Symptome und Behandlung von Polyzystische Ovar-Syndrom (PCOS)
Übersicht
Polyzystische Ovar-Syndrom (PCOS) ist ein problem mit Hormonen, was während der reproduktiven Jahre. Wenn Sie PCOS haben , haben Sie möglicherweise nicht die Zeiten sehr oft. Oder Sie haben Perioden, die letzten vielen Tage. Sie haben vielleicht auch zu viel von einem Hormon namens androgen im Körper.
Mit PCOS , viele kleine Säcke von Flüssigkeit entwickeln, entlang dem äußeren Rand des Eierstocks. Diese werden als Zysten. Der kleine mit Flüssigkeit gefüllte Zysten enthalten unreife Eier. Diese nennt man Follikel. Die Follikel scheitern veröffentlichen regelmäßig Eier.
Die genaue Ursache von PCOS ist unbekannt. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung zusammen mit Gewichtsverlust kann verringern das Risiko von langfristigen Komplikationen wie Typ-2-diabetes und Herzerkrankungen.
Symptome
Symptome von PCOS beginnen oft um die Zeit der ersten Menstruation. Manchmal entwickeln sich die Symptome später, nachdem Sie habe Zeiten für eine Weile.
Die Symptome von PCOS sind unterschiedlich. Eine Diagnose von PCOS ist gemacht, wenn Sie mindestens zwei der folgenden:
- Unregelmäßige Perioden. Mit wenigen Menstruation oder Perioden, die nicht regelmäßig sind Häufig Anzeichen von PCOS . So ist mit Zeiten, die zuletzt für viele Tage oder mehr als typisch für einen Zeitraum. Zum Beispiel könnten Sie haben weniger als neun Perioden pro Jahr. Und diese Perioden auftreten mehr als 35 Tage auseinander. Sie können Schwierigkeiten haben, Schwanger zu werden.
- Zu viel androgen. Hohe Spiegel des Hormons androgen führen kann überschüssige Gesichts-und Körperbehaarung. Dies nennt man Hirsutismus. Manchmal, schwere Akne und männliche Muster Kahlheit kann passieren.
- Polyzystische Eierstöcke. Ihre Eierstöcke könnte größer sein. Viele Follikel mit unreifen Eizellen entwickeln können, um den Rand des Eierstocks. Die Eierstöcke nicht so funktioniert, wie Sie sollte.
PCOS Anzeichen und Symptome sind in der Regel schwerer bei Menschen mit Adipositas.
Wann einen Arzt aufsuchen
Sehen Sie Ihren Arzt, wenn Sie besorgt sind über Ihre Perioden, wenn Sie Probleme haben, Schwanger zu werden, oder wenn Sie Anzeichen von überschüssigem androgen. Dazu gehören das Wachstum neuer Haare auf Ihrem Gesicht und Körper, Akne und männliche Muster Haarausfall.
Ursachen
Die genaue Ursache von PCOS ist nicht bekannt. Faktoren, die eine Rolle spielen könnten, gehören:
- Insulin-Resistenz.Insulin ist ein Hormon, das die Bauchspeicheldrüse produziert. Es ermöglicht den Zellen die Verwendung von Zucker, wird Ihr Körper die primäre Energiequelle genutzt werden. Wenn die Zellen werden resistent gegen die Wirkung von insulin, dann Blutzuckerspiegel kann steigen. Dies kann dazu führen Sie Ihrem Körper mehr insulin, um zu versuchen zu bringen die Blut Zucker Ebene. Zu viel insulin kann dazu führen Sie Ihrem Körper zu viel des männlichen Hormons androgen. Sie könnten Probleme mit dem Eisprung, der Prozess, in dem die Eier freigesetzt werden aus dem Eierstock. Ein Zeichen für eine Insulinresistenz ist dunklen, samtigen Flecken der Haut auf dem unteren Teil des Halses, der Achselhöhle, in der Leistengegend oder unter den Brüsten. Einen größeren Appetit und Gewichtszunahme können auch andere Zeichen.
- Low-grade-Entzündung. Weiße Blutkörperchen Substanzen in Reaktion auf eine Infektion oder Verletzung. Diese Antwort ist als low-grade-Entzündung. Die Forschung zeigt, dass Menschen mit PCOS haben eine Art von lange-term, low-grade-Entzündung führt, dass polyzystische Eierstöcke zu produzieren Androgene. Dies kann dazu führen, Herz-und Blutgefäß-Probleme.
- Vererbung. Die Forschung legt nahe, dass bestimmte Gene, die möglicherweise verbunden mit PCOS . Mit eine Familie Geschichte von PCOS kann eine Rolle spielen bei der Entwicklung der Bedingung.
- Überschüssiges androgen. Mit PCOS , die Eierstöcke produzieren kann hohe Konzentrationen von androgen. Mit zu viel androgen stört den Eisprung. Dies bedeutet, dass Eier nicht entwickeln, auf einer regelmäßigen basis und sind nicht losgelöst von den Follikeln, in denen Sie sich entwickeln. Überschüssiges androgen kann auch Ergebnis in Hirsutismus und Akne.
Insulin-Resistenz. Insulin ist ein Hormon, das die Bauchspeicheldrüse produziert. Es ermöglicht den Zellen die Verwendung von Zucker, wird Ihr Körper die primäre Energiequelle genutzt werden. Wenn die Zellen werden resistent gegen die Wirkung von insulin, dann Blutzuckerspiegel kann steigen. Dies kann dazu führen Sie Ihrem Körper mehr insulin, um zu versuchen zu bringen die Blut Zucker Ebene.
Zu viel insulin kann dazu führen Sie Ihrem Körper zu viel des männlichen Hormons androgen. Sie könnten Probleme mit dem Eisprung, der Prozess, in dem die Eier freigesetzt werden aus dem Eierstock.
Ein Zeichen für eine Insulinresistenz ist dunklen, samtigen Flecken der Haut auf dem unteren Teil des Halses, der Achselhöhle, in der Leistengegend oder unter den Brüsten. Einen größeren Appetit und Gewichtszunahme können auch andere Zeichen.
Komplikationen
Komplikationen von PCOS gehören:
- Unfruchtbarkeit
- Gestational diabetes oder Schwangerschaft induzierte hohen Blutdruck
- Fehl-oder Frühgeburt
- Nichtalkoholische steatohepatitis — eine schwere Leber-Entzündungen, verursacht durch den fettaufbau in der Leber
- Das metabolische Syndrom — ein cluster von Bedingungen, einschließlich hohe Blutdruck, hohe Blut Zucker, ungesunde Cholesterin oder Triglycerid-Spiegel deutlich erhöhen das Risiko, an Herz-und Blutgefäßen (kardiovaskuläre) Erkrankung
- Typ-2-diabetes oder Prädiabetes
- Schlaf-Apnoe
- Depressionen, Angst-und Essstörungen
- Krebs der Gebärmutterschleimhaut (Endometriumkarzinom)
Fettleibigkeit tritt Häufig mit PCOS und kann sich verschlimmern, Komplikationen der Erkrankung.
Diagnose
Es gibt keinen einzigen test, um speziell diagnose polyzystische Ovar-Syndrom (PCOS). Ihr Arzt wird wahrscheinlich beginnen mit einer Diskussion von Ihren Symptomen, Medikamenten und anderen medizinischen Bedingungen. Ihr provider kann auch Fragen über Ihre Menstruationszyklen und Gewicht ändert. Eine körperliche Untersuchung umfasst die überprüfung auf Anzeichen von überschüssigem Haar Wachstum, Insulinresistenz und Akne.
Ihr Arzt könnte dann empfehlen:
- Gynäkologische Untersuchung. Während einer gynäkologischen Untersuchung, Ihren provider prüfen können, Ihre reproduktiven Organe für die Massen, Tumore oder andere Veränderungen.
- Blut-tests. Blut-tests Messen kann Hormonspiegel. Diese Tests ausschließen können mögliche Ursachen von Menstruationsbeschwerden oder androgen-überschuss, imitieren PCOS . Sie haben möglicherweise andere Bluttests, wie Fasten Cholesterin-und Triglycerid-Spiegel. Ein Glukose-Toleranz-test Messen kann Ihre Reaktion des Körpers auf Zucker (Glukose).
- Ultraschall. Ein Ultraschall kann überprüfen Sie die Aussehen der Eierstöcke und die Dicke der Auskleidung Ihrer Gebärmutter. Ein wandlike-Gerät (Schallkopf) ist platziert in Ihre vagina. Der Wandler strahlt Schallwellen, die in Bilder übersetzt werden, die auf einem computer Bildschirm.
Wenn Sie eine Diagnose von PCOS , Ihr Anbieter empfiehlt möglicherweise zusätzliche tests für Komplikationen. Diese tests können umfassen:
- Regelmäßige Kontrollen von Blutdruck, Glukose-Toleranz, und die Cholesterin-und Triglyceridwerte
- Screening für depression und Angst
- Screening für obstruktive Schlafapnoe
Behandlung
PCOS Behandlung konzentriert sich auf die Verwaltung der Dinge, die sind, die Sie betreffen. Dazu gehören Unfruchtbarkeit, Hirsutismus, Akne oder übergewicht. Spezifische Behandlung könnte mit änderungen des Lebensstils oder Medikamente.
Änderungen des Lebensstils
Ihr Arzt kann empfehlen, die Gewicht-Verlust durch eine kalorienarme Diät, kombiniert mit moderater Bewegung Aktivitäten. Sogar eine bescheidene Reduktion in Ihr Gewicht — für Beispiel, zu verlieren 5% Ihres Körpergewichts — könnte Ihren Zustand zu verbessern. Gewicht zu verlieren, erhöhen kann die Wirksamkeit von Medikamenten Ihr Anbieter empfiehlt für PCOS , und es kann helfen, mit Unfruchtbarkeit. Ihrem Arzt und einem registrierten Ernährungsberater können Arbeit mit Sie zu bestimmen die beste Gewicht-Verlust-plan.
Medikamente
Zur Regulierung Ihrer Periode, die Ihr Arzt empfehlen könnte:
- Kombination Geburtenkontrolle Pillen. Pillen enthalten östrogen und Gestagen Abnahme der androgen-Produktion und Regulierung von östrogen. Die Regulierung der Hormone kann senken Sie Ihre Risiko von Gebärmutterkrebs und korrigieren unregelmäßige Blutungen, überschüssiges Haarwachstum und Akne.
- Gestagen-Therapie. Die Einnahme von Gestagen für 10 bis 14 Tage lang alle 1 zu 2 Monate können regulieren Ihre Perioden und Schutz vor Gebärmutterkrebs. Dieses Gestagen-Therapie nicht verbessern Androgenspiegel und wird nicht verhindern, Schwangerschaft. Progestin-nur Minipille an oder Gestagen-haltigen Intrauterinpessar ist eine bessere Wahl, wenn Sie auch eine Schwangerschaft vermeiden möchten.
Helfen Sie Ihren Eisprung, so dass Sie Schwanger werden, wird Ihr Arzt möglicherweise empfehlen:
- Clomiphene. Dieses orale anti-östrogen-Medikamenten genommen wird, während der erste Teil Ihres Menstruationszyklus.
- Letrozole (Femara). Diese Brustkrebs-Behandlung können die Eierstöcke stimulieren.
- Metformin. Das Medikament für Typ-2-diabetes, dass Sie nehmen durch den Mund verbessert die Insulinresistenz und senkt den Insulinspiegel. Wenn Sie nicht Schwanger mit Clomifen, Ihr Anbieter empfiehlt möglicherweise Zugabe von metformin zu helfen Sie Eisprung. Wenn Sie Prädiabetes metformin kann das Fortschreiten von Typ-2-diabetes und beim abnehmen helfen.
- Gonadotropine. Diese Hormon-Medikamente werden durch Injektion.
Wenn nötig, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Verfahren, die Ihnen helfen können Schwanger werden. Zum Beispiel, in-vitro-Fertilisation kann eine option sein.
Reduzieren übermäßigen Haarwuchs oder Verbesserung der Akne, die Ihr Arzt empfehlen könnte:
- Geburtenkontrolle Pillen. Diese Pillen Abnahme der androgen-Produktion, kann die Ursache für übermäßiges Haarwachstum und Akne.
- Spironolactone (Aldactone). Dieses Medikament hemmt die Wirkung der Androgene auf der Haut, einschließlich übermäßiges Haarwachstum und Akne. Spironolacton kann zu Geburtsschäden, so effektiv ist die Geburtenkontrolle benötigt wird, während der Einnahme dieser Medikamente. Dieses Medikament wird nicht empfohlen, wenn Sie Schwanger sind oder planen, Schwanger zu werden.
- Eflornithin (Vaniqa). Diese Creme kann langsam Gesichts-Haar-Wachstum.
- - Haar-Abbau. Elektrolyse und laser-Haarentfernung sind zwei Optionen zum entfernen von Haaren. Elektrolyse verwendet eine winzige Nadel in jedes Haarfollikel. Die Nadel sendet einen Impuls von elektrischem Strom. Die aktuellen Schäden und dann zerstört die Haarfollikel. Laser-Haarentfernung ist ein medizinisches Verfahren, dass verwendet eine konzentrierte Strahl von Licht zu entfernen unerwünschte Haare. Sie müssen möglicherweise mehrere Behandlungen der Elektrolyse oder laser-Haarentfernung. Rasieren, zupfen oder mit Cremes, auflösen, unerwünschte Haare können auch andere Optionen. Aber das sind temporäre und Haare, die können verdicken, wenn es wächst zurück.
- Akne-Behandlungen. Medikamente, einschließlich Pillen und topische Cremes oder gels, kann helfen, verbessern Akne. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Optionen.
Lifestyle und Hausmittel
Zu lindern die Auswirkungen von PCOS , versuchen Sie:
- Bleiben Sie bei einem gesunden Gewicht. Gewichtsverlust kann niedriger insulin-und Androgenspiegel. Es kann auch Wiederherstellung der ovulation. Fragen Sie Ihren Arzt über eine Gewicht-control-Programm, wenn Sie eines brauchen. Treffen mit einem registrierten Ernährungsberater um Hilfe zu erreichen Gewicht-Verlust Ziele.
- Begrenzen Kohlenhydrate. High-Kohlenhydrat-Diäten machen könnte Insulinspiegel höher gehen. Fragen Sie Ihren provider, wenn eine kohlenhydratarme Diät könnte helfen, wenn Sie PCOS haben . Wählen Sie komplexe Kohlenhydrate, die erhöhen Ihren Blutzuckerspiegel langsamer. Komplexe Kohlenhydrate sind in Früchten, Gemüse, Vollkornprodukte und gekochte trockene Bohnen und Erbsen.
- Aktiv sein. Übung hilft, den Zuckerspiegel im Blut senken. Wenn Sie PCOS haben , erhöhen Sie Ihre tägliche Aktivität und bekommen regelmäßige übung kann zu behandeln oder sogar zu verhindern, dass insulin-Resistenz. Aktiv zu sein kann auch helfen Sie zu halten Sie Ihr Gewicht unter Kontrolle zu bekommen und vermeiden Sie die Entwicklung von diabetes.
Vorbereitung für Ihren Termin
Für das PCOS , Sie können sehen, ein Spezialist in der weiblichen reproduktiven Medizin (Gynäkologe), ein Spezialist für Hormon-Störungen (Endokrinologen) oder eine Unfruchtbarkeit Spezialist (reproduktive Endokrinologe).
Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit für Ihren Termin.
Was Sie tun können
Vor Ihrem Termin, machen Sie eine Liste:
- Die Symptome , die Sie gehabt haben, und für wie lange
- Informationen über Ihre Perioden, einschließlich, wie oft Sie auftreten, wie lange Sie dauern und wie schwer Sie sind
- Alle Medikamente, Vitamine, Kräuter und andere Ergänzungen, die Sie nehmen, einschließlich der Dosierungen
- Persönliche und medizinische Informationen, einschließlich aus anderen gesundheitlichen Bedingungen, die jüngsten Veränderungen im Leben und Stressoren
- Fragen zu Fragen Sie Ihren Arzt
Einige grundlegende Fragen sind:
- Welche Untersuchungen empfehlen Sie?
- Wie wird PCOS auf meine chance, Schwanger zu werden?
- Gibt es irgendwelche Medikamente, die helfen könnten Verbesserung meiner Symptome oder chance, Schwanger zu werden?
- Welche änderungen im lebensstil können die Symptome lindern?
- Wie wird PCOS beeinflussen meine Gesundheit langfristig?
- Ich habe andere medizinische Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten, zusammen?
Zögern Sie nicht, Fragen Sie andere Fragen, wie Sie zu Ihnen kommen.
Was erwarten Sie von Ihrem Arzt
Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie eine Reihe von Fragen, darunter:
- Was sind Ihre Symptome? Wie oft kommen Sie zustande?
- Wie schlecht sind Ihre Symptome?
- Wann sind die einzelnen symptom beginnen?
- Wann war Ihre Letzte Periode?
- Haben Sie an Gewicht zugenommen, seit du angefangen hast, mit Zeiten? Wie viel Gewicht haben Sie zu gewinnen, und Wann haben Sie es zu gewinnen?
- Tut etwas, zu verbessern scheinen Ihre Symptome? Machen Sie noch schlimmer?
- Sind Sie versuchen, Schwanger zu werden, oder wollen Sie, Schwanger zu werden?
- Hat jeder in der Nähe der Blutsverwandten, wie Ihre Mutter oder eine Schwester, je diagnostiziert mit PCOS ?
