Übersicht

Wilms-tumor ist eine seltene Nieren-Krebs, die vor allem Kinder betrifft. Auch bekannt als nephroblastom, es ist der häufigste Krebs der Nieren bei Kindern. Wilms tumor am häufigsten betroffen sind Kinder im Alter von 3 bis 4. Es wird viel weniger Häufig nach 5 Jahren, aber es kann sich auf ältere Kinder und sogar Erwachsene.

Wilms-tumor tritt meist in nur einer Niere. Aber es kann manchmal sein, in beiden Nieren gleichzeitig.

Im Laufe der Jahre Fortschritte in der Diagnose und Behandlung von Wilms-tumor deutlich verbessert hat, ist die Prognose für Kinder mit dieser Krankheit. Mit der Behandlung, die outlook für die meisten Kinder mit Wilms-tumor ist gut.

Symptome

Symptome von Wilms tumor sehr unterschiedlich sein. Einige Kinder scheinen nicht zu irgendwelche Symptome haben. Aber andere mit Wilms-tumor haben eine oder mehrere der folgenden Symptome:

  • Eine Masse in der Magengegend, das gefühlt werden kann.
  • Schwellungen im Magen-Bereich.
  • Schmerz in der Magengegend.

Andere Symptome können gehören:

  • Fieber.
  • Blut im Urin.
  • Low red blood cell level, auch bekannt als Anämie.
  • Hoher Blutdruck.

Wann einen Arzt aufsuchen

Machen Sie einen Termin mit Ihrem Kind den Arzt, wenn Sie Symptome sehen, die sorgen die man hat. Wilms-tumor ist selten. Es ist also sehr wahrscheinlich, dass etwas anderes die Ursache der Symptome. Aber es ist wichtig zu überprüfen, dass sich alle Bedenken.

Ursachen

Es ist nicht klar, was verursacht Wilms tumor.

Krebs beginnt, wenn die Entwicklung der Zellen Veränderungen Ihrer DNA. Zellen, die DNA enthält die Anweisungen sagen den Zellen, was zu tun ist. Die Veränderungen erzählen die Zellen wachsen und vermehren sich schnell. Die Krebszellen Leben, während gesunde Zellen sterben als Teil Ihres natürlichen Lebenszyklus. Mit Wilms-tumor, der Veränderungen stellen zusätzliche Zellen in der Niere, die form des Tumors.

Selten, DNA-Veränderungen weitergegeben von Eltern auf Kinder kann das Risiko erhöhen, von Wilms tumor.

Risikofaktoren

Faktoren, die das Risiko erhöhen, der Wilms-tumor sind:

  • Schwarz. In Nordamerika und Europa, Schwarz Kinder haben ein etwas höheres Risiko des Erhaltens von Wilms tumor als Kinder anderer Rassen. Die Asiatisch-amerikanische Kinder, scheinen ein geringeres Risiko als Kinder anderer Rassen.
  • Mit eine Familie Geschichte von Wilms tumor. Wenn jemand in der Familie, der Wilms-tumor erhöht das Risiko an der Krankheit.

Wilms-tumor tritt häufiger bei Kindern, die haben bestimmte Bedingungen, die bei der Geburt anwesend, darunter:

  • Aniridia. In aniridia (ein-ih-RID-e-uh), dem farbigen Teil des Auges, bekannt als die iris, bildet nur teilweise oder gar nicht.
  • Hemihypertrophy. Hemihypertrophy (hem-e-hi-PUR-truh-Gebühr) bedeutet, dass eine Seite des Körpers oder ein Teil des Körpers ist größer als die andere Seite.

Wilms tumor auftreten können, sind als Teil der seltenen Syndromen, einschließlich:

  • WAGR-Syndrom. Dieses Syndrom umfasst Wilms tumor, aniridia, genital-und Harnwege Probleme und geistigen Behinderungen.
  • Denys-Drash-Syndrom. Dieses Syndrom umfasst Wilms tumor -, Nieren-Krankheit und male pseudohermaphroditism (soo-do-her-MAF-roe-dit-iz-um). In male pseudohermaphroditism, ein kleiner junge die Genitalien sind nicht eindeutig Männlich.
  • Beckwith-Wiedemann-Syndrom. Kinder mit diesem Syndrom neigen dazu, viel größer sein, als das, was typisch ist, bekannt als macrosomia. Dieses Syndrom verursachen könnten Organe im Bauch-Bereich jut in der Basis der Nabelschnur, einer großen Zunge, großen inneren Organe, und Ohren, die geformt sind ungewöhnlich.

Prävention

Wilms tumor kann nicht verhindert werden.

Wenn ein Kind hat eine der Bedingungen, die das Risiko für Wilms-tumor, ein Arzt könnte vorschlagen, tun Nieren-Ultraschall zu Zeiten zu suchen, etwas ungewöhnliches in den Nieren. Obwohl dieses screening kann nicht verhindern, dass Wilms-tumor, kann es helfen, die Krankheit in einem frühen Stadium.

Diagnose

Zur diagnose Wilms-tumor, ein Arzt könnte nehmen Sie die Geschichte einer Familie, und tun Sie Folgendes:

  • Eine körperliche Untersuchung. Der provider suchen Sie nach möglichen Anzeichen von Wilms tumor.
  • Blut-und Urin-tests. Diese Labor-tests können zeigen, wie gut die Nieren arbeiten.
  • Imaging-tests. Tests, die Bilder zu erstellen, die den Nieren helfen, herauszufinden, ob ein Kind an einer Nieren-tumor. Imaging-tests können Ultraschall -, CT-scans oder MRT-und Röntgenaufnahmen der Brust.

Das Staging des Krebses

Nach der Feststellung, Wilms tumor, the health care team empfiehlt möglicherweise andere tests, um zu sehen, ob der Krebs ausgebreitet hat. Dies wird als der Krebs die Bühne. Eine Brust X-ray-oder Brust-CT-scan und Knochen-scan kann zeigen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat, vorbei an den Nieren.

Das Stadium des Krebses hilft bei der Entscheidung, die Behandlung. In den Vereinigten Staaten, die Bühnen für die Wilms-Tumors sind:

  • Stufe 1. Der Krebs wird nur in einer Niere. Chirurgie zu entfernen es alle.
  • Stufe 2. Der Krebs hat sich außerhalb der Niere, wie zu den nahe gelegenen Fett-oder Blutgefäße. Aber kann die Operation zu entfernen es alle.
  • Stufe 3. Der Krebs hat sich außerhalb der Nieren zu den nahe gelegenen kleinen Organe, die zur Bekämpfung von Infektionen, auch bekannt als Lymphknoten. Es kann auch zu verbreiten, um andere Orte in den Bauch. Die Krebszellen könnten verschüttet in den unterleib vor oder während der Operation oder nach einer Operation möglicherweise nicht in der Lage zu entfernen alle die Krebs haben.
  • Stufe 4. Der Krebs hat sich außerhalb der Niere, um an anderen Orten im Körper, beispielsweise in der Lunge, Leber, Knochen oder Gehirn.
  • Stufe 5. Krebszellen finden sich in beiden Nieren. Der tumor, der in jede Niere wird inszeniert von selbst.

Behandlung

Behandlung für Wilms-tumor in der Regel beinhaltet eine Operation und eine Chemotherapie. Es manchmal auch Strahlentherapie. Behandlungen sind abhängig vom Stadium des Krebses. Weil diese Art von Krebs ist selten, ein children ' s cancer center, behandelt diese Art von Krebs könnte eine gute Wahl sein.

Chirurgie

Behandlung für Wilms tumor kann beginnen mit der Operation zum entfernen aller oder eines Teils der Niere. Chirurgie bestätigt die Diagnose. Das Gewebe während der Operation entfernt wird in ein Labor geschickt, um zu erfahren, ob es Krebs ist und welche Art von Krebs ist in den tumor.

Chirurgie für Wilms tumor kann umfassen:

  • Das entfernen eines Teils der Niere. Bekannt als eine partielle Nephrektomie, diese beinhaltet die Entfernung des Tumors und ein kleiner Teil der Niere um ihn herum. Dies könnte getan werden, wenn der Krebs sehr klein ist, oder für ein Kind, nur eine funktionierende Niere.
  • Entfernen der Niere und des umgebenden Gewebes. Bekannt als eine Radikale Nephrektomie, diese Art von Operation beinhaltet auch das entfernen von nahe gelegenen Lymphknoten, die Teil der Harnröhre, und manchmal ist die Nebenniere. Die Niere Links nehmen auf die Arbeit der Nieren.
  • Entfernen von allen oder einem Teil beider Nieren. Wenn der Krebs betrifft beide Nieren, die Operation beinhaltet das entfernen von so viel Krebs wie möglich von beiden. Manchmal bedeutet das entfernen beider Nieren. Das Kind würde dann brauchen Dialyse oder eine Nierentransplantation.

Chemotherapie

Bei der Chemotherapie werden starke Medikamente eingesetzt, um Krebszellen abzutöten ganzen Körper. Behandlung für Wilms-tumor in der Regel beinhaltet die Verwendung von mehr als einem Medikament zum abtöten von Krebszellen. Die Medizin ist gegeben durch eine Vene.

Nebenwirkungen der Chemotherapie hängen von der verwendeten Medikamente. Häufige Nebenwirkungen sind übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Haarausfall und zu einem höheren Risiko von Infektionen. Fragen Sie Ihr Kind ' s health care team, was Nebenwirkungen können während der Behandlung geschehen. Fragen, ob es sein könnte, die langfristige Probleme als Folge der Behandlung.

Wenn Sie vor einer Operation, einer Chemotherapie kann zur Tumorverkleinerung und damit Sie leichter zu entfernen. Nach der Operation, es kann töten die Krebszellen, die im Körper gelassen. Chemotherapie kann auch eine option für Kinder, deren Krebs ist zu weit Fortgeschritten, um vollständig entfernt werden, mit der Operation.

Für Kinder, die Krebs haben in beiden Nieren, wird die Chemotherapie vor der Operation. Dies kann machen es mehr wahrscheinlich, dass die eine Niere gerettet werden können.

Strahlentherapie

Einige Kinder haben könnten Strahlentherapie. Strahlentherapie verwendet Hochleistungs-Energie-Strahlen, um Krebszellen abzutöten. Die Energie kommt von Röntgenstrahlen, Protonen und anderen Quellen.

Während der Strahlentherapie, das Kind auf einen Tisch gelegt. Eine große Maschine bewegt sich um das Kind, zeigen energiestrahlen auf den Krebs. Mögliche Nebenwirkungen sind übelkeit, Durchfall, Müdigkeit und Sonnenbrand-wie Haut Irritationen.

Einige Kinder wird eine Strahlentherapie nach der Operation, um Krebszellen, die übrig sind. Es könnte auch verwendet werden, um Steuerung der Krebs hat sich auf andere Bereiche des Körpers. Fragen, ob es sein könnte, die langfristige Probleme als Folge der Strahlentherapie.

Bewältigung und Unterstützung

Hier sind einige Vorschläge, die Ihnen helfen, Ihre Familie durch Krebs.

Im Krankenhaus

Wenn Ihr Kind medizinische Termine und Aufenthalte im Krankenhaus:

  • Bringen Sie ein Lieblingsspielzeug oder-Buch zu office oder in der Klinik besucht, um halten Sie Ihr Kind beschäftigt, während warten.
  • Bleiben Sie mit Ihrem Kind während einer Untersuchung oder Behandlung, wenn möglich. Beschreiben Sie, was passieren wird, Worte zu verwenden, die das Kind kennt.
  • Gehören die Spielzeit Ihres Kindes planen. Große Krankenhäuser haben in der Regel ein Spielzimmer für Kinder behandelt. Oft Spielzimmer Mitarbeiter haben Schulungen für die Entwicklung von Kindern, Erholung, Psychologie oder soziale Arbeit. Für Kinder, die müssen bleiben in Ihren Zimmern, ein Kind Leben-Spezialist-oder Freizeit-Therapeut in der Lage sein könnte, zu besuchen.
  • Fragen Sie nach Unterstützung aus der Klinik oder im Krankenhaus-Mitarbeiter. Look Organisationen, die für Eltern von Kindern mit Krebs. Eltern, die durch diese, können Unterstützung, Hoffnung und eine gute Beratung. Fragen Sie Ihr Kind, health care Teams über die lokale support-Gruppen.

Zuhause

Nach dem verlassen des Krankenhauses:

  • Beobachten Sie Ihr Kind ' s energy level außerhalb des Krankenhauses. Wenn Ihr Kind fühlt sich wohl genug, sanft ermutigen, nehmen Teil an regelmäßigen Aktivitäten. Auch Zeit für Ruhe, vor allem nach einer Chemotherapie oder Bestrahlung.
  • Halten Sie eine tägliche Aufzeichnung Ihrer kindlichen Körper Temperatur, Energie, Schlaf, Medikamente und Nebenwirkungen. Teilen Sie diese Informationen mit Ihrem Kind den Arzt.
  • Planen Sie eine typische Diät , es sei denn, Ihr Kind ist der Anbieter zeigt etwas anderes. Stellen Sie Lieblings-Lebensmittel. Chemotherapie beeinflussen kann Essen wollen. Erhöhen Flüssigkeiten.
  • Ermutigen Mundpflege. Eine Mundspülung hilfreich sein können, um Wunden oder Bereiche, die sind Blutungen. Verwenden Sie Lippenbalsam, beruhigt rissige Lippen. Idealerweise sollte Ihr Kind benötigt haben, Zahnpflege, bevor die Behandlung beginnt. Prüfen Sie mit Ihrem Kind die Anbieter vor der Planung Besuche beim Zahnarzt.
  • Überprüfen Sie mit dem Anbieter vor Impfungen. Krebs wirkt sich auf das Immunsystem.
  • Sprechen Sie mit Ihren anderen Kindern über die Krankheit. Sagen Sie Ihnen, über Veränderungen, die Sie vielleicht in das Kind, das Krebs hat, wie Haarausfall und niedrige Energie. Offenes Ohr für Ihre Anliegen.

Vorbereitung für Ihren Termin

Wenn Ihr Kind die Diagnose Wilms-tumor, können Sie sich an Spezialisten überwiesen. Dies könnte ein Arzt, der Krebs behandelt, die aufgerufen wird, ein Onkologe, oder ein Chirurg, spezialisiert in der Niere die Operation, die aufgerufen wird, ein Urologe.

Was Sie tun können

Vorbereitung für den Termin ein:

  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine, Kräuter, öle und andere Ergänzungen, die Ihr Kind nimmt, einschließlich Dosen.
  • Bitten Sie ein Familienmitglied oder einen Freund, mit Ihnen zu kommen , um Ihnen zu helfen erinnere mich an die Informationen, die Sie erhalten während des Termins.
  • Schreiben Sie eine Liste der Fragen zu Fragen, Ihr Kind ' s health care provider.

Für Wilms-tumor, einige Fragen an:

  • Welche Untersuchungen braucht mein Kind?
  • In welchem Stadium ist mein Kind Krebs?
  • Welche Behandlungen sind verfügbar, und die tun Sie empfehlen?
  • Welche Arten von Nebenwirkungen, können diese Behandlungen verursachen?
  • Muss ich einschränken, mein Kind Aktivität oder ändern Sie die Diät während der Behandlung?
  • Was ist, mein Kind, ist outlook?
  • Was ist die Wahrscheinlichkeit, dass der Krebs zurückkommen wird?
  • Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich haben kann? Welche websites empfehlen Sie?

Zögern Sie nicht, Fragen Sie andere Fragen, die Sie haben.

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihr Kind s Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie ein Fragen, wie:

  • Wann haben Sie bemerkt, dass Ihr Kind die Symptome?
  • Gibt es eine Geschichte von Krebs, einschließlich Krebs, in Ihrer Familie?
  • Hat Ihr Kind jede Familiengeschichte von Geburtsfehlern, insbesondere der Geschlechtsorgane oder der Harnwege?
Symptome und Behandlung von Wilms-tumor