Vue d'ensemble

Le prolapsus utérin se produit lorsque les muscles du plancher pelvien et les ligaments s'étirent et s'affaiblir jusqu'à ce qu'ils ne fournissent plus assez de soutien de l'utérus. En conséquence, l'utérus glisse vers le bas en ou fait saillie hors du vagin.

Le prolapsus utérin touche le plus souvent les gens après la ménopause qui ont eu un ou plusieurs accouchements vaginaux.

Léger prolapsus utérin en général ne nécessitent pas de traitement. Mais le prolapsus utérin qui cause de l'inconfort ou perturbe la vie quotidienne pourrait bénéficier d'un traitement.

Les symptômes

Léger prolapsus utérin est fréquente après l'accouchement. Il généralement ne provoque pas de symptômes. Les symptômes de la forme modérée à sévère de prolapsus utérin comprennent:

  • Voir ou sentir des tissus bosse dans le vagin
  • Sensation de lourdeur ou de tirer dans le bassin
  • Se sentir comme la vessie n'est pas vide, tout le chemin lorsque vous utilisez la salle de bain
  • Des problèmes avec des fuites d'urine, aussi appelée incontinence
  • De la difficulté à avoir un mouvement d'entrailles et d'avoir besoin de cliquer sur le vagin avec les doigts pour l'aider à avoir un mouvement d'entrailles
  • Se sentir comme si vous êtes assis sur une petite boule
  • Le sentiment que si vous avez les tissus vaginaux frottement sur les vêtements
  • La pression ou de l'inconfort dans le bassin ou le bas du dos
  • Les préoccupations d'ordre sexuel, tels que se sentir comme si le tissu vaginal est lâche

Quand consulter un médecin

Consultez un fournisseur de soins de santé pour discuter des options de traitement si les symptômes de prolapsus utérin vous dérange et vous empêcher de faire des activités quotidiennes.

Causes

Le prolapsus utérin résultats de l'affaiblissement des muscles pelviens et des tissus de soutien. Les Causes de l'affaiblissement des muscles pelviens et de tissus comprennent:

  • L'accouchement par voie vaginale
  • L'âge à la première livraison (femmes âgées sont plus à risque du plancher pelvien, les blessures que les femmes plus jeunes)
  • Difficile le travail et l'accouchement ou d'un traumatisme au cours de l'accouchement
  • La livraison d'un grand bébé
  • Être en surpoids
  • Faible niveau d'œstrogènes après la ménopause
  • La constipation chronique ou à forcer avec les mouvements de l'intestin
  • Toux chronique ou d'une bronchite
  • Répétée de levage lourd

Les facteurs de risque

Les facteurs qui peuvent augmenter le risque de prolapsus utérin comprennent:

  • Avoir un ou plusieurs naissances vaginales
  • Ils sont plus âgés quand vous avez votre premier bébé
  • Donner naissance à un gros bébé
  • Le vieillissement de la
  • L'obésité
  • Les antécédents de chirurgie pelvienne
  • La constipation chronique ou souvent rude épreuve pendant les selles
  • L'histoire de la famille de la faiblesse du tissu conjonctif
  • Étant d'origine Hispanique ou blanc
  • Une toux chronique, comme de fumer

Les Complications

Le prolapsus utérin est souvent le cas avec prolapsus d'autres organes pelviens. Ces types de prolapsus peut aussi se produire:

  • Antérieure de prolapsus. Antérieure prolapsus résultats de la faiblesse du tissu conjonctif entre la vessie et le toit du vagin. Il peut causer de la vessie à renflement dans le vagin. Ceci est appelé un cystocele ou prolapsus de la vessie.
  • Postérieure prolapsus vaginal. La faiblesse du tissu conjonctif entre le rectum et le plancher du vagin peut causer le rectum à renflement dans le vagin. Cela peut causer de la difficulté avec les mouvements de l'intestin. Postérieure prolapsus vaginal est aussi appelé une rectocèle.

La prévention

Pour réduire le risque de prolapsus utérin, essayez de:

  • Prévenir la constipation. Buvez beaucoup de liquides et de manger des aliments riches en fibres, comme les fruits, les légumes, les haricots et les grains entiers.
  • Évitez de soulever des objets lourds. Si vous avez à le soulever quelque chose de lourd, de le faire correctement. Correcte de levage utilise les jambes au lieu de la taille ou à l'arrière.
  • Contrôler la toux. Obtenir un traitement pour une toux chronique ou une bronchite. Ne pas fumer.
  • Éviter de prendre du poids. Parlez-en avec votre médecin au sujet de votre poids idéal et d'obtenir des conseils sur la façon de perdre du poids, si vous en avez besoin.

Diagnostic

Un diagnostic de prolapsus utérin se produit souvent lors d'un examen pelvien. Au cours de l'examen pelvien votre fournisseur de soins de santé peut avoir de vous:

  • Le porter vers le bas, comme si d'avoir un mouvement d'entrailles. Cela peut aider votre fournisseur de déterminer dans quelle mesure l'utérus a glissé dans le vagin.
  • Serrez vos muscles pelviens comme si vous êtes à l'arrêt d'un jet d'urine. Ce test vérifie la force des muscles pelviens.

Vous pouvez également remplir un questionnaire. Cela permet à votre fournisseur d'évaluer comment le prolapsus utérin affecte votre vie. Cette information permet de guider les décisions de traitement.

Si vous avez de graves incontinence urinaire, vous pourriez avoir des tests pour mesurer le fonctionnement de votre vessie fonctionne. Cela s'appelle l'épreuve urodynamique.

Traitement

Si vous avez le prolapsus utérin et il ne vous dérange pas, le traitement peut ne pas être nécessaire. Vous pouvez choisir d'attendre et de voir ce qui se passe. Mais lorsque les symptômes de prolapsus vous dérange pas, votre fournisseur peut vous suggérer:

  • Soins auto-mesures. Soins auto-mesures peuvent fournir le soulagement des symptômes ou d'aider à prévenir le prolapsus de s'aggraver. Soins auto-mesures comprennent la réalisation d'exercices pour renforcer les muscles pelviens. Ceux-ci sont appelés exercices de Kegel. Vous pouvez également bénéficier de perdre du poids et le traitement de la constipation.
  • Un pessaire. Un pessaire vaginal est un silicone dispositif inséré dans le vagin. Il permet de soutenir le renflement de tissus. Un pessaire doit être enlevée régulièrement pour le nettoyage.

La chirurgie

La chirurgie peut être nécessaire pour réparer le prolapsus utérin. La chirurgie mini-invasive, appelée chirurgie laparoscopique, vaginale ou la chirurgie peut être une option.

Si vous avez seulement un prolapsus utérin, la chirurgie peut impliquer:

  • En prenant de l'utérus. Ceci est appelé une hystérectomie. L'hystérectomie peut être recommandé pour les prolapsus utérin.
  • Une procédure qui maintient l'utérus en place. Ceci est appelé un utérus d'épargne de la procédure. Ces chirurgies sont pour les gens qui veulent avoir une autre grossesse. Il y a moins d'informations sur la façon dont l'efficacité de ces types de chirurgies sont. Plus d'étude est nécessaire.

Mais si vous avez le prolapsus d'autres organes pelviens avec le prolapsus utérin, la chirurgie peut être un peu plus impliqué. Avec une hystérectomie pour sortir de l'utérus, votre chirurgien peut également:

  • L'utilisation de points de suture pour corriger la faiblesse du plancher pelvien structures. Cela peut être fait d'une manière qui empêche la profondeur et la largeur du vagin intacte pour la fonction sexuelle.
  • Près de l'ouverture du vagin. Cette procédure est appelée une colpocleisis. Il peut permettre de faciliter la récupération de la chirurgie. Cette chirurgie est la seule solution pour ceux qui ne veulent plus utiliser le canal vaginal pour l'activité sexuelle.
  • Placez un morceau de filet à l'appui de tissus vaginaux. Dans cette procédure, tissus vaginaux sont suspendus à partir de la queue de l'os à l'aide d'un matériau en maille synthétique.

Toutes les opérations comportent des risques. Les risques de la chirurgie de prolapsus utérin comprennent:

  • Le saignement lourd
  • Caillots de sang dans les jambes ou les poumons
  • L'Infection
  • Une mauvaise réaction à l'anesthésie
  • Des blessures à d'autres organes, y compris la vessie, les uretères ou de l'intestin
  • Prolapsus arrive de nouveau
  • L'incontinence urinaire

Parlez-en avec votre fournisseur de soins de santé au sujet de tous vos options de traitement pour vous assurer de comprendre les risques et les avantages de chacun.

Le mode de vie et des remèdes à la maison

Selon la gravité de prolapsus utérin est, soins auto-mesures peut apporter un soulagement des symptômes. Vous pouvez essayer de:

  • Renforcer les muscles qui soutiennent les structures pelviennes
  • Manger des aliments riches en fibres et de boire beaucoup de liquides pour éviter la constipation
  • Éviter de roulement vers le bas pendant les selles
  • Éviter de soulever de lourdes
  • Contrôle de la toux
  • Perdre du poids si vous êtes en surpoids
  • Arrêter de fumer

Les exercices de Kegel

Les exercices de Kegel peuvent renforcer les muscles du plancher pelvien. Un plancher pelvien fort offre un meilleur soutien pour les organes pelviens. Cela peut soulager les symptômes qui peuvent survenir avec le prolapsus utérin.

Pour faire ces exercices:

  • Serrez les muscles du plancher pelvien comme s'il essayait d'empêcher le passage de gaz.
  • Maintenez la contraction pendant cinq secondes, puis détendez-vous pendant cinq secondes. Si c'est trop difficile, à commencer par la tenue de deux secondes et se détendre pendant trois secondes.
  • Travailler jusqu'à la tenue de la contraction pendant 10 secondes à la fois.
  • But pour au moins trois séries de 10 répétitions de chaque jour.

Les exercices de Kegel peut-être plus de succès lorsqu'un thérapeute physique enseigne et renforce les exercices avec le biofeedback. Le Biofeedback utilise des appareils de surveillance qui permettent de garantir le bon serrage des muscles pendant assez longtemps pour bien travailler.

Une fois que vous apprendre comment le faire correctement, vous pouvez faire des exercices de Kegel discrètement à n'importe quelle heure, que l'on soit assis à un bureau ou détente sur le canapé.

Préparer pour votre rendez-vous

Pour le prolapsus utérin, vous pouvez voir un médecin qui se spécialise dans les conditions affectant le système reproducteur de la femme. Ce type de médecin est appelé un gynécologue. Ou, vous pourriez voir un médecin qui se spécialise dans le plancher pelvien problèmes et de la chirurgie reconstructive. Ce type de médecin est appelé un urogynecologist.

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous.

Ce que vous pouvez faire

Faites une liste de:

  • Vos symptômes et quand ils ont commencé
  • Tous les médicaments, les vitamines et les suppléments que vous prenez, y compris les doses
  • Clé personnels et les renseignements médicaux, y compris d'autres conditions, les récents changements de vie et les facteurs de stress
  • Questions à poser à votre fournisseur de soins de santé

Pour le prolapsus utérin, quelques questions de base à se poser:

  • Que puis-je faire à la maison pour soulager mes symptômes?
  • Quelles sont les chances que le prolapsus va empirer si je ne fais rien?
  • Quelle approche de traitement préconisez-vous?
  • Quelle est la probabilité que le prolapsus utérin se produira de nouveau si j'ai la chirurgie pour traiter?
  • Quels sont les risques de la chirurgie?

N'hésitez pas à poser d'autres questions que vous avez.

Qu'attendre de votre médecin

Votre fournisseur est susceptible de vous poser des questions, y compris:

  • Vos symptômes s'aggraver?
  • Avez-vous des douleurs pelviennes?
  • Avez-vous déjà des fuites d'urine?
  • Avez-vous eu une sévère ou une toux continuelle?
  • Pensez-vous faire de levage lourd dans votre travail ou vos activités quotidiennes?
  • Avez-vous de la souche pendant les selles?
  • A quelqu'un dans votre famille a eu le prolapsus utérin ou d'autres problèmes pelviens?
  • Combien d'enfants avez-vous donné naissance à? Ont été vos livraisons vaginale?
  • Envisagez-vous d'avoir des enfants à l'avenir?
Symptômes et traitement du prolapsus Utérin