Genel bakış

Tükürük bezi tümörleri, tükürük bezlerinde başlayan hücre büyümeleridir. Tükürük bezi tümörleri nadirdir.

Tükürük bezleri tükürük yapar. Tükürük sindirime yardımcı olur, ağzı nemli tutar ve sağlıklı dişleri destekler. Çenenin altında ve arkasında üç çift büyük tükürük bezi vardır. Bunlar parotis, dil altı ve submandibular bezlerdir. Diğer birçok küçük tükürük bezi dudaklarda, yanakların içinde, ağız ve boğazda bulunur.

Tükürük bezi tümörleri herhangi bir tükürük bezinde olabilir. Tükürük bezi tümörlerinin çoğu parotis bezinde görülür. Bunların çoğu kanser değildir. Her beş parotis bezi tümörü için ortalama olarak sadece birinin kanserli olduğu bulunur.

Tükürük bezi tümörlerinin tedavisi genellikle tümörü çıkarmak için ameliyatla yapılır. Tükürük bezi kanseri olan kişilerin ek tedavilere ihtiyacı olabilir.

Semptomlar

Tükürük bezi tümörünün belirti ve semptomları şunları içerebilir:

  • Çenenin üzerinde veya yakınında veya boyunda veya ağızda bir yumru veya şişlik.
  • Yüzün bir tarafında kas güçsüzlüğü.
  • Yüzün bir kısmında uyuşma.
  • Tükürük bezinin yakınında devam eden ağrı.
  • Ağzı geniş açmakta sorun var.
  • Yutma güçlüğü.

Ne zaman doktora görünmeli

Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa doktorunuzla veya başka bir sağlık uzmanıyla randevu alın.

Nedenler

Birçok tükürük bezi tümörünün nedeni bilinmemektedir. Sağlık uzmanları tükürük bezi tümörü riskini artıran bazı şeyler belirlediler. Bunlara kanser için sigara ve radyasyon tedavisi dahildir. Tükürük bezi tümörü olan herkes bu risk faktörlerine sahip değildir. Bu tümörlere tam olarak neyin neden olduğunu bulmak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Tükürük bezi tümörleri, tükürük bezindeki hücreler dna'larında değişiklikler geliştirdiğinde ortaya çıkar. Bir hücrenin DNA'sı, hücreye ne yapması gerektiğini söyleyen talimatları tutar. Sağlıklı hücrelerde DNA, belirli bir oranda büyümesi ve çoğalması için talimatlar verir. Talimatlar ayrıca hücrelere belirli bir zamanda ölmelerini söyler. Tümör hücrelerinde değişiklikler farklı talimatlar verir. Değişiklikler tümör hücrelerine hızlı bir şekilde daha fazla hücre yapmalarını söyler. Tümör hücreleri, sağlıklı hücreler öldüğünde yaşamaya devam edebilir. Bu çok fazla hücreye neden olur.

Bazen DNA'daki değişiklikler hücreleri kanser hücrelerine dönüştürür. Kanser hücreleri sağlıklı vücut dokusunu istila edebilir ve yok edebilir. Zamanla kanser hücreleri parçalanabilir ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Kanser yayıldığında buna metastatik kanser denir.

Tükürük bezi tümörlerinin türleri

Birçok farklı tükürük bezi tümörü türü mevcuttur. Tükürük bezi tümörleri, tümörlerde yer alan hücre tipine göre sınıflandırılır. Sahip olduğunuz tükürük bezi tümörünün türünü bilmek, sağlık ekibinizin hangi tedavi seçeneklerinin sizin için en iyi olduğuna karar vermesine yardımcı olur.

Kanserli olmayan tükürük bezi tümörlerinin türleri şunları içerir:

  • Pleomorfik adenom.
  • Bazal hücreli adenom.
  • Kanaliküler adenom.
  • Onkositoma.
  • Siğil tümörü.

Kanserli tükürük bezi tümörlerinin türleri şunları içerir:

  • Asinik hücreli karsinom.
  • Adenokarsinom.
  • Adenoid kistik karsinom.
  • Berrak hücreli karsinom.
  • Malign karışık tümör.
  • Mukoepidermoid karsinom.
  • Onkositik karsinom.
  • Polimorf düşük dereceli adenokarsinom.
  • Tükürük kanalı kanseri.
  • Skuamöz hücreli karsinom.

Risk faktörleri

Tükürük bezi tümörleri riskini artırabilecek faktörler şunları içerir:

  • Daha büyük yaşta. Tükürük bezi tümörleri her yaşta ortaya çıkabilse de, çoğunlukla yaşlı erişkinlerde görülür.
  • Radyasyona maruz kalma. Baş ve boyun kanserlerini tedavi etmek için kullanılan radyasyon gibi kanser için radyasyon tedavileri tükürük bezi tümörleri riskini artırabilir.
  • Tütün içmek. Tütün içmenin tükürük bezi tümörü riskini artırdığı gösterilmiştir.
  • Viral enfeksiyonlar. Epstein-Barr virüsü, insan immün yetmezlik virüsü ve insan papilloma virüsü gibi viral enfeksiyonları olan kişilerde tükürük bezi tümörü riski daha yüksek olabilir.
  • İşyerinde belirli maddelere maruz kalma. Bazı maddelerle çalışan kişilerde tükürük bezi tümörü riski artabilir. Artan riskle ilişkili sektörlere örnek olarak kauçuk üretimi ve nikel dahil olanlar verilebilir.

Teşhis

Tükürük bezi tümörü teşhisi genellikle bir sağlık uzmanı tarafından bölgenin fizik muayenesi ile başlar. Tümörün yerini bulmak ve ne tür hücrelerin dahil olduğunu belirlemek için görüntüleme testleri ve biyopsi kullanılabilir.

Fizik muayene

Bir sağlık uzmanı çeneyi, boynu ve boğazı topaklar veya şişlikler için hisseder.

Görüntüleme testleri

Görüntüleme testleri vücudun resimlerini yapar. Tükürük bezi tümörünün yerini ve boyutunu gösterebilirler. Testler, PET taraması olarak da adlandırılan MRI, BT ve pozitron emisyon tomografisini içerebilir.

Biyopsi

Biyopsi, bir laboratuarda test edilmek üzere bir doku örneğini çıkarmak için yapılan bir prosedürdür. Bir doku örneği toplamak için ince iğne aspirasyonu veya çekirdek iğne biyopsisi kullanılabilir. Biyopsi sırasında, şüpheli hücrelerin bir örneğini çıkarmak için tükürük bezine ince bir iğne sokulur. Numune test için bir laboratuara gönderilir. Testler, ne tür hücrelerin dahil olduğunu ve hücrelerin kanserli olup olmadığını gösterebilir.

Tükürük bezi kanserinin derecesinin belirlenmesi

Tükürük bezi kanseri teşhisi konduysanız, kanserin yayılıp yayılmadığını görmek için başka testleriniz olabilir. Bu testler, sağlık ekibinizin evre olarak da adlandırılan kanserinizin boyutunu bulmasına yardımcı olur. Kanser evreleme testleri genellikle görüntüleme testlerini içerir. Testler, lenf düğümlerinizde veya vücudunuzun diğer bölgelerinde kanser belirtileri arayabilir. Sağlık ekibiniz, tedavi planınızı oluşturmanıza yardımcı olmak için kanser evreleme testi sonuçlarını kullanır.

Görüntüleme testleri BT, MRI ve PET taramasını içerebilir. Her test her insan için doğru değildir. Hangi prosedürlerin sizin için işe yarayacağı konusunda sağlık uzmanınızla konuşun.

Tükürük bezi kanserinin evreleri 0 ile 4 arasında değişmektedir. Evre 0 tükürük bezi kanseri küçüktür ve sadece bezdedir. Kanser büyüdükçe ve bezin ve fasiyal sinir gibi çevredeki alanların derinliklerine doğru büyüdükçe aşamalar yükselir. Evre 4 tükürük bezi kanseri bezin ötesinde büyümüştür veya boyundaki lenf düğümlerine veya vücudun uzak bölgelerine yayılmıştır.

Tedavi

Tükürük bezi tümörlerinin tedavisi genellikle tümörü çıkarmak için ameliyatı içerir. Tükürük bezi kanseri olan kişilerin ek tedavilere ihtiyacı olabilir. Bu ek tedaviler radyasyon tedavisi, kemoterapi, hedefe yönelik tedavi veya immünoterapiyi içerebilir.

Ameliyat

Tükürük bezi tümörleri için cerrahi şunları içerebilir:

  • Etkilenen tükürük bezinin bir kısmının çıkarılması. Tümörünüz küçükse ve erişilmesi kolay bir yerde bulunuyorsa, cerrahınız tümörü ve etrafındaki sağlıklı dokunun küçük bir bölümünü çıkarabilir.
  • Tüm tükürük bezinin çıkarılması. Daha büyük bir tümörünüz varsa, cerrahınız tükrük bezinin tamamını çıkarmanızı önerebilir. Tümörünüz yakındaki yapılara yayılırsa, bunlar da çıkarılabilir. Yakındaki yapılar yüz sinirlerini, tükürük bezlerini birbirine bağlayan kanalları, yüz kemiklerini ve cildi içerebilir.
  • Boynunuzdaki lenf düğümlerini çıkarmak. Tükürük bezi tümörünüz kanserli ise, kanserin lenf bezlerine yayılma riski olabilir. Cerrahınız boynunuzdaki bazı lenf düğümlerini çıkarmanızı ve bunları kanser açısından test etmenizi önerebilir.
  • Rekonstrüktif cerrahi.Tümör çıkarıldıktan sonra cerrahınız bölgeyi onarmak için rekonstrüktif cerrahi önerebilir. Ameliyatınız sırasında kemik, deri veya sinirler çıkarılırsa, bunların rekonstrüktif cerrahi kullanılarak onarılması veya değiştirilmesi gerekebilir. Rekonstrüktif cerrahi sırasında cerrah, yüzünüzü çiğneme, yutma, konuşma, nefes alma ve hareket ettirme yeteneğinizi geliştiren onarımlar yapmak için çalışır. Ağzınızdaki, yüzünüzdeki, boğazınızdaki veya çenenizdeki alanları yeniden oluşturmak için vücudunuzun diğer bölgelerinden deri, doku, kemik veya sinir transferlerine ihtiyacınız olabilir.

Rekonstrüktif cerrahi. Tümör çıkarıldıktan sonra cerrahınız bölgeyi onarmak için rekonstrüktif cerrahi önerebilir. Ameliyatınız sırasında kemik, deri veya sinirler çıkarılırsa, bunların rekonstrüktif cerrahi kullanılarak onarılması veya değiştirilmesi gerekebilir.

Rekonstrüktif cerrahi sırasında cerrah, yüzünüzü çiğneme, yutma, konuşma, nefes alma ve hareket ettirme yeteneğinizi geliştiren onarımlar yapmak için çalışır. Ağzınızdaki, yüzünüzdeki, boğazınızdaki veya çenenizdeki alanları yeniden oluşturmak için vücudunuzun diğer bölgelerinden deri, doku, kemik veya sinir transferlerine ihtiyacınız olabilir.

Tükürük bezi ameliyatı zor olabilir çünkü bezlerin içinde ve çevresinde birkaç önemli sinir bulunur. Örneğin, yüzdeki yüz hareketini kontrol eden bir sinir parotis bezinden geçer.

Önemli sinirleri içeren tümörlerin çıkarılması, yüz sinirlerinin etrafında ve altında çalışmayı gerektirebilir. Bazen ameliyat sırasında fasiyal sinir gerilir. Bu, yüz kaslarında hareket kaybına neden olabilir. Kas hareketi genellikle zamanla iyileşir. Nadiren, tüm tümörü alabilmek için fasiyal sinirin kesilmesi gerekir. Cerrahlar fasiyal siniri vücudun diğer bölgelerinden gelen sinirleri kullanarak veya başka tekniklerle onarabilirler.

Radyasyon tedavisi

Tükürük bezi kanseri teşhisi konduysanız, sağlık ekibiniz radyasyon tedavisi önerebilir. Radyasyon tedavisi kanseri güçlü enerji ışınlarıyla tedavi eder. Enerji X ışınlarından, protonlardan veya diğer kaynaklardan gelebilir. Tükürük bezi kanseri için radyasyon tedavisi çoğunlukla dış ışın radyasyonu adı verilen bir prosedürle yapılır. Bu tedavi sırasında, bir makine etrafınızda hareket ederken bir masanın üzerine uzanırsınız. Makine radyasyonu vücudunuzdaki kesin noktalara yönlendirir.

Radyasyon tedavisi, kalabilecek herhangi bir kanser hücresini öldürmek için ameliyattan sonra kullanılabilir. Bir tümör çok büyük olduğu veya çıkarılmayı çok riskli hale getiren bir yerde bulunduğu için ameliyat mümkün değilse, sağlık uzmanınız tek başına veya kemoterapi ile birlikte radyasyon önerebilir.

Kemoterapi

Kemoterapi kanseri güçlü ilaçlarla tedavi eder. Kemoterapi şu anda tükürük bezi kanseri için standart bir tedavi olarak kullanılmamaktadır, ancak araştırmacılar kullanımını incelemektedir.

Kemoterapi, ilerlemiş tükürük bezi kanseri olan kişiler için bir seçenek olabilir. Bazen radyasyon tedavisi ile birleştirilir.

Hedefe yönelik tedavi

Kanser için hedefe yönelik tedavi, kanser hücrelerinde spesifik kimyasallara saldıran ilaçları kullanan bir tedavidir. Bu kimyasalları bloke ederek hedefe yönelik tedaviler kanser hücrelerinin ölmesine neden olabilir.

Tükürük bezi kanseri için, kanser ameliyatla alınamadığında hedefe yönelik tedavi kullanılabilir. Ayrıca vücudun diğer bölgelerine yayılan ileri kanserler veya tedaviden sonra geri gelen kanser için de kullanılabilir.

Bazı hedefe yönelik tedaviler yalnızca kanser hücrelerinde belirli DNA değişiklikleri olan kişilerde işe yarar. Kanser hücreleriniz, bu ilaçların size yardımcı olup olmadığını görmek için bir laboratuvarda test edilebilir.

İmmünoterapi

Kanser için immünoterapi, vücudun bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini öldürmesine yardımcı olan ilaçlarla yapılan bir tedavidir. Bağışıklık sistemi, vücutta olmaması gereken mikroplara ve diğer hücrelere saldırarak hastalıklarla savaşır. Kanser hücreleri bağışıklık sisteminden saklanarak hayatta kalır. İmmünoterapi, bağışıklık sistemi hücrelerinin kanser hücrelerini bulmasına ve öldürmesine yardımcı olur.

Tükürük bezi kanseri için, ameliyatla alınamayan kanserlerde immünoterapi kullanılabilir. Ayrıca vücudun diğer bölgelerine yayılmış ileri kanserler veya tedaviden sonra geri gelen kanser için de kullanılabilir.

Palyatif bakım

Palyatif bakım, ciddi bir hastalığınız olduğunda kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olan özel bir sağlık türüdür. Kanseriniz varsa, palyatif bakım ağrıyı ve diğer semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Doktorları, hemşireleri ve diğer özel eğitimli sağlık profesyonellerini içerebilen bir sağlık ekibi palyatif bakım sağlar. Bakım ekibinin amacı sizin ve aileniz için yaşam kalitesini iyileştirmektir.

Palyatif bakım uzmanları sizinle, ailenizle ve bakım ekibinizle birlikte çalışır. Kanser tedaviniz sırasında ekstra bir destek katmanı sağlarlar. Cerrahi, kemoterapi veya radyasyon tedavisi gibi güçlü kanser tedavileri alırken aynı zamanda palyatif bakım alabilirsiniz.

Palyatif bakımın diğer uygun tedavilerle birlikte kullanılması, kanserli kişilerin kendilerini daha iyi hissetmelerine ve daha uzun yaşamalarına yardımcı olabilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Ağız kuruluğu ile başa çıkmak

Kanserli tükürük bezi tümörleri olan kişilerin radyasyon tedavisine ihtiyacı olabilir. Radyasyon tedavisinin baş ve boyun bölgesine bir yan etkisi, kserostomi adı verilen çok kuru bir ağza sahip olmaktır. Ağız kuruluğu rahatsızlığa neden olabilir. Ağzınızda sık enfeksiyonlara, boşluklara ve dişlerinizde sorunlara yol açabilir. Ağız kuruluğu ayrıca yemek yemeyi, yutmayı ve konuşmayı zorlaştırabilir.

Aşağıdaki durumlarda ağız kuruluğundan ve komplikasyonlarından biraz rahatlama bulabilirsiniz:

  • Asitli veya baharatlı yiyecek ve içeceklerden kaçının. Ağzınızı tahriş etmeyecek yiyecek ve içecekleri seçin. Kafeinli ve alkollü içeceklerden kaçının.
  • Dişlerinizi her gün birkaç kez fırçalayın. Yumuşak kıllı bir diş fırçası kullanın ve dişlerinizi her gün birkaç kez hafifçe fırçalayın. Ağzınız hafif fırçalamayı tolere edemeyecek kadar hassas hale gelirse sağlık uzmanınıza söyleyin.
  • Nemli yiyecekleri seçin. Kuru yiyeceklerden kaçının. Kuru yiyecekleri sos, sos, et suyu, tereyağı veya sütle nemlendirin.
  • Ağzınızı su veya şekersiz şekerlerle nemlendirin. Ağzınızı nemli tutmak için gün boyunca su için. Ayrıca ağzınızı tükürük üretmeye teşvik etmek için şekersiz sakız veya şekersiz şekerler deneyin.
  • Yemeklerden sonra ağzınızı ılık tuzlu suyla çalkalayın. Hafif bir ılık su ve tuz çözeltisi yapın. Her yemekten sonra ağzınızı bu solüsyonla çalkalayın.

Ağız kuruluğunuz varsa sağlık uzmanınıza söyleyin. Tedaviler, daha şiddetli ağız kuruluğu semptomlarıyla başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Ayrıca ağız kuruluğu yaşıyorsanız yemesi daha kolay yiyecekler bulmanıza yardımcı olabilecek bir diyetisyene yönlendirilebilirsiniz.

Alternatif tıp

Tamamlayıcı veya alternatif tıp tedavileri tükürük bezi tümörlerini tedavi edemez. Ancak tamamlayıcı ve alternatif tedaviler, yorgunluğu, ağrıyı ve diğer semptomları hafifletmeye yardımcı olmak için sağlık ekibinizin bakımıyla birleştirilebilir.

Seçenekler şunları içerebilir:

  • Akupunktur.
  • Egzersiz.
  • Güdümlü görüntüler.
  • Hipnoz.
  • Masaj.
  • Gevşeme teknikleri.

Sağlık ekibinize bu seçeneklerin sizin için güvenli olup olmadığını sorun.

Başa çıkma ve destek

Zamanla, tükürük bezi tümörü teşhisi ile ortaya çıkabilecek endişelerle başa çıkmanıza neyin yardımcı olduğunu bulacaksınız. O zamana kadar, bunun yardımcı olduğunu görebilirsiniz:

Bakımınız hakkında karar vermek için tükürük bezi tümörleri hakkında yeterince bilgi edinin

Tip, evre ve tedavi seçenekleri dahil olmak üzere sağlık ekibinize tümörünüz hakkında soru sorun. Tümörünüz hakkında daha fazla şey öğrendikçe, tedavi kararları vermede kendinize daha fazla güvenebilirsiniz.

Arkadaşlarınızı ve ailenizi yakın tutun

Yakın ilişkilerinizi güçlü tutmak, tedavi sırasında başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Arkadaşlarınız ve aileniz, tedavi sırasında enerjiniz olmayabilecek küçük görevlerde size yardımcı olabilir. Ve konuşmanız gerektiğinde dinlemek için orada olabilirler.

Başkalarıyla bağlantı kurun

Tükürük bezi tümörleri olan diğer insanlar, yaşadıklarınızı anladıkları için benzersiz destek ve içgörü sunabilirler. Topluluğunuzdaki ve çevrimiçi destek grupları aracılığıyla başkalarıyla bağlantı kurun.

Tedavi sırasında kendinize iyi bakın

Her gece yeterince dinlenin, böylece dinlenmiş hissederek uyanırsınız. Kendini hazır hissettiğinde egzersiz yapmaya çalış. Meyve ve sebzelerle dolu sağlıklı bir diyet seçin.

Randevunuz için hazırlık

Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa bir doktor veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın.

Sağlık uzmanınız tükürük bezi tümörünüz olabileceğini düşünüyorsa, kulakları, burnu ve boğazı etkileyen hastalıklarda uzmanlaşmış bir doktora yönlendirilebilirsiniz. Bu doktora KBB uzmanı veya kulak burun boğaz uzmanı denir.

Randevular kısa olabileceğinden hazırlıklı olmak iyi bir fikirdir. İşte hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

  • Randevu öncesi kısıtlamaların farkında olun. Randevu aldığınız sırada, diyetinizi kısıtlamak gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorduğunuzdan emin olun.
  • Write down symptoms you're experiencing,Randevuyu planladığınız sebeple ilgili görünmeyenler de dahil olmak üzere yaşadığınız semptomları yazın.
  • Write down key personal information,Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
  • Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin ve dozların bir listesini yapın.
  • Yanınıza bir aile üyesini veya arkadaşınızı alın. Bazen randevu sırasında verilen tüm bilgileri hatırlamak çok zor olabilir. Sizinle birlikte gelen biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
  • Write down questions to askSağlık ekibinize sormak için sorular yazın.

Sağlık ekibinizle geçirdiğiniz süre sınırlıdır, bu nedenle bir soru listesi hazırlamak birlikte geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olabilir. Zamanın bitmesi durumunda sorularınızı en önemliden en az önemliye listeleyin. Tükürük bezi tümörleri için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Tükürük bezi tümörüm nerede bulunur?
  • Tükürük bezi tümörüm ne kadar büyük?
  • Tükürük bezi tümörüm kanserli mi?
  • Tümör kanserli ise ne tür tükürük bezi kanserim var?
  • Kanserim tükürük bezinin ötesine mi yayıldı?
  • Daha fazla teste ihtiyacım olacak mı?
  • Tedavi seçeneklerim nelerdir?
  • Tükürük bezi tümörüm tedavi edilebilir mi?
  • Her tedavi seçeneğinin potansiyel yan etkileri nelerdir?
  • Tedavi yemek yememi veya konuşmamı zorlaştıracak mı?
  • Tedavi görünüşümü etkiler mi?
  • Bir uzmana görünmeli miyim? Bu neye mal olacak ve sigortam bunu karşılayacak mı?
  • Yanımda götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Aşağıdaki gibi soruları yanıtlamaya hazır olun:

  • Belirtileriniz ne zaman başladı?
  • Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
  • Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
  • Ne, eğer bir şey varsa, semptomlarınızı iyileştiriyor gibi görünüyor?
  • Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
Tükürük bezi tümörlerinin belirtileri ve tedavisi