Vue d'ensemble

Tourette (trop-RET) syndrome est un trouble qui implique des mouvements répétitifs ou des sons indésirables (tic) qui ne peuvent pas être facilement contrôlé. Par exemple, vous pouvez cligner des yeux à plusieurs reprises, de hausser les épaules ou de laisser échapper des bruits insolites ou les mots offensants.

Les Tics sont généralement entre les âges de 2 et 15 ans, la moyenne étant autour de l'âge de 6 ans. Les mâles sont environ trois à quatre fois plus susceptibles que les femmes de développer le syndrome de Tourette.

Bien qu'il n'y a pas de traitement pour guérir le syndrome de Tourette, les traitements sont disponibles. Beaucoup de gens avec le syndrome de Tourette n'ont pas besoin de traitement lorsque les symptômes ne sont pas gênants. Les Tics souvent de réduire ou de devenir contrôlée après les années de l'adolescence.

Les symptômes

Tics — soudaine, brève, intermittent mouvements ou de sons — sont le signe caractéristique du syndrome de la Tourette. Ils peuvent varier de légère à sévère. De graves symptômes peuvent interférer de manière significative avec la communication, le fonctionnement quotidien et la qualité de vie.

Les Tics sont classées comme suit:

  • Simple tics. Ces soudains, brefs et répétitifs tics impliquent un nombre limité de groupes musculaires.
  • Complexe des tics. Ces distincts, coordonné les mouvements impliquent plusieurs groupes musculaires.

Les Tics peuvent également comprendre des mouvements (tics moteurs) ou de sons (tics vocaux). Des tics moteurs commencent généralement avant de tics vocaux ne. Mais le spectre de tics que les gens l'expérience est diversifiée.

En outre, les tics peuvent:

  • Varier le type, la fréquence et la gravité
  • S'aggraver si vous êtes malade, stressé, anxieux, fatigué ou excité
  • Se produisent pendant le sommeil
  • Changer au fil du temps
  • S'aggraver au début de l'adolescence et de l'améliorer au cours de la transition vers l'âge adulte

Avant l'apparition du moteur ou de tics vocaux, vous aurez probablement l'expérience d'un mal à l'aise sensation (envie prémonitoire) comme une démangeaison, un picotement ou de tension. Expression des tic apporte un soulagement. Avec beaucoup d'effort, certaines personnes atteintes du syndrome de la Tourette pouvez arrêter temporairement ou de retenir un tic.

Quand consulter un médecin

Voir le pédiatre de votre enfant si vous remarquez que votre enfant l'affichage des mouvements involontaires ou des sons.

Pas tous les tics indiquer le syndrome de Tourette. De nombreux enfants à développer des tics qui disparaissent sur leur propre après quelques semaines ou quelques mois. Mais à chaque fois que l'enfant présente un comportement inhabituel, il est important d'identifier la cause et de la règle de graves problèmes de santé.

Causes

La cause exacte du syndrome de la Tourette n'est pas connue. C'est un trouble complexe, probablement causée par une combinaison d'héréditaire (génétique) et les facteurs environnementaux. Les produits chimiques dans le cerveau qui transmettent les impulsions nerveuses (les neurotransmetteurs), dont la dopamine et de la sérotonine, pourrait jouer un rôle.

Les facteurs de risque

Les facteurs de risque pour le syndrome de Tourette comprennent:

  • L'histoire de la famille. Ayant des antécédents familiaux de syndrome de la Tourette ou d'autres troubles de la tic peut augmenter le risque de développer un syndrome de la Tourette.
  • Sexe. Les mâles sont environ trois à quatre fois plus susceptibles que les femmes de développer le syndrome de Tourette.

Les Complications

Les gens avec le syndrome de Tourette souvent à mener une vie saine et active. Cependant, le syndrome de Tourette implique souvent de comportement et des problèmes sociaux qui peuvent nuire à votre image de soi.

Les Conditions souvent associés avec le syndrome de Tourette comprennent:

  • Déficit de l'Attention/hyperactivité (TDAH)
  • Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
  • Trouble du spectre autistique
  • Les troubles de l'apprentissage
  • Les troubles du sommeil
  • La dépression
  • Troubles de l'anxiété
  • Les douleurs liées à des tics, en particulier les maux de tête
  • La gestion de la colère problèmes

Diagnostic

Il n'y a pas de test spécifique qui peut diagnostiquer le syndrome de Tourette. Le diagnostic est basé sur l'histoire de vos signes et symptômes.

Les critères utilisés pour diagnostiquer le syndrome de Tourette comprennent:

  • À la fois moteur tics et tics vocaux sont présents, mais pas nécessairement en même temps
  • Les Tics surviennent plusieurs fois par jour, presque tous les jours ou de façon intermittente, pendant plus d'un an
  • Les Tics de commencer avant l'âge de 18 ans
  • Les Tics ne sont pas causées par des médicaments, d'autres substances ou d'une autre condition médicale
  • Les Tics doivent changer au fil du temps dans la localisation, la fréquence, le type, la complexité ou la gravité

Un diagnostic de syndrome de la Tourette peut être négligé, parce que les signes peuvent imiter d'autres conditions. Clignement de l'œil peut être initialement associés avec des problèmes de vision, ou renifler attribuée à des allergies.

À la fois moteur et tics vocaux peut être causée par des conditions autres que le syndrome de Tourette. Pour éliminer d'autres causes de tics, votre médecin pourrait recommander:

  • Des analyses de sang
  • Les études d'imagerie comme l'IRM

Traitement

Il n'y a pas de traitement pour guérir le syndrome de Tourette. Le traitement vise à contrôler les tics qui interfèrent avec les activités de la vie quotidienne et le fonctionnement. Lorsque les tics ne sont pas graves, le traitement peut ne pas être nécessaire.

Médicaments

Des médicaments pour aider à contrôler les tics ou à réduire les symptômes liés à des conditions comprennent:

  • Les médicaments qui bloquent ou de diminuer la dopamine. La fluphénazine, l'halopéridol (Haldol), la rispéridone (Risperdal) et le pimozide (Orap) peut aider à contrôler les tics. Effets secondaires possibles incluent le gain de poids involontaire et des mouvements répétitifs. Tétrabénazine ((Xenazine) pourrait être recommandée, même si elle peut causer une grave dépression.
  • Botulique (Botox) injections. Une injection dans le muscle touché peut aider à soulager un simple vocale ou de tic.
  • Médicaments contre le TDAH. Les Stimulants comme le méthylphénidate (Metadate CD, Ritalin LA, autres) et les médicaments contenant de la dextroamphétamine (Adderall XR, Dexedrine, autres) peuvent aider à augmenter l'attention et la concentration. Cependant, pour certaines personnes souffrant du syndrome de la Tourette, les médicaments pour le TDAH peut exacerber les tics.
  • Centrale adrénergiques inhibiteurs. Des médicaments tels que la clonidine (Catapres, Kapvay) et guanfacine (Intuniv) — généralement prescrits pour la haute pression sanguine — pourrait aider à contrôler les symptômes comportementaux tels que des problèmes de contrôle des impulsions et de rage attaques. Les effets secondaires peuvent inclure la somnolence.
  • Les antidépresseurs. La fluoxétine (Prozac, Sarafem, autres) pourrait aider à contrôler les symptômes de la tristesse, de l'anxiété et le trouble obsessionnel-compulsif.
  • Anticonvulsivant médicaments. Des études récentes suggèrent que certaines personnes souffrant du syndrome de la Tourette répondre aux topiramate (Topamax), qui est utilisé pour traiter l'épilepsie.

La thérapie

  • La thérapie de comportement. Interventions Comportementales cognitives pour les Tics, y compris l'habitude de renversement de la formation, peut vous aider à contrôler les tics, identifier prémonitoire exhorte et apprendre à volontairement déplacer d'une manière incompatible avec les tic.
  • La psychothérapie. En plus de vous aider à composer avec le syndrome de Tourette, la psychothérapie peut aider avec des problèmes afférents, tels que le TDAH, les obsessions, la dépression ou l'anxiété.
  • La stimulation cérébrale profonde (DBS). Sévère des tics qui ne répondent pas à d'autres traitements, DBS peut aider. DBS consiste en l'implantation d'une batterie exploité dispositif médical dans le cerveau pour fournir une stimulation électrique dans des zones ciblées qui contrôlent le mouvement. Toutefois, ce traitement est encore dans les premières étapes de la recherche et a besoin de plus de recherche pour déterminer si c'est un traitement sûr et efficace pour le syndrome de Tourette.

D'adaptation et de soutien

Votre estime de soi pourrait subir du fait d'un syndrome de la Tourette. Vous pourriez être embarrassé au sujet de vos tics et hésitent à s'engager dans des activités sociales, comme les rencontres ou les sorties en public. Comme un résultat, vous êtes à un risque accru de dépression et de toxicomanie.

Pour composer avec le syndrome de la Tourette:

  • Rappelez-vous que les tics généralement atteindre leur apogée au début de l'adolescence et de l'améliorer à mesure que vous vieillissez.
  • Aller vers les autres, de traiter avec le syndrome de Tourette pour plus d'informations, d'adaptation et de conseils.

Les enfants avec le syndrome de Tourette

L'école peut poser des défis particuliers pour les enfants avec le syndrome de Tourette.

Pour aider votre enfant à:

  • Être de votre enfant de l'avocat. Aider à sensibiliser les enseignants, les conducteurs d'autobus scolaires et d'autres avec qui votre enfant interagit régulièrement. Un établissement d'enseignement qui répond aux besoins de votre enfant — comme le tutorat, sans heure de test pour réduire le stress, et les plus petites classes de l'aide.
  • Nourrir votre enfant l'estime de soi. L'appui de votre enfant, les intérêts personnels et l'amitié, les deux peuvent aider à la construction de l'estime de soi.
  • Trouver un groupe de soutien. Pour vous aider à faire face, trouver un local du syndrome de la Tourette groupe de soutien. Si il n'y en a pas, envisager de commencer.

Préparer pour votre rendez-vous

Si vous ou votre enfant a été diagnostiqué avec le syndrome de Tourette, vous pouvez être référé à des spécialistes, tels que:

  • Les médecins qui se spécialisent dans les troubles du cerveau (neurologues)
  • Des psychiatres ou des psychologues

C'est une bonne idée d'être bien préparé pour votre rendez-vous. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer et à quoi s'attendre de votre médecin.

Ce que vous pouvez faire

  • Être conscient de tous les pré-nomination des restrictions. Au moment où vous prenez rendez-vous, assurez-vous de demander s'il ya quelque chose que vous devez faire à l'avance, comme restreindre votre alimentation.
  • Notez tous les symptômes que vous ou votre enfant a des problèmes, y compris tout cela peut sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez fixé le rendez-vous.
  • Notez par écrit les principaux renseignements personnels, y compris toutes les principales contraintes ou les récents changements de la vie.
  • Faites une liste de tous les médicaments, vitamines ou des suppléments que vous ou votre enfant prenez.
  • Faire un enregistrement vidéo, si possible, d'un type de tic pour le montrer au médecin.
  • Écrivez les questions à poser à votre médecin.

Votre temps avec votre médecin est limité, de sorte que la préparation d'une liste de questions peut aider à assurer la meilleure utilisation du temps. Liste de vos questions, du plus important au moins important dans le cas où le temps s'épuise. Pour le syndrome de Tourette, certaines questions fondamentales à poser à votre médecin:

  • Ce traitement, le cas échéant, est-il nécessaire?
  • Si le médicament est recommandé, quelles sont les options?
  • Quels types de thérapie de comportement pourrait aider?

N'hésitez pas à poser d'autres questions au cours de votre rendez-vous à tout moment que vous ne comprenez pas quelque chose ou besoin de plus d'informations.

Qu'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut laisser le temps plus tard pour couvrir d'autres points que vous souhaitez aborder. Votre médecin pourrait vous demander:

  • Quand les symptômes commencent?
  • Ont les symptômes de l'été continue ou occasionnelle?
  • Comment sévères sont les symptômes?
  • Ce qui, si quoi que ce soit, semble améliorer les symptômes?
  • Ce qui, si quoi que ce soit, semble aggraver les symptômes?
Symptômes et traitement du syndrome de la Tourette