Vue d'ensemble

Le diabète de Type 1, une fois connu comme le diabète juvénile ou diabète insulino-dépendant, est une affection chronique. Dans cette condition, le pancréas produit peu ou pas d'insuline. L'insuline est une hormone que le corps utilise pour permettre de sucre (glucose) pour entrer dans les cellules pour produire de l'énergie.

Différents facteurs, tels que la génétique et certains virus, il peut provoquer le diabète de type 1. Bien que le diabète de type 1 apparaît généralement pendant l'enfance ou l'adolescence, il peut se développer chez les adultes.

Même après beaucoup de recherche, de diabète de type 1 n'a pas de remède. Le traitement est dirigé vers la gestion de la quantité de sucre dans le sang à l'aide de l'insuline, l'alimentation et le mode de vie pour prévenir les complications.

Les symptômes

Le diabète de Type 1, les symptômes peuvent apparaître soudainement et peuvent inclure:

  • Se sentir plus soif que d'habitude
  • Uriner beaucoup
  • Le pipi au lit chez les enfants qui n'ont jamais mouiller le lit pendant la nuit
  • Sentiment très faim
  • Perdre du poids sans essayer
  • Se sentir irritable ou avoir d'autres changements d'humeur
  • Sensation de fatigue et de faiblesse
  • Avoir une vision floue

Quand consulter un médecin

Parlez-en à votre fournisseur de soins de santé si vous remarquez l'un des symptômes ci-dessus en vous ou votre enfant.

Causes

La cause exacte du diabète de type 1 est inconnue. Généralement, le système immunitaire du corps — qui, normalement, combat les bactéries et les virus nocifs — détruit productrices d'insuline (îlot), les cellules dans le pancréas. D'autres causes possibles incluent:

  • La génétique
  • L'exposition à des virus et d'autres facteurs environnementaux

Le rôle de l'insuline

Une fois qu'un grand nombre de cellules des îlots de langerhans sont détruits, le corps produit peu ou pas d'insuline. L'insuline est une hormone qui provient d'une glande derrière et en dessous de l'estomac (pancréas).

  • Le pancréas met de l'insuline dans la circulation sanguine.
  • L'insuline se déplace à travers le corps, ce qui permet au sucre d'entrer dans les cellules.
  • L'insuline diminue la quantité de sucre dans le sang.
  • Comme le taux de glycémie baisse, le pancréas met moins d'insuline dans la circulation sanguine.

Le rôle de glucose

Glucose — sucre est une source principale d'énergie pour les cellules qui composent les muscles et les autres tissus.

  • Le Glucose provient de deux sources principales: la nourriture et le foie.
  • Le sucre est absorbé dans la circulation sanguine, où il pénètre dans les cellules avec l'aide de l'insuline.
  • Le foie stocke le glucose sous forme de glycogène.
  • Lorsque les niveaux de glucose sont faibles, comme lorsque vous n'avez pas mangé depuis un certain temps, le foie décompose la stockées glycogène en glucose. Cela permet de maintenir les niveaux de glucose dans une gamme typique.

Dans le diabète de type 1, il n'y a pas d'insuline pour laisser glucose dans les cellules. De ce fait, le sucre s'accumule dans le sang. Cela peut entraîner des complications mortelles.

Les facteurs de risque

Certains des facteurs qui peuvent augmenter votre risque de diabète de type 1 comprennent:

  • L'histoire de la famille. N'importe qui avec un parent ou un frère avec le diabète de type 1 a un risque légèrement plus élevé de développer la maladie.
  • La génétique. Avoir certains gènes augmente le risque de développer le diabète de type 1.
  • La géographie. Le nombre de personnes qui ont le diabète de type 1 a tendance à être plus élevés que vous voyagez loin de l'équateur.
  • L'âge. Le diabète de Type 1 peut apparaître à tout âge, mais elle apparaît à deux notable des pics. Le premier pic se produit chez les enfants entre 4 et 7 ans. La seconde est dans les enfants entre 10 et 14 ans.

Les Complications

Au fil du temps, le diabète de type 1, les complications peuvent affecter les principaux organes dans le corps. Ces organes comprennent le cœur, les vaisseaux sanguins, les nerfs, les yeux et les reins. Ayant une normale de sucre dans le sang peut diminuer le risque de complications.

Les complications du diabète peut conduire à des incapacités ou même menacer votre vie.

  • Coeur et des vaisseaux sanguins de la maladie. Le diabète augmente le risque de certains problèmes avec le cœur et les vaisseaux sanguins. Ces comprennent la maladie coronarienne avec des douleurs thoraciques (angine de poitrine), de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, le rétrécissement des artères (athérosclérose) et l'hypertension artérielle.
  • Des lésions nerveuses (neuropathie).Trop de sucre dans le sang peut endommager les parois des petits vaisseaux sanguins (capillaires) qui alimentent les nerfs. Cela est particulièrement vrai dans les jambes. Cela peut provoquer des picotements, d'engourdissement, de brûlure ou de douleur. Il commence habituellement à la pointe des orteils ou les doigts et se propage vers le haut. Mal contrôlé de sucre dans le sang peut entraîner la perte de tout sens de sensation dans les membres atteints au fil du temps. Les dommages aux nerfs qui affectent le système digestif peut causer des problèmes avec des nausées, des vomissements, de la diarrhée ou de la constipation. Pour les hommes, la dysfonction érectile peut être un problème.
  • Des dommages aux reins (néphropathie). Les reins sont des millions de minuscules vaisseaux sanguins qui gardent des déchets de pénétrer dans le sang. Le diabète peut endommager le système. De graves dommages peuvent entraîner une insuffisance rénale ou de maladie rénale en phase terminale qui ne peut pas être inversée. Maladie rénale en phase terminale doit être traitée avec des mécaniques de filtrage des reins (dialyse ou une greffe de rein.
  • Les dommages aux yeux. Le diabète peut endommager les vaisseaux sanguins dans la rétine (partie de l'œil qui détecte la lumière) (rétinopathie diabétique). Cela pourrait causer la cécité. Le diabète augmente également le risque de graves problèmes de vision, telles que la cataracte et le glaucome.
  • Pied des dommages. Des lésions nerveuses dans les pieds ou une mauvaise circulation sanguine à la pieds augmente le risque de certaines complications du pied. Non traité gauche, des coupures et des cloques peuvent devenir graves infections. Ces infections peuvent avoir besoin d'être traités avec de l'orteil, du pied ou de la jambe (suppression de l'amputation).
  • De la peau et de la bouche conditions. Le diabète peut vous laisser plus sujettes à des infections de la peau et de la bouche. Ces derniers comprennent les infections bactériennes et fongiques. La maladie des gencives et la bouche sèche sont aussi plus susceptibles.
  • Les complications de la grossesse. Une glycémie élevée peut être dangereuse pour la mère et le bébé. Le risque d'avortement, de mortinatalité et de malformations à la naissance augmente lorsque le diabète n'est pas bien contrôlée. Pour le parent, le diabète augmente le risque d'acidocétose diabétique problèmes oculaires (rétinopathie), induite par la grossesse hypertension artérielle et de la pré-éclampsie.

Des lésions nerveuses (neuropathie). Trop de sucre dans le sang peut endommager les parois des petits vaisseaux sanguins (capillaires) qui alimentent les nerfs. Cela est particulièrement vrai dans les jambes. Cela peut provoquer des picotements, d'engourdissement, de brûlure ou de douleur. Il commence habituellement à la pointe des orteils ou les doigts et se propage vers le haut. Mal contrôlé de sucre dans le sang peut entraîner la perte de tout sens de sensation dans les membres atteints au fil du temps.

Les dommages aux nerfs qui affectent le système digestif peut causer des problèmes avec des nausées, des vomissements, de la diarrhée ou de la constipation. Pour les hommes, la dysfonction érectile peut être un problème.

La prévention

Il n'y a aucun moyen connu de prévenir le diabète de type 1. Mais les chercheurs travaillent sur la prévention de la maladie ou des dommages aux cellules des îlots de langerhans chez les personnes qui sont nouvellement diagnostiqués.

Demandez à votre fournisseur si vous pourriez être admissible à l'un de ces essais cliniques. Il est important de peser soigneusement les risques et les avantages d'un traitement disponible dans un procès.

Diagnostic

Tests de Diagnostic comprennent:

  • L'hémoglobine glyquée (HBA1C) de test. Ce test sanguin montre la moyenne de votre taux de sucre sanguin depuis 2 à 3 mois. Il mesure la quantité de sucre dans le sang attaché à l'oxygène de transport de la protéine dans les globules rouges (hémoglobine). Plus le taux de sucre sanguin, le plus d'hémoglobine que vous aurez avec le sucre attaché. Un taux d'HBA1C de 6,5% ou plus sur les deux tests distincts qui signifie que vous avez le diabète.

Si le test A1C n'est pas disponible, ou si vous avez certaines conditions qui peuvent faire le test A1C inexactes, comme la grossesse ou d'une rare forme de l'hémoglobine (l'hémoglobine variant) — votre fournisseur peut utiliser ces tests:

  • Aléatoire des tests de glycémie. Un échantillon de sang sera prélevé à un moment aléatoire et peut être confirmé par des tests supplémentaires. De sucre dans le sang valeurs sont exprimées en milligrammes par décilitre (mg/dL) ou en millimoles par litre (mmol/L). Peu importe dernière fois que vous avez mangé, un hasard de sucre dans le sang au niveau de 200 mg/dL (11,1 mmol/L) ou plus suggère de diabète.
  • La glycémie à jeun de test. Un échantillon de sang sera prise après que vous ne mangez pas (rapide) pour la nuit. Une glycémie à jeun de niveau inférieur à 100 mg/dL (5,6 mmol/L) est en bonne santé. Une glycémie à jeun niveau de 100 à 125 mg/dL (5,6 à 6,9 mmol/L) est considéré comme le pré-diabète. Si c'est de 126 mg/dL (7 mmol/L) ou plus sur les deux tests distincts, vous avez du diabète.

Si vous êtes diagnostiqué avec le diabète, votre fournisseur peut également exécuter des tests sanguins. Ces va vérifier pour les auto-anticorps qui sont communs dans le diabète de type 1. Les tests de l'aide de votre fournisseur de décider entre le type 1 et le diabète de type 2, lorsque le diagnostic n'est pas certain. La présence de cétones; — les sous-produits de la décomposition de la graisse dans votre urine suggère également de diabète de type 1, plutôt que de type 2.

Après le diagnostic

Vous aurez régulièrement visite à votre fournisseur de parler de la gestion de votre diabète. Au cours de ces visites, le fournisseur de vérifier votre taux d'HBA1C. Votre cible d'HBA1C objectif peut varier en fonction de votre âge et de divers autres facteurs. L'American Diabetes Association recommande généralement que le taux d'HBA1C, être en dessous de 7%, soit une moyenne de glycémie d'environ 154 mg/dL (8,5 mmol/L).

Le dosage de l'A1C montre à quel point le plan de traitement du diabète est de travailler mieux que le quotidien de tests de glycémie. Un haut taux d'HBA1C niveau peut signifier que vous devez changer la quantité d'insuline, les repas ou les deux.

Votre fournisseur de faire des prises de sang et des échantillons d'urine. Ils vont utiliser ces échantillons pour vérifier le taux de cholestérol, ainsi que de la thyroïde, le foie et la fonction rénale. Votre fournisseur de prendre votre tension artérielle et de vérifier les sites où vous testez votre taux de sucre sanguin et d'apporter de l'insuline.

Traitement

Traitement pour le diabète de type 1 comprend:

  • Prendre de l'insuline
  • Le comptage des glucides, des lipides et des protéines
  • La surveillance de sucre dans le sang souvent
  • Manger des aliments sains
  • Faire de l'exercice régulièrement et de garder un poids santé

Le but est de garder le taux de sucre sanguin comme proches de la normale que possible de retarder ou de prévenir les complications. Généralement, le but est de garder la journée de la glycémie avant les repas entre 80 et 130 mg/dL (4.44 7,2 mmol/L). Après le repas, les chiffres devraient pas être supérieures à 180 mg/dL (10 mmol/L) deux heures après avoir mangé.

L'insuline et d'autres médicaments

Toute personne qui a un diabète de type 1 besoins de la thérapie à l'insuline tout au long de leur vie.

Il existe de nombreux types d'insuline, y compris:

  • L'insuline à action rapide. Parfois appelée insuline ordinaire, ce type commence à travailler en 30 minutes après l'injection. Il atteint le pic de l'effet est de 90 à 120 minutes et dure environ 4 à 6 heures. Des exemples sont Humulin R, Novolin R et Afrezza.
  • L'insuline à action rapide. Ce type d'insuline commence à travailler en 15 minutes. Il atteint le pic de l'effet à 60 minutes et dure environ 4 heures. Ce type est souvent utilisé de 15 à 20 minutes avant les repas. Des exemples sont glulisine (Apidra), l'insuline lispro (Humalog, Admelog et Lyumjev) et aspart (Novolog et FiAsp).
  • Insuline intermédiaire. Aussi appelée l'insuline NPH, ce type d'insuline commence à travailler dans environ 1 à 3 heures. Il atteint le pic de l'effet, à 6 à 8 heures et d'une durée de 12 à 24 heures. Des exemples sont l'insuline NPH (Novolin N, Humulin N).
  • Longue et ultra-longue durée d'action de l'insuline. Ce type d'insuline peut offrir une couverture pour aussi longtemps que 14 à 40 heures. Des exemples sont l'insuline glargine (Lantus, Toujeo Solostar, Basaglar), détémir (Levemir) et degludec (Tresiba).

Vous aurez probablement besoin de plusieurs injections quotidiennes qui comprennent une combinaison d'une longue durée d'action de l'insuline et l'insuline à action rapide. Ces injections se comporte plus comme le corps de l'utilisation normale de l'insuline que les schémas insuliniques que seulement nécessaire une ou deux prises par jour. Une combinaison de trois ou plus des injections d'insuline par jour a été montré pour améliorer les niveaux de sucre sanguin.

L'insuline options de livraison

L'insuline ne peut pas être pris par la bouche de bas de sucre dans le sang parce que les enzymes de l'estomac, décompose l'insuline, l'empêchant de travailler. Vous devez obtenir des clichés (injections) ou utiliser une pompe à insuline.

  • Les Injections.Vous pouvez utiliser une aiguille et d'une seringue ou d'un stylo d'insuline à injecter de l'insuline sous la peau. Les stylos à insuline ressembler à de l'encre des stylos et sont disponibles dans des contenants jetables ou réutilisables variétés. Si vous choisissez de coups de feu (injections), vous aurez probablement besoin d'un mélange d'insuline à utiliser au cours de la journée et de la nuit.
  • Une pompe à insuline.C'est un petit appareil porté à l'extérieur de votre corps que vous programmez à fournir des quantités d'insuline tout au long de la journée, et quand vous mangez. Un tube reliant un réservoir d'insuline à un cathéter qui est inséré sous la peau de votre abdomen. Il y a aussi un tubeless l'option de la pompe qui implique le port d'un module contenant l'insuline dans votre corps combiné avec un petit cathéter qui est inséré sous la peau.

Les Injections. Vous pouvez utiliser une aiguille et d'une seringue ou d'un stylo d'insuline à injecter de l'insuline sous la peau. Les stylos à insuline ressembler à de l'encre des stylos et sont disponibles dans des contenants jetables ou réutilisables variétés.

Si vous choisissez de coups de feu (injections), vous aurez probablement besoin d'un mélange d'insuline à utiliser au cours de la journée et de la nuit.

Une pompe à insuline. C'est un petit appareil porté à l'extérieur de votre corps que vous programmez à fournir des quantités d'insuline tout au long de la journée, et quand vous mangez. Un tube reliant un réservoir d'insuline à un cathéter qui est inséré sous la peau de votre abdomen.

Il y a aussi un tubeless l'option de la pompe qui implique le port d'un module contenant l'insuline dans votre corps combiné avec un petit cathéter qui est inséré sous la peau.

La surveillance de la glycémie

Selon le type de thérapie à l'insuline que vous sélectionnez ou avez besoin, vous pourriez avoir à vérifier et enregistrer votre taux de sucre sanguin au moins quatre fois par jour.

L'American Diabetes Association recommande de tests de glycémie avant les repas et collations, avant d'aller au lit, avant d'exercer ou de conduite, et à chaque fois que vous pensez que vous avez un niveau bas de sucre dans le sang. Une surveillance attentive est la seule façon de s'assurer que votre niveau de sucre dans le sang reste à l'intérieur de votre zone cible. Une surveillance plus fréquente pouvez réduire le taux d'HBA1C.

Même si vous prenez de l'insuline et de manger sur un programme strict de la glycémie peut changer. Vous apprendrez comment votre taux de sucre sanguin au niveau des changements dans la réponse à l'alimentation, l'activité, la maladie, les médicaments, le stress, les changements hormonaux et de l'alcool.

Surveillance du glucose en continu

Surveillance du glucose en continu (CGM) surveille les niveaux de sucre dans le sang. Il peut être particulièrement utile pour la prévention de faible sucre dans le sang. Ces appareils ont été montré pour abaisser le taux d'HBA1C .

Glucose en continu moniteurs attacher au corps à l'aide d'une fine aiguille sous la peau. Ils vérifient les niveaux de glucose de sang toutes les quelques minutes.

Système en boucle fermée

Un système en boucle fermée est un dispositif implanté dans le corps que les liens d'un moniteur de glucose en continu à une pompe à insuline. Le moniteur vérifie les niveaux de sucre dans le sang régulièrement. L'appareil délivre automatiquement la bonne quantité d'insuline lorsque le moniteur montre qu'il est nécessaire.

La Food and Drug Administration a approuvé plusieurs hybrides les systèmes à circuit fermé pour le diabète de type 1. Ils sont appelés "hybrides", parce que ces systèmes nécessitent une action de l'utilisateur. Par exemple, vous pourriez avoir à expliquer le dispositif de combien de glucides sont consommés, ou de confirmer les niveaux de sucre sanguin, de temps à autre.

Un système en boucle fermée qui n'a pas besoin de l'intervention de l'utilisateur n'est pas encore disponible. Mais plusieurs de ces systèmes sont actuellement en essais cliniques.

D'autres médicaments

D'autres médicaments peuvent également être prescrits pour les personnes atteintes de diabète de type 1, tels que:

  • L'hypertension artérielle des médicaments. Votre fournisseur peut prescrire de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (iec) ou les inhibiteurs de l'angiotensine II (Ara) pour aider à garder vos reins en bonne santé. Ces médicaments sont recommandés pour les personnes atteintes de diabète qui ont du sang à des pressions supérieures à 140/90 millimètres de mercure (mm Hg).
  • L'aspirine. Votre fournisseur peut vous recommander de prendre le bébé ou régulière d'aspirine quotidienne pour protéger votre cœur. Votre fournisseur peut se sentir que vous avez un risque accru d'accident cardiovasculaire. Votre fournisseur de discuter le risque de saignement si vous prenez de l'aspirine.
  • Les médicaments contre le cholestérol.Le taux de cholestérol des lignes directrices plus strictes pour les personnes atteintes de diabète en raison de leur risque accru de maladie cardiaque. L'American Diabetes Association recommande que les lipoprotéines de basse densité (LDL, ou "mauvais cholestérol"), être en dessous de 100 mg/dL (2.6 mmol/L). Lipoprotéines de haute densité (HDL ou "bon cholestérol"), il est recommandé à plus de 50 mg/dL (1,3 mmol/L) chez les femmes et plus de 40 mg/dL (1 mmol/L) chez les hommes. Les triglycérides, un autre type de graisses dans le sang, doit être inférieure à 150 mg/dL (1,7 mmol/L).

Les médicaments contre le cholestérol. Le taux de cholestérol des lignes directrices plus strictes pour les personnes atteintes de diabète en raison de leur risque accru de maladie cardiaque.

L'American Diabetes Association recommande que les lipoprotéines de basse densité (LDL, ou "mauvais cholestérol"), être en dessous de 100 mg/dL (2.6 mmol/L). Lipoprotéines de haute densité (HDL ou "bon cholestérol"), il est recommandé à plus de 50 mg/dL (1,3 mmol/L) chez les femmes et plus de 40 mg/dL (1 mmol/L) chez les hommes. Les triglycérides, un autre type de graisses dans le sang, doit être inférieure à 150 mg/dL (1,7 mmol/L).

La saine alimentation et la surveillance des hydrates de carbone

Il n'y a pas une telle chose comme un régime de diabète. Cependant, il est important de centrer votre régime alimentaire sur nutritifs, faibles en gras, les aliments riches en fibres tels que:

  • Fruits
  • Légumes
  • Les grains entiers

Votre diététiste vous conseille de manger moins de produits d'origine animale et les glucides raffinés, comme le pain blanc et les sucreries. Ce bon-plan d'alimentation est recommandée, même pour les personnes sans diabète.

Vous aurez besoin d'apprendre comment compter la quantité de glucides dans les aliments que vous mangez. En faisant ainsi, vous pouvez vous donner suffisamment d'insuline. Cela permettra à votre corps à utiliser correctement ces hydrates de carbone. Une diététiste peut vous aider à créer un plan de repas qui s'adapte à vos besoins.

L'activité physique

Tout le monde a besoin régulièrement de l'exercice aérobie, y compris les personnes qui ont le diabète de type 1. Tout d'abord, obtenir votre fournisseur est OK pour l'exercice. Ensuite, choisissez les activités que vous aimez, comme la marche ou la natation, et le faire tous les jours quand vous le pouvez. Essayez de faire au moins 150 minutes d'exercices aérobiques d'intensité modérée par semaine, avec pas plus de deux jours sans exercice.

Rappelez-vous que l'activité physique diminue de sucre dans le sang. Si vous commencez une nouvelle activité, vérifiez votre glycémie plus souvent que d'habitude jusqu'à ce que vous savez comment cette activité affecte votre taux de sucre sanguin. Vous pourriez avoir besoin d'ajuster votre plan de repas ou des doses d'insuline en raison de l'augmentation de l'activité.

Les activités de préoccupation

Certaines activités de la vie peuvent être source de préoccupation pour les personnes qui ont le diabète de type 1.

  • De la conduite. Faible de sucre dans le sang peut survenir à tout moment. C'est une bonne idée de vérifier votre taux de sucre sanguin tout moment vous obtenez derrière la roue. Si c'est en dessous de 70 mg/dL (3,9 mmol/L), une collation avec 15 grammes de glucides. Retester de nouveau dans 15 minutes pour s'assurer qu'il a augmenté à un niveau sûr avant de commencer à conduire.
  • De travail. Le diabète de Type 1 peut poser certains défis en milieu de travail. Par exemple, si vous travaillez dans un emploi qui implique la conduite ou de l'exploitation de la machinerie lourde, de faible sucre dans le sang pourrait poser un risque grave pour vous et ceux autour de vous. Vous pouvez avoir besoin de travailler avec votre fournisseur et votre employeur de s'assurer que certains ajustements sont effectués. Vous pouvez avoir besoin des pauses supplémentaires pour les analyses de sang et rapide l'accès à la nourriture et à la boisson. Il y a des lois fédérales et d'état qui obligent les employeurs à fournir ces ajustements pour les personnes atteintes de diabète.
  • Être enceinte.Le risque de complications pendant la grossesse est plus élevé pour les personnes avec le diabète de type 1. Les Experts recommandent que vous consultez votre fournisseur avant de devenir enceinte.A1Creadings devrait être de moins de 6,5% avant d'essayer de tomber enceinte. Le risque de maladies présents à la naissance (congénitale maladies) est plus élevé pour les personnes avec le diabète de type 1. Le risque est plus élevé lorsque le diabète est mal contrôlé pendant les 6 à 8 semaines de grossesse. Attention à la gestion de votre diabète pendant la grossesse peut réduire votre risque de complications.
  • Ils sont plus âgés ou ayant d'autres conditions. Pour ceux qui sont faibles ou malades ou ont de la difficulté à penser clairement, à un contrôle strict de sucre dans le sang peut ne pas être pratique. Il peut également accroître le risque de faible sucre dans le sang. Pour beaucoup de gens avec le diabète de type 1, une moins stricte du taux d'HBA1C objectif de moins de 8% peut être approprié.

Être enceinte. Le risque de complications pendant la grossesse est plus élevé pour les personnes avec le diabète de type 1. Les Experts recommandent que vous consultez votre fournisseur avant de devenir enceinte. A1C les lectures devraient être de moins de 6,5% avant d'essayer de tomber enceinte.

Le risque de maladies présents à la naissance (congénitale maladies) est plus élevé pour les personnes avec le diabète de type 1. Le risque est plus élevé lorsque le diabète est mal contrôlé pendant les 6 à 8 semaines de grossesse. Attention à la gestion de votre diabète pendant la grossesse peut réduire votre risque de complications.

Le potentiel de futurs traitements

  • Greffe de pancréas. Avec un succès de la greffe de pancréas, vous n'aurez plus besoin d'insuline. Mais greffes de pancréas ne sont pas toujours couronnées de succès — et la procédure de pose de sérieux risques. Parce que ces risques peuvent être plus dangereux que le diabète lui-même, greffes de pancréas sont généralement utilisés pour les personnes avec très difficiles à gérer le diabète. Ils peuvent également être utilisés pour les personnes qui ont également besoin d'une greffe de rein.
  • La transplantation de cellules des îlots. Les chercheurs font des expériences avec des cellules des îlots de transplantation. Cette offre de nouvelles cellules productrices d'insuline à partir d'un donneur pancréas. Cette procédure expérimentale a eu quelques problèmes dans le passé. Mais de nouvelles techniques et de meilleurs médicaments pour empêcher les cellules des îlots de rejet peut améliorer ses chances de devenir un succès du traitement.

Des signes de problèmes

En dépit de vos meilleurs efforts, parfois, des problèmes vont arriver. Certaines complications à court terme du diabète de type 1, comme le bas niveau de sucre dans le sang, nécessitent des soins immédiatement.

Faible taux de sucre sanguin (hypoglycémie)

Hypoglycémie diabétique se produit lorsqu'une personne souffrant de diabète n'ont pas assez de sucre (glucose) dans le sang. Demandez à votre fournisseur de ce qui est considéré comme faible de sucre dans le sang pour vous. De sucre dans le sang baisse du niveau de nombreuses raisons, comme le fait de sauter un repas, de manger moins de glucides que demandé dans votre plan de repas, faire plus d'activité physique que la normale ou injecter trop d'insuline.

Apprenez les symptômes de l'hypoglycémie. Testez votre glycémie si vous pensez que vos niveaux sont bas. En cas de doute, testez toujours votre taux de sucre sanguin. Les premiers symptômes de l'hypoglycémie incluent:

  • La pâleur (pâleur)
  • Les tremblements de
  • Des vertiges ou des étourdissements
  • La transpiration
  • La faim ou la nausée
  • Un rythme cardiaque rapide ou irrégulier
  • Difficulté à se concentrer
  • Sensation de faiblesse et n'ayant pas l'énergie (fatigue)
  • L'irritabilité ou anxiété
  • Les maux de tête
  • Picotement ou engourdissement des lèvres, la langue ou la joue

L'hypoglycémie nocturne peut causer de vous réveiller avec trempés par la sueur pyjama ou un mal de tête. L'hypoglycémie nocturne parfois peut provoquer une inhabituellement élevés de sucre dans le sang de la lecture de la première chose le matin.

Si hypoglycémie diabétique n'est pas traitée, les symptômes de l'hypoglycémie s'aggravent et peuvent inclure:

  • La Confusion, comportement inhabituel, ou des deux, comme l'incapacité de remplir des tâches de routine
  • Perte de coordination
  • Difficulté à parler ou à des troubles de l'élocution
  • Floue ou le tunnel vision
  • L'incapacité de manger ou de boire
  • La faiblesse de Muscle
  • La somnolence

L'hypoglycémie sévère peut provoquer:

  • Convulsions ou crises d'épilepsie
  • L'inconscience
  • La mort, rarement

Vous pouvez augmenter votre taux de sucre sanguin rapidement en mangeant ou en buvant une simple source de sucre, tels que des comprimés de glucose, des bonbons durs ou de jus de fruits. Le dire à la famille et les amis quels sont les symptômes à surveiller et quoi faire si vous n'êtes pas en mesure de les traiter vous-même.

Si un lecteur de glycémie n'est pas facilement disponible, traiter de faible sucre dans le sang de toute façon si vous avez les symptômes de l'hypoglycémie, puis de tester dès que possible.

Informer les gens en qui vous avez confiance de l'hypoglycémie. Si d'autres savoir quels sont les symptômes à surveiller, ils pourraient être en mesure de vous alerter au début de symptômes. Il est important que les membres de la famille et des amis proches vous savez où vous gardez le glucagon et la façon de le donner, de sorte qu'une situation potentiellement grave peut être plus facile à gérer de façon sécuritaire. Le Glucagon est une hormone qui stimule la libération de sucre dans le sang.

Voici quelques informations d'urgence à donner aux autres. Si vous êtes avec quelqu'un qui n'est pas de répondre (se perd conscience) ou ne peut pas avaler en raison de la faible sucre dans le sang:

  • Ne pas injecter de l'insuline, que cela va provoquer des niveaux de sucre dans le sang chute supplémentaire
  • Ne donnez pas de liquides ou d'aliments, car il peut provoquer un étouffement
  • Donner de glucagon par injection ou un spray nasal
  • Composez le 911 ou appelez les services d'urgence dans votre quartier pour un traitement immédiat si le glucagon n'est pas à portée de main, vous ne savez pas comment l'utiliser ou de la personne ne répond pas

Hypoglycémie

Certaines personnes peuvent perdre la capacité de sentir que leurs niveaux de sucre dans le sang sont au plus bas. Ceci est appelé hypoglycémie. Le corps ne réagit plus à un faible niveau de sucre dans le sang avec des symptômes tels que des étourdissements ou des maux de tête. Les plus faibles taux de sucre sanguin, le plus vous êtes susceptible de développer hypoglycémie.

Si vous pouvez éviter d'avoir une crise d'hypoglycémie pendant plusieurs semaines, vous pouvez commencer à devenir plus conscients de la venue des bas. Parfois, l'augmentation de la glycémie cible (par exemple, de 80 à 120 mg/DL à 100 à 140 mg/DL) au moins pour une courte période de temps peut également aider à améliorer le faible taux de sucre sanguin de sensibilisation.

Une glycémie élevée (hyperglycémie)

De sucre dans le sang peut augmenter pour de nombreuses raisons. Par exemple, il peut augmenter en raison de manger trop, manger les mauvais types d'aliments, ne prenant pas suffisamment d'insuline ou de lutte contre une maladie.

À surveiller:

  • Besoin fréquent d'uriner
  • Augmentation de la soif
  • Une vision floue
  • La Fatigue
  • Les maux de tête
  • L'irritabilité

Si vous pensez que vous avez hyperglycémie, vérifiez votre taux de sucre sanguin. Si il est supérieur à celui de votre cible, vous aurez probablement besoin d'administrer une correction de"." Une correction est une dose supplémentaire d'insuline administrée à apporter votre taux de sucre sanguin à la normale. Le taux de sucre élevé ne viennent pas aussi vite qu'ils montent. Demandez à votre fournisseur de combien de temps à attendre jusqu'à ce que vous vérifiez à nouveau. Si vous utilisez une pompe à insuline, au hasard de l'hyperglycémie peut signifier que vous devez changer l'endroit où vous placez la pompe sur votre corps.

Si vous avez une glycémie au-dessus de 240 mg/dL (13,3 mmol/L), de tester la présence de corps cétoniques à l'aide d'un test d'urine bâton. Ne faites pas d'exercice si votre glycémie est au-dessus de 240 mg/dL ou si les cétones sont présents. Si seulement une trace ou de petites quantités de présence de cétones, de boire beaucoup d'noncalorie liquides pour éliminer les cétones.

Si votre sucre dans le sang est constamment au-dessus de 300 mg/dL (de 16,7 mmol/L), ou si votre cétones dans l'urine reste élevé, en dépit de la correction des doses d'insuline, appelez votre fournisseur ou à solliciter des soins d'urgence.

Augmentation de cétones dans votre urine (acidocétose diabétique)

Si vos cellules sont affamés de l'énergie, le corps peut commencer à décomposer la graisse. Ce produit toxique acides aminés connus que les cétones. L'acidocétose diabétique est une urgence vitale.

Les symptômes de cette maladie grave comprennent:

  • La nausée
  • Vomissements
  • Les douleurs abdominales
  • Un doux, fruité odeur de votre souffle
  • L'essoufflement
  • Sécheresse de la bouche
  • Faiblesse
  • La Confusion
  • Coma

Si vous soupçonnez l'acidocétose, vérifier l'urine pour excès de cétones avec une over-the-counter cétones kit de test. Si vous avez de grandes quantités de corps cétoniques dans l'urine, appelez votre fournisseur ou à solliciter des soins d'urgence. Aussi, appelez votre fournisseur si vous avez vomi plus d'une fois et que vous avez des cétones dans l'urine.

Le mode de vie et des remèdes à la maison

Attention à la gestion du diabète de type 1 peut réduire votre risque de graves voire mortelles — les complications. Tenez compte de ces conseils:

  • Prendre un engagement à gérer votre diabète. Prenez vos médicaments tel que recommandé. Renseignez-vous sur le diabète de type 1. Faire de la saine alimentation et l'activité physique dans votre routine quotidienne. Établir une relation avec un éducateur en diabète. Demandez à votre équipe de soins de santé pour obtenir de l'aide.
  • Identifiez-vous. Porter une étiquette ou un bracelet qui dit que vous êtes vivant avec le diabète. Gardez une trousse de glucagon à proximité en cas de faible sucre dans le sang d'urgence. Assurez-vous que vos amis et vos proches de savoir comment utiliser le kit.
  • Calendrier chaque année un examen physique et des examens réguliers. Votre diabète examens ne sont pas destinées à remplacer les examens médicaux annuels ou les examens oculaires de routine. Au cours de la physique, votre fournisseur de recherche toutes les complications liées au diabète. Votre fournisseur examinera également pour d'autres problèmes médicaux. Votre ophtalmologue va vérifier les signes de complications oculaires, tels que les dommages de rétine, la cataracte et le glaucome.
  • Gardez vos vaccins à jour.Élevé de sucre dans le sang peut affaiblir le système immunitaire. Obtenir un vaccin contre la grippe chaque année. Votre fournisseur sera probablement recommandé le vaccin contre la pneumonie, trop. Ils peuvent également vous recommandons d'obtenir le COVID-19 vaccin. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommande la vaccination contre l'hépatite B si vous n'avez pas eu avant et que vous êtes un adulte entre les âges de 19 et 59 ans avec le type 1 ou le diabète de type 2. TheCDCrecommends la vaccination dès que possible après le diagnostic de type 1 ou de diabète de type 2. Si vous êtes âgé de 60 ans ou plus et que vous avez le diabète et que vous n'avez pas reçu le vaccin, parlez-en à votre fournisseur de savoir si c'est bon pour vous.
  • Faites attention à vos pieds. Lavez-vous les pieds tous les jours dans de l'eau tiède. Séchez-les délicatement, en particulier entre les orteils. Hydratez vos pieds avec une lotion. Examinez vos pieds tous les jours pour les ampoules, les coupures, les plaies, des rougeurs ou de l'enflure. Consultez votre fournisseur si vous avez une plaie ou d'un autre problème de pied qui ne guérit pas.
  • Gardez votre pression artérielle et votre taux de cholestérol sous contrôle. Manger des aliments sains et de l'exercice régulièrement peut aider à contrôler l'hypertension artérielle et le cholestérol. Les médicaments peuvent être également nécessaires.
  • Si vous fumez ou utilisez d'autres formes de tabac, demandez à votre fournisseur de vous aider à cesser de fumer. Fumer augmente votre risque de complications du diabète. Ces inclure attaque cardiaque, d'avc, les lésions nerveuses et des maladies du rein. Parlez-en à votre fournisseur de moyens pour arrêter de fumer ou cesser d'utiliser d'autres types de tabac.
  • Si vous buvez de l'alcool, faites-le de façon responsable. L'alcool peut causer le haut ou le bas de sucre dans le sang. Cela dépend de combien vous buvez et si vous mangez en même temps. Si vous choisissez de boire, de le faire avec modération et toujours avec un repas. Vérifiez votre glycémie avant d'aller dormir.
  • Prendre le stress au sérieux. Les hormones, le corps produit lorsque vous êtes sous stress à long terme peut empêcher l'insuline de fonctionner correctement. Ce stress et vous frustrer encore plus. Prendre du recul et de définir certaines limites. Prioriser vos tâches. Apprendre à se détendre. Obtenir beaucoup de sommeil.

Gardez vos vaccins à jour. Élevé de sucre dans le sang peut affaiblir le système immunitaire. Obtenir un vaccin contre la grippe chaque année. Votre fournisseur sera probablement recommandé le vaccin contre la pneumonie, trop. Ils peuvent également vous recommandons d'obtenir le COVID-19 vaccin.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommande la vaccination contre l'hépatite B si vous n'avez pas eu avant et que vous êtes un adulte entre les âges de 19 et 59 ans avec le type 1 ou le diabète de type 2. Le CDC recommande la vaccination dès que possible après le diagnostic de type 1 ou de diabète de type 2. Si vous êtes âgé de 60 ans ou plus et que vous avez le diabète et que vous n'avez pas reçu le vaccin, parlez-en à votre fournisseur de savoir si c'est bon pour vous.

D'adaptation et de soutien

Le diabète peut affecter les émotions à la fois directement et indirectement. Mal contrôlé de sucre dans le sang peut affecter directement les émotions en provoquant des changements de comportement, tels que l'irritabilité. Il peut y avoir des moments où vous ne supportez pas votre diabète.

Les personnes vivant avec le diabète ont un risque accru de dépression et diabète lié à la détresse. De nombreux spécialistes du diabète comprennent régulièrement un travailleur social ou un psychologue dans le cadre de leur équipe soignante.

Vous pouvez trouver qu'il permet de parler à d'autres gens avec le diabète de type 1. En ligne et en personne, les groupes de soutien sont disponibles. Les membres du groupe savent souvent sur les derniers traitements. Ils peuvent également partager leurs propres expériences ou des informations utiles. Par exemple, ils peuvent partager des où trouver glucidique pour votre préférée à emporter restaurant.

Si vous êtes intéressés à un groupe de soutien, votre fournisseur peut être en mesure de recommander un dans votre région. Ou vous pouvez visiter les sites web de l'American Diabetes Association (ADA) ou la Juvenile Diabetes Research Foundation (FRDJ). Ces sites peuvent liste de groupe de soutien de l'information et de locaux d'activités pour les personnes avec le diabète de type 1. Vous pouvez également joindre l'ADA au 800-DIABÈTE ( 800-342-2383 ) ou de la FRDJ, à 800-533-CURE ( 800-533-2873 ).

Préparer pour votre rendez-vous

Si vous pensez que vous ou votre enfant pourriez avoir le diabète de type 1, consultez votre fournisseur immédiatement. Un simple test sanguin peut montrer si vous avez besoin de plus d'évaluation et de traitement.

Après le diagnostic, vous aurez besoin de fermer le suivi médical jusqu'à ce que votre glycémie est stable. Un fournisseur qui se spécialise dans les troubles hormonaux (endocrinologue) travaille habituellement avec d'autres spécialistes des soins du diabète. Votre équipe de soins de santé sera probablement inclure:

  • Un éducateur agréé en diabète
  • Diététiste
  • Travailleur Social ou un professionnel de la santé mentale
  • Votre pharmacien
  • Dentiste
  • Un éducateur agréé en diabète
  • Fournisseur de soins de santé qui se spécialise dans les soins des yeux (ophtalmologiste)
  • Fournisseur de soins de santé qui se spécialise dans les pieds de santé (sage-femme)

Une fois que vous avez appris à gérer le diabète de type 1, votre fournisseur sera probablement recommander des bilans tous les quelques mois. Un minutieux examen annuel et régulier des pieds et des examens de la vue sont également importantes. Cela est particulièrement vrai si vous rencontrez un moment difficile la gestion de votre diabète, si vous avez une pression artérielle élevée ou une maladie rénale, ou si vous êtes enceinte.

Ces conseils peuvent vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous. Ils peuvent également vous permettre de savoir à quoi s'attendre de votre fournisseur.

Ce que vous pouvez faire

  • Écrivez toutes les questions que vous avez. Une fois que vous commencez un traitement à l'insuline, les premiers symptômes de diabète devraient disparaître. Toutefois, vous avez de nouvelles questions que vous devez répondre. Ces inclure à faible sucre dans le sang qui arrive souvent, ou de trouver les moyens de contrôle élevé de sucre dans le sang après avoir mangé certains aliments.
  • Notez par écrit les principaux renseignements personnels, y compris toutes les principales sources de stress ou de récents changements dans votre vie. De nombreux facteurs peuvent affecter votre le contrôle du diabète, y compris le stress.
  • Faites une liste de tous les médicaments, les vitamines et les suppléments que vous prenez.
  • Pour vos bilans de santé réguliers, apporter les dossiers de vos valeurs de glucose ou de votre compteur à votre rendez-vous.
  • Écrivez les questions à poser à votre fournisseur.

Préparer une liste de questions peut vous aider à faire la plupart de votre temps avec votre fournisseur et le reste de votre équipe de soins de santé. Les choses dont vous voulez discuter avec votre fournisseur, diététiste ou d'un éducateur spécialisé en diabète comprennent:

  • Quand et comment vous devez surveiller votre glycémie
  • Thérapie à l'insuline — types d'insuline, le calendrier de dosage, la quantité de la dose
  • L'administration d'insuline coups par rapport à une pompe
  • Sucre dans le sang — comment les reconnaître et les traiter
  • Élevé de sucre dans le sang — comment les reconnaître et les traiter
  • Cétone de dépistage et de traitement
  • Nutrition — les types d'aliments et leur effet sur la glycémie
  • Le calcul des glucides
  • Exercice — l'ajustement de l'insuline et de l'apport alimentaire pour l'activité
  • La gestion médicale — quelle est la fréquence à visiter votre fournisseur et d'autres membres de l'équipe de soins du diabète
  • Journée de maladie, de gestion

Qu'attendre de votre médecin

Votre fournisseur est susceptible de vous poser de nombreuses questions, y compris:

  • Confortable comment êtes-vous la gestion de votre diabète?
  • Quelle est la fréquence de votre faible de sucre dans le sang épisodes?
  • Savez-vous quand votre sucre dans le sang est faible?
  • C'est quoi une journée type du régime comme?
  • Êtes-vous exercer? Si oui, à quelle fréquence?
  • En moyenne, combien d'insuline utilisez-vous au quotidien?

Ce que vous pouvez faire en attendant

Si vous rencontrez des difficultés dans la gestion de votre sucre dans le sang ou si vous avez des questions, contactez votre équipe de soins de santé entre les rendez-vous.

Symptômes et traitement du diabète de Type 1