Genel bakış

Bir vertebral tümör, omurganın kemiklerinde meydana gelen hücrelerin büyümesidir. Vertebral tümöre spinal tümör de denir. Omurganın kemiklerine vertebra denir. Omurga, üst üste yığılmış birçok küçük omurdan oluşur. Omurlar vücudu dik tutar. Omuriliği çevreler ve korurlar.

Vertebral tümörler kanserli olabilir veya kanserli olmayabilir. Kanserli olmayan bir vertebral tümöre benign vertebral tümör de denir. Kanserli vertebral tümörlere malign vertebral tümörler denir.

Kötü huylu omurga tümörlerinin çoğuna, vücutta başka bir yerde başlayan ve omurgaya yayılan kanser neden olur. Bir organdan vücudun başka bir yerine yayılan kansere metastatik kanser denir. Kan hücrelerini ve kemik iliğini etkileyen kanserler de kötü huylu omur tümörlerine neden olabilir.

Omurganın kemiklerinde başlayan ve başka bir yerden yayılmayan vertebral tümörler nadirdir. Bu tümörlerin bir diğer adı primer kemik tümörleridir.

Vertebral tümörlerin tedavisi cerrahi, radyasyon tedavisi ve kemoterapi dahil ilaçları içerir. Küçük ve yavaş büyüyen vertebral tümörlerin hemen tedaviye ihtiyacı olmayabilir. Vertebral tümörünüz için en iyi tedavi durumunuza bağlıdır. Sağlık ekibiniz, sahip olduğunuz tümörün türünü, kanserli olup olmadığını ve omurga içindeki yerini dikkate alır.

Semptomlar

Vertebral tümörlerin belirti ve semptomları şunları içerir:

  • Tümör bölgesinde sırt ağrısı.
  • Sırttan yakındaki bir bölgeye yayılan veya ateş eden sırt ağrısı.
  • Geceleri daha kötü olan sırt ağrısı.
  • Hissizlik veya iğne ve iğne hissi gibi duyu değişiklikleri.
  • Vücudun bir kısmını hareket ettirme yeteneğinin kaybı.
  • Mesane ve bağırsaklar üzerindeki kontrol kaybı.
  • Kas güçsüzlüğü.

Ne zaman doktora görünmeli

Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa bir doktor veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın.

Bazı vertebral tümör semptomları, diğer durumların neden olduğu semptomlara benzer. Örneğin, sırt ağrısı çok yaygındır ve çoğu sırt ağrısına bir tümör neden olmaz. Bazen sırt ağrınız olduğunda bir sağlık uzmanıyla görüşüp görüşmeyeceğinize karar vermek zordur.

Aşağıdaki durumlarda randevu alın:

  • Ağrı sürekli ve kötüleşiyor.
  • Ağrı belli bir aktiviteden kaynaklanmıyor gibi görünüyor.
  • Geceleri ağrı daha da kötüleşir.
  • Kanser geçmişiniz var ve sırt ağrısı yeni bir şey.

Sırt ağrınız varsa derhal tıbbi yardım alın:

  • Kollarda veya bacaklarda kas güçsüzlüğü.
  • Bağırsak veya mesanenin kontrol kaybı.
  • Genital bölgede uyuşma veya karıncalanma.

Nedenler

Vertebral tümörlerin çoğuna vücudun başka bir yerinde başlayan kanser neden olur. Bir organdan vücutta başka bir yere yayılan kansere metastatik kanser denir. Herhangi bir kanser omurgaya yayılabilir. Vertebral tümörlerin çoğuna göğüslerden, akciğerlerden veya prostattan yayılan kanser neden olur. Omurgaya yayılma eğiliminde olan diğer kanserler arasında böbrek kanseri ve tiroid kanseri bulunur.

Kan hücrelerini ve kemik iliğini etkileyen kanserler de vertebral tümörlere neden olabilir. Bu kanserler arasında multipl miyelom ve lenfoma bulunur.

Omurgada başlayan vertebral tümörler nadirdir. Onlara neyin sebep olduğu belli değil.

Omurgada başlayan vertebral tümörler, omurga kemiklerindeki hücreler dna'larında değişiklikler geliştirdiğinde ortaya çıkar. Bir hücrenin DNA'sı, hücreye ne yapması gerektiğini söyleyen talimatları tutar. Sağlıklı hücrelerde DNA, belirli bir oranda büyümesi ve çoğalması için talimatlar verir. Talimatlar, hücrelere belirli bir zamanda ölmelerini söyler. Tümör hücrelerinde DNA değişiklikleri farklı talimatlar verir. Değişiklikler tümör hücrelerine hızlı bir şekilde daha fazla hücre yapmalarını söyler. Tümör hücreleri, sağlıklı hücreler öldüğünde yaşamaya devam edebilir. Bu çok fazla hücreye neden olur.

Bazen hücreler dna'larında onları kanser hücrelerine dönüştüren değişiklikler geliştirir. Kanser hücreleri sağlıklı vücut dokusunu istila edebilir ve yok edebilir. Parçalanabilir ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilirler.

Omurgada başlayan ve kanserli olmayan vertebral tümör örnekleri şunları içerir:

  • Hemanjiyom.
  • Osteoid osteom.
  • Osteoblastom.
  • Anevrizmal kemik kisti.
  • Osteokondrom.
  • Enkondrom.
  • Kondroblastom.

Omurgada başlayan ve kanserli olan vertebral tümör örnekleri şunları içerir:

  • Kondrosarkom.
  • Ewing sarkomu.
  • Osteosarkom.
  • Kordoma.

Risk faktörleri

Kanserli veya kanser tedavisi görmüş kişilerde vertebral tümör riski daha yüksektir. Çoğu vertebral tümör, vücudun başka bir yerinde başlayan ve omurgaya yayılan kanserden kaynaklanır. Omurgaya yayılan kanser en sık göğüslerde, akciğerlerde veya prostatta başlar.

Komplikasyonlar

Vertebral tümörlerin neden olduğu komplikasyonlar şunları içerir:

  • Omurilik sıkışması. Omurilik sıkışması, bir tümör omuriliğe veya yakındaki sinirlere baskı yapmak için büyüdüğünde meydana gelir. Genellikle ilk başta sırt ağrısına neden olur. Daha sonra vücudun etkilenen sinirler tarafından kontrol edilen kısmında güçsüzlüğe ve uyuşukluğa neden olabilir. Yürüme zorluğu ve mesane ve bağırsakların kontrolünde kayıp olabilir.
  • Omurga dengesizliği. Bir vertebral tümör omurgadaki kemikleri zayıflatırsa spinal instabilite meydana gelebilir. Tümörler tarafından zayıflatılan kemikler kırılabilir veya hizadan çıkabilir. Bu, omurganın vücudu dik tutmasını zorlaştırabilir. Spinal instabilite tipik olarak ağrıya neden olur ve zayıflığa yol açabilir.

Tedaviler bu komplikasyonları önlemeye veya tedavi etmeye yardımcı olabilir.

Teşhis

Vertebral tümörlerin teşhisi tipik olarak fizik muayene ve semptomlarınızla ilgili sorularla başlar. Görüntüleme testleri tümörün boyutunu ve yerini gösterebilir. Tümörden bir doku örneği alınabilir ve tanı koymak için bir laboratuarda test edilebilir.

Sınavlar

Sağlık uzmanınız belirtilerinizi ve sağlık geçmişinizi sorarak başlayabilir. Kanseriniz varsa veya geçmişte kanser tedavisi gördüyseniz, sağlık uzmanınıza söyleyin. Çoğu vertebral tümör, vücudun başka bir yerinde başlayan ve omurgaya yayılan kanserden kaynaklanır. Tam sağlık geçmişinizi bilmek belirtilerinizi anlamanıza yardımcı olabilir.

Sağlık uzmanı vücudunuzu muayene edebilir. Bu, omurganızı ağrılı noktalar ve ilgili olabilecek diğer semptomlar açısından kontrol etmeyi içerebilir. Bu değerlendirme nörolojik muayeneyi de içerebilir. Bu sınav, sinirlerinizin nasıl çalıştığını anlamak için vücudunuzun farklı kısımlarını test eder. Sağlık uzmanı dengenizi, koordinasyonunuzu, gücünüzü ve reflekslerinizi kontrol edebilir.

Görüntüleme testleri

Görüntüleme testleri vücudun resimlerini yapar. Bir vertebral tümörün yerini ve boyutunu gösterebilirler. Görüntüleme testleri şunları içerebilir:

  • Röntgen.
  • MR.
  • Tomografi.
  • PET taraması olarak da adlandırılan pozitron emisyon tomografisi taraması.

Biyopsi

Biyopsi, bir laboratuarda test edilmek üzere bir doku örneğini çıkarmak için yapılan bir prosedürdür. Vertebral tümörler için doku genellikle ince bir iğne kullanılarak çıkarılır. İğne deriden geçerek tümöre girer. Bir sağlık uzmanı, iğneyi doğru noktaya yönlendirmek için BT taraması gibi bir görüntüleme testi kullanır. Sağlık uzmanı, tümör hücrelerinin bir örneğini çıkarmak için iğneyi kullanır.

Biyopsi örneği test için bir laboratuara gider. Testler tümör tipini ve kanserli olup olmadığını gösterebilir. Diğer özel testler daha fazla ayrıntı verir. Sağlık ekibiniz bu sonuçları bir tedavi planı yapmak için kullanır.

İhtiyacınız olan biyopsi türünü ve biyopsinin nasıl yapılacağının ayrıntılarını belirlemek, sağlık ekibi tarafından dikkatli bir planlama yapılmasını gerektirir. Sağlık uzmanlarının biyopsiyi, tümörü çıkarmak için gelecekteki cerrahiye müdahale etmeyecek şekilde yapmaları gerekir. Bu nedenle biyopsinizden önce vertebral tümörlerin tedavisinde geniş deneyime sahip bir sağlık ekibine sevk edilmesini isteyin.

Tedavi

Vertebral tümörler için tedaviler arasında cerrahi, radyasyon tedavisi ve kemoterapi ve diğer ilaçlar bulunur. Diğer seçenekler, tümör hücrelerine zarar vermek veya omurgadaki kemikleri stabilize etmek için minimal invaziv prosedürleri içerebilir. Her vertebral tümörün tedaviye ihtiyacı yoktur. Bazen dikkatli izleme, büyüyüp büyümediğini görmek için bir vertebral tümörü izleyebilir.

Vertebral tümör tedavi planınızı oluştururken sağlık ekibiniz birçok faktörü göz önünde bulundurur. Bu faktörler, sahip olduğunuz vertebral tümörün tipini ve yerini içerir. Ekip ayrıca genel sağlığınızı ve tercihlerinizi de dikkate alır.

Dikkatli izleme

Birçok vertebral tümör semptomlara neden olmadan önce bulunur. Hemen tedaviye ihtiyaçları olmayabilir. Bunun yerine, sağlık ekibiniz büyüyüp büyümediğini görmek için tümörü dikkatlice izleyebilir. Bazı vertebral tümörler asla tedavi gerektirmez.

Kanserli olmayan küçük tümörler için dikkatli izleme doğru yaklaşım olabilir. Semptomlara neden olmayan yavaş büyüyen tümörler için de doğru olabilir.

Ameliyat

Ameliyatın amacı tüm vertebral tümörü çıkarmaktır. Cerrahlar ameliyat sırasında omuriliğe veya çevresindeki sinirlere zarar vermemeye özen gösterir.

Bazen tüm tümörü çıkarmak mümkün değildir. Bu durumlarda, cerrah tümörün mümkün olduğunca çoğunu çıkarabilir. Kalan tümör hücrelerine zarar vermek için ameliyattan sonra başka tedaviler de kullanılabilir. Seçenekler radyasyon, kemoterapi veya ablasyon tedavilerini içerebilir.

Cerrahi, vertebral tümörün neden olduğu semptomları hafifletmek için de kullanılabilir. Tümör diğer tedavilerle rahatlamayan ağrıya neden oluyorsa veya tümör omuriliğe baskı yapıyorsa, ameliyat rahatlama sağlamaya yardımcı olabilir.

Vertebroplasti

Vertebroplasti, kırık veya zayıflamış bir omurga kemiğine kemik çimentosu enjekte eden bir tedavidir. Benzer bir işleme kifoplasti denir. Bu prosedürler, bir tümör tarafından zayıflatılmış bir kemiğin güçlendirilmesine yardımcı olabilir. Ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilirler.

Ablasyon tedavileri

Ablasyon, onlara zarar vermek için tedaviyi doğrudan tümör hücrelerine uygulayan bir prosedürdür. Bazı ablasyon türleri, tümör hücrelerine ısınmalarına neden olan enerji uygular. Bunu yapan prosedürler arasında radyofrekans ablasyonu ve mikrodalga ablasyonu bulunur. Tümör hücrelerine zarar vermek için aşırı soğuk kullanmaya kriyoablasyon denir. Bazen ablasyon, tümör hücrelerine zarar vermek için alkol kullanmayı içerir.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi tümörleri güçlü enerji ışınlarıyla tedavi eder. Enerji X ışınlarından, protonlardan veya diğer kaynaklardan gelebilir.

Vertebral tümörler için ameliyattan sonra radyasyon tedavisi kullanılabilir. Bırakılabilecek tüm tümör hücrelerine zarar verebilir. Cerrahi bir seçenek olmadığında, bunun yerine radyasyon tedavisi kullanılabilir. Radyasyon tedavisi ayrıca vertebral tümörün neden olduğu semptomları hafifletmeye yardımcı olmak için kullanılır. Vertebral bir tümörün büyümesini yavaşlatabilir ve ağrıyı hafifletebilir.

Sağlık ekipleri, radyasyonu tümörü kontrol etmek için gereken tam noktaya yönlendirmeye büyük özen gösterir. Omurilik de dahil olmak üzere yakındaki organlara ne kadar radyasyonun ulaştığını sınırlamak için çalışırlar. Bu, radyasyon tedavisinin neden olduğu komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olur. Bu şekilde yardımcı olabilecek radyasyon tedavisi türleri arasında stereotaktik vücut radyoterapisi ve proton ışını radyoterapisi bulunur.

Kemoterapi ve diğer ilaçlar

Kemoterapi kanseri güçlü ilaçlarla tedavi eder. Bu terapi, kanserli vertebral tümörlerin tedavisi için bir seçenek olabilir. Kanserin büyümesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir. Kanserli olmayan vertebral tümörlerin çoğu kemoterapi tedavilerine yanıt vermez.

Hedefe yönelik tedavi ilaçları ayrıca kanserli vertebral tümörleri tedavi etmek için bir seçenek olabilir. Kanser için hedefe yönelik tedavi, kanser hücrelerinde spesifik kimyasallara saldıran ilaçları kullanan bir tedavidir. Bu kimyasalları bloke ederek hedefe yönelik tedaviler kanser hücrelerinin ölmesine neden olabilir. Kanser hücreleriniz, hedefe yönelik tedavinin size yardımcı olup olmayacağını görmek için test edilebilir.

Alternatif tıp

Vertebral tümörleri tedavi etmek için alternatif tıp tedavileri bulunamamıştır. Ancak sağlık ekibinizden alınan tedavilerle birlikte kullanılan bazı tedaviler, vertebral tümör teşhisi ile başa çıkmanıza yardımcı olabilir.

Bu şekilde yardımcı olabilecek tedaviler şunları içerir:

  • Sanat terapisi.
  • Egzersiz.
  • Meditasyon.
  • Müzik terapisi.
  • Gevşeme egzersizleri.

Seçenekleriniz hakkında sağlık ekibinizle konuşun.

Başa çıkma ve destek

Vertebral tümörünüz olduğunu öğrenmek bunaltıcı olabilir. Ancak teşhisten sonra başa çıkmak için adımlar atabilirsiniz. Deneyin:

Spesifik vertebral tümörünüz hakkında yapabileceğiniz her şeyi öğrenin

Sorularınızı yazın ve randevularınıza getirin. Sağlık uzmanınız sorularınızı yanıtlarken not alın. Veya bir arkadaşınızdan veya aile üyenizden not almaya gelmesini isteyin.

Siz ve aileniz bakımınız hakkında ne kadar çok şey bilir ve anlarsanız, tedavi kararları verme zamanı geldiğinde o kadar güvende hissedeceksiniz.

Destek alın

Duygularınızı ve endişelerinizi paylaşabileceğiniz birini bulun. İyi bir dinleyici olan yakın bir arkadaşınız veya aile üyeniz olabilir. Veya bir din adamı veya danışmanla konuşun.

Kendinize iyi bakın

Mümkün olduğunda meyve, sebze ve kepekli tahıllar açısından zengin sağlıklı bir diyet seçin. Ne zaman tekrar egzersiz yapmaya başlayabileceğinizi görmek için sağlık uzmanınıza danışın. Dinlenmiş hissetmek için yeterince uyuyun.

Müzik dinlemek veya günlüğe yazmak gibi rahatlatıcı aktivitelere zaman ayırarak hayatınızdaki stresi azaltın.

Randevunuz için hazırlık

Sizi endişelendiren belirtileriniz varsa, bir doktordan veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın. Vertebral tümörünüz varsa, muhtemelen bir uzmana yönlendirileceksiniz.

Vertebral tümörü olan kişilere bakan uzmanlar şunları içerir:

  • Beyin ve omurilik rahatsızlıklarını teşhis eden ve tedavi eden doktorlara nörolog denir.
  • Beyin ve omurilik üzerinde çalışan cerrahlara beyin cerrahları denir.
  • Kemikleri etkileyen tümörleri teşhis eden ve tedavi eden doktorlara ortopedik onkologlar denir.
  • Kemikler ve eklemler üzerinde ameliyat yapan cerrahlara ortopedi cerrahları denir.
  • Kanserleri ve tümörleri tedavi etmek için radyasyon kullanan doktorlara radyasyon onkologları denir.
  • Kanseri tedavi etmek için ilaç kullanan doktorlara tıbbi onkologlar denir.

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

  • Yaşadığınız semptomları ve ne kadar süredir yaşadığınızı yazın.
  • List your key medical information,Sahip olduğunuz tüm koşullar ve aldığınız ilaçların adları dahil olmak üzere önemli tıbbi bilgilerinizi listeleyin. Reçetesiz satın alabileceğiniz reçeteli ilaçları ve ilaçları ekleyin.
  • Ailede, özellikle ebeveyn veya kardeş gibi birinci derece bir akrabada beyin veya omurga tümörlerinin herhangi bir geçmişine dikkat edin.
  • Yanınıza bir aile üyesini veya arkadaşınızı alın. Bazen randevu sırasında size verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Sizinle birlikte gelen biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
  • Write down questionsSağlık uzmanınıza sormak için sorular yazın.

İlk randevunuzda sormanız gereken sorular şunlardır:

  • Belirtilerime ne sebep olabilir?
  • Başka olası nedenler var mı?
  • Ne tür testlere ihtiyacım var? Bu testler herhangi bir özel hazırlık gerektiriyor mu?
  • Tanı ve tedavimi belirlemede sonraki adımlar için ne önerirsiniz?
  • Bir uzmana görünmeli miyim?

Bir onkoloğa veya nöroloğa sorulması gereken sorular şunları içerir:

  • Vertebral tümörüm var mı?
  • Ne tür bir tümörüm var?
  • Tümör zamanla nasıl büyüyecek?
  • Sonuçları ne olabilir?
  • Tedavimin amaçları nelerdir?
  • Ameliyat için aday mıyım? Riskler nelerdir?
  • Radyasyona aday mıyım? Riskler nelerdir?
  • Kemoterapinin bir rolü var mı?
  • Hangi tedavi yaklaşımını önerirsiniz?
  • İlk tedavi başarılı olmazsa, sonra ne deneyeceğiz?
  • Durumumun görünümü nedir?
  • İkinci bir görüşe ihtiyacım var mı?

Hazırladığınız sorulara ek olarak, randevunuz sırasında ortaya çıkabilecek diğer soruları da sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Belirtileriniz ve sağlık geçmişinizle ilgili soruları yanıtlamaya hazır olun. Sorular şunları içerebilir:

  • Belirtilerin neler?
  • Bu belirtileri ilk ne zaman fark ettiniz?
  • Belirtileriniz zamanla kötüleşti mi?
  • Ağrınız varsa, ağrı nereden başlıyor gibi görünüyor?
  • Ağrı vücudunuzun diğer bölgelerine yayılıyor mu?
  • Yeni bir egzersiz veya uzun süreli bahçecilik gibi acıyı açıklayabilecek herhangi bir aktiviteye katıldınız mı?
  • Bacaklarınızda herhangi bir zayıflık veya uyuşukluk hissettiniz mi?
  • Yürümekte zorluk çektin mi?
  • Mesane veya bağırsak fonksiyonunuzla ilgili herhangi bir sorun yaşadınız mı?
  • Size başka herhangi bir tıbbi durum teşhisi kondu mu?
  • Şu anda reçeteli ilaçlar ve reçetesiz alabileceğiniz ilaçlar da dahil olmak üzere herhangi bir ilaç alıyor musunuz?
  • Ailenizde kanserli olmayan veya kanserli tümörler öyküsü var mı?
Vertebral tümörün belirtileri ve tedavisi