Symptome und Behandlung von Toxischer hepatitis
Übersicht
Toxische hepatitis ist eine Entzündung der Leber, die in Reaktion auf bestimmte Stoffe, die, der Sie ausgesetzt sind. Toxische hepatitis verursacht werden kann durch Alkohol, Chemikalien, Drogen oder Nahrungsergänzungsmittel.
In einigen Fällen, toxische hepatitis entwickelt sich innerhalb von Stunden oder Tagen nach der Exposition gegenüber einem toxin. In anderen Fällen dauert es Monate regelmäßige verwenden, bevor Anzeichen und Symptome auftreten.
Die Symptome einer toxischen hepatitis oft Weg, wenn die Exposition gegenüber dem toxin Stoppt. Aber toxische hepatitis kann permanent Schäden an der Leber, was zu einer irreversiblen Vernarbung der Leber (Leberzirrhose) und in einigen Fällen zu Leberversagen, das lebensbedrohlich sein kann.
Symptome
Milde Formen der toxischen hepatitis kann keine Symptome verursachen und kann erkannt nur durch Blutuntersuchungen. Wenn Anzeichen und Symptome von toxischer hepatitis auftreten, können Sie umfassen:
- Gelbfärbung der Haut und des weißen der Augen (Gelbsucht)
- Juckreiz
- Bauchschmerzen im rechten oberen Teil des Bauches
- Müdigkeit
- Verlust von Appetit
- Übelkeit und Erbrechen
- Hautausschlag
- Fieber
- Gewicht-Verlust -
- Dunkel oder Kaffee-farbigen Urin
Wann einen Arzt aufsuchen
Sehen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie haben irgendwelche Anzeichen oder Symptome, die sorgen die man hat.
Überdosierung bestimmter Medikamente, wie acetaminophen (Tylenol, andere), kann zu Leberversagen führen. Erhalten Sie sofortige medizinische Versorgung, wenn Sie denken, dass ein Erwachsener oder ein Kind getroffen hat, eine überdosierung von paracetamol. Anzeichen und Symptome einer möglichen paracetamol-überdosierung gehören:
- Verlust von Appetit
- Übelkeit und Erbrechen
- Schmerzen im Oberbauch
- Koma
Wenn Sie vermuten, dass eine paracetamol-überdosierung, rufen Sie sofort 911 an, Ihren örtlichen Rettungsdienst oder die Gift-helpline. Es gibt zwei Möglichkeiten, um zu bekommen Hilfe von Gift-Kontrolle in der U. S: online an www.poison.org oder telefonisch 800-222-1222 . Beide Optionen sind kostenlos, vertraulich und verfügbar 24 Stunden am Tag. Nicht warten, bis Symptome auftreten. Eine paracetamol-überdosis kann tödlich sein, aber können erfolgreich behandelt werden, wenn frühzeitig angegangen nach der Einnahme.
Ursachen
Toxische hepatitis tritt auf, wenn Ihre Leber entwickelt sich eine Entzündung, weil der Exposition gegenüber einer giftigen Substanz. Toxische hepatitis kann sich auch entwickeln, wenn Sie zu viel von einer Verschreibung oder over-the-counter Medikamente.
Die Leber normalerweise entfernt und bricht den meisten Medikamenten und Chemikalien aus Ihrem Blutkreislauf. Breaking down Toxine erzeugt Nebenprodukte, die die Leber schädigen kann. Obwohl die Leber hat eine große Kapazität für die regeneration, ständige Exposition gegenüber toxischen Substanzen kann zu schweren, manchmal irreversiblen Schaden.
Toxische hepatitis verursacht werden kann durch:
- Alkohol. Starker Alkoholkonsum über viele Jahre hinweg kann dazu führen, alkoholische hepatitis — Entzündung der Leber durch Alkohol, kann zu Leberversagen führen.
- Over-the-counter Schmerzmittel. Nicht verschreibungspflichtige Schmerzmittel wie acetaminophen (Tylenol, andere), aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) und naproxen (Aleve, andere) können Schäden an der Leber, vor allem, wenn man Sie zu Häufig oder in Kombination mit Alkohol.
- Verschreibungspflichtige Medikamente. Einige Medikamente, verbunden mit schweren Schädigung der Leber gehören die statin-Medikamente zur Behandlung von hohe Cholesterinwerte, die Kombination Medikament amoxicillin-clavulanate (Augmentin), phenytoin (Dilantin, Phenytek), Azathioprin (Azasan, Imuran), niacin (Niaspan), Ketoconazol, gewissen Virostatika und anabole Steroide. Es gibt viele andere.
- Kräuter und Ergänzungen. Einige Kräuter, die als gefährlich für die Leber enthalten aloe vera, Traubensilberkerze, cascara, chaparral, Beinwell, kava-kava und ephedra. Es gibt viele andere. Kinder entwickeln können der Leber Schaden, wenn Sie Fehler vitamin-Ergänzungen für Süßigkeiten und nehmen Sie große Dosen.
- Industrielle Chemikalien. Chemikalien Sie ausgesetzt werden können, die auf der job kann die Ursache für Leberschäden. Gängige Chemikalien, die Leberschäden verursachen können, zählen die Chemische Reinigung Lösungsmittel Tetrachlorkohlenstoff eine Substanz namens vinyl chloride (verwendet zu machen Kunststoff), das Herbizid paraquat und einer Gruppe von industriellen Chemikalien, sogenannte Polychlorierte Biphenyle.
Risikofaktoren
Faktoren, die möglicherweise zu einem erhöhten Risiko von toxischen hepatitis sind:
- Over-the-counter Schmerzmittel oder bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente. Die ein Medikament oder over-the-counter Schmerzmittel, die das Risiko von Leberschäden erhöht das Risiko von toxischen hepatitis. Dies gilt insbesondere, wenn Sie nehmen mehrere Medikamente oder nehmen mehr als die empfohlene Dosis von Medikamenten.
- Mit einer Leber-Krankheit. Mit einer schweren Lebererkrankung wie Zirrhose oder nichtalkoholische Fettleber macht Sie viel anfälliger für die Auswirkungen von Giftstoffen.
- Mit hepatitis. Eine chronische Infektion mit hepatitis-Viren (hepatitis B, hepatitis C oder eine der anderen — äußerst selten — hepatitis-Viren, die fortbestehen kann im Körper) macht Ihre Leber anfälliger.
- Altern. Als Sie Alter, Ihre Leber bricht schädlichen Substanzen langsamer. Dies bedeutet, dass Giftstoffe und deren Nebenprodukte bleiben im Körper länger.
- Das trinken von Alkohol. Alkohol trinken während der Einnahme von Medikamenten oder bestimmte pflanzliche Präparate erhöht das Risiko von Toxizität.
- Weiblichkeit. Denn Frauen scheinen zu verstoffwechseln bestimmte Giftstoffe langsamer als Männer, Ihre Leber ausgesetzt sind, höhere Konzentrationen im Blut von schädlichen Substanzen für eine längere Zeit. Dies erhöht das Risiko einer toxischen hepatitis.
- Mit bestimmten genetischen Mutationen. Erben bestimmte genetische Mutationen, die Einfluss auf die Produktion und Wirkung der Leber Enzyme, die Giftstoffe können machen Sie mehr anfällig für toxische hepatitis.
- In der Zusammenarbeit mit industriellen Toxinen. Arbeiten mit bestimmten Industriechemikalien bringt Sie in Gefahr toxischer hepatitis.
Komplikationen
Die Entzündung im Zusammenhang mit toxischer hepatitis führen kann zu Leberschäden und Schrammen. Im Laufe der Zeit, diese Narben, die sogenannten Leberzirrhose, macht es schwierig für Ihre Leber, Ihre Arbeit zu tun. Schließlich Leberzirrhose führt zu Leberversagen. Die einzige Behandlung für chronische Lebererkrankungen ist zu ersetzen Ihre Leber mit einer gesunden eine von einem Spender (Lebertransplantation).
Prävention
Denn es ist nicht möglich zu wissen, wie Sie reagieren auf ein bestimmtes Medikament, toxische hepatitis kann nicht immer verhindert werden. Sie können aber beitragen, das Risiko von Leber-Probleme, wenn Sie:
- Limit Medikamente. Nehmen Sie verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige Medikamente nur, wenn es absolut notwendig ist. Untersuchen nondrug Optionen für die gemeinsame Probleme wie hoher Blutdruck, hohe Cholesterin-und arthritis-Schmerzen.
- Nehmen Sie Medikamente nur, wie verwiesen. Befolgen Sie die Anweisungen genau für jede Droge, die Sie nehmen. Überschreiten Sie nicht die empfohlene Menge, auch wenn sich Ihre Symptome nicht zu verbessern scheinen. Weil die Auswirkungen von over-the-counter-Schmerzmittel, manchmal verschleißen schnell, es ist einfach zu viel.
- Seien Sie vorsichtig mit Kräuter und Ergänzungen. Gehen Sie nicht davon aus, dass eine Natürliche Produkt wird nicht Schaden verursachen können. Diskutieren Sie die Vorteile und Risiken mit Ihrem Arzt vor der Einnahme von Kräutern und Nahrungsergänzungsmitteln. Die National Institutes of Health unterhält die LiverTox website, wo Sie Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel zu finden, wenn Sie verknüpft sind, zu Leber Schaden.
- Mischen Sie nicht Alkohol und Drogen. Alkohol und Medikamente sind eine schlechte Kombination. Wenn Sie die Einnahme von acetaminophen, nicht Alkohol trinken. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker über die Interaktion zwischen Alkohol und andere verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige Medikamente, die Sie verwenden.
- Ergreifen Sie Vorsichtsmaßnahmen Chemikalien. Wenn Sie die Arbeit mit oder die Verwendung gefährlicher Chemikalien, alle erforderlichen Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, um sich selbst zu schützen vor der Exposition. Wenn Sie kommen in Kontakt mit einer schädlichen Substanz, Folgen Sie den Richtlinien in Ihrem Arbeitsplatz, oder rufen Sie Ihren örtlichen Rettungsdienst oder Ihren lokalen Gift Leitstelle für die Hilfe.
- Halten Sie Medikamente und Chemikalien von Kindern fern. Halten Sie alle Medikamente und vitamin-Ergänzungen von Kindern fern und in kindersicheren Behältern, so dass die Kinder nicht versehentlich Verschlucken.
Diagnose
Tests und Verfahren zur diagnose der toxischen hepatitis sind:
- Körperliche Untersuchung. Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung und eine ärztliche Geschichte. Bitte bringen Sie zu Ihrem Termin alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich over-the-counter Medikamente und Kräuter, in Ihre ursprünglichen Behälter. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie die Arbeit mit industriellen Chemikalien oder ausgesetzt wurden auf Pestizide, Herbizide oder andere Umwelt Giftstoffe.
- Blut-tests. Ihr Arzt kann Bluttests, die suchen für hohe Ebenen von bestimmten Leber-Enzymen. Diese enzymspiegel kann zeigen, wie gut Ihre Leber funktioniert.
- Imaging-tests. Ihr Arzt kann empfehlen, einen imaging-test, um sich ein Bild von deiner Leber mittels Ultraschall, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT). Zusätzliche imaging-tests können magnetische und transiente Elastographie die Elastographie.
- Leber Biopsie. Eine Leber-Biopsie kann helfen, die Diagnose bestätigen toxischer hepatitis und helfen Ausschluss anderer Ursachen. Während einer Biopsie wird eine Nadel wird verwendet, um Extrakt eine kleine Gewebeprobe aus der Leber. Die Probe wird unter dem Mikroskop untersucht.
Behandlung
Ärzte werden die Arbeit zu bestimmen, was Ihre Leber Schaden. Manchmal ist es klar, was die Ursache Ihrer Symptome, und zu anderen Zeiten dauert es mehr Detektivarbeit, um die punktgenaue Ursache. In den meisten Fällen beenden die Exposition gegenüber dem toxin Leber verursacht Entzündungen verringert die Anzeichen und Symptome, die Sie erleben.
Behandlungen für toxische hepatitis kann umfassen:
- Supportive care. Menschen mit schweren Symptomen werden, erhalten Sie wahrscheinlich eine unterstützende Therapie in der Klinik, einschließlich intravenöser Flüssigkeiten und Medikamente zur Linderung von übelkeit und Erbrechen. Ihr Arzt wird Sie überwachen auch für Leberschäden.
- Medikamente reverse-Leberschäden, verursacht durch acetaminophen. Wenn Ihre Leber-Schäden, die verursacht wurde durch eine überdosierung von paracetamol ist, erhalten Sie eine Chemikalie namens Acetylcystein sofort. Je früher dieses Medikament verabreicht wird, desto größer ist die chance, Einschränkung der Leber Schaden. Es ist am effektivsten, wenn Sie verabreicht innerhalb von 16 Stunden nach der paracetamol-überdosierung.
- Notfallversorgung. Für Menschen, die eine überdosis einer toxischen Medikamenten, Notfall Pflege ist unerlässlich. Menschen, die eine überdosis bestimmter Medikamente andere als acetaminophen, profitieren von Behandlungen zu entfernen, wird der säumige Medikamente aus dem Körper oder Verringerung Ihrer toxischen Wirkung.
- Leber-Transplantation.Wenn die Leberfunktion stark beeinträchtigt, ist eine Lebertransplantation die einzige Möglichkeit sein für einige Menschen. Eine Leber-Transplantation ist eine operation zum entfernen der erkrankten Leber und ersetzen Sie es durch eine gesunde Leber eines Spenders. Die meisten Lebern verwendet Leber-Transplantationen stammen von Verstorbenen Spendern. In einigen Fällen, Leber kommen kann vom lebenden Spender, die Spenden einen Teil Ihrer Leber.
Leber-Transplantation. Wenn die Leberfunktion stark beeinträchtigt, ist eine Lebertransplantation die einzige Möglichkeit sein für einige Menschen. Eine Leber-Transplantation ist eine operation zum entfernen der erkrankten Leber und ersetzen Sie es durch eine gesunde Leber eines Spenders.
Die meisten Lebern verwendet Leber-Transplantationen stammen von Verstorbenen Spendern. In einigen Fällen, Leber kommen kann vom lebenden Spender, die Spenden einen Teil Ihrer Leber.
Vorbereitung für Ihren Termin
Machen Sie einen Termin mit Ihrem Hausarzt oder einem Arzt für Allgemeinmedizin, wenn Sie haben irgendwelche Anzeichen oder Symptome, die sorgen die man hat. Wenn Sie gedacht haben Probleme mit der Leber, wie toxische hepatitis, werden Sie wahrscheinlich bezeichnet werden, um eine Leber-Spezialist (hepatologist).
Denn Termine können kurz sein, und da gibt es oft eine Menge zu decken, ist es eine gute Idee, um gut vorbereitet werden. Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit und wissen, was zu erwarten von Ihrem Arzt.
Was Sie tun können
- Seien Sie sich bewusst von pre-Termin Einschränkungen. Zum Zeitpunkt der Ernennung, sicher sein zu Fragen, ob es etwas gibt, was Sie tun müssen, um im Voraus, wie beschränken Sie Ihre Ernährung.
- Notieren Sie alle Symptome, die Sie erleben, einschließlich, mag nicht zu den Gründen für die Sie geplant ist der Termin.
- Schreiben Sie persönliche Informationen, einschließlich aller großen Belastungen aus vergangenen Leben verändert.
- Machen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
- Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund zusammen. Manchmal kann es schwierig sein, denken Sie daran, alle Informationen während eines Termins. Jemand, der Sie begleitet, Sie erinnern sich vielleicht daran, dass du etwas verpasst oder vergessen haben.
- Schreiben Sie Ihre Fragen zu Fragen Sie Ihren Arzt.
Für toxische hepatitis, einige grundlegende Fragen zu Fragen Sie Ihren Arzt:
- Was wahrscheinlich verursacht meine Symptome oder Beschwerden?
- Gibt es andere mögliche Ursachen für meine Symptome oder Beschwerden?
- Könnte man die Medikamente, die ich nehme die Verantwortung für die Schaden, um meine Leber?
- Ist meine Leber beschädigt?
- Welche Art von tests brauche ich?
- Ist mein Zustand wahrscheinlich vorübergehend oder chronisch?
- Was ist die beste Vorgehensweise?
- Was sind die alternativen zu den primären Ansatz, den Sie vorschlagen?
- Ich habe andere gesundheitliche Bedingungen. Werden diese Bedingungen oder Ihre Behandlung wirken sich auf das Ergebnis der toxischen hepatitis? Wie kann ich am besten verwalten, zusammen?
- Gibt es irgendwelche Einschränkungen, die ich brauche, um zu Folgen?
- Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen? Was wird das Kosten, und wird meine Versicherung decken es?
- Gibt es eine generische alternative zu dem Medikament, du bist der Verschreibung von mir?
- Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich mit mir? Welche websites empfehlen Sie?
- Was wird bestimmen, ob ich den plan für ein follow-up-Besuch?
Zusätzlich zu den Fragen, die Sie vorbereitet haben, Fragen Sie Ihren Arzt, zögern Sie nicht, Fragen zu stellen, während Sie Ihren Termin jederzeit.
Was erwarten Sie von Ihrem Arzt
Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie eine Reihe von Fragen. Bereit sein zu Antworten Sie können mehr Zeit, um Punkte Sie ansprechen wollen. Ihr Arzt kann Sie bitten:
- Wenn haben Sie beginnen, erleben die Symptome?
- Haben Sie Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?
- Wie stark sind Ihre Symptome?
- Was, wenn überhaupt, scheint verbessern Sie Ihre Symptome?
- Was ist, wenn etwas angezeigt wird, verschlimmern sich Ihre Symptome?
- Welche verschreibungspflichtigen und OTC-the-counter Medikamente, die Sie einnehmen, und haben Sie begonnen, alle neuen Medikamente vor kurzem?
- Nehmen Sie acetaminophen?
- Nehmen Sie Kräuter oder Nahrungsergänzungsmittel?
- Wie viel Alkohol trinken Sie und wie oft?
- Haben Sie bemerkt, Gelbfärbung der weißen Ihrer Augen?
- Hat dein Urin Farbe erschien dunkler?
- Hat jemand in Ihrer Familie eine Geschichte von Leber-Krankheit?
