Übersicht

Pylorus-Stenose (pie-LOHR-ik-stuh-NOH-sis) ist eine Verengung der öffnung zwischen dem Magen und der Dünndarm. Dieser ungewöhnliche Zustand bei Säuglingen kann die trap-Nahrung in den Magen.

In der Regel, eine ringförmige muskulöse Ventil geschlossen zu halten, Essen in den Magen oder öffnet zu erlauben, Nahrung zu gelangen in den Dünndarm. Mit Pylorus-Stenose, die Muskel-Gewebe vergrößert. Die Eröffnung wird sehr schmal und wenig bis gar keine Nahrung gelangt in den Darm.

Pylorus-Stenose führt in der Regel zu kraftvollen Erbrechen, Dehydrierung, schlechte Ernährung und Gewicht-Verlust. Babys mit pylorusstenose kann scheinen hungrig zu sein die ganze Zeit.

Pylorus-Stenose wird mit einer Operation behandelt.

Die passage zwischen Magen und Dünndarm genannt, ist der pylorus. Die Ventil steuert die öffnung kann als der Pylorus Muskel -, Pylorus-Schließmuskel oder Pylorus-Ventil.

Die Erweiterung des Pylorus Muskel genannt Hypertrophie. Pylorus-Stenose auch als hypertrophe Pylorus-Stenose.

Symptome

Symptome der pylorusstenose treten normalerweise innerhalb von 3 bis 6 Wochen nach der Geburt. Pylorus-Stenose ist selten bei Babys, die älter sind als 3 Monate.

Zu den Symptomen gehören:

  • Erbrechen nach der Fütterung. Das baby kann Erbrechen erzwungen, das Auswerfen der Muttermilch oder Formel, die bis zu mehrere Meter entfernt. Dies ist bekannt als Projektil Erbrechen. Erbrechen geschieht in der Regel direkt nach der Fütterung. Erbrechen kann leicht auf den ersten und im Laufe der Zeit verschlechtern.
  • Ständiger hunger. Babys, die Pylorus-Stenose oft Essen wollen bald nach dem Erbrechen.
  • Magen-Kontraktionen. Wellenförmige Wellen in Ihrem baby-Bauch zu sehen, die nach der Fütterung aber vor Erbrechen. Dies ist ein Zeichen für die Bauchmuskulatur, versuchen zu bewegen die Nahrung aus dem Magen.
  • Austrocknung. Ein baby können Anzeichen einer niedrig-Körper-Flüssigkeiten, die auch als dehydration. Diese Anzeichen können gehören einige nasse Windeln, Mangel an Energie, trockener Mund und Lippen, und Weinen ohne Tränen.
  • Veränderungen im Stuhl. Seit Pylorus-Stenose verhindert, dass Nahrung auf den Darm, Babys mit dieser Erkrankung möglicherweise verstopft.
  • - Gewicht-Verlust. Der Mangel von Nahrung kann die Ursache für ein baby nicht, Gewicht zu gewinnen oder Gewicht zu verlieren.

Wann einen Arzt aufsuchen

Andere Bedingungen, die Symptome haben, wie Pylorus-Stenose. Es ist wichtig, um eine schnelle und genaue Diagnose. Sehen Sie Ihr baby an den Arzt, wenn Ihr baby:

  • Projektil Erbrechen nach der Fütterung.
  • Ist wieder hungrig sofort nach dem Erbrechen.
  • Scheint weniger aktiv oder ungewöhnlich reizbar.
  • Hat einige nasse oder verschmutzte Windeln.
  • Nicht an Gewicht zunimmt oder Gewicht verliert.

Ursachen

Die Ursachen der pylorusstenose unbekannt sind, aber die Gene und Umweltfaktoren eine Rolle spielen könnten. Pylorus-Stenose in der Regel nicht bei der Geburt vorhanden, sondern entwickelt sich danach.

Risikofaktoren

Pylorid Stenose ist nicht eine häufige Erkrankung. Es ist häufiger bei Babys, die:

  • Sind Jungen.
  • Zuerst geborene Kinder.
  • Wurden vorzeitig geboren.
  • Haben eine Familiengeschichte von Pylorus-Stenose.
  • Wurden geboren, um eine Zigarette zu Rauchen.
  • Ausgesetzt waren, bestimmten Antibiotika, die spät in der Schwangerschaft oder nach der Geburt.
  • Sind Flasche gefüttert.

Komplikationen

Pylorus-Stenose führen kann:

  • Versagen um zu wachsen und sich zu entwickeln. Der Mangel an Ernährung Ursachen einer schlechten Wachstum, Gewichtszunahme und die Entwicklung.
  • Austrocknung. Häufiges Erbrechen kann zu niedrigem Flüssigkeitsstand, die sogenannten dehydration. Dieser Zustand, der auch führen kann, dass ein Ungleichgewicht in der Minerale genannt Elektrolyte. Diese Mineralien helfen, regulieren wichtige Funktionen im ganzen Körper.
  • Gelbsucht. Selten, eine Substanz, die von der Leber ausgeschieden, bilirubin genannt wird, aufbauen können. Dies kann zu einer Gelbfärbung der Haut oder des weißen der Augen. Dieser Zustand wird als Gelbsucht.

Diagnose

Ihr baby Arzt wird Sie bitten, Fragen über Symptome und eine körperliche Untersuchung.

Manchmal, eine olive-förmigen Klumpen gefühlt werden kann auf die baby ' s belly. Dieser Klumpen ist der vergrößerte Pylorus Muskel. Dies ist häufiger in späteren Stadien der Erkrankung.

Wellenförmige Kontraktionen kann manchmal sichtbar sein, wenn die Prüfung des baby-Bauch, besonders nach der Fütterung oder vor dem Erbrechen.

Imaging-tests

Imaging-tests können zur diagnose der pylorusstenose oder andere Krankheiten auszuschließen. Diese tests umfassen:

  • Ultraschall. Die standard-Diagnose-tool für pylorusstenose ist eine Ultraschall-Untersuchung. Diese in der Regel einfache Prüfung erfolgt mit einem Gerät platziert, auf den baby-Bauch. Die Ultraschall-Bild zeigen kann, die Erweiterung des Pylorus-Ventil.
  • X-ray: Eine spezielle Röntgen-Untersuchung können erstellen ein kurzes video des Magens in Aktion. Eine spezielle Flüssigkeit zugeführt, um das baby zu sehen ist, wie es geht und verlässt — oder versucht, zu beenden — den Magen. Dieser test wird weniger Häufig verwendet als Ultraschall.

Blut-tests

Ihr Arzt kann Bluttests. Die Ergebnisse zeigen Anzeichen von Elektrolyt-Ungleichgewichte und Austrocknung.

Behandlung

Chirurgie ist erforderlich zur Behandlung von pylorusstenose. Vor der Operation Flüssigkeiten und Elektrolyte gegeben werden, durch ein Rohr platziert in eine Vene. Ausreichende Flüssigkeitszufuhr und die Elektrolyt-balance sind erforderlich vor dem Eingriff. Dies kann 24 bis 48 Stunden.

Das Verfahren nennt sich pyloromyotomy. In pyloromyotomy, schneidet der Chirurg in die verdickte Muskulatur des Pylorus-Ventil. Dann wird ein Gerät verwendet, um die Ausbreitung der Muskel auseinander unten, um die Magenschleimhaut Gewebe.

Der Pylorus Muskel wird immer noch funktionieren, aber diese Lücke lockert die Muskeln und ermöglicht Essen zu bewegen, aus dem Magen. Die Magenschleimhaut wird Ausbuchtung in den offenen Raum, aber der Magen Inhalt nicht austreten kann.

Die meisten oft die Operation erfolgt über drei kleine öffnungen in den Bauch. Eine ist verwendet für eine video-Kamera, und die zwei werden für chirurgische Instrumente. Dies wird als laparoskopische Chirurgie. In einigen Fällen, ein Arzt wird eine offene Operation durch eine große öffnung. Die laparoskopische Chirurgie hat in der Regel eine kürzere Erholungszeit.

Nach der Operation:

  • Ihr baby wird vorsichtig beobachtet werden, die mindestens 24 Stunden.
  • Empfehlungen für die Ernährung nach der Operation kann variieren. In den meisten Fällen, die Fütterung beginnen kann 12 bis 24 Stunden nach dem Eingriff.
  • Ihr healthcare-team kann empfehlen, die Fütterung, wenn Ihr baby hungrig ist, oder Sie kann empfehlen, einen Zeitplan.
  • Einige Erbrechen kann auftreten, nach der Operation.
  • Während des follow-up-Termine, Ihr Pflege-team wird überprüfen Sie Ihre baby Gewicht, Wachstum und Entwicklung.

Mögliche Komplikationen von Pylorus Stenose Operation sind Blutungen und Infektionen. Aber Komplikationen sind nicht Häufig, und die Ergebnisse der Operation sind in der Regel sehr gut.

Behandlung option

Selten, wenn ein baby hat eine sehr hohe Risiken für eine Operation, ein Medikament kann verwendet werden zur Behandlung von pylorusstenose. Eine Medizin namens Atropin-Sulfat kann helfen, entspannen die Pylorus-Muskel-Gewebe.

Diese Behandlung ist nicht so effektiv und erfordert längere Krankenhausaufenthalte als eine Operation.

Vorbereitung für Ihren Termin

Ihr Kind primären Arzt wird wahrscheinlich tun die Prüfung und machen eine Diagnose, aber Sie kann bezeichnet werden zu einem Spezialisten im Verdauungs-Störungen genannt, ein Gastroenterologe. Wenn die Diagnose pylorusstenose, Sie werden bezeichnet ein kinderchirurg.

Was Sie tun können

  • Schreiben Sie Ihre baby-Symptome, einschließlich Wann und wie oft Ihr baby erbricht, ob das Erbrechen gewaltsam projiziert, und wenn das Erbrechen erscheint zu werden die meisten oder nur ein Teil von dem, was das baby gegessen hat.
  • Schreiben Sie Ihre Fragen zu Fragen Sie Ihren Arzt.

Fragen Sie Ihren Arzt

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Babys Symptome?
  • Welche Prüfungen muss mein baby brauchen? Sie erfordern keine spezielle Vorbereitung?
  • Braucht mein baby eine Operation notwendig?
  • Wird es werden jede Fütterung Einschränkungen nach der Operation?

Zusätzlich zu den Fragen, die Sie vorbereitet haben, zögern Sie nicht, Fragen Sie andere Fragen während Ihres Termins.

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie ein paar Fragen. Bereit, Sie zu beantworten hinterlassen kann, ist Zeit zu gehen, um die Punkte, die Sie wollen, zu verbringen mehr Zeit auf. Möglicherweise werden Sie aufgefordert:

  • Wann hat Ihr baby beginnt, die Symptome?
  • Sind die Symptome kontinuierlich oder gelegentlich? Sie treten nach dem Essen?
  • Hat Ihr baby scheint hungrig nach Erbrechen?
  • Tut dem Erbrechen kommen mit Nachdruck, so dass Sie Ihr baby shirt oder Lätzchen meist trocken?
  • Welche Farbe ist das Erbrechen?
  • Wie viele nasse Windeln hat Ihr baby am Tag?
  • Gibt es Blut in Ihrem baby-Hocker?
  • Was war Ihr baby die zuletzt aufgenommene Gewicht?
Symptome und Behandlung von pylorusstenose