Symptômes et traitement du Tronc artériel

Vue d'ensemble

Le tronc artériel commun (TRUNG-kus pa-teer-e-O-sus) est une condition cardiaque rare présents à la naissance. Cela signifie que c'est une malformation cardiaque congénitale. Dans cette condition, un gros vaisseau sanguin conduit hors du cœur, au lieu de deux.

N'ayant qu'un gros vaisseau sanguin signifie que pauvre en oxygène et riche en oxygène du sang mélanger. Ce mélange réduit la quantité d'oxygène distribuée dans le corps. Habituellement, il augmente la quantité de sang qui circule dans les poumons aussi. Le cœur doit travailler plus fort pour ajuster les changements dans le flux sanguin.

Un bébé, également appelé fœtus, avec le tronc artériel aussi généralement a un trou entre les deux sous-cavités cardiaques, appelées ventricules. Le trou est appelé un défaut du septum ventriculaire.

Un autre nom pour le tronc artériel commun tronc artériel.

Les symptômes

Les symptômes de tronc artériel commun surviennent le plus souvent dans les premiers jours de la vie. Ils comprennent:

• De bleu ou de gris de la peau en raison de faibles niveaux d'oxygène.
• Une somnolence extrême.
• Une mauvaise alimentation.
• Une mauvaise croissance.
• Palpitations.
• Respiration rapide.
• Le souffle court.

Quand consulter un médecin

Si vous êtes inquiet au sujet de votre bébé, les tétées, les habitudes de sommeil ou de la croissance, contactez un professionnel de la santé pour un rendez-vous.

Toujours demander des soins médicaux d'urgence si un bébé est l'un des suivants:

• De bleu ou de gris de la peau.
• Respiration rapide.
• La respiration superficielle.
• Toute difficulté à respirer.

Causes

Le tronc artériel se produit comme le cœur du bébé formes au cours de la grossesse. Il n'y a souvent pas de cause évidente. La génétique et les facteurs environnementaux peuvent jouer un rôle.

Comment le cœur fonctionne

Pour comprendre plus au sujet de tronc artériel commun, il peut être utile de savoir comment le cœur fonctionne normalement.

Le typique cœur a quatre chambres. Ils sont les suivants:

• Le droit de la chambre supérieure, également appelée l'oreillette droite. Cette chambre de cœur reçoit le sang pauvre en oxygène de l'organisme.
• Le droit de la chambre basse, également appelé le ventricule droit. Cette chambre de cœur pompe le sang dans les poumons par le biais d'un gros navire appelé l'artère pulmonaire. La circulation du sang dans l'artère pulmonaire dans les petits vaisseaux dans les poumons, où le sang capte l'oxygène.
• La partie supérieure gauche de la chambre, également appelé l'oreillette gauche. Cette chambre de cœur reçoit le sang riche en oxygène dans les poumons par le biais de vaisseaux, appelés les veines pulmonaires.
• La gauche de la chambre basse, également appelé le ventricule gauche. Cette chambre de pompe le sang riche en oxygène à travers le corps le corps du plus grand vaisseau sanguin, appelé l'aorte.

Le cœur du bébé avant la naissance

Le chemin du cœur du bébé à naître formes au cours de la grossesse est complexe. À un certain point, il existe un unique gros vaisseau sanguin qui conduit à la sortie du cœur. Le navire est appelé le tronc artériel. Il divise habituellement en deux comme le bébé grandit dans le ventre. Une partie devient l'extrémité inférieure du corps de l'artère principale, appelée l'aorte. L'autre partie devient la partie inférieure de l'artère pulmonaire.

Mais chez certains bébés, le tronc artériel commun de ne jamais se divise. Le mur séparant les deux bas de chambres de coeur n'a pas fermé tout le chemin. Cela se traduit dans un grand trou entre les chambres, appelé un défaut du septum ventriculaire.

Les bébés avec le tronc artériel ont aussi souvent un problème avec le cœur de la valve qui contrôle le flux de sang de la partie inférieure de chambres de coeur pour le bateau seul. Cette valve peut pas fermer tout le chemin, lorsque le cœur se détend. Le sang peut se déplacer dans le mauvais sens, de retour dans le cœur. Ceci est appelé la valve du tronc de régurgitation.

Les facteurs de risque

La cause exacte de tronc artériel commun est inconnue. Mais certaines choses peuvent augmenter le risque de problème cardiaque à la naissance. Les facteurs de risque comprennent:

• Maladie virale pendant la grossesse. Certaines infections peuvent nuire au développement du bébé. Par exemple, la rougeole allemande pendant la grossesse peut causer des changements dans le cœur du bébé développement. La rougeole allemande est aussi appelé la rubéole.
• Le diabète mal contrôlé pendant la grossesse. Un contrôle minutieux de votre sucre dans le sang avant et pendant la grossesse peut réduire le risque de problèmes cardiaques chez votre bébé. Si vous souffrez de diabète, de travailler avec votre professionnel de la santé pour être sûr de sucre dans le sang est contrôlé avant d'être enceinte.
• Certains médicaments pris pendant la grossesse. Certains médicaments peuvent provoquer des problèmes cardiaques et d'autres problèmes de santé chez un bébé. Dites à votre professionnel de la santé sur tous les médicaments que vous prenez, y compris ceux achetés sans ordonnance.
• Certains troubles chromosomiques. Un supplément ou irrégulière chromosome augmente le risque de tronc artériel commun. Des exemples sont le syndrome de DiGeorge, également appelé 22q11.2 le syndrome de délétion, et syndrome vélocardiofacial.
• Fumer pendant la grossesse. Si vous fumez, arrêter de fumer. Fumer pendant la grossesse augmente le risque de maladies de coeur de votre bébé.
• La consommation d'alcool. Boire de l'alcool pendant la grossesse augmente le risque de troubles cardiaques et d'autres problèmes de santé d'un bébé.
• L'obésité. L'obésité augmente le risque de donner naissance à un bébé souffrant d'une maladie cardiaque.

Les Complications

Le tronc artériel provoque de graves problèmes avec la façon dont le sang circule dans les poumons, le cœur et le reste du corps.

Les Complications de tronc artériel commun les bébés comprennent:

• Des problèmes de respiration. Extra fluide et le sang dans les poumons peut rendre la respiration difficile.
• Une pression artérielle élevée dans les poumons, également appelée hypertension artérielle pulmonaire. Cette condition provoque les vaisseaux sanguins dans les poumons à l'étroit. Il devient difficile pour le cœur à pomper le sang vers les poumons.
• L'élargissement du cœur. Une hypertension pulmonaire et une augmentation du flux sanguin souche du cœur. Le cœur doit travailler plus fort pour pomper le sang. Cela provoque le muscle cardiaque de croître. L'hypertrophie du cœur affaiblit peu à peu.
• L'insuffisance cardiaque. Dans cette condition, le cœur ne peut pas fournir le corps avec suffisamment de sang. Trop peu d'oxygène et trop beaucoup de pression sur le cœur peut conduire à une insuffisance cardiaque.

Les nourrissons qui avaient leur cœur résolu correctement avec la chirurgie peut encore avoir des complications plus tard dans la vie. Les complications possibles sont:

• L'hypertension artérielle pulmonaire qui s'aggravent.
• En arrière écoulement du sang à travers une valve cardiaque, appelé la régurgitation.
• Des battements de cœur irréguliers, appelés arythmies.

Les symptômes communs de ces complications comprennent:

• Des étourdissements.
• Sentiment très rapide, battant des battements de cœur.
• Se sentir très fatigué.
• L'essoufflement lors de l'exercice.
• Gonflement du ventre, des jambes ou des pieds.

Le tronc artériel chez les adultes

Dans de rares cas, certaines personnes nées avec le tronc artériel peut survivre sans la chirurgie cardiaque. Ils peuvent vivre jusqu'à l'âge adulte. Mais les personnes à la condition sera presque certainement d'insuffisance cardiaque et de développer une complication appelée syndrome d'Eisenmenger. Ce syndrome est causé par des permanents aux poumons, des dommages aux vaisseaux. Il en résulte un manque de flux sanguin vers les poumons.

La prévention

Parce que la cause n'est pas claire, il peut ne pas être possible de prévenir le tronc artériel. Obtenir de bons soins prénatals est important. Si vous ou quelqu'un dans votre famille a eu un problème cardiaque présents à la naissance, parlez-en à votre professionnel de la santé avant de tomber enceinte. Vous devrez peut-être voir un conseiller en génétique et un médecin du cœur, appelé un cardiologue.

Si vous décidez d'obtenir de l'enceinte, la prise de ces mesures peuvent aider à garder votre bébé en bonne santé:

• Obtenir les vaccinations recommandées. Certaines infections peuvent être nocifs pour le bébé en développement. Par exemple, la rougeole allemande, appelée également la rubéole —pendant la grossesse peut causer des changements dans le cœur du bébé développement. Une analyse de sang avant la grossesse peut indiquer si vous êtes immunisée contre la rubéole. Un vaccin est disponible pour ceux qui ne sont pas à l'abri.
• Parlez-en à votre professionnel de la santé au sujet de vos médicaments. Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé avant de prendre tout médicament si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir enceinte. De nombreux médicaments ne sont pas recommandés pour une utilisation pendant la grossesse, car ils peuvent nuire au développement du bébé.
• Prendre un supplément d'acide folique. Prendre une multivitamine contenant de l'acide folique. La prise de 400 microgrammes d'acide folique par jour a été montré pour réduire cerveau et de la moelle épinière conditions chez les bébés. Il peut aider à réduire le risque de troubles cardiaques présents à la naissance aussi.
• Le contrôle du diabète. Si vous souffrez de diabète, demandez à votre professionnel de la santé à la meilleure façon de gérer la maladie au cours de la grossesse.

Diagnostic

Le tronc artériel est généralement diagnostiqué tôt après la naissance de l'enfant. Le bébé peut regarder de bleu ou de gris et ont de la difficulté à respirer.

Quand un bébé est né, un professionnel de la santé toujours à l'écoute des poumons du bébé pour vérifier la respiration. Si un bébé a le tronc artériel commun, le professionnel de la santé peut entendre de liquide dans les poumons au cours de cet examen. Le professionnel de la santé aussi, écoute le cœur du bébé pour vérifier les battements de coeur irréguliers ou un dolaires son, appelé un murmure.

Tests

Des Tests pour diagnostiquer le tronc artériel commun comprennent:

• L'oxymétrie de pouls. Un capteur placé sur le bout du doigt, enregistre la quantité d'oxygène dans le sang. Trop peu d'oxygène peut être un signe d'un cœur ou un poumon problème.
• Rayons X de la poitrine. Ce test montre l'état du cœur et des poumons. Il peut montrer la taille du cœur. Une radiographie de la poitrine peut aussi dire si les poumons ont un excédent de fluide.
• Échocardiogramme. Un échocardiogramme utilise des ondes sonores pour créer des images du cœur battant. C'est le principal test pour diagnostiquer le tronc artériel. Il montre le flux sanguin à travers le cœur et les valves cardiaques. Dans un bébé avec le tronc artériel commun, le test montre un seul grand navire partant du cœur. Il y a généralement un trou dans le mur entre la baisse de chambres de coeur.

Traitement

Les nourrissons avec le tronc artériel besoin d'une chirurgie pour améliorer la circulation sanguine et les niveaux d'oxygène. De nombreuses procédures ou les chirurgies pourrait être nécessaire, en particulier quand un enfant grandit. Les médicaments peuvent être administrés avant la chirurgie pour aider à améliorer la santé du cœur.

Les enfants et les adultes avec chirurgicalement réparé le tronc artériel régulièrement des bilans de santé pour la vie.

Les médicaments

Certains des médicaments qui pourrait être donnée avant le tronc artériel chirurgie incluent:

• Pilules de l'eau. Également appelés diurétiques, ces médicaments aident les reins à retirer l'excédent de liquide du corps. L'accumulation de liquides est un symptôme commun de l'insuffisance cardiaque.
• Les inotropes positifs. Ces médicaments aident le cœur à pomper plus fort, ce qui améliore la circulation du sang. Ils aident également à contrôler la pression artérielle. Les inotropes positifs peut être administré par voie IV à traiter de graves symptômes d'insuffisance cardiaque.

La chirurgie ou d'autres procédures

La plupart des nourrissons, avec le tronc artériel ont la chirurgie dans les premières semaines après la naissance. Le type de chirurgie dépend de l'état du bébé. Généralement, le chirurgien:

• Reconstruit le seul grand navire et de l'aorte pour créer un nouveau complet aorte.
• Sépare la partie supérieure de l'artère pulmonaire à partir de la seule de gros vaisseaux.
• Utilise un patch pour fermer le trou entre les deux sous-cavités cardiaques.
• Des lieux un tube et robinet pour connecter le droit cardiaque inférieure de la chambre de la supérieure de l'artère pulmonaire. Cela crée une nouvelle, complète de l'artère pulmonaire.

Le tube utilisé pour créer la nouvelle de l'artère pulmonaire de ne pas grandir avec l'enfant. Suivi d'opérations sont nécessaires pour remplacer le tube que l'enfant grandit.

L'avenir de chirurgies peut être fait avec un tube souple appelé cathéter. Cela évite la nécessité pour la chirurgie à cœur ouvert. Le professionnel de la santé insère le cathéter dans un vaisseau sanguin au niveau de l'aine et des guides pour le cœur. Une nouvelle valve peuvent être livrés à travers le cathéter pour la bonne zone.

Parfois, un petit ballon à l'extrémité du cathéter est gonflé sur le site d'un blocage, faire un blocage d'une artère plus large. Cette procédure est appelée angioplastie par ballonnet.

Après la chirurgie pour le tronc artériel commun, une personne a besoin de la vie les soins de suivi avec un cœur médecin spécialisé dans les maladies congénitales. Ce type de professionnel de la santé est appelé congénitale cardiologue.

Le mode de vie et des remèdes à la maison

Si vous ou votre enfant a eu le tronc artériel commun, votre professionnel de la santé peut vous recommander de prendre quelques mesures pour protéger le cœur.

• - Exercice-limites. Certaines personnes souffrant de maladies cardiaques doivent limiter l'exercice et des sports, surtout les sports de compétition. Demandez à votre professionnel de la santé le sport et les types d'exercices sont sans danger pour vous ou votre enfant. Les personnes atteintes du syndrome d'Eisenmenger devrait éviter d'activité physique intense.
• Les antibiotiques. Parfois, les maladies cardiaques qui peuvent augmenter le risque d'infection de la paroi du cœur ou des valves cardiaques. Cette infection est appelée endocardite infectieuse. Les antibiotiques sont recommandés pour prévenir les infections avant que les procédures dentaires et d'autres chirurgies. Il est également important d'avoir une bonne hygiène buccale et des examens dentaires réguliers
• La grossesse.Si vous avez eu une chirurgie de réparation du tronc artériel commun et veulent devenir enceinte, parlez-en à votre professionnel de la santé en premier. Poser sur les risques et les complications. Il est préférable d'être vérifiée par des professionnels de la santé avec la formation dans les cardiopathies congénitales adultes et des grossesses à haut risque. Ensemble, vous et votre équipe de soins peut discuter et planifier les soins spéciaux pendant la grossesse. Selon le niveau du poumon dommages survenus avant le tronc artériel commun de chirurgie, la grossesse pourrait ou ne pourrait pas être recommandé. La grossesse est considérée comme à risque très élevé pour les personnes atteintes du syndrome d'Eisenmenger et n'est pas recommandé.

La grossesse. Si vous avez eu une chirurgie de réparation du tronc artériel commun et veulent devenir enceinte, parlez-en à votre professionnel de la santé en premier. Poser sur les risques et les complications. Il est préférable d'être vérifiée par des professionnels de la santé avec la formation dans les cardiopathies congénitales adultes et des grossesses à haut risque. Ensemble, vous et votre équipe de soins peut discuter et planifier les soins spéciaux pendant la grossesse.

Selon le niveau du poumon dommages survenus avant le tronc artériel commun de chirurgie, la grossesse pourrait ou ne pourrait pas être recommandé. La grossesse est considérée comme à risque très élevé pour les personnes atteintes du syndrome d'Eisenmenger et n'est pas recommandé.

D'adaptation et de soutien

Prendre soin d'un bébé avec un grave problème cardiaque, tels que le tronc artériel commun, peut être difficile. Voici quelques stratégies qui pourraient être utiles.

• Chercher de l'aide. Demander de l'aide auprès des membres de la famille et les amis. La connexion avec les autres dans des groupes de soutien peuvent aider à gérer le stress. Contacter les organismes sans but lucratif, tels que l'American Heart Association.
• Garder une trace de la santé de votre bébé de l'histoire.Inclure des détails sur un diagnostic, les médicaments, la chirurgie et d'autres procédures. Notez les dates pour les chirurgies et procédures. Inclure les doses de médicaments. Écrire les professionnels de la santé des noms et des numéros de téléphone. Si possible, obtenir une copie des rapports médicaux. Cette information vous aidera à vous rappeler qui a fourni des soins. Il est également utile pour les professionnels de la santé qui ne sont pas familiers avec la santé de votre enfant l'histoire.
• Parlez de vos préoccupations. Vous pourriez vous inquiéter sur les risques de l'activité intense, surtout après la réparation du coeur de la chirurgie. Demandez à votre enfant de cœur médecin, appelé cardiologue pédiatrique, les activités qui sont sans danger pour votre enfant.

Garder une trace de la santé de votre bébé de l'histoire. Inclure des détails sur un diagnostic, les médicaments, la chirurgie et d'autres procédures. Notez les dates pour les chirurgies et procédures. Inclure les doses de médicaments. Écrire les professionnels de la santé des noms et des numéros de téléphone.

Si possible, obtenir une copie des rapports médicaux. Cette information vous aidera à vous rappeler qui a fourni des soins. Il est également utile pour les professionnels de la santé qui ne sont pas familiers avec la santé de votre enfant l'histoire.

Préparer pour votre rendez-vous

Ce que vous pouvez faire

Si possible, demandez à vos membres de la famille au sujet de leurs antécédents médicaux. Des problèmes cardiaques à la naissance peut être transmise dans les familles. Il est donc utile de savoir si quelqu'un dans votre famille de l'enfant a une histoire des problèmes cardiaques.

Également faire une liste de questions à poser à votre bébé à un professionnel de la santé. L'établissement de cette liste peut vous aider, vous et votre équipe de soins de santé à faire la plupart de votre temps ensemble. Voici quelques questions que vous pourriez vous poser:

• Quels tests sont nécessaires?
• Quelles sont les options de traitement?
• Quels sont les possibles effets secondaires ou les complications du traitement?
• Comment pouvons-nous vérifier les complications?
• Qu'est-ce que les perspectives à long terme pour mon enfant?
• Mon bébé a d'autres conditions de santé. Comment pouvons-nous mieux les gérer ensemble?
• Si j'ai un autre bébé à l'avenir, quelles sont les chances de ce qui se passe encore?
• Existe-il des brochures ou d'autres documents imprimés que je peux avoir? Quels sites recommandez-vous?

N'hésitez pas à poser d'autres questions.

Qu'attendre de votre médecin

La santé de votre enfant professionnel pose les questions suivantes:

• Est-ce que votre bébé jamais regarder en bleu ou gris?
• Quelle est la durée des périodes d'alimentation?
• Combien votre bébé à boire?
• Combien de fois et combien de temps votre bébé à dormir?
• Comment est-ce que votre bébé répondre au toucher?
• Est-ce que votre bébé jamais respirer rapidement?