Yırtık menisküs

Genel bakış

Yırtık menisküs en sık görülen diz yaralanmalarından biridir. Özellikle tam ağırlığınızı üzerine koyarken dizinizi zorla bükmenize veya döndürmenize neden olan herhangi bir aktivite menisküsün yırtılmasına neden olabilir.

Dizlerinizin her birinde, kaval kemiğiniz ile uyluk kemiğiniz arasında bir yastık görevi gören iki C şeklinde kıkırdak parçası vardır. Yırtık bir menisküs ağrıya, şişmeye ve sertliğe neden olur. Ayrıca diz hareketinde bir blok hissedebilir ve dizinizi tamamen uzatmakta sorun yaşayabilirsiniz.

Dinlenme, buz ve ilaç gibi konservatif tedavi bazen yırtık bir menisküsün ağrısını hafifletmek ve yaralanmaya kendi kendine iyileşmesi için zaman vermek için yeterlidir. Ancak diğer durumlarda yırtık bir menisküs ameliyat gerektirir.

Semptomlar

Menisküsünüzü yırttıysanız, özellikle gözyaşı küçükse ağrı ve şişliğin başlaması 24 saat veya daha uzun sürebilir. Dizinizde aşağıdaki belirti ve semptomları geliştirebilirsiniz:

  • Bir patlama hissi
  • Şişlik veya sertlik
  • Özellikle dizinizi bükerken veya döndürürken ağrı
  • Dizinizi tamamen düzleştirmede zorluk
  • Hareket ettirmeye çalıştığınızda diziniz yerine kilitlenmiş gibi hissetmek
  • Dizinin yol verme hissi

Ne zaman doktora görünmeli

Diziniz ağrılı veya şişmişse veya dizinizi her zamanki gibi hareket ettiremiyorsanız doktorunuza başvurun.

Nedenler

Yırtık bir menisküs, agresif dönüşler veya ani duruşlar ve dönüşler gibi dizinizi zorla bükmenize veya döndürmenize neden olan herhangi bir aktiviteden kaynaklanabilir. Diz çökmek, derin çömelmek veya ağır bir şeyi kaldırmak bile bazen menisküsün yırtılmasına neden olabilir.

Yaşlı erişkinlerde dizdeki dejeneratif değişiklikler, travması az olan veya hiç olmayan yırtık bir menisküse katkıda bulunabilir.

Risk faktörleri

Dizin agresif bükülmesi ve döndürülmesini içeren aktiviteler yapmak sizi yırtık menisküs riskine sokar. Risk özellikle sporcular için — özellikle futbol gibi temas sporlarına veya tenis veya basketbol gibi pivot içeren aktivitelere katılanlar için yüksektir.

Yaşlandıkça dizlerinizin üzerinde aşınma ve yıpranma, yırtık menisküs riskini artırır. Obezite de öyle.

Komplikasyonlar

Yırtık bir menisküs, dizinizin yol verme hissine, dizinizi genellikle yaptığınız gibi hareket ettirememenize veya kalıcı diz ağrısına neden olabilir. Yaralı dizde osteoartrit geliştirme olasılığınız daha yüksek olabilir.

Yırtık menisküs

Teşhis

Fizik muayene sırasında sıklıkla yırtık bir menisküs tespit edilebilir. Doktorunuz dizinizi ve bacağınızı farklı pozisyonlara taşıyabilir, yürümenizi izleyebilir ve belirti ve semptomlarınızın nedenini belirlemenize yardımcı olmak için çömelmenizi isteyebilir.

Görüntüleme testleri

  • Röntgenler. Yırtık bir menisküs kıkırdaktan yapıldığı için röntgenlerde görünmez. Ancak röntgenler, dizde benzer semptomlara neden olan diğer sorunları ekarte etmeye yardımcı olabilir.
  • Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Bu, dizinizdeki hem sert hem de yumuşak dokuların ayrıntılı görüntülerini üretmek için güçlü bir manyetik alan kullanır. Yırtık bir menisküsü tespit etmek için en iyi görüntüleme çalışmasıdır.

Artroskopi

Bazı durumlarda doktorunuz dizinizin içini incelemek için artroskop olarak bilinen bir alet kullanabilir. Artroskop, dizinizin yakınındaki küçük bir kesiden sokulur.

Cihaz, dizinizin iç kısmının büyütülmüş bir görüntüsünü bir monitöre ileten bir ışık ve küçük bir kamera içerir. Gerekirse, yırtığı düzeltmek veya onarmak için artroskoptan veya dizinizdeki ek küçük kesilerden cerrahi aletler yerleştirilebilir.

Tedavi

Yırtık bir menisküsün tedavisi, yırtığınızın türüne, boyutuna ve konumuna bağlı olarak genellikle konservatif olarak başlar.

Artritle ilişkili gözyaşları genellikle artritin tedavisi ile zamanla düzelir, bu nedenle ameliyat genellikle endike değildir. Kilitleme veya diz hareketine engel olma ile ilişkili olmayan diğer birçok gözyaşı zamanla daha az ağrılı hale gelecektir, bu nedenle ameliyat gerektirmezler.

Doktorunuz şunları önerebilir:

  • Dinlenme. Diz ağrınızı şiddetlendiren aktivitelerden, özellikle dizinizi bükmenize, döndürmenize veya döndürmenize neden olan aktivitelerden kaçının. Ağrınız şiddetli ise koltuk değneği kullanmak dizinizdeki baskıyı hafifletebilir ve iyileşmeyi teşvik edebilir.
  • Buz. Buz diz ağrısını ve şişmeyi azaltabilir. Dizinizi yüksek tutarak soğuk bir paket, bir torba dondurulmuş sebze veya buz küpleriyle dolu bir havluyu her seferinde yaklaşık 15 dakika kullanın. Bunu ilk veya iki günde bir 4 ila 6 saatte bir ve ardından gerektiği sıklıkta yapın.
  • İlaç tedavisi. Reçetesiz satılan ağrı kesiciler ayrıca diz ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir.

Terapi

Fizik tedavi, diz eklemini stabilize etmeye ve desteklemeye yardımcı olmak için dizinizin etrafındaki ve bacaklarınızdaki kasları güçlendirmenize yardımcı olabilir.

Ameliyat

Rehabilitasyon tedavisine rağmen diziniz ağrılı kalırsa veya diziniz kilitlenirse doktorunuz ameliyat önerebilir. Özellikle çocuklarda ve genç erişkinlerde yırtık bir menisküsü onarmak bazen mümkündür.

Gözyaşı onarılamazsa, menisküs cerrahi olarak kesilebilir, muhtemelen artroskop kullanılarak küçük kesiler yoluyla. Ameliyattan sonra diz gücünü ve stabilitesini artırmak ve korumak için egzersizler yapmanız gerekecektir.

İlerlemiş dejeneratif artritiniz varsa, doktorunuz diz protezi önerebilir. Ameliyattan sonra belirti ve semptomları olan ancak ilerlemiş artriti olmayan genç insanlar için menisküs nakli uygun olabilir. Ameliyat, bir kadavradan bir menisküsün nakledilmesini içerir.

Öz bakım

Diz ağrınızı şiddetlendiren aktivitelerden — özellikle dizinizi döndürmeyi veya bükmeyi içeren sporlardan — ağrı kaybolana kadar kaçının. Buz ve reçetesiz satılan ağrı kesiciler yardımcı olabilir.

Randevunuz için hazırlık

Yırtık bir menisküsle ilişkili ağrı ve sakatlık, birçok insanı acil bakım aramaya sevk eder. Diğerleri aile doktorlarıyla randevu alır. Yaralanmanızın ciddiyetine bağlı olarak, spor hekimliği konusunda uzmanlaşmış bir doktora veya kemik ve eklem cerrahisi uzmanına (ortopedi cerrahı) yönlendirilebilirsiniz.

Yapabilecekleriniz

Randevudan önce aşağıdaki soruları yanıtlamaya hazır olun:

  • Yaralanma ne zaman meydana geldi?
  • O sırada ne yapıyordun?
  • Yüksek sesle bir " pop " duydunuz mu veya "patlama" hissi hissettiniz mi?
  • Sonrasında çok şişlik oldu mu?
  • Daha önce dizini yaraladın mı?
  • Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
  • Bazı hareketler semptomlarınızı iyileştiriyor veya kötüleştiriyor gibi görünüyor mu?
  • Hareket ettirmeye çalışırken diziniz hiç "kilitleniyor" mu veya tıkanmış hissediyor mu?
  • Dizinizin dengesiz olduğunu veya kilonuzu destekleyemediğini hiç hissettiniz mi?
Yırtık menisküsün belirtileri ve tedavisi