Symptome und Behandlung von Tal-Fieber

Valley-Fieber

Übersicht

Valley-Fieber ist eine pilzartige Infektion verursacht durch coccidioides (kok-Seite-OY-deze -) Organismen. Es kann zu Anzeichen und Symptomen wie Fieber, Husten und Müdigkeit.

Zwei Pilze coccidioides-Arten verursachen-valley-Fieber. Diese Pilze sind Häufig im Boden gefunden, die in bestimmten Regionen. Die Pilze, die Sporen können werden gerührt in der Luft, durch nichts stört die Erde, wie Landwirtschaft, Bau, und wind.

Menschen können dann atmen Sie die Pilze in die Lunge. Die Pilze verursachen können-valley-Fieber, auch bekannt als akute coccidioidomycosis (kok-Seite-oy-doh-my-KOH-sis). Milde Fälle von Tal-Fieber in der Regel beheben auf eigene Faust. In mehr schweren Fällen, ärzte behandeln die Infektion mit antifungalen Medikamenten.

Symptome

Valley-Fieber ist die ursprüngliche form der coccidioidomycosis-Infektion. Diese erste, akute Krankheit entwickeln kann, in einer schweren Krankheit, einschließlich chronischer und verbreitet coccidioidomycosis.

Akute coccidioidomycosis (valley-Fieber)

Die erste, oder akute form der coccidioidomycosis ist oft mild, mit wenig oder gar keine Symptome. Anzeichen und Symptome treten ein bis drei Wochen nach der Exposition auf. Sie neigen dazu, ähnlich zu sein, Grippe-Symptome. Die Symptome reichen von leichten bis zu schweren, einschließlich:

• Fieber
• Husten
• Müdigkeit
• Kurzatmigkeit
• Kopfschmerzen
• Schüttelfrost
• Nachtschweiß
• Gelenkschmerzen und Muskelkater
• Rote, fleckige Hautausschlag, vor allem auf den unteren Beine, aber manchmal auf der Brust, Arme und Rücken

Wenn Sie nicht krank oder haben Symptome von valley fever, können Sie nur herausfinden, Sie habe später infiziert. So können Sie herausfinden, wenn Sie einen positiven Haut-oder Bluttest oder wenn kleine Bereiche von Rest-Infektion in der Lunge (Knötchen) zeigen, bis auf eine routine chest X-ray. Die Knötchen haben normalerweise keine Probleme verursachen, aber Sie können Aussehen wie Krebs auf der X-Strahlen.

Wenn Sie Symptome entwickeln, die besonders schwerwiegend ist der Verlauf der Erkrankung ist sehr variabel. Es kann Monate dauern, um sich vollständig zu erholen. Müdigkeit und Gelenkschmerzen können sogar noch länger. Die Krankheit ist die schwere hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich Ihrer Allgemeinen Gesundheit und der Anzahl von Pilzsporen, die Sie einatmen.

Chronische coccidioidomycosis

Wenn die anfängliche coccidioidomycosis Infektion nicht vollständig behoben werden, es kann im weiteren Verlauf zu einer chronischen form der Lungenentzündung. Diese Komplikation ist am häufigsten bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem.

Anzeichen und Symptome sind:

• Low-grade-Fieber
• Gewicht-Verlust -
• Husten
• Schmerzen in der Brust
• Blut-gefärbten sputum (egal entladen beim Husten)
• Knötchen in der Lunge

Verbreitet coccidioidomycosis

Die schwerste form der Krankheit, die verbreitet werden, coccidioidomycosis, ist ungewöhnlich. Es tritt auf, wenn sich die Infektion ausbreitet (verbreitet) über den Lungen zu anderen teilen des Körpers. Die meisten dieser Teile gehören Haut, Knochen, Leber, Gehirn, Herz, und Membranen, die Sie schützen das Gehirn und das Rückenmark (meningen).

Anzeichen und Symptome der verbreiteten Krankheit hängt von der Körperteile betroffen und können Folgendes umfassen:

• Knötchen, Geschwüre und Hautläsionen, die ernster sind, als der Ausschlag, der manchmal Auftritt, mit anfänglichen Infektion
• Schmerzhafte Läsionen im Schädel, der Wirbelsäule oder anderen Knochen
• Schmerzhafte, geschwollene Gelenke, vor allem in den Knien oder Knöcheln
• Meningitis — eine Infektion der Membranen und der Flüssigkeit umgibt das Gehirn und Rückenmark

Wann einen Arzt aufsuchen

Suchen Sie medizinische Versorgung, wenn Sie über 60, ein geschwächtes Immunsystem haben, Schwanger sind, oder wenn Sie Filipino oder Afro-Erbe und entwickeln Sie die Anzeichen und Symptome von valley fever, vor allem, wenn Sie:

• Live-in bzw. vor kurzem reiste in einem Gebiet, wo diese Krankheit ist üblich
• Haben sich die Symptome nicht verbessern

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie haben reiste zu einem Ort, wo-valley-Fieber ist Häufig, und Sie Symptome haben.

Ursachen

Valley-Fieber, verursacht durch eine person einatmen von Sporen bestimmter Pilze. Die Pilze, die Ursache-valley-Fieber — Coccidioides immitis oder Coccidioides posadasii — Leben in der Erde, in teilen von Arizona, Nevada, Utah, New Mexico, Kalifornien, Texas und Washington. Es ist benannt nach dem San Joaquin Valley in Kalifornien. Die Pilze können auch Häufig im nördlichen Mexiko und zentral-und Südamerika.

Wie viele andere Pilze coccidioides-Arten besitzen einen komplexen Lebenszyklus. In den Boden, wachsen Sie als Form, die mit langen Filamenten, brechen in luftgetragene Sporen, wenn der Boden gestört ist. Eine person kann dann einatmen der Sporen.

Die Sporen sind sehr klein und können durchgeführt werden weit durch den wind. Einmal in der Lunge, die Sporen reproduzieren, die Fortsetzung der Krankheit-Zyklus.

Risikofaktoren

Risikofaktoren für-valley-Fieber sind:

• Umwelt-Exposition.Wer atmet den Sporen aus, die Ursache-valley-Fieber ist in Gefahr der Infektion. Menschen, die in Gegenden wohnen, wo die Pilze sind Häufig — vor allem diejenigen, die verbringen viel Zeit im freien — ein höheres Risiko besteht. Auch Menschen, die einen Job haben, setzen Sie ihn weder Staub, sind am stärksten gefährdet — Bau -, Straßen-und landwirtschaftlichen Arbeiter, Bauern, Archäologen und Soldaten auf dem Feld übungen.
• Rennen. Aus Gründen, die nicht gut verstanden, Menschen, Filipino und afrikanischen Erbes sind anfälliger für die Entwicklung von schweren Pilzinfektionen.
• Schwangerschaft. Schwangere Frauen sind anfällig für mehr-schwere Infektionen, wenn sich die Infektion während des Dritten Trimesters. Neue Mütter sind anfällig Recht, nachdem Ihre Babys geboren werden.
• Geschwächtes Immunsystem. Jeder mit einem geschwächten Immunsystem ein erhöhtes Risiko von schweren Komplikationen. Dies schließt Menschen mit erworbenen Immunschwäche-Syndrom (AIDS) oder die Behandlung mit Steroiden, Chemotherapie und anti-Ablehnung Medikamente nach der Transplantation-Chirurgie. Menschen mit bestimmten Autoimmunerkrankungen, wie rheumatoide arthritis oder Morbus Crohn, die sind behandelt mit anti-tumor-Nekrose-Faktor (TNF) - Medikamente haben auch ein erhöhtes Risiko einer Infektion.
• Diabetes. Menschen mit diabetes haben möglicherweise ein höheres Risiko für schwere Infektionen der Lunge.
• Alter. Ältere Erwachsene sind eher zu entwickeln-valley-Fieber. Dies kann sein, weil Ihr Immunsystem weniger robust oder weil Sie andere medizinische Bedingungen, die Auswirkungen auf Ihre Allgemeine Gesundheit.

Umwelt-Exposition. Wer atmet den Sporen aus, die Ursache-valley-Fieber ist in Gefahr der Infektion. Menschen, die in Gegenden wohnen, wo die Pilze sind Häufig — vor allem diejenigen, die verbringen viel Zeit im freien — ein höheres Risiko besteht.

Auch Menschen, die einen Job haben, setzen Sie ihn weder Staub, sind am stärksten gefährdet — Bau -, Straßen-und landwirtschaftlichen Arbeiter, Bauern, Archäologen und Soldaten auf dem Feld übungen.

Komplikationen

Einige Menschen, insbesondere schwangere Frauen, Menschen mit geschwächtem Immunsystem — wie diejenigen, die mit dem humanen Immundefizienz-virus (HIV)/ AIDS — und diejenigen, die Filipino oder afrikanischen Erbes sind die Gefahr der Entwicklung einer schweren form der coccidioidomycosis.

Komplikationen der coccidioidomycosis, können gehören:

• Schwere Pneumonie. Die meisten Menschen erholen sich von coccidioidomycosis-bedingten Lungenentzündung ohne Komplikationen. Andere, wie die Personen von Philippinischer und afrikanischen Erbe, und diejenigen mit einem geschwächten Immunsystem, kann ernsthaft krank werden.
• Gebrochenes Lungenkrebs Knötchen. Ein kleiner Prozentsatz der Menschen entwickeln, thin-walled Knötchen (Kavitäten) in den Lungen. Viele dieser schließlich verschwinden, ohne Probleme zu verursachen, aber einige können platzen, was zu Schmerzen in der Brust und Schwierigkeiten beim atmen. Einem geplatzten Lungen Knötchen erfordern die Platzierung der einen Schlauch in den Raum um die Lunge zu entfernen, die Luft oder eine Operation, um den Schaden zu reparieren.
• Verbreitet die Krankheit. Dies ist die schwerwiegendste Komplikation der coccidioidomycosis, aber es ist ungewöhnlich. Wenn der Pilz breitet sich (vermittelt) im ganzen Körper, dass es Probleme verursachen kann, darunter Haut, Geschwüre, ABSZESSE, Knochen-Läsionen, schweren Gelenkschmerzen, Herz-Entzündung, Harnwegsinfektionen, Probleme und meningitis — eine potenziell tödliche Infektion der Membranen und Flüssigkeit deckt das Gehirn und das Rückenmark.

Prävention

Es gibt keinen Impfstoff zur Vorbeugung von Tal-Fieber.

Wenn Sie Leben in oder besuchen Sie Bereiche, in denen-valley-Fieber ist common, common-sense Vorsichtsmaßnahmen, vor allem während der trockenen Saison nach einer Regenzeit, wenn die Wahrscheinlichkeit einer Infektion am höchsten ist.

Beachten Sie diese Tipps:

• Tragen Sie eine Maske.
• Vermeiden Sie sehr staubige Bereiche, wie Baustellen.
• Bleiben Sie drinnen während Staubstürme.
• Feuchten Sie den Boden vor dem Graben oder Boden zu vermeiden, wenn Sie an der höheren Gefahr der Infektion.
• Halten Sie Türen und Fenster fest geschlossen.
• Reinigen Verletzungen der Haut mit Seife und Wasser.

Valley-Fieber

Diagnose

Diagnostizieren-valley-Fieber haben, kann Ihr Arzt beurteilen, Ihre medizinische Geschichte und überprüfen Sie Ihre Anzeichen und Symptome. Valley-Fieber ist schwer zu diagnostizieren, auf der Grundlage der Anzeichen und Symptome, weil die Symptome sind in der Regel vage und ähnlich denen, die auftreten, in anderen Krankheiten. Auch eine röntgenaufnahme kann nicht helfen, ärzte sehen den Unterschied zwischen-valley-Fieber und andere Formen der Infektion der Lunge wie Lungenentzündung.

Diagnostizieren-valley-Fieber, die ärzte können damit eine oder mehrere der folgenden tests:

• Sputum-Abstrich oder Kultur. Diese tests prüfen ein Beispiel der Materie, die entladen während Husten (sputum) für die Anwesenheit von coccidioides Organismen.
• Blut-tests. Durch einen Bluttest, wird Ihr Arzt prüfen, ob Antikörper gegen den Pilz, der bewirkt, dass-valley-Fieber.

Wenn ärzte denken, dass bei Ihnen eine Lungenentzündung aufgrund valley-Fieber, Sie können auch bestellen bildgebende Untersuchungen, wie eine Computertomographie (CT) - scan, Magnetresonanztomographie (MRT) oder eine Röntgenuntersuchung der Brust.

Wenn nötig, können die ärzte entfernen einer Gewebeprobe aus der Lunge zum testen.

In einigen Fällen können die ärzte tun eine Haut test, um herauszufinden, ob Sie ' ve hatte-valley-Fieber in der Vergangenheit entwickelt haben und Immunität.

Behandlung

Valley-Fieber in der Regel beinhaltet unterstützende Pflege und manchmal Medikamente.

Rest

Die meisten Menschen mit akuter valley-Fieber erfordern keine Behandlung. Immer noch, ärzte, sorgfältig zu überwachen, Menschen mit Tal-Fieber.

Antimykotische Medikamente

Wenn die Symptome nicht verbessern, zuletzt eine lange Zeit, oder schlimmer geworden, oder Sie sind einem erhöhten Risiko von Komplikationen, kann Ihr Arzt eine antimykotische Medikamente wie Fluconazol. Antimykotische Medikamente sind auch für Menschen mit chronischen oder verbreitet Krankheit.

Die Antimykotika Fluconazol (Diflucan) oder Itraconazol (Sporanox, Tolsura) sind in der Regel für alle, aber die schwersten Formen der coccidioidomycosis Krankheit.

Alle Antimykotika können schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Aber diese Nebenwirkungen gehen normalerweise Weg, sobald die Medikation beendet wird. Mögliche Nebenwirkungen von Fluconazol und Itraconazol sind übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und Durchfall. Nebenwirkungen von Fluconazol können Haarausfall, trockene Haut, Mundtrockenheit und rissigen Lippen.

Mehr schwere Infektion kann zunächst eine Behandlung mit einer intravenösen antimykotische Medikamente wie amphotericin B (Abelcet, Ambisome, andere).

Drei neuere Medikamente — Voriconazol (Vfend), posaconazole (Noxafil) isavuconazonium sulfate (Cresemba) — kann auch verwendet werden zur Behandlung von mehr-schwere Infektionen.

Für viele Menschen, einen einzelnen Anfall von Tal-Fieber Ergebnisse in lebenslange Immunität. Aber die Krankheit kann wieder aktiviert werden, oder Sie können neu infiziert werden, wenn das Immunsystem deutlich geschwächt ist.

Vorbereitung für Ihren Termin

Machen Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie entwickeln Anzeichen oder Symptome von valley fever und sind in bzw. vor kurzem zurückgekehrt von einer region, wo dieser Zustand ist normal.

Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit und wissen, was zu erwarten von Ihrem Arzt.

Informationen zu sammeln, im Voraus

• Pre-Termin Einschränkungen. An der Zeit Sie Ihren Termin, zu Fragen, ob es irgendwelche Einschränkungen, die Sie Folgen müssen im Vorfeld auf Ihren Besuch.
• Symptom-Geschichte. Notieren Sie alle Symptome, die Sie erlebt hatte, und für wie lange.
• Jüngsten Enthüllungen um mögliche Quellen der Infektion. Ihr Arzt wird besonders daran interessiert zu wissen, wenn Sie vor kurzem reiste, und wo.
• Medizinische Geschichte. Machen Sie eine Liste Ihrer wichtigsten medizinischen Informationen, auch über andere Bedingungen, für die Sie behandelt sind und keine Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel Sie momentan einnehmen.
• Fragen Sie Ihren Arzt. Schreiben Sie Ihre Fragen im Voraus, so dass Sie können machen die meisten von Ihre Zeit mit Ihrem Arzt.

Die Liste unten schlägt vor, Fragen zu erhöhen, mit Ihrem Arzt über Tal-Fieber. Zögern Sie nicht zu Fragen mehr Fragen, die während Ihres Termins.

• Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
• Welche Art von tests brauche ich?
• Welche Behandlung empfehlen Sie, wenn überhaupt?
• Ich habe diese anderen gesundheitlichen Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten diese Bedingungen zusammen?
• Wenn Sie Medikamente empfehlen, gibt es irgendwelche möglich Nebenwirkungen?
• Wie lange erwarten Sie, dass eine vollständige Genesung zu nehmen, und brauche ich einen follow-up-Termin?
• Besteht bei mir ein Risiko langfristiger Komplikationen dieser Erkrankung?

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie eine Reihe von Fragen. Bereit, Sie zu beantworten, können reserve Zeit zu gehen, über alle Punkte, die Sie sprechen möchten Tiefe. Ihr Arzt kann Sie bitten:

• Was sind Ihre Symptome?
• Wann haben Sie zum ersten mal Symptome?
• Haben Ihre Symptome schlimmer geworden im Laufe der Zeit?
• Haben Sie in letzter Zeit gereist? Wo und Wann?
• Ist Ihre Arbeit oder Freizeit-Aktivitäten mit einbeziehen, Ihre Zeit in staubigen Umgebungen im Außenbereich geeignet?
• Sind Sie Schwanger?
• Haben Sie diagnostiziert wurden, mit einer anderen medizinischen Bedingungen?
• Sind Sie derzeit Medikamente einnehmen, einschließlich over-the-counter-und verschreibungspflichtige Arzneimittel sowie alle Vitamine und Ergänzungen?