Symptômes et traitement du cancer de la Thyroïde
Vue d'ensemble
Le cancer de la thyroïde est un facteur de croissance des cellules qui commence dans la thyroïde. La thyroïde est une glande en forme de papillon situé à la base du cou, juste en dessous de la pomme d'Adam. La thyroïde produit des hormones qui régulent le rythme cardiaque, la pression artérielle, la température corporelle et le poids.
Le cancer de la thyroïde peut ne pas causer aucun symptôme au début. Mais comme il grandit, il peut causer des signes et des symptômes tels que le gonflement dans le cou, changement de la voix et de la difficulté à avaler.
Plusieurs types de cancer de la thyroïde existent. La plupart des types de croître lentement, bien que certains types peuvent être très agressifs. La plupart des cancers de la thyroïde peut être guérie avec un traitement.
Le cancer de la thyroïde les taux semblent être en augmentation. L'augmentation peut être causée par une amélioration de la technologie d'imagerie qui permet aux fournisseurs de soins de santé à trouver des petits cancers de la thyroïde sur la TDM et l'IRM fait pour d'autres conditions (accessoires cancers de la thyroïde). Les cancers de la thyroïde trouvés de cette manière sont généralement de petits cancers qui répondent bien aux traitements.
Les symptômes
La plupart des cancers de la thyroïde ne cause pas de signes ou de symptômes au début de la maladie. Comme le cancer de la thyroïde se développe, il peut provoquer:
- Un morceau (nodule) qui peut être ressentie à travers la peau de votre cou
- Un sentiment que moulant et cols de chemises sont en train de devenir trop serré
- Des modifications à votre voix, dont l'augmentation de l'enrouement
- De la difficulté à avaler
- Gonflement des ganglions lymphatiques dans le cou
- Douleur au niveau du cou et de la gorge
Quand consulter un médecin
Si vous présentez des signes ou des symptômes qui vous inquiètent, prenez rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé.
Causes
Le cancer de la thyroïde se produit lorsque les cellules de la thyroïde, de développer des changements dans leur ADN. Un ADN de la cellule contient les instructions que dire à la cellule de quoi faire. Les modifications, les médecins appellent des mutations, dites aux cellules de croître et de se multiplier rapidement. Les cellules de continuer à vivre lorsque les cellules saines, naturellement, de mourir. L'accumulation de cellules forment une masse appelée tumeur.
La tumeur peut se développer à envahir les tissus voisins et peut se propager (métastases) vers les ganglions lymphatiques dans le cou. Parfois, les cellules cancéreuses peuvent se propager au-delà de la cou, les poumons, les os et d'autres parties du corps.
Pour la plupart des cancers de la thyroïde, il n'est pas clair quelles sont les causes des modifications de l'ADN qui cause le cancer.
Les Types de cancer de la thyroïde
Le cancer de la thyroïde est classés en différents types en fonction des types de cellules dans la tumeur. Votre type est déterminé lorsqu'un échantillon de tissu de votre cancer est examiné sous un microscope. Le type de cancer de la thyroïde est considéré dans la détermination de votre traitement et le pronostic.
Les Types de cancer de la thyroïde comprennent:
- Différencié de la thyroïde cancers. Cette vaste catégorie comprend les types de cancer de la thyroïde qui commencent dans les cellules qui produisent et stockent des hormones thyroïdiennes. Ces cellules sont appelées cellules folliculaires. Différencié de la thyroïde cancers des cellules ressemblent à des cellules saines lorsqu'on les examine sous un microscope. Cancer papillaire de la thyroïde.C'est le type le plus commun de cancer de la thyroïde. Elle peut se produire à tout âge, mais elle affecte le plus souvent les personnes âgées de 30 à 50. La plupart des papillaire de la thyroïde cancers sont de petite taille et répondent bien au traitement, même si les cellules cancéreuses de se propager aux ganglions lymphatiques dans le cou. Une petite partie de papillaire de la thyroïde cancers sont agressifs et peuvent croître à impliquer les structures dans le cou ou se propager à d'autres zones du corps.Folliculaire de la thyroïde cancer.Ce type rare de cancer de la thyroïde affecte généralement les personnes âgées de plus de 50. Cancer vésiculaire de la thyroïde, les cellules ne sont pas souvent propagé aux ganglions lymphatiques dans le cou. Mais quelque grand et agressif des cancers peuvent se propager à d'autres parties du corps. Folliculaire de la thyroïde cancer le plus souvent se répand dans les poumons et les os.Hurthle de cellules de cancer de la thyroïde.Ce type rare de cancer de la thyroïde a été une fois considéré comme un type de cancer vésiculaire de la thyroïde. Maintenant, il est considéré comme son propre type, parce que les cellules cancéreuses se comportent différemment et de répondre à différents traitements. Hurthle de cellules de cancers de la thyroïde sont agressifs et peuvent se développer à impliquer les structures dans le cou et la propagation à d'autres parties du corps.Mal différencié de la thyroïde cancer.Ce type rare de cancer de la thyroïde est plus agressif que les autres différencié de la thyroïde cancers et, souvent, ne répondent pas aux traitements habituels.
- Cancer papillaire de la thyroïde. C'est le type le plus commun de cancer de la thyroïde. Elle peut se produire à tout âge, mais elle affecte le plus souvent les personnes âgées de 30 à 50. La plupart des papillaire de la thyroïde cancers sont de petite taille et répondent bien au traitement, même si les cellules cancéreuses de se propager aux ganglions lymphatiques dans le cou. Une petite partie de papillaire de la thyroïde cancers sont agressifs et peuvent croître à impliquer les structures dans le cou ou se propager à d'autres zones du corps.
- Folliculaire de la thyroïde cancer. Ce type rare de cancer de la thyroïde affecte généralement les personnes âgées de plus de 50. Cancer vésiculaire de la thyroïde, les cellules ne sont pas souvent propagé aux ganglions lymphatiques dans le cou. Mais quelque grand et agressif des cancers peuvent se propager à d'autres parties du corps. Folliculaire de la thyroïde cancer le plus souvent se répand dans les poumons et les os.
- Hurthle de cellules de cancer de la thyroïde. Ce type rare de cancer de la thyroïde a été une fois considéré comme un type de cancer vésiculaire de la thyroïde. Maintenant, il est considéré comme son propre type, parce que les cellules cancéreuses se comportent différemment et de répondre à différents traitements. Hurthle de cellules de cancers de la thyroïde sont agressifs et peuvent se développer à impliquer les structures dans le cou et la propagation à d'autres parties du corps.
- Mal différencié de la thyroïde cancer. Ce type rare de cancer de la thyroïde est plus agressif que les autres différencié de la thyroïde cancers et, souvent, ne répondent pas aux traitements habituels.
- Anaplasique cancer de la thyroïde. Ce type rare de cancer de la thyroïde se développe rapidement et peut être difficile à traiter. Cependant, les traitements peuvent aider à ralentir la progression de la maladie. Anaplasique cancer de la thyroïde a tendance à se produire chez les personnes âgées de plus de 60 ans. Il peut causer de graves signes et les symptômes, tels que le cou de l'enflure qui s'aggrave très rapidement et peut conduire à des difficultés respiratoires et de la déglutition.
- Cancer médullaire de la thyroïde. Ce type rare de cancer de la thyroïde commence dans les cellules de la thyroïde appelé C, les cellules qui produisent l'hormone de la calcitonine. Des niveaux élevés de calcitonine dans le sang peut indiquer cancer médullaire de la thyroïde à un stade très précoce. Certains médullaire de la thyroïde cancers sont causés par un gène appelé RET qui sont transmises des parents aux enfants. Les changements dans la RET gène peut provoquer familiaux de cancer médullaire de la thyroïde et de la néoplasie endocrinienne multiple de type 2. Familiale de cancer médullaire de la thyroïde augmente le risque de cancer de la thyroïde. La néoplasie endocrinienne Multiple de type 2, augmente le risque de cancer de la thyroïde, de la glande surrénale, le cancer et d'autres types de cancers.
- D'autres types rares. D'autres très rares types de cancer peut commencer dans la thyroïde. Ces comprennent la thyroïde lymphome, qui commence dans les cellules du système immunitaire, de la thyroïde et de la thyroïde sarcome, qui commence dans les cellules du tissu conjonctif de la thyroïde.
- Cancer papillaire de la thyroïde. C'est le type le plus commun de cancer de la thyroïde. Elle peut se produire à tout âge, mais elle affecte le plus souvent les personnes âgées de 30 à 50. La plupart des papillaire de la thyroïde cancers sont de petite taille et répondent bien au traitement, même si les cellules cancéreuses de se propager aux ganglions lymphatiques dans le cou. Une petite partie de papillaire de la thyroïde cancers sont agressifs et peuvent croître à impliquer les structures dans le cou ou se propager à d'autres zones du corps.
- Folliculaire de la thyroïde cancer. Ce type rare de cancer de la thyroïde affecte généralement les personnes âgées de plus de 50. Cancer vésiculaire de la thyroïde, les cellules ne sont pas souvent propagé aux ganglions lymphatiques dans le cou. Mais quelque grand et agressif des cancers peuvent se propager à d'autres parties du corps. Folliculaire de la thyroïde cancer le plus souvent se répand dans les poumons et les os.
- Hurthle de cellules de cancer de la thyroïde. Ce type rare de cancer de la thyroïde a été une fois considéré comme un type de cancer vésiculaire de la thyroïde. Maintenant, il est considéré comme son propre type, parce que les cellules cancéreuses se comportent différemment et de répondre à différents traitements. Hurthle de cellules de cancers de la thyroïde sont agressifs et peuvent se développer à impliquer les structures dans le cou et la propagation à d'autres parties du corps.
- Mal différencié de la thyroïde cancer. Ce type rare de cancer de la thyroïde est plus agressif que les autres différencié de la thyroïde cancers et, souvent, ne répondent pas aux traitements habituels.
Les facteurs de risque
Les facteurs qui peuvent augmenter le risque de cancer de la thyroïde comprennent:
- Le sexe féminin. Le cancer de la thyroïde se produit plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Des Experts pensent qu'il pourrait être lié à l'hormone oestrogène. Les gens qui sont affectés à un sexe féminin à la naissance ont généralement des niveaux plus élevés d'oestrogène dans leur corps.
- L'exposition à des niveaux élevés de rayonnement. La radiothérapie traitements de la tête et du cou augmenter le risque de cancer de la thyroïde.
- Hérité de certains syndromes génétiques. Syndromes génétiques qui augmentent le risque de cancer de la thyroïde inclure familiaux de cancer médullaire de la thyroïde, de néoplasie endocrinienne multiple, syndrome de Cowden et de polypose adénomateuse familiale. Les Types de cancer de la thyroïde que parfois fonctionner dans les familles comprennent cancer médullaire de la thyroïde et le cancer papillaire de la thyroïde.
Les Complications
Le cancer de la thyroïde qui revient
Le cancer de la thyroïde peut retourner en dépit de la réussite du traitement, et il peut même revenir en arrière si vous avez eu votre thyroïde enlevée. Cela pourrait se produire si les cellules cancéreuses se propagent au-delà de la thyroïde avant qu'il soit supprimé.
La plupart des cancers de la thyroïde ne sont pas susceptibles de se reproduire, y compris les types les plus communs de cancer de la thyroïde cancer papillaire de la thyroïde et le cancer vésiculaire de la thyroïde. Votre fournisseur de soins de santé peut vous dire si votre cancer a un risque accru de récurrence en fonction des caractéristiques de votre cancer.
La récidive est plus probable si votre cancer est agressif ou si elle pousse au-delà de votre thyroïde. Lorsque le cancer de la thyroïde récidive se produit, il est généralement trouvé dans la première période de cinq ans après le diagnostic initial.
Le cancer de la thyroïde qui revient toujours a un bon pronostic. Il est souvent traitable, la plupart des gens ont de la réussite du traitement.
Le cancer de la thyroïde peuvent se reproduire dans:
- Les ganglions lymphatiques dans le cou
- De petits morceaux de tissu thyroïdien gauche derrière pendant la chirurgie
- D'autres zones du corps, comme les poumons et les os
Votre fournisseur de soins de santé peut recommander des tests sanguins périodiques ou de la thyroïde contrôles pour vérifier les signes que votre cancer est de retour. Lors de ces rendez-vous, votre fournisseur peut vous demander si vous avez eu des signes et des symptômes de cancer de la thyroïde récidive, tels que:
- Douleur au cou
- Une bosse dans le cou
- De la difficulté à avaler
- Modifications de la voix, comme une voix enrouée
Le cancer de la thyroïde qui se propage (métastases)
Le cancer de la thyroïde parfois se propage aux ganglions lymphatiques voisins ou à d'autres parties du corps. Les cellules de cancer de la propagation peut être trouvé lorsque vous êtes diagnostiqué pour la première fois ou ils peuvent être trouvés après le traitement. La grande majorité des cancers de la thyroïde n'est pas toujours répandue.
Lorsque le cancer de la thyroïde se répand, le plus souvent des voyages à:
- Les ganglions lymphatiques dans le cou
- Les poumons
- Os
- Cerveau
- Foie
- La peau
Le cancer de la thyroïde que les spreads peuvent être détectées sur des tests d'imagerie, telles que la TOMODENSITOMÉTRIE et l'IRM, quand vous êtes diagnostiqué avec le cancer de la thyroïde. Après le succès du traitement, votre fournisseur de soins de santé pourrait recommander rendez-vous de suivi pour rechercher des signes que votre thyroïde le cancer s'est propagé. Ces rendez-vous peuvent inclure l'imagerie nucléaire analyses qui utilisent une forme radioactive de l'iode et une caméra spéciale pour détecter les cellules cancéreuses de la thyroïde.
La prévention
Les médecins ne sont pas sûr de ce que provoque les changements de gènes qui conduisent à la plupart des cancers de la thyroïde, donc il n'y a aucun moyen de prévenir le cancer de la thyroïde chez les personnes qui ont une moyenne de risque de la maladie.
La prévention pour les personnes avec un risque élevé
Les adultes et les enfants avec des hérité d'un gène qui augmente le risque de cancer médullaire de la thyroïde peut envisager la chirurgie de la thyroïde pour prévenir le cancer (thyroïdectomie prophylactique). Discutez de vos options avec un conseiller en génétique qui peut expliquer votre risque de cancer de la thyroïde et de vos options de traitement.
La prévention pour les personnes à proximité de centrales nucléaires
Un médicament qui bloque les effets des rayonnements sur la thyroïde est parfois offerts aux personnes vivant à proximité de centrales nucléaires aux États-unis. Les médicaments (iodure de potassium) peut être utilisé dans le cas peu probable d'un accident de réacteur nucléaire. Si vous vivez à moins de 10 km d'une centrale nucléaire et sont préoccupés par les précautions de sécurité, contactez votre état ou locaux de gestion des situations d'urgence ministère pour plus d'informations.
Diagnostic
Les essais et les procédures utilisés pour diagnostiquer le cancer de la thyroïde comprennent:
- L'examen physique. Votre fournisseur de soins de santé examinera votre cou pour sentir les changements dans votre thyroïde, comme un morceau (nodule) dans la thyroïde. Le fournisseur peut également poser des questions sur vos facteurs de risque, tels que l'exposition à des rayonnements et des antécédents familiaux de cancers de la thyroïde.
- La fonction de la thyroïde à des tests sanguins. Tests qui mesurent les niveaux de sang de l'hormone stimulant la thyroïde (TSH) et des hormones produites par la glande thyroïde peut donner à votre équipe de soins de santé des indices sur la santé de votre thyroïde.
- L'imagerie par ultrasons.L'échographie utilise des ondes sonores à haute fréquence pour créer des images des structures de l'organisme. Pour créer une image de la thyroïde, la sonde d'échographie est placé sur le bas de votre cou. À la manière d'un nodule thyroïdien regarde une image échographique permet à votre fournisseur de déterminer si elle est susceptible d'être le cancer. Les signes qu'un nodule thyroïdien est plus susceptible d'être cancéreux comprennent les dépôts de calcium (microcalcifications) au sein du nodule et une bordure irrégulière autour du nodule. Si il y a une forte probabilité qu'un nodule peut être cancéreux, des tests supplémentaires sont nécessaires pour confirmer le diagnostic et déterminer le type de cancer de la thyroïde est présent. Votre fournisseur peut également utiliser des ultrasons pour créer des images des ganglions lymphatiques dans le cou (ganglions lymphatiques mapping) pour rechercher des signes de cancer.
- La suppression d'un échantillon de tissu thyroïdien.Lors d'une ponction à l'aiguille fine de la biopsie, votre fournisseur insère une longue et fine aiguille à travers la peau et dans le nodule. L'échographie est généralement utilisé pour précisément guide de l'aiguille. Votre fournisseur utilise l'aiguille pour éliminer certaines cellules de la thyroïde. L'échantillon est envoyé à un laboratoire pour analyse. Dans le laboratoire, un médecin qui se spécialise dans l'analyse du sang et des tissus de l'organisme (pathologiste) examine l'échantillon sous un microscope et détermine si le cancer est présent. Les résultats ne sont pas toujours clairs. Certains types de cancer de la thyroïde, en particulier de cancer vésiculaire de la thyroïde et de Hurthle de cellules de cancer de la thyroïde, sont plus susceptibles d'avoir des résultats incertains (durée indéterminée nodules de la thyroïde). Votre fournisseur peut recommander une autre technique de biopsie ou d'une opération pour enlever le nodule thyroïdien pour les tests. Des tests spécialisés de cellules à rechercher des changements de gènes (marqueur moléculaire de test) peut également être utile.
- Un test d'imagerie qui utilise un traceur radioactif.A l'iode radioactif scan utilise une forme radioactive de l'iode et une caméra spéciale pour détecter les cellules cancéreuses de la thyroïde dans votre corps. Il est le plus souvent utilisé après la chirurgie afin de trouver toutes les cellules cancéreuses qui pourraient rester. Ce test est très utile pour les cancers papillaires et folliculaires de la thyroïde cancers. Santé de la thyroïde les cellules à absorber et à l'utilisation de l'iode dans le sang. Certains types de cellules cancéreuses de la thyroïde ce faire, trop. Lorsque l'iode radioactif est injecté dans une veine ou d'ingestion, toutes les cellules cancéreuses de la thyroïde dans le corps de l'iode. Toutes les cellules qui prennent de l'iode sont affichés sur l'iode radioactif numériser des images.
- D'autres tests d'imagerie. Vous pouvez avoir un ou plusieurs tests d'imagerie à l'aide de votre fournisseur de déterminer si votre cancer s'est propagé au-delà de la thyroïde. Des examens d'imagerie peuvent inclure l'échographie, la TDM et l'IRM.
- Les tests génétiques. Une partie de carcinome médullaire de la thyroïde cancers sont causés par des hérité des gènes qui sont transmis des parents aux enfants. Si vous êtes diagnostiqué avec le cancer médullaire de la thyroïde, votre fournisseur peut recommander une rencontre avec un conseiller en génétique, afin d'envisager des tests génétiques. Sachant que vous avez hérité d'un gène peut vous aider à comprendre votre risque d'autres types de cancer et ce que votre génétique héréditaire peut signifier pour vos enfants.
L'imagerie par ultrasons. L'échographie utilise des ondes sonores à haute fréquence pour créer des images des structures de l'organisme. Pour créer une image de la thyroïde, la sonde d'échographie est placé sur le bas de votre cou.
À la manière d'un nodule thyroïdien regarde une image échographique permet à votre fournisseur de déterminer si elle est susceptible d'être le cancer. Les signes qu'un nodule thyroïdien est plus susceptible d'être cancéreux comprennent les dépôts de calcium (microcalcifications) au sein du nodule et une bordure irrégulière autour du nodule. Si il y a une forte probabilité qu'un nodule peut être cancéreux, des tests supplémentaires sont nécessaires pour confirmer le diagnostic et déterminer le type de cancer de la thyroïde est présent.
Votre fournisseur peut également utiliser des ultrasons pour créer des images des ganglions lymphatiques dans le cou (ganglions lymphatiques mapping) pour rechercher des signes de cancer.
La suppression d'un échantillon de tissu thyroïdien. Lors d'une ponction à l'aiguille fine de la biopsie, votre fournisseur insère une longue et fine aiguille à travers la peau et dans le nodule. L'échographie est généralement utilisé pour précisément guide de l'aiguille. Votre fournisseur utilise l'aiguille pour éliminer certaines cellules de la thyroïde. L'échantillon est envoyé à un laboratoire pour analyse.
Dans le laboratoire, un médecin qui se spécialise dans l'analyse du sang et des tissus de l'organisme (pathologiste) examine l'échantillon sous un microscope et détermine si le cancer est présent. Les résultats ne sont pas toujours clairs. Certains types de cancer de la thyroïde, en particulier de cancer vésiculaire de la thyroïde et de Hurthle de cellules de cancer de la thyroïde, sont plus susceptibles d'avoir des résultats incertains (durée indéterminée nodules de la thyroïde). Votre fournisseur peut recommander une autre technique de biopsie ou d'une opération pour enlever le nodule thyroïdien pour les tests. Des tests spécialisés de cellules à rechercher des changements de gènes (marqueur moléculaire de test) peut également être utile.
Un test d'imagerie qui utilise un traceur radioactif. A l'iode radioactif scan utilise une forme radioactive de l'iode et une caméra spéciale pour détecter les cellules cancéreuses de la thyroïde dans votre corps. Il est le plus souvent utilisé après la chirurgie afin de trouver toutes les cellules cancéreuses qui pourraient rester. Ce test est très utile pour les cancers papillaires et folliculaires de la thyroïde cancers.
Santé de la thyroïde les cellules à absorber et à l'utilisation de l'iode dans le sang. Certains types de cellules cancéreuses de la thyroïde ce faire, trop. Lorsque l'iode radioactif est injecté dans une veine ou d'ingestion, toutes les cellules cancéreuses de la thyroïde dans le corps de l'iode. Toutes les cellules qui prennent de l'iode sont affichés sur l'iode radioactif numériser des images.
La stadification du cancer de la thyroïde
Votre équipe de soins de santé utilise des informations provenant de vos tests et des procédures pour déterminer l'étendue du cancer et de l'assigner à un stade. Votre cancer de la scène de demande à votre équipe de soins de votre pronostic et leur permet de choisir le traitement qui est le plus susceptible de vous aider.
Le stade du Cancer est indiqué par un nombre entre 1 et 4. Un nombre inférieur signifie généralement, le cancer est susceptible de répondre au traitement, et cela signifie souvent que le cancer implique de la thyroïde. Un nombre élevé signifie que le diagnostic est plus grave, et le cancer peut avoir propagé au-delà de la thyroïde à d'autres parties du corps.
Les différents types de cancer de la thyroïde différents stades. Par exemple, et médullaires de la thyroïde anaplasique cancers ont chacun leur propre ensemble d'étapes. Cancer différencié de la thyroïde types, y compris papillaire, folliculaire, de cellules de Hurthle et peu différenciées, partagent une série de phases. Pour différencier les cancers de la thyroïde, votre étape peut varier en fonction de votre âge.
Traitement
Votre cancer de la thyroïde les options de traitement dépendent du type et du stade de votre cancer de la thyroïde, la santé globale, et de vos préférences.
La plupart des personnes diagnostiquées avec le cancer de la thyroïde ont un excellent pronostic, comme la plupart des cancers de la thyroïde peut être guérie avec un traitement.
Le traitement peut ne pas être nécessaire tout de suite
Le traitement peut ne pas être nécessaire immédiatement pour les très petites papillaire de cancers de la thyroïde papillaire microcarcinomas) parce que ces cancers ont un risque faible croissance ou la propagation. Comme une alternative à la chirurgie ou d'autres traitements, vous pourriez envisager de surveillance active avec une surveillance fréquente du cancer. Votre fournisseur de soins de santé pourrait recommander des analyses de sang et une échographie de votre cou une fois ou deux fois par an.
Chez certaines personnes, le cancer pourrait ne jamais se développer et ne nécessitent aucun traitement. Dans d'autres, la croissance peut éventuellement être détecté et le traitement peut commencer.
La chirurgie
La plupart des gens avec le cancer de la thyroïde qui nécessite un traitement va subir une intervention chirurgicale pour enlever une partie ou la totalité de la thyroïde. L'opération de votre équipe de soins de santé pourrait recommander dépend de votre type de cancer de la thyroïde, la taille du cancer, et si le cancer s'est propagé au-delà de la thyroïde, des ganglions lymphatiques. Votre équipe de soins de estime également vos préférences lors de la création d'un plan de traitement.
Les opérations utilisées pour traiter le cancer de la thyroïde comprennent:
- Retrait de la totalité ou la plupart de la thyroïde (thyroïdectomie). Une opération pour enlever la glande thyroïde peut impliquer la suppression de tous les tissus de la thyroïde (thyroïdectomie totale) ou la plupart du tissu de la thyroïde (près de-thyroïdectomie totale). Le chirurgien laisse souvent des petites jantes de la thyroïde, des tissus entourant les glandes parathyroïdes pour réduire le risque d'endommager les glandes parathyroïdes, qui aident à réguler le taux de calcium dans votre sang.
- Le retrait d'une partie de la thyroïde (lobectomie thyroïdienne). Au cours d'une lobectomie thyroïdienne, le chirurgien enlève la moitié de la thyroïde. Lobectomie peut être recommandé si vous avez une croissance lente du cancer de la thyroïde dans une partie de la thyroïde, pas de nodules suspects dans d'autres domaines de la thyroïde et de l'absence de signes de cancer dans les ganglions lymphatiques.
- Enlever les ganglions lymphatiques dans le cou (la dissection des ganglions lymphatiques). Le cancer de la thyroïde se propage souvent à proximité des ganglions lymphatiques dans le cou. Une échographie du cou avant la chirurgie peut révéler des signes que les cellules cancéreuses se sont propagées aux ganglions lymphatiques. Si oui, le chirurgien peut enlever certains des ganglions lymphatiques dans le cou pour le test.
Pour accéder à la thyroïde, les chirurgiens font généralement une incision dans la partie inférieure du cou. La taille de l'incision dépend de votre situation, tels que le type d'opération et de la taille de votre glande thyroïde. Les chirurgiens essaient habituellement de lieu de l'incision dans un pli de peau, d'où il sera difficile à voir car il guérit et devient une cicatrice.
La chirurgie de la thyroïde comporte un risque de saignement et d'infection. Les dommages à vos glandes parathyroïdes peuvent également se produire au cours de la chirurgie, ce qui peut conduire à de faibles niveaux de calcium dans votre corps.
Il y a également un risque que les nerfs connecté à vos cordes vocales peuvent ne pas fonctionner comme prévu après la chirurgie, ce qui peut provoquer l'enrouement et les modifications de la voix. Le traitement peut améliorer ou d'inverser les problèmes de nerf.
Après la chirurgie, vous pouvez vous attendre de la douleur de votre corps guérit. Combien de temps il faut pour récupérer dépendra de votre situation et le type de chirurgie que vous aviez. La plupart des gens commencent à se sentir récupérés dans les 10 à 14 jours. Certaines restrictions sur votre activité pourrait se poursuivre. Par exemple, votre chirurgien peut vous recommandons de rester à l'écart de l'activité intense pendant quelques semaines de plus.
Après la chirurgie pour retirer la totalité ou la plupart de la thyroïde, vous pourriez avoir des analyses de sang pour voir si tout le cancer de la thyroïde a été enlevée. Tests de mesure:
- La thyroglobuline — une protéine produite par des cellules de la thyroïde et le cancer différencié de la thyroïde cellules
- La calcitonine, une hormone qui est faite par cancer médullaire de la thyroïde cellules
- L'antigène carcino-embryonnaire — une substance chimique produite par les cellules de cancer médullaire de la thyroïde
Ces tests sanguins sont également utilisés pour rechercher des signes de récidive du cancer.
Des hormones thyroïdiennes
Hormone de la thyroïde, la thérapie est un traitement de remplacer ou de compléter les hormones produites par la thyroïde. Hormone de la thyroïde, la thérapie de médicament est généralement pris sous forme de pilule. Il peut être utilisé pour:
- Remplacer les hormones thyroïdiennes après la chirurgie.Si votre thyroïde est complètement supprimé, vous aurez besoin de prendre des hormones thyroïdiennes pour le reste de votre vie pour remplacer les hormones de la thyroïde fait avant votre opération. Ce traitement remplace les hormones naturelles, donc il ne devrait pas être des effets secondaires une fois que votre équipe de soins de santé trouve la bonne dose pour vous. Vous pourriez aussi avoir besoin de remplacement des hormones thyroïdiennes après avoir la chirurgie pour enlever une partie de la thyroïde, mais pas tout le monde. Si vos hormones thyroïdiennes sont trop faibles après la chirurgie (hypothyroïdie), votre équipe de soins de santé pourrait recommander des hormones thyroïdiennes.
- Supprimer la croissance des cellules cancéreuses de la thyroïde. De plus fortes doses d'hormones thyroïdiennes peut supprimer la production de l'hormone stimulant la thyroïde (TSH) à partir de votre cerveau, la glande pituitaire. La TSH peut causer le cancer de la thyroïde la croissance de cellules. De fortes doses d'hormones thyroïdiennes peut être recommandé pour les cancers de la thyroïde.
Remplacer les hormones thyroïdiennes après la chirurgie. Si votre thyroïde est complètement supprimé, vous aurez besoin de prendre des hormones thyroïdiennes pour le reste de votre vie pour remplacer les hormones de la thyroïde fait avant votre opération. Ce traitement remplace les hormones naturelles, donc il ne devrait pas être des effets secondaires une fois que votre équipe de soins de santé trouve la bonne dose pour vous.
Vous pourriez aussi avoir besoin de remplacement des hormones thyroïdiennes après avoir la chirurgie pour enlever une partie de la thyroïde, mais pas tout le monde. Si vos hormones thyroïdiennes sont trop faibles après la chirurgie (hypothyroïdie), votre équipe de soins de santé pourrait recommander des hormones thyroïdiennes.
L'iode radioactif
Traitement par l'iode radioactif utilise une forme d'iode, qui est radioactif pour tuer les cellules de la thyroïde et de la thyroïde, les cellules cancéreuses qui pourraient rester après la chirurgie. C'est le plus souvent utilisé pour traiter différencié de la thyroïde cancers qui ont un risque de propagation à d'autres parties du corps.
Vous pouvez avoir un essai pour voir si votre cancer est susceptible d'être aidé par l'iode radioactif, puisque ce ne sont pas tous les types de cancer de la thyroïde répondre à ce traitement. Cancer différencié de la thyroïde types, y compris papillaire, folliculaire et de cellules de Hurthle, sont plus susceptibles de réagir. Anaplasique et médullaire de la thyroïde cancers ne sont pas habituellement traitée avec de l'iode radioactif.
Traitement par l'iode radioactif est livré sous forme de capsules ou de liquide que de l'avaler. L'iode est absorbé principalement par les cellules de la thyroïde et les cellules cancéreuses de la thyroïde, donc il y a un faible risque de nuire à d'autres cellules de votre corps.
De quel côté effets que vous l'expérience dépendra de la dose d'iode radioactif que vous recevez. Des doses plus élevées peuvent provoquer:
- Sécheresse de la bouche
- La bouche de la douleur
- L'inflammation de l'oeil
- Altération du goût ou de l'odorat
La plupart de l'iode radioactif laisse votre corps dans votre urine dans les premiers jours après le traitement. Vous serez donné des instructions pour les précautions à prendre pendant ce temps, afin de protéger les personnes contre les rayonnements. Par exemple, il peut vous être demandé d'éviter temporairement contact étroit avec d'autres personnes, en particulier les enfants et les femmes enceintes.
L'injection d'alcool dans les cancers
L'alcool ablation, qui est aussi appelé l'éthanol ablation, implique l'utilisation d'une aiguille pour injecter de l'alcool en petites zones de cancer de la thyroïde. L'échographie est utilisée pour justement guide de l'aiguille. L'alcool provoque le cancer de la thyroïde cellules à se rétrécir.
L'alcool l'ablation peut être une option pour traiter les petites zones de cancer de la thyroïde, tels que le cancer est trouvé dans un ganglion lymphatique après la chirurgie. Parfois, c'est une option si vous n'êtes pas suffisamment en bonne santé pour la chirurgie.
Traitements pour les avancés des cancers de la thyroïde
Agressif des cancers de la thyroïde qui poussent plus rapidement, on peut exiger d'autres options de traitement pour le contrôle de la maladie. Les Options peuvent inclure:
- Ciblée de médicaments de thérapie.Traitements médicamenteux ciblés à se concentrer sur certains produits chimiques présents dans les cellules cancéreuses. En bloquant ces produits chimiques, les traitements médicamenteux ciblés peuvent causer des cellules cancéreuses de mourir. Certains de ces traitements venir sous forme de pilule et certains sont donnés par une veine. Il ya beaucoup de différents thérapie ciblée de médicaments pour le cancer de la thyroïde. Certains ciblent les vaisseaux sanguins que les cellules cancéreuses faire pour apporter les éléments nutritifs qui aident les cellules à survivre. Les autres médicaments de la cible spécifique des changements de gènes. Votre fournisseur peut recommander des tests spéciaux de votre cancer des cellules de voir quels sont les traitements qui peuvent vous aider. Les effets secondaires dépendent des médicaments que vous prenez.
- La radiothérapie. La radiothérapie externe utilise une machine qui vise à haute énergie des faisceaux, comme les rayons X et les protons, sur des points précis de votre corps pour tuer les cellules cancéreuses. La radiothérapie peut être recommandé si votre cancer ne répond pas aux autres traitements ou si elle revient. La radiothérapie peut aider à contrôler la douleur causée par le cancer qui se propage à l'os. La radiothérapie les effets secondaires dépendent de l'endroit où le rayonnement est destiné. Si c'est destiné à la nuque, des effets secondaires peuvent inclure un coup de soleil comme la réaction sur la peau, de la toux et de déglutition douloureuse.
- La chimiothérapie. La chimiothérapie est un traitement qui utilise des produits chimiques pour tuer les cellules cancéreuses. Il ya beaucoup de différents médicaments de chimiothérapie qui peut être utilisé seul ou en combinaison. Certains viennent sous forme de pilule, mais la plupart sont donnés par une veine. La chimiothérapie peut aider à contrôler la croissance rapide de la thyroïde cancers, comme les cancers de la thyroïde anaplasique. Dans certains cas, la chimiothérapie peut être utilisée pour d'autres types de cancer de la thyroïde. Parfois, la chimiothérapie est combiné avec la radiothérapie. Effets secondaires de la chimiothérapie dépendent des médicaments que vous recevez.
- Détruire des cellules cancéreuses avec la chaleur et le froid. Cellules cancéreuses de la thyroïde qui se propagent vers les poumons, le foie et les os peuvent être traités à la chaleur et le froid pour tuer les cellules cancéreuses. L'ablation par radiofréquence utilise l'énergie électrique pour chauffer les cellules cancéreuses, ce qui les fait mourir. La Cryoablation utilise un gaz de gel et de tuer les cellules cancéreuses. Ces traitements peuvent aider à contrôler de petites zones de cellules cancéreuses.
Ciblée de médicaments de thérapie. Traitements médicamenteux ciblés à se concentrer sur certains produits chimiques présents dans les cellules cancéreuses. En bloquant ces produits chimiques, les traitements médicamenteux ciblés peuvent causer des cellules cancéreuses de mourir. Certains de ces traitements venir sous forme de pilule et certains sont donnés par une veine.
Il ya beaucoup de différents thérapie ciblée de médicaments pour le cancer de la thyroïde. Certains ciblent les vaisseaux sanguins que les cellules cancéreuses faire pour apporter les éléments nutritifs qui aident les cellules à survivre. Les autres médicaments de la cible spécifique des changements de gènes. Votre fournisseur peut recommander des tests spéciaux de votre cancer des cellules de voir quels sont les traitements qui peuvent vous aider. Les effets secondaires dépendent des médicaments que vous prenez.
De soutien (soins palliatifs) de soins
Les soins palliatifs sont des soins médicaux spécialisés qui se concentre sur fournir le soulagement de la douleur et d'autres symptômes d'une maladie grave. Des spécialistes en soins palliatifs travailler avec vous, votre famille et votre équipe de soins de santé pour fournir une couche supplémentaire de soutien qui répondent à vos soins continus.
Les soins palliatifs peuvent être utilisés tout en subissant d'autres traitements agressifs, tels que la chirurgie, la chimiothérapie ou la radiothérapie. De plus en plus, les soins palliatifs sont offerts dans les premiers stades du traitement du cancer.
Lorsque des soins palliatifs est utilisé avec tous les autres traitements appropriés, les personnes atteintes de cancer peuvent se sentir mieux, avoir une meilleure qualité de vie et à vivre plus longtemps.
Les soins palliatifs sont prodigués par une équipe de médecins, d'infirmières et d'autres professionnels spécifiquement formés. Équipes de soins palliatifs visent à améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de cancer et leurs familles.
Des tests de suivi pour les survivants du cancer de la thyroïde
Après votre cancer de la thyroïde la fin du traitement, votre médecin pourrait recommander des tests de suivi et des procédures afin de rechercher des signes que votre cancer est de retour. Vous pouvez avoir des rendez-vous de suivi une fois ou deux fois par an pendant plusieurs années après la fin du traitement.
Quels tests vous avez besoin dépend de votre situation. Des tests de suivi peuvent inclure:
- L'examen physique de votre cou
- Des analyses de sang
- Échographie de votre cou
- D'autres tests d'imagerie, telles que la TOMODENSITOMÉTRIE et l'IRM
D'adaptation et de soutien
Il peut prendre du temps pour accepter et apprendre à composer avec un diagnostic de cancer de la thyroïde. Tout le monde finalement trouve sa propre façon de composer. Jusqu'à ce que vous trouver ce qui fonctionne pour vous, envisager d'essayer de:
- En savoir assez sur le cancer de la thyroïde à prendre des décisions concernant vos soins. Notez les détails de votre cancer de la thyroïde, tels que le type, le stade et les options de traitement. Demandez à votre fournisseur de soins de santé où vous pouvez aller pour plus d'informations. De bonnes sources d'information pour obtenir vous avez commencé à inclure l'Institut National du Cancer, l'American Cancer Society et de l'American de la Thyroïde de l'Association.
- Se connecter avec d'autres cancers de la thyroïde survivants. Vous pouvez trouver du réconfort en parlant avec les gens dans votre même situation. Demandez à votre fournisseur sur les groupes de soutien dans votre région. Ou connectez-vous avec les survivants du cancer de la thyroïde en ligne par le biais de l'American Cancer Society Survivants du Cancer de la Réseau de ou de la Thyroïde Cancer survivors' Association.
- Le contrôle de ce que vous pouvez au sujet de votre santé. Vous ne pouvez pas contrôler si oui ou non vous développer un cancer de la thyroïde, mais vous pouvez prendre des mesures pour garder votre corps en bonne santé pendant et après le traitement. Par exemple, manger une alimentation saine et pleine d'une variété de fruits et de légumes. Obtenir suffisamment de sommeil chaque nuit, de sorte que vous réveiller reposé. Essayez d'intégrer l'activité physique dans la plupart des jours de la semaine. Et de trouver des façons de composer avec le stress.
Préparer pour votre rendez-vous
Si vous avez des signes et des symptômes qui vous inquiètent, commencer par voir votre fournisseur de soins de santé. Si votre fournisseur de suspects, que vous pouvez avoir un problème de thyroïde, vous pouvez être référé à un médecin qui se spécialise dans les maladies du système endocrinien (endocrinologue).
Parce que les nominations peuvent être brève, et parce qu'il y a souvent beaucoup d'informations à discuter, c'est une bonne idée d'être prêt. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer, et à quoi s'attendre.
Ce que vous pouvez faire
- Être conscient de tous les pré-nomination des restrictions. Au moment où vous prenez rendez-vous, assurez-vous de demander s'il ya quelque chose que vous devez faire à l'avance, comme restreindre votre alimentation.
- Notez tous les symptômes que vous éprouvez, y compris tout cela peut sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez fixé le rendez-vous.
- Notez par écrit les principaux renseignements personnels, y compris toutes les principales contraintes ou les récents changements de la vie.
- Faites une liste de tous les médicaments, vitamines ou des suppléments que vous prenez. N'oubliez pas d'inclure tous les médicaments que vous prenez, qui sont disponibles sans ordonnance.
- Prendre un membre de la famille ou un ami. Parfois, il peut être difficile de se rappeler de toutes les informations fournies lors d'un rendez-vous. Quelqu'un qui vous accompagne peut se souvenir de quelque chose que vous avez manqué ou oublié.
- Écrivez les questions à poser à votre fournisseur. Écrivez vos trois principales préoccupations de sorte que vous pouvez être sûr de discuter avant de passer à d'autres préoccupations.
Votre temps avec votre fournisseur est limitée, afin de préparer une liste de questions peut vous aider à faire la plupart de votre temps ensemble. Liste de vos questions, du plus important au moins important dans le cas où le temps s'épuise. Pour le cancer de la thyroïde, quelques questions de base à se poser:
- Ce type de cancer de la thyroïde dois-je avoir?
- Ce stade est de mon cancer de la thyroïde?
- Quels traitements avez-vous recommander?
- Quels sont les avantages et les risques de chaque option de traitement?
- J'ai d'autres problèmes de santé. Comment puis-je mieux les gérer ensemble?
- Vais-je être en mesure de travailler et faire mes activités habituelles pendant le traitement du cancer de la thyroïde?
- Dois-je demander un deuxième avis?
- Devrais-je voir un médecin qui se spécialise dans les maladies de la thyroïde?
- Combien de temps ai-je besoin pour prendre une décision au sujet du cancer de la thyroïde traitement? Puis-je prendre le temps de considérer mes options?
- Ce qui pourrait arriver si je décide d'avoir des contrôles réguliers, mais pas le traitement du cancer?
- Existe-il des brochures ou autres imprimés que je peux prendre avec moi? Quels sites recommandez-vous?
- Suis-je en mesure d'accéder à mes dossiers médicaux en ligne par l'intermédiaire d'un portail patient?
Si d'autres questions vous viennent à l'esprit au cours de votre visite, n'hésitez pas à demander.
Qu'attendre de votre médecin
Votre fournisseur est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut se réserver du temps pour aller sur les points que vous voulez en parler en profondeur. Votre fournisseur peut demander:
- Quand avez-vous commencer à avoir des symptômes?
- Sont vos symptômes occasionnel ou continu?
- La gravité de vos symptômes?
- Les choses semblent s'améliorer vos symptômes?
- Les choses semblent aggraver vos symptômes?
- Avez-vous déjà été traitées avec la radiothérapie?
- Avez-vous déjà été exposés aux retombées d'un accident nucléaire?
- Un membre de votre famille avez des antécédents de goitre ou de la thyroïde ou d'autres cancers endocriniens?
- Avez-vous été diagnostiqué avec toutes autres conditions médicales?
- Quels sont les médicaments que vous prenez actuellement, y compris les vitamines et les suppléments?
- Ce qu'ont d'autres fournisseurs de soins de santé partagé avec vous au sujet de votre condition?
