Vue d'ensemble

Sjögren (le SHOW-smile) syndrome est un trouble du système immunitaire identifié par ses deux symptômes les plus courants — les yeux secs et la bouche sèche.

L'état s'accompagne souvent d'autres troubles du système immunitaire, telles que la polyarthrite rhumatoïde et le lupus. Dans le syndrome de Sjögren, les muqueuses et de l'humidité sécrétrices des glandes de vos yeux et la bouche sont habituellement les premiers touchés — résultant en une diminution de larmes et de salive.

Bien que vous pouvez développer le syndrome de Sjogren, à tout âge, la plupart des gens de plus de 40 ans au moment du diagnostic. La condition est beaucoup plus fréquent chez les femmes. Le traitement se concentre sur le soulagement des symptômes.

Les symptômes

Les deux principaux symptômes du syndrome de gougerot syndrome sont:

  • Les yeux secs. Vos yeux brûlure, des démangeaisons ou sensation graveleuse — comme s'il y avait dans le sable.
  • Sécheresse de la bouche. Votre bouche peut se sentir comme il est plein de coton, ce qui rend difficile à avaler ou à parler.

Certaines personnes atteintes du syndrome de Sjögren ont également un ou plusieurs des éléments suivants:

  • Commune de la douleur, de l'enflure et la raideur
  • Gonflement des glandes salivaires — en particulier l'ensemble situé derrière votre mâchoire et en face de vos oreilles
  • Les éruptions de la peau ou de la peau.
  • La sécheresse vaginale
  • La toux sèche persistante
  • Une fatigue prolongée

Causes

Le syndrome de sjögren est une maladie auto-immune. Votre système immunitaire attaque par erreur de votre propre organisme des cellules et des tissus.

Les scientifiques ne sont pas certains de savoir pourquoi certaines personnes développent le syndrome de Sjogren. Certains gènes augmentent le risque de la maladie, mais il semble qu'un mécanisme de déclenchement — telles que l'infection par un virus ou d'une souche de bactéries est également nécessaire.

Dans le syndrome de Sjögren, votre système immunitaire premières cibles les glandes qui font les larmes et la salive. Mais il peut aussi causer des dommages à d'autres parties de votre corps, telles que:

  • Les articulations
  • De la thyroïde
  • Les reins
  • Foie
  • Les poumons
  • La peau
  • Les nerfs

Les facteurs de risque

Le syndrome de sjögren se produit généralement chez les personnes avec un ou plusieurs des facteurs de risque connus, y compris:

  • L'âge. Sjogren syndrome de down est généralement diagnostiquée chez les personnes âgées de moins de 40 ans.
  • Sexe. Les femmes sont beaucoup plus susceptibles d'avoir le syndrome de Sjogren.
  • Les maladies rhumatismales. Il est commun pour les gens qui ont le syndrome de Sjogren d'avoir aussi un maladies rhumatismales telles que la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus.

Les Complications

Les complications les plus fréquentes de syndrome de Sjogren l'implication de vos yeux et de la bouche.

  • La carie dentaire. Parce que la salive aide à protéger les dents contre les bactéries qui causent la carie, vous êtes plus susceptibles de développer des caries si votre bouche est sèche.
  • Les infections à levures. Les gens avec le syndrome de Sjogren sont beaucoup plus susceptibles de développer le muguet, une infection à levures dans la bouche.
  • Des problèmes de Vision. L'œil sec peut conduire à une sensibilité à la lumière, vision floue et des lésions de la cornée.

Commune de moins de complications pourraient affecter:

  • Les poumons, les reins ou le foie. L'Inflammation peut entraîner une pneumonie, la bronchite ou d'autres problèmes dans vos poumons; conduire à des problèmes avec la fonction rénale; et la cause de l'hépatite ou la cirrhose dans votre foie.
  • Les ganglions lymphatiques. Un petit pourcentage des personnes atteintes du syndrome de Sjögren de développer un cancer des ganglions lymphatiques (lymphome).
  • Les nerfs. Vous pouvez développer des engourdissements, des picotements et une sensation de brûlure dans les mains et les pieds (neuropathie périphérique).

Diagnostic

Le syndrome de sjögren peut être difficile à diagnostiquer parce que les signes et les symptômes varient d'une personne à l'autre et peuvent être similaires à ceux causés par d'autres maladies. Effets secondaires d'un certain nombre de médicaments aussi imiter certains signes et les symptômes du syndrome de Sjogren.

Les Tests peuvent aider à éliminer d'autres conditions et d'aider à déterminer un diagnostic de syndrome de Sjogren.

Des analyses de sang

Votre médecin peut demander des tests sanguins pour vérifier:

  • Les niveaux de différents types de cellules sanguines
  • La présence d'anticorps commun dans le syndrome de Sjögren
  • La preuve de conditions inflammatoires
  • Indications de problèmes avec votre foie et les reins

Les examens de la vue

Votre médecin peut mesurer le degré de sécheresse de vos yeux avec un test appelé un test de Schirmer larme. Un petit morceau de papier filtre est placé sous votre paupière inférieure pour mesurer votre production de larmes.

Un médecin spécialisé dans le traitement des troubles de la vue (ophtalmologiste) pourrait également examiner la surface de vos yeux avec une loupe appareil appelé une lampe à fente. Il ou elle peut placer des gouttes dans votre œil qui font qu'il est plus facile de voir les dommages à la cornée.

L'imagerie

Certains tests d'imagerie pouvez vérifier le fonctionnement de votre glandes salivaires.

  • Sialogram. Cette spéciale X-ray peut détecter colorant est injecté dans les glandes salivaires situées en avant des oreilles. Cette procédure montre comment beaucoup de salive coule dans votre bouche.
  • Scintigraphie salivaire. Cette médecine nucléaire test consiste en l'injection dans une veine d'un isotope radioactif, qui est suivie de plus d'une heure pour voir comment rapidement il arrive dans toutes vos glandes salivaires.

La biopsie

Votre médecin peut également faire une biopsie de la lèvre pour détecter la présence d'amas de cellules inflammatoires, ce qui peut indiquer le syndrome de Sjogren. Pour ce test, un ruban de tissu est prélevé à partir des glandes salivaires dans votre lèvre et examiné sous un microscope.

Traitement

Traitement pour le syndrome de Sjogren dépend des parties du corps touchées. Beaucoup de gens à gérer les yeux secs et la bouche sèche de syndrome de Sjogren en utilisant over-the-counter gouttes et en sirotant de l'eau de plus en plus fréquemment. Mais certaines personnes ont besoin de médicaments d'ordonnance, ou même des procédures chirurgicales.

Les médicaments

En fonction de vos symptômes, votre médecin peut suggérer des médicaments que:

  • Diminution de l'inflammation des yeux. La Prescription de collyres tels que la cyclosporine (Restasis) ou lifitegrast (Xiidra) peut être recommandée par votre ophtalmologiste si vous avez modérée à sévère sécheresse des yeux.
  • L'augmentation de la production de salive. Des médicaments tels que la pilocarpine (Salagen) et céviméline (Evoxac) peut augmenter la production de salive, et parfois les larmes. Les effets secondaires peuvent inclure la transpiration, des douleurs abdominales, des bouffées de chaleur et augmentation de la miction.
  • Adresse de complications spécifiques. Si vous développez des symptômes de l'arthrite, vous pourriez bénéficier d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (Ains) ou d'autres les médicaments contre l'arthrite. Les infections à levures dans la bouche doivent être traités avec des médicaments antifongiques.
  • Traiter à l'échelle du système des symptômes. L'Hydroxychloroquine (Plaquenil), un médicament destiné à traiter le paludisme, est souvent utile dans le traitement du syndrome de Sjögren. Les médicaments qui suppriment le système immunitaire, tels que le méthotrexate (Trexall), peut également être prescrit.

La chirurgie

Une petite intervention pour sceller la déchirure des conduits qui drainent les larmes de vos yeux (punctal occlusion) peut aider à soulager vos yeux secs. Le collagène ou de bouchons de silicone sont insérés dans les conduits afin d'aider à préserver vos larmes.

Le mode de vie et des remèdes à la maison

De nombreux syndrome de Sjogren symptômes répondent bien à l'auto-soins des mesures.

Pour soulager les yeux secs:

  • Utilisez des larmes artificielles, d'un œil lubrifiant ou les deux.Larmes artificielles en forme de gouttes pour les yeux et les yeux de lubrifiants en gouttes pour les yeux, gel ou pommade forme — aider à soulager l'inconfort des yeux secs. Vous n'avez pas à appliquer des yeux lubrifiants aussi souvent que des larmes artificielles. En raison de leur consistance plus épaisse, les yeux de lubrifiants peut brouiller votre vision et de recueillir sur vos cils, de sorte que vous pouvez les utiliser uniquement pour la nuit. Votre médecin pourrait recommander des larmes artificielles sans conservateur, ce qui peut irriter les yeux des gens avec le syndrome de l'œil sec.
  • Augmenter l'humidité. L'augmentation de l'humidité intérieure et de réduire votre exposition à souffler de l'air peut aider à garder vos yeux et de la bouche de se sentir mal à l'aise sec. Par exemple, éviter de s'asseoir en face d'un ventilateur ou de la climatisation vent, et de porter des lunettes ou des lunettes de protection lorsque vous allez à l'extérieur.

Utilisez des larmes artificielles, d'un œil lubrifiant ou les deux. Larmes artificielles en forme de gouttes pour les yeux et les yeux de lubrifiants en gouttes pour les yeux, gel ou pommade forme — aider à soulager l'inconfort des yeux secs. Vous n'avez pas à appliquer des yeux lubrifiants aussi souvent que des larmes artificielles. En raison de leur consistance plus épaisse, les yeux de lubrifiants peut brouiller votre vision et de recueillir sur vos cils, de sorte que vous pouvez les utiliser uniquement pour la nuit.

Votre médecin pourrait recommander des larmes artificielles sans conservateur, ce qui peut irriter les yeux des gens avec le syndrome de l'œil sec.

Afin d'aider avec la sécheresse de la bouche:

  • Ne pas fumer. Le tabagisme peut irriter et dessécher votre bouche.
  • Augmentez votre apport en liquide. Prendre de petites gorgées de liquides, surtout de l'eau, tout au long de la journée. Évitez de boire du café ou de l'alcool, car ils peuvent aggraver les symptômes de sécheresse buccale. Aussi éviter les boissons acides comme les colas et des boissons pour sportifs, car l'acide peut endommager l'émail de vos dents.
  • Stimuler la production de salive. De la gomme sans sucre ou des agrumes saveur de bonbons durs peuvent stimuler la production de salive. Parce que le syndrome de Sjogren augmente le risque de caries dentaires, de sucreries, surtout entre les repas.
  • Essayez de salive artificielle. La salive des produits de remplacement qui fonctionnent souvent mieux que de l'eau ordinaire, car ils contiennent un lubrifiant qui aide votre bouche reste humide plus longtemps. Ces produits viennent en pulvérisation ou en losange.
  • Utilisation nasale saline en vaporisateur. Une solution saline nasale de pulvérisation peut aider à hydrater et nettoyer les fosses nasales, de sorte que vous pouvez respirer librement par le biais de votre nez. Sec, le nez bouché peut augmenter la respiration par la bouche.

La santé buccodentaire

Sécheresse de la bouche augmente votre risque de carie dentaire et la perte de la dent. Pour aider à prévenir ces types de problèmes:

  • Brossez-vous les dents et utilisez la soie dentaire après chaque repas
  • L'horaire régulier le dentiste, au moins tous les six mois
  • L'utilisation quotidienne d'actualité traitements au fluorure et les rince-bouche antimicrobien

D'autres zones de sécheresse

Si la peau sèche est un problème, évitez l'eau chaude quand vous prenez un bain et une douche. Pat votre peau — ne pas frotter avec une serviette et appliquer la crème hydratante lorsque votre peau est encore humide. Utiliser des gants de caoutchouc pour faire la vaisselle ou le ménage. Hydratants vaginaux et lubrifiants aider les femmes qui ont de la sécheresse vaginale.

Préparer pour votre rendez-vous

En fonction de vos symptômes, vous pouvez commencer par voir votre médecin de famille, le dentiste ou le médecin des yeux. Mais vous pouvez être référé à un médecin qui se spécialise dans le traitement de l'arthrite et d'autres conditions inflammatoires (rhumatologue).

Ce que vous pouvez faire

Faire une liste qui comprend:

  • Des descriptions détaillées de vos symptômes et quand ils ont commencé
  • Informations sur votre passé et les problèmes de santé
  • Informations à propos de vos parents ou frères et sœurs antécédents médicaux
  • Tous les médicaments et suppléments alimentaires que vous prenez, y compris les doses
  • Les Questions que vous voulez poser au médecin

Pour le syndrome de Sjögren, des questions de base comprennent:

  • Ce qui est probablement la cause de mes symptômes?
  • Existe-il d'autres causes possibles?
  • Quels tests dois-je besoin?
  • Quelle approche de traitement préconisez-vous?
  • Combien de temps puis-je attendre mes symptômes s'améliorent avec le traitement?
  • Suis-je à risque de complications à long terme de cette condition?
  • J'ai d'autres conditions de santé. Comment puis-je mieux les gérer ensemble?
  • Avez-vous des brochures ou d'autres documents imprimés que je peux avoir? Quels sites recommandez-vous?

Qu'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions, y compris:

  • Vos symptômes suivre un modèle qui s'aggraver tout au long de la journée ou lorsque vous allez à l'extérieur?
  • Avez-vous des maladies chroniques telles que l'hypertension artérielle ou l'arthrite?
  • Avez-vous récemment lancé de nouveaux médicaments?
  • Ne toutes proches ont la polyarthrite rhumatoïde, le lupus ou une maladie semblable?
Symptômes et traitement du syndrome de Sjogren