Symptômes et traitement du syndrome de Stevens-Johnson

Syndrome de Stevens-Johnson

Vue d'ensemble

Syndrome de Stevens-Johnson (SSJ) est l'un des rares, en raison de troubles graves de la peau et des muqueuses. Il est généralement une réaction à des médicaments qui commence avec des symptômes pseudo-grippaux, suivie par une éruption cutanée douloureuse qui se propage et des cloques. Ensuite, la couche supérieure de la peau touchée meurt, les hangars et commence à guérir après plusieurs jours.

Syndrome de Stevens-Johnson est une urgence médicale qui nécessite généralement une hospitalisation. Le traitement vise à supprimer la cause, prendre soin de wounds, le contrôle de la douleur et de minimiser les complications de la peau repousse. Il peut prendre des semaines ou des mois pour récupérer.

Une forme plus grave de la maladie est appelée la nécrolyse épidermique toxique (TEN). Elle comporte plus de 30% de la surface de la peau et des dommages considérables to les muqueuses.

Si votre état de santé a été causé par un médicament, vous devez en permanence éviter que des médicaments et d'autres comme elle.

Les symptômes

Un à trois jours avant une éruption cutanée se développe, vous pouvez montrer les premiers signes de syndrome de Stevens-Johnson, y compris:

• La fièvre
• Une irritation de la bouche et de la gorge
• La Fatigue
• Brûlure des yeux

Que l'état se développe, d'autres signes et les symptômes comprennent:

• Inexpliquée de la peau généralisée de la douleur
• Un rouge ou violet éruption cutanée qui s'étend
• Des cloques sur la peau et les muqueuses de la bouche, le nez, les yeux et les organes génitaux
• L'excrétion de la peau dans les jours après la forme des cloques

Quand consulter un médecin

Syndrome de Stevens-Johnson nécessite une attention médicale immédiate. Solliciter des soins médicaux d'urgence si vous ressentez les signes et les symptômes de cette condition. La drogue induit des réactions peuvent se produire during l'utilisation d'un médicament ou jusqu'à deux semaines après l'arrêt de il.

Causes

Syndrome de Stevens-Johnson est une rare et imprévisible de la maladie. Votre fournisseur de soins de santé peuvent ne pas être en mesure d'identifier sa cause exacte, mais généralement, la condition est déclenchée par le médecin de l'inflation, une infection, ou les deux. Vous pouvez réagir à des médicaments pendant que vous l'utilisez ou jusqu'à deux semaines après que vous avez cessé de l'utiliser.

Des médicaments qui peuvent causer le syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de comprendre:

• Anti-goutte médicaments, tels que l'allopurinol
• Les médicaments pour traiter les crises d'épilepsie et la maladie mentale (anticonvulsivants et antipsychotiques)
• Les sulfamides antibactériens (y compris la sulfasalazine)
• La névirapine (Viramune, Viramune XR)
• Des analgésiques, comme l'acétaminophène (Tylenol, autres), l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, et autres) et le naproxène sodium (Aleve)

Les Infections qui peuvent causer de syndrome de Stevens-Johnson sont la pneumonie et le VIH.

Les facteurs de risque

Les facteurs qui augmentent votre risque de développer un syndrome de Stevens-Johnson comprennent:

• Une infection par le VIH. Parmi les personnes vivant avec le VIH, l'incidence des cas de syndrome de Stevens-Johnson est environ 100 fois plus élevé que parmi la population générale.
• Un système immunitaire affaibli. Le système immunitaire peut être affectée par une greffe d'organe, le VIH/ syndrome d'immunodéficience Acquise (AIDES) et les maladies auto-immunes.
• Cancer. Les personnes atteintes de cancer, notamment le cancer du sang, sont à risque accru de syndrome de Stevens-Johnson.
• Une histoire de syndrome de Stevens-Johnson. Si vous avez eu un des médicaments liés à la forme de cette condition, vous êtes à risque d'une recurrence si vous utilisez ce médicament nouveau.
• Des antécédents familiaux de syndrome de Stevens-Johnson. Si immédiate d'un parent de sang a eu syndrome de Stevens-Johnson, vous pourriez être plus à risque de contracter trop.
• Des facteurs génétiques. Avoir certaines variations génétiques vous met unt risque accru de syndrome de Stevens-Johnson, surtout si vous êtes également prendre des médicaments pour les convulsions, la goutte ou d'une maladie mentale.

Les Complications

Le syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de complications comprennent:

• De la déshydratation. Les zones où la peau a jeté de perdre des fluides. Et des plaies dans les the de la bouche et de la gorge peut faire l'apport de liquide difficile, entraînant une déshydratation.
• Infection du sang (septicémie). La septicémie se produit lorsque les bactéries à partir d'une infection dans le sang, et la propagation dans tout le corps. La septicémie est une progressant rapidement, la vie en danger condition que peut provoquer un choc et la défaillance d'un organe.
• Les problèmes oculaires. L'éruption cutanée causée par le syndrome de Stevens-Johnson, syndrome peut conduire à l'inflammation de l'oeil, l'oeil sec et sensibilité à la lumière. Dans les cas graves, il peut conduire à la déficience visuelle et, rarement, la cécité.
• Poumon involvement. La condition peut conduire à une situation d'urgence dans laquelle les poumons ne peuvent pas obtenir suffisamment d'oxygène dans le sang (insuffisance respiratoire aiguë).
• Permanent des dommages à la peau. Lorsque votre peau se développe à la suite d'syndrome de Stevens-Johnson, il peut avoir des bosses inhabituelles et coloring (dyspigmentation). Et vous pouvez avoir des cicatrices. Durables les problèmes de peau peuvent provoquer votre chute de cheveux, et vos ongles et les orteils ne peuvent pas grandir comme bien comme ils le faisaient avant.

La prévention

• Envisager des tests génétiques avant la prise de certains médicaments. Les états-UNIS Food and Drug Administration recommande le dépistage des personnes de l'Asie et de l'Asie du Sud ascendance pour une variation du gène appelé HLA-B*1502 avant de commencer le traitement.
• Si vous avez eu cette maladie, éviter les médicaments qui l'a déclenchée.Si vous avez eu Stevens-Johnson, syndrome de (SJS) et votre fournisseur de soins de santé vous a dit qu'elle a été causée par un médicament, d'éviter que des médicaments et d'autres comme elle. C'est la clé de la prévention d'une récidive, qui est habituellement plus sévère que le premier épisode, et peut être mortelle. Vos parents de sang pourrait également vouloir éviter ce médicament parce que parfois, cette condition fonctionne dans les familles.

Si vous avez eu cette maladie, éviter les médicaments qui l'a déclenchée. Si vous avez eu le syndrome de Stevens-Johnson (SJS) et votre fournisseur de soins de santé vous a dit qu'elle a été causée par un médicament, d'éviter que des médicaments et d'autres comme elle. C'est la clé de la prévention d'une récidive, qui est habituellement plus sévère que le premier épisode, et peut être mortelle.

Vos parents de sang pourrait également vouloir éviter ce médicament, car sometimes cette condition fonctionne dans les familles.

Syndrome de Stevens-Johnson

Diagnostic

Les essais et les procédures utilisés pour diagnostiquer le syndrome de Stevens-Johnson comprennent:

• Un examen de vos antécédents médicaux et un examen physique. Fournisseurs de soins de santé peuvent souvent identifier Stevens-Johnson, syndrome de fonction de vos antécédents médicaux, y compris un examen de votre situation actuelle et récemment cessé de médicaments, et un examen physique.
• Biopsie de la peau. Pour confirmer le diagnostic et d'éliminer d'autres causes possibles, votre fournisseur de soins de santé enlève sample'de la peau pour les tests de laboratoire (biopsie).
• La Culture. Pour exclure une infection, votre fournisseur de soins de santé prend un échantillon de la peau, des tissus ou des fluides pour les tests de laboratoire (culture).
• L'imagerie. En fonction de vos symptômes, votre fournisseur de soins de santé peut vous faire subir une imagerie tels que les rayons X de la poitrine pour vérifier la pneumonie.
• Des analyses de sang. Ceux-ci sont utilisés pour confirmer l'infection ou d'autres causes possibles.

Traitement

Le traitement de syndrome de Stevens-Johnson nécessite l'hospitalisation, éventuellement dans une unité de soins intensifs ou une brûlure de l'unité.

L'arrêt des médicaments non essentiels

La première et plus importante étape dans le traitement de syndrome de Stevens-Johnson est d'arrêter la prise de médicaments qui pourraient être la cause. Si vous prenez plus d'un médicament, il peut être difficile de dire lequel la drogue est à l'origine de la problem. Donc votre fournisseur de soins de santé peut avoir de vous arrêter de prendre tous les médicaments non essentiels.

Les soins de soutien

Les soins de soutien, vous êtes susceptible de recevoir, tandis que dans l'hôpital comprend:

• Remplacement de fluides et de la nutrition. Parce que la peau de la perte peut entraîner significant perte de liquide de votre corps, en remplacement de fluides est une partie importante du traitement. Vous pouvez recevoir des fluides et des nutriments par l'intermédiaire d'un tube inséré dans le nez et guidée à l'estomac (sonde nasogastrique).
• Les soins de la plaie. Cool, des compresses humides peuvent aider à apaiser bladministre pendant la guérison. Votre équipe de soins de santé peut retirer délicatement la peau morte et de mettre de la gelée de pétrole (Vaseline) ou d'un pansement médicamenteux sur les zones touchées.
• Les soins des yeux. Vous pouvez aussi avoir besoin des soins d'un spécialiste (ophtalmologiste).

Les médicaments

Médicaments à usaged dans le traitement de syndrome de Stevens-Johnson comprennent:

• La douleur des médicaments pour réduire l'inconfort.
• Médicaments pour réduire l'inflammation des yeux et des muqueuses (les stéroïdes topiques).
• Les antibiotiques pour contrôler l'infection, en cas de besoin.
• D'autres orale ou par injection (systemic) des médicaments, tels que les corticostéroïdes et l'immunoglobuline intraveineuse. Des études montrent que les médicaments de la cyclosporine (Neoral, Sandimmune) et l'étanercept (Enbrel) sont utiles dans le traitement de cette maladie.

Si la cause sous-jacente de syndrome de Stevens-Johnson peut être éliminé, et la réaction de la peau cessé de, de nouveaux de la peau peut commencer à se développer au sein de plusieurs jours. Dans les cas graves, rétablissement complet peut prendre plusieurs mois.

Auto-soins

Si vous avez eu un syndrome de Stevens-Johnson, assurez-vous de:

• Savoir ce qui a causé votre réaction. Si votre condition a été causé par un médicament, d'apprendre son nom et celui des autres. Les éviter.
• Informer vos fournisseurs de soins de santé. Dites à tous vos fournisseurs de soins de santé que vous avez des antécédents de syndrome de Stevens-Johnson. Si la réaction a été causé par un médicament, dites-leur qui un.
• Porter une information médicale bracelet ou un collier. Avoir des informations sur votre état de santé et ce qu'il fait inscrit sur l'une des informations médicales bracelet ou un collier. Toujours le porter.

Préparer pour votre rendez-vous

Le syndrome de Stevens-Johnson, syndromee est une condition médicale. Si vous avez des signes et des symptômes, appeler le 911 ou l'aide médicale d'urgence, ou d'aller à une salle d'urgence immédiatement.

Si vous avez le temps avant de partir:

• Mettre dans un sac de tous les médicaments que vous avez pris au cours des trois dernières semaines, portég sur ordonnance et médicaments en vente libre. Prendre le sac avec vous, car il peut aider à votre fournisseur de soins de santé comprendre ce qui a déclenché votre état de santé.
• Demandez à un membre de la famille ou à un ami de venir le long. Vous pouvez partager les informations de santé sur le vôtreelfe avec votre compagnon, si cette personne peut vous aider lorsque vous parlez avec votre fournisseur de soins de santé.

Questions à votre fournisseur de soins de santé peut vous poser sont les suivantes:

• Avez-vous eu une maladie de type grippal récemment?
• Quelles sont les autres conditions médicales avez-vous?
• Quels médicaments avez-vous pris au cours des trois dernières semaines?

Pendant que vous êtes à l'hôpital, vous aurez probablement des questions à votre fournisseur de soins de santé. Il peut être utile de garder une liste de questions que vous avez, tels que:

• Quelle est la cause de mon état de santé?
• Comment puis-je empêcher d'avoir cette réaction de nouveau?
• Quelles conditions dois-je suivre?
• J'ai d'autres conditions médicales. Comment puis-je gérer ensemble?
• En combien de temps ma peau à guérir?
• Suis-je susceptible d'avoir des dommages permanents?