Yumuşak doku sarkomunun belirtileri ve tedavisi
Genel bakış
Yumuşak doku sarkomu, vücudun yumuşak dokularındaki hücrelerin büyümesi olarak başlayan nadir bir kanser türüdür. Yumuşak dokular diğer vücut yapılarını birbirine bağlar, destekler ve çevreler. Yumuşak dokular kas, yağ, kan damarları, sinirler, tendonlar ve eklem astarlarını içerir.
Yumuşak doku sarkomu vücudun herhangi bir yerinde olabilir. En sık kollarda, bacaklarda ve göbekte olur.
50'den fazla yumuşak doku sarkomu türü mevcuttur. Bazı türlerin çocukları etkileme olasılığı daha yüksektir. Diğerleri çoğunlukla yetişkinleri etkiler. Bu kanserleri teşhis etmek zor olabilir çünkü diğer birçok büyüme türüyle karıştırılabilirler.
Yumuşak doku sarkomu tedavisi genellikle ameliyatı içerir. Diğer tedaviler radyasyon tedavisi ve kemoterapiyi içerebilir. Tedavi, kanserin büyüklüğüne, türüne ve konumuna ve ne kadar hızlı büyüdüğüne bağlıdır.
Semptomlar
Yumuşak doku sarkomu ilk başta herhangi bir belirtiye neden olmayabilir. Kanser büyüdükçe şunlara neden olabilir:
- Gözle görülür bir şişlik veya şişlik.
- Büyüme sinirlere veya kaslara baskı yaparsa ağrı.
Ne zaman doktora görünmeli
Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa sağlık ekibinizle randevu alın.
Nedenler
Yumuşak doku sarkomlarının çoğuna neyin sebep olduğu belli değil.
Yumuşak doku sarkomu, bir bağ dokusu hücresinin dna'sında değişiklikler olduğunda başlar. Bir hücrenin DNA'sı, bir hücreye ne yapması gerektiğini söyleyen talimatları tutar. Değişiklikler bağ dokusu hücrelerini kanser hücrelerine dönüştürür. Değişiklikler kanser hücrelerinin büyümesini ve daha fazla hücre yapmasını söyler. Sağlıklı hücreler doğal döngülerinin bir parçası olarak ölürler, ancak kanser hücreleri büyümeye devam eder çünkü durmaları için talimatları yoktur.
Kanser hücreleri, tümör adı verilen bir büyüme oluşturur. Bazı yumuşak doku sarkom türlerinde kanser hücreleri tek bir yerde kalır. Daha fazla hücre yapmaya devam ederler ve tümörün büyümesine neden olurlar. Diğer yumuşak doku sarkomu türlerinde kanser hücreleri parçalanabilir ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.
DNA değişiklikleri olan hücre tipi, yumuşak doku sarkomunun tipini belirleyen şeydir. Örneğin, anjiyosarkom kan damarlarının astarındaki hücrelerde başlarken, liposarkom yağ hücrelerinde başlar.
Bazı yumuşak doku sarkomu türleri şunları içerir:
- Anjiyosarkom.
- Dermatofibrosarkom çıkıntıları.
- Epiteloid sarkom.
- Gastrointestinal stromal tümör (GIST).
- Kaposi sarkomu.
- Leiomiyosarkom.
- Liposarkom.
- Malign periferik sinir kılıfı tümörü.
- Miksofibrosarkom.
- Rabdomiyosarkom.
- Soliter fibröz tümör.
- Sinovyal sarkom.
- Farklılaşmamış pleomorfik sarkom.
Risk faktörleri
Sarkom riskini artırabilecek faktörler şunlardır:
- Kalıtsal sendromlar. Ailelerde yumuşak doku sarkomu riski olabilir. Riski artıran genetik sendromlar arasında kalıtsal retinoblastom, Li-Fraumeni sendromu, ailesel adenomatöz polipozis, nörofibromatozis, yumrulu skleroz ve Werner sendromu bulunur.
- Kimyasal maruziyet. Bazı kimyasallara maruz kalmak yumuşak doku sarkomu riskini artırabilir. Bu kimyasallar arasında herbisitler, arsenik ve dioksin bulunur.
- Radyasyona maruz kalma. Diğer kanserler için radyasyon tedavisi yumuşak doku sarkomu riskini artırabilir.
Teşhis
Yumuşak doku sarkomunu teşhis etmek için kullanılan testler ve prosedürler, görüntüleme testlerini ve test için bir hücre örneğini çıkarmaya yönelik prosedürleri içerir.
Görüntüleme testleri
Görüntüleme testleri vücudun iç kısmının resimlerini oluşturur. Yumuşak doku sarkomunun boyutunu ve yerini göstermeye yardımcı olabilirler. Örnekler şunları içerir:
- Röntgenler.
- Tomografi.
- MRI taramaları.
- Pozitron emisyon tomografisi (PET) taramaları.
Test için bir doku örneğinin çıkarılması
Test için bazı hücreleri çıkarmak için bir prosedür biyopsi olarak adlandırılır. Yumuşak doku sarkomu için biyopsi, gelecekteki ameliyatlarda sorunlara neden olmayacak şekilde yapılmalıdır. Bu nedenle, bu tür kanserli birçok insanı gören bir tıp merkezinde bakım aramak iyi bir fikirdir. Deneyimli sağlık ekipleri en iyi biyopsi türünü seçecektir.
Yumuşak doku sarkomu için biyopsi prosedürlerinin türleri şunları içerir:
- Çekirdek iğne biyopsisi. Bu yöntem, doku örneklerini kanserden çıkarmak için bir iğne kullanır. Doktorlar genellikle kanserin birkaç bölgesinden numune almaya çalışırlar.
- Cerrahi biyopsi. Bazı durumlarda doktorunuz daha büyük bir doku örneği almak için ameliyat önerebilir.
Biyopsi örneği test için bir laboratuara gider. Patologlar olarak adlandırılan kan ve vücut dokusunu analiz etme konusunda uzmanlaşmış doktorlar, kanserli olup olmadıklarını görmek için hücreleri test edeceklerdir. Laboratuardaki diğer testler, ne tür hücreler oldukları gibi kanser hücreleri hakkında daha fazla ayrıntı gösterir.
Tedavi
Yumuşak doku sarkomu için tedavi seçenekleri kanserin boyutuna, türüne ve konumuna bağlı olacaktır.
Ameliyat
Cerrahi, yumuşak doku sarkomu için yaygın bir tedavidir. Ameliyat sırasında cerrah genellikle kanseri ve etrafındaki bazı sağlıklı dokuları çıkarır.
Yumuşak doku sarkomu genellikle kolları ve bacakları etkiler. Geçmişte, bir kolu veya bacağı çıkarmak için ameliyat yaygındı. Günümüzde mümkün olduğunda başka yaklaşımlar kullanılmaktadır. Örneğin, kanseri küçültmek için radyasyon ve kemoterapi kullanılabilir. Bu şekilde kanser tüm uzuvu çıkarmaya gerek kalmadan çıkarılabilir.
Radyasyon tedavisi
Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek için güçlü enerji ışınları kullanır. Enerji X ışınlarından, protonlardan ve diğer kaynaklardan gelebilir. Radyasyon tedavisi sırasında, bir makine etrafınızda hareket ederken masanın üzerinde yatarsınız. Makine radyasyonu vücudunuzdaki belirli noktalara yönlendirir.
Radyasyon tedavisi kullanılabilir:
- Ameliyattan önce. Ameliyat öncesi radyasyon, çıkarılmasını kolaylaştırmak için bir tümörü küçültebilir.
- Ameliyat sırasında. Ameliyat sırasındaki radyasyon, doğrudan hedef bölgeye daha fazla radyasyon verilmesini sağlar. Bu, hedef bölgenin etrafındaki sağlıklı dokuları koruyabilir.
- Ameliyattan sonra. Radyasyon, kalan kanser hücrelerini öldürmek için ameliyattan sonra kullanılabilir.
Kemoterapi
Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için güçlü ilaçlar kullanır. İlaçlar genellikle damar yoluyla verilir, ancak bazıları hap şeklinde mevcuttur. Bazı yumuşak doku sarkomu türleri kemoterapiye diğerlerinden daha iyi yanıt verir. Örneğin, kemoterapi genellikle rabdomiyosarkomu tedavi etmek için kullanılır.
Hedefe yönelik tedavi
Hedefe yönelik tedavi, kanser hücrelerindeki belirli kimyasallara saldıran ilaçları kullanır. Bu kimyasalları bloke ederek hedefe yönelik tedaviler kanser hücrelerinin ölmesine neden olabilir. Kanser hücreleriniz, hedefe yönelik tedavinin sizin için yararlı olup olmadığını görmek için test edilebilir. Bu tedavi, GIST olarak da adlandırılan gastrointestinal stromal tümörler gibi bazı yumuşak doku sarkomu türleri için iyi çalışır .
Başa çıkma ve destek
Kanser teşhisi bunaltıcı olabilir. Zamanla, kanserin sıkıntısı ve belirsizliği ile başa çıkmanın yollarını bulacaksınız. O zamana kadar, bunun yardımcı olduğunu görebilirsiniz:
- Bakımınızla ilgili kararlar almak için sarkom hakkında yeterince bilgi edinin. Sağlık ekibinize yumuşak doku sarkomunuzu sorun. Tedavi seçeneklerinizi tartışın. İsterseniz prognozunuzu sorun. Daha fazla şey öğrendikçe, tedavi kararları vermede kendinize daha fazla güvenebilirsiniz.
- Arkadaşlarınızı ve ailenizi yakın tutun. Yakın ilişkilerinizi güçlü tutmak, yumuşak doku sarkomu ile başa çıkmanıza yardımcı olacaktır. Arkadaşlarınız ve aileniz, hastanedeyseniz evinize bakmak da dahil olmak üzere destek sağlayabilir. Kanserden bunalmış hissettiğinizde duygusal destek verebilirler.
- Konuşacak birini bul. Umutlarınız ve korkularınız hakkında konuşmanızı dinlemeye istekli iyi bir dinleyici bulun. Bu bir arkadaş veya aile üyesi olabilir. Bir danışman, tıbbi sosyal hizmet uzmanı, din adamları üyesi veya kanser destek grubuyla görüşmek de yardımcı olabilir.
Randevunuz için hazırlık
Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa, normal doktorunuzdan veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın. Doktorunuz yumuşak doku sarkomunuz olabileceğini düşünüyorsa, muhtemelen onkolog adı verilen bir kanser doktoruna yönlendirileceksiniz. Yumuşak doku sarkomu nadirdir ve en iyi deneyimi olan biri tarafından tedavi edilir. Bu tür deneyime sahip doktorlar genellikle akademik veya uzmanlaşmış bir kanser merkezinde bulunur.
Yapabilecekleriniz
- Sahip olduğunuz semptomları yazın. Bu, randevuyu planladığınız nedenden ayrı görünebilecek tüm belirtileri içerir.
- Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin bir listesini yapın.
- Bir aile üyesinden veya arkadaşınızdan sizinle gelmesini isteyin. Bazen randevu sırasında size verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Sizinle birlikte gelen biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
- Doktorunuza sormanız gereken soruları yazın.
Bir soru listesi hazırlamak, randevu saatinizden en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olabilir. Zamanın bitmesi durumunda sorularınızı en önemliden en az önemliye listeleyin. Yumuşak doku sarkomu için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:
- Kanser miyim?
- Belirtilerimin başka olası nedenleri var mı?
- Teşhisi doğrulamak için ne tür testlere ihtiyacım var? Bu testler herhangi bir özel hazırlık gerektiriyor mu?
- Ne tür sarkomum var?
- Hangi aşamadayız?
- Hangi tedaviler mevcuttur ve hangilerini önerirsiniz?
- Kanser çıkarılabilir mi?
- Tedaviden ne tür yan etkiler bekleyebilirim?
- Klinik denemeler var mı?
- Başka sağlık sorunlarım da var. Bu koşulları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
- Prognozum nedir?
- Yanımda götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?
- Kanserim için görüşmem gereken başka uzmanlar var mı?
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Belirtileriniz ve sağlığınızla ilgili bazı temel soruları yanıtlamaya hazır olun. Sorular şunları içerebilir:
- Belirtilerinizi ilk ne zaman fark ettiniz?
- Acı mı çekiyorsun?
- Belirtilerinizi iyileştiren bir şey var mı?
- Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
- Ailenizde kanser öyküsü var mı? Eğer öyleyse, ne tür bir kanser olduğunu biliyor musunuz?
