Symptômes et traitement du Vitiligo

Le Vitiligo

Vue d'ensemble

Le Vitiligo (vit-ih-MENSONGE-go) est une maladie qui provoque la perte de la couleur de la peau dans les patchs. Les zones décolorées, généralement de grossir avec le temps. La condition peut affecter la peau sur une partie quelconque du corps. Il peut également toucher les cheveux et l'intérieur de la bouche.

Normalement, la couleur des cheveux et de la peau est déterminée par la mélanine. Le Vitiligo se produit lorsque les cellules qui produisent la mélanine de mourir ou de cesser de fonctionner. Le Vitiligo affecte des personnes de tous les types de peau, mais il peut être plus perceptible chez les personnes atteintes de brun ou de Noir de peau. La condition n'est pas la vie en danger ou contagieuse. Il peut être stressant ou vous faire sentir mal à propos de vous-même.

Traitement pour le vitiligo peut restaurer la couleur de la peau affectée. Mais il n'empêche pas la poursuite de la perte de la couleur de la peau ou d'une récidive.

Les symptômes

Le Vitiligo signes:

Inégale de la perte de couleur de la peau, qui apparaît généralement d'abord sur les mains, le visage et les zones autour des ouvertures du corps et les organes génitaux
Prématuré de blanchiment ou de grisonnement des cheveux sur votre cuir chevelu, les cils, les sourcils ou barbe
La perte de la couleur dans les tissus qui tapissent l'intérieur de la bouche et du nez (muqueuses)

Le Vitiligo peut commencer à tout âge, mais apparaît généralement avant l'âge de 30 ans.

Selon le type de vitiligo vous avez, il peut affecter:

Presque toutes les surfaces de la peau. Avec ce type, appelé universel, le vitiligo, la décoloration affecte presque toutes les surfaces de la peau.
De nombreuses parties du corps. Avec ce type le plus courant, appelé le vitiligo généralisé, la coloration des correctifs souvent de la même façon sur les parties du corps (symétriquement).
D'un seul côté ou une partie du corps. Ce type, appelée vitiligo segmentaire, tend à se produire à un plus jeune âge, les progrès depuis un an ou deux, puis s'arrêter.
Un ou seulement quelques régions du corps. Ce type est appelé localisée (focal) le vitiligo.
Le visage et les mains. Avec ce type, appelé acrofacial le vitiligo, la peau affectée est sur le visage et les mains, et autour des ouvertures du corps telles que les yeux, le nez et les oreilles.

Il est difficile de prévoir comment la maladie va progresser. Parfois, les patchs arrêter former sans traitement. Dans la plupart des cas, la perte de pigment se propage et, éventuellement, implique la plupart de la peau. Parfois, la peau est sa couleur d'arrière.

Quand consulter un médecin

Consultez votre fournisseur de soins de santé si les zones de votre peau, des cheveux ou des muqueuses perdre la coloration. Le Vitiligo n'a pas de remède. Mais le traitement peut arrêter ou de ralentir la décoloration de la procédure et revenir un peu de couleur à votre peau.

Causes

Le Vitiligo se produit lorsque les cellules productrices de pigment (les mélanocytes) meurent ou cessent de produire la mélanine, le pigment qui donne à votre peau, des cheveux et des yeux de couleur. Les taches de la peau deviennent plus clairs ou blancs. On ne sait pas exactement quelles sont les causes de ces cellules pigmentaires de l'échec ou de mourir. Elle peut être liée à:

Un trouble du système immunitaire (maladie auto-immune)
L'histoire de la famille (l'hérédité)
Un événement déclencheur, comme le stress, les coups de soleil graves ou trauma de la peau, telles que le contact avec un produit chimique

Les facteurs de risque

Toute personne peut développer le vitiligo. Mais vous pouvez être plus susceptibles de développer si vous:

Ont des antécédents familiaux de la condition.
Fréquemment en contact direct avec le phénol contenant des produits chimiques, tels que ceux trouvés dans certains détergents.

Les Complications

Les gens avec le vitiligo peut être à risque accru de:

Social ou de la détresse psychologique
Les coups de soleil
Des problèmes aux yeux,
La perte de l'audition

Le Vitiligo

Diagnostic

Votre fournisseur de soins de santé vous posera des questions concernant vos antécédents médicaux et d'examiner votre peau, éventuellement avec une lampe spéciale. L'évaluation peut également inclure une biopsie de la peau et des tests sanguins.

Traitement

Le choix du traitement dépend de votre âge, de la quantité de peau et où, la rapidité de progression de la maladie, et comment cela affecte votre vie.

Les médicaments à base de lumière et de traitements sont disponibles pour aider à restaurer la couleur de la peau ou même sur le ton de la peau, bien que les résultats varient et sont imprévisibles. Et certains traitements ont des effets secondaires graves. Donc votre fournisseur de soins de santé pourrait suggérer que vous essayez d'abord de changer l'apparence de votre peau en appliquant un produit autobronzant ou de maquillage.

Si vous et votre fournisseur de soins de santé décidez de traiter votre condition avec un des médicaments, la chirurgie ou la thérapie, le processus peut prendre beaucoup de mois pour juger de son efficacité. Et vous pourriez avoir à essayer plus d'une approche ou d'une combinaison d'approches avant de trouver le traitement qui vous convient le mieux pour vous.

Même si le traitement est un succès pour un certain temps, les résultats risquent de ne pas durer ou de nouveaux patchs peuvent apparaître. Votre fournisseur de soins de santé peut recommander un médicament appliqué sur la peau comme le traitement d'entretien pour aider à prévenir les rechutes.

Les médicaments

Aucun médicament ne peut arrêter le processus de vitiligo — la perte de cellules pigmentaires (les mélanocytes). Mais certains médicaments, utilisé seul, ou en combinaison avec la thérapie par la lumière, peut aider à restaurer un peu de couleur.

Les médicaments qui contrôlent l'inflammation.L'application d'une crème corticostéroïde sur la peau affectée peut retourner la couleur. C'est plus efficace lorsque le vitiligo est encore à ses premiers stades. Ce type de crème est efficace et facile à utiliser, mais vous ne pourriez pas voir des changements dans votre peau couleur pour plusieurs mois. Effets secondaires possibles comprennent l'amincissement de la peau ou de l'apparition de stries ou de lignes sur votre peau. Des formes plus douces du médicament peut être prescrit pour des enfants et pour les personnes qui ont de grandes zones de décoloration de la peau. Corticostéroïdes pilules ou d'injections peut être une option pour les personnes dont la maladie progresse rapidement.
Les médicaments qui affectent le système immunitaire. Inhibiteur de la calcineurine onguents, tels que le tacrolimus (Protopic) ou pimecrolimus (Elidel®) peut être efficace pour les personnes avec de petites zones de dépigmentation, en particulier sur le visage et le cou. Les états-UNIS Food and Drug Administration (FDA) a mis en garde au sujet d'un possible lien entre ces médicaments et le lymphome et le cancer de la peau.

Les médicaments qui contrôlent l'inflammation. L'application d'une crème corticostéroïde sur la peau affectée peut retourner la couleur. C'est plus efficace lorsque le vitiligo est encore à ses premiers stades. Ce type de crème est efficace et facile à utiliser, mais vous ne pourriez pas voir des changements dans votre peau couleur pour plusieurs mois. Effets secondaires possibles comprennent l'amincissement de la peau ou de l'apparition de stries ou de lignes sur votre peau.

Des formes plus douces du médicament peut être prescrit pour des enfants et pour les personnes qui ont de grandes zones de décoloration de la peau.

Corticostéroïdes pilules ou d'injections peut être une option pour les personnes dont la maladie progresse rapidement.

Thérapies

Thérapie par la lumière.Photothérapie de bande étroite de rayons ultraviolets B (UVB) a été montré pour arrêter ou ralentir la progression de l'actif de vitiligo. Il peut être plus efficace lorsqu'il est utilisé avec des corticostéroïdes ou des inhibiteurs de la calcineurine. Vous aurez besoin de ce traitement deux à trois fois par semaine. Il peut prendre de 1 à 3 mois avant que vous remarquez un changement, et il pourrait prendre 6 mois ou plus pour obtenir le plein effet. Compte tenu de la Food and Drug Administration (FDA) avertissement concernant le risque possible de cancer de la peau avec l'utilisation des inhibiteurs de la calcineurine, parlez-en avec votre fournisseur de soins de santé sur les risques et les avantages de l'utilisation de ces médicaments avec la photothérapie. Pour les personnes qui ne peuvent pas aller à une clinique pour le traitement, les petits portables ou les appareils de poche pour la bande étroite de rayons ultraviolets B thérapie sont disponibles pour une utilisation à domicile. Parlez-en avec votre fournisseur de soins de santé au sujet de cette option, si nécessaire. Effets secondaires possibles de la bande étroite de rayons ultraviolets B thérapie incluent des rougeurs, des démangeaisons et des brûlures. Ces effets secondaires disparaissent, en général, dans un délai de quelques heures après le traitement.
Combinant le psoralène et de thérapie par la lumière. Ce traitement combine une plante dérivée de la substance appelé psoralène avec thérapie par la lumière (photochimiothérapie) pour le retour de la couleur à la lumière des correctifs. Après la prise de psoralène par la bouche ou de l'appliquer sur la peau affectée, vous êtes exposé à des rayons ultraviolets A (UVA) de la lumière. Cette approche, bien qu'efficace, est plus difficile à gérer et a été remplacé dans de nombreuses pratiques en étroite bande de rayons ultraviolets B (UVB) du traitement.
En éliminant les résidus de couleur (dépigmentation).Cette thérapie peut être une option si votre vitiligo est très répandue et les autres traitements n'ont pas fonctionné. Un agent dépigmentant est appliquée à des zones non affectées de la peau. Progressivement éclaircit la peau de sorte qu'il se marie avec les zones décolorées. La thérapie se fait une fois ou deux fois par jour pendant neuf mois ou plus. Les effets secondaires peuvent inclure des rougeurs, de l'enflure, des démangeaisons et la peau très sèche. La dépigmentation est permanente.

Thérapie par la lumière. Photothérapie de bande étroite de rayons ultraviolets B (UVB) a été montré pour arrêter ou ralentir la progression de l'actif de vitiligo. Il peut être plus efficace lorsqu'il est utilisé avec des corticostéroïdes ou des inhibiteurs de la calcineurine. Vous aurez besoin de ce traitement deux à trois fois par semaine. Il peut prendre de 1 à 3 mois avant que vous remarquez un changement, et il pourrait prendre 6 mois ou plus pour obtenir le plein effet.

Compte tenu de la Food and Drug Administration (FDA) avertissement concernant le risque possible de cancer de la peau avec l'utilisation des inhibiteurs de la calcineurine, parlez-en avec votre fournisseur de soins de santé sur les risques et les avantages de l'utilisation de ces médicaments avec la photothérapie.

Pour les personnes qui ne peuvent pas aller à une clinique pour le traitement, les petits portables ou les appareils de poche pour la bande étroite de rayons ultraviolets B thérapie sont disponibles pour une utilisation à domicile. Parlez-en avec votre fournisseur de soins de santé au sujet de cette option, si nécessaire.

Effets secondaires possibles de la bande étroite de rayons ultraviolets B thérapie incluent des rougeurs, des démangeaisons et des brûlures. Ces effets secondaires disparaissent, en général, dans un délai de quelques heures après le traitement.

En éliminant les résidus de couleur (dépigmentation). Cette thérapie peut être une option si votre vitiligo est très répandue et les autres traitements n'ont pas fonctionné. Un agent dépigmentant est appliquée à des zones non affectées de la peau. Progressivement éclaircit la peau de sorte qu'il se marie avec les zones décolorées. La thérapie se fait une fois ou deux fois par jour pendant neuf mois ou plus.

Les effets secondaires peuvent inclure des rougeurs, de l'enflure, des démangeaisons et la peau très sèche. La dépigmentation est permanente.

La chirurgie

Si la lumière de la thérapie et des médicaments qui n'ont pas travaillé, certaines personnes atteintes de la maladie stable peuvent être candidats pour la chirurgie. Les techniques suivantes sont destinées à, même sur le ton de la peau par la restauration de la couleur:

Une greffe de la peau.Dans cette procédure, votre médecin transferts de très petites sections de la santé de votre peau pigmentée à des domaines qui ont perdu pigment. Cette procédure est parfois utilisé si vous avez des petites taches de vitiligo. Risques possibles comprennent l'infection, les cicatrices, un aspect pavimenteux, l'irrégularité de la couleur et de l'échec de la zone de recolorer.
Blister de greffage.Dans cette procédure, votre médecin crée des cloques sur votre pigmentées de la peau, généralement muni d'une ventouse, et puis transplantations les sommets des cloques à la décoloration de la peau. Risques possibles comprennent des cicatrices, un aspect pavimenteux et l'échec de la zone de recolorer. Et la peau des dommages causés par l'aspiration peut déclencher un autre patch de vitiligo.
Suspension cellulaire de transplantation.Dans cette procédure, votre médecin prend un peu de tissu sur votre peau pigmentée, met les cellules dans une solution, puis les greffes d'eux sur la zone touchée. Les résultats de cette repigmentation de la procédure commencent à se manifester dans un délai de quatre semaines. Risques possibles comprennent la cicatrisation, infection et le teint inégal.

Une greffe de la peau. Dans cette procédure, votre médecin transferts de très petites sections de la santé de votre peau pigmentée à des domaines qui ont perdu pigment. Cette procédure est parfois utilisé si vous avez des petites taches de vitiligo.

Risques possibles comprennent l'infection, les cicatrices, un aspect pavimenteux, l'irrégularité de la couleur et de l'échec de la zone de recolorer.

Blister de greffage. Dans cette procédure, votre médecin crée des cloques sur votre pigmentées de la peau, généralement muni d'une ventouse, et puis transplantations les sommets des cloques à la décoloration de la peau.

Risques possibles comprennent des cicatrices, un aspect pavimenteux et l'échec de la zone de recolorer. Et la peau des dommages causés par l'aspiration peut déclencher un autre patch de vitiligo.

Suspension cellulaire de transplantation. Dans cette procédure, votre médecin prend un peu de tissu sur votre peau pigmentée, met les cellules dans une solution, puis les greffes d'eux sur la zone touchée. Les résultats de cette repigmentation de la procédure commencent à se manifester dans un délai de quatre semaines.

Risques possibles comprennent la cicatrisation, infection et le teint inégal.

Le potentiel de futurs traitements

Les traitements étudiés comprennent:

Un médicament pour stimuler la couleur-la production de cellules (les mélanocytes). Appelé afamelanotide, ce traitement potentiel est implanté sous la peau pour favoriser la croissance des mélanocytes.
Un médicament qui aide à contrôler la melanoctyes. La prostaglandine E2 qui est testé comme un moyen de restaurer la couleur de la peau chez les personnes atteintes de vitiligo qui n'est pas généralisée ou l'épandage. Il est appliqué à la peau comme un gel.

Auto-soins

Si vous avez le vitiligo, la suite de l'auto-soins tactiques peuvent vous aider à prendre soin de votre peau et à améliorer son apparence:

Protégez votre peau du soleil et des sources artificielles de lumière UV.L'utilisation d'un large spectre, résistant à l'eau de protection solaire avec un FPS d'au moins 30. Appliquez de l'écran solaire généreusement et réappliquer toutes les deux heures ou plus souvent si vous êtes à la piscine ou de la transpiration. Vous pouvez également rechercher l'ombre et de porter des vêtements qui protège votre peau du soleil. N'utilisez pas les lits de bronzage et les lampes solaires. La protection de votre peau contre le soleil aide à prévenir les coups de soleil de la décoloration de la peau. De la crème solaire minimise aussi le bronzage, ce qui accentue le vitiligo patchs.
Dissimuler la peau affectée. Maquillage et auto-bronzante de produits peuvent aider à minimiser les différences de couleur de peau. Vous pourriez avoir à essayer plusieurs marques de maquillage ou d'auto-tanneurs à en trouver un qui se marie bien avec les tons de peau. La coloration de l'auto-bronzage produits ne part pas au lavage, mais il s'estompe progressivement sur plusieurs jours. Si vous utilisez un produit autobronzant, sélectionnez l'une contenant de la dihydroxyacétone, comme il est approuvé par la Food and Drug Administration.
Ne pas obtenir un tatouage. Des dommages à votre peau, telle que celle causée par un tatouage, il peut provoquer un nouveau patch de vitiligo à comparaître dans un délai de deux semaines.

Protégez votre peau du soleil et des sources artificielles de lumière UV. L'utilisation d'un large spectre, résistant à l'eau de protection solaire avec un FPS d'au moins 30. Appliquez de l'écran solaire généreusement et réappliquer toutes les deux heures ou plus souvent si vous êtes à la piscine ou de la transpiration.

Vous pouvez également rechercher l'ombre et de porter des vêtements qui protège votre peau du soleil. N'utilisez pas les lits de bronzage et les lampes solaires.

La protection de votre peau contre le soleil aide à prévenir les coups de soleil de la décoloration de la peau. De la crème solaire minimise aussi le bronzage, ce qui accentue le vitiligo patchs.

La médecine Alternative

Peu d'études montrent que la plante Ginkgo biloba peut retourner la couleur de la peau chez les personnes atteintes de vitiligo. Autres petites études montrent que l'acide alpha-lipoïque, l'acide folique, la vitamine C et la vitamine B-12 ainsi que la photothérapie peut restaurer la couleur de la peau de certaines personnes.

Comme avec tous les médicaments en vente libre pour le traitement, consultez votre fournisseur de soins de santé avant d'essayer les médecines alternatives thérapies pour être sûr qu'ils ne seront pas interférer avec d'autres traitements que vous utilisez.

D'adaptation et de soutien

Le changement dans votre apparence causés par le vitiligo pourrait vous faire vous sentir stressé, conscient de soi ou triste. Ces approches de soins peut vous aider à composer avec le vitiligo:

Faire une bonne connexion. Trouver un médecin qui sait beaucoup de choses sur la condition. Un dermatologue est un médecin qui se spécialise dans les soins de la peau.
Apprendre au sujet de votre état. En savoir autant que vous pouvez sur le vitiligo et vos options de traitement de sorte que vous pouvez aider à décider quelles sont les mesures à prendre.
Faites part de vos sentiments. Laissez votre fournisseur de soins de santé savoir si vous vous sentez déprimé. Vous pourriez bénéficier d'un renvoi à un intervenant en santé mentale qui se spécialise en aidant les gens avec la dépression.
Parler avec les autres. Demandez à votre fournisseur de soins de santé au sujet de la psychothérapie ou de groupes de soutien dans votre région pour les personnes avec le vitiligo.
Se confier à des proches. Rechercher la compréhension et le soutien de votre famille et de vos amis.

Préparer pour votre rendez-vous

Vous êtes susceptibles de commencer par voir votre fournisseur de soins primaires. Vous pouvez être référé à un spécialiste dans les troubles de la peau (dermatologue).

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous.

Ce que vous pouvez faire

Examen de vos antécédents médicaux de la famille. Savoir si quelqu'un dans votre famille a le vitiligo, un problème de thyroïde ou d'une maladie dans laquelle le système immunitaire attaque les tissus sains de l'organisme (maladie auto-immune).
Liste des informations personnelles, comme les principaux événements stressants, les changements de vie, les coups de soleil et les éruptions cutanées.
Liste de tous les médicaments, les vitamines et les suppléments que vous prenez, y compris les doses.
Notez les questions que vous souhaitez poser à votre fournisseur de soins de santé, qui vous aidera à faire le plus de temps ensemble.

Quelques questions de base à prendre en compte comprennent:

Quelle est la cause la plus probable de mes symptômes?
Quelles sont les autres causes possibles?
Ai-je besoin de tests?
Est cette condition temporaire ou de longue durée?
Quels sont les traitements disponibles, et qui recommandez-vous?
Quels effets secondaires puis-je attendre du traitement?
Puis-je faire quelque chose pour l'aider, comme éviter le soleil à certaines heures ou de porter un spécifique de la crème solaire?
Pouvez-vous recommander un produit pour cacher la coloration des patchs?
Avez-vous des brochures ou autres imprimés que je peux prendre à la maison? Quels sites recommandez-vous?

Qu'attendre de votre médecin

Votre fournisseur de soins de santé est susceptible de vous poser quelques questions, telles que:

Quand avez-vous commencé à remarquer à la lumière des taches sur votre peau?
Avez-vous eu un coup de soleil ou des rougeurs de peau avant de vous remarqué les patchs?
Êtes-vous sensible au soleil?
Faire la coloration des patchs de démangeaisons ou de causer d'autres symptômes?
Avez-vous déjà eu ce type de changement de peau avant?
Quelqu'un dans votre famille ont le vitiligo, un problème de thyroïde ou une maladie auto-immune?
Quelle est votre profession et quelles sont vos hobbies? Êtes-vous exposé à des produits chimiques corrosifs dans l'un ou l'autre?
Cette condition affecte votre qualité de vie?
Prenez-vous des médicaments ou des suppléments?

Ce que vous pouvez faire en attendant

Pendant que vous êtes en attente pour voir votre fournisseur de soins de santé, limitez votre exposition au soleil et utiliser un écran solaire à large spectre avec un FPS d'au moins 30. Si vous vous sentez gêné par les changements dans votre peau, utilisez le maquillage ou un produit autobronzant pour couvrir les zones touchées.