Übersicht

Stimmband-Lähmung ist ein Zustand, verursacht den Verlust der Kontrolle über die Muskeln, die Kontrolle der Stimme. Es passiert, wenn die Nervenimpulse zu den voice-box, die auch als Kehlkopf, sind gestört. Dies führt zu Lähmung des stimmbandes Muskeln.

Stimmbandlähmungen können machen es schwer zu sprechen und sogar atmen. Die Stimmbänder, auch Stimmlippen genannt, mehr als nur Schall erzeugen. Sie schützen auch die Atemwege. Sie verhindern, dass Essen, trinken und sogar Speichel von der Einreise in die Luftröhre und verursacht eine person zu ersticken.

Mögliche Ursachen vocal cord paralysis gehören Nervenschäden während der Operation, virale Infektionen und bestimmte Krebsarten. Behandlung für stimmbandlähmungen in der Regel beinhaltet der Operation, und manchmal auch Stimme der Therapie.

Symptome

Vocal cord paralysis in der Regel mit dem Verlust der Kontrolle über nur eine vocal-cord. Lähmung beider Stimmbänder ist eine seltene, aber schwere Erkrankung. Dies kann es schwierig machen, zu sprechen und kann die Ursache für Probleme mit der Atmung und dem schlucken.

Die Stimmbänder sind zwei flexible Bänder, die von Muskelgewebe, die sich am Eingang der Luftröhre, auch bekannt als die Luftröhre. Beim sprechen, die bands kommen zusammen und vibriert, um Ton zu treffen. Den rest der Zeit, die Stimmbänder entspannt sind, in einer offenen position, so dass Sie atmen können.

Die Symptome der vocal cord paralysis können gehören:

  • Einem gehauchten Qualität der Stimme.
  • Heiserkeit.
  • Laute Atmung.
  • Kurzatmigkeit.
  • Verlust der Stimmlage.
  • Würgen oder Husten beim schlucken von Essen, trinken oder Speichel.
  • Die Notwendigkeit, nehmen Sie einige Atemzüge, während Sie sprechen.
  • Unfähigkeit, laut zu sprechen.
  • Verlust eines gag reflex.
  • Unwirksam Husten.
  • Häufiges Räuspern.

Wann einen Arzt aufsuchen

Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie haben eine heisere Stimme, die nicht erklärt werden kann, und das dauert für mehr als 2 bis 4 Wochen. Auch sehen Sie Ihren Arzt, wenn Sie bemerken, Veränderungen der Stimme oder Beschwerden.

Ursachen

Stimmbandlähmungen passiert, wenn Nervenimpulse zu den voice-box, bekannt als der Kehlkopf, sind gestört. Dies bewirkt, dass die Muskeln gelähmt werden. Oft ist die genaue Ursache der Stimmband-Lähmung ist nicht bekannt. Aber einige bekannte Ursachen können gehören:

  • Verletzungen des stimmbandes während der Operation. Chirurgie auf oder in der Nähe des Halses oder der oberen Brust, kann dies zu Schäden an den Nerven, die dazu dienen, die voice-box. Operationen, die das tragen ein Risiko von Schäden gehören Operationen an der Schilddrüse oder Nebenschilddrüse, Speiseröhre, Hals, und Brust.
  • Hals oder Kopf Verletzungen. Trauma an den Hals oder in der Brust verletzen die Nerven, die dazu dienen, die Stimmbänder oder der Kehlkopf selbst.
  • Schlaganfall. Ein Schlaganfall unterbricht den Blutfluss im Gehirn und kann zu Schäden an den Teil des Gehirns sendet Nachrichten auf der voice-box.
  • Tumoren. Tumoren, sowohl krebsartige und krebsartige, wachsen kann, oder um die Muskeln, Knorpel und Nerven Steuern die Funktion der voice-box. Dies kann zu stimmbandlähmungen.
  • Infektionen. Einige Infektionen, wie Borreliose, Epstein-Barr-virus und herpes, kann die Entzündung verursachen und direkt zu Schäden am Nerven in die voice-box. Es gibt einige Hinweise darauf, dass eine Infektion mit COVID-19 verursachen kann stimmbandlähmungen.
  • Neurologische Bedingungen. Bestimmten neurologischen Erkrankungen, wie multiple Sklerose oder Parkinson-Krankheit, führt zu einer Stimmband-Lähmung.

Risikofaktoren

Risikofaktoren für stimmbandlähmungen sind:

  • Mit der Kehle oder Brust Chirurgie. Menschen, die eine Operation benötigen, die auf Ihre Schilddrüse, des Rachens oder der oberen Brust haben, ein erhöhtes Risiko von Stimmband-Nerven-Schäden. Manchmal sind die atemschläuche in der Chirurgie verwendet werden, oder um den Menschen helfen zu atmen, wenn Sie sind mit schweren Atemwegs-Probleme kann eine Beschädigung des stimmbandnerven.
  • Mit einem neurologischen Zustand. Menschen mit bestimmten neurologischen Erkrankungen wie der Parkinson-Krankheit oder multiple Sklerose, sind eher zu entwickeln vocal cord Schwäche oder Lähmung.

Komplikationen

Probleme mit der Atmung im Zusammenhang mit stimmbandlähmungen kann so mild, dass Sie nur eine heiser klingende Stimme. Oder Sie können so ernst sein, dass Sie lebensbedrohlich sein.

Stimmbandlähmungen hält die öffnung, um die Atemwege von vollständig öffnen oder schließen. Dies kann dazu führen, jemanden zu ersticken oder einatmen, Lebensmittel oder Flüssigkeit, bekannt als aspiration. Ehrgeiz führt zu einer schweren Lungenentzündung ist selten, aber ernst und erfordert sofortige medizinische Versorgung.

Diagnose

Um zu diagnostizieren, stimmbandlähmungen, Ihren Arzt fragt nach Ihren Symptomen und lifestyle. Ihre ärztin auch, hört Ihre Stimme und fragt, wie lange Sie hatten änderungen in der Stimme. Sie kann auch müssen die folgenden tests:

  • Laryngoskopie.Ihr Arzt sieht auf Ihre Stimmbänder mit einem Spiegel oder ein dünnes, flexibles Rohr bekannt als laryngoscope oder Endoskop, oder beides. Sie können auch einen test namens videostrobolaryngoscopy. Es verwendet einen speziellen Rahmen, dass enthält eine winzige Kamera an der Spitze oder einer größeren Kamera verbunden, um den Rahmen zu betrachten, Stück. Diese speziellen high-Vergrößerung Endoskope ermöglichen Ihrem Arzt, um Ihre Stimmbänder direkt oder auf einem video-monitor. Die tests offenbaren die Bewegung und position der Stimmbänder. Dies kann sagen Sie Ihrem Arzt, ob eine oder beide Stimmbänder betroffen sind.
  • Kehlkopf-Elektromyographie.Dieser test misst die elektrischen Ströme in der voice-box Muskeln. Um dies zu tun, kleine Nadeln sind eingefügt in die vocal cord Muskeln durch die Haut des Halses. Dieser test ist nicht verwendet zu führen die Behandlung, aber es können geben Sie eine Schätzung darüber, wie gut können Sie sich erholen. Dieser test ist besonders nützlich, wenn es zwischen sechs Wochen und sechs Monate, nachdem Ihre Symptome begannen.
  • Blutuntersuchungen und scans. Mehrere Krankheiten verursachen kann Nerven-Verletzungen. Sie benötigen möglicherweise zusätzliche tests, um die Ursache der Lähmung. Tests können umfassen, Blutwerte, Röntgenbilder, MRT-oder CT-scans.

Laryngoskopie. Ihr Arzt sieht auf Ihre Stimmbänder mit einem Spiegel oder ein dünnes, flexibles Rohr bekannt als laryngoscope oder Endoskop, oder beides. Sie können auch einen test namens videostrobolaryngoscopy. Es verwendet einen speziellen Rahmen, dass enthält eine winzige Kamera an der Spitze oder einer größeren Kamera verbunden, um den Rahmen zu betrachten, Stück.

Diese speziellen high-Vergrößerung Endoskope ermöglichen Ihrem Arzt, um Ihre Stimmbänder direkt oder auf einem video-monitor. Die tests offenbaren die Bewegung und position der Stimmbänder. Dies kann sagen Sie Ihrem Arzt, ob eine oder beide Stimmbänder betroffen sind.

Kehlkopf-Elektromyographie. Dieser test misst die elektrischen Ströme in der voice-box Muskeln. Um dies zu tun, kleine Nadeln sind eingefügt in die vocal cord Muskeln durch die Haut des Halses.

Dieser test ist nicht verwendet zu führen die Behandlung, aber es können geben Sie eine Schätzung darüber, wie gut können Sie sich erholen. Dieser test ist besonders nützlich, wenn es zwischen sechs Wochen und sechs Monate, nachdem Ihre Symptome begannen.

Behandlung

Behandlung von vocal cord paralysis hängt von der Ursache, wie schwerwiegend die Symptome sind und Wann die Symptome begannen. Die Behandlung kann umfassen voice-Therapie, bulk-Injektionen, Operation oder eine Kombination von Behandlungen.

In einigen Fällen erhalten Sie möglicherweise besser ohne chirurgische Behandlung. Aus diesem Grund wird Ihr Pflegeteam kann Verzögerung dauerhafte Operation für mindestens ein Jahr vom Beginn der stimmbandlähmungen.

Allerdings wird die chirurgische Behandlung mit verschiedenen bulk-Injektionen erfolgt oft innerhalb der ersten drei Monate der Stimme Verlust.

Während der Wartezeit für eine Operation erhalten, können Sie voice-Therapie zu helfen, halten Sie aus mit Ihrer Stimme unsachgemäß, während die Nerven zu heilen.

Stimme-Therapie

Stimme-Therapie-Sitzungen beinhalten übungen oder anderen Aktivitäten zur Stärkung Ihrer Stimmbänder und Verbesserung der Atem-Kontrolle während der Rede. Stimme-Therapie kann auch verhindern, dass Spannung in den Muskeln rund um das Gelähmte Stimmband-oder Kabel, und schützen Sie Ihre Atemwege beim schlucken. Stimme-Therapie kann die einzige Behandlung notwendig sein, wenn die Lähmung tritt auf, in einem Gebiet, dass nicht erfordern eine zusätzliche Masse oder Neupositionierung.

Chirurgie

Wenn Sie Ihr Stimmband-Lähmung Symptome nicht vollständig genesen auf Ihre eigenen, müssen Sie möglicherweise eine Operation, um verbessern Sie Ihre Fähigkeit zu sprechen und zu schlucken.

Chirurgische Optionen umfassen:

  • Bulk-Injektion. Lähmung des Nerv, um Ihre Stimmband wird wahrscheinlich verlassen die vocal cord Muskel Dünn und schwach. Ein Arzt, spezialisiert auf Erkrankungen des Kehlkopfes, bekannt als laryngologist, kann hinzufügen von bulk zu den gelähmten stimmbandes. Dies geschieht durch Einspritzen des stimmbandes mit einer Substanz wie der Körper Fett, Kollagen oder einem anderen zugelassenen Füllstoff. Diese zusätzlichen bulk bringt das betroffene Stimmband näher an der Mitte der voice-box. Dann ist die Funktion vocal Schnur machen können, näher an die Gelähmte Netzkabel, wenn Sie sprechen, schlucken oder Husten.
  • Strukturelle Implantate. Dieses Verfahren beruht auf dem Einsatz eines Implantats in den Kehlkopf, um die Position des stimmbandes. Das Verfahren ist auch bekannt als thyroplasty, migrationskultur, Stadtgeschichte, laryngoplasty oder Kehlkopf Rahmen der Operation. Selten, Menschen, die diese Operation haben, eventuell eine zweite Operation, um die Position des Implantats.
  • Vocal cord Neupositionierung. Bei diesem Verfahren wird ein Chirurg bewegt sich ein Fenster Ihres eigenen Gewebe, die von außen Ihre voice-box nach innen, schieben Sie das Gelähmte Stimmband in Richtung der Mitte Ihrer voice-box. Dies ermöglicht Ihre Arbeitsweise vocal cord besser zu vibrieren gegen den gelähmten stimmbandes.
  • Der Austausch der beschädigten Nerven, bekannt als reinnervation. In dieser Operation, eine gesunde Nerv zog aus einem anderen Bereich des Halses zu ersetzen die beschädigte vocal cord. Es kann so lange dauern als 6 bis 9 Monate, bis Sie Ihre Stimme besser wird. Diese Operation wird manchmal kombiniert mit einer bulk-Injektion.
  • Tracheotomie.Wenn beide Stimmbänder gelähmt sind und positioniert sehr eng zusammen, Ihre Luftstrom wird verringert. Dies verursacht eine Reihe von Schwierigkeiten beim atmen und benötigt eine Operation namens einer Tracheotomie. Ein Schnitt in der Vorderseite des Halses, eine öffnung in die Luftröhre, auch bekannt als die Luftröhre. Eine atmen Rohr eingefügt ist, so dass Luft zur Umgehung der Stimmbänder.

Tracheotomie. Wenn beide Stimmbänder gelähmt sind und positioniert sehr eng zusammen, Ihre Luftstrom wird verringert. Dies verursacht eine Reihe von Schwierigkeiten beim atmen und benötigt eine Operation namens einer Tracheotomie.

Ein Schnitt in der Vorderseite des Halses, eine öffnung in die Luftröhre, auch bekannt als die Luftröhre. Eine atmen Rohr eingefügt ist, so dass Luft zur Umgehung der Stimmbänder.

Emerging treatments

Die Verknüpfung der Stimmbänder zu einer anderen Quelle der elektrischen stimulation kann die Wiederherstellung öffnen und schließen der Stimmbänder können sich nicht bewegen. Andere Quellen elektrischer stimulation könnte ein Nerv aus einem anderen Teil des Körpers oder ein Gerät ähnlich einem Herzschrittmacher. Die Forscher untersuchen auch weiterhin diese und andere Optionen.

Bewältigung und Unterstützung

Stimmbandlähmungen kann frustrierend sein und Einfluss auf Ihre täglichen Leben. Es kann schwer sein, mit anderen Menschen zu kommunizieren. Eine Logopädin kann helfen, entwickeln Sie die Fähigkeiten, die Sie brauchen, um zu kommunizieren.

Auch wenn Sie nicht in der Lage, um wieder die Stimme, die Sie einst hatten, Sprach-Therapie können helfen Sie lernen effektive Methoden, um machen up für es. Zusätzlich, eine Rede-Sprache Pathologe kann Ihnen beibringen, wie zu verwenden Sie Ihre Stimme, ohne dass weitere Schäden an den Stimmbändern.

Vorbereitung für Ihren Termin

Sie wahrscheinlich zuerst sehen, Ihren Arzt über stimmbandlähmungen. Aber wenn beide Stimmbänder gelähmt sind, werden Sie wahrscheinlich zuerst gesehen werden, die in einem Krankenhaus Notaufnahme.

Nach der erstmaligen Bewertung werden Sie wahrscheinlich bezeichnet werden, ein Arzt, der spezialisiert in Ohr, Nase und Rachen Bedingungen. Sie können auch bezeichnet werden, eine Rede-Sprache-Pathologen für Sprach-Diagnostik und Therapie.

Es ist hilfreich zu kommen gut vorbereitet zum Termin. Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit und was zu erwarten ist.

Was Sie tun können

  • Notieren Sie alle Symptome, die Sie erleben, auch solche, die vielleicht nicht mit dem Grund verbundenen, für die Sie geplant ist der Termin.
  • Schreiben Sie persönliche Informationen, einschließlich aller wichtigen Spannungen oder neuere Krankheiten oder Veränderungen im Leben.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel , die Sie einnehmen, einschließlich der Dosis der einzelnen.
  • Bitten Sie ein Familienmitglied oder einen Freund, mit Ihnen zu kommen, wenn möglich. Manchmal kann es schwierig sein, denken Sie daran, all die Informationen, die Sie während eines Termins. Jemand, der mit Ihnen erinnern sich vielleicht daran, dass du etwas verpasst oder vergessen haben.
  • Schreiben Sie Ihre Fragen zu Fragen, Ihr healthcare-team.

Ihre Zeit mit Ihrem Arzt begrenzt werden kann. Vorbereiten einer Liste von Fragen kann Ihnen helfen, das beste aus Ihrer Zeit zusammen. Für stimmbandlähmungen, einige grundlegende Fragen an:

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für mein Stimmband-Lähmung?
  • Welche Art von tests brauche ich? Diese tests erfordern keine spezielle Vorbereitung?
  • Ist dieser Zustand vorübergehend, oder wird meine Stimmbänder immer gelähmt sein?
  • Welche Behandlungen sind verfügbar, und die tun Sie empfehlen?
  • Welche Arten von Nebenwirkungen kann ich von der Behandlung erwarten?
  • Gibt es alternativen zu der Behandlung, die Sie empfehlen?
  • Gibt es irgendwelche Einschränkungen auf mit meiner Stimme nach der Behandlung? Wenn ja, für wie lange?
  • Werden ich werden in der Lage zu sprechen oder zu singen nach der Behandlung?
  • Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich mit nach Hause nehmen können, mit mir?

Zusätzlich zu den Fragen, die Sie vorbereitet haben Fragen, zögern Sie nicht, um zusätzliche Fragen zu stellen, die auftreten, um Sie während Ihres Termins.

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie eine Reihe von Fragen, wie:

  • Wann haben Ihre Beschwerden angefangen?
  • Keine besonderen Ereignisse oder Umstände, die geschehen, bevor oder zur gleichen Zeit, dass Ihre Symptome sich entwickelt?
  • Haben Sie erhielt keine Behandlung noch?
  • Haben Sie Ihre Symptome kontinuierlich oder tun, Sie kommen und gehen?
  • Wie sind Ihre Symptome, die Auswirkungen auf Ihre Lebensweise?
  • Tut etwas, zu verbessern scheinen Ihre Symptome?
  • Was ist, wenn etwas angezeigt wird, verschlimmern sich Ihre Symptome?
  • Haben Sie irgendwelche anderen medizinischen Bedingungen?
Symptome und Behandlung von Vocal cord paralysis