Vasküler demans

Genel bakış

Vasküler demans, beyninize giden bozulmuş kan akışından kaynaklanan beyin hasarının neden olduğu akıl yürütme, planlama, yargılama, hafıza ve diğer düşünce süreçleriyle ilgili sorunları tanımlayan genel bir terimdir.

İnme beyninizdeki bir arteri tıkadıktan sonra vasküler demans geliştirebilirsiniz, ancak felçler her zaman vasküler demansa neden olmaz. Bir inmenin düşüncenizi ve mantığınızı etkileyip etkilemediği, inmenizin ciddiyetine ve konumuna bağlıdır. Vasküler demans, kan damarlarına zarar veren ve dolaşımı azaltan, beyninizi hayati oksijen ve besinlerden mahrum bırakan diğer durumlardan da kaynaklanabilir.

Diyabet, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve sigara dahil olmak üzere kalp hastalığı ve felç riskinizi artıran faktörler de vasküler demans riskinizi artırır. Bu faktörleri kontrol etmek, vasküler demans geliştirme şansınızı azaltmanıza yardımcı olabilir.

Semptomlar

Vasküler demans semptomları, beyninizin kan akışının bozulduğu kısmına bağlı olarak değişir. Semptomlar genellikle diğer demans türlerininkilerle, özellikle Alzheimer hastalığı demansıyla örtüşür. Ancak Alzheimer hastalığından farklı olarak, vasküler demansın en önemli semptomları hafıza kaybından ziyade düşünme ve problem çözme hızını içerir.

Vasküler demans belirti ve semptomları şunları içerir:

  • Karışıklık
  • Dikkat etmekte ve konsantre olmakta güçlük çekmek
  • Düşünceleri veya eylemleri organize etme yeteneğinin azalması
  • Bir durumu analiz etme, etkili bir plan geliştirme ve bu planı başkalarına iletme yeteneğindeki düşüş
  • Yavaş düşünme
  • Organizasyonda zorluk
  • Bundan sonra ne yapacağınıza karar vermede zorluk
  • Hafıza ile ilgili sorunlar
  • Huzursuzluk ve ajitasyon
  • Kararsız yürüyüş
  • Ani veya sık idrara çıkma dürtüsü veya geçen idrarı kontrol edememe
  • Depresyon veya ilgisizlik

Vasküler demans semptomları, felçten sonra aniden ortaya çıktıklarında en belirgin şekilde ortaya çıkabilir. Düşünme ve akıl yürütmenizdeki değişiklikler açıkça bir felçle bağlantılı göründüğünde, bu duruma bazen inme sonrası demans denir.

Bazen vasküler demans semptomlarının karakteristik bir paterni bir dizi felç veya mini darbeyi takip eder. Düşünce süreçlerinizdeki değişiklikler, tipik olarak Alzheimer hastalığı demansında meydana gelen kademeli, istikrarlı düşüşün aksine, önceki işlev düzeyinizden aşağı doğru gözle görülür adımlarla gerçekleşir.

Ancak Alzheimer hastalığı demansı gibi vasküler demans da çok yavaş gelişebilir. Dahası, vasküler hastalık ve Alzheimer hastalığı sıklıkla birlikte ortaya çıkar.

Araştırmalar, bunama ve beyin damar hastalığı kanıtı olan birçok insanın Alzheimer hastalığına da sahip olduğunu gösteriyor.

Nedenler

Vasküler demans, beyninizin kan damarlarına zarar veren ve beyninize düşünce süreçlerini etkili bir şekilde gerçekleştirmek için ihtiyaç duyduğu miktarda beslenme ve oksijen sağlama yeteneklerini azaltan durumlardan kaynaklanır.

Vasküler demansa yol açabilecek yaygın durumlar şunları içerir:

  • Beyin atardamarını tıkayan inme (enfarktüs).Bir beyin arterini tıkayan felçler genellikle vasküler demansı içerebilecek bir dizi belirtiye neden olur. Ancak bazı felçler gözle görülür semptomlara neden olmaz. Bu sessiz vuruşlar hala bunama riskini artırıyor. Hem sessiz hem de belirgin felçlerle, zamanla meydana gelen felç sayısı ile vasküler demans riski artar. Birçok felç içeren bir tür vasküler demansa çoklu enfarktüslü demans denir.
  • Beyin kanaması. Genellikle yüksek tansiyonun beyinde kanamaya neden olan bir kan damarını zayıflatması veya yaşlanmanın zamanla zayıflamasıyla ortaya çıkan küçük kan damarlarında protein birikmesinden kaynaklanır (serebral amiloid anjiyopati)
  • Daralmış veya kronik olarak hasar görmüş beyin kan damarları. Beyin kan damarlarınızı daraltan veya uzun süreli hasara neden olan durumlar da vasküler demansa yol açabilir. Bu koşullar yaşlanma, yüksek tansiyon, kan damarlarının anormal yaşlanması (ateroskleroz), diyabet ile ilişkili aşınma ve yıpranmayı içerir

Beyin atardamarını tıkayan inme (enfarktüs). Bir beyin arterini tıkayan felçler genellikle vasküler demansı içerebilecek bir dizi belirtiye neden olur. Ancak bazı felçler gözle görülür semptomlara neden olmaz. Bu sessiz vuruşlar hala bunama riskini artırıyor.

Hem sessiz hem de belirgin felçlerle, zamanla meydana gelen felç sayısı ile vasküler demans riski artar. Birçok felç içeren bir tür vasküler demansa çoklu enfarktüslü demans denir.

Risk faktörleri

Genel olarak vasküler demans için risk faktörleri, kalp hastalığı ve felç için olanlarla aynıdır. Vasküler demans için risk faktörleri şunları içerir:

  • Artan yaş. Yaşlandıkça vasküler demans riskiniz artar. Bozukluk 65 yaşından önce nadirdir ve risk 90'lı yaşlarınızda önemli ölçüde artar.
  • Kalp krizi, felç veya mini vuruş öyküsü. Kalp krizi geçirdiyseniz, beyninizde kan damarı sorunları yaşama riskiniz artabilir. İnme veya mini inme (geçici iskemik atak) ile ortaya çıkan beyin hasarı demans gelişme riskinizi artırabilir.
  • Kan damarlarının anormal yaşlanması (ateroskleroz). Bu durum, arterlerinizde kolesterol ve diğer maddelerin (plaklar) birikmesi ve kan damarlarınızı daraltması durumunda ortaya çıkar. Ateroskleroz, beyninizi besleyen kan akışını azaltarak vasküler demans riskinizi artırabilir.
  • Yüksek kolesterol. Yüksek seviyelerde düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL), "kötü" kolesterol, artmış vasküler demans riski ile ilişkilidir.
  • Yüksek tansiyon. Kan basıncınız çok yüksek olduğunda, beyniniz de dahil olmak üzere vücudunuzun her yerindeki kan damarlarına ekstra stres uygular. Bu, beyindeki damar problemleri riskini artırır.
  • Şeker hastalığı. Yüksek glikoz seviyeleri vücudunuzdaki kan damarlarına zarar verir. Beyin kan damarlarındaki hasar, felç ve vasküler demans riskinizi artırabilir.
  • Sigara içmek. Sigara içmek doğrudan kan damarlarınıza zarar vererek ateroskleroz ve vasküler demans dahil diğer dolaşım hastalıkları riskinizi artırır.
  • Obezite. Fazla kilolu olmak, genel olarak damar hastalıkları için iyi bilinen bir risk faktörüdür ve bu nedenle muhtemelen damar demansı riskinizi artırır.
  • Atriyal fibrilasyon. Bu anormal kalp ritminde, kalbinizin üst odaları, kalbinizin alt odalarıyla koordinasyon dışında hızlı ve düzensiz bir şekilde atmaya başlar. Atriyal fibrilasyon inme riskinizi artırır çünkü kalpte kopabilen ve beyin kan damarlarına gidebilen kan pıhtılarının oluşmasına neden olur.

Önleme

Beyninizin kan damarlarının sağlığı, genel kalp sağlığınızla yakından bağlantılıdır. Kalbinizi sağlıklı tutmak için bu adımları atmak, vasküler demans riskinizi azaltmanıza da yardımcı olabilir:

  • Sağlıklı bir kan basıncını koruyun. Kan basıncınızı normal aralıkta tutmak hem vasküler demansı hem de Alzheimer hastalığını önlemeye yardımcı olabilir.
  • Diyabeti önleyin veya kontrol edin. Diyet ve egzersizle tip 2 diyabetin başlamasından kaçınmak, bunama riskinizi azaltmanın başka bir olası yoludur. Zaten diyabetiniz varsa, glikoz seviyenizi kontrol etmek beyin kan damarlarınızı hasardan korumaya yardımcı olabilir.
  • Sigarayı bırak. Tütün içmek vücudunuzun her yerindeki kan damarlarına zarar verir.
  • Fiziksel egzersiz yapın. Düzenli fiziksel aktivite, herkesin sağlıklı yaşam planının önemli bir parçası olmalıdır. Diğer tüm faydalarına ek olarak, egzersiz vasküler demanstan kaçınmanıza yardımcı olabilir.
  • Kolesterolünüzü kontrol altında tutun. İhtiyacınız olursa sağlıklı, az yağlı bir diyet ve kolesterol düşürücü ilaçlar, muhtemelen beyninizin arterlerinde biriken plak birikintilerinin miktarını azaltarak, vasküler demansa yol açabilecek felç ve kalp krizi riskinizi azaltabilir.

Vasküler demans

Teşhis

Doktorlar neredeyse her zaman bunamanız olduğunu belirleyebilir, ancak vasküler bunamanız olduğunu doğrulayan özel bir test yoktur. Doktorunuz, verdiğiniz bilgilere, inme veya kalp ve kan damarlarındaki bozukluklara ilişkin tıbbi geçmişinize ve teşhisinizi netleştirmeye yardımcı olabilecek test sonuçlarına dayanarak belirtilerinizin en olası nedeninin vasküler demans olup olmadığına karar verecektir.

Laboratuvar testleri

Tıbbi kayıtlarınız, kalbinizin ve kan damarlarınızın sağlığının temel göstergeleri için son değerleri içermiyorsa, doktorunuz aşağıdakileri test edecektir:

  • Tansiyon
  • Kolesterol
  • Kan şekeri

Ayrıca hafıza kaybı ve kafa karışıklığının diğer olası nedenlerini ekarte etmek için testler isteyebilir, örneğin:

  • Tiroid bozuklukları
  • Vitamin eksiklikleri

Nörolojik muayene

Doktorunuz, aşağıdakileri test ederek genel nörolojik sağlığınızı kontrol edebilir:

  • Refleksler
  • Kas tonusu ve gücü ve vücudunuzun bir tarafındaki gücün diğer tarafla nasıl karşılaştırıldığı
  • Bir sandalyeden kalkıp odanın karşısına geçme yeteneği
  • Dokunma ve görme duyusu
  • Koordinasyon
  • Denge

Beyin görüntüleme

Beyninizin görüntüleri, düşünme ve akıl yürütmede değişikliklere neden olabilecek felç, kan damarı hastalıkları, tümörler veya travmanın neden olduğu görünür anormallikleri doğru bir şekilde belirleyebilir. Bir beyin görüntüleme çalışması, doktorunuzun semptomlarınız için daha olası nedenleri sıfırlamasına ve diğer nedenleri ekarte etmesine yardımcı olabilir.

Vasküler demansın teşhisine yardımcı olmak için doktorunuzun önerebileceği beyin görüntüleme prosedürleri şunları içerir:

  • Manyetik rezonans görüntüleme (MRI).Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), beyninizin ayrıntılı görüntülerini üretmek için radyo dalgaları ve güçlü bir manyetik alan kullanır. Tüp şeklinde kayan dar bir masanın üzerinde uzanıyorsunuzgörüntüler üretirken yüksek sesle çarpma sesleri çıkaran makineli tüfek. MRG'LER ağrısızdır, ancak bazı insanlar makinenin içinde klostrofobik hisseder ve gürültüden rahatsız olurlar.MRG'LER genellikle tercih edilen görüntüleme testidir, çünkü MRG'LER felç, mini vuruşlar ve kan damarı anormallikleri hakkında bilgisayarlı tomografi (BT) taramalarından bile daha fazla ayrıntı sağlayabilir ve vasküler demansı değerlendirmek için tercih edilen testtir.
  • Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması.aCTscan için küçük bir odaya kayan dar bir masanın üzerinde uzanacaksınız. X ışınları vücudunuzdan çeşitli açılardan geçer ve bir bilgisayar bu bilgiyi beyninizin ayrıntılı kesitsel görüntülerini (dilimlerini) oluşturmak için kullanır. ACTscan, beyninizin yapısı hakkında bilgi sağlayabilir; herhangi bir bölgenin küçülme gösterip göstermediğini söyleyin; ve inme, mini inme (geçici iskemik ataklar), kan damarlarında değişiklik veya tümör kanıtı tespit edin.

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), beyninizin ayrıntılı görüntülerini üretmek için radyo dalgaları ve güçlü bir manyetik alan kullanır. Tüp şeklindeki bir MRI makinesine kayan dar bir masanın üzerinde uzanıyorsunuz, bu da görüntü üretirken yüksek çarpma sesleri çıkarıyor.

MRG'LER ağrısızdır, ancak bazı insanlar makinenin içinde klostrofobik hisseder ve gürültüden rahatsız olurlar. Mrg'ler genellikle tercih edilen görüntüleme testidir çünkü mrg'ler vuruşlar, mini vuruşlar ve kan damarı anormallikleri hakkında bilgisayarlı tomografi (BT) taramalarından bile daha fazla ayrıntı sağlayabilir ve vasküler demansı değerlendirmek için tercih edilen testtir.

Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması. BT taraması için küçük bir odaya kayan dar bir masanın üzerinde yatarsınız. X ışınları vücudunuzdan çeşitli açılardan geçer ve bir bilgisayar bu bilgiyi beyninizin ayrıntılı kesitsel görüntülerini (dilimlerini) oluşturmak için kullanır.

BT taraması beyninizin yapısı hakkında bilgi sağlayabilir; herhangi bir bölgenin küçülme gösterip göstermediğini söyleyin; ve inme, mini inme (geçici iskemik ataklar), kan damarlarında değişiklik veya tümör kanıtı tespit edin.

Nöropsikolojik testler

Bu tür bir sınav yeteneğinizi değerlendirir:

  • Dili konuşun, yazın ve anlayın
  • Sayılarla çalışmak
  • Bilgileri öğrenin ve hatırlayın
  • Bir saldırı planı geliştirin ve bir sorunu çözün
  • Varsayımsal durumlara etkili bir şekilde yanıt verin

Nöropsikolojik testler bazen farklı demans tipleri olan kişiler için karakteristik sonuçlar gösterir. Vasküler demansı olan kişiler, bir sorunu analiz etmekte ve etkili bir çözüm geliştirmekte son derece zorlanabilir.

Kan damarı sorunları hafıza için önemli olan belirli beyin bölgelerini etkilemedikçe, Alzheimer hastalığına bağlı demansı olan kişilere göre yeni bilgi öğrenme ve hatırlamada sorun yaşama olasılıkları daha düşük olabilir. Bununla birlikte, vasküler demansı olan kişiler ve Alzheimer hastalığının beyin değişikliklerine de sahip kişiler için sınav sonuçlarında genellikle çok fazla örtüşme vardır.

Vasküler ve Alzheimer demansı arasındaki örtüşme

Alzheimer demansını vasküler demanstan ayırmaya çok odaklanılırken, genellikle önemli bir örtüşme olduğu ortaya çıkıyor. Alzheimer demansı teşhisi konan çoğu insanın vasküler bir bileşeni vardır ve benzer şekilde vasküler demansı olan çoğu insanın beyninde bir dereceye kadar Alzheimer değişiklikleri vardır.

Tedavi

Tedavi genellikle vasküler demansa katkıda bulunan sağlık koşullarını ve risk faktörlerini yönetmeye odaklanır.

Kalbinizin ve kan damarlarınızın altında yatan sağlığı etkileyen koşulları kontrol etmek bazen vasküler demansın kötüleşme hızını yavaşlatabilir ve bazen daha fazla düşüşü önleyebilir. Bireysel durumunuza bağlı olarak, doktorunuz aşağıdaki ilaçları reçete edebilir:

  • Kan basıncınızı düşürün
  • Kolesterol seviyenizi düşürün
  • Kanınızın pıhtılaşmasını önleyin ve atardamarlarınızı temiz tutun
  • Şeker hastalığınız varsa kan şekerinizi kontrol etmeye yardımcı olun

Öz bakım

Bunların vasküler demansın seyrini değiştirdiği kanıtlanmamış olsa da, doktorunuz muhtemelen size şunları önerecektir:

  • Düzenli fiziksel aktiviteye katılın
  • Sağlıklı beslenin
  • Normal kilonuzu korumaya çalışın
  • Sosyal faaliyetlerde bulunmak
  • Oyunlar, bulmacalar ve sanat dersi veya yeni müzik dinlemek gibi yeni aktivitelerle beyninize meydan okuyun
  • Ne kadar alkol içtiğinizi sınırlayın

Başa çıkma ve destek

Herhangi bir demansı olan kişiler ve bakıcıları — ister vasküler demans ister Alzheimer hastalığı olsun — kafa karışıklığı, hayal kırıklığı, öfke, korku, belirsizlik, keder ve depresyon gibi duyguların bir karışımını yaşarlar.

Demansı olan birine bakmak

  • Destek arayın. Demansı olan birçok kişi ve aileleri danışmanlık veya yerel destek hizmetlerinden yararlanır. Destek grupları, kaynaklar ve yönlendirmeler, evde bakım kuruluşları, yatılı bakım tesisleri, telefon yardım hattı ve eğitim seminerleri ile bağlantı kurmak için yerel Alzheimer Derneği üyenizle iletişime geçin.
  • Gelecek için plan yap. Sevdikleriniz hastalığın daha erken aşamalarındayken, gelecekte ihtiyaç duyacağınız vekaletname, sağlık hizmeti vekaleti ve ileri düzey bir yönerge gibi yasal belge türleri hakkında bir avukatla konuşun.
  • Cesaret ver. Bakım ortakları, dinlemek için orada bulunarak, kişiye hayatın hala tadını çıkarabileceğine dair güvence vererek, cesaret vererek ve kişinin haysiyetini ve öz saygısını korumasına yardımcı olmak için elinden gelenin en iyisini yaparak bir kişinin vasküler demansla başa çıkmasına yardımcı olabilir.
  • Sakin bir ortam sağlayın. Sakin ve öngörülebilir bir ortam, endişe ve ajitasyonun azaltılmasına yardımcı olabilir. Vasküler demansı olan kişinin konfor bölgesi içinde keyifli aktiviteler içeren günlük bir rutin oluşturun.
  • Birlikte aktiviteler yapın. Ne olacağı üzerinde durmak yerine, resim dersi veya uzun bir yürüyüş gibi ikinizin de yapmaktan hoşlandığı aktiviteler bulmaya çalışın.
  • Bağımsızlığa güvenli olduğu kadar sık saygı gösterin. Sevdiklerinizin yalnız yaşamaktan veya araba kullanmaktan vazgeçmesi uzun zaman alabilir. Demansın erken evreleri yıllarca sürebilir ve sevdikleriniz hala birçok şeyi kendi başına yapabilir. Siz ve sevdikleriniz, araba kullanmak gibi belirli aktiviteleri durdurma zamanı geldiğinde anlaşamıyorsanız, sevdiklerinizin doktorundan tavsiyesini isteyin.

Bakıcıya veya bakım ortağına bakmak

Demansı olan bir kişiye bakım sağlamak ve onu desteklemek fiziksel ve duygusal olarak talepkardır. Öfke ve suçluluk duyguları, hayal kırıklığı ve cesaretsizlik, endişe ve keder ve sosyal izolasyon yaygındır. Ancak kendi ihtiyaçlarınıza ve iyiliğinize dikkat etmek, kendiniz ve bakımınızdaki kişi için yapabileceğiniz en önemli şeylerden biridir.

Bir bakıcı veya bakım ortağıysanız:

  • Hastalık hakkında mümkün olduğunca çok şey öğrenin. Birinci basamak doktorunuza veya nöroloğunuza iyi bilgi kaynakları hakkında sorun. Yerel kütüphaneciniz de iyi kaynaklar bulmanıza yardımcı olabilir.
  • Ask questionsDoktorlara, sosyal hizmet uzmanlarına ve sevdiklerinizin bakımıyla ilgilenen diğer kişilere sorular sorun.
  • Call on friends and familyİhtiyacınız olduğunda yardım için arkadaşlarınızı ve aile üyelerinizi arayın.
  • Take a breakHer gün ara verin.
  • Take care of your healthKendi doktorlarınızı programa göre görerek, sağlıklı yemekler yiyerek ve egzersiz yaparak sağlığınıza dikkat edin.
  • Arkadaşlara zaman ayırın ve bir destek grubuna katılmayı düşünün.

Randevunuz için hazırlık

Felç geçirdiyseniz, semptomlarınız ve iyileşmenizle ilgili ilk konuşmalarınız muhtemelen hastanede gerçekleşecektir. Daha hafif semptomlar fark ediyorsanız, düşünce süreçlerinizdeki değişiklikler hakkında doktorunuzla konuşmak istediğinize karar verebilir veya randevunuzu ayarlayan ve sizinle birlikte gelen bir aile üyesinin çağrısı üzerine bakım isteyebilirsiniz.

Birinci basamak doktorunuzu görerek başlayabilirsiniz, ancak sizi beyin ve sinir sistemi bozuklukları (nörolog) konusunda uzmanlaşmış bir doktora yönlendirmesi muhtemeldir.

Randevular kısa olabileceğinden ve genellikle kapsanacak çok yer olduğundan, randevunuz için iyi hazırlanmış olmak iyi bir fikirdir. İşte hazırlanmanıza ve doktorunuzdan ne bekleyeceğinizi bilmenize yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

  • Randevu öncesi kısıtlamaların farkında olun. Randevunuzu aldığınızda, kan testleri için oruç tutmanız gerekip gerekmediğini veya teşhis testlerine hazırlanmak için başka bir şey yapmanız gerekip gerekmediğini sorun.
  • Tüm belirtilerinizi yazın. Doktorunuz, hafızanız veya zihinsel işlevinizle ilgili endişenize neyin neden olduğu hakkında ayrıntıları bilmek isteyecektir. Unutkanlığın, kötü yargının veya bahsetmek istediğiniz diğer hataların en önemli örneklerinden bazıları hakkında notlar alın. Bir şeylerin yanlış olabileceğinden ilk ne zaman şüphelenmeye başladığınızı hatırlamaya çalışın. Zorluklarınızın daha da kötüye gittiğini düşünüyorsanız, onları tanımlamaya hazır olun.
  • Mümkünse bir aile üyesini veya arkadaşını yanınıza alın. Akraba veya güvenilir bir arkadaştan gelen onay, zorluklarınızın başkaları için açık olduğunu doğrulamada kilit bir rol oynayabilir. Yanınızda birinin olması, randevunuz sırasında sağlanan tüm bilgileri hatırlamanıza da yardımcı olabilir.
  • Diğer tıbbi durumlarınızın bir listesini yapın. Doktorunuz şu anda diyabet, yüksek tansiyon, kalp hastalığı, geçmiş felç veya başka durumlar için tedavi edilip edilmediğinizi bilmek isteyecektir.
  • Make a list of all your medications,Reçetesiz satılan ilaçlar ve vitaminler veya takviyeler dahil tüm ilaçlarınızın bir listesini yapın.

Vaktinden önce bir soru listesi yazmak, en büyük endişelerinizi hatırlamanıza ve randevunuzdan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olabilir. Vasküler demansla ilgili endişeler konusunda doktorunuzla görüşüyorsanız, sorulması gereken bazı sorular şunlardır:

  • Hafıza sorunlarım olduğunu mu düşünüyorsun?
  • Belirtilerimin beynimdeki dolaşım problemlerinden kaynaklandığını düşünüyor musunuz?
  • Hangi testlere ihtiyacım var?
  • Vasküler demansım varsa, devam eden bakımımı siz mi yoksa başka bir doktor mu yönetecek? Tüm doktorlarımla çalışmak için bir plan hazırlamama yardım eder misin?
  • Hangi tedaviler mevcuttur?
  • Demansın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilecek yapabileceğim bir şey var mı?
  • Düşünmem gereken deneysel tedavilerle ilgili herhangi bir klinik çalışma var mı?
  • Uzun vadede ne olmasını beklemeliyim? Hazırlanmak için hangi adımları atmam gerekiyor?
  • Belirtilerim diğer sağlık durumlarımı nasıl yönettiğimi etkiler mi?
  • Eve götürebileceğim herhangi bir broşürünüz veya başka basılı materyaliniz var mı? Hangi web sitelerini ve destek kaynaklarını önerirsiniz?

Vaktinden önce hazırladığınız sorulara ek olarak, doktorunuzdan anlamadığınız herhangi bir şeyi netleştirmesini istemekten çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuzun da sizin için soruları olması muhtemeldir. Yanıt vermeye hazır olmak, derinlemesine konuşmak istediğiniz noktalara odaklanmak için zaman ayırabilir. Doktorunuz sorabilir:

  • Ne tür düşünme problemleriniz ve zihinsel kayıplarınız var? Onları ilk ne zaman fark ettin?
  • Giderek kötüleşiyorlar mı, yoksa bazen daha iyi ve bazen daha mı kötüler? Birdenbire kötüleştiler mi?
  • Size yakın biri düşünceniz ve mantığınızla ilgili endişelerini dile getirdi mi?
  • Uzun süredir devam eden aktiviteler veya hobilerle ilgili sorun yaşamaya başladınız mı?
  • Her zamankinden daha üzgün veya endişeli hissediyor musunuz?
  • Son zamanlarda bir sürüş rotasında mı yoksa genellikle size tanıdık gelen bir durumda mı kayboldunuz?
  • İnsanlara veya olaylara tepki verme şeklinizde herhangi bir değişiklik fark ettiniz mi?
  • Enerji seviyenizde herhangi bir değişiklik var mı?
  • Şu anda yüksek tansiyon, yüksek kolesterol, diyabet, kalp hastalığı veya felç tedavisi görüyor musunuz? Geçmişte bunlardan herhangi biri için tedavi gördünüz mü?
  • Hangi ilaçları, vitaminleri veya takviyeleri alıyorsunuz?
  • Alkol mü içiyorsun, sigara mı içiyorsun? Ne kadar?
  • Yürürken herhangi bir titreme veya sorun fark ettiniz mi?
  • Tıbbi randevularınızı veya ilaçlarınızı ne zaman alacağınızı hatırlamakta sorun mu yaşıyorsunuz?
  • Son zamanlarda işitme ve görme testinizi yaptırdınız mı?
  • Ailenizden başka biri yaşlandıkça bir şeyleri düşünmekte veya hatırlamakta zorlandı mı? Hiç kimseye Alzheimer hastalığı veya bunama teşhisi kondu mu?
Vasküler demansın belirtileri ve tedavisi