Symptômes et traitement de la colonne Vertébrale d'une malformation artérioveineuse (MAV)
Vue d'ensemble
Une colonne vertébrale d'une malformation artérioveineuse (MAV) est un amas de vaisseaux sanguins qui se forme sur, dans ou à proximité de la moelle épinière. Cela crée irrégulière des connexions entre les artères et les veines. Sans traitement, cette maladie rare peut causer des dommages durables à la moelle épinière.
Le sang riche en oxygène pénètre dans la moelle épinière à travers les artères. Les artères généralement de branche en petits vaisseaux sanguins appelés capillaires. La moelle épinière reçoit de l'oxygène dans le sang dans les capillaires. Ensuite, le sang passe dans les veines et s'éloigne de la moelle épinière vers le cœur et les poumons.
Mais dans un épinière AVM , le sang passe directement de l'état des artères aux veines. Ce changement dans le flux sanguin signifie que les cellules environnantes ne pas obtenir l'oxygène dont ils ont besoin. Cela peut causer des cellules dans le tissu médullaire, d'affaiblir ou de mourir.
L'enchevêtrement des artères et des veines au niveau de la colonne vertébrale AVM aussi peuvent éclater et causer des saignements dans la moelle épinière. Parfois, la MAV est plus grand que le flux sanguin augmente. L'AVM, appuyez sur la moelle épinière et causer une faiblesse ou d'autres symptômes.
Vous pourriez ne pas savoir que vous avez une colonne vertébrale AVM, sauf si vous avez des symptômes. La condition peut être traitée avec la chirurgie pour arrêter ou peut-être inverser certains des lésions à la moelle épinière.
Les symptômes
Les symptômes d'une colonne vertébrale d'une malformation artérioveineuse (MAV) peut différer d'une personne à l'autre. Les symptômes dépendent de l'endroit où la MAV est trouvé et comment il est grave. Certaines personnes peuvent ne pas remarquer les symptômes pour de nombreuses années, voire pas du tout. D'autres peuvent éprouver des symptômes qui sont la vie en danger.
Les symptômes commencent souvent quand les gens sont dans leurs années 20, mais peut survenir plus tôt ou plus tard les âges. Certaines personnes sont atteintes de l'âge de 16 ans.
Les symptômes peuvent commencer soudainement ou lentement et peuvent inclure:
- Les troubles de la marche ou monter des escaliers.
- L'engourdissement, des picotements ou une douleur soudaine dans les jambes.
- Une faiblesse sur un côté ou des deux côtés du corps.
Que l'état s'aggrave, vous pouvez avoir plus de symptômes, y compris:
- Soudain, de graves maux de dos.
- Le manque de sensation dans les jambes.
- Difficulté à uriner ou d'avoir des mouvements de l'intestin.
- Les maux de tête.
- Raideur de la nuque.
Quand consulter un médecin
Prendre rendez-vous avec votre professionnel de la santé si vous ressentez des symptômes de la colonne vertébrale de l'AVM .
Causes
La cause de la colonne vertébrale, les malformations artério-veineuses (Mav) n'est pas connue. La plupart des épinière Mav sont présents à la naissance, connu comme congénitale. Mais d'autres peuvent se produire plus tard dans la vie.
Les facteurs de risque
Il n'y a pas de facteurs de risque connus pour la des malformations artério-veineuses (Mav). La condition se produit également chez les hommes et les femmes.
Les Complications
Sans traitement, une colonne vertébrale d'une malformation artérioveineuse (MAV) peut entraîner l'invalidité que s'aggraver avec le temps. C'est à partir de lésions de la moelle épinière et des tissus environnants. Cela peut entraîner:
- De la difficulté à bouger.
- Des douleurs, des fourmillements et un engourdissement.
- Des dommages à la colonne vertébrale.
- Renflement des vaisseaux sanguins, connu comme un anévrisme.
- La haute pression sanguine dans les veines, connu comme l'hypertension veineuse. Cela peut causer une accumulation de liquide, appelée œdème. Il peut également entraîner des tissus de mourir à cause du manque d'oxygène, connu comme l'infection de la moelle épinière.
- L'hémorragie, qui peut accélérer les dommages de la moelle épinière.
Diagnostic
Épinière des malformations artério-veineuses (Mav) peut être difficile à diagnostiquer. Les symptômes sont similaires à ceux d'autres maux. D'autres conditions peuvent inclure dural spinal fistule artério-veineuse, compression de la moelle épinière, la sclérose en plaques ou de la moelle épinière tumeur.
Votre professionnel de la santé peut recommander des tests pour écarter d'autres causes de vos symptômes, y compris:
- L'imagerie par résonance magnétique (IRM), qui utilise de puissants aimants et des ondes radio pour produire des images détaillées de votre moelle épinière. De la colonne vertébrale IRM peut montrer une masse causée par la irrégulièrement connecté vaisseaux sanguins d'un AVM .
- L'angiographie,qui est souvent nécessaire pour voir l'emplacement et les caractéristiques des vaisseaux sanguins impliqués dans theAVM. Dans une angiographie, un petit tube appelé un cathéter est inséré dans une artère de l'aine. Il est guidé à la moelle épinière. Un colorant est injecté dans les vaisseaux sanguins dans la moelle épinière afin de les rendre visibles aux rayons X de l'imagerie.
L'angiographie, qui est souvent nécessaire pour voir l'emplacement et les caractéristiques des vaisseaux sanguins impliqués dans la MAV .
Dans une angiographie, un petit tube appelé un cathéter est inséré dans une artère de l'aine. Il est guidé à la moelle épinière. Un colorant est injecté dans les vaisseaux sanguins dans la moelle épinière afin de les rendre visibles aux rayons X de l'imagerie.
Traitement
Traitement de la colonne vertébrale d'une malformation artérioveineuse (MAV) peut comporter une combinaison d'approches. Le traitement peut réduire les symptômes et réduire le risque de complications possibles. Le choix du traitement dépend de la taille, l'emplacement et le flux de sang de la moelle épinière AVM . Les résultats de votre examen neurologique et votre santé globale sont également pris en compte.
L'objectif de la colonne vertébrale de l'AVM traitement est de réduire le risque de l'AVM saignement. Le traitement peut également arrêter ou de prévenir l'invalidité et d'autres symptômes de l'obtention pire.
Les médicaments
Les médicaments contre la douleur peuvent être utilisés pour réduire les symptômes tels que maux de dos et la raideur. Mais la plupart des épinière Mav peut éventuellement avoir besoin de chirurgie.
La chirurgie
La chirurgie est souvent nécessaire pour supprimer une colonne vertébrale AVM du tissu environnant. Il y a trois façons de supprimer épinière Mav :
- La chirurgie conventionnelle. Un chirurgien fait une incision dans la peau pour enlever la MAV . Le chirurgien prend soin de ne pas endommager la moelle épinière et de ses environs. La chirurgie est habituellement effectué lorsque la MAV est assez petit et dans une zone de la moelle épinière qui est facile à atteindre.
- Embolisation endovasculaire.Embolisation endovasculaire peut réduire le risque de saignement et d'autres complications de spinalAVMs. Un cathéter est inséré dans une artère de la jambe. Le cathéter est ensuite passée à une artère de la moelle épinière qui se nourrit theAVM. De petites particules d'un gluelike substance est injectée. Cela bloque l'artère et réduit le flux sanguin dans theAVM. Cette procédure n'est pas de détruire de façon permanente theAVM. Vous pouvez avoir besoin d'embolisation endovasculaire avant d'autres types de chirurgie. Ceci peut réduire le risque de saignement au cours de la chirurgie ou de réduire theAVMso que la chirurgie est le plus réussi.
- La radiochirurgie. Cette procédure utilise le rayonnement concentré directement sur la MAV pour détruire les vaisseaux sanguins de la malformation. Au fil du temps, ces vaisseaux sanguins à se décomposer et à proximité. La radiochirurgie est le plus souvent utilisé pour traiter les petites Mav qui n'ont pas éclaté.
Embolisation endovasculaire. Embolisation endovasculaire peut réduire le risque de saignement et d'autres complications de la colonne vertébrale de Mav .
Un cathéter est inséré dans une artère de la jambe. Le cathéter est ensuite passée à une artère de la moelle épinière qui se nourrit de l'AVM . De petites particules d'un gluelike substance est injectée. Cela bloque l'artère et réduit le flux sanguin dans la MAV . Cette procédure n'est pas de détruire de façon permanente, l'AVM .
Vous pouvez avoir besoin d'embolisation endovasculaire avant d'autres types de chirurgie. Ceci peut réduire le risque de saignement au cours de la chirurgie ou de réduire la MAV de sorte que la chirurgie est plus efficace.
Votre équipe de soins de santé aborde avec vous les avantages et les risques de la chirurgie pour enlever la colonne vertébrale de l'AVM . Parce que la MAV est si près de la moelle épinière de la colonne vertébrale AVM chirurgie est complexe. Voir un expérimenté neurochirurgien pour ce type de chirurgie.
Préparer pour votre rendez-vous
Vous pouvez être référé à un médecin qui se spécialise dans les troubles du cerveau et du système nerveux, connu comme un neurologue.
Ce que vous pouvez faire
- Écrivez vos symptômes, y compris tout cela peut sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous créez un rendez-vous.
- Faites une liste de tous vos médicaments, des vitamines et des suppléments.
- Écrivez votre clé de renseignements médicaux, y compris d'autres conditions.
- Notez par écrit les principaux renseignements personnels, y compris les modifications récentes ou les facteurs de stress dans votre vie.
- Écrivez les questions à poser à votre professionnel de la santé.
Questions à poser à votre médecin
- Quelle est la cause la plus probable de mes symptômes?
- Quels types de tests dont j'ai besoin?
- Quels sont les traitements disponibles, et quels types d'effets secondaires puis-je m'attendre?
- J'ai d'autres conditions de santé. Comment puis-je gérer au mieux ces conditions?
- Dois-je limiter mes activités?
En plus de poser les questions que vous avez préparé, n'hésitez pas à poser d'autres questions au cours de votre rendez-vous.
Qu'attendre de votre médecin
Vous êtes susceptibles de répondre à plusieurs questions. Être prêt à y répondre peut permettre plus de temps pour aller sur les points que vous souhaitez discuter plus en détail. Il peut vous être demandé:
- Avez-vous éprouvé de la difficulté à marcher ou avait une faiblesse dans les jambes?
- Avez-vous eu l'engourdissement, des picotements ou des douleurs dans les jambes?
- Avez-vous eu des maux de tête ou des maux de dos?
- Quand avez-vous commencer à ressentir ces symptômes? Ont-ils été continue ou occasionnelle?
- Vos symptômes s'aggravent lorsque vous faites de l'exercice?
