Genel bakış

Pulmoner fibroz, akciğer dokusu hasar gördüğünde ve yaralandığında ortaya çıkan bir akciğer hastalığıdır. Bu kalınlaşmış, sert doku, akciğerlerin düzgün çalışmasını zorlaştırır. Pulmoner fibroz zamanla kötüleşir. Bazı insanlar uzun süre stabil kalabilir, ancak diğerlerinde durum daha hızlı kötüleşir. Durum kötüleştikçe, insanlar gittikçe daha fazla nefes darlığı çekiyor.

Pulmoner fibrozda meydana gelen yara izine birçok şey neden olabilir. Çoğu zaman, doktorlar ve diğer sağlık profesyonelleri soruna neyin neden olduğunu tam olarak belirleyemez. Bir neden bulunamadığında duruma idiyopatik pulmoner fibroz denir.

İdiyopatik pulmoner fibroz genellikle orta yaşlı ve yaşlı erişkinlerde görülür. Bazen çocuklarda ve bebeklerde pulmoner fibroz teşhisi konur, ancak bu yaygın değildir.

Pulmoner fibrozun neden olduğu akciğer hasarı onarılamaz. İlaçlar ve tedaviler bazen fibroz oranını yavaşlatmaya, semptomları hafifletmeye ve yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olabilir. Bazı insanlar için akciğer nakli bir seçenek olabilir.

Mayo Clinic'te pulmoner fibroz bakımı

Semptomlar

Pulmoner fibroz belirtileri şunları içerebilir:

  • Nefes darlığı.
  • Kuru öksürük.
  • Aşırı yorgunluk.
  • Amaçlanmayan kilo kaybı.
  • Ağrıyan kaslar ve eklemler.
  • Parmakların veya ayak parmaklarının uçlarının genişletilmesi ve yuvarlanması, clubbing olarak adlandırılır.

Pulmoner fibrozun zamanla ne kadar hızlı kötüleştiği ve semptomların ne kadar şiddetli olduğu kişiden kişiye büyük ölçüde değişebilir. Bazı insanlar ciddi hastalıklarla çok çabuk hastalanırlar. Diğerleri aylar veya yıllar içinde daha yavaş kötüleşen orta derecede semptomlara sahiptir.

Semptomlar aniden kötüleştiğinde

Pulmoner fibrozisi olan kişilerde, özellikle idiyopatik pulmoner fibroziste, nefes darlığı birkaç hafta veya gün içinde aniden kötüleşebilir. Buna akut alevlenme denir. Hayatı tehdit edici olabilir. Akut alevlenmenin nedeni başka bir durum veya akciğer enfeksiyonu gibi bir hastalık olabilir. Ancak genellikle nedeni bilinmemektedir.

Ne zaman doktora görünmeli

Pulmoner fibroz semptomlarınız varsa, mümkün olan en kısa sürede doktorunuza veya başka bir sağlık uzmanına başvurun. Belirtileriniz kötüleşirse, özellikle de hızla kötüleşirse, hemen sağlık ekibinizle iletişime geçin.

Nedenler

Pulmoner fibroz, akciğerlerde alveol adı verilen hava keselerinin etrafındaki ve arasındaki dokunun skarlaşması ve kalınlaşmasıdır. Bu değişiklikler oksijenin kan dolaşımına geçmesini zorlaştırır.

Pulmoner fibrozise neden olan akciğer hasarına birçok farklı şey neden olabilir. Örnekler arasında belirli toksinlere uzun süreli maruz kalma, radyasyon tedavisi, bazı ilaçlar ve bazı tıbbi durumlar sayılabilir. Bazı durumlarda pulmoner fibrozisin nedeni bilinmemektedir.

İşiniz ve çevreniz

Yaptığınız işin türü ve çalıştığınız veya yaşadığınız yer, pulmoner fibrozisin nedeni veya nedeninin bir parçası olabilir. Toksinler veya kirleticilerle (su, hava veya kara kalitesine zarar veren maddeler) sürekli veya tekrarlanan temas halinde olmak, özellikle koruyucu giysiler giymiyorsanız akciğerlerinize zarar verebilir. Örnekler şunları içerir:

  • Silika tozu.
  • Asbest lifleri.
  • Sert metal tozları.
  • Odun, kömür ve tahıl tozları.
  • Kalıp.
  • Kuş ve hayvan pisliği.

Radyasyon tedavileri

Akciğer veya meme kanseri gibi göğse radyasyon tedavisi alan bazı kişiler, tedaviden aylar veya bazen yıllar sonra akciğer hasarı belirtileri gösterir. Hasarın ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olabilir:

  • Akciğerin ne kadarı radyasyona maruz kaldı.
  • Verilen toplam radyasyon miktarı.
  • Kemoterapinin de kullanılıp kullanılmadığı.
  • Altta yatan akciğer hastalığı olup olmadığı.

İlaçlar

Birçok ilaç akciğerlere zarar verebilir. Bazı örnekler şunları içerir:

  • Kemoterapi. Metotreksat (Trexall, Otrexup, diğerleri), bleomisin ve siklofosfamid (Sitoksan) gibi kanser hücrelerini öldürmek için tasarlanmış ilaçlar akciğer dokusuna zarar verebilir.
  • Kalp ilaçları. Amiodaron (Nexterone, Pacerone) gibi düzensiz kalp atışlarını tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar akciğer dokusuna zarar verebilir.
  • Bazı antibiyotikler. Nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin) veya etambutol (Myambutol) gibi antibiyotikler akciğer hasarına neden olabilir.
  • Antienflamatuar ilaçlar. Rituksimab (Rituxan) veya sülfasalazin (Azulfidin) gibi bazı iltihap önleyici ilaçlar akciğer hasarına neden olabilir.

Tıbbi durumlar

Akciğer hasarı ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi durumdan kaynaklanabilir:

  • Dermatomiyozit, kas güçsüzlüğü ve deri döküntüsü ile işaretlenmiş inflamatuar bir hastalıktır.
  • Lupus, vücudun bağışıklık sistemi kendi doku ve organlarına saldırdığında ortaya çıkan bir hastalıktır.
  • Mixed connective tissue disease,Lupus, skleroderma ve polimiyozit gibi farklı bozuklukların semptomlarının bir karışımına sahip karışık bağ dokusu hastalığı.
  • Zatürree, bir veya her iki akciğerdeki hava keselerini iltihaplandıran bir enfeksiyondur.
  • Polimiyozit, vücudun her iki tarafında kas güçsüzlüğüne neden olan inflamatuar bir hastalıktır.
  • Romatoid artrit, eklemleri ve diğer vücut sistemlerini etkileyen enflamatuar bir hastalıktır.
  • Sarkoidoz, akciğerleri ve lenf düğümlerini en sık etkileyen enflamatuar bir hastalıktır.
  • Skleroderma, vücudun içindeki sorunların yanı sıra cildin sertleşmesini ve sıkılaşmasını içeren bir grup nadir hastalıktır.

İdiyopatik pulmoner fibroz

Birçok madde ve durum pulmoner fibrozise yol açabilir. Öyle olsa bile, birçok insanda sebep asla bulunmaz. Ancak nedeni doğrulanamasa bile sigara içmek veya hava kirliliğine maruz kalmak gibi risk faktörleri durumla ilgili olabilir. Nedeni bilinmeyen pulmoner fibrozise idiyopatik pulmoner fibroz denir.

İdiyopatik pulmoner fibrozisi olan birçok kişide GÖRH olarak da adlandırılan gastroözofageal reflü hastalığı olabilir. Bu durum, mideden gelen asit yemek borusuna geri aktığında ortaya çıkar. GÖRH, idiyopatik pulmoner fibroz için bir risk faktörü olabilir veya durumun daha hızlı kötüleşmesine neden olabilir. Ancak daha fazla çalışmaya ihtiyaç var.

Risk faktörleri

Çocuklarda ve bebeklerde pulmoner fibroz bulunmuştur, ancak bu yaygın değildir. İdiyopatik pulmoner fibrozisin orta yaşlı ve yaşlı yetişkinleri etkileme olasılığı çok daha yüksektir. Bağ dokusu hastalığının neden olduğu gibi diğer pulmoner fibroz türleri genç insanlarda ortaya çıkabilir.

Pulmoner fibroz riskinizi artırabilecek faktörler şunlardır:

  • Sigara içmek. Şimdi sigara içiyorsanız veya daha önce sigara içiyorsanız, hiç sigara içmeyenlere göre pulmoner fibroz riski daha yüksektir. Amfizemi olan kişiler de daha yüksek risk altındadır.
  • Belirli iş türleri. Madencilik, çiftçilik veya inşaatta çalışıyorsanız pulmoner fibroz gelişme riskiniz daha yüksektir. Akciğerlere zarar verdiği bilinen kirleticilerle sürekli veya tekrarlanan temasınız varsa risk de daha yüksektir.
  • Kanser tedavileri. Göğsünüze radyasyon tedavisi yaptırmak veya belirli kemoterapi ilaçlarını kullanmak pulmoner fibroz riskinizi artırabilir.
  • Genetik. Bazı pulmoner fibroz türleri ailelerde görülür, bu nedenle genler rol oynayabilir.

Komplikasyonlar

Pulmoner fibrozisin komplikasyonları şunları içerebilir:

  • Akciğerlerde yüksek tansiyon. Pulmoner hipertansiyon olarak adlandırılan bu tip yüksek tansiyon, akciğerlerdeki arterleri etkiler. Bunlar pulmoner arterler. Sert ve kalın arterler akciğerlerden kan akışını yavaşlatabilir veya engelleyebilir. Bu, pulmoner arterlerin içindeki basıncı ve sağ ventrikül adı verilen sağ alt kalp odasını yükseltir.
  • Sağ taraflı kalp yetmezliği. Bu ciddi durum, kalbinizin sağ odasının kanı kısmen tıkanmış pulmoner arterlerden geçirmek için normalden daha sert pompalaması gerektiğinde ortaya çıkar.
  • Solunum yetmezliği. Bu genellikle uzun süreli akciğer hastalığının son aşamasıdır. Kan oksijen seviyeleri tehlikeli derecede düştüğünde ortaya çıkar.
  • Akciğer kanseri. Uzun süredir devam eden pulmoner fibroz, akciğer kanseri gelişme riskinizi artırır.
  • Diğer akciğer problemleri. Pulmoner fibroz zamanla kötüleştikçe akciğerlerdeki kan pıhtıları, çökmüş bir akciğer veya akciğer enfeksiyonları gibi ciddi sorunlara yol açabilir.

Teşhis

Pulmoner fibrozu teşhis etmek için doktorunuz veya diğer sağlık uzmanınız tıbbi ve aile geçmişinizi inceler ve fizik muayene yapar. Belirtileriniz hakkında konuşabilir ve aldığınız ilaçları gözden geçirebilirsiniz. Ayrıca, özellikle iş yoluyla tozlar, gazlar, kimyasallar veya benzeri maddelerle sürekli veya tekrarlanan herhangi bir temastan da istenecektir.

Fizik muayene sırasında sağlık uzmanınız siz nefes alırken ciğerlerinizi dikkatle dinler. Pulmoner fibroz genellikle akciğerlerin tabanında bir çatırtı sesi ile birlikte ortaya çıkar.

Bu testlerden bir veya daha fazlasına sahip olabilirsiniz.

Görüntüleme testleri

  • Göğüs röntgeni. Göğüs görüntüleri, genellikle pulmoner fibrozun bir parçası olan skar dokusunu gösterebilir. Bazen göğüs röntgeni herhangi bir değişiklik göstermeyebilir. Nefes darlığınızın nedenini bulmak için daha fazla test gerekebilir.
  • Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması. BT taraması, vücudun içindeki yapıların görüntülerini oluşturmak için birçok farklı açıdan çekilen X-ışını görüntülerini birleştirir. Yüksek çözünürlüklü bir BT taraması, pulmoner fibrozisin teşhisinde ve ne kadar akciğer hasarının meydana geldiğini bulmada yardımcı olabilir. Bazı fibroz türlerinin belirli kalıpları vardır.
  • Ekokardiyogram. Bir ekokardiyogram kalbe bakmak için ses dalgalarını kullanır. Test, kalbin yapılarının resimlerini oluşturabilir. Ayrıca kalbin nasıl çalıştığını gösteren videolar da oluşturabilir. Bu test, akciğerlerin arterlerindeki ve kalbin sağ tarafındaki basınç miktarını söyleyebilir.

Akciğer fonksiyon testleri

Akciğer fonksiyon testleri olarak da adlandırılan bu testler, akciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığını bulmak için yapılır:

  • Spirometri. Bu testte, bir makineye bağlı bir tüp aracılığıyla hızlı ve güçlü bir şekilde nefes alırsınız. Makine, akciğerlerin ne kadar hava tutabileceğini ve havanın akciğerlere ne kadar hızlı girip çıktığını ölçer.
  • Akciğer hacmi testi. Bu test, akciğerlerin içeri ve dışarı nefes alırken farklı zamanlarda tuttuğu hava miktarını ölçer.
  • Akciğer difüzyon testi. Bu test, vücudun oksijen ve karbondioksiti akciğerlerle kan arasında ne kadar iyi hareket ettirdiğini gösterir.
  • Nabız oksimetresi. Bu basit test, kanda ne kadar oksijen olduğunu ölçmek için parmaklardan birine yerleştirilmiş küçük bir cihaz kullanır. Kandaki oksijen yüzdesine oksijen doygunluğu denir. Sağlık uzmanınız, oksijen doygunluğunuzu kontrol ederek altı dakikalık bir yürüyüş testi önerebilir.
  • Egzersiz stres testi. Aktivite sırasında kalp ve akciğer fonksiyonlarını izlemek için koşu bandı veya sabit bisiklet üzerinde bir egzersiz testi kullanılabilir.
  • Arteriyel kan gazı testi. Bu testte, genellikle bilekteki bir arterden alınan bir kan örneği test edilir. Numunedeki oksijen ve karbondioksit seviyeleri ölçülür.

Pulmoner fibrozunuz olup olmadığını göstermenin yanı sıra, durumunuzu zaman içinde kontrol etmek ve tedavilerin nasıl çalıştığını görmek için görüntüleme ve akciğer fonksiyon testleri kullanılabilir.

Doku örneği

Diğer testler durumunuzun nedenini bulamazsa, az miktarda akciğer dokusunun çıkarılması gerekebilir. Buna biyopsi denir. Biyopsi örneği daha sonra pulmoner fibrozu teşhis etmek veya diğer koşulları dışlamak için bir laboratuvarda incelenir. Doku örneği almak için bu yöntemlerden biri kullanılabilir:

  • Cerrahi biyopsi.Cerrahi biyopsi invaziv olmasına ve potansiyel komplikasyonları olmasına rağmen, doğru tanıyı koymanın tek yolu bu olabilir. Bu prosedür, video yardımlı torakoskopik cerrahi (VATS) adı verilen minimal invaziv bir cerrahi olarak yapılabilir. Biyopsi ayrıca torakotomi adı verilen açık bir ameliyat olarak da yapılabilir. Sırasındavatlar, bir cerrah kaburgalar arasına iki veya üç küçük kesikten cerrahi aletler ve küçük bir kamera yerleştirir. Cerrah, akciğerlerden doku örneklerini çıkarırken bir video monitörde akciğerlere bakar. Ameliyat sırasında, ilaçların bir kombinasyonu sizi genel anestezi adı verilen uyku benzeri bir duruma sokar. Torakotomi sırasında cerrah, göğsü kaburgalar arasında açan bir kesikten akciğer dokusu örneğini çıkarır. Bu açık ameliyat da genel anestezi kullanılarak yapılır. Bronchoscopy.In bu prosedürde, çok küçük doku örnekleri çıkarılır — genellikle bir iğnenin başından daha büyük değildir. Bronkoskop adı verilen küçük, esnek bir tüp, numuneleri çıkarmak için ağızdan veya burundan akciğerlere geçirilir. Doku örnekleri bazen doğru tanı koymak için çok küçüktür. Ancak bu biyopsi şekli diğer koşulları dışlamak için de kullanılabilir.
  • Bronchoscopy.In bu prosedürde, çok küçük doku örnekleri çıkarılır — genellikle bir iğnenin başından daha büyük değildir. Bronkoskop adı verilen küçük, esnek bir tüp, numuneleri çıkarmak için ağızdan veya burundan akciğerlere geçirilir. Doku örnekleri bazen doğru tanı koymak için çok küçüktür. Ancak bu biyopsi şekli diğer koşulları dışlamak için de kullanılabilir.

Cerrahi biyopsi. Cerrahi biyopsi invaziv olmasına ve potansiyel komplikasyonları olmasına rağmen, doğru tanıyı koymanın tek yolu bu olabilir. Bu prosedür, video yardımlı torakoskopik cerrahi (VATS) adı verilen minimal invaziv bir cerrahi olarak yapılabilir. Biyopsi ayrıca torakotomi adı verilen açık bir ameliyat olarak da yapılabilir.

FIÇILAR sırasında bir cerrah, kaburgalar arasına iki veya üç küçük kesikten cerrahi aletler ve küçük bir kamera yerleştirir. Cerrah, akciğerlerden doku örneklerini çıkarırken bir video monitörde akciğerlere bakar. Ameliyat sırasında, ilaçların bir kombinasyonu sizi genel anestezi adı verilen uyku benzeri bir duruma sokar.

Torakotomi sırasında cerrah, göğsü kaburgalar arasında açan bir kesikten akciğer dokusu örneğini çıkarır. Bu açık ameliyat da genel anestezi kullanılarak yapılır.

Bronkoskopi. Bu prosedürde, çok küçük doku örnekleri çıkarılır — genellikle bir iğnenin başından daha büyük değildir. Bronkoskop adı verilen küçük, esnek bir tüp, numuneleri çıkarmak için ağızdan veya burundan akciğerlere geçirilir. Doku örnekleri bazen doğru tanı koymak için çok küçüktür. Ancak bu biyopsi şekli diğer koşulları dışlamak için de kullanılabilir.

Kan testleri

Karaciğer ve böbrek fonksiyonlarınıza bakmak için kan testleriniz olabilir. Kan testleri ayrıca diğer koşulları kontrol edebilir ve ekarte edebilir.

Tedavi

Pulmoner fibrozda meydana gelen akciğer skarı ve kalınlaşması onarılamaz. Ve mevcut hiçbir tedavinin hastalığın zamanla kötüleşmesini durdurmada etkili olmadığı kanıtlanmamıştır. Bazı tedaviler semptomları bir süre iyileştirebilir veya hastalığın ne kadar hızlı kötüleştiğini yavaşlatabilir. Diğerleri yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Tedavi, pulmoner fibrozunuzun nedenine bağlıdır. Doktorlar ve diğer sağlık uzmanları durumunuzun ne kadar şiddetli olduğunu değerlendirir. Sonra birlikte en iyi tedavi planına karar verebilirsiniz.

İlaçlar

İdiyopatik pulmoner fibrozunuz varsa, sağlık uzmanınız pirfenidon (Esbrıet) veya nintedanib (Ofev) ilacını önerebilir. Her ikisi de idiyopatik pulmoner fibroz için ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır. Nintedanib ayrıca hızla kötüleşen diğer pulmoner fibroz türleri için de onaylanmıştır. Bu ilaçlar pulmoner fibrozisin kötüleşmesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir ve semptomlar aniden kötüleştiğinde nöbetleri önleyebilir.

Nintedanib ishal ve mide bulantısı gibi yan etkilere neden olabilir. Pirfenidonun yan etkileri mide bulantısı, iştahsızlık ve güneş ışığından kaynaklanan deri döküntülerini içerir. Her iki ilaçta da sağlık uzmanınız karaciğerin ne kadar iyi çalıştığını kontrol etmek için düzenli kan testleri kullanır.

Yeni ilaçlar ve tedaviler klinik çalışmalarda geliştirilmekte veya test edilmektedir, ancak henüz Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmamıştır. Araştırmacılar pulmoner fibrozu tedavi etmek için ilaçları incelemeye devam ediyor.

Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH) semptomlarınız varsa doktorlar asit önleyici ilaçlar önerebilir. GÖRH, idiyopatik pulmoner fibrozlu kişilerde yaygın olarak görülen bir sindirim rahatsızlığıdır.

Oksijen tedavisi

Ek oksijen adı verilen ekstra oksijen kullanmak akciğer hasarını durduramaz, ancak şunları yapabilir:

  • Nefes almayı ve egzersizi kolaylaştırın.
  • Düşük kan oksijen seviyelerinden kaynaklanan komplikasyonları önleyin veya azaltın.
  • Muhtemelen kalbin sağ tarafındaki gerginliği azaltın.
  • Uykuyu ve esenlik duygusunu geliştirin.

Uyurken veya egzersiz yaparken oksijen kullanabilirsiniz. Ancak bazı insanların her zaman oksijene ihtiyacı vardır. Küçük bir oksijen deposu taşımak veya portatif bir oksijen konsantratörü kullanmak daha hareketli olmanıza yardımcı olabilir.

Pulmoner rehabilitasyon

Pulmoner rehabilitasyon semptomlarınızı yönetmenize ve günlük görevleri yapma yeteneğinizi geliştirmenize yardımcı olabilir. Pulmoner rehabilitasyon programları şunlara odaklanır:

  • Ne kadar yapabileceğinizi geliştirmek için fiziksel egzersiz yapın.
  • Akciğerlerinizin oksijeni ne kadar iyi kullandığını iyileştirebilecek solunum teknikleri.
  • Beslenme danışmanlığı.
  • Duygusal danışmanlık ve destek.
  • Durumunuz hakkında eğitim.

Semptomlar aniden kötüleştiğinde

Akut alevlenme adı verilen semptomlar aniden kötüleştiğinde, daha fazla ek oksijene ihtiyacınız olabilir. Bazı durumlarda hastanede mekanik ventilasyona ihtiyacınız olabilir. Bu tedavide akciğerlere bir tüp yönlendirilir ve nefes almaya yardımcı olan bir makineye bağlanır. Semptomlar aniden kötüleştiğinde sağlık uzmanınız antibiyotik, kortikosteroid ilaçları veya diğer ilaçları önerebilir.

Akciğer nakli

Akciğer nakli, pulmoner fibrozisi olan bazı kişiler için bir seçenek olabilir. Akciğer nakli yaptırmak yaşam kalitenizi artırabilir ve daha uzun bir yaşam sürmenizi sağlayabilir. Ancak akciğer nakli, reddedilme ve enfeksiyon gibi komplikasyonları içerebilir. Akciğer naklinden sonra, hayatınızın geri kalanında ilaç alırsınız. Durumunuz için doğru tedavi seçeneği olduğu düşünülürse, siz ve sağlık ekibiniz akciğer naklini tartışabilirsiniz.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Tedavinize aktif olarak dahil olmak ve mümkün olduğunca sağlıklı kalmak, pulmoner fibroz ile yaşamak için çok önemlidir. Önemli olan:

  • Sigarayı bırak. Akciğer hastalığınız varsa, sigarayı bırakmak önemlidir. Sigarayı bırakma programları da dahil olmak üzere bırakma seçenekleri hakkında sağlık ekibinizle konuşun. Bunlar, insanların sigarayı bırakmalarına yardımcı olmak için kanıtlanmış teknikler kullanır. İkinci el sigara ciğerlerinize zararlı olabileceğinden, sigara içen insanların yanında olmaktan kaçının.
  • Akciğerlerinizi tahriş edebilecek başka şeylerden kaçının. Isıtma yakıtı veya kimyasallardan kaynaklanan dumanlar gibi iç mekan kirleticilerinin solunması akciğerlerinizi tahriş edebilir. Toz veya araba egzozu gibi dış mekan kirleticileri de olabilir.
  • İyi ye. Akciğer hastalığı olan kişiler hem yemek yemenin rahat olmaması hem de nefes almak için gereken ekstra enerji nedeniyle kilo verebilirler. Yeterli kalori içeren sağlıklı bir diyete ihtiyaç vardır. Gün boyunca daha küçük öğünleri daha sık yemeye çalışın. Bir diyetisyen, durumunuz için sağlıklı beslenme hakkında size daha fazla bilgi verebilir.
  • Harekete geçin. Düzenli egzersiz, akciğer fonksiyonunuzu korumanıza ve stresinizi yönetmenize yardımcı olabilir. Yürüme veya bisiklete binme gibi fiziksel aktiviteyi günlük rutininize dahil etmeyi hedefleyin. Hangi aktivitelerin sizin için en iyi olabileceği konusunda sağlık ekibinizle konuşun. Zamanla tekerlekli sandalye kullanmak gibi etrafta dolaşmak için yardıma ihtiyacınız olursa, yürümeyi gerektirmeyen yapabileceğiniz aktif hareketleri arayın. Bir örnek tai chi'dir.
  • Dinlenmek için zaman ayırın. Yeterince dinlendiğinizden emin olun. Dinlenmek için zaman ayırmak, daha fazla enerjiye sahip olmanıza ve durumunuzun stresiyle başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Uyumakta sorun yaşıyorsanız, sağlık ekibinizle konuşun.
  • Aşı olun. Soğuk algınlığı ve grip gibi solunum yolu enfeksiyonları, pulmoner fibroz semptomlarını kötüleştirebilir. Zatürree aşısı, yıllık grip aşısı ve COVID-19 aşılarını yaptırdığınızdan emin olun. Aile üyelerinizin de aşılanması önemlidir. Mümkün olduğunda kalabalıktan uzak durmaya çalışın.
  • Tedavi planınızı takip edin. Genellikle sağlık ekibinizden sürekli tedaviye ihtiyacınız vardır. Bakım ekibinin talimatlarını izleyin. İlaçlarınızı reçete edildiği gibi alın. Diyetinizi ayarlayın ve gerektiği gibi egzersiz yapın. Pulmoner rehabilitasyon seanslarına katılın. Tüm randevularınıza gidin ve semptomlar kötüleşirse bakım ekibinizle iletişime geçin.

Başa çıkma ve destek

Pulmoner fibroz, zamanla kötüleşen ömür boyu süren bir akciğer rahatsızlığıdır. Pulmoner fibrozise sahip olmak korku, depresyon ve strese neden olabilir. İşte başa çıkmanıza yardımcı olabilecek bazı ipuçları.

  • Durumunuz hakkında bilgi edinin. Durumu ve tedavileri anlamak sizin ve ailenizin başa çıkmasına yardımcı olabilir.
  • Aileniz ve arkadaşlarınızla vakit geçirin. Size nasıl destek olabileceklerini ve yardım edebileceklerini bilmelerini sağlayın.
  • Doktorunuzla veya diğer sağlık uzmanınızla konuşun. Durumunuz ve nasıl hissettiğiniz hakkında konuşun. Depresyonda veya endişeliyseniz, doktorunuz bir akıl sağlığı uzmanı görmenizi önerebilir.
  • Bir destek grubuna katılın. Pulmoner fibrozu olan diğer insanlarla görüşmek yardımcı olabilir. Benzer semptomları veya tedavileri olan kişilerle konuşabilirsiniz. Başa çıkmanın yollarını da öğrenebilirsiniz.
  • Palyatif bakım hizmetleri hakkında bilgi edinin. Durumunuz kötüleştikçe, bakım ekibiniz palyatif bakım hizmetleri önerebilir. Bu hizmetler, ağrıdan kurtulma ve diğer semptomların iyileştirilmesine yardımcı olma gibi ciddi semptomlara destek sağlar. Ayrıca size ve ailenize yaşam sonu sorunlarını tartışmanıza ve ön direktifleri planlamanıza yardımcı olurlar.

Randevunuz için hazırlık

Birinci basamak doktorunuz veya diğer sağlık uzmanınız ciddi bir akciğer probleminden şüpheleniyorsa, muhtemelen bir göğüs hastalıkları uzmanına yönlendirileceksiniz. Bu, akciğer bozukluklarının teşhisi ve tedavisinde eğitim ve becerilere sahip bir doktordur.

Pulmoner fibroz ciddi ve karmaşık bir hastalıktır. Randevunuza bir arkadaşınızı veya aile üyenizi yanınıza alın. Siz sağlık ekibinizle konuşurken o kişi not alabilir, duygusal destek sağlayabilir ve unutabileceğiniz veya kaçırabileceğiniz bilgileri hatırlamanıza yardımcı olabilir.

Yapabilecekleriniz

Randevunuza hazırlanmak için aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Yaşadığınız herhangi bir semptom ve ne kadar süreyle.
  • Key medical information,Son hastanede kalışlar ve herhangi bir tıbbi durum dahil olmak üzere önemli tıbbi bilgiler.
  • Key personal information,Riskinizi artıran herhangi bir iş türü veya yakın zamanda yapılan seyahatler dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler.
  • Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler, otlar ve diğer takviyeler.
  • QuestionsSağlık uzmanına sorulacak sorular.

Sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Belirtilerime neden olma olasılığı nedir?
  • Ne tür testlere ihtiyacım var?
  • Hangi tedavileri önerirsiniz?
  • Başka sağlık sorunlarım da var. Pulmoner fibroz onları nasıl etkiler?
  • Yapmam gereken ya da yapmamam gereken şeyler var mı?

Randevunuz sırasında başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınızın sorması muhtemel bazı sorular şunlardır:

  • Belirtileriniz nelerdir ve ne zaman başladılar?
  • Başka herhangi bir tıbbi durum için tedavi görüyor musunuz?
  • Son beş yılda hangi ilaçları ve takviyeleri aldınız?
  • Sigara içer misin? Eğer öyleyse, ne kadar ve ne kadar süreyle?
  • Sadece birkaç aydır bile olsa ne tür bir iş yaptınız?
  • Ailenizden herhangi birinin uzun süreli akciğer hastalığı var mı?
  • Hiç kanser için kemoterapi veya radyasyon tedavisi gördünüz mü?
  • Başka tıbbi durumunuz var mı?

Sizin için en önemli olan şey hakkında konuşmak için zamanınız olması için soruları yanıtlamaya hazır olun.

Pulmoner fibrozun belirtileri ve tedavisi