Vue d'ensemble

Le rhumatisme articulaire aigu est une maladie inflammatoire qui peut se développer lors de l'angine streptococcique ou la scarlatine n'est pas correctement traitée. L'angine streptococcique et la scarlatine sont causés par une infection à streptocoque (strep-toe-KOK-nous) des bactéries.

La fièvre rhumatismale affecte le plus souvent les enfants âgés de 5 à 15. Mais les jeunes enfants et les adultes peuvent l'obtenir aussi. La fièvre rhumatismale est rare aux États-unis et d'autres pays développés.

Le rhumatisme articulaire aigu peut provoquer à long durable des lésions cardiaques, y compris des problèmes de valve cardiaque et l'insuffisance cardiaque. Le traitement comprend des médicaments pour tuer le streptocoque bactéries. D'autres médicaments sont utilisés pour traiter la douleur et de prévenir les complications.

Les symptômes

La fièvre rhumatismale les symptômes commencent généralement à environ 2 à 4 semaines après une angine streptococcique infection. Les symptômes sont dus à un gonflement, appelé l'inflammation, dans le cœur, les articulations, la peau ou le système nerveux central. Il peut y avoir quelques symptômes ou plusieurs. Les symptômes peuvent aller et venir ou changer quand une personne est malade avec de la fièvre rhumatismale.

Le rhumatisme articulaire aigu, les symptômes peuvent inclure:

  • De la fièvre.
  • Douleurs articulaires ou de l'enflure — le plus souvent les genoux, les chevilles, les coudes et les poignets. Les Joints peuvent se sentir chaud ou d'appel d'offres.
  • La douleur dans une articulation qui se déplace à l'autre conjoint.
  • Douleur à la poitrine.
  • De la Fatigue.
  • Petite, sans douleur bosses sous la peau.
  • Plat ou légèrement surélevé, indolore éruption cutanée avec un bord loqueteux.

Certaines personnes atteintes de la fièvre rhumatismale développer une maladie appelée chorée de Sydenham. Les symptômes de cette maladie comprennent:

  • Saccadée, incontrôlable mouvements du corps, le plus souvent dans les mains, les pieds et le visage.
  • Les crises de pleurs ou inapproprié de rire.

Quand consulter un médecin

Correctement le traitement de l'angine streptococcique peuvent prévenir le rhumatisme articulaire aigu. Prendre rendez-vous avec un professionnel de la santé si un de ces symptômes de l'angine streptococcique se produire:

  • Mal de gorge qui arrive soudainement.
  • Douleur lors de la déglutition.
  • De la fièvre.
  • Les maux de tête.
  • Douleurs à l'estomac, des nausées et des vomissements.

Causes

Le rhumatisme articulaire aigu peut survenir après une infection de la gorge de streptocoque du groupe des bactéries, aussi appelée streptocoque bactéries. Les bactéries provoquent streptococcique de la gorge et de la fièvre scarlatine. Pas traité comme une angine ou la scarlatine infections causer de la fièvre rhumatismale.

Il y a peu de chance de contracter la fièvre rhumatismale lorsque l'angine streptococcique traités avec des antibiotiques. Il est important à la fin de la médecine.

Streptocoques du groupe A des infections de la peau ou d'autres parties du corps rarement causer de la fièvre rhumatismale.

Comment une angine streptococcique infection provoque de la fièvre rhumatismale n'est pas clair. Il se peut que les bactéries tromper le système immunitaire à attaquer les tissus sains. Cela se produit généralement dans le cœur, les articulations, la peau et le système nerveux central. La mauvaise réaction du système immunitaire provoque un gonflement des articulations et des tissus. Ce gonflement est appelé l'inflammation.

Les facteurs de risque

Les choses qui peuvent augmenter le risque de rhumatisme articulaire aigu comprennent:

  • Gènes. Certaines personnes ont un ou plusieurs gènes qui peut les rendre plus susceptibles de développer une fièvre rhumatismale.
  • Type spécifique de streptocoque bactéries. Certaines souches de streptocoque bactéries sont plus susceptibles de causer de la fièvre rhumatismale que d'autres.
  • Les facteurs environnementaux. La surpopulation, le manque d'assainissement et d'autres conditions peuvent causer le streptocoque bactéries de se propager facilement parmi beaucoup de gens. Ces conditions augmentent le risque de rhumatisme articulaire aigu.

Les Complications

Commune et un gonflement des tissus causée par la fièvre rhumatismale peut durer de quelques semaines à plusieurs mois. Pour certaines personnes, le gonflement provoque des complications à long terme.

Une complication de la fièvre rhumatismale est de longue durée de dommages au cœur. Ceci est appelé la maladie cardiaque rhumatismale. Maladie cardiaque rhumatismale se produit généralement des années à des décennies après la maladie initiale.

Toutefois, de graves de fièvre rhumatismale peut commencer à endommager les valves cardiaques, tandis qu'un enfant a encore des symptômes de l'infection. La vanne entre les deux cavités du cœur sont les plus couramment touchées. Cette vanne est appelé la valve mitrale. Mais d'autres valves cardiaques peuvent également être touchés.

Le rhumatisme articulaire aigu peut provoquer ces types de dommages de coeur:

  • Rétrécissement d'une valve cardiaque, également appelé sténose de la valve. La vanne volets devenu épais ou raides et éventuellement se connecter ensemble. Cela diminue le flux de sang à travers la valve.
  • En arrière de flux de sang à travers une valve cardiaque. Ceci est appelé la régurgitation valvulaire. Elle se produit lorsque la vanne volets ne ferment pas correctement.
  • Des dommages au muscle cardiaque. Un gonflement des tissus de la fièvre rhumatismale peut affaiblir le muscle cardiaque. Ces dommages peuvent affecter le cœur de la capacité de la pompe.
  • L'insuffisance cardiaque. Les dommages de coeur de la fièvre rhumatismale peut également provoquer une insuffisance cardiaque plus tard dans la vie.
  • Battements de coeur irréguliers. Dommage pour les valves cardiaques ou d'autres zones du cœur peut conduire à des irréguliers et très rapide battements de cœur. Ce qui est également connu comme la fibrillation auriculaire (AFib).

La prévention

La meilleure façon de prévenir le rhumatisme articulaire aigu est de traiter le streptocoque infections de la gorge ou de la fièvre scarlatine tout de suite. Il est également important de finir tous les antibiotiques prescrits comme dirigé.

Diagnostic

Il n'y a pas de test unique pour la fièvre rhumatismale. Le diagnostic de la fièvre rhumatismale est basé sur les antécédents médicaux, un examen physique, et certains résultats de tests.

Tests

Les Tests pour les maladies rhumatismales comprennent:

  • Des analyses de sang.Des tests sanguins peuvent être effectués pour vérifier les signes de l'inflammation dans le corps. Ces tests comprennent la protéine C-réactive (CRP) et de la vitesse de sédimentation globulaire (VSG), aussi appelé le taux de sed. Parfois, le réel streptocoque bactéries est de ne plus être trouvés dans le sang ou dans les tissus de la gorge. Un autre test sanguin peut être faite pour les protéines liées à l'streptocoque bactéries. Ces protéines sont appelées anticorps.
  • L'électrocardiogramme (ECG ou EKG). Ce test montre la façon dont le cœur bat. Il peut aider à diagnostiquer des battements de cœur irréguliers. Un professionnel de la santé peut vérifier le signal ECG modèles pour des signes de cœur de l'enflure.
  • Échocardiogramme. Les ondes sonores sont utilisés pour créer des images du cœur en mouvement. Une échocardiographie montre la structure du cœur et de la façon dont le sang circule à travers elle.

Des analyses de sang. Des tests sanguins peuvent être effectués pour vérifier les signes de l'inflammation dans le corps. Ces tests comprennent la protéine C-réactive (CRP) et de la vitesse de sédimentation globulaire (VSG), aussi appelé le taux de sed.

Parfois, le réel streptocoque bactéries est de ne plus être trouvés dans le sang ou dans les tissus de la gorge. Un autre test sanguin peut être faite pour les protéines liées à l'streptocoque bactéries. Ces protéines sont appelées anticorps.

Traitement

Les objectifs du traitement de la fièvre rhumatismale sont les suivants:

  • Traiter l'infection.
  • À soulager les symptômes.
  • Contrôle de l'enflure, appelé l'inflammation.
  • D'éviter l'état de retour.

Les médicaments

La fièvre rhumatismale est traitée avec des médicaments, y compris:

  • Les antibiotiques.La pénicilline ou d'un autre antibiotique est généralement donné pour tuer le streptocoque bactéries. Après le premier traitement antibiotique est entièrement fini, un autre tour de des antibiotiques peuvent être administrés. Cela arrête la fièvre rhumatismale de revenir. Un enfant pourrait avoir besoin de continuer à prendre des antibiotiques pendant 5 ans ou jusqu'à l'âge de 21 pour prévenir le rhumatisme articulaire aigu de revenir, selon la plus longue. Les gens qui avaient le cœur de l'inflammation au cours de la fièvre rhumatismale pourriez avoir besoin de continuer les antibiotiques pendant 10 ans ou plus.
  • Médicaments Anti-inflammatoires. L'aspirine et le naproxène (Naprosyn, Naprelan, Anaprox DS) peut aider à réduire l'inflammation, de la fièvre et de la douleur. Si les symptômes sont graves ou de ne pas s'améliorer avec des médicaments anti-inflammatoires, un corticostéroïde peut être prescrit. Ne pas donner à un enfant l'aspirine, à moins qu'un professionnel de la santé vous dit de le faire.
  • Anticonvulsivant de la drogue. Des médicaments tels que l'acide valproïque ou de la carbamazépine (Carbatrol, Tegretol, autres) peut être utilisé pour traiter de graves mouvements involontaires causés par la chorée de Sydenham.

Les antibiotiques. La pénicilline ou d'un autre antibiotique est généralement donné pour tuer le streptocoque bactéries.

Après le premier traitement antibiotique est entièrement fini, un autre tour de des antibiotiques peuvent être administrés. Cela arrête la fièvre rhumatismale de revenir. Un enfant pourrait avoir besoin de continuer à prendre des antibiotiques pendant 5 ans ou jusqu'à l'âge de 21 pour prévenir le rhumatisme articulaire aigu de revenir, selon la plus longue.

Les gens qui avaient le cœur de l'inflammation au cours de la fièvre rhumatismale pourriez avoir besoin de continuer les antibiotiques pendant 10 ans ou plus.

Il est important d'avoir régulièrement des bilans de santé après avoir de la fièvre rhumatismale. Les dommages de coeur de la fièvre rhumatismale peut ne pas se manifester pendant de nombreuses années, voire des décennies. Toujours informer votre fournisseur de soins de santé au sujet de toute l'histoire de la fièvre rhumatismale.

Le mode de vie et des remèdes à la maison

Un fournisseur de soins de santé pourrait recommander le repos au lit pour une personne ayant de la fièvre rhumatismale. Il peut y avoir des restrictions en matière d'activité jusqu'à ce que les symptômes s'améliorent.

Préparer pour votre rendez-vous

Un rendez-vous pour un contrôle de santé si les symptômes de la fièvre rhumatismale développer. Si il y a des lésions cardiaques, il peut vous être envoyé à un médecin formé dans les maladies du cœur, appelé un cardiologue.

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour le rendez-vous.

Ce que vous pouvez faire

Lorsque vous prenez rendez-vous, demandez si aucune préparation spéciale n'est nécessaire. Par exemple, vous ne pouvez pas être en mesure de manger ou de boire pendant un certain temps avant que des analyses de sang. Faites une liste de:

  • Les symptômes, y compris ceux qui semblent sans rapport avec le motif du rendez-vous.
  • D'importantes informations personnelles, y compris les principales contraintes, les récents changements de vie et les antécédents médicaux de la famille.
  • Tous les médicaments, vitamines ou autres suppléments prises. Inclure les doses.
  • Questions à poser à l'équipe de soins de santé.

Pour la fièvre rhumatismale, questions de base à poser à l'équipe de soins comprennent:

  • Quelles sont les causes possibles de ces symptômes?
  • Quels tests sont nécessaires?
  • Ce traitement est-il nécessaire?
  • Quelles sont les options pour le traitement principal de ce que vous êtes de suggérer?
  • Mon enfant ou j'ai d'autres conditions de santé. Comment pouvons-nous mieux les gérer ensemble?
  • Existe-il une activité ou d'un régime de restrictions?
  • Faut-il voir un spécialiste?
  • Sont là des brochures ou d'autres documents imprimés que je peux avoir? Quels sites recommandez-vous?

N'hésitez pas à poser d'autres questions.

Qu'attendre de votre médecin

L'équipe de soins de santé est susceptible de poser des questions, telles que:

  • Quand les symptômes commencent?
  • Ce qui, si quoi que ce soit, semble améliorer les symptômes?
  • Ce qui, si quoi que ce soit, semble aggraver les symptômes?
  • Les symptômes se produisent tout le temps, ou ont-ils d'aller et venir?
  • A quelqu'un dans votre famille est malade avec un rhume ou la grippe ces derniers temps?
  • Est-il une histoire de l'angine streptococcique ou la scarlatine?
  • Si oui, étaient tous les antibiotiques prescrits?
Symptômes et traitement de la fièvre Rhumatismale