Genel bakış

Lateral epikondilit olarak da bilinen tenisçi dirseği, dirsekteki kasların ve tendonların aşırı kullanımından kaynaklanabilen bir durumdur. Tenisçi dirseği genellikle bilek ve kolun tekrarlanan hareketleriyle bağlantılıdır.

İsmine rağmen tenisçi dirseği olan çoğu insan tenis oynamaz. Bazı insanların tenisçi dirseğine yol açabilecek tekrarlanan hareketleri içeren işleri vardır. Bunlara tesisatçılar, ressamlar, marangozlar ve kasaplar dahildir. Bununla birlikte, genellikle tenisçi dirseğinin net bir nedeni yoktur.

Tenisçi dirseğinin ağrısı, esas olarak önkol kaslarının sert, kordon benzeri dokularının dirseğin dış tarafındaki kemikli bir yumruya bağlandığı yerde ortaya çıkar. Dokular tendon olarak bilinir. Ağrı önkol ve bileğe yayılabilir.

Dinlenme, ağrı kesici ilaçlar ve fizik tedavi genellikle tenisçi dirseğini rahatlatmaya yardımcı olur. Bu tedavilerin yardımcı olmadığı veya günlük yaşamın önüne geçen semptomları olan kişiler, atış veya ameliyat gibi bir prosedür uygulayabilir.

Semptomlar

Tenisçi dirseğinin ağrısı dirseğin dışından önkol ve bileğe geçebilir. Ağrı ve halsizlik şunları zorlaştırır:

  • El sıkışın veya bir nesneyi kavrayın.
  • Kapı tokmağını çevir.
  • Bir kahve fincanı tut.

Ne zaman doktora görünmeli

Dinlenme, buz ve ağrı kesiciler gibi öz bakım adımları dirsek ağrınızı ve hassasiyetinizi hafifletmiyorsa bir sağlık uzmanıyla konuşun.

Nedenler

Tenisçi dirseği genellikle aşırı kullanım ve kas gerginliği ile bağlantılıdır. Ancak nedeni tam olarak anlaşılamamıştır. Bazen el ve bileği düzeltmek ve kaldırmak için kullanılan önkol kaslarının tekrar tekrar gerilmesi semptomları tetikler. Bu, önkol kaslarını dirseğin dışındaki kemikli yumruya bağlayan tendondaki liflerin parçalanmasına neden olabilir.

Tenisçi dirseği semptomlarına neden olabilecek aktiviteler şunları içerir:

  • Raket sporları yapmak, özellikle backhand kullanmak, zayıf formda.
  • Sıhhi tesisat aletlerini kullanma.
  • Boyama.
  • Tahrik vidaları.
  • Yemek pişirmek için yiyecekleri, özellikle etleri kesmek.
  • Bir bilgisayar faresini çok kullanmak.

Daha az sıklıkla, vücudun bağ dokularını etkileyen bir yaralanma veya durum tenisçi dirseğine neden olur. Çoğu zaman nedeni bilinmemektedir.

Risk faktörleri

Tenisçi dirseği riskini artırabilecek faktörler şunlardır:

  • Yaş. Tenisçi dirseği her yaştan insanı etkiler. Ancak en çok 30 ila 60 yaş arasındaki yetişkinlerde görülür.
  • İş. Bilek ve kol hareketlerini tekrarlamayı içeren işleri olan kişilerin tenisçi dirseği geliştirme olasılığı daha yüksektir. Bunlara tesisatçılar, ressamlar, marangozlar, kasaplar ve aşçılar dahildir.
  • Bazı sporlar. Raket sporları yapmak tenisçi dirseği riskini artırır. İyi forma sahip olmamak veya zayıf ekipman kullanmak riski daha da artırır. Günde iki saatten fazla oynamak da riski artırır.

Riski artırabilecek diğer faktörler arasında sigara içmek, obez olmak ve bazı ilaçlar sayılabilir.

Teşhis

Tenisçi dirseğini teşhis etmek için genellikle tıbbi öykü ve muayene yeterlidir. Fizik muayene sırasında bir sağlık kuruluşu etkilenen bölgeye baskı yapabilir veya dirseğinizi, bileğinizi ve parmaklarınızı çeşitli şekillerde hareket ettirmenizi isteyebilir.

Bir bakım sağlayıcı semptomlara başka bir şeyin neden olabileceğinden şüpheleniyorsa, röntgen, sonogram veya diğer görüntüleme testleri gerekebilir.

Tedavi

Tenisçi dirseği genellikle kendi kendine iyileşir. Ancak ağrı kesici ilaçlar ve diğer kişisel bakım önlemleri yardımcı olmazsa, fizik tedavi bir sonraki adım olabilir. Atış veya ameliyat gibi bir prosedür, diğer tedavilerle iyileşmeyen tenisçi dirseğine yardımcı olabilir.

Terapi

Belirtiler tenis veya iş görevleriyle ilgiliyse, bir uzman tenis nasıl oynadığınıza veya iş görevlerini nasıl yaptığınıza bakabilir veya ekipmanınızı kontrol edebilir. Bu, yaralı doku üzerindeki stresi azaltmanın en iyi yollarını bulmaktır.

Fiziksel, mesleki veya el terapisti, önkoldaki kasları ve tendonları güçlendirmek için egzersizler öğretebilir. Bir önkol kayışı veya destek, yaralı doku üzerindeki stresi azaltabilir.

Cerrahi veya diğer prosedürler

  • Atışlar.Tenisçi dirseğini tedavi etmek için etkilenen tendona farklı tipte atışlar kullanılır. Bunlar kortikosteroidleri ve trombosit bakımından zengin plazmayı içerir. Daha az yaygın olarak kullanılanlar botulinum toksini A (Botoks) veya proloterapi olarak bilinen şekerli su veya tuzlu su gibi tahriş edici bir çözeltidir. Bir iğnenin hasarlı tendonu birçok yerde nazikçe deldiği kuru iğneleme de yardımcı olabilir.
  • İğne fenestrasyonu. Bu prosedür, iğneyi uyuşmuş bir tendondan tekrar tekrar geçirmek için ultrason kullanır. Bu tendonda yeni bir iyileşme süreci başlatır.
  • Ultrasonik tenotomi, TENEX prosedürü olarak adlandırılır. İğne fenestrasyonuna benzer şekilde, bu prosedür deriden ve tendonun hasarlı kısmına özel bir iğneyi yönlendirmek için ultrason kullanır. Ultrasonik enerji iğneyi o kadar hızlı titreşir ki hasarlı doku sıvıya dönüşür. Daha sonra emilebilir.
  • Ekstrakorporeal şok dalgası tedavisi. Bu tedavi, ağrıyı hafifletmek ve dokunun iyileşmesine yardımcı olmak için yaralı dokuya şok dalgaları göndermeyi içerir. Cilde yerleştirilen bir alet şok dalgalarını iletir.
  • Ameliyat.6 İla 12 aylık diğer tedavilerden sonra düzelmeyen semptomlar için hasarlı dokuyu çıkarmak için ameliyat bir seçenek olabilir. Ameliyat, kesi olarak bilinen büyük bir kesim kullanan açık olabilir. Veya artroskopik olarak bilinen birkaç küçük açıklıktan yapılabilir. Tedavi ne olursa olsun, gücü yeniden inşa etmek ve dirseği yeniden kullanmak için yapılan egzersizler iyileşme için hayati öneme sahiptir.

Atışlar. Tenisçi dirseğini tedavi etmek için etkilenen tendona farklı tipte atışlar kullanılır. Bunlar kortikosteroidleri ve trombosit bakımından zengin plazmayı içerir. Daha az yaygın olarak kullanılanlar botulinum toksini A (Botoks) veya proloterapi olarak bilinen şekerli su veya tuzlu su gibi tahriş edici bir çözeltidir.

Bir iğnenin hasarlı tendonu birçok yerde nazikçe deldiği kuru iğneleme de yardımcı olabilir.

Ameliyat. 6 İla 12 aylık diğer tedavilerden sonra düzelmeyen semptomlar için hasarlı dokuyu çıkarmak için ameliyat bir seçenek olabilir. Ameliyat, kesi olarak bilinen büyük bir kesim kullanan açık olabilir. Veya artroskopik olarak bilinen birkaç küçük açıklıktan yapılabilir.

Tedavi ne olursa olsun, gücü yeniden inşa etmek ve dirseği yeniden kullanmak için yapılan egzersizler iyileşme için hayati öneme sahiptir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Aşağıdaki kişisel bakım önlemleri tenisçi dirseğini rahatlatabilir:

  • Dinlenme. Dirsek ağrısını şiddetlendiren aktiviteler yapmayın.
  • Ağrı kesiciler. İbuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) veya naproksen sodyum (Aleve) gibi ağrı kesicileri deneyin.
  • Buz. Günde 3 ila 4 kez 15 dakika buz veya soğuk bir paket uygulayın.

Randevunuz için hazırlık

Muhtemelen sağlık uzmanınızı görerek başlayacaksınız. Daha sonra bir spor hekimliği uzmanına veya ortopedi cerrahına gidebilirsiniz.

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce şu soruların yanıtlarını almak isteyebilirsiniz:

  • Belirtileriniz ne zaman başladı?
  • Herhangi bir hareket veya aktivite ağrıyı daha iyi veya daha kötü yapar mı?
  • Yakın zamanda dirseğinizi yaraladınız mı?
  • Hangi ilaçları veya takviyeleri alıyorsunuz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınız aşağıdaki sorulardan bazılarını sorabilir:

  • Romatoid artritiniz veya sinir hastalığınız var mı?
  • İşiniz bileğinizin veya kolunuzun tekrarlayan hareketlerini içeriyor mu?
  • Spor yapıyor musun? Eğer öyleyse, ne tür sporlar yapıyorsunuz? Formunuz hiç değerlendirildi mi?
Tenisçi dirseğinin belirtileri ve tedavisi