Symptome und Behandlung von Vitiligo
Vitiligo
Übersicht
Vitiligo (vit-ih-LIE-go) ist eine Krankheit, die bewirkt, dass der Verlust der Hautfarbe in Flecken. Der verfärbte Bereiche in der Regel größer mit der Zeit. Der Zustand kann sich auf die Haut in jedem Teil des Körpers. Es kann auch Auswirkungen auf die Haare und die Innenseite des Mundes.
Normalerweise ist die Farbe der Haare und der Haut wird bestimmt durch melanin. Vitiligo tritt auf, wenn Zellen, die produzieren melanin, sterben oder aufhören zu funktionieren. Vitiligo betrifft Menschen von alle Haut Arten, aber es kann noch ausgeprägter sein, in Menschen mit braunen oder Schwarzen Haut. Der Zustand ist nicht lebensbedrohlich oder ansteckend. Es kann stressig sein, oder Sie fühlen sich schlecht über sich selbst.
Behandlung für vitiligo kann die Wiederherstellung der Farbe der betroffenen Haut. Aber es kann nicht verhindern, dass der fortschreitende Verlust der Hautfarbe oder eine Wiederholung.
Symptome
Vitiligo Symptome sind:
- Lückenhaft, Verlust der Hautfarbe, die in der Regel zunächst wird auf die Hände, das Gesicht und Bereichen rund um Körper-öffnungen und die Genitalien
- Vorzeitige Bleaching oder Ergrauen der Haare auf Ihrer Kopfhaut, Wimpern, Augenbrauen oder BART
- Der Verlust der Farbe in die Gewebe, die das innere des Mundes und der Nase (Schleimhäute)
Vitiligo kann beginnen, in jedem Alter, aber erscheint in der Regel vor dem Alter von 30 Jahren.
Abhängig von der Art der vitiligo, die Sie haben, es kann sich auf:
- Fast alle Haut-Oberflächen. Mit dieser Art, genannt universal vitiligo, die Verfärbung wirkt sich auf fast alle Haut-Oberflächen.
- Viele Teile des Körpers. Mit diesem am meisten verbreitete Bauart, sogenannte generalisierte vitiligo, die verfärbte Flecken oft Fortschritte in ähnlicher Weise auf die entsprechenden Körperteile (symmetrisch).
- Nur eine Seite oder einen Teil des Körpers. Dieser Typ namens segmentale vitiligo, neigt dazu, auftreten, in einem jüngeren Alter, Fortschritte für ein Jahr oder zwei, dann stoppen.
- Eine oder nur wenige Bereiche des Körpers. Diese Art wird als lokalisierte (focal) vitiligo.
- Das Gesicht und die Hände. Mit dieser Art, genannt acrofacial vitiligo, die betroffene Haut auf das Gesicht und die Hände, und um Körperöffnungen, wie die Augen, Nase und Ohren.
Es ist schwer vorherzusagen, wie diese Krankheit Fortschreiten wird. Manchmal sind die Flecken zu stoppen bildet sich ohne Behandlung. In den meisten Fällen, pigment Verlust spreads und schließlich beinhaltet die meisten der Haut. Gelegentlich wird die Haut erhält Ihre Farbe wieder zurück.
Wann einen Arzt aufsuchen
Sehen Sie Ihren Arzt, wenn Sie die Bereiche Ihrer Haut, Haare und Schleimhäute verlieren Färbung. Vitiligo hat keine Heilung. Aber die Behandlung könnte zu stoppen oder zu verlangsamen das verblassen verarbeiten und wieder etwas Farbe auf Ihre Haut.
Ursachen
Vitiligo tritt auf, wenn die pigmentbildenden Zellen (Melanozyten) sterben oder aufhören, melanin zu produzieren — das pigment, das Ihrer Haut -, Haar-und Augenfarbe. Die beteiligten Flecken der Haut, heller oder weiß. Es ist unklar, was genau verursacht diese Pigmentzellen zu scheitern oder sterben. Es kann bezogen werden:
- Eine Störung des Immunsystems (Autoimmunerkrankung)
- Familiengeschichte (Vererbung)
- Ein trigger-Ereignis, wie stress, schweren Sonnenbrand oder Haut trauma, wie Kontakt mit einem chemischen
Risikofaktoren
Jeder kann vitiligo entwickeln. Aber ist es wahrscheinlicher, es zu entwickeln, wenn Sie:
- Haben eine Familiengeschichte der Erkrankung.
- Haben Häufig direkten Kontakt mit phenol-haltigen Chemikalien wie gefunden in einige Waschmitteln.
Komplikationen
Menschen mit vitiligo kann ein erhöhtes Risiko:
- Soziale oder psychische Belastungen
- Sonnenbrand
- Augenprobleme
- Hörverlust
Vitiligo
Diagnose
Ihr Arzt wird Fragen über Ihre medizinische Geschichte, und untersuchen Sie Ihre Haut, möglicherweise mit einer speziellen Lampe. Die Bewertung kann auch eine Hautbiopsie und Bluttests.
Behandlung
Die Wahl der Behandlung hängt von Ihrem Alter, wie viel Haut beteiligt ist und wo, wie schnell die Krankheit fortschreitet und wie Sie beeinflusst Ihr Leben.
Medikamente und Licht-basierend Therapien zur Wiederherstellung Haut Farbe, oder sogar aus Haut Ton, aber die Ergebnisse variieren und sind unberechenbar. Und einige Behandlungen schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Damit Ihr Arzt könnte vorschlagen, dass Sie zuerst versuchen, ändern Sie das Erscheinungsbild Ihrer Haut durch die Anwendung einer self-tanning-Produkt oder make-up.
Wenn Sie und Ihr Arzt entscheiden, Sie zu behandeln Ihre Beschwerden mit einem Medikament, Operation oder Therapie, ist der Prozess viele Monate dauern, zu beurteilen, seine Wirksamkeit. Und Sie können versuchen, mehr als ein Ansatz oder eine Kombination von Ansätzen, bevor Sie finden die Behandlung, die für Sie am besten funktioniert.
Selbst wenn die Behandlung erfolgreich ist, für eine Weile, die Ergebnisse können nicht last oder neue patches erscheinen. Ihr Arzt könnte empfehlen, ein Medikament auf die Haut aufgetragen als Erhaltungstherapie, um zu verhindern Rückfall.
Medikamente
Kein Medikament kann den Prozess beenden, der vitiligo — der Verlust der Pigmentzellen (Melanozyten). Aber einige Medikamente, verwendet allein oder in Kombination mit Licht-Therapie, kann helfen, wieder etwas Farbe.
- Medikamente, die die Kontrolle der Entzündung.Die Anwendung einer corticosteroid-Creme auf die betroffenen Haut zurückgeben könnte Farbe. Dies ist am effektivsten, wenn die vitiligo ist noch in seinen frühen Stadien. Diese Art von Creme ist wirksam und einfach zu verwenden, aber Sie können nicht sehen, die änderungen in Ihrer Haut-Farbe für mehrere Monate. Zu möglichen Nebenwirkungen zählen hautverdünnung oder das auftreten von Streifen oder Linien auf Ihre Haut. Milderen Formen des Medikaments können verschrieben werden, für Kinder und für Menschen, die große Bereiche der Haut verfärbt. Kortikosteroid-Pillen oder Injektionen kann eine option sein für Leute, deren Zustand schreitet rasch voran.
- Medikamente, die das Immunsystem beeinflussen. Calcineurin-inhibitor Salben, wie tacrolimus (Protopic) oder pimecrolimus (Elidel) wirksam sein könnten für Menschen mit kleinen Bereiche der Depigmentierung, vor allem im Gesicht und am Hals. Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat davor gewarnt, über einen möglichen Zusammenhang zwischen diesen Medikamenten und Lymphomen und Hautkrebs.
Medikamente, die die Kontrolle der Entzündung. Die Anwendung einer corticosteroid-Creme auf die betroffenen Haut zurückgeben könnte Farbe. Dies ist am effektivsten, wenn die vitiligo ist noch in seinen frühen Stadien. Diese Art von Creme ist wirksam und einfach zu verwenden, aber Sie können nicht sehen, die änderungen in Ihrer Haut-Farbe für mehrere Monate. Zu möglichen Nebenwirkungen zählen hautverdünnung oder das auftreten von Streifen oder Linien auf Ihre Haut.
Milderen Formen des Medikaments können verschrieben werden, für Kinder und für Menschen, die große Bereiche der Haut verfärbt.
Kortikosteroid-Pillen oder Injektionen kann eine option sein für Leute, deren Zustand schreitet rasch voran.
Therapien
- Licht-Therapie.UV-Phototherapie mit Schmalband-UV-B (UVB) hat sich gezeigt, zu stoppen oder zu verlangsamen das Fortschreiten der aktiven vitiligo. Es könnte effektiver sein, wenn verwendet mit Kortikosteroiden oder calcineurin-Inhibitoren. Sie müssen die Therapie zwei-bis dreimal in der Woche. Es könnte nehmen 1 zu 3 Monate dauern, bevor Sie bemerken, ändern, und es kann 6 Monate oder länger, um die volle Wirkung. Angesichts der Food and Drug Administration (FDA) eine Warnung über die mögliche Gefahr von Hautkrebs mit der Verwendung von calcineurin-Inhibitoren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile der Verwendung dieser Medikamente mit Phototherapie. Für Menschen, die nicht gehen zu einer Klinik für die Behandlung kleiner oder tragbaren handheld-Geräte für Schmalband-UV-B-Therapie für den Heimgebrauch. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese option ebenfalls, wenn erforderlich. Mögliche Nebenwirkungen von narrow-band UV-B-Therapie gehören Rötung, Juckreiz und brennen. Diese Nebenwirkungen in der Regel klar, bis innerhalb von ein paar Stunden nach der Behandlung.
- Die Kombination von psoralen-und Licht-Therapie. Diese Behandlung kombiniert eine pflanze gewonnene Substanz namens psoralen mit Lichttherapie (photochemotherapie), um die Farbe der hellen stellen. Nachdem Sie mit psoralen durch den Mund oder tragen Sie Sie auf die betroffene Haut, Sie sind ausgesetzt UV-A (UVA) Licht. Dieser Ansatz ist zwar effektiv, ist schwieriger zu verwalten, und wurde ersetzt in vielen Praxen durch schmale band UV-B (UVB) - Therapie.
- Entfernen Sie die Verbleibende Farbe (Depigmentierung).Diese Therapie kann eine option sein, wenn Ihr vitiligo weit verbreitet ist und andere Behandlungen nicht gearbeitet habe. Eine depigmentierende Wirkung agent ist angewendet zu nicht betroffenen Gebiete der Haut. Diese allmählich hellt die Haut auf, so dass es verschmilzt mit dem verfärbten Bereichen. Die Therapie erfolgt einmal oder zweimal am Tag für neun Monate oder länger. Nebenwirkungen können Rötung, Schwellung, Juckreiz und sehr trockene Haut. Depigmentierung ist dauerhaft.
Licht-Therapie. UV-Phototherapie mit Schmalband-UV-B (UVB) hat sich gezeigt, zu stoppen oder zu verlangsamen das Fortschreiten der aktiven vitiligo. Es könnte effektiver sein, wenn verwendet mit Kortikosteroiden oder calcineurin-Inhibitoren. Sie müssen die Therapie zwei-bis dreimal in der Woche. Es könnte nehmen 1 zu 3 Monate dauern, bevor Sie bemerken, ändern, und es kann 6 Monate oder länger, um die volle Wirkung.
Angesichts der Food and Drug Administration (FDA) eine Warnung über die mögliche Gefahr von Hautkrebs mit der Verwendung von calcineurin-Inhibitoren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile der Verwendung dieser Medikamente mit Phototherapie.
Für Menschen, die nicht gehen zu einer Klinik für die Behandlung kleiner oder tragbaren handheld-Geräte für Schmalband-UV-B-Therapie für den Heimgebrauch. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese option ebenfalls, wenn erforderlich.
Mögliche Nebenwirkungen von narrow-band UV-B-Therapie gehören Rötung, Juckreiz und brennen. Diese Nebenwirkungen in der Regel klar, bis innerhalb von ein paar Stunden nach der Behandlung.
Entfernen Sie die Verbleibende Farbe (Depigmentierung). Diese Therapie kann eine option sein, wenn Ihr vitiligo weit verbreitet ist und andere Behandlungen nicht gearbeitet habe. Eine depigmentierende Wirkung agent ist angewendet zu nicht betroffenen Gebiete der Haut. Diese allmählich hellt die Haut auf, so dass es verschmilzt mit dem verfärbten Bereichen. Die Therapie erfolgt einmal oder zweimal am Tag für neun Monate oder länger.
Nebenwirkungen können Rötung, Schwellung, Juckreiz und sehr trockene Haut. Depigmentierung ist dauerhaft.
Chirurgie
Wenn Licht Therapie und Medikamente haben nicht funktioniert, einige Leute mit stabiler Erkrankung möglicherweise Kandidaten für eine Operation. Die folgenden Techniken sind bestimmt noch aus Haut Ton durch Wiederherstellung der Farbe:
- Haut Pfropfen.In diesem Verfahren, wird Ihr Arzt überträgt sehr kleine Abschnitte Ihres gesunden, pigmentierte Haut zu Bereiche, verloren haben pigment. Dieses Verfahren wird manchmal verwendet, wenn Sie kleine Flecken von vitiligo. Mögliche Risiken sind Infektionen, Narbenbildung, einen Pflasterstein Aussehen, fleckige Farbe und das Versagen der Bereich zu übermalen.
- Blister Pfropfen.In diesem Verfahren, wird Ihr Arzt schafft Blasen, die auf Ihre pigmentierte Haut, meist mit Saug -, und dann Transplantate die Spitzen der Bläschen auf Haut verfärbt. Mögliche Risiken sind Narben, der einen Pflasterstein Erscheinungsbild und Ausfall der Bereich zu übermalen. Und die Haut Schaden verursacht durch absaugen auslösen kann einem anderen patch von vitiligo.
- Cellular suspension Transplantation.In diesem Verfahren wird Ihr Arzt nimmt einige Gewebe auf Ihre pigmentierte Haut, versetzt die Zellen in eine Lösung und dann Transplantate auf den vorbereiteten betroffenen Bereich. Die Ergebnisse dieser repigmentation Verfahren starten zeigt sich innerhalb von vier Wochen. Mögliche Risiken zählen Narben, Infektionen und unebene Haut Ton.
Haut Pfropfen. In diesem Verfahren, wird Ihr Arzt überträgt sehr kleine Abschnitte Ihres gesunden, pigmentierte Haut zu Bereiche, verloren haben pigment. Dieses Verfahren wird manchmal verwendet, wenn Sie kleine Flecken von vitiligo.
Mögliche Risiken sind Infektionen, Narbenbildung, einen Pflasterstein Aussehen, fleckige Farbe und das Versagen der Bereich zu übermalen.
Blister Pfropfen. In diesem Verfahren, wird Ihr Arzt schafft Blasen, die auf Ihre pigmentierte Haut, meist mit Saug -, und dann Transplantate die Spitzen der Bläschen auf Haut verfärbt.
Mögliche Risiken sind Narben, der einen Pflasterstein Erscheinungsbild und Ausfall der Bereich zu übermalen. Und die Haut Schaden verursacht durch absaugen auslösen kann einem anderen patch von vitiligo.
Cellular suspension Transplantation. In diesem Verfahren wird Ihr Arzt nimmt einige Gewebe auf Ihre pigmentierte Haut, versetzt die Zellen in eine Lösung und dann Transplantate auf den vorbereiteten betroffenen Bereich. Die Ergebnisse dieser repigmentation Verfahren starten zeigt sich innerhalb von vier Wochen.
Mögliche Risiken zählen Narben, Infektionen und unebene Haut Ton.
Mögliche zukünftige Behandlungen
Behandlungen, die untersucht werden, umfassen:
- Ein Medikament zur Stimulierung der Farbe-produzierenden Zellen (Melanozyten). Genannt afamelanotid, diese potenzielle Behandlung ist implantiert unter der Haut zu fördern das Wachstum von Melanozyten.
- Ein Medikament, das hilft bei der Kontrolle melanoctyes. Prostaglandin E2 wird getestet, als ein Weg, um Wiederherstellung Haut Farbe, die bei Menschen mit vitiligo, die ist nicht weit verbreitet oder breitet sich aus. Es ist angewendet auf der Haut wie ein gel.
Self-care
Wenn Sie vitiligo haben, die folgenden self-care-Taktiken können helfen Sie Pflege für Ihre Haut und verbessert seine Aussehen:
- Schützen Sie Ihre Haut vor der Sonne und künstliche Quellen von UV-Licht.Verwenden Sie ein Breitspektrum -, Wasser-beständig Sonnencreme mit einem Lichtschutzfaktor von mindestens 30. Gelten Sonnencreme großzügig und wenden alle zwei Stunden, oder mehr oft, wenn Sie schwimmen oder Schwitzen. Sie können auch Schatten suchen und sich in der Kleidung, dass schützt Ihre Haut vor der Sonne. Nicht verwenden, Solarien und Höhensonne. Schützen Sie Ihre Haut vor der Sonne hilft zu verhindern, dass Sonnenbrand die Haut verfärbt. Sonnenschutz minimiert auch die Gerberei, die betont die vitiligo-Flecken.
- Verbergen, die Haut betroffen. Make-up und Selbstbräuner-Produkte kann helfen Sie zu minimieren die Unterschiede in der Hautfarbe. Möglicherweise müssen Sie mehrere Marken von make-up oder self-tanners zu finden, die sich gut mit Ihren normalen Hautton. Das färben von self-tanning-Produkte, die nicht abwaschbar ist, aber es verblaßt allmählich über mehrere Tage. Wenn Sie einen Selbstbräuner, wählen Sie eine, die enthält Dihydroxyaceton, denn es ist genehmigt durch die US Food and Drug Administration.
- Don ' T get a tattoo. Schäden an der Haut, beispielsweise verursacht durch ein tattoo kann zu einem neuen patch von vitiligo erscheinen innerhalb von zwei Wochen.
Schützen Sie Ihre Haut vor der Sonne und künstliche Quellen von UV-Licht. Verwenden Sie ein Breitspektrum -, Wasser-beständig Sonnencreme mit einem Lichtschutzfaktor von mindestens 30. Gelten Sonnencreme großzügig und wenden alle zwei Stunden, oder mehr oft, wenn Sie schwimmen oder Schwitzen.
Sie können auch Schatten suchen und sich in der Kleidung, dass schützt Ihre Haut vor der Sonne. Nicht verwenden, Solarien und Höhensonne.
Schützen Sie Ihre Haut vor der Sonne hilft zu verhindern, dass Sonnenbrand die Haut verfärbt. Sonnenschutz minimiert auch die Gerberei, die betont die vitiligo-Flecken.
Alternative Medizin
Begrenzte Studien zeigen, dass das Kraut Ginkgo biloba kann die Rückkehr Hautfarbe bei Menschen mit vitiligo. Andere kleine Studien zeigen, dass alpha-Liponsäure, Folsäure, vitamin C und vitamin B-12 plus Phototherapie kann die Wiederherstellung Haut Farbe, für einige Leute.
Wie bei jeder nicht verschreibungspflichtige Behandlung, überprüfen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie versuchen, alternative Medizin, Therapien, um sicherzustellen, dass Sie keinen Konflikt mit anderen Behandlungen, die Sie verwenden.
Bewältigung und Unterstützung
Die Veränderung in Ihrem Aussehen verursacht durch vitiligo vielleicht fühlen Sie sich gestresst, selbst-bewusste oder traurig. Diese self-care-Ansätze können helfen Sie bewältigen mit vitiligo:
- Stellen Sie eine gute Verbindung haben. Finden Sie einen Arzt, der weiß eine Menge über den Zustand. Ein Dermatologe ist ein Arzt, spezialisiert auf die Pflege der Haut.
- Erfahren Sie mehr über Ihren Zustand. Finden Sie heraus, wie viel Sie können über vitiligo und Ihre Behandlung-Optionen, so dass Sie können helfen Sie entscheiden, welche Schritte zu ergreifen.
- Kommunizieren Sie Ihre Gefühle. Lassen Sie Ihren Arzt wissen, wenn Sie sich deprimiert fühlen. Sie profitieren möglicherweise von einer Weiterleitung an eine psychische Gesundheit-Anbieter, der sich darauf spezialisiert, Menschen mit Depressionen.
- Mit anderen zu reden. Fragen Sie Ihren Arzt über Psychotherapie oder Selbsthilfegruppen in Ihrer Region für Menschen mit vitiligo.
- Vertrauen lieben. Suchen Verständnis und Unterstützung von Ihrer Familie und Freunden.
Vorbereitung für Ihren Termin
Sie sind wahrscheinlich zu starten, indem seeing your primary care provider. Sie können dann bezeichnet werden, ein Spezialist für Hauterkrankungen (Dermatologe).
Hier einige Informationen, um Ihnen helfen, Vorbereitung für Ihren Termin.
Was Sie tun können
- Überprüfen Sie Ihre familiäre Krankengeschichte. Finden Sie heraus, wenn jemand in Ihrer Familie hat vitiligo, eine Schilddrüsen-Zustand oder eine Krankheit, bei der Immunsystem greift gesundes Gewebe des Körpers (Autoimmunerkrankung).
- Liste der relevanten persönlichen Informationen, wie beispielsweise aktuelle wichtige belastende Ereignisse, Veränderungen im Leben, Sonnenbrand und Ausschläge.
- Liste alle Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel Sie einnehmen, einschließlich Dosen.
- Notieren Sie Fragen, die Sie möchten zu Fragen Sie Ihren Gesundheits-provider, die hilft Sie machen die die meisten von Ihre begrenzte Zeit zusammen.
Einige grundlegende Fragen, die zu berücksichtigen sind:
- Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
- Was sind andere mögliche Ursachen?
- Brauche ich irgendwelche tests?
- Ist dieser Zustand vorübergehend oder lang anhaltend?
- Welche Behandlungen sind verfügbar, und die tun Sie empfehlen?
- Welche Nebenwirkungen kann ich von der Behandlung erwarten?
- Kann ich irgendetwas tun, um zu helfen, wie zu vermeiden die Sonne zu bestimmten Zeiten oder tragen Sie eine spezielle Sonnencreme?
- Können Sie empfehlen, ein Produkt zu verbergen, die verfärbte Flecken?
- Sie haben Prospekte oder andere Drucksachen, die ich mit nach Hause nehmen können? Welche websites empfehlen Sie?
Was erwarten Sie von Ihrem Arzt
Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie ein paar Fragen, wie:
- Wenn haben Sie beginnen zu bemerken, Licht Flecken auf der Haut?
- Hast du einen Sonnenbrand oder Ausschlag auf der Haut, bevor Sie bemerkte die Flecken?
- Sind Sie empfindlich auf die Sonne?
- Tun die verfärbten Flecken Jucken und verursachen keine anderen Symptome?
- Haben Sie schon einmal diese Art von Veränderung der Haut vor?
- Hat jemand in Ihrer Familie haben, vitiligo, eine Schilddrüsen-Zustand oder eine Autoimmun-Krankheit?
- Was ist dein Beruf und was sind deine Hobbys? Sind Sie ausgesetzt rauen Chemikalien, oder?
- Gilt diese Bedingung beeinflussen Sie Ihre Lebensqualität?
- Nehmen Sie blutdruckregulierende Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel?
Was Sie tun können, in der Zwischenzeit
Während Sie warten, um zu sehen, Ihren Arzt, beschränken Sie die Sonneneinstrahlung und verwenden Sie ein Breitspektrum-Sonnenschutzmittel mit einem Lichtschutzfaktor von mindestens 30. Wenn Sie fühlen selbst bewusste über die Veränderungen in der Haut, verwenden Sie make-up oder Selbstbräuner Produkt zur Abdeckung der betroffenen Bereiche.
