Übersicht

Myelin oligodendrozyten-Glykoprotein-Antikörper-assoziierte Krankheit, auch bekannt als MOGAD, ist eine seltene entzündliche Erkrankung, die wirkt auf das zentrale Nervensystem. In MOGAD , das Immunsystem greift die fetthaltige Substanz, die schützt die Nervenfasern im Sehnerven, Gehirn und Rückenmark.

Symptome von MOGAD einschließen können den Verlust der Sehkraft, Muskelschwäche, Steifheit oder Lähmung, Verwirrung, Krampfanfälle und Kopfschmerzen. Diese Symptome können manchmal verwirrt mit anderen Erkrankungen wie der multiplen Sklerose.

Es gibt keine Heilung für MOGAD . Es gibt jedoch Behandlungen, die helfen Geschwindigkeit recovery von Angriffen, verwalten die Symptome und verringern die Wahrscheinlichkeit, dass die Symptome zurückkehren.

Symptome

MOGAD verursacht schmerzhafte Schwellungen, bekannt als die Entzündung. Symptome sind verursacht durch Angriffe aus:

  • Entzündung des Sehnervs. Aufgerufen neuritis, dieser Zustand kann führen zu Verlust der Sehkraft in einem oder beiden Augen-und Augen-Schmerzen, die schlimmer wird mit Augenbewegungen. Neuritis bei Kindern kann verwechselt werden für Kopfschmerzen.
  • Entzündung des Rückenmarks. Namens transverse myelitis, dieser Zustand kann führen zu arm oder Bein Schwäche, Muskelsteifheit oder Lähmungen. Es kann auch dazu führen, sensorischen Verlust und Veränderungen in der Darm, der Blase oder der sexuellen Funktion.
  • Entzündung des Gehirns und Rückenmarks. Sogenannte akute disseminierte Enzephalomyelitis, auch bekannt als ADEM, diese Bedingung kann zum Verlust der Sehkraft führen, Schwäche, unsicherer Gang und Verwirrung. ADEM ist häufiger bei Kindern mit MOGAD .

Andere Symptome von MOGAD können gehören:

  • Anfälle.
  • Kopfschmerzen.
  • Fieber.

Krankheitsverlauf

Einige Menschen, haben MOGAD nur Erfahrung mit einem Angriff der Symptome. Dies wird als einphasenpräparat MOGAD und ist etwas häufiger. Jedoch, einige Menschen erleben mehrere Angriffe, die sogenannten schubförmigen MOGAD . Angriffe in der Regel entwickeln sich über Tage und kann schwere und schwächende. Behinderung in der Regel wird schlimmer mit jedem Angriff. Angriff Erholung kann Wochen bis Monate dauern.

Wann einen Arzt aufsuchen

Finden Sie einen Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft, wenn Sie irgendwelche der oben genannten Symptome aus unbekannten Gründen.

Ursachen

Die Ursache von MOGAD, ist nicht bekannt. Es ist eine Autoimmun-Erkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem greift eigenes Gewebe. Bei Menschen mit MOGAD , das Immunsystem zerstört die fetthaltigen Substanz namens myelin. Myelin Mäntel und schützt die Nervenfasern im Sehnerv, Gehirn und Rückenmark.

Das Gehirn sendet Nachrichten down Nervenfasern, helfen, sagen, Teile des Körpers, was zu tun ist. Wenn das myelin beschädigt ist, und Nervenfasern ausgesetzt sind, diese Nachrichten möglicherweise verlangsamt oder blockiert. Dies bedeutet, diejenigen Teile des Körpers nicht mehr richtig funktioniert.

MOGAD oft fälschlicherweise als eine andere Krankheit, die Angriffe von myelin und verursacht ähnliche Symptome. Es kann verwechselt werden können für die multiple Sklerose, auch bekannt als "FRAU" Oder es kann verwechselt werden mit einer Bedingung genannt neuromyelitis optica-Spektrum-Störung, auch bekannt als NMOSD.

MOGAD ist verschiedenen von MS und NMOSD, weil der erste Angriff von MOGAD ist in der Regel die schwerste, aber die Menschen können mit der Krankheit haben eine vollständige Genesung. MOGAD auch diagnostiziert wird anders, Nutzung der Ergebnisse von MRT und Blutuntersuchungen. Menschen mit MS und NMOSD in der Regel über mehrere Angriffe, während über die Hälfte der Menschen mit MOGAD haben nur eine Attacke.

Risikofaktoren

Diese Faktoren können zu einem erhöhten Risiko der Entwicklung von MOGAD :

  • Alter. Kinder und junge Erwachsene sind etwas häufiger zu entwickeln MOGAD .
  • Erst kürzlich zurückliegende Infektion oder Impfung. MOGAD kann sich entwickeln, nachdem eine ansteckende Krankheit oder Impfung, wie SARS-CoV-2 .

Komplikationen

MOGAD Komplikationen verursacht werden, die durch die Angriffe auf die fetthaltige Substanz, die schützt die Nervenfasern im Sehnerven, Gehirn und Rückenmark. Der erste Angriff ist in der Regel die schlechteste, aber jeder Angriff mehr Schaden anrichten kann. Einige mögliche Komplikationen können umfassen:

  • Bleibende Lähmungen in Armen und Beinen.
  • Langfristige Darm und Blase Schwierigkeiten.
  • Blindheit in einem oder beiden Augen.
  • Probleme mit der Sprache, des Gedächtnisses und des Denkens.

Einige MOGAD Behandlungen können auch zu Komplikationen führen. Langfristige Verwendung bestimmter Medikamente führen kann:

  • Infektion.
  • Lymphom oder Hautkrebs.
  • Verlangsamt das Wachstum von Kindern.
  • Kopfschmerzen.
  • Nierenversagen.

Ihr healthcare-team wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um zu entscheiden, welche Behandlungsmöglichkeiten die besten sind und wie lange fortsetzen.

Diagnose

Eine ärztin, Bewertungen irgendwelche Symptome Sie haben und tun können, eine körperliche Untersuchung auf Anzeichen von MOGAD .

MOGAD ist in der Regel diagnostiziert, nachdem zwei Dinge haben sich bestätigt. Gesundheitsexperten bestätigen, dass Symptome, die verursacht wurden durch eine typische Angriffs-Typ, wie neuritis, transverse myelitis oder akute disseminierte Enzephalomyelitis (ADEM). MOGAD auch diagnostiziert wird, nachdem die MOG -Antikörper im Blut oder Rückenmarksflüssigkeit.

Diese beiden Dinge können bestätigt werden, indem Sie ein paar Verfahren, einschließlich:

  • MOGantibody Tests mit einem Zell-basierten assay. Dieser test sucht bei Zellen mit MOG auf Ihrer Oberfläche zu sehen, wenn die MOG -Antikörper im Blut vorhanden. Dieser test gilt als gold-standard für die Prüfung für MOGAD , aber es gibt Potenzial für false positives. Vorsicht ist erforderlich, wenn die Symptome sind nicht typisch oder sind ähnlich denen von anderen Erkrankungen, wie multiple Sklerose.
  • Spinal tap. Auch als Lumbalpunktion, dieses Verfahren speichert eine kleine Probe der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit-Prüfung. Dieses Beispiel kann zeigen, ob es eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen. Dies verursacht eine Entzündung und ist weit verbreitet in MOGAD . Eine Lumbalpunktion, auch kann eine Art von protein in der Rückenmarksflüssigkeit genannte oligoklonale Banden. Diese bands sind häufiger bei multipler Sklerose und kann dazu beitragen, dass eine Unterscheidung zwischen den beiden Krankheiten.
  • Imaging-tests. Benötigen Sie möglicherweise eine MRT des Gehirns, der Wirbelsäule und des Sehnerven. Diese Bilder können zeigen, unregelmäßigen Flecken auf dem Gehirn und des Rückenmarks, Läsionen und Entzündungen des Sehnervs.
  • Auge Prüfung. Eine Augenuntersuchung, die so genannte optische Kohärenztomographie, die helfen können, zu diagnostizieren MOGAD . Dieser test zeigt die Schichten der Teil des Auges, genannt der Netzhaut. Während Episoden von Optikusneuritis, die Netzhaut ist oft dicker als üblich. Nach diesen Episoden, die Schädigung der Nervenzellen in der Netzhaut bewirkt, dass sich die Netzhaut dünner werden.

Die MOG-Antikörper-test ist nicht immer genau. Manchmal gesunde Menschen oder Menschen mit anderen Krankheiten haben kann, MOG-Antikörper auf den unteren Ebenen. Ihr healthcare-team nutzt Ihre Testergebnisse, um sicherzustellen, dass es nicht etwas anderes die Ursache Ihrer Symptome.

Behandlung

Es gibt keine Heilung für MOGAD . Die Behandlung in der Regel konzentriert sich auf die Beschleunigung der Regeneration von Angriffen, die Verwaltung der Symptome und Verringerung der Rückfälle. Sie treffen sich mit Ihrem medizinischen team, um mit einer Behandlung zu planen, die Ihren Bedürfnissen passt.

Behandlungen für Angriffe

Angriffe MOGAD sind in der Regel schwerwiegend und sollten umgehend behandelt werden, für die vollständige Genesung. Behandlung Optionen können gehören:

  • Kortikosteroide. Kortikosteroide sind Medikamente zur Verringerung Nervenentzündungen und schnell reverse MOGAD Symptome. Sie erhalten bei hohen Dosen und kann genommen durch Mund oder durch eine IV . Folgende Nebenwirkungen können Schlafstörungen, erhöhter Blutdruck und Blutzuckerspiegel, Stimmungsschwankungen und Wassereinlagerungen.
  • Plasma-Austausch. Dieses Verfahren beinhaltet das entfernen des flüssigen Teils von Ihrem Blut, genannt plasma, und trennen Sie es von Ihrem Blut Zellen. Dieser Prozess entfernt die MOG-Antikörper aus Ihrem Blut. Die Blutzellen werden dann gemischt, mit einer protein-Lösung und legen Sie Sie zurück in Ihren Körper. Plasma-Austausch verwendet werden können, wenn sich Ihre Symptome sind die neuen, schweren oder nicht geantwortet haben Kortikosteroide.
  • IVimmune globulin. Auch bekannt als IVIG, diese Behandlung verwendet Antikörper aus dem plasma von einem Spender zu behandeln MOGAD . IVIG hilft neutralisieren die MOG-Antikörper und Entzündungen zu reduzieren. IVIG kann auch das Immunsystem unterdrücken, um zu verhindern, dass künftige Angriffe. Es ist häufiger bei Kindern verwendet.

Behandlungen für Symptome

Behandlung der Symptome von MOGAD können helfen verringern Schmerzen und Nebenwirkungen nach Angriffen. Behandlung Optionen können gehören:

  • Antiepileptischen Medikamente. Anfälle passieren kann bei einigen Menschen mit MOGAD . Antiepileptischen Medikamente verringern der Anzahl der Anfälle und kannst verhindern, dass Sie wieder kommen.
  • Therapien. MOGAD Angriffe können dazu führen, Muskel-Schwäche, Steifigkeit und Lähmungen. Physikalische Therapie und Ergotherapie kann verwendet werden, zu helfen, zu rehabilitieren, die Körper Teile, die beschädigt wurden während der Angriffe.
  • Andere Medikamente. Zusätzliche Medikamente können verwendet werden, zu helfen, mit den Symptomen von MOGAD . Schmerzen, Müdigkeit, Darm und Blase, Symptome, und erektile Dysfunktion kann behandelt werden mit Medikamenten.

Behandlungen, um Angriffe zu verhindern

Seit MOGAD ist eine kürzlich entdeckte Krankheit, es gibt keine bewährten Behandlungen Angriffe zu verhindern. Allerdings sind klinische Studien im Gange, um zu finden die Behandlungen.

Behandlung, um zu verhindern, dass Angriffe von MOGAD ist in der Regel nur verwendet, wenn Sie Erfahrung mehrere Angriffe, bekannt als Schubförmig MOGAD . Angriffe können verhindert werden durch die Unterdrückung des Immunsystems. Jedoch, diese Art der Behandlung kann führen zu anderen Krankheiten und wird nur verwendet, wenn notwendig. Angriff-Prävention Behandlungen sind in der Regel begann nach dem zweiten Angriff, um zu versuchen zu verhindern, dass mehr passiert. Aber es kann verwendet werden, wenn Ihr Erster Angriff war so heftig, dass es verursacht dauerhafte Schäden.

Behandlung Optionen können gehören:

  • Orale Immunsuppressiva. Medikamente wie Azathioprin, mycophenolatmofetil und Prednison oral eingenommen werden können. Diese Medikamente unterdrücken das Immunsystem, so dass es nicht angreift, die das myelin und Schäden verursacht. Sie können jedoch bis zu ein paar Monate zu arbeiten, so dass ein Rückfall noch geschehen kann. Orale Immunsuppressiva kann zu negativen Auswirkungen auf den Körper. Sie können Infektionen, Hautausschlag und Krebs-Risiko, wenn verwendet langfristig.
  • IVmedicines. IV immune globulin verwendet werden können, um Angriffe zu verhindern, weil es unterdrückt das Immunsystem. Andere Medikamente wie rituximab und tocilizumab kann auch durch eine IV zu helfen, die das Immunsystem unterdrücken. Nebenwirkungen können Kopfschmerzen und erhöhtem Infektionsrisiko.

Die Art der Prävention und Behandlung haben Sie Einfluss darauf, wie lange benötigen Sie die Behandlung. Einige Behandlungen können negative Auswirkungen haben, wenn verwendet langfristig. Ihr healthcare-team, können helfen Sie entscheiden, was die beste Behandlung für Sie.

Bewältigung und Unterstützung

Leben mit einer Krankheit, kann schwierig sein. Um den stress des Lebens mit MOGAD , betrachten Sie diese Vorschläge:

  • Aufrechterhaltung der normalen täglichen Aktivitäten, so gut Sie können.
  • Bleiben Sie mit Freunden und Familie.
  • Weiterhin Hobbys, die Sie genießen und in der Lage sind zu tun.
  • Kontaktieren Sie eine support-Gruppe, für sich selbst oder für Familienmitglieder.
  • Besprechen Sie Ihre Gefühle und sorgen über das Leben mit MOGAD Sie mit Ihrem medizinischen team oder einen Berater.

Vorbereitung für Ihren Termin

Sie können bezeichnet werden zu einem Arzt, spezialisiert auf Erkrankungen des Gehirns und des Nervensystems, rief einen Neurologen.

Was Sie tun können

  • Schreiben Sie Ihre Symptome auf, auch solche, die kann nicht scheinen, im Zusammenhang mit der Grund für Ihren Termin.
  • Machen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel.
  • Bringen Sie keine klinischen Hinweise, scans, Testergebnisse oder andere Informationen von Ihre andere medizinische Fachkräfte an Ihren Neurologen.
  • Schreiben Sie Ihre wichtige medizinische Informationen, einschließlich anderer Bedingungen.
  • Schreiben Sie persönliche Informationen, einschließlich der letzten änderungen oder Stressoren in Ihrem Leben.
  • Schreiben Sie Ihre Fragen zu Fragen, Ihr healthcare-team.
  • Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund zusammen. Manchmal kann es schwierig sein, denken Sie daran, alle Informationen während eines Termins. Jemand, der Sie begleitet, Sie erinnern sich vielleicht daran, dass du etwas verpasst oder vergessen haben.

Ihre Zeit mit Ihrem Gesundheitswesen team ist begrenzt, weshalb die Vorbereitung einer Liste von Fragen kann Ihnen helfen, das beste aus Ihrer Zeit zusammen. Listen Sie Ihre Fragen vom wichtigsten zum am wenigsten wichtig, wenn die Zeit abläuft. Für MOGAD , einige grundlegende Fragen an:

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
  • Welche Art von tests brauche ich? Sie erfordern keine spezielle Vorbereitung?
  • Ist mein Zustand wahrscheinlich vorübergehend oder laufend?
  • Wird mein Zustand Fortschritt?
  • Welche Behandlungen sind verfügbar?
  • Ich habe diese anderen gesundheitlichen Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten, zusammen?

Zögern Sie nicht, Fragen Sie andere Fragen während Ihres Termins.

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Werden bereit zu beantworten Fragen, wie:

  • Wann haben Sie Ihre Symptome beginnen?
  • Haben Sie Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?
  • Wie stark sind Ihre Symptome?
  • Was, wenn überhaupt, scheint verbessern Sie Ihre Symptome?
  • Was ist, wenn etwas angezeigt wird, verschlimmern sich Ihre Symptome?
Symptome und Behandlung von Myelin oligodendrozyten-Glykoprotein-Antikörper-assoziierte Erkrankung (MOGAD)