Übersicht

Peptische Geschwüre sind offene Wunden auf der inneren Auskleidung des Magens und des oberen Teils des Dünndarms. Das häufigste symptom eines peptischen Ulkus-Magen Schmerzen.

Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüre gehören:

  • Magen-Geschwüre , die auf der Innenseite des Magens.
  • Duodenal-Geschwüre , die auf der Innenseite des oberen Teil des Dünndarms, genannt Zwölffingerdarm.

Die häufigsten Ursachen von Magengeschwüren sind Infektion mit dem Keim Helicobacter pylori (H. pylori) und langfristige Verwendung von nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs). Dazu gehören ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) und naproxen-Natrium (Aleve).

Stress und scharfe Speisen verursachen keinen Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüre. Aber Sie können die Symptome verschlimmern.

Symptome

Viele Menschen mit Magengeschwüren haben keine Symptome. Wenn es sind Symptome, können Sie umfassen:

  • Dumpfe oder brennende Schmerzen im Bauch. Für manche Menschen kann der Schmerz noch schlimmer sein, zwischen den Mahlzeiten und in der Nacht. Für andere mag es noch schlimmer nach dem Essen.
  • Völlegefühl oder Blähungen.
  • Aufstoßen.
  • Sodbrennen.
  • Übelkeit.

Magengeschwüre können zu Blutungen aus dem Geschwür. Dann Symptomen können gehören:

  • Erbrechen von Blut, die erscheinen rot oder schwarz.
  • Dunkles Blut im Stuhl oder Stuhl, der schwarz oder teerig.
  • Schwindel oder Ohnmacht.

Wann einen Arzt aufsuchen

Finden Sie Ihren Arzt, wenn Sie Erbrechen Blut, dunkles Blut im Stuhl oder fühlen sich schwindlig. Auch sehen Sie Ihren Arzt, wenn Sie rezeptfreie Antazida und Säure-Blocker entlasten Ihre Schmerzen, aber der Schmerz kehrt zurück.

Ursachen

Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüre passieren, wenn Säure in die Organe, die Nahrung reist durch, genannt Verdauungstrakt, nagt an der inneren Oberfläche des Magens oder des Dünndarms. Die Säure kann erstellen eine schmerzhafte offene Wunden, die Bluten können.

Ihr Verdauungstrakt ist überzogen mit einer Schleimschicht, dass die meisten oft schützt gegen Säure. Aber wenn die Menge der Säure erhöht oder die Menge von Schleim ab, Sie entwickeln könnte ein Geschwür.

Häufige Ursachen sind:

  • Helicobacter pylori.Dieser Keim lebt in der Schleimschicht, die bedeckt und schützt Gewebe, die den Magen und Dünndarm. Die H.-pylori-Keim verursacht oft keine Probleme. Aber es kann dazu führen, Schwellung und Reizung, genannt Entzündung des Magens, die innere Schicht. Wenn dies geschieht, kann die Ursache für ein Geschwür. Es ist nicht klar, wie H. pylori-Infektion verbreitet. Es kann gehen von person zu person durch engen Kontakt, wie küssen. Menschen können auch Vertrag von H. pylori durch Lebensmittel und Wasser.
  • Regelmäßiger Gebrauch bestimmter Schmerzmittel. Die Einnahme von aspirin oder nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) im Laufe der Zeit kann zur Reizung oder Entzündung der Schleimhäute von Magen und Dünndarm. Diese Medikamente umfassen ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere), naproxen-Natrium (Aleve, Anaprox-DS, andere), ketoprofen und andere. Sie tun nicht umfassen acetaminophen (Tylenol, andere).

Helicobacter pylori. Dieser Keim lebt in der Schleimschicht, die bedeckt und schützt Gewebe, die den Magen und Dünndarm. Die H.-pylori-Keim verursacht oft keine Probleme. Aber es kann dazu führen, Schwellung und Reizung, genannt Entzündung des Magens, die innere Schicht. Wenn dies geschieht, kann die Ursache für ein Geschwür.

Es ist nicht klar, wie H. pylori-Infektion verbreitet. Es kann gehen von person zu person durch engen Kontakt, wie küssen. Menschen können auch Vertrag von H. pylori durch Lebensmittel und Wasser.

Risikofaktoren

Wenn Sie NSAIDs, die folgenden Faktoren können das Risiko erhöhen, an Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüre:

  • Alter. Dazu gehören auch Menschen, die älter als 60.
  • Vor Magengeschwür. Menschen, die ein Magengeschwür vor, haben ein höheres Risiko, dass eine andere.
  • NSAIDs verwenden.Die Einnahme hoher Dosen von NSAIDs oder zwei oder mehr NSAIDs erhöht das Risiko. So funktioniert die Einnahme von NSAIDS mit bestimmten anderen Medikamenten. Dazu gehören andere Schmerzmittel, Steroide, Blutverdünner, bestimmte Antidepressiva, sogenannte selektive serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRIs) und Medikamente zur Behandlung von Knochen Krankheit Osteoporose Ausdünnung. Diese umfassen alendronat (Fosamax, Binosto) und Risedronat (Actonel, Atelvia).

NSAIDs verwenden. Die Einnahme hoher Dosen von NSAIDs oder zwei oder mehr NSAIDs erhöht das Risiko. So funktioniert die Einnahme von NSAIDS mit bestimmten anderen Medikamenten.

Dazu gehören andere Schmerzmittel, Steroide, Blutverdünner, bestimmte Antidepressiva, sogenannte selektive serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRIs) und Medikamente zur Behandlung von Knochen Krankheit Osteoporose Ausdünnung. Diese umfassen alendronat (Fosamax, Binosto) und Risedronat (Actonel, Atelvia).

Faktoren, die das nicht verursachen Magen-Darm-Geschwüre, aber Sie können schlechter zählen:

  • Rauchen. Dies erhöht die Gefahr von Magen-Geschwüren in Menschen, die infiziert mit H. pylori.
  • Das trinken von Alkohol. Alkohol reizen und zerstören die Schleimhaut-Auskleidung des Magens. Und es erhöht die Magensäure.
  • Mit unbehandelter stress.
  • Das Essen von würzigen Lebensmitteln.

Komplikationen

Unbehandelte Magengeschwüre verursachen können:

  • Blutungen im Magen oder Zwölffingerdarm. Blutungen können zu einer langsamen Blutverlust führt, dass zu wenige rote Blutkörperchen, Anämie genannt. Oder Sie können verlieren, genug Blut, so dass Sie müssen in einem Krankenhaus oder Blut von einem Spender. Schweren Blutverlust verursachen schwarz oder blutiges Erbrechen oder schwarzer oder blutiger Stuhl.
  • Ein Loch, genannt der perforation in die Bauch Wand. Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüre können Essen, ein Loch durch die Wand des Magens oder des Dünndarms. Dies bringt Sie in Gefahr der Infektion Ihres Bauches, genannt peritonitis.
  • Sperrung. Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüre können halten Lebensmittel aus gehen durch den Verdauungstrakt. Die Sperre kann machen Sie Gefühl voll leicht und verursachen Sie Erbrechen, Gewicht zu verlieren.
  • Magen-Krebs. Studien haben gezeigt, dass Menschen infiziert mit H. pylori haben ein erhöhtes Risiko für Magenkrebs.

Prävention

Um zu verhindern, dass Magengeschwüren:

  • Nehmen Pflege mit Schmerzmittel.Wenn Sie oft entzündungshemmende Schmerzmittel, die das Risiko erhöhen, an Magen-und Zwölffingerdarmgeschwür, Schritte zur Reduzierung Ihr Risiko von Magen-Probleme. Nehmen Sie zum Beispiel Schmerzmittel mit den Mahlzeiten. Arbeiten Sie mit Ihrem medizinischen Fachpersonal zu finden, die niedrigste Dosis, die Ihnen Schmerzlinderung. Nicht trinken Alkohol mit Schmerzmittel. Zusammen, Sie kann erhöhen Sie Ihr Risiko von Magenverstimmung. Wenn Sie ein NSAID, Sie kann auch brauchen andere Medikamente helfen, schützen Sie Ihren Magen. Dazu gehören Antazida, Protonenpumpenhemmer, Säure-Blocker oder cytoprotective agents. Eine Klasse von NSAIDs genannten COX-2-Hemmer weniger wahrscheinlich zu verursachen Magengeschwüre. Aber diese Medikamente können zu einem erhöhten Herzinfarkt-Risiko.
  • Wenn Sie Rauch, einen Weg finden, um zu beenden. Das Rauchen kann senken Sie Ihre Risiko von Magengeschwüren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt für die Hilfe mit dem Ausstieg.

Nehmen Pflege mit Schmerzmittel. Wenn Sie oft entzündungshemmende Schmerzmittel, die das Risiko erhöhen, an Magen-und Zwölffingerdarmgeschwür, Schritte zur Reduzierung Ihr Risiko von Magen-Probleme. Nehmen Sie zum Beispiel Schmerzmittel mit den Mahlzeiten.

Arbeiten Sie mit Ihrem medizinischen Fachpersonal zu finden, die niedrigste Dosis, die Ihnen Schmerzlinderung. Nicht trinken Alkohol mit Schmerzmittel. Zusammen, Sie kann erhöhen Sie Ihr Risiko von Magenverstimmung.

Wenn Sie ein NSAID, Sie kann auch brauchen andere Medikamente helfen, schützen Sie Ihren Magen. Dazu gehören Antazida, Protonenpumpenhemmer, Säure-Blocker oder cytoprotective agents.

Eine Klasse von NSAIDs genannten COX-2-Hemmer weniger wahrscheinlich zu verursachen Magengeschwüre. Aber diese Medikamente können zu einem erhöhten Herzinfarkt-Risiko.

Diagnose

Zu erkennen, ein Geschwür, wird Ihr Arzt möglicherweise zunächst eine Anamnese und eine körperliche Untersuchung. Sie brauchen vielleicht auch tests wie:

  • Labor-tests für H. pylori.Eine Blut -, Stuhl-oder Atemtest kann zeigen, ob H. pylori ist in Ihrem Körper. Für den Atemtest Sie etwas Essen oder trinken, das enthält radioaktiver Kohlenstoff. H. pylori zerfällt die Substanz in Ihrem Magen. Später, Sie sprengen Sie in einer Tasche, die ist dann versiegelt. Wenn Sie H. pylori, Ihr Atem Beispiel ist der radioaktive Kohlenstoff in form von Kohlendioxid. Wenn Sie ein Antazida oder Antibiotika, erzählen Sie Ihre medizinische Fachkraft. Möglicherweise müssen Sie aufhören, die Medizin für eine Zeit. Beide können die Testergebnisse beeinträchtigen.
  • Endoskopie.Während dieses Verfahrens, wird Ihr Arzt verwendet eine lange, flexible Röhre mit einer winzigen Kamera, die so genannte Endoskop, zu sehen auf dem oberen Teil des Magen-Darm-system. Endoskopie umfasst die Weitergabe der Endoskop nach unten Ihre Kehle und in Ihre Speiseröhre, Magen und Dünndarm zu suchen-Geschwüre. Wenn es ein Geschwür, wird Ihr Arzt möglicherweise die Entnahme einer kleinen Gewebeprobe zur Untersuchung in ein Labor. Dieser Vorgang wird Biopsie genannt. Eine Biopsie kann auch zeigen, ob H. pylori in Ihrem Magen-Futter. Du bist eher der Endoskopie, wenn Sie älter sind, haben Sie Anzeichen von Blutungen haben oder hatten, plötzlichem Gewichtsverlust oder Schwierigkeiten beim Essen und schlucken. Wenn die Endoskopie zeigt ein Geschwür in Ihrem Magen, werden Sie wahrscheinlich ein follow-up-Endoskopie nach der Behandlung. Dies kann zeigen, ob das Geschwür geheilt ist.
  • Oberen Magen-Darm-Serie. Nennt mal ein barium-Schwalbe, diese Serie von Röntgenaufnahmen des oberen Verdauungs-system macht Sie Bilder von Ihrem Speiseröhre, Magen und Dünndarm. In der Reihe der X-Strahlen, Sie schlucken eine weiße Flüssigkeit, die barium hat. Die Flüssigkeit Mäntel Magen-Darm-Trakt und macht ein Geschwür leichter zu sehen.

Labor-tests für H. pylori. Eine Blut -, Stuhl-oder Atemtest kann zeigen, ob H. pylori ist in Ihrem Körper.

Für den Atemtest Sie etwas Essen oder trinken, das enthält radioaktiver Kohlenstoff. H. pylori zerfällt die Substanz in Ihrem Magen. Später, Sie sprengen Sie in einer Tasche, die ist dann versiegelt. Wenn Sie H. pylori, Ihr Atem Beispiel ist der radioaktive Kohlenstoff in form von Kohlendioxid.

Wenn Sie ein Antazida oder Antibiotika, erzählen Sie Ihre medizinische Fachkraft. Möglicherweise müssen Sie aufhören, die Medizin für eine Zeit. Beide können die Testergebnisse beeinträchtigen.

Endoskopie. Während dieses Verfahrens, wird Ihr Arzt verwendet eine lange, flexible Röhre mit einer winzigen Kamera, die so genannte Endoskop, zu sehen auf dem oberen Teil des Magen-Darm-system. Endoskopie umfasst die Weitergabe der Endoskop nach unten Ihre Kehle und in Ihre Speiseröhre, Magen und Dünndarm zu suchen-Geschwüre.

Wenn es ein Geschwür, wird Ihr Arzt möglicherweise die Entnahme einer kleinen Gewebeprobe zur Untersuchung in ein Labor. Dieser Vorgang wird Biopsie genannt. Eine Biopsie kann auch zeigen, ob H. pylori in Ihrem Magen-Futter.

Du bist eher der Endoskopie, wenn Sie älter sind, haben Sie Anzeichen von Blutungen haben oder hatten, plötzlichem Gewichtsverlust oder Schwierigkeiten beim Essen und schlucken. Wenn die Endoskopie zeigt ein Geschwür in Ihrem Magen, werden Sie wahrscheinlich ein follow-up-Endoskopie nach der Behandlung. Dies kann zeigen, ob das Geschwür geheilt ist.

Behandlung

Behandlung für Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüre bringt das töten der H. pylori-Keim, wenn nötig. Behandlung kann beinhalten, stoppen NSAIDs oder senken die Höhe, wenn möglich, und die Einnahme von Medizin, um zu helfen, das Geschwür zu heilen.

Medikamente können umfassen:

  • Antibiotika töten von H. pylori. Wenn Sie H. pylori im Verdauungstrakt, wird Ihr Arzt möglicherweise vorschlagen, eine Mischung von Antibiotika. Diese umfassen amoxicillin (Amoxil, Larotid), clarithromycin (Biaxin XL), Metronidazol (Flagyl, Likmez), tinidazole (Tindamax), Tetracyclin und levofloxacin.
  • Medikamente, die die block-Säure.Protonen-Pumpen-Inhibitoren (PPI) reduzieren die Magensäure. PPIs gehören Omeprazol (Prilosec), Lansoprazol (Prevacid), rabeprazole (Aciphex), Esomeprazol (Nexium) und Pantoprazol (Protonix). Die meisten Menschen nehmen PPIs in form von Tabletten. In die Krankenhaus, die Behandlung für ein blutendes Geschwür kann es sich um ein PPI gegeben durch eine Vene in den arm. Dies ist bekannt als intravenöse Lieferung. Eine langfristige oder hochdosierte Verwendung von Protonen-Pumpen-Hemmer kann das Risiko erhöhen, Hüfte, Handgelenk und Wirbelsäule Fraktur. Fragen Sie Ihren Arzt, ob ein Kalzium ergänzen, können dieses Risiko verringern.
  • Medikamente zur Verringerung der Magensäure. Säure-Blocker, auch genannt Histamin - (H 2) - Blocker, helfen entlasten Geschwür Schmerzen und helfen bei der Heilung. Säure-Blocker gehören famotidin (Pepcid AC), Cimetidin (Tagamet HB), und nizatidine (Axid AR).
  • Antazida, die gegen die Auswirkungen von Magensäure. Diese kann lindern die Schmerzen schnell. Aber Sie sind nicht verwendet zu heilen Geschwüre. Nebenwirkungen können Verstopfung oder Durchfall, je nach die wichtigsten Zutaten in der Antazida.
  • Medikamente, die schützen die Schleimhaut des Magens und Dünndarms. Diese werden als cytoprotective agents. Sie gehören zu den verschreibungspflichtigen Arzneimitteln, Sucralfat (Carafate) und misoprostol (Cytotec).

Medikamente, die die block-Säure. Protonen-Pumpen-Inhibitoren (PPI) reduzieren die Magensäure. PPIs gehören Omeprazol (Prilosec), Lansoprazol (Prevacid), rabeprazole (Aciphex), Esomeprazol (Nexium) und Pantoprazol (Protonix).

Die meisten Menschen nehmen PPIs in form von Tabletten. In die Krankenhaus, die Behandlung für ein blutendes Geschwür kann es sich um ein PPI gegeben durch eine Vene in den arm. Dies ist bekannt als intravenöse Lieferung.

Eine langfristige oder hochdosierte Verwendung von Protonen-Pumpen-Hemmer kann das Risiko erhöhen, Hüfte, Handgelenk und Wirbelsäule Fraktur. Fragen Sie Ihren Arzt, ob ein Kalzium ergänzen, können dieses Risiko verringern.

Follow-up nach der Behandlung

Behandlung bei Magengeschwüren führt oft zur Heilung von Geschwüren. Aber wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind oder wenn Sie Sie selbst mit der Behandlung, wird Ihr Arzt möglicherweise vorschlagen, Endoskopie. Dieses Verfahren auszuschließen, andere mögliche Ursachen für Ihre Symptome.

Wenn Ihr Arzt feststellt, während der Endoskopie ein Ulkus, müssen Sie möglicherweise eine andere Endoskopie nach Ihrer Behandlung zu machen sicher, dass Ihr Geschwür geheilt ist.

Geschwüre, die nicht heilen

Magen-Darm-Geschwüre, die nicht heilen mit der Behandlung sind sogenannte Feuerfeste Geschwüre. Gründe für ein Geschwür nicht heilen sind:

  • Nicht Einnahme von Medikamenten wie vorgeschrieben.
  • Mit einer Art von H. pylori gegen Antibiotika.
  • Oft mit Schmerzmitteln wie NSAR, die das Risiko von Magengeschwüren.

Weniger oft, Feuerfeste Geschwüren kann ein Ergebnis sein von:

  • Viel Magensäure, wie das passiert in Zollinger-Ellison-Syndrom.
  • Eine Infektion andere als H. pylori.
  • Magen-Krebs.
  • Andere Bedingungen, die verursachen können ulcerlike Wunden im Magen und Dünndarm, wie Morbus Crohn.

Behandlung für refraktäre Geschwüre meistens handelt loswerden von Faktoren ist, die halten das Geschwür heilen und zu versuchen, andere Antibiotika. Wenn Sie Rauchen, wird Ihr Arzt möglicherweise vorschlagen, Sie zu beenden. Rauchen verlangsamt die Heilung von Geschwüren.

Eine schwerwiegende Komplikation, die aus einem Geschwür, wie Blutungen oder ein Loch in den Magen, müssen möglicherweise die Behandlung mit Endoskopie oder Operation. Aber weil es gibt viele Medikamente, die gut funktionieren, Menschen mit Magengeschwüren operiert werden müssen weit weniger Häufig als in der Vergangenheit.

Lifestyle und Hausmittel

Sie können finden die Befreiung von den Schmerzen des Magen-Ulkus, wenn Sie:

  • Wechseln Sie Schmerzmittel. Wenn Sie Schmerzmittel regelmäßig, Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie paracetamol (Tylenol, andere) könnte für Sie arbeiten.
  • Kontrolle stress. Stress kann die Symptome einer Magen-Darm-Geschwür noch schlimmer. Überlegen Sie, was die Ursachen für deinen stress und was Sie tun können, um zu erleichtern es. Es gibt viele Möglichkeiten, um mit stress umzugehen. Dazu gehören Bewegung, Zeit mit Freunden zu verbringen, tiefes atmen, schreiben in einer Zeitschrift oder meditieren.
  • Nicht Rauchen. Rauchen schädigt die Auskleidung des Magens, die Erhöhung der chance, ein Geschwür. Auch Rauchen erhöht die Magensäure.
  • Begrenzen oder vermeiden Sie Alkohol. Zu viel Alkohol kann zu reizen und zu Essen Weg Schleimhaut-Futter in Ihrem Magen und Darm. Dies kann dazu führen, das Futter zu entzünden und Bluten.

Alternative Medizin

Produkte mit Bismut kann helfen, mit den Symptomen einer Magen-Darm-Geschwür. Es gibt auch einige Hinweise darauf, dass Zink kann helfen, zu heilen Geschwüre.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie irgendeine der alternativen Medizin für Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüre.

Vorbereitung für Ihren Termin

Machen Sie einen Termin mit Ihrem wichtigsten medizinischen Fachpersonal, wenn Sie Symptome haben, die Ihnen sorgen. Ihr Arzt kann senden Sie an einen Spezialisten in den Verdauungs-system, genannt ein Gastroenterologe.

Hier finden Sie Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit für Ihren Termin.

Was Sie tun können

Wenn Sie den Termin, zu Fragen, ob es etwas gibt, was Sie tun müssen, um im Voraus, wie beschränken Sie Ihre Ernährung oder zu stoppen bestimmte Medikamente.

Machen Sie eine Liste:

  • Ihre Symptome, Wann Sie begannen und ob Sie schlimmer werden, wenn Ihr Magen leer ist.
  • Schlüssel persönliche Informationen, einschließlich aller anderen medizinischen Bedenken, die hohen Belastungen aus vergangenen Leben verändert. Gehören die Geschichte der Familie von Magengeschwüren, die H. pylori-Infektion und Krebs im Verdauungstrakt.
  • Alle Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel , die Sie einnehmen, einschließlich Dosen. Werden Sie sicher, dass alle Schmerzmittel, die Sie verwenden, wie viel Sie nehmen und wie oft Sie Sie.
  • Schreiben Sie Ihre Fragen zu Fragen Sie Ihren Arzt.

Für Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüre, einige Fragen an:

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
  • Welche tests brauche ich? Wie bereite ich Sie zu?
  • Ist mein Zustand wahrscheinlich gehen Sie Weg oder halten?
  • Welche Behandlung schlagen Sie vor?
  • Muss ich einschränken, meine Ernährung?
  • Ich habe andere medizinische Bedingungen. Wie kann ich diese verwalten, zusammen mit der Bildung von Geschwüren?

Werden Sie sicher, dass Sie alle Fragen, die Sie haben.

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihr Arzt könnte Fragen:

  • Immer haben Sie Symptome, oder tun Sie kommen und gehen?
  • Wie schlecht sind Ihre Symptome?
  • Sind Ihre Symptome schlimmer, wenn Sie hungrig sind?
  • Tut etwas, zu verbessern scheinen Ihre Symptome?
  • Tut etwas machen Ihre Symptome schlimmer?
  • Haben Sie übelkeit? Haben Sie erbrochen?
  • Haben Sie schon einmal Blut erbrach, oder schwarz material?
  • Haben Sie bemerkt, Blut im Stuhl oder schwarzer Stuhl?

Was Sie tun können, in der Zwischenzeit

Während Sie warten für Ihre Berufung, nicht mit Tabak oder Alkohol oder Essen würzig Lebensmittel zu helfen lindern Ihre Beschwerden.

Symptome und Behandlung von Magengeschwüren