Tonik-klonik (grand mal) nöbetin belirtileri ve tedavisi
Genel bakış
Daha önce grand mal nöbeti olarak bilinen tonik-klonik nöbet, bilinç kaybına ve şiddetli kas kasılmalarına neden olur. Bu, çoğu insanın nöbetleri düşündüklerinde hayal ettiği nöbet türüdür.
Nöbet sırasında, beyinde davranış ve hareketlerde değişikliklere neden olan bir elektriksel aktivite patlaması olur. Nöbetler fokal olabilir, yani elektriksel aktivite patlaması beynin bir bölgesinde meydana gelir. Veya nöbetler genelleştirilebilir, bu da beynin tüm alanlarında elektriksel aktiviteye neden olur. Tonik-klonik nöbetler, beynin küçük bir bölgesinde fokal nöbetler olarak başlayabilir ve tüm beyni içeren jeneralize nöbetler haline gelmek üzere yayılabilir.
Fokal ve jeneralize nöbetlerin farklı semptomları vardır. Genel nöbetleri olan kişiler genellikle bilincini kaybeder. Ancak fokal nöbet geçiren kişiler bilincini kaybedebilir veya kaybetmeyebilir. Tonik-klonik nöbetlerde kaslar sertleşerek kişinin düşmesine neden olur. Sonra kaslar dönüşümlü olarak esner ve gevşer.
Genellikle tonik-klonik nöbet epilepsiden kaynaklanır. Ancak bazen bu tür nöbet, yüksek ateş veya beyin hasarı gibi diğer sağlık sorunları tarafından tetiklenebilir.
Tonik-klonik nöbet geçiren bazı kişilerde bir tane daha olmaz ve tedaviye ihtiyaç duymaz. Ancak tekrarlayan nöbetleri olan birinin gelecekteki tonik-klonik nöbetleri kontrol etmek ve önlemek için günlük nöbet önleyici ilaçlarla tedaviye ihtiyacı olabilir. Ameliyat ve diyet değişiklikleri de nöbetlerinizi yönetmek için seçenekler olabilir.
Semptomlar
Tonik-klonik nöbetlerin iki aşaması vardır:
- Tonik faz. Çoğu zaman, tonik fazdaki biri inleme veya bağırma gibi bir ses çıkarır. Kaslar aniden sertleşir ve kişinin düşmesine neden olur. Bilinç kaybı meydana gelir. Bu aşama yaklaşık 10 ila 20 saniye sürer.
- Klonik faz. Kaslar ritmik kasılmalara girer. Kollar ve bacaklar sık sık sarsılır. Dönüşümlü olarak esner ve rahatlarlar. Konvülsiyonlar genellikle 1 ila 2 dakika veya daha kısa sürer.
Tonik-klonik nöbetleri olan ancak hepsinde olmayan bazı kişilerde aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:
- Bağırsak ve mesane fonksiyon kaybı. Bu, nöbet sırasında veya sonrasında olabilir.
- Kasılmalardan sonra yanıt vermiyor. Konvülsiyonlar sona erdikten sonra kişi birkaç dakika bilinçlenmeyebilir.
- Karışıklık. Tonik-klonik bir nöbetten sonra kişi genellikle şaşırır. Buna postiktal karışıklık denir.
- Yorgunluk. Tonik-klonik nöbetten sonra uykululuk yaygındır.
- Kötü baş ağrısı. Tonik-klonik nöbetten sonra baş ağrısı oluşabilir.
Ne zaman doktora görünmeli
Aşağıdaki durumlarda 911'i veya acil tıbbi yardımı arayın:
- Nöbet beş dakikadan fazla sürer.
- Nöbet durduktan sonra nefes alma veya bilinç geri dönmez.
- Hemen ardından ikinci bir nöbet gelir.
- Ateşin yüksek.
- Isı tükenmesi yaşıyorsun.
- Hamilesin.
- Şeker hastalığınız var.
- Nöbet sırasında kendini yaraladın.
İlk kez nöbet geçirirseniz, bir sağlık uzmanına görünün.
Ayrıca siz veya çocuğunuz varsa bir sağlık uzmanına görünün:
- Belirgin bir sebep olmaksızın artan sayıda nöbet geçirir.
- Yeni nöbet belirtileri fark eder.
Nedenler
Beynin sinir hücreleri tipik olarak hücreleri birbirine bağlayan sinapslar boyunca elektriksel ve kimyasal sinyaller göndererek iletişim kurar. Sinaps, hücreler arasında mesaj göndermelerine izin veren alandır. Tonik-klonik nöbetler, beyin yüzeyinde elektriksel aktivite artışı olduğunda ortaya çıkar. Birçok sinir hücresi aynı anda, normalden çok daha hızlı ateş eder. Bu değişikliklere tam olarak neyin neden olduğu genellikle bilinmemektedir.
Bununla birlikte, tonik-klonik nöbetler bazen aşağıdakiler gibi diğer sağlık sorunlarından kaynaklanır:
- Yaralanma veya enfeksiyon. Ciddi kafa yaralanmaları tonik-klonik nöbetlere neden olabilir. Diğer olası nedenler arasında ensefalit veya menenjit gibi enfeksiyonlar veya bu enfeksiyonların geçmişte olması sayılabilir. Alzheimer hastalığı gibi beyinde dejenerasyona neden olan felç ve bunamalar da tonik-klonik nöbetlere neden olabilir.
- Konjenital veya gelişimsel faktörler. Bunlar beyinde düzgün oluşmayan kan damarlarını ve beyin tümörlerini içerebilir.
- Metabolik sorunlar. Çok düşük kan glikoz, sodyum, kalsiyum veya magnezyum seviyeleri tonik-klonik nöbetlere neden olabilir.
- Yoksunluk sendromları. Bunlar, alkol de dahil olmak üzere uyuşturucu kullanmayı veya bunlardan çekilmeyi içerebilir.
Risk faktörleri
Tonik-klonik nöbetler için risk faktörleri şunları içerir:
- Ailede nöbet bozukluğu öyküsü.
- Travma, felç, önceki enfeksiyon ve diğer nedenlerden kaynaklanan herhangi bir beyin hasarı.
- Uyku yoksunluğu.
- Vücuttaki mineral dengesini etkileyen tıbbi problemler.
- Yasadışı uyuşturucu kullanımı.
- Ağır alkol kullanımı.
Komplikasyonlar
Belirli zamanlarda nöbet geçirmek sizin veya başkaları için tehlikeli olabilir. Risk altında olabilirsiniz:
- Düşme. Nöbet sırasında düşerseniz başınızı yaralayabilir veya bir kemiği kırabilirsiniz.
- Boğulma. Yüzerken veya banyo yaparken nöbet geçirirseniz, kazara boğulma riskiniz vardır.
- Araba kazaları. Farkındalık veya kontrol kaybına neden olan bir nöbet, araba kullanıyorsanız veya başka ekipman kullanıyorsanız tehlikeli olabilir.
- Hamilelik komplikasyonları. Hamilelik sırasındaki nöbetler hem anne hem de bebek için tehlike oluşturur. Ve bazı nöbet önleyici ilaçlar doğum kusurları riskini artırır. Epilepsiniz varsa ve hamile kalmayı planlıyorsanız, bir sağlık uzmanıyla konuşun. İlaçlarınızın ayarlanması gerekebilir. Bir sağlık uzmanı muhtemelen hamileliğinizi izleyecektir.
- Duygusal sağlık sorunları. Nöbet geçiren kişilerin depresyon ve anksiyete yaşama olasılığı daha yüksektir. Nöbetleri olan çocukların DEHB olarak da adlandırılan dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu geliştirme olasılığı daha yüksek olabilir. Duygusal sağlık sorunları, durumun kendisiyle başa çıkmanın veya ilaç yan etkilerinin bir sonucu olabilir.
Teşhis
Nöbetten sonra semptomlarınızı ve tıbbi geçmişinizi kapsamlı bir şekilde gözden geçirmek için bir sağlık uzmanına görünün. Nöbetinizin nedenini belirlemek için birkaç teste ihtiyacınız olabilir. Testler, bir başkasına sahip olma olasılığınızın ne kadar yüksek olduğunu değerlendirebilir.
Testler şunları içerebilir:
- Nörolojik muayene. Davranışınızı, kaslarınızı hareket ettirme ve kontrol etme yeteneğinizi ve sorunları düşünme, anlama ve çözme yeteneğinizi test edebilirsiniz. Bu, beyninizde veya sinir sisteminizin başka bir bölümünde bir sağlık sorunu olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur.
- Kan testleri. Bir kan örneği enfeksiyon belirtilerini, kan şekeri seviyelerini veya elektrolit dengesizliklerini kontrol edebilir.
- Omurga musluğu olarak da bilinen lomber ponksiyon. Bir enfeksiyonun nöbete neden olup olmadığını test etmek için bir beyin omurilik sıvısı örneğinin alınması gerekebilir.
- Elektroensefalogram (EEG). Bu testte, kafa derinize bağlı elektrotlar adı verilen yassı metal diskler beyninizin elektriksel aktivitesini kaydeder. Bu, bir EEG kaydında dalgalı çizgiler olarak görünür. EEG, bir nöbetin tekrar meydana gelip gelmeyeceğini söyleyen bir model ortaya çıkarabilir. EEG testi ayrıca nöbete neden olabilecek diğer durumların dışlanmasına da yardımcı olabilir.
- Tomografi. BT taraması, beyninizin kesitsel görüntülerini elde etmek için röntgen kullanır. BT taramaları beyinde nöbete neden olabilecek tümörleri, kanamaları ve kistleri ortaya çıkarabilir.
- MR. Bir MRI, beyninizin ayrıntılı bir görünümünü oluşturmak için güçlü mıknatıslar ve radyo dalgaları kullanır. Bir MRI beynin yapısını gösterir. Bu, nöbetlere neyin neden olabileceğinin belirlenmesine yardımcı olabilir.
- Pozitron emisyon tomografisi (PET). PET taramaları, damar içine enjekte edilen az miktarda düşük doz radyoaktif madde kullanır. Materyal, beynin aktif alanlarını görselleştirmeye yardımcı olur. Bu, bir sağlık uzmanının nöbetlerin nerede meydana geldiğini görmesine yardımcı olabilir.
- Tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografi (SPECT). Bir SPECT testi, bir damara enjekte edilen az miktarda düşük doz radyoaktif madde kullanır. Test, beyninizdeki bir nöbet sırasında meydana gelen kan akışı aktivitesinin ayrıntılı, 3 boyutlu bir haritasını oluşturur. SİSCOM olarak da adlandırılan manyetik rezonans görüntülemeye kayıtlı çıkarma iktal SPECT adı verilen bir SPECT testi formunuz olabilir. Bu, bir nöbet sırasındaki kan akışını nöbetler arasındaki kan akışıyla karşılaştırabilir.
Tedavi
Bir nöbet geçiren herkesin bir nöbeti daha olmaz. Nöbet izole bir olay olabileceğinden, birden fazla nöbet geçirene kadar tedaviye başlamayabilirsiniz. Tedavi genellikle nöbet önleyici ilaçların kullanımını içerir.
İlaçlar
Epilepsi ve nöbet tedavisinde birçok ilaç kullanılmaktadır. Bunlar genellikle nöbetleri önlemeye yardımcı olmak için günlük olarak ağızdan alınır. Spesifik nöbet tipiniz ve bunlara ne sıklıkta sahip olduğunuz gibi faktörlere ve yaşınız ve hamile olup olmadığınız gibi kişisel düşüncelerinize bağlı olarak farklı ilaçlar reçete edilebilir.
Doğru ilacı ve dozu bulmak zor olabilir. Bir sağlık uzmanı muhtemelen nispeten düşük bir dozda tek bir ilaç yazacaktır, ardından nöbetleriniz iyi kontrol edilene kadar dozu kademeli olarak artırabilir.
Epilepsili birçok kişi sadece bir ilaçla nöbetleri önleyebilir. Ama diğerlerinin birden fazlasına ihtiyacı var. İki veya daha fazla tek ilaç rejimini başarılı olmadan denediyseniz, bir ilaç kombinasyonunu denemeniz gerekebilir.
Mümkün olan en iyi nöbet kontrolü için ilaçları tam olarak reçete edildiği gibi alın. Başka ilaçlar eklemeden veya ilacınızı durdurmadan önce bir sağlık uzmanına danışın. Buna reçeteli ilaçlar, reçetesiz satılan ilaçlar veya bitkisel ilaçlar dahildir.
Mild side effectsNöbet önleyici ilaçların hafif yan etkileri şunları içerebilir:
- Yorgunluk.
- Sersemlik.
- Kilo alımı.
Daha rahatsız edici yan etkilerin hemen bir sağlık uzmanının dikkatine sunulması gerekir. Bunlar şunları içerir:
- Ruh hali değişir.
- Deri döküntüleri.
- Koordinasyon kaybı.
- Konuşma sorunları.
- Aşırı yorgunluk.
- Şişmiş lenf düğümleri.
- Yüzde veya gözlerde şişlik veya ağızda veya göz çevresinde ağrılı yaralar.
- Egzersiz sırasında da dahil olmak üzere yutma veya nefes almada sorun.
- Ciltte veya gözlerde sararma gibi renk değişikliği.
- Tipik olmayan morarma ve kanama.
- Ateş ve kas ağrısı.
Nadir durumlarda, lamotrijin ilacı, artan aseptik menenjit riski ile ilişkilendirilmiştir. Aseptik menenjit, beyni ve omuriliği kaplayan koruyucu zarların iltihaplanmasıdır. Hastalık bakteriyel menenjite benzer, ancak bakterilerden kaynaklanmaz.
ABD Gıda ve İlaç Dairesi, nadiren de olsa iki nöbet önleyici ilacın ciddi bir reaksiyona neden olabileceği konusunda uyardı. Levetirasetam ve klobazam, kızarıklık, ateş, şişmiş lenf düğümleri ve yüz veya gözlerin şişmesini içeren iltihap ve semptomlara neden olabilir. Hızlı tedavi olmadan reaksiyon, karaciğer, böbrekler, akciğerler, kalp veya pankreas dahil organ hasarına yol açabilir. Ayrıca ölüme de yol açabilir.
Bu semptomlar levetirasetam veya klobazamın başlamasından 2 ila 8 hafta sonra başlayabilir, ancak semptomlar daha erken veya daha sonra da ortaya çıkabilir. Bu ilaçları alır ve bir reaksiyon veya bu ciddi semptomlardan herhangi birini yaşarsanız acil tıbbi yardım alın.
Bu ilaçları durdurmadan önce sağlık uzmanınızla konuşun. İlaçları aniden durdurmak nöbetlerin geri dönmesine neden olabilir.
Cerrahi ve diğer tedaviler
Nöbet önleyici ilaçlar etkili olmadığında, diğer tedaviler bir seçenek olabilir:
- Ameliyat. Ameliyatın amacı nöbetlerin oluşmasını durdurmaktır. İki farklı ilaç denediyseniz ve nöbetlerinizi önlemiyorlarsa bu bir seçenek olabilir. Cerrahlar beyninizin nöbetlerin başladığı bölgesini bulur ve çıkarır. Ameliyat, beyinlerinde aynı yerden kaynaklanan nöbetleri olan kişiler için en iyi sonucu verir.
- Vagus siniri uyarımı. Göğsünüzün derisinin altına yerleştirilen bir cihaz boynunuzdaki vagus sinirini uyarır. Bu, beyninize nöbetleri durduran sinyaller gönderir. Vagus siniri stimülasyonu ile yine de ilaç almanız gerekebilir, ancak dozu düşürebilirsiniz.
- Duyarlı nörostimülasyon. Duyarlı nörostimülasyon sırasında, beyninizin yüzeyine veya beyin dokusuna implante edilen bir cihaz nöbet aktivitesini tespit edebilir. Cihaz, nöbeti durdurmak için tespit edilen bölgeye elektrik stimülasyonu sağlayabilir.
- Derin beyin stimülasyonu. Bu terapi için bir cerrah beynin belirli bölgelerine elektrotlar yerleştirir. Elektrotlar beyin aktivitesini düzenleyen elektriksel uyarılar üretir. Elektrotlar, göğsünüzün derisinin altına yerleştirilmiş kalp pili benzeri bir cihaza bağlanır. Bu cihaz üretilen stimülasyon miktarını kontrol eder.
- Diyet tedavisi. Ketojenik diyet olarak bilinen yağ ve protein oranı yüksek, karbonhidrat oranı düşük bir diyet nöbet kontrolünü iyileştirebilir. Ketojenik diyetteki varyasyonlar daha az etkilidir ancak fayda sağlayabilir. Düşük glisemik indeks diyetini ve modifiye Atkins Diyetini içerirler.
Hamilelik ve nöbetler
Daha önce nöbet geçirmiş kadınlar genellikle sağlıklı hamileliklere sahip olabilirler. Bazı ilaçlarla ilgili doğum kusurları bazen ortaya çıkabilir.
Özellikle valproik asit, bilişsel eksiklikler ve spina bifida gibi nöral tüp defektleriyle ilişkilendirilmiştir. Amerikan Nöroloji Akademisi, kadınların hamilelik sırasında bebeğe yönelik riskler nedeniyle valproik asit kullanmamalarını önermektedir.
Bu riskler hakkında bir sağlık uzmanıyla konuşmak isteyebilirsiniz. Hamile kalmadan önce planlama, nöbet geçiren kadınlar için özellikle önemlidir. Doğum kusurları riskine ek olarak, hamilelik ilaç seviyelerini değiştirebilir.
Bazı durumlarda, nöbet önleyici ilacın dozunun hamilelik öncesi veya hamilelik sırasında değiştirilmesi uygun olabilir. Nadir durumlarda, sağlık uzmanınız ilaçlarınızı değiştirmeyi düşünebilir.
Kontrasepsiyon ve nöbet önleyici ilaçlar
Bazı nöbet önleyici ilaçların, bir doğum kontrol şekli olan oral kontraseptifleri daha az etkili hale getirebileceğini bilmek de önemlidir. Ayrıca, bazı oral kontraseptifler nöbet önleyici ilaçların metabolizmasını hızlandırabilir. İlacınızın oral kontraseptifinizle etkileşime girip girmediğini değerlendirmek için bir sağlık uzmanına danışın. Diğer doğum kontrol yöntemlerinin dikkate alınması gerekip gerekmediğini sorun.
Yaşam tarzı ve ev ilaçları
Nöbet kontrolüne yardımcı olmak için atabileceğiniz bazı adımlar şunlardır:
- İlacı doğru şekilde alın. Bir sağlık uzmanıyla konuşmadan önce dozu ayarlamayın. İlacınızın değiştirilmesi gerektiğini düşünüyorsanız sağlık uzmanına söyleyin.
- Yeterince uyu. Uyku eksikliği nöbetleri tetikleyebilir. Her gece yeterince dinlendiğinizden emin olun.
- Tıbbi uyarı bileziği takın. Bu, acil durum personelinin başka bir nöbet geçirirseniz size nasıl doğru davranacağını bilmesine yardımcı olur.
Kişisel güvenlik
Nöbetler genellikle ciddi yaralanmalara neden olmaz. Ancak tekrarlayan nöbetleriniz varsa yaralanma mümkündür. Bu adımlar nöbet sırasında güvende kalmanıza yardımcı olabilir:
- Suyun yakınında dikkatli olun. Yakınlarda biri olmadan yalnız yüzmeyin veya tekneye binmeyin.
- Wear a helmetBisiklete binme veya spora katılım gibi aktiviteler sırasında korunmak için kask takın.
- Take showersYakınınızda biri yoksa banyo yapmak yerine duş alın.
- Mobilyalarınızı değiştirin. Keskin köşeleri doldurun, kenarları yuvarlatılmış mobilyalar satın alın ve sizi sandalyeden düşmekten alıkoyacak kolları olan sandalyeleri seçin. Düşerseniz sizi korumak için kalın dolgulu halıyı düşünün.
- Display seizure first-aid tipsİnsanların onları kolayca görebileceği bir yerde nöbet ilk yardım ipuçlarını görüntüleyin. Önemli telefon numaralarını da oraya ekleyin.
Nöbet ilk yardım
Birinin nöbet geçirdiğine tanık olursanız ne yapacağınızı bilmek faydalı olacaktır. Gelecekte nöbet geçirme riskiniz varsa, ne yapacaklarını bilmeleri için bu bilgileri ailenize, arkadaşlarınıza ve iş arkadaşlarınıza iletin.
Nöbet sırasında birine yardım etmek için:
- Kişiyi dikkatlice bir tarafa yuvarlayın.
- Kişinin başının altına yumuşak bir şey koyun.
- Boynundan dar kıyafetleri gevşetin.
- Gözlükleri çıkarın.
- Parmaklarınızı veya diğer nesnelerinizi kişinin ağzına sokmayın.
- Nöbet geçiren birini dizginlemeye çalışmayın.
- Kişi hareket ediyorsa tehlikeli nesneleri temizleyin.
- Sağlık personeli gelene kadar kişinin yanında kalın.
- Ne olduğu hakkında ayrıntılı bilgi verebilmeniz için kişiyi yakından gözlemleyin.
- Nöbet zamanı.
- Tıbbi uyarı bileziği veya kimliği olup olmadığını kontrol edin.
- Sakin ol.
Başa çıkma ve destek
Nöbet bozukluğu ile yaşamak stresli olabilir. Stres zihinsel sağlığınızı etkileyebilir, bu nedenle yardım bulabileceğiniz yollar önerebilecek bir sağlık uzmanıyla duygularınız hakkında konuşmak önemlidir.
Evde
Aileniz çok ihtiyaç duyulan desteği sağlayabilir. Nöbet bozukluğunuz hakkında bildiklerinizi onlara anlatın. Size sorular sorabileceklerini ve endişeleri hakkında konuşmalara açık olabileceklerini bilmelerini sağlayın. Herhangi bir eğitim materyalini veya diğer kaynakları paylaşarak durumunuzu anlamalarına yardımcı olun.
İşte
Amirinizle görüşün ve nöbet bozukluğunuz ve sizi nasıl etkilediği hakkında konuşun. İşteyken bir nöbet meydana gelirse amirinizden veya iş arkadaşlarınızdan neye ihtiyacınız olduğunu tartışın. İş arkadaşlarınızla nöbet bozuklukları hakkında konuşmayı düşünün. Bu, destek sisteminizi genişletmenize yardımcı olabilir. Aynı zamanda kabul ve anlayışa da yol açabilir.
Yalnız değilsin
Unutma, tek başına gitmek zorunda değilsin. Ailenize ve arkadaşlarınıza ulaşın. Sağlık uzmanınıza yerel destek grupları hakkında soru sorun veya çevrimiçi bir destek topluluğuna katılın. Yardım istemekten korkma. Güçlü bir destek sistemine sahip olmak, herhangi bir tıbbi durumla yaşamak için önemlidir.
Randevunuz için hazırlık
Bazen nöbetler acil tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyar ve randevuya hazırlanmak için zaman olmayabilir.
Nöbetiniz acil bir durum değilse, bir sağlık uzmanından randevu alın. Nörolog olarak bilinen beyin ve sinir sistemi rahatsızlıkları konusunda eğitilmiş bir doktor gibi bir uzmana yönlendirilebilirsiniz. Veya epileptolog olarak bilinen epilepsi eğitimi almış bir nöroloğa yönlendirilebilirsiniz.
Randevunuza hazırlanmak için hazırlanmak ve ne bekleyeceğinizi anlamak için neler yapabileceğinizi düşünün.
Yapabilecekleriniz
- Nöbet hakkındaki bilgileri kaydedin. Bu ayrıntıları biliyorsanız, yaşadığınız zamanı, yeri, semptomları ve ne kadar sürdüğünü ekleyin. Bir aile üyesi, arkadaş veya iş arkadaşı gibi nöbeti görmüş olabilecek herhangi birinden girdi isteyin. Sağladıkları bilgileri kaydedin.
- Sizin veya çocuğunuzun yaşadığı semptomları yazın. Randevuyu planladığınız sebeple ilgisiz görünebilecek tüm belirtileri ekleyin.
- Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin ve takviyelerin bir listesini yapın. Her biri için kullanılan dozajları ekleyin. Ayrıca herhangi bir ilacı almayı bırakmanızın nedenlerini de yazın. Yan etkiler veya etkinlik eksikliği nedeniyle ilaç almayı bırakıp bırakmadığınıza dikkat edin.
- Bir aile üyesinden sizinle gelmesini isteyin. Randevunuz sırasında size söylenen her şeyi hatırlamak zor olabilir. Nöbetler sırasında hafıza kaybı olabileceğinden, bir gözlemci nöbeti daha iyi tanımlayabilir.
- Sorularınızı yazın.
Bir soru listesi hazırlamak, randevunuzda geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olur. Nöbetler için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:
- Epilepsim var mı?
- Daha fazla nöbet geçirecek miyim?
- Ne tür testlere ihtiyacım var? Bu testler herhangi bir özel hazırlık gerektiriyor mu?
- Hangi tedaviler mevcuttur ve hangilerini önerirsiniz?
- Tedaviden ne tür yan etkiler bekleyebilirim?
- Önerdiğiniz birincil yaklaşıma herhangi bir alternatif var mı?
- Reçete ettiğiniz ilaca genel bir alternatif var mı?
- Herhangi bir etkinliği kısıtlamam gerekiyor mu?
- Eve götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?
Aklınıza gelen diğer soruları sormaktan çekinmeyin.
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Bir sağlık uzmanının size aşağıdakiler gibi bir dizi soru sorması muhtemeldir:
- Siz veya çocuğunuz ne zaman semptomlar yaşamaya başladınız?
- Siz veya çocuğunuz kaç nöbet geçirdi?
- Nöbetler ne sıklıkla meydana gelir? Ne kadar dayanırlar?
- Tipik bir nöbeti tarif edebilir misiniz?
- Nöbetler kümeler halinde mi meydana geliyor?
- Hepsi aynı mı görünüyor yoksa sizin veya başkalarının fark ettiği farklı nöbet davranışları var mı?
- Siz veya çocuğunuz hangi ilaçları denediniz? Hangi dozlar kullanıldı?
- İlaç kombinasyonlarını denediniz mi?
- Uyku yoksunluğu veya hastalık gibi nöbet tetikleyicileri fark ettiniz mi?
