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Die Addison-Krankheit ist eine seltene Erkrankung, die Auftritt, wenn der Körper nicht genug von einigen Hormonen. Ein anderer name für Addison-Krankheit ist die primäre Nebennieren-Insuffizienz. Mit Addison-Krankheit, die die Nebennieren machen zu wenig von dem Hormon cortisol. Oft machen Sie auch zu wenig von einem anderen Hormon namens Aldosteron.

Schäden an den Nebennieren verursacht die Addison-Krankheit. Die Symptome können langsam anfangen. Frühe Symptome sind extreme Müdigkeit, Salz Heißhunger-und Gewichtsverlust.

Die Addison-Krankheit kann jeder erkranken. Ohne Behandlung kann lebensbedrohlich sein. Die Behandlung beinhaltet die Einnahme von lab-made Hormone solche zu ersetzen, die fehlen.

Symptome

Addison-Krankheit-Symptome in der Regel langsam geschehen, oft über Monate. Die Krankheit kann passieren so langsam, dass Leute, die es vielleicht ignorieren Sie die Symptome auf den ersten. Körperliche Belastungen wie zum Beispiel einer Krankheit oder Verletzung können die Symptome noch schlimmer werden, schnell.

Frühe Symptome der Addison-Krankheit beeinflussen kann, die Sie in verschiedenen Arten. Einige frühe Symptome können Beschwerden verursachen oder Verlust von Energie, einschließlich:

  • Extreme Müdigkeit, die auch als Müdigkeit.
  • Schwindel oder Ohnmacht beim stehen nach dem sitzen oder liegen. Dies ist durch eine Art von niedrigen Blutdruck als orthostatische Hypotonie.
  • Schwitzen wegen zu niedriger Blutzucker, auch Hypoglykämie genannt.
  • Magenverstimmung, Durchfall oder Erbrechen.
  • Schmerzen in der Magengegend, auch als der Bauch.
  • Muskelkrämpfe, Schwäche, weit verbreitete Schmerzen oder joint Schmerzen.

Andere frühe Symptome können zu änderungen in, wie Sie Aussehen, wie:

  • Körper-Haar-Verlust.
  • Bereiche der verdunkelten Haut, besonders auf Narben und Muttermale. Diese Veränderungen sind möglicherweise schwerer zu sehen, auf Schwarze oder braune Haut.
  • Gewichtsabnahme durch weniger hunger.

Früh Addison-Krankheit-Symptome kann auch auf Emotionen, psychische Gesundheit und Wünsche. Diese Symptome umfassen:

  • Depression.
  • Reizbare Stimmung.
  • Niedriger Sexualtrieb bei Frauen.
  • Salz verlangen.

Notfall-Symptome durch Nebennieren-Krise

Manchmal sind die Symptome der Addison-Krankheit schlimmer geworden schnell. Wenn dies geschieht, es ist ein Notfall bekannt als der adrenalen Krise. Sie können auch hören, es als eine Addison-Krise oder akute Nebennieren Versagen. Rufen Sie 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer ein, wenn Sie die Addison-Krankheit mit folgenden Symptomen:

  • Ernsthafte Schwäche.
  • Plötzliche, schreckliche Schmerzen im unteren Rücken, im Bauchbereich oder die Beine.
  • Schwere Magenverstimmung, Erbrechen oder Durchfall.
  • Extreme Verlust von Wasser im Körper, auch als dehydration.
  • Fieber.
  • Verwirrung oder viel weniger Bewusstsein für die Umgebung.
  • Verlust des Bewusstseins.
  • Niedriger Blutdruck und Ohnmacht.

Ohne schnelle Behandlung, eine adrenale Krise kann zum Tod führen.

Wann einen Arzt aufsuchen

Finden Sie einen Arzt, wenn Sie häufige Symptome der Addison-Krankheit, wie zum Beispiel:

  • Lange-anhaltende Müdigkeit.
  • Muskelschwäche.
  • Verlust von Appetit.
  • Abgedunkelten Bereiche der Haut.
  • Gewicht-Verlust-das passiert nicht absichtlich.
  • Schwere Magenverstimmung, Erbrechen oder Bauchschmerzen.
  • Benommenheit oder Ohnmacht mit standing.
  • Salz Heißhunger.

Erhalten Sie Notfall Versorgung sofort, wenn Sie irgendwelche Symptome einer Nebennieren-Krise.

Ursachen

Schäden an den Nebennieren verursacht die Addison-Krankheit. Diese Drüsen sitzen knapp oberhalb der Nieren. Die Nebennieren sind Teil des Systems von Drüsen und Organen, die macht Hormone, auch genannt das endokrine system. Die Nebennieren Hormone machen, die sich auf fast jedes organ und Gewebe im Körper.

Die Nebennieren bestehen aus zwei Schichten. Die innere Schicht, genannt der medulla, lässt Hormone wie Adrenalin. Diese Hormone Steuern die Reaktion des Körpers auf stress. Die äußere Schicht, genannt die Rinde, die macht einer Gruppe von Hormonen namens Kortikosteroide. Kortikosteroide gehören:

  • Glukokortikoide. Diese Hormone gehören cortisol, und Sie beeinflussen die Fähigkeit des Körpers zur Umwandlung von Nahrung in Energie. Sie spielen auch eine Rolle im Immunsystem und helfen dem Körper, auf stress reagieren.
  • Mineralocorticoids. Diese Hormone gehören Aldosteron. Sie balancieren den Körper von Natrium und Kalium zu halten, den Blutdruck in einem gesunden Bereich.
  • Androgene. In allen Menschen, in den Nebennieren, kleine Mengen dieser Sexualhormone. Sie sind die Ursache der männlichen sexuellen Entwicklung. Und Sie beeinflussen die Muskelmasse, Körper, Haare, Libido, und ein Gefühl des Wohlbefindens in allen Menschen.

Die Addison-Krankheit ist auch bekannt als primäre Nebennieren-Insuffizienz. Ein verwandter Zustand wird als sekundäre Nebennieren-Insuffizienz. Diese Bedingungen haben unterschiedliche Ursachen.

Die Addison-Krankheit, auch als primäre Nebennieren-Insuffizienz

Diese Bedingung geschieht, wenn die äußere Schicht der Nebennieren wird beschädigt und kann nicht genug Hormone. Die meisten oft, der Schaden ist aufgrund einer Erkrankung, bei der das Immunsystem greift gesundes Gewebe und Organe durch Fehler. Dies wird als eine Autoimmunerkrankung. Menschen mit Addison-Krankheit sind eher als andere Menschen zu haben, die anderen Autoimmun-Krankheit.

Andere Ursachen der Addison-Krankheit können umfassen:

  • Eine schwere Infektion, Tuberkulose genannt, das betrifft vor allem die Lunge und kann zur Zerstörung der Nebennieren.
  • Andere Infektionen der Nebennieren.
  • Die Ausbreitung von Krebs zu den Nebennieren.
  • Blutungen in die Nebennieren.
  • Eine Gruppe von genetischen Bedingungen, die bei der Geburt vorhanden, die Auswirkungen auf die Nebennieren. Dies wird als kongenitale adrenale Hyperplasie.
  • Medikamente, die blockieren die körpereigene Fähigkeit zur Glukokortikoid, wie Ketoconazol (Ketozole), mitotane (Lysodren) und etomidate (Amidate). Oder Medikamente, die blockiert die Wirkung von glucocorticoid im Körper, wie mifepristone (Mifeprex, Korlym).
  • Die Behandlung von Krebs mit Arzneimitteln, die als checkpoint-Inhibitoren.

Sekundäre Nebennieren-Insuffizienz

Diese Art von Nebennieren-Insuffizienz hat viele Symptome gemeinsam mit Addison-Krankheit. Aber es ist mehr gemeinsame als Addison-Krankheit. Sekundäre Nebennieren-Insuffizienz passiert, wenn die Hypophyse in der Nähe des Gehirns nicht aufgefordert, die Nebennieren, um cortisol.

In der Regel, die Hypophyse, macht das Hormon adrenocorticotropic Hormon (ACTH). ACTH wiederum bewirkt, dass die äußere Schicht der Nebennieren zu machen, seine Hormone, einschließlich Glukokortikoide und Androgene. Aber mit der sekundären Nebennieren-Insuffizienz, zu wenig ACTH bewirkt, dass die Nebennieren zu machen, zu wenig von diesen Hormonen.

Die meisten Symptome der sekundären Nebennieren-Insuffizienz sind wie die von Addison ' s disease. Aber Menschen mit sekundärer Nebenniereninsuffizienz nicht entwickeln abgedunkelten Haut. Und Sie sind weniger wahrscheinlich zu schweren Austrocknung oder niedriger Blutdruck. Sie sind eher zu niedrigen Blutzucker haben.

Faktoren können bewirken, dass die Hypophyse zu wenig ACTH, gehören:

  • Hypophysen-Tumoren, die nicht Krebs.
  • Operation oder Bestrahlung der Hypophyse.
  • Gehirn-Verletzung.

Eine Kurzfristige Ursache der sekundären Nebennieren-Insuffizienz kann passieren bei Menschen, die plötzlich die Einnahme von Arzneimitteln, die als Kortikosteroide. Diese Medikamente in der Behandlung von Erkrankungen wie asthma und arthritis. Aber stoppen Sie das Medikament plötzlich eher als Ausschleichen kann dazu führen, sekundäre Nebennieren-Insuffizienz.

Risikofaktoren

Die meisten Menschen, die Addison-Krankheit haben nicht alle Faktoren, die Sie bei einem höheren Risiko der Entwicklung der Bedingung. Aber das folgende kann erhöhen das Risiko von Nebennieren-Insuffizienz:

  • Eine Geschichte mit einer Krankheit oder Operation, wirkt sich auf die Hypophyse oder der Nebennieren.
  • Bestimmte genetische Veränderungen, die Einfluss auf die Hypophyse oder Nebennieren. Dazu gehören gen-Veränderungen verursachen, dass die erbliche Krankheit, angeborene Nebennieren-Hyperplasie.
  • Andere Autoimmun-endokrine Erkrankungen wie Hypothyreose oder diabetes Typ 1.
  • Schädel-Hirn-Verletzungen.

Komplikationen

Die Addison-Krankheit kann dazu führen, dass andere gesundheitliche Bedingungen genannt Komplikationen. Diese gehören Nebennieren-Krise, die auch als Addison-Krise. Wenn Sie haben Addison-Krankheit und noch keine Behandlung begonnen, Sie kann die Entwicklung dieser lebensbedrohlichen Komplikation.

Stress auf den Körper, wie Verletzungen, Infektionen oder Krankheiten auslösen können, Nebennieren-Krise. Regel, in den Nebennieren, machen Sie zwei-oder dreimal die übliche Menge an cortisol in Reaktion auf körperliche Belastung. Aber mit Nebennieren-Insuffizienz, die Nebennieren nicht genug cortisol, dieses Bedürfnis zu erfüllen. Und kann dazu führen, dass Nebennieren-Krise.

Nebennieren-Krise führt zu einem niedrigen Blutdruck, niedriger Blut Zucker, und hohe Blut-kaliumwerte. Diese Komplikation muss die Behandlung sofort.

Prävention

Die Addison-Krankheit kann nicht verhindert werden. Aber Sie können Maßnahmen ergreifen um das Risiko zu senken von Nebennieren-Krise:

  • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie fühlen sich immer müde oder schwach, oder Gewicht verlieren, ohne zu versuchen. Wenn du Fragen sollte getestet werden für Nebennieren-Insuffizienz.
  • Wenn Sie haben Addison-Krankheit, Fragen Sie Ihren Arzt, was zu tun ist, wenn du krank bist. Sie werden wahrscheinlich brauchen, um zu lernen, wie Sie die Menge der Medizin, die Sie nehmen. Sie brauchen vielleicht auch auf die Medizin zu nehmen, als ein Schuss.
  • Wenn Sie sehr krank sind, gehen Sie zu einer Notaufnahme. Dies ist entscheidend, wenn Sie Erbrechen, und Sie können nicht nehmen Sie Ihre Medizin.

Einige Menschen mit Morbus Addison sorgen über schwerwiegende Nebenwirkungen von Kortikosteroiden Medikamente. Aber Menschen mit Addison-Krankheit sind nicht geeignet, um die Nebenwirkungen von hochdosierten Kortikosteroiden zur Behandlung von vielen anderen Krankheiten. Das ist, weil die Dosis vorgeschrieben ist viel niedriger und ersetzt nur die Menge, die fehlt.

Wenn Sie Kortikosteroide, follow-up mit Ihrem Arzt regelmäßig, um sicherzustellen, dass Ihre Dosis nicht zu hoch ist.

Diagnose

Die Diagnose umfasst die Schritte, dass Ihre Gesundheitsversorgung team, um herauszufinden, ob Sie die Addison-Krankheit. Ihr Arzt spricht mit Ihnen über Ihre Krankengeschichte und Ihre Symptome. Sie haben vielleicht einige der folgenden tests Sie, dass der check für die Addison-Krankheit oder zur sekundären Nebenniereninsuffizienz:

  • Blut-test. Dieser test kann Messen die Blutspiegel von Natrium, Kalium, cortisol and adrenocorticotropic hormone (ACTH). Ein Bluttest kann auch Messen, Proteine, sogenannte Antikörper, bezogen auf die Addison-Krankheit, verursacht durch eine Autoimmunerkrankung.
  • ACTH stimulation test. ACTH erzählt die Nebennieren, um cortisol. Dieser test misst das Niveau von cortisol im Blut vor und nach einem Schuss von lab-made ACTH.
  • Insulin-induzierte Hypoglykämie-test. Dieser test wird durchgeführt, um herauszufinden, wenn der Hypophyse verursacht sekundäre Nebennieren-Insuffizienz. Der test beinhaltet die überprüfung der Blutzucker-und Cortisolspiegel nach einem Schuss von insulin.
  • Imaging-tests. Ein CT-scan des Bauches überprüft die Größe der Nebennieren und sucht nach anderen Problemen. Ein MRT der Hypophyse vor Ort können Schäden verursachen können sekundäre Nebennieren-Insuffizienz.

Behandlung

Addison-Krankheit-Behandlung beinhaltet die Einnahme von Medikamenten zu korrigieren, die Ebenen von steroid-Hormonen, die der Körper nicht genug von. Einige Behandlungen sind Kortikosteroid-Medikamente durch den Mund genommen werden, wie:

  • Hydrocortison (Cortef), Prednison (Rayos, Prednisone Intensol) oder Methylprednisolon (Medrol) zu ersetzen cortisol. Nehmen Sie diese Medikamente auf einem Zeitplan. Dieser hilft die mimic Veränderungen im cortisol den Körper in der Regel geht durch in 24 Stunden.
  • Fludrocortisone acetate Aldosteron zu ersetzen.

Sie werden wahrscheinlich brauchen viel Natrium in Ihrer Ernährung. Dies gilt insbesondere während der schweren übung und wenn das Wetter heiß ist. Es ist auch wahr, wenn Sie Verdauungsbeschwerden wie Durchfall.

Ihr Arzt kann Ihnen sagen, erhöhen Sie die Dosis des Arzneimittels für eine kurze Zeit, wenn Ihr Körper belastet wird. Solche Belastungen kommen kann, von einer Operation, einer Infektion oder eine kleine Krankheit. Wenn Sie Erbrechen und sich nicht halten, Ihr Arzneimittel eingenommen hat, müssen Sie möglicherweise Aufnahmen von Kortikosteroiden.

Befolgen Sie diese Behandlung ebenfalls Empfehlungen:

  • Tragen Sie einen medizinischen Alarm-Karte und Armband zu allen Zeiten. Eine steroid-Notfall-Karte und medical-alert-Armband-oder tag-lassen Sie Notfall-care-Profis wissen, welche Art der Betreuung Sie benötigen. Auch einen SCHRIFTLICHEN Aktionsplan.
  • Halten sich extra Medizin, praktisch. Es kann gefährlich sein, zu entgehen, auch eines Tages in der Medizin. So halten Sie einen kleinen Vorrat am Arbeitsplatz und extra Medizin mit Sie wenn Sie Reise.
  • Tragen Sie ein Kortikosteroid-Medikament Injektion-kit. Das kit enthält eine Nadel, eine Spritze und eine injizierbare form von Kortikosteroiden zu verwenden in Fall von Notfall.
  • Bleiben Sie in Kontakt mit Ihrem Arzt. Ihr healthcare-team überwachen können Ihren Hormonspiegel. Wenn Sie Probleme mit Ihrem Medikament, Ihr Arzt kann ändern müssen die Dosen, oder wenn Sie Sie zu nehmen.
  • Haben Sie die jährlichen Vorsorgeuntersuchungen. Mindestens einmal im Jahr zu sehen, Ihren Arzt oder einen Arzt, der Sie behandelt Hormon Bedingungen. Ihr Arzt kann empfehlen, die jährliche screening-tests für Autoimmunerkrankungen.

Addison-Krise ist ein medizinischer Notfall. Die Behandlung umfasst in der Regel Medikamente oder Lösungen, gegeben durch eine Vene. Dazu gehören:

  • Kortikosteroide.
  • Kochsalzlösung.
  • Zucker.

Vorbereitung für Ihren Termin

Sie sind wahrscheinlich zu starten, indem Sie sehen Ihre primäre healthcare professional. Dann, Sie könnten bezeichnet werden, ein Arzt namens ein Endokrinologe behandelt, die Bedingungen im Zusammenhang mit Hormonen.

Hier finden Sie Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit für Ihren Termin.

Was Sie tun können

Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit, wenn Sie können. Diese person kann Ihnen helfen, erinnere mich an die Informationen, die Sie erhalten.

Machen Sie eine Liste:

  • Ihre Symptome und Wann Sie begann.
  • Schlüssel persönliche Informationen, einschließlich der großen Belastungen aus vergangenen Leben verändert.
  • Alle Medikamente, Vitamine oder andere Ergänzungen , die Sie nehmen, einschließlich Dosen.
  • Fragen zu Fragen Sie Ihren Arzt.

Für Addison-Krankheit, Fragen zählen unter anderem:

  • Was wahrscheinlich verursacht meine Symptome oder Beschwerden?
  • Welche tests brauche ich?
  • Ist mein Zustand wahrscheinlich für kurze oder lange anhaltende?
  • Was ist die beste Vorgehensweise?
  • Ich habe andere gesundheitliche Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten, zusammen?
  • Gibt es Einschränkungen, die ich brauche, um zu Folgen?
  • Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich haben kann? Welche websites empfehlen Sie?

Fühlen Sie sich frei zu Fragen, andere Fragen.

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihr Arzt kann Fragen:

  • Haben Sie Symptome, dass Sie immer oder nur manchmal?
  • Wie schlecht sind Ihre Symptome?
  • Was, wenn überhaupt, lässt sich Ihre Symptome besser?
  • Was, wenn überhaupt, lässt sich Ihre Symptome schlimmer?
Symptome und Behandlung von Morbus Addison