Symptome und Behandlung von Pankreas-neuroendokrinen Tumoren
Übersicht
Pankreatische neuroendokrine Tumore sind eine seltene Art von Krebs beginnt als das Wachstum der Zellen in der Bauchspeicheldrüse. Die Bauchspeicheldrüse ist eine lange, flache Drüse, die sich hinter dem Magen. Es macht Enzyme und Hormone, die helfen, Nahrung zu verdauen.
Pankreas-neuroendokrine Tumoren start von die Hormon-produzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse. Diese Zellen sind die sogenannten Inselzellen. Ein anderer Begriff für Pankreas-neuroendokrine tumor ist islet cell cancer.
Einige Pankreas-neuroendokrine tumor-Zellen halten, die Hormone. Diese sind bekannt als funktionelle Tumoren. Funktionelle Tumoren erzeugen zu viel des gegebenen Hormons. Beispiele für funktionelle Tumoren gehören insulinom, gastrinoma und glucagonoma.
Die meisten Pankreas-neuroendokrine Tumoren produzieren nicht eine übermäßige Menge an Hormonen. Tumoren, die nicht produzieren zusätzliche Hormone genannt werden nicht funktionellen Tumoren.
Symptome
Pankreas-neuroendokrine Tumoren manchmal verursachen keine Symptome. Wenn Sie es tun, können die Symptome umfassen:
- Sodbrennen.
- Schwäche.
- Müdigkeit.
- Muskelkrämpfe.
- Verdauungsstörungen.
- Durchfall.
- - Gewicht-Verlust.
- Hautausschlag.
- Verstopfung.
- Schmerzen im unterleib oder im Rücken.
- Gelbfärbung der Haut und des weiß der Augen.
- Schwindel.
- Verschwommenes sehen.
- Kopfschmerzen.
- Erhöhter Durst und hunger.
Wann einen Arzt aufsuchen
Machen Sie einen Termin mit einer ärztin mit, wenn Sie irgendwelche Symptome haben, die Ihnen sorgen.
Ursachen
Pankreas-neuroendokrine Tumoren passieren, wenn Zellen in der Bauchspeicheldrüse zu entwickeln, Veränderungen in Ihrer DNA. Eine Zelle ist die DNA enthält die Anweisungen, die sagen, die Zelle, was zu tun ist. Die änderungen, die ärzte nennen Mutationen, sagen die Zellen zu schnell vermehren. Die änderungen lassen die Zellen weiter zu Leben, wenn gesunde Zellen sterben würde als Teil Ihres natürlichen Lebenszyklus. Dies bewirkt, dass viele extra-Zellen. Die Zellen können eine Masse genannt tumor. Manchmal können die Zellen brechen und sich auf andere Organe wie die Leber. Wenn Krebs sich ausbreitet, es heißt metastasierendem Krebs.
Pankreas-neuroendokrine Tumoren, die DNA-Veränderungen in den Hormon-produzierenden Zellen, die sogenannten Inselzellen. Es ist nicht klar, was bewirkt, dass die Veränderungen, die zu Krebs führen.
Risikofaktoren
Faktoren, die mit einem erhöhten Risiko von Pankreas-neuroendokrinen Tumoren gehören:
- Die Geschichte einer Familie von Pankreas-neuroendokrinen Tumoren. Wenn ein Familienmitglied diagnostiziert wurde, Pankreas-neuroendokrine tumor, der Ihr Risiko erhöht.
- Syndrome, die bei der Geburt anwesend, die das Risiko von Tumoren. Einige Syndrome, die werden weitergegeben von Eltern auf Kinder kann erhöhen das Risiko von Pankreas-neuroendokrinen Tumoren. Beispiele dafür sind multiple endokrine Neoplasie Typ 1 (MEN 1), von Hippel-Lindau (VHL) - Krankheit, Neurofibromatose 1 (NF1) und die Tuberöse Sklerose. Diese vererbten Syndromen verursacht werden durch Veränderungen in der DNA. Diese änderungen ermöglichen den Zellen zu wachsen und teilen sich mehr als nötig.
Es gibt keine Möglichkeit zu verhindern, dass Pankreas-neuroendokrinen Tumoren. Wenn Sie bei der Entwicklung dieser Art von Krebs, Sie etwas nicht tun zu verursachen.
Diagnose
Tests und Verfahren zur diagnose Pankreas-neuroendokrine Tumoren gehören:
- Blut-tests. Blutuntersuchungen können zeigen, überschüssige Hormone oder andere Anzeichen einer Pankreas-neuroendokrinen tumor. Blutproben können auch verwendet werden für die DNA-Veränderungen, die das signal zu einem erhöhten Risiko für diese Tumoren.
- Urin-tests. Ein test von Ihr Urin kann zeigen Ausfall Produkte, die passieren, wenn Ihr Körper Prozesse, die die Hormone.
- Imaging-tests.Imaging-tests nehmen Bilder von die Körper. Sie können zeigen Sie die Position und Größe von Pankreas-neuroendokrinen tumor. Tests können umfassen Röntgen -, MRI -, CTand Positronen-emissions-Tomographie, die auch als ein PET-scan. Imaging auch getan werden könnte mit nuklear-Medizin-tests. Diese tests betreffen die Injektion eines radioaktiven tracers in Ihren Körper. Die tracer-sticks zu Pankreas-neuroendokrine Tumoren, so dass Sie zeigen deutlich auf den Bildern. Die Bilder sind oft gemacht mit aPETscan, dass die kombinierte withCTorMRI.
- Erstellen Sie Bilder von Ihre Bauchspeicheldrüse aus dem inneren des Körpers. Während einer endoskopischen Ultraschall, eine dünne, flexible Röhre mit einer Kamera an der Spitze, die so genannte Endoskop, weitergegeben Ihrer Kehle. Es geht in den Magen und Dünndarm. Das Rohr hat eine spezielle Ultraschall-tool, um Bilder der Bauchspeicheldrüse. Andere Werkzeuge können werden bestanden durch die Röhre zu sammeln, eine Probe des Gewebes.
- Entfernen einer Gewebeprobe zum testen, auch als Biopsie bezeichnet. Eine Biopsie ist ein Verfahren zum entfernen einer Gewebeprobe zum testen in ein Labor. Das Gewebe entfernt werden könnte, während eine endoskopische Ultraschall. Manchmal ist eine Operation erforderlich ist, um die Gewebeprobe. Die Probe wird getestet in einem Labor, um zu sehen, wenn es ist Krebs. Andere spezielle tests geben, mehr Informationen über den Krebs-Zellen. Ihr Gesundheits-team verwendet diese Informationen, um eine Behandlung zu planen.
- Das sammeln von Zellen aus anderen Bereichen für die Prüfung. Wenn der Krebs hat sich auf Ihre Leber, Lymphknoten oder an anderen Orten, eine Nadel kann verwendet werden, zu sammeln-Zellen für Tests.
Imaging-tests. Imaging-tests nehmen Bilder von die Körper. Sie können zeigen Sie die Position und Größe von Pankreas-neuroendokrinen tumor. Tests können umfassen Röntgen -, MRI -, CT-und Positronen-emissions-Tomographie, die auch als ein PET-scan.
Imaging auch getan werden könnte mit nuklear-Medizin-tests. Diese tests betreffen die Injektion eines radioaktiven tracers in Ihren Körper. Die tracer-sticks zu Pankreas-neuroendokrine Tumoren, so dass Sie zeigen deutlich auf den Bildern. Die Bilder sind oft mit einem PET-scan, die in Kombination mit CT oder MRT .
Behandlung
Behandlung einer Pankreas-neuroendokrinen Tumors hängt von der Art der beteiligten Zellen in Krebs, der Umfang und die Eigenschaften des Krebs, Ihre Vorlieben und Ihre Allgemeine Gesundheit.
Optionen können gehören:
- Chirurgie.Wenn die pankreatischen neuroendokrinen tumor ist nur im Pankreas, die Behandlung umfasst in der Regel eine Operation. Für die Krebse, die in den Schwanz der Bauchspeicheldrüse, kann eine Operation umfassen das entfernen der Schwanz der Bauchspeicheldrüse, genannt eine pankreaslinksresektion. Diese Operation hinterlässt den Kopf der Bauchspeicheldrüse intakt. Krebsarten, bei denen Einfluss auf die Kopf der Bauchspeicheldrüse erfordern die Whipple-Verfahren, auch als duodenopankreatektomie. Diese Operation beinhaltet die Entfernung der Krebs und ein Teil oder die meisten der Bauchspeicheldrüse. Wenn der Krebs breitet sich auf andere Teile des Körpers, Chirurgie kann eine option sein, um es zu entfernen aus diesen Orten.
- Peptid-rezeptor-Radionuklid-Therapie, die auch als PRRT.PRRTcombines eine Medizin, die Ziele Krebszellen mit einer geringen Menge einer radioaktiven Substanz, die in eine Vene injiziert. Die Medizin hält sich an die Pankreas-neuroendokrine tumor-Zellen, wo immer Sie sind in die Körper. Über Tage bis Wochen, der Medizin erzielt Strahlung direkt auf die Krebszellen, wodurch Sie sterben. OnePRRT, lutetium Lu 177 dotatate (Lutathera), wird zur Behandlung von fortgeschrittenen Krebserkrankungen.
- Gezielte Therapie. Gezielte Therapie verwendet Medikamente, die Sie angreifen, bestimmte Chemikalien in den Krebszellen. Durch die Blockierung dieser Chemikalien, gezielte Behandlungen können Krebs-Zellen zu sterben. Gezielte Therapie wird zur Behandlung von bestimmten fortgeschrittenen oder rezidivierenden Pankreas-neuroendokrinen Tumoren.
- Radiofrequenz-ablation. Radiofrequenz-ablation umfasst das anwenden von Energie-Wellen, um Krebszellen mit einer speziellen Sonde mit winzigen Elektroden. Radiofrequenz-ablation verursacht der Krebs-Zellen zu erwärmen und zu sterben. Die Sonde kann direkt eingefügt werden in die Haut oder durch einen Schnitt in den Bauch.
- Strahlentherapie. Die Strahlentherapie nutzt die leistungsstarke Energie-Strahlen, um Krebszellen abzutöten. Die Energie kommt von Röntgenstrahlen, Protonen oder anderen Quellen. Während der Strahlentherapie, die Sie auf einem Tisch liegen, während sich eine Maschine bewegt sich um Sie herum. Die Maschine lenkt die Strahlung auf präzise Punkte auf Ihren Körper.
- Chemotherapie. Bei der Chemotherapie werden starke Medikamente eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Es ist in bestimmten Situationen eingesetzt zur Behandlung von Pankreas-neuroendokrinen Tumoren.
Chirurgie. Wenn die pankreatischen neuroendokrinen tumor ist nur im Pankreas, die Behandlung umfasst in der Regel eine Operation. Für die Krebse, die in den Schwanz der Bauchspeicheldrüse, kann eine Operation umfassen das entfernen der Schwanz der Bauchspeicheldrüse, genannt eine pankreaslinksresektion. Diese Operation hinterlässt den Kopf der Bauchspeicheldrüse intakt.
Krebsarten, bei denen Einfluss auf die Kopf der Bauchspeicheldrüse erfordern die Whipple-Verfahren, auch als duodenopankreatektomie. Diese Operation beinhaltet die Entfernung der Krebs und ein Teil oder die meisten der Bauchspeicheldrüse.
Wenn der Krebs breitet sich auf andere Teile des Körpers, Chirurgie kann eine option sein, um es zu entfernen aus diesen Orten.
Peptid-rezeptor-Radionuklid-Therapie, die auch als PRRT. PRRT kombiniert eine Medizin, die Ziele Krebszellen mit einer geringen Menge einer radioaktiven Substanz, die in eine Vene injiziert. Die Medizin hält sich an die Pankreas-neuroendokrine tumor-Zellen, wo immer Sie sind in die Körper. Über Tage bis Wochen, der Medizin erzielt Strahlung direkt auf die Krebszellen, wodurch Sie sterben.
Eine PRRT , lutetium Lu 177 dotatate (Lutathera), wird zur Behandlung von fortgeschrittenen Krebserkrankungen.
Behandlung für Krebs breitet sich auf die Leber
Pankreas-neuroendokrine Tumoren am häufigsten auf die Leber ausgebreitet. Mehrere Behandlungen gibt es für diese, einschließlich:
- Das entfernen eines Teils der Leber. Ein Chirurg könnte entfernen Sie die Teil der Leber, der Krebs hat. Den rest der Leber übernehmen kann für den Teil, der entfernt wird. In bestimmten Situationen könnte es möglich sein, zu entfernen die gesamte Leber und ersetzen Sie es mit einer Leber eines Spenders. Dieser Vorgang wird als eine Leber-Transplantation.
- Verlangsamung des Blutflusses an der Leber. Verlangsamung des Blutflusses durch die Leber, Hauptschlagader, der sogenannten hepatischen Arterie, kann verlangsamen oder stoppen das Krebswachstum. Andere Blutgefäße in die Leber genügend Blut für den rest der Leber, um weiter arbeiten zu können. Oft, Chemotherapie, Medikamente oder radioaktive Kügelchen verwendet werden, um blockieren der Arterie. Diese Methoden langsam die Durchblutung und liefern die Behandlung direkt an die Krebszellen in der Leber.
- Zerstören Krebszellen mit Hitze. Radiofrequenz-ablation ist ein Verfahren, dass verwendet Energie-Wellen, um Wärme die Krebszellen und bewirken, dass Sie sterben. Es geschieht mit Hilfe einer speziellen Sonde mit winzigen Elektroden, die eingefügt durch die Haut in die Leber. Energie-Wellen gehen durch die Sonde und bewirken, dass das Gewebe um Sie zu erwärmen.
Bewältigung und Unterstützung
Mit der Zeit werden Sie feststellen, was Ihnen hilft, zu bewältigen mit der Unsicherheit und der not der Diagnose Krebs. Bis dahin, können Sie feststellen, dass es hilft:
- Lernen Sie genug über Ihren Krebs zu machen, Entscheidungen über Ihre Pflege. Fragen Sie Ihren Arzt team über Ihre Krebs, einschließlich Ihrer Ergebnisse, Behandlungsmöglichkeiten und, wenn Sie möchten, Ihre Prognose. Wie erfahren Sie mehr über Krebs, können Sie mehr Vertrauen in Behandlungsentscheidungen.
- Halten Sie Freunde und Familie in der Nähe. Halten Sie Ihre engen Beziehungen stark wird helfen Sie deal mit Ihr Krebs. Freunde und Familie kann die praktische Unterstützung, die Sie benötigen, wie zu helfen, kümmern sich um Ihr Zuhause wenn Sie in das Krankenhaus. Und Sie dienen als emotionale Unterstützung, wenn Sie sich überwältigt fühlen von Krebs.
- Jemanden finden, mit Ihr zu sprechen.Finden Sie einen guten Zuhörer, der bereit ist, zu hören, Sie sprechen über Ihre Hoffnungen und ängste. Dies kann ein Freund oder ein Familienmitglied. Die Sorge und das Verständnis von einem Berater, medizinische Sozialarbeiter, Geistliche Mitglied oder Krebs support-Gruppe kann auch hilfreich sein. Fragen Sie Ihren Gesundheits-team über das support-Gruppen in Ihrer Nähe. Andere Quellen von Informationen sind das National Cancer Institute, der American Cancer Society, der North American Neuroendokrinen Tumor Gesellschaft und der Neuroendokrinen Tumor Research Foundation.
Jemanden finden, mit Ihr zu sprechen. Finden Sie einen guten Zuhörer, der bereit ist, zu hören, Sie sprechen über Ihre Hoffnungen und ängste. Dies kann ein Freund oder ein Familienmitglied. Die Sorge und das Verständnis von einem Berater, medizinische Sozialarbeiter, Geistliche Mitglied oder Krebs support-Gruppe kann auch hilfreich sein.
Fragen Sie Ihren Gesundheits-team über das support-Gruppen in Ihrer Nähe. Andere Quellen von Informationen sind das National Cancer Institute, der American Cancer Society, der North American Neuroendokrinen Tumor Gesellschaft und der Neuroendokrinen Tumor Research Foundation.
Vorbereitung für Ihren Termin
Machen Sie einen Termin mit einer ärztin mit, wenn Sie irgendwelche Symptome haben, die Ihnen sorgen. Wenn Sie mit Krebs diagnostiziert, werden Sie wahrscheinlich bezeichnet werden, zu einem Spezialisten. Oft ist dies ein Arzt, wer ist spezialisiert in der Behandlung von Krebs, der als Onkologe.
Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit für Ihren Termin.
Was Sie tun können
Wenn Sie den Termin, zu Fragen, ob es etwas gibt, was Sie tun müssen, um im Voraus, wie das Fasten, bevor er einen bestimmten test.
Sammeln Sie die medizinischen Unterlagen, die sich auf Ihre Kondition und bringen Sie zu Ihrem Termin. Wenn Sie sehen, eine neue health-care-team, bitten Euch, dass alle Dateien und andere Informationen, wie z.B. Glas, Folien enthalten Gewebeproben, die gesendet werden, um Ihr neues team.
Machen Sie eine Liste:
- Ihre Symptome, einschließlich das scheint nicht im Zusammenhang mit der Grund für Ihren Termin.
- Schlüssel persönliche Informationen, einschließlich der großen betont, die jüngsten Veränderungen im Leben und familiäre Krankengeschichte.
- Alle Medikamente, Vitamine oder andere Ergänzungen , die Sie nehmen, einschließlich der Dosen.
- Fragen zu Fragen, Ihr Gesundheits-team.
Erwägen Sie, ein Familienmitglied oder einen Freund, um Ihnen zu helfen erinnere mich an die Informationen, die Sie gegeben sind.
Für pankreatische neuroendokrine tumor, einige grundlegende Fragen an:
- Was wahrscheinlich verursacht meine Beschwerden?
- Andere als die wahrscheinlichste Ursache, was sind andere mögliche Ursachen für meine Symptome?
- Welche tests brauche ich?
- Was ist die beste Vorgehensweise?
- Was sind die alternativen zu den primären Ansatz, den Sie vorgeschlagen sind?
- Was passiert, wenn ich keine Operation oder andere medizinische Behandlungen für meine Beschwerden?
- Ich habe andere gesundheitliche Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten, zusammen?
- Gibt es Einschränkungen, die ich brauche, um zu Folgen?
- Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen?
- Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich haben kann? Welche websites empfehlen Sie?
Zögern Sie nicht, Fragen Sie andere Fragen.
Was erwarten Sie von Ihrem Arzt
Werden bereit zu beantworten Fragen, wie:
- Wann haben Sie Ihre Symptome beginnen?
- Haben Sie Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?
- Wie stark sind Ihre Symptome?
- Was, wenn überhaupt, scheint verbessern Sie Ihre Symptome?
- Was ist, wenn etwas angezeigt wird, verschlimmern sich Ihre Symptome?
- Was sollte ich sonst noch über Sie wissen, die mir helfen, um die richtigen Empfehlungen zu geben, Ihre Pflege?
