Symptômes et traitement de la communication interventriculaire (CIV)
Communication interventriculaire (CIV)
Vue d'ensemble
Une communication interventriculaire (CIV) est un trou dans le cœur. Il s'agit d'un problème cardiaque présente à la naissance (cardiopathie congénitale). Le trou se produit dans la paroi qui sépare les cavités inférieures du cœur (les ventricules).
Une communication interventriculaire (CIV) modifie la façon dont le flux de sang à travers le cœur et les poumons. Riche en oxygène dans le sang est pompée vers les poumons au lieu de vers le corps. Le sang riche en oxygène se mélange avec le sang pauvre en oxygène. Ces changements peuvent augmenter la pression artérielle dans les poumons et exiger le cœur à travailler plus fort pour pomper le sang.
Un petit défaut septal ventriculaire peut ne pas causer de problèmes. De nombreux petits défauts de communication interventriculaire (Civ) à proximité sur leur propre. Les bébés avec la plus grande ou moyenne Civ a besoin d'une chirurgie précoce dans la vie afin de prévenir les complications.
Les symptômes
Les symptômes de problèmes cardiaques graves présentes à la naissance, des malformations cardiaques congénitales) apparaissent souvent au cours de la première quelques jours, semaines ou mois de vie de l'enfant.
Symptômes d'une communication interventriculaire (CIV) dépendent de la taille du trou et si il y a d'autres problèmes cardiaques. Un petit VSD ne peut jamais provoquer de symptômes.
En général, VSD symptômes dans d'un bébé peuvent inclure:
- Pauvres de manger
- Lente ou pas de croissance physique (retard de croissance)
- Rapide essoufflement ou la respiration
- Facile fatigant
- Dolaires son lors de l'écoute du cœur avec un stéthoscope (souffle au cœur)
Les symptômes d'un défaut du septum ventriculaire chez les adultes peuvent inclure:
- L'essoufflement, en particulier lors de l'exercice de
- Dolaires son lors de l'écoute du cœur avec un stéthoscope (souffle au cœur)
Quand consulter un médecin
Appelez votre fournisseur de soins de santé si votre bébé:
- Pneus facilement au moment de manger ou de jouer
- Ne prend pas de poids
- Devient à bout de souffle lorsque vous mangez ou pleurer
- Respire rapidement ou est à court de souffle
Appelez votre fournisseur si ces symptômes se développent:
- L'essoufflement
- Rythme cardiaque rapide ou irrégulier
- De la Fatigue ou de la faiblesse
Causes
Communication interventriculaire (CIV) se produit comme le cœur du bébé se développe pendant la grossesse. La paroi musculaire séparant le cœur à gauche et à droite ne se forme pas entièrement, laissant un ou plusieurs trous. La taille de l'orifice ou les orifices peuvent varier.
Il n'y a souvent pas de cause évidente. La génétique et les facteurs environnementaux peuvent jouer un rôle. Vv peut se produire seul ou avec d'autres problèmes cardiaques présentes à la naissance. Rarement, un défaut du septum ventriculaire peut se produire plus tard dans la vie après une crise cardiaque ou de certaines interventions à cœur.
Comment le cœur fonctionne
Pour comprendre plus au sujet d'une communication interventriculaire (CIV), il peut être utile de savoir comment le cœur fonctionne normalement.
Le typique cœur est composé de quatre chambres — deux cavités supérieures (oreillettes) et deux cavités inférieures (ventricules).
- Le côté droit du cœur fait circuler le sang vers les poumons.
- Dans les poumons, le sang capte l'oxygène.
- Les poumons de la pompe le sang riche en oxygène vers le côté gauche du cœur.
- Le côté gauche du cœur pompe le sang riche en oxygène vers le reste du corps.
Un défaut du septum ventriculaire changements de la direction du flux sanguin dans le coeur et les poumons. Le trou permet le sang riche en oxygène revenir dans les poumons, au lieu d'aller vers le corps. Le sang riche en oxygène et pauvre en oxygène du sang maintenant mélanger. Si le défaut septal ventriculaire est grande, la pression sanguine dans les artères pulmonaires peuvent augmenter. Le cœur doit alors travailler plus fort pour pomper le sang. Un grand VSD peut également augmenter la quantité de flux sanguin dans les artères pulmonaires, provoquant la congestion.
Les facteurs de risque
Les facteurs de risque de défaut septal ventriculaire comprennent:
- Naissance prématurée
- Le syndrome de Down et d'autres maladies génétiques
- Des antécédents familiaux de problèmes cardiaques présentes à la naissance, des malformations cardiaques congénitales)
Un bébé né avec communication interventriculaire, peut avoir d'autres problèmes cardiaques, tels que:
- Communication interauriculaire
- La Coarctation de l'aorte
- Double sortie syndrome de
- La persistance du canal artériel
- La tétralogie de Fallot
Si vous avez déjà un enfant avec une malformation cardiaque congénitale, un conseiller en génétique peut discuter le risque de votre enfant, avoir une.
Les Complications
Une petite communication interventriculaire (CIV) ne peut jamais causer de problèmes. Certains de grande ou moyenne Civ peut être la vie en danger. Le traitement peut aider à prévenir de nombreuses complications.
Les Complications de la communication interventriculaire peuvent inclure:
- L'insuffisance cardiaque. Dans un coeur avec une moyenne ou grande VSD , le cœur travaille plus fort et les poumons ont trop de sang pompé à eux. Sans traitement, l'insuffisance cardiaque peut se développer.
- Syndrome d'Eisenmenger. Un non réparés trou dans le cœur, peuvent conduire à cette complication après de nombreuses années. Irrégulière le flux sanguin provoque les vaisseaux sanguins dans les poumons à devenir raide et étroit. Augmentation de la pression artérielle dans les poumons " artères (hypertension artérielle pulmonaire). Ce syndrome définitivement dommages des vaisseaux sanguins dans les poumons.
- L'endocardite. C'est une complication rare de VSD . Une infection entraîne la vie en danger d'inflammation de la paroi interne des cavités cardiaques et des valves.
- D'autres problèmes cardiaques. Ces comprennent la maladie valvulaire cardiaque et le rythme cardiaque irrégulier (arythmie).
La prévention
Parce que la cause n'est pas claire, il peut ne pas être possible pour empêcher la communication interventriculaire (CIV). Mais pour obtenir de bons soins prénatals est important. Si vous avez un VSD et envisagez de devenir enceinte, prévoyez une visite à votre fournisseur de soins de santé et de suivre ces étapes:
- Obtenir des soins prénatals précoces, avant même que vous êtes enceinte. Parlez-en à votre fournisseur avant de devenir enceinte au sujet de votre santé et de discuter des changements de style de vie que votre médecin peut vous recommander pour une grossesse en santé. Aussi, assurez-vous de parler à votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.
- Prendre une multivitamine contenant de l'acide folique. La prise de 400 microgrammes d'acide folique par jour a été montré pour réduire les défauts de naissance dans le cerveau et la moelle épinière. Il peut aider à réduire le risque de malformations cardiaques ainsi.
- Évitez l'alcool. Boire de l'alcool pendant la grossesse augmente le risque de malformations cardiaques congénitales.
- Don ' t fumez ou utilisez des drogues illégales. Si vous fumez, arrêter de fumer. Fumer pendant la grossesse augmente le risque de cardiopathie congénitale chez le bébé. Évitez d'utiliser des drogues illégales, car elles peuvent nuire au développement du bébé.
- Obtenir les vaccinations recommandées. Assurez-vous que vous êtes à jour sur tous vos vaccins avant de devenir enceinte. Certaines infections peuvent être dangereux pour le fœtus en développement. Par exemple, rubéole pendant la grossesse peut causer des problèmes dans le cœur du bébé développement. Une analyse de sang avant la grossesse permet de savoir si vous êtes immunisée contre la rubéole. Un vaccin est disponible pour ceux qui ne sont pas à l'abri.
- Garder le diabète sous contrôle. Un contrôle minutieux de sucre dans le sang avant et pendant la grossesse peut réduire le risque de malformations cardiaques congénitales chez le bébé. Le diabète qui se développe pendant la grossesse (diabète gestationnel) n'augmente généralement pas d'un bébé de risque. Si vous souffrez de diabète, de travailler avec votre fournisseur pour vous assurer qu'il est bien contrôlé avant d'être enceinte.
- Vérifiez avec votre médecin avant de prendre des médicaments. Certains médicaments peuvent causer des défauts de naissance. Dites à votre fournisseur de tous les médicaments que vous prenez, y compris ceux achetés sans ordonnance.
Si vous avez des antécédents familiaux de problèmes cardiaques présents à la naissance, envisager de parler avec un conseiller en génétique et un cœur médecin (cardiologue) avant de tomber enceinte.
Communication interventriculaire (CIV)
Diagnostic
Certains défauts de communication interventriculaire (Civ) sont diagnostiqués tôt après la naissance de l'enfant. Cependant, les défauts de communication interventriculaire (Civ) ne peut pas être diagnostiquée jusqu'à ce que plus tard dans la vie. Parfois, une communication interventriculaire (CIV) peuvent être détectés par l'échographie de la grossesse avant la naissance du bébé.
Si ventriculaire défaut septal est présente, le fournisseur de soins de santé peut entendre un whooshing bruit (souffle cardiaque) lors de l'écoute du cœur avec un stéthoscope.
Les Tests qui sont fait pour aider à diagnostiquer le défaut septal ventriculaire comprennent:
- Échocardiogramme. C'est le plus couramment utilisé de test permettant de diagnostiquer un défaut du septum ventriculaire. Les ondes sonores sont utilisés pour créer des images du cœur en mouvement. Une échocardiographie permet de montrer comment le sang circule dans le cœur et les valves cardiaques.
- L'électrocardiogramme (ECG). Cette rapide et indolore enregistre l'activité électrique du cœur. Il peut montrer la rapidité ou la lenteur, le cœur battant.
- Rayons X de la poitrine. Une radiographie du thorax montre l'état du cœur et des poumons. Il peut dire si le cœur est agrandie et si les poumons ont un excédent de fluide.
- L'oxymétrie de pouls. Un capteur placé sur le bout du doigt, enregistre la quantité d'oxygène dans le sang. Trop peu d'oxygène peut être un signe d'un cœur ou un poumon problème.
- Le cathétérisme cardiaque. Dans ce test, un mince tube flexible (cathéter) est inséré dans un vaisseau sanguin au niveau de l'aine ou du bras et guidé à travers les vaisseaux sanguins dans le cœur. Par cathétérisme cardiaque, les médecins peuvent diagnostiquer les maladies cardiaques congénitales et de déterminer la fonction des valvules du cœur et des chambres.
- Cardiaque imagerie par résonance magnétique (IRM). Des champs magnétiques et des ondes radio sont utilisés pour créer des images détaillées du cœur. Un fournisseur de soins de santé peut demander à ce test si plus d'information est nécessaire après un échocardiogramme.
- La tomographie par ordinateur (CT scan). Une série de rayons X à créer des images détaillées du cœur. Il peut être effectué que si un échocardiogramme n'ai pas fournir autant d'informations que nécessaire.
Traitement
Ventriculaire défaut septal de traitement peuvent inclure régulièrement des bilans de santé, les médicaments et la chirurgie. Beaucoup de bébés nés avec une petite communication interventriculaire (CIV) ne pas avoir besoin de chirurgie pour fermer le trou. Quelques petites Civ près sur leur propre.
Si le VSD est régulièrement des bilans de santé peut être tout ce qui est nécessaire. Des médicaments peuvent être prescrits pour traiter les symptômes.
Les bébés qui ont de grandes Vv ou qui se fatiguent facilement lors de l'alimentation peut avoir besoin de nutrition supplémentaire pour les aider à grandir. Certains bébés ont besoin de médicaments pour aider à traiter les symptômes d'insuffisance cardiaque.
Les médicaments
Les médicaments ne pas réparer un défaut du septum ventriculaire, mais ils peuvent être donnés pour traiter les symptômes ou de complications. Les médicaments spécifiques utilisés dépendent de symptômes et de leur cause. Pilules de l'eau (diurétiques) sont utilisés pour diminuer la quantité de liquide dans le corps et de réduire la pression sur le cœur.
L'oxygène peut être administré.
Interventions chirurgicales ou d'autres procédures
La chirurgie peut être effectuée si le VSD est moyenne ou grande ou si elle provoque des symptômes graves. Les bébés qui ont besoin de chirurgie pour réparer le trou de la ont souvent de la procédure dans leur première année.
Un chirurgien peut fermer les petits défauts de communication interventriculaire si leur emplacement dans le coeur pourrait causer des dommages à des structures de proximité, tels que les valves cardiaques.
Chirurgies et procédures pour réparer un défaut du septum ventriculaire comprennent:
- La chirurgie à cœur ouvert. C'est la meilleure procédure pour la réparation de la plupart des défauts de communication interventriculaire. Le chirurgien utilise un patch ou des points de suture pour fermer le trou entre la baisse de chambres de coeur. Ce type de VSD chirurgie nécessite une machine coeur-poumon et une incision dans la poitrine.
- Cathéter de la procédure. Certains défauts de communication interventriculaire peut être réparé en utilisant mince, flexible, tubes (cathéters) sans avoir besoin de la chirurgie à cœur ouvert. Le fournisseur de soins de santé insère un cathéter dans un vaisseau sanguin, habituellement dans l'aine et la guide vers le cœur. Un petit dispositif est inséré à travers le cathéter pour fermer le trou.
Après ventriculaire défaut septal de la chirurgie, des contrôles réguliers sont nécessaires pour la vie, idéalement par un cœur médecin (cardiologue). Les examens comprennent souvent des tests d'imagerie pour déterminer la façon dont la chirurgie est de travail.
Auto-soins
Changements de mode de vie peut être recommandé de garder le coeur en bonne santé et de prévenir les complications.
- Prévenir les infections du cœur.Parfois, des problèmes cardiaques peuvent augmenter le risque d'infection de la paroi du cœur ou des valves cardiaques (endocardite). Les antibiotiques peuvent être recommandées avant que les procédures dentaires si vous avez d'oxygène est faible, en raison d'un largeVSD. Les médicaments peuvent également être recommandé si vous avez une intervention chirurgicale repairedVSDwith un patch qui a encore un peu de sang qui coule à travers elle. Les antibiotiques peuvent également être recommandé si vous avez récemment eu un cathéter basedVSDrepair. Pour la plupart des gens avec une communication interventriculaire, une bonne hygiène buccale et des examens dentaires réguliers peuvent prévenir l'endocardite.
- Demandez à propos de l'exercice des restrictions. Beaucoup de gens avec un défaut du septum ventriculaire peuvent mener une vie saine, active et sans restrictions. Mais certains peuvent avoir besoin de limiter l'exercice et des activités sportives. Demandez à votre fournisseur de soins de santé les sports et les types d'exercices sont sans danger pour vous ou votre enfant. Les personnes atteintes du syndrome d'Eisenmenger devrait éviter d'activité physique intense.
- Parlez-en à votre fournisseur d'accès avant de tomber enceinte.Si vous avez un défaut du septum ventriculaire et que vous êtes enceinte ou en espérant être, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé sur les risques et les complications. Ensemble, vous pouvez discuter et de planifier les soins particuliers nécessaires pendant la grossesse. Un smallVSDor réparé sans complications ne pose pas un plus grand risque de grossesse. Cependant, un grand, unrepairedVSD, l'irrégularité du rythme cardiaque, l'insuffisance cardiaque ou l'hypertension pulmonaire augmenter le risque de complications de la grossesse. La grossesse est considérée comme à risque très élevé pour les personnes atteintes du syndrome d'Eisenmenger et n'est pas recommandé.
Prévenir les infections du cœur. Parfois, des problèmes cardiaques peuvent augmenter le risque d'infection de la paroi du cœur ou des valves cardiaques (endocardite). Les antibiotiques peuvent être recommandées avant que les procédures dentaires si vous avez d'oxygène est faible, en raison d'un grand VSD . Les médicaments peuvent également être recommandé si vous avez une réparation chirurgicale de VSD avec un patch qui a encore un peu de sang qui coule à travers elle. Les antibiotiques peuvent également être recommandé si vous avez récemment eu cathéter-basée sur la réparation VSD.
Pour la plupart des gens avec une communication interventriculaire, une bonne hygiène buccale et des examens dentaires réguliers peuvent prévenir l'endocardite.
Parlez-en à votre fournisseur d'accès avant de tomber enceinte. Si vous avez un défaut du septum ventriculaire et que vous êtes enceinte ou en espérant être, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé sur les risques et les complications. Ensemble, vous pouvez discuter et de planifier les soins particuliers nécessaires pendant la grossesse.
Un petit VSD ou réparé sans complications ne pose pas un plus grand risque de grossesse. Cependant, un grand, non réparée, VSD , l'irrégularité du rythme cardiaque, l'insuffisance cardiaque ou l'hypertension pulmonaire augmenter le risque de complications de la grossesse.
La grossesse est considérée comme à risque très élevé pour les personnes atteintes du syndrome d'Eisenmenger et n'est pas recommandé.
D'adaptation et de soutien
Vous pouvez trouver que parler avec d'autres qui ont vécu des événements similaires ou situations peuvent être utiles. Les groupes de soutien offrent les parents, les familles et les aidants naturels d'un endroit pour partager leurs préoccupations et trouver un encouragement. Demandez à votre fournisseur de soins de santé s'il y a des groupes de soutien dans votre région.
Préparer pour votre rendez-vous
Si un bébé a un gros défaut du septum ventriculaire, il risque d'être diagnostiqué tôt après la naissance. Parfois, il est diagnostiqué avant la naissance, au cours d'une grossesse à l'échographie.
Si vous pensez que votre enfant a une CIV qui n'était pas reconnu à la naissance, prendre un rendez-vous avec votre enfant à votre fournisseur de soins de santé. Vous pouvez être référé à un médecin coeur (cardiologue).
Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous.
Ce que vous pouvez faire
Écrire la suite et apporter les notes avec vous au rendez-vous:
- Tous les symptômes, y compris tout cela peut sembler sans rapport avec des problèmes cardiaques.
- Quand les symptômes ont commencé et comment ils se produisent souvent.
- Informations médicales importantes, y compris des antécédents familiaux de problèmes cardiaques présentes à la naissance.
- Tous les médicaments, y compris ceux achetés sans ordonnance. Inclure les doses.
- Questions à poser au fournisseur de soins de santé.
Demandez à un membre de la famille ou à un ami de venir avec vous au rendez-vous, si possible. Quelqu'un qui va avec, vous pouvez aider à se rappeler ce que le fournisseur de soins dit.
Préparer une liste de questions peut vous aider, vous et votre fournisseur de soins de santé à faire la plupart de votre temps ensemble. Les Questions à poser au fournisseur au premier rendez-vous d'inclure:
- Ce qui est probablement à l'origine de ces symptômes?
- Existe-il d'autres causes possibles?
- Quels tests sont nécessaires? Une préparation spéciale est nécessaire?
- Si un spécialiste de l'être consultés?
- Existe-il des brochures ou autres imprimés que je peux prendre à la maison avec moi? Quels sites recommandez-vous?
Questions à poser des Questions si vous êtes référé à un médecin coeur (cardiologue) comprennent:
- Quelle est la taille du trou dans le cœur?
- Qu'est-ce que le risque de complications de cette maladie?
- Comment peut-on surveiller les complications?
- Quel traitement préconisez-vous?
- À quelle fréquence doit-on planifier le suivi d'examens et de tests?
- Qu'est-ce que les perspectives à long terme pour cette condition?
- Existe-il des restrictions?
N'hésitez pas à poser d'autres questions.
Qu'attendre de votre médecin
Votre fournisseur de soins de santé est susceptible de poser de nombreuses questions, y compris:
Si vous êtes à la personne concernée:
- Quels sont les symptômes?
- Quand les symptômes commencent?
- Avez les symptômes s'aggraver au fil du temps?
- Avez-vous connaissance de problèmes cardiaques dans votre famille?
- Êtes-vous traité, ou avez-vous récemment été traités, pour d'autres conditions de santé?
- Êtes-vous planification pour devenir enceinte?
Si votre bébé ou votre enfant est affecté:
- Est-ce que votre enfant se fatiguent facilement, tandis que de manger ou de jouer?
- Votre enfant est-il de la prise de poids?
- Est-ce que votre enfant respire rapidement ou manquez de souffle pour manger ou à pleurer?
- Votre enfant a été diagnostiqué avec d'autres conditions médicales?
