Übersicht

Ein paragangliom ist ein Wachstum von Zellen, die passieren können, in verschiedenen Orten im Körper. Das Wachstum, genannt tumor, Formen aus einem wichtigen Typ von Nervenzellen, die sich überall im Körper befinden. Paragangliomas die meisten beginnt oft in der Kopf -, Hals -, Bauch-Bereich oder Becken.

Ein paragangliom ist selten. Und die meisten oft, es ist kein Krebs. Wenn ein tumor ist kein Krebs, es nennt sich benigne. Manchmal ist ein paragangliom ist Krebs. Eine Krebserkrankung kann sich auf andere Teile des Körpers.

Paragangliomas oft keine klare Ursache. Einige paragangliomas verursacht werden, die durch DNA-Veränderungen, die gehen von den Eltern auf die Kinder.

Paragangliomas bilden können, in jedem Alter. Healthcare professionals am häufigsten finden Sie bei Erwachsenen im Alter zwischen 20 und 50.

Paragangliom Behandlung umfasst in der Regel die Operation, um den tumor zu entfernen. Wenn das paragangliom ist Krebs und breitet sich auf andere Bereiche des Körpers, mehr Behandlungen erforderlich sein.

Symptome

Paragangliom können Symptome auftreten, hängt davon ab, wo der tumor beginnt. Paragangliomas die meisten beginnt oft in der Kopf -, Hals -, Bauch-Bereich oder Becken.

Symptome einer paragangliom in den Kopf oder den Hals umfassen kann:

  • Ein rhythmisches pulsieren oder whooshing sound in Ohren, genannt pulsatile tinnitus.
  • Probleme beim schlucken.
  • Heisere Stimme.
  • Hörverlust.
  • Verschwommenes sehen.
  • Schwindel.

Symptome einer paragangliom in der Kopf-Hals-Bereich passieren könnte, als der tumor wächst. Der tumor kann drücken Sie auf dem nahe gelegenen Strukturen.

Wenn paragangliomas form auch an anderen Orten im Körper, die Symptome sind mehr wahrscheinlich durch Hormone verursacht, dass das paragangliom macht. Die Hormone, sogenannte Katecholamine, eine Rolle spielen, wie die Reaktion des Körpers auf stress. Sie enthalten Adrenalin, auch bekannt als Kampf-oder-Flucht-Hormon.

Symptome von paragangliomas, die Hormone machen, gehören:

  • Hoher Blutdruck.
  • Gefühle, mit einem fast-schlagen, flattern oder Herzklopfen.
  • Der plötzliche Verlust von Farbe im Gesicht.
  • Schwitzen.
  • Kopfschmerzen.
  • Unkontrollierte zittern in den Händen oder Armen.
  • Allgemeine Schwäche.

Diese Symptome können kommen und gehen.

Einige Menschen mit paragangliomas haben keine Symptome. Sie können lernen, Sie haben diese Tumoren, wenn die imaging-tests aus anderen Gründen zufällig vor Ort der Tumoren.

Wann einen Arzt aufsuchen

Machen Sie einen Termin mit einem Arzt oder anderen medizinischen Fachpersonal, wenn Sie besorgt sind, müssen Sie möglicherweise paragangliom Symptome. Dies ist wichtig, wenn Sie mehrere paragangliom Symptome zur gleichen Zeit.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr Risiko, paragangliom, wenn Sie hohen Blutdruck haben, der schwer zu kontrollieren. Dies umfasst hoher Blutdruck muss die Behandlung mit mehr als einem Medikament. Sprechen Sie auch mit Ihrem Arzt, wenn Ihr Blutdruck spikes von Zeit zu Zeit, wenn Sie oder eine ärztin misst es.

Ursachen

Paragangliomas oft keine klare Ursache. Manchmal sind diese Tumoren in Familien laufen. Sie können verursacht werden durch DNA-Veränderungen, die übergeben werden, von den Eltern an die Kinder. Aber viele Menschen mit paragangliomas nicht haben eine Familie Geschichte von diesen Tumoren und die Ursache ist nicht bekannt.

Ein paragangliom ist ein Wachstum von Zellen. Es bildet sich aus einer Art von Nerven-Zelle genannt chromaffin cell. Chromaffin-Zellen führen wichtige Funktionen im Körper, einschließlich der Kontrolle des Blutdrucks.

Ein paragangliom beginnt, wenn chromaffin-Zellen entwickeln, die Veränderungen in Ihrer DNA. Eine Zelle ist die DNA enthält die Anweisungen, die sagen, die Zelle, was zu tun ist. In gesunden Zellen, die DNA enthält Anweisungen zum wachsen und vermehren sich auf einen festgelegten Zinssatz. Die Anleitung lässt sich auch sagen, die Zellen zu sterben, zu einem festgelegten Zeitpunkt. In paragangliom-Zellen, die DNA-Veränderungen geben andere Anweisungen. Die Veränderungen erzählen die paragangliom Zellen viele weitere Zellen schnell. Die Zellen weiter Leben, wenn gesunde Zellen sterben würde. Dies bewirkt, dass ein Wachstum von Zellen, die sogenannten tumor.

Die meisten paragangliomas bleiben, wo Sie begonnen haben. Sie nicht Ausbreitung auf andere Teile des Körpers. Aber manchmal können die Zellen brechen Weg von einem paragangliom und zu verbreiten. Wenn dies geschieht, es heißt metastasierendes paragangliom. Wenn ein paragangliom spreads, die es am meisten breitet sich oft in die benachbarten Lymphknoten. Es kann auch Ausbreitung in der Lunge, Leber und Knochen.

Ein paragangliom ist eng mit einem anderen seltenen tumor genannt Phäochromozytom. Ein Phäochromozytom ist ein tumor, der beginnt in chromaffin-Zellen in der Nebenniere. Die Nebennieren sind zwei Drüsen, die sitzen oben auf den Nieren.

Risikofaktoren

Das Risiko von paragangliom ist höher bei Menschen, die eine Familiengeschichte von diesem tumor. Einige paragangliomas verursacht werden, die durch DNA-Veränderungen, die gehen von den Eltern auf die Kinder. Mit eine Familie Geschichte von paragangliom könnte ein Zeichen sein, dass bestimmte DNA-Veränderungen führen in Ihrer Familie.

Einige andere gesundheitliche Bedingungen, die durch DNA-Veränderungen, die gehen von den Eltern auf die Kinder erhöhen das Risiko von paragangliomas. Diese Bedingungen umfassen:

  • Multiple endokrine Neoplasie, Typ-2. Multiple endokrine Neoplasie, Typ-2, auch als HERREN 2 können dazu führen, dass Tumoren in einer oder mehreren der Drüsen, die Hormone machen, einschließlich der Schilddrüse und der Nebenschilddrüsen. Es gibt zwei Arten von MÄNNERN 2 — Typ 2A und Typ 2B. Beide erhöhen das Risiko von paragangliomas.
  • Von Hippel-Lindau disease. Von Hippel-Lindau-Krankheit kann die Ursache von Tumoren und Zysten zu bilden, die in vielen teilen des Körpers. Möglich-Websites des Gehirns, des Rückenmarks und der Nieren.
  • Neurofibromatose 1. Neurofibromatose 1 Ursachen Tumoren genannt neurofibromas in der Haut zu bilden. Der Zustand kann auch zu Tumoren des Sehnervs. Der Sehnerv ist der Nerv an der Rückseite des Auges, die verbindet zu die Gehirn.
  • Erbliche paragangliom-Syndrome. Erbliche paragangliom-Syndrome verursachen können phäochromozytome oder paragangliomas. Menschen mit diesen Syndromen haben oft mehr als ein paragangliom.
  • Carney-Stratakis Dyade. Carney-Stratakis Dyade Ursachen, Tumoren des Verdauungstraktes und paragangliomas.

Diagnose

Paragangliom Diagnose beginnt oft mit Blut-und Urin-tests. Diese tests suchen nach Anzeichen dafür, dass ein tumor zusätzlichen Hormone. Andere tests können umfassen bildgebende tests und genetische tests.

Blut-und Urin-tests

Blut-und Urin-tests Messen die Konzentrationen von Hormonen im Körper. Sie können erkennen, extra catecholamine Hormone aus, die durch ein paragangliom. Oder, Sie können finden Sie andere Anhaltspunkte einer paragangliom, wie ein protein namens chromogranin A.

Imaging-tests

Ihr Arzt kann empfehlen, imaging-tests, wenn Sie Ihre Symptome, Familiengeschichte, oder Blut-und Urin-tests deuten möglicherweise haben Sie ein paragangliom. Diese Bilder können zeigen die Lage und Größe des Tumors. Sie kann auch helfen, Ihre Behandlungsmöglichkeiten.

Die folgenden imaging-tests können verwendet werden für paragangliom:

  • Die Magnetresonanztomographie, auch MRT genannt, verwendet Radiowellen und ein Magnetfeld, um detaillierte Bilder.
  • Computertomographie, auch CT genannt Scannen, kombiniert eine Reihe von Röntgenaufnahmen aus verschiedenen Winkeln rund um den Körper.
  • Metaiodobenzylguanidine scan, auch als MIBG scan, erkennt injizierten radioaktiven tracer, dass ist absorbiert durch paragangliomas.
  • Positronen-emissions-Tomographie-scan, auch als PET-scan, erkennt auch einen radioaktiven tracer absorbiert, durch einen tumor.

Genetische Tests

Einige DNA-Veränderungen, die erfolgreich von den Eltern an die Kinder machen paragangliomas mehr wahrscheinlich zu bilden. Wenn Sie ein paragangliom, Ihr Arzt kann empfehlen, die Gentests auf die Suche nach diesen DNA-Veränderungen in Ihrem Körper. Ergebnisse von Gentests können helfen, vorherzusagen, die Chancen Ihres Tumors kommen zurück nach der Behandlung.

Ihre Eltern, Kinder oder Geschwister kann auch geprüft werden, ob die DNA-Veränderungen, die erhöhen das Risiko von paragangliomas. Ihr healthcare-team kann Sie an einen genetischen Berater oder eine andere medizinische Fachkraft ausgebildet in der Genetik. Diese person kann Ihnen helfen und Ihre lieben entscheiden, ob man genetische Tests.

Behandlung

Die meisten oft, paragangliom Behandlung beinhaltet Operation, um den tumor zu entfernen. Wenn der tumor macht Hormone, healthcare Profis verwenden oft Medikamente blockieren die Hormone ersten. Wenn das paragangliom können nicht entfernt werden mit der Operation oder wenn es sich ausbreitet, müssen Sie möglicherweise andere Behandlungen.

Ihre Behandlungsmöglichkeiten für paragangliom ist von verschiedenen Faktoren abhängig. Dazu gehören:

  • Wo der tumor liegt.
  • Ob es Krebs und hat sich auf andere Teile des Körpers.
  • Ob es sich dadurch zusätzliche Hormone, die Symptome verursachen.

Zu den Behandlungsoptionen gehören:

Behandlungen, um Hormone durch den tumor

Wenn Ihr paragangliom macht zusätzliche Katecholamine, werden Sie wahrscheinlich benötigen, Behandlungen zu blockieren, die die Effekte oder niedriger das Niveau dieser Hormone. Diese Behandlungen niedriger hohe Blutdruck, und control andere Symptome. Es ist wichtig für den Blutdruck und die Symptome unter Kontrolle zu sein, bevor andere paragangliom Behandlung beginnt. Das ist, weil die Behandlung kann die Ursache für den tumor zu release sehr große Mengen Katecholamine und das kann zu ernsthaften Problemen führen.

Medikamente zur Kontrolle von Katecholamin-Effekte gehören einige Blutdruck Medikamente. Diese Medikamente umfassen alpha-Blocker, beta-Blocker und Kalzium-Kanal-Blocker. Andere Maßnahmen umfassen das Essen einer Diät mit hohem Natrium-und trinken Sie viel Flüssigkeit.

Chirurgie

Chirurgie kann getan werden, um entfernen ein paragangliom. Auch wenn ein paragangliom kann nicht vollständig entfernt wurde, wird Ihr Arzt möglicherweise eine Operation empfehlen zu entfernen, so viel tumor wie möglich.

Die Art der Operation, die verwendet wird, entfernen Sie ein paragangliom hängt davon ab, wo es sich befindet. Der tumor die Lage bestimmt auch die Art der Chirurg, der hat das Verfahren. Zum Beispiel:

  • Tumoren im Kopf-Hals-Bereich kann behandelt werden, indem Sie Kopf-und Hals-Chirurgen.
  • Tumoren, die auf das Gehirn, Wirbelsäule und Nerven, die möglicherweise behandelt werden, die von Neurochirurgen.
  • Tumoren, die beeinflussen Hormon-machen-Drüsen, die möglicherweise behandelt werden von endokrinen Chirurgen.
  • Tumoren, die die Blutgefäße betreffen könnte behandelt werden durch die Gefäß-Chirurgen.

Manchmal Chirurgen aus unterschiedlichen Fachrichtungen zusammenarbeiten, während paragangliom Chirurgie.

Strahlentherapie

Die Strahlentherapie nutzt die leistungsstarke Energie-Strahlen zur Behandlung von Tumoren. Die Energie kommt von Röntgenstrahlen, Protonen oder anderen Quellen. Ihr Arzt kann empfehlen, Strahlung, wenn Ihre paragangliom kann nicht vollständig entfernt werden, mit der Operation. Strahlung kann auch helfen, Schmerzen zu lindern, verursacht durch ein paragangliom breitet sich auf andere Teile des Körpers.

Manchmal ist eine spezielle Art von Strahlung, die sogenannte stereotaktische Radiochirurgie zur Behandlung von paragangliomas in der Kopf-Hals-Bereich. Diese Art von Strahlung soll viele Strahlen von Energie in den tumor. Jeder Strahl ist nicht sehr mächtig. Aber der Punkt, wo sich die Strahlen treffen, der bekommt eine große Dosis der Strahlung zu töten die Tumorzellen.

Ablation Therapie

Ablation Therapie wird Wärme oder Kälte, um die Krebszellen abzutöten und Steuern das Wachstum der paragangliom. Dies kann eine option sein, wenn ein paragangliom hat sich auf andere Teile des Körpers.

Radiofrequenz-ablation verwendet elektrische Energie, um Wärme die tumor-Zellen. Eine andere Art von ablation katheterablation genannt, verwendet kaltem gas, das einfrieren der tumor-Zellen.

Chemotherapie

Die Chemotherapie ist eine Behandlung, dass verwendet starke Medikamente. Wenn Ihr paragangliom ausgebreitet hat, wird Ihr Arzt möglicherweise empfehlen, die Chemotherapie zu helfen schrumpfen die Tumoren. Wenn Ihr paragangliom macht zusätzliche Hormone, erhalten Sie Medikamente zur Kontrolle des Hormonspiegels vor Beginn der Chemotherapie.

Gezielte Therapie

Gezielte Therapie verwendet Medikamente, die Sie angreifen, bestimmte Chemikalien in der tumor-Zellen. Durch die Blockierung dieser Chemikalien, gezielte Behandlungen können verursachen die Tumorzellen sterben. Für paragangliom, zielgerichtete Therapie Medikamente kann verwendet werden, wenn eine Operation nicht eine option. Gezielte Therapie kann auch verwendet werden, wenn der tumor breitet sich auf andere Teile des Körpers.

Peptid-rezeptor-Radionuklid-Therapie

Peptid-rezeptor-Radionuklid-Therapie, die auch als PRRT, verwendet die Medizin zu geben, die Strahlung direkt zum tumor-Zellen. Die Medizin verbindet eine Substanz, findet tumor-Zellen mit einer Substanz, die Strahlung enthält. Die Medizin ist gegeben durch eine Vene. Die Medizin geht durch den Körper und bleibt paragangliom Zellen. Über Tage bis Wochen, das Medikament liefert die Strahlung direkt auf den tumor-Zellen.

Ein Medikament, das funktioniert auf diese Weise ist lutetium Lu 177 dotatate (Lutathera). Es könnte verwendet werden, wenn ein chirurgischer Eingriff keine option ist oder wenn paragangliom breitet sich auf andere Teile des Körpers.

Klinische Studien

Klinische Studien sind Studien, neue Therapien oder neue Wege bei der Verwendung von älteren Behandlungen. Wenn Sie interessiert sind in klinischen Studien für paragangliom, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten. Gemeinsam können Sie Wägen die Vorteile und Risiken von Behandlungen, die die Forscher untersuchen.

Wachsames warten

Manchmal, Angehörigen der Gesundheitsberufe empfohlen, vor starten paragangliom Behandlung sofort. Stattdessen können Sie es vorziehen, genau zu beobachten, Ihren Zustand mit regelmäßigen healthcare checkups. Dies ist bekannt als wachsames warten. Für Beispiel, wachsamen Wartens kann eine option sein, wenn ein paragangliom wächst langsam und verursacht keine Symptome.

Vorbereitung für Ihren Termin

Beginnen Sie, indem Sie einen Termin mit einem Arzt oder anderen medizinischen Fachpersonal, wenn Sie irgendwelche Symptome haben, die Ihnen sorgen. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie haben könnten, paragangliom, diese person kann Sie an einen Spezialisten überweisen. Dieser Spezialist kann einen Arzt, der Sie behandelt die Bedingungen, die Einfluss auf die körpereigenen Hormone, genannt ein Endokrinologe.

Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit für Ihren Termin.

Was Sie tun können

Wenn Sie den Termin, zu Fragen, ob es etwas gibt, was Sie tun müssen, Voraus. Für Beispiel, Sie können müssen aufhören zu Essen, eine bestimmte Anzahl von Stunden vor einem test. Auch machen Sie eine Liste:

  • Ihre Symptome, auch solche, die scheinbar nicht im Zusammenhang mit der Grund für Ihren Termin.
  • Schlüssel persönliche Informationen, einschließlich der großen betont, die jüngsten Veränderungen im Leben und familiäre Krankengeschichte.
  • Alle Medikamente, Vitamine oder andere Ergänzungen , die Sie nehmen, einschließlich der Dosen.
  • Fragen zu Fragen Sie Ihren Arzt.

Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit, wenn du kannst. Diese person kann Ihnen helfen, erinnere mich an die Informationen, die Sie gegeben sind.

Einige grundlegende Fragen zu Fragen Sie Ihren Arzt gehören:

  • Was wahrscheinlich verursacht meine Beschwerden? Gibt es andere mögliche Ursachen für meine Symptome?
  • Welche tests brauche ich?
  • Ist mein Zustand wahrscheinlich kurzfristig oder laufend?
  • Welche Behandlung empfehlen Sie? Gibt es andere Behandlungsmöglichkeiten abseits der Haupt-eine die die du vorgeschlagen hast?
  • Ich habe andere gesundheitliche Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten, zusammen?
  • Gibt es Einschränkungen, die ich brauche, um zu Folgen?
  • Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen?
  • Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich haben kann? Welche websites empfehlen Sie?

Fühlen Sie sich frei, weitere Fragen.

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie sich Fragen wie:

  • Wann haben Ihre Beschwerden angefangen?
  • Haben Ihre Symptome konstant war, oder tun Sie kommen und gehen?
  • Wie schlecht sind Ihre Symptome?
  • Was ist, wenn etwas scheint zu machen, Ihre Symptome besser?
  • Was ist, wenn etwas scheint zu machen Ihre Symptome schlimmer?
  • Haben Sie eine Familie haben Geschichte von paragangliomas oder genetische Bedingungen?
Symptome und Behandlung von Paragangliom