Genel bakış

Uyku apnesi, solunumun tekrar tekrar durduğu ve başladığı potansiyel olarak ciddi bir uyku bozukluğudur. Yüksek sesle horlarsanız ve tam bir gece uykusundan sonra bile yorgun hissederseniz, uyku apneniz olabilir.

Uyku apnesinin başlıca türleri şunlardır:

  • Obstructive sleep apnea (OSA),Boğaz kasları gevşeyip akciğerlere hava akışını engellediğinde ortaya çıkan daha yaygın form olan obstrüktif uyku apnesi (OSA)
  • Central sleep apnea (CSA)Beyin solunumu kontrol eden kaslara uygun sinyaller göndermediğinde ortaya çıkan merkezi uyku apnesi (CSA)
  • Tedavi — karmaşık uyku apnesi olarak da bilinen , ortaya çıkan merkezi uyku apnesi, biri osa'ya sahip olduğunda ortaya çıkar-bir uyku çalışması teşhisi konduğunda-OSA tedavisi alırken csa'ya dönüşür

Uyku apnesi olabileceğini düşünüyorsanız, sağlık uzmanınıza başvurun. Tedavi semptomlarınızı hafifletebilir ve kalp problemlerini ve diğer komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir.

Semptomlar

Obstrüktif ve santral uyku apnelerinin semptomları örtüşür ve bazen hangi tipe sahip olduğunuzu belirlemeyi zorlaştırır. Obstrüktif ve santral uyku apnelerinin en sık görülen semptomları şunları içerir:

  • Yüksek sesle horlama.
  • Uyku sırasında nefes almayı bıraktığınız bölümler-ki bu başka bir kişi tarafından bildirilecektir.
  • Uyku sırasında nefes nefese kalmak.
  • Ağız kuruluğu ile uyanmak.
  • Sabah baş ağrısı.
  • Uykusuzluk olarak bilinen uykuda kalma zorluğu.
  • Hipersomni olarak bilinen aşırı gündüz uykululuğu.
  • Uyanıkken dikkat etmekte zorluk.
  • Sinirlilik.

Ne zaman doktora görünmeli

Yüksek sesle horlama potansiyel olarak ciddi bir soruna işaret edebilir, ancak uyku apnesi olan herkes horlamaz. Uyku apnesi belirtileriniz varsa sağlık uzmanınızla konuşun. Sizi yorgun, uykulu ve sinirli bırakan herhangi bir uyku sorununu sağlayıcınıza sorun.

Nedenler

Obstrüktif uyku apnesi

Bu tip uyku apnesi, boğazın arkasındaki kaslar gevşediğinde ortaya çıkar. Bu kaslar yumuşak damağı, uvula adı verilen yumuşak damaktan sarkan üçgen doku parçasını, bademcikleri, boğazın yan duvarlarını ve dili destekler.

Kaslar gevşediğinde, nefes alırken hava yolunuz daralır veya kapanır. Yeterince hava alamazsınız, bu da kanınızdaki oksijen seviyesini düşürebilir. Beyniniz nefes alamadığınızı hisseder ve kısa bir süre sizi uyandırır, böylece hava yolunuzu yeniden açabilirsiniz. Bu uyanış genellikle o kadar kısadır ki onu hatırlamazsınız.

Burnunu çekebilir, boğulabilir veya nefes nefese kalabilirsiniz. Bu model, bütün gece her saat 5 ila 30 kez veya daha fazla tekrarlayabilir. Bu, uykunun derin, dinlendirici aşamalarına ulaşmayı zorlaştırır.

Merkezi uyku apnesi

Uyku apnesinin bu daha az yaygın şekli, beyniniz solunum kaslarınıza sinyal gönderemediğinde ortaya çıkar. Bu, kısa bir süre nefes almak için çaba sarf etmediğiniz anlamına gelir. Nefes darlığı ile uyanabilir veya uyumakta veya uykuda kalmakta zorlanabilirsiniz.

Risk faktörleri

Uyku apnesi herkesi, hatta çocukları etkileyebilir. Ancak bazı faktörler riskinizi artırır.

Obstrüktif uyku apnesi

Bu tür uyku apnesi riskini artıran faktörler şunları içerir:

  • Aşırı kilo. Obezite, OSA riskini büyük ölçüde artırır . Üst solunum yolunuzun etrafındaki yağ birikintileri nefes almanızı engelleyebilir.
  • Boyun çevresi. Daha kalın boyunlu insanlar daha dar hava yollarına sahip olabilir.
  • Daralmış bir hava yolu. Sana dar bir boğaz miras kalmış olabilir. Bademcikler veya adenoidler ayrıca özellikle çocuklarda hava yolunu büyütebilir ve tıkayabilir.
  • Erkek olmak. Erkeklerin uyku apnesine yakalanma olasılığı kadınlardan 2 ila 3 kat daha fazladır. Bununla birlikte, kadınlar aşırı kilolularsa veya menopoza girmişlerse risklerini artırırlar.
  • Daha yaşlı olmak. Uyku apnesi yaşlı erişkinlerde önemli ölçüde daha sık görülür.
  • Aile öyküsü. Uyku apnesi olan aile üyelerine sahip olmak riskinizi artırabilir.
  • Alkol, sakinleştirici veya sakinleştirici kullanımı. Bu maddeler boğazınızdaki kasları gevşeterek obstrüktif uyku apnesini kötüleştirebilir.
  • Sigara içmek. Sigara içenlerin obstrüktif uyku apnesine yakalanma olasılığı, hiç sigara içmemiş kişilere göre üç kat daha fazladır. Sigara içmek, üst solunum yolundaki iltihaplanma ve sıvı tutulumunu artırabilir.
  • Burun tıkanıklığı. Burnunuzdan nefes almakta zorlanıyorsanız-anatomik bir problemden veya alerjiden olsun-obstrüktif uyku apnesi geliştirme olasılığınız daha yüksektir.
  • Tıbbi durumlar. Konjestif kalp yetmezliği, yüksek tansiyon ve tip 2 diyabet, obstrüktif uyku apnesi riskini artırabilecek durumlardan bazılarıdır. Polikistik over sendromu, hormonal bozukluklar, inme öncesi ve astım gibi kronik akciğer hastalıkları da riski artırabilir.

Merkezi uyku apnesi

Uyku apnesinin bu formu için risk faktörleri şunları içerir:

  • Daha yaşlı olmak. Orta yaşlı ve yaşlı kişilerde merkezi uyku apnesi riski daha yüksektir.
  • Erkek olmak. Merkezi uyku apnesi erkeklerde kadınlardan daha yaygındır.
  • Kalp rahatsızlıkları. Konjestif kalp yetmezliğine sahip olmak riski artırır.
  • Narkotik ağrı kesici ilaçlar kullanmak. Opioid ilaçlar, özellikle metadon gibi uzun etkili ilaçlar, merkezi uyku apnesi riskini artırır.
  • İnme. Felç geçirmiş olmak merkezi uyku apnesi riskini artırır.

Komplikasyonlar

Uyku apnesi ciddi bir tıbbi durumdur. Osa'nın komplikasyonları şunları içerebilir:

  • Gündüz yorgunluğu.Uyku apnesi ile ilişkili tekrarlanan uyanışlar tipik, onarıcı uykuyu imkansız hale getirerek şiddetli gündüz uyku hali, yorgunluk ve sinirlilik olasılığını artırır. Konsantre olmakta zorluk çekebilir ve kendinizi işte, televizyon izlerken ve hatta araba kullanırken uykuya dalarken bulabilirsiniz. Uyku apnesi olan kişilerde motorlu taşıt ve iş kazası riski artar. Ayrıca hızlı huylu, karamsar veya depresif hissedebilirsiniz. Uyku apnesi olan çocuklar ve ergenler okulda kötü performans gösterebilir veya davranış sorunları yaşayabilir.
  • Yüksek tansiyon veya kalp problemleri.Sırasında meydana gelen kan oksijen seviyelerindeki ani düşüşlerkan basıncını düşürür ve kardiyovasküler sistemi zorlar. Kana sahip olmak, hipertansiyon olarak da bilinen yüksek tansiyon riskinizi artırır. OSAmight ayrıca tekrarlayan kalp krizi, felç ve atriyal fibrilasyon gibi düzensiz kalp atışı riskinizi de artırır. Kalp hastalığınız varsa, birden fazla düşük kan oksijeni atağı (hipoksi veya hipoksemi) düzensiz bir kalp atışından ani ölüme neden olabilir.
  • Tip 2 diyabet. Uyku apnesine sahip olmak insülin direnci ve tip 2 diyabet geliştirme riskinizi artırır.
  • Metabolik sendrom. Yüksek tansiyon, anormal kolesterol seviyeleri, yüksek kan şekeri ve artan bel çevresini içeren bu bozukluk, daha yüksek kalp hastalığı riskiyle bağlantılıdır.
  • İlaçlar ve ameliyatla ilgili komplikasyonlar.Obstrüktif uyku apnesi, bazı ilaçlar ve genel anestezi ile de ilgilidir. Uyku apnesi olan kişilerin, özellikle sakinleştirildiklerinde ve sırt üstü yattıklarında solunum problemlerine yatkın oldukları için büyük ameliyatlardan sonra komplikasyonları olma olasılığı daha yüksek olabilir. Ameliyat olmadan önce doktorunuza uyku apnenizden ve nasıl tedavi edildiğinden bahsedin.
  • Karaciğer problemleri. Uyku apnesi olan kişilerin karaciğer fonksiyon testlerinde düzensiz sonuçlara sahip olma olasılığı daha yüksektir ve karaciğerlerinin alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı olarak bilinen yara izi belirtileri gösterme olasılığı daha yüksektir.
  • Uykusuz ortaklar. Yüksek sesle horlama, yakınlarda uyuyan herkesin iyi dinlenmesini engelleyebilir. Bir partnerin uyuyabilmesi için başka bir odaya, hatta evin başka bir katına gitmesi yaygındır.

Gündüz yorgunluğu. Uyku apnesi ile ilişkili tekrarlanan uyanışlar tipik, onarıcı uykuyu imkansız hale getirerek şiddetli gündüz uyku hali, yorgunluk ve sinirlilik olasılığını artırır.

Konsantre olmakta zorluk çekebilir ve kendinizi işte, televizyon izlerken ve hatta araba kullanırken uykuya dalarken bulabilirsiniz. Uyku apnesi olan kişilerde motorlu taşıt ve iş kazası riski artar.

Ayrıca hızlı huylu, karamsar veya depresif hissedebilirsiniz. Uyku apnesi olan çocuklar ve ergenler okulda kötü performans gösterebilir veya davranış sorunları yaşayabilir.

Yüksek tansiyon veya kalp problemleri. OSA sırasında meydana gelen kan oksijen seviyelerindeki ani düşüşler kan basıncını arttırır ve kardiyovasküler sistemi zorlar. Osa'ya sahip olmak, hipertansiyon olarak da bilinen yüksek tansiyon riskinizi artırır.

OSA ayrıca tekrarlayan kalp krizi, felç ve atriyal fibrilasyon gibi düzensiz kalp atışı riskinizi artırabilir. Kalp hastalığınız varsa, birden fazla düşük kan oksijeni atağı (hipoksi veya hipoksemi) düzensiz bir kalp atışından ani ölüme neden olabilir.

İlaçlar ve ameliyatla ilgili komplikasyonlar. Obstrüktif uyku apnesi, bazı ilaçlar ve genel anestezi ile de ilgilidir. Uyku apnesi olan kişilerin, özellikle sakinleştirildiklerinde ve sırt üstü yattıklarında solunum problemlerine yatkın oldukları için büyük ameliyatlardan sonra komplikasyonları olma olasılığı daha yüksek olabilir.

Ameliyat olmadan önce doktorunuza uyku apnenizden ve nasıl tedavi edildiğinden bahsedin.

Csa'nın komplikasyonları şunları içerebilir:

  • Yorgunluk.Uyku apnesi ile ilişkili tekrarlanan uyanış, tipik, onarıcı uykuyu imkansız hale getirir. Merkezi uyku apnesi olan kişilerde genellikle şiddetli yorgunluk, gündüz uyku hali ve sinirlilik görülür. Konsantre olmakta zorluk çekebilir ve kendinizi işte, televizyon izlerken ve hatta araba kullanırken uykuya dalarken bulabilirsiniz.
  • Kardiyovasküler problemler.Merkezi uyku apnesi sırasında meydana gelen kan oksijen seviyelerindeki ani düşüşler kalp sağlığını olumsuz yönde etkileyebilir. Altta yatan kalp hastalığı varsa, hipoksi veya hipoksemi olarak bilinen bu tekrarlanan çoklu düşük kan oksijeni atakları prognozu kötüleştirir ve düzensiz kalp ritmi riskini artırır.

Yorgunluk. Uyku apnesi ile ilişkili tekrarlanan uyanış, tipik, onarıcı uykuyu imkansız hale getirir. Merkezi uyku apnesi olan kişilerde genellikle şiddetli yorgunluk, gündüz uyku hali ve sinirlilik görülür.

Konsantre olmakta zorluk çekebilir ve kendinizi işte, televizyon izlerken ve hatta araba kullanırken uykuya dalarken bulabilirsiniz.

Kardiyovasküler problemler. Merkezi uyku apnesi sırasında meydana gelen kan oksijen seviyelerindeki ani düşüşler kalp sağlığını olumsuz yönde etkileyebilir.

Altta yatan kalp hastalığı varsa, hipoksi veya hipoksemi olarak bilinen bu tekrarlanan çoklu düşük kan oksijeni atakları prognozu kötüleştirir ve düzensiz kalp ritmi riskini artırır.

Teşhis

Sağlık uzmanınız, mümkünse yatağınızı veya evinizi paylaşan birinden yardım alabileceğiniz belirtilerinize ve uyku geçmişinize dayalı bir değerlendirme yapabilir.

Muhtemelen bir uyku bozukluğu merkezine yönlendirileceksiniz. Orada, bir uyku uzmanı daha fazla değerlendirme ihtiyacınızı belirlemenize yardımcı olabilir.

Bir değerlendirme genellikle bir uyku merkezinde uyku testi sırasında solunumunuzun ve diğer vücut fonksiyonlarınızın gece boyunca izlenmesini içerir. Evde uyku testi de bir seçenek olabilir. Uyku apnesini saptamak için yapılan testler şunları içerir:

  • Gece polisomnografisi. Bu test sırasında, uyurken kalbinizi, akciğerinizi ve beyin aktivitenizi, solunum düzeninizi, kol ve bacak hareketlerinizi ve kan oksijen seviyenizi izleyen ekipmana bağlısınız.
  • Evde uyku testleri.Uyku apnesini teşhis etmek için evde kullanılacak basitleştirilmiş testler sağlık uzmanınız size sağlayabilir. Bu testler genellikle kalp atış hızınızı, kan oksijen seviyenizi, hava akışınızı ve solunum düzeninizi ölçer. Merkezi uyku apnesinden şüpheleniliyorsa, sağlayıcınızın evde uyku testi yerine bir uyku testi tesisinde polisomnografi önermesi daha olasıdır. Sonuçlar tipik değilse, sağlayıcınız daha fazla test yapmadan bir tedavi önerebilir. Taşınabilir izleme cihazları bazen uyku apnesini kaçırır. Bu nedenle, ilk sonuçlarınız standart aralıkta olsa bile sağlık uzmanınız yine de polisomnografi önerebilir.

Evde uyku testleri. Uyku apnesini teşhis etmek için evde kullanılacak basitleştirilmiş testler sağlık uzmanınız size sağlayabilir. Bu testler genellikle kalp atış hızınızı, kan oksijen seviyenizi, hava akışınızı ve solunum düzeninizi ölçer. Merkezi uyku apnesinden şüpheleniliyorsa, sağlayıcınızın evde uyku testi yerine bir uyku testi tesisinde polisomnografi önermesi daha olasıdır.

Sonuçlar tipik değilse, sağlayıcınız daha fazla test yapmadan bir tedavi önerebilir. Taşınabilir izleme cihazları bazen uyku apnesini kaçırır. Bu nedenle, ilk sonuçlarınız standart aralıkta olsa bile sağlık uzmanınız yine de polisomnografi önerebilir.

Obstrüktif uyku apneniz varsa, sağlık uzmanınız burnunuzdaki veya boğazınızdaki tıkanıklığı dışlamak için sizi bir kulak, burun ve boğaz uzmanına yönlendirebilir. Merkezi uyku apnesinin nedenlerini aramak için kardiyolog olarak bilinen bir kalp uzmanı veya nörolog olarak adlandırılan sinir sisteminde uzmanlaşmış bir doktor tarafından yapılan bir değerlendirme gerekebilir.

Tedavi

Daha hafif uyku apnesi vakaları için sağlık uzmanınız yalnızca kilo vermek veya sigarayı bırakmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri önerebilir. Uyuduğunuz pozisyonu değiştirmeniz gerekebilir. Burun alerjiniz varsa, sağlayıcınız alerjileriniz için tedavi önerebilir.

Bu önlemler semptomlarınızı iyileştirmezse veya apneniz orta ila şiddetli ise, bir dizi başka tedavi mevcuttur.

Bazı cihazlar tıkalı bir hava yolunun açılmasına yardımcı olabilir. Diğer durumlarda ameliyat gerekli olabilir.

OSA için terapiler

  • Sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP).Orta ila şiddetli obstrüktif uyku apneniz varsa, uyurken maskeden hava basıncı sağlayan bir makine kullanmaktan yararlanabilirsiniz. CPAP (BKZ. - pap) ile hava basıncı çevredeki havadan biraz daha yüksektir ve üst hava yolu geçişlerinizi açık tutmak, apne ve horlamayı önlemek için yeterlidir. Uyku apnesinin tedavisinde en yaygın ve güvenilir yöntem CPAP olmasına rağmen, bazı insanlar bunu hantal veya rahatsız edici bulmaktadır. Bazı insanlar makineden vazgeçer. Ancak uygulama ile çoğu insan, rahat ve güvenli bir uyum elde etmek için maskedeki kayışların gerginliğini ayarlamayı öğrenir. Rahat olanı bulmak için birden fazla maske türü denemeniz gerekebilir. Sorunlarınız varsa, kağıt makinesini kullanmayı bırakmayın. Konforunuzu artırmak için hangi değişikliklerin yapılabileceğini görmek için sağlık uzmanınıza danışın. Ek olarak, tedaviye rağmen hala horluyorsanız veya tekrar horlamaya başlıyorsanız sağlayıcınıza başvurun. Kilonuz değişirse, makinenin basınç ayarlarının ayarlanması gerekebilir.
  • Diğer hava yolu basınç cihazları. CPAP makinesi kullanmak sizin için sorun olmaya devam ediyorsa, uyurken basıncı otomatik olarak ayarlayan farklı türde bir hava yolu basıncı cihazı kullanabilirsiniz (otomatik CPAP ). Çift seviyeli pozitif hava yolu basıncı (BPAP) sağlayan üniteler de mevcuttur. Bunlar nefes aldığınızda daha fazla, nefes verdiğinizde daha az basınç sağlar.
  • Ağız aletleri.Diğer bir seçenek ise boğazınızı açık tutmak için tasarlanmış bir ağız cihazı takmaktır.CPAP, oral cihazlardan daha güvenilir bir şekilde etkilidir, ancak oral cihazların kullanımı daha kolay olabilir. Bazıları çenenizi öne getirerek boğazınızı açacak şekilde tasarlanmıştır, bu da bazen horlamayı ve hafif obstrüktif uyku apnesini hafifletebilir. Diş hekiminizden bir dizi cihaz temin edilebilir. Sizin için uygun olanı bulmadan önce farklı cihazlar denemeniz gerekebilir. Doğru uyumu bulduğunuzda, uyumun hala iyi olduğundan emin olmak ve semptomlarınızı yeniden değerlendirmek için ilk yıl boyunca diş hekiminizi tekrar tekrar ve ardından düzenli olarak takip etmeniz gerekir.

Sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP). Orta ila şiddetli obstrüktif uyku apneniz varsa, uyurken maskeden hava basıncı sağlayan bir makine kullanmaktan yararlanabilirsiniz. CPAP (BKZ. - pap) ile hava basıncı çevredeki havadan biraz daha fazladır ve üst hava yolu geçişlerinizi açık tutmak, apne ve horlamayı önlemek için yeterlidir.

CPAP, uyku apnesinin tedavisinde en yaygın ve güvenilir yöntem olmasına rağmen, bazı insanlar bunu hantal veya rahatsız edici bulmaktadır. Bazı insanlar CPAP makinesinden vazgeçer. Ancak uygulama ile çoğu insan, rahat ve güvenli bir uyum elde etmek için maskedeki kayışların gerginliğini ayarlamayı öğrenir.

Rahat olanı bulmak için birden fazla maske türü denemeniz gerekebilir. Sorun yaşarsanız CPAP makinesini kullanmayı bırakmayın. Konforunuzu artırmak için hangi değişikliklerin yapılabileceğini görmek için sağlık uzmanınıza danışın.

Ek olarak, tedaviye rağmen hala horluyorsanız veya tekrar horlamaya başlıyorsanız sağlayıcınıza başvurun. Kilonuz değişirse, CPAP makinesinin basınç ayarlarının ayarlanması gerekebilir.

Ağız aletleri. Diğer bir seçenek ise boğazınızı açık tutmak için tasarlanmış bir ağız cihazı takmaktır. CPAP, oral cihazlardan daha güvenilir bir şekilde etkilidir, ancak oral cihazların kullanımı daha kolay olabilir. Bazıları çenenizi öne getirerek boğazınızı açacak şekilde tasarlanmıştır, bu da bazen horlamayı ve hafif obstrüktif uyku apnesini hafifletebilir.

Diş hekiminizden bir dizi cihaz temin edilebilir. Sizin için uygun olanı bulmadan önce farklı cihazlar denemeniz gerekebilir.

Doğru uyumu bulduğunuzda, uyumun hala iyi olduğundan emin olmak ve semptomlarınızı yeniden değerlendirmek için ilk yıl boyunca diş hekiminizi tekrar tekrar ve ardından düzenli olarak takip etmeniz gerekir.

Muhtemelen uyku apnesi için farklı tedavilerle ilgili TV reklamlarını okuyacak, duyacak veya göreceksiniz. Denemeden önce herhangi bir tedavi hakkında sağlık uzmanınızla konuşun.

OSA Ameliyatı

Cerrahi , osa'lı kişiler için bir seçenek olabilir, ancak genellikle yalnızca diğer tedaviler başarısız olduktan sonra. Genel olarak, ameliyatı düşünmeden önce diğer tedavi seçeneklerinin en az üç aylık bir denemesi önerilmektedir. Bununla birlikte, belirli çene yapısı sorunları olan az sayıda insan için ameliyat iyi bir ilk seçenektir.

Cerrahi seçenekler şunları içerebilir:

  • Doku çıkarma.Bu işlem sırasında (uvulopalatofaringoplasti), bir cerrah ağzınızın arkasından ve boğazın üst kısmından doku çıkarır. Bademcikleriniz ve adenoidleriniz de genellikle çıkarılır. Bu tür bir ameliyat, boğaz yapılarının titremesini ve horlamaya neden olmasını durdurmada başarılı olabilir. Uyku apnesinden daha az etkilidir ve obstrüktif uyku apnesi için güvenilir bir tedavi olarak kabul edilmez. Boğazın arkasındaki dokuların radyofrekans enerjisi (radyofrekans ablasyonu) ile alınması, oral cihazlara tolerans gösteremeyenler için bir seçenek olabilir.
  • Doku büzülmesi. Diğer bir seçenek ise radyofrekans ablasyonu kullanarak ağzın arkasındaki ve boğazın arkasındaki dokuyu küçültmektir. Bu prosedür hafif ila orta dereceli uyku apnesi için kullanılabilir. Bir çalışma bunun doku alınmasına benzer etkilere sahip olduğunu, ancak daha az cerrahi risk taşıdığını buldu.
  • Çene yeniden konumlandırılıyor. Bu işlemde çene, yüz kemiklerinin geri kalanından ileriye doğru hareket ettirilir. Bu, dilin ve yumuşak damağın arkasındaki boşluğu genişleterek tıkanıklığı daha az olası hale getirir. Bu prosedür maksillomandibular ilerleme olarak bilinir.
  • İmplantlar. Genellikle polyester veya plastikten yapılmış yumuşak çubuklar, lokal anestezi ile uyuşturulduktan sonra yumuşak damağa cerrahi olarak implante edilir. İmplantların ne kadar iyi çalıştığını belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
  • Sinir uyarımı. Bu, dil hareketini kontrol eden sinir için bir uyarıcı yerleştirmek için ameliyat gerektirir (hipoglossal sinir). Artan stimülasyon, dilin hava yolunu açık tutan bir konumda kalmasına yardımcı olur. Daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.
  • Trakeostomi olarak bilinen yeni bir hava geçidi oluşturmak.Diğer tedaviler başarısız olduysa ve ciddi, hayatı tehdit eden uyku apneniz varsa bu ameliyat şekline ihtiyacınız olabilir. Bu işlemde cerrahınız boynunuza bir açıklık yapar ve içinden nefes aldığınız metal veya plastik bir tüp yerleştirir. Gün boyunca açıklığı kapalı tutuyorsunuz. Ancak geceleri, boğazınızdaki tıkalı hava geçişini atlayarak havanın akciğerlerinize girip çıkmasına izin vermek için onu ortaya çıkarırsınız.

Doku çıkarma. Bu işlem sırasında (uvulopalatofaringoplasti), bir cerrah ağzınızın arkasından ve boğazın üst kısmından doku çıkarır. Bademcikleriniz ve adenoidleriniz de genellikle çıkarılır.

Bu tür bir ameliyat, boğaz yapılarının titremesini ve horlamaya neden olmasını durdurmada başarılı olabilir. Cpap'den daha az etkilidir ve obstrüktif uyku apnesi için güvenilir bir tedavi olarak kabul edilmez.

Boğazın arkasındaki dokuları radyofrekans enerjisi (radyofrekans ablasyonu) ile çıkarmak, CPAP veya oral cihazları tolere edemeyenler için bir seçenek olabilir.

Trakeostomi olarak bilinen yeni bir hava geçidi oluşturmak. Diğer tedaviler başarısız olduysa ve ciddi, hayatı tehdit eden uyku apneniz varsa bu ameliyat şekline ihtiyacınız olabilir. Bu işlemde cerrahınız boynunuza bir açıklık yapar ve içinden nefes aldığınız metal veya plastik bir tüp yerleştirir.

Gün boyunca açıklığı kapalı tutuyorsunuz. Ancak geceleri, boğazınızdaki tıkalı hava geçişini atlayarak havanın akciğerlerinize girip çıkmasına izin vermek için onu ortaya çıkarırsınız.

Diğer ameliyat türleri horlamayı azaltmaya yardımcı olabilir ve hava yollarını temizleyerek veya genişleterek uyku apnesinin tedavisine katkıda bulunabilir:

  • Genişlemiş bademcikleri veya adenoidleri çıkarmak için ameliyat.
  • Bariatrik cerrahi olarak da bilinen kilo verme ameliyatı.

CSA için tedaviler

  • İlişkili tıbbi sorunların tedavisi. Merkezi uyku apnesinin olası nedenleri arasında kalp veya nöromüsküler bozukluklar bulunur ve bu durumların tedavisi yardımcı olabilir. CSA için kullanılabilecek diğer tedaviler arasında ek oksijen, CPAP , BPAP ve adaptif servo ventilasyon (ASV) bulunur.
  • Tıp değişir. Asetazolamid gibi solunumunuzu yönetmenize yardımcı olacak ilaçlar size reçete edilebilir. Opioidler gibi ilaçlar csa'nızı kötüleştiriyorsa , sağlık uzmanınız ilaçlarınızı değiştirebilir.
  • Tamamlayıcı oksijen. Uyurken ek oksijen kullanmak, merkezi uyku apneniz varsa yardımcı olabilir. Akciğerlerinize oksijen sağlayan cihazlarla çeşitli oksijen formları mevcuttur.
  • Adaptif servo havalandırma (ASV).Daha yeni onaylanan bu hava akımı cihazı, tipik solunum düzeninizi öğrenir ve bilgileri yerleşik bir bilgisayarda saklar. Uykuya daldıktan sonra, makine solunum düzeninizi düzenlemek ve solunumunuzdaki duraklamaları önlemek için basınç kullanır. ASV, tedaviye bağlı merkezi uyku apnesi olan bazı kişiler için bir seçenek olabilir. Bununla birlikte, baskın merkezi uyku apnesi ve ileri kalp yetmezliği olan kişiler için iyi bir seçim olmayabilir. AndASVis şiddetli kalp yetmezliği olanlar için önerilmez.

Adaptif servo havalandırma (ASV). Daha yeni onaylanan bu hava akımı cihazı, tipik solunum düzeninizi öğrenir ve bilgileri yerleşik bir bilgisayarda saklar. Uykuya daldıktan sonra, makine solunum düzeninizi düzenlemek ve solunumunuzdaki duraklamaları önlemek için basınç kullanır.

ASV, tedaviye bağlı merkezi uyku apnesi olan bazı kişiler için bir seçenek olabilir. Bununla birlikte, baskın merkezi uyku apnesi ve ileri kalp yetmezliği olan kişiler için iyi bir seçim olmayabilir. Ve ciddi kalp yetmezliği olanlar için ASV önerilmez.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Bazı durumlarda öz bakım, obstrüktif uyku apnesi ve muhtemelen merkezi uyku apnesi ile başa çıkmanın bir yolu olabilir. Şu ipuçlarını deneyin:

  • Fazla kilo verin. Hafif bir kilo kaybı bile boğazınızdaki daralmayı hafifletmeye yardımcı olabilir. Bazı durumlarda, sağlıklı bir kiloya dönerseniz uyku apnesi çözülebilir, ancak kilonuzu geri kazanırsanız tekrarlayabilir.
  • Egzersiz. Düzenli egzersiz, kilo vermeden bile obstrüktif uyku apnesinin semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Haftanın çoğu günü tempolu yürüyüş gibi 30 dakikalık ılımlı aktivite yapmaya çalışın.
  • Alkolden ve sakinleştiriciler ve uyku hapları gibi bazı ilaçlardan kaçının. Bunlar boğazınızın arkasındaki kasları gevşeterek nefes almayı engeller.
  • Sırt üstü yatmak yerine yanınızda veya karnınızda uyuyun. Sırt üstü uyumak dilinizin ve yumuşak damağınızın boğazınızın arkasına yaslanmasına ve hava yolunuzu tıkamasına neden olabilir. Uyurken sırtınıza yuvarlanmamak için pijama üstünüzün arkasına bir tenis topu takmayı deneyin. Uykuda sırt üstü yuvarlandığınızda titreşen ticari cihazlar da vardır.
  • Sigara içme. Sigara içiyorsanız, bırakmanıza yardımcı olacak kaynakları arayın.

Randevunuz için hazırlık

Siz veya eşiniz uyku apneniz olduğundan şüpheleniyorsanız, birinci basamak sağlık uzmanınıza başvurun. Bazı durumlarda hemen bir uyku uzmanına yönlendirilebilirsiniz.

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevu aldığınızda, diyetinizi değiştirmek veya uyku günlüğü tutmak gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorun.

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Belirtileriniz, randevuyu hangi nedenle planladığınız ve ne zaman başladıkları ile ilgisiz görünenler de dahil olmak üzere.
  • Key personal information,Ailede uyku bozukluğu öyküsü de dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler.
  • Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya takviyeler.
  • Questions to askDoktorunuza sormanız gereken sorular.

Aldığınız bilgileri hatırlamanıza yardımcı olması için mümkünse bir aile üyesini veya arkadaşınızı yanınıza alın. Yatak partneriniz belirtilerinizden sizden daha fazla haberdar olabileceğinden, eşinizin yanınızda olması yardımcı olabilir.

Uyku apnesi için doktorunuza sormanız gereken bazı sorular şunlardır:

  • Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
  • Hangi testlere ihtiyacım var? Bu testler özel hazırlık gerektiriyor mu?
  • Durumum muhtemelen geçici mi yoksa uzun süreli mi?
  • Hangi tedaviler mevcuttur?
  • Sence benim için en iyi tedavi hangisi olur?
  • Başka sağlık sorunlarım da var. Bu koşulları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
  • Bir uzmana görünmeli miyim?
  • Alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınızın size aşağıdakiler de dahil olmak üzere sorular sorması muhtemeldir:

  • Belirtileriniz sürekli miydi yoksa gelip geçiyor mu?
  • Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
  • Eşiniz belirtilerinizi nasıl tanımlar?
  • Uyku sırasında nefes almayı bırakıp bırakmadığınızı biliyor musunuz? Eğer öyleyse, gece kaç kez?
  • Belirtilerinize yardımcı olan bir şey var mı?
  • Uyku pozisyonu veya alkol tüketimi gibi belirtilerinizi kötüleştiren herhangi bir şey var mı?

Bu arada yapabilecekleriniz

  • Kendi tarafında uyumaya çalış.
  • Yatmadan önce 4 ila 6 saat alkolden kaçının.
  • Seni uykulu yapan ilaçları alma.
  • Uykuluysanız, araba kullanmaktan kaçının.
Uyku apnesinin belirtileri ve tedavisi