Symptome und Behandlung von Lippen-Kiefer-Gaumenspalte
Übersicht
Lippen-Kiefer-Gaumenspalte sind öffnungen oder Unterbrechungen in der oberen Lippe, das Dach des Mundes (Gaumen) oder beides. Lippen-Kiefer-Gaumenspalten auftreten, wenn ein ungeborenes baby ' s Gesicht und der Mund sind die Entwicklung und der Oberlippe und Gaumen nicht ganz.
Lippen-Kiefer-Gaumenspalten gehören zu den häufigsten Geburtsfehlern. Diese Geburtsfehler können auftreten, allein oder zusammen. Manchmal ist ein Syndrom kann dazu führen, dass diese Geburtsfehler. Aber die Ursache ist oft nicht bekannt.
Dass ein baby geboren mit einer Lippen-Kiefer kann sehr aufreibend sein, aber die Behandlung kann die richtige Lippen-und Gaumenspalte. Nach einer Reihe von Operationen, die Lippen und Gaumen arbeiten, wie Sie sollten, und das baby sieht viel besser aus. In der Regel ist nur eine geringe Narbenbildung Auftritt.
Symptome
In der Regel, eine Spalte (Spalte), in der Lippe oder das Dach des Mundes (Gaumen) zu sehen sein, sofort bei der Geburt. Es kann gefunden werden, wenn vor der Geburt während einer pränatalen Ultraschall. Lippen-Kiefer-Gaumenspalte kann wie folgt Aussehen:
- Eine Spaltung der Lippe und Gaumen, wirkt sich auf eine oder beide Seiten des Gesichts.
- Ein Spalt in der Lippe, der aussieht, als nur eine kleine Kerbe in der Lippe oder erstreckt sich von der Lippe durch das Obere Zahnfleisch und Gaumen in die Unterseite der Nase.
- Eine Spaltung in der Dach der Mund, der nicht betreffen, wie das Gesicht aussieht.
Weniger oft, eine Gaumenspalte tritt nur in den Muskeln des weichen Gaumens, die an der Rückseite des Mundes und durch den Mund ist Futter. Dies wird als submucous cleft palate. Diese Art von Spalte kann nicht gesehen werden, bei der Geburt und kann nicht diagnostiziert werden, bis später, wenn Anzeichen auftreten, wie:
- Eine harte Zeit Fütterung.
- Nasale Stimme sprechen.
- Konstante Ohr-Infektionen.
- Selten, eine harte Zeit zu schlucken. Flüssigkeiten oder Nahrungsmittel dürfen, kommen aus der Nase.
Wann einen Arzt aufsuchen
Eine Lippen-Kiefer-Gaumenspalte kann gesehen werden, bei der Geburt oder kann gefunden werden auf Ultraschall vor der Geburt. Ihr Arzt kann beginnen Koordinierung der Versorgung in dieser Zeit. Wenn Ihr baby Symptome einer submucous cleft palate, machen Sie einen Termin mit Ihrem Kind den Arzt.
Ursachen
Lippen-Kiefer-Gaumenspalten auftreten, wenn das Gewebe des Babys Gesicht und Mund kommen nicht richtig zusammen vor der Geburt. In der Regel, das Gewebe, das make-up der Lippen-und Gaumen kommen zusammen in den ersten paar Wochen der Schwangerschaft. Aber bei Babys mit Lippen-Kiefer-Gaumenspalten, die Sie nie zusammen kommen oder kommen nur teilweise zusammen, so dass eine öffnung.
Sowohl die Gene als auch die Umwelt verursachen können Fälle von Lippen-und Gaumenspalte. Aber viele Babys, die Ursache ist nicht bekannt.
Die Mutter oder den Vater weitergeben können Gene, die Sie verursachen, clefting, entweder allein oder als Teil eines genetischen Syndroms umfasst eine Lippen-Kiefer-oder Gaumenspalte als eines seiner Zeichen. In einigen Fällen, Babys Erben ein gen, das macht Ihnen eher um eine Felsspalte, und der mix mit Umweltfaktoren bewirkt, dass der Spalt auftreten.
Risikofaktoren
Mehrere Faktoren machen es wahrscheinlicher, dass ein baby bekommt eine Lippen-Kiefer-Gaumenspalte, einschließlich:
- Die Geschichte der Familie. Eltern mit eine Familie Geschichte von Lippen-Kiefer-oder Gaumenspalte kann auf mehr Risiko, ein baby mit einer Spalte.
- Die Exposition gegenüber bestimmten Substanzen während der Schwangerschaft. Lippen-Kiefer-Gaumenspalte können häufiger auftreten bei schwangeren Frauen, die Tabak, Alkohol trinken oder bestimmte Medikamente.
- Nicht immer sind bestimmte Vitamine während der Schwangerschaft. Für Beispiel, nicht genug Folat im Körper während des ersten Trimesters der Schwangerschaft kann zu erhöhen das Risiko von Lippen-Kiefer-Gaumenspalten.
Männchen haben eher eine lippenspalte mit oder ohne Gaumenspalte. Lippen-Kiefer-Gaumen ohne lippenspalte ist häufiger bei Frauen. In den USA, Lippen-Kiefer-Gaumenspalten sind die häufigsten bei Menschen der Ureinwohner der amerikanischen oder asiatischen Erbes und am seltensten in African American heritage.
Komplikationen
Kinder mit lippenspalte mit oder ohne Gaumenspalte verschiedene Herausforderungen, je nach Art und schwere der Lippen, - Kiefer, einschließlich:
- Eine harte Zeit Fütterung. Eine Sorge gleich nach der Geburt ist die Fütterung. Während die meisten Babys mit Lippen-Kiefer stillen können, wird eine Gaumenspalte können machen es schwer zu saugen.
- Ohr-Infektionen und Hörverlust. Babys mit Lippen-Kiefer-Gaumen sind vor allem die Gefahr der Entwicklung von Mittelohr Flüssigkeit und Verlust Anhörung.
- Dental Probleme. Wenn der Spalt erstreckt sich durch die Obere Zahnfleisch, die Zähne können sich nicht richtig entwickeln.
- Mit einer harten Zeit mit der Sprache. Da Babys den Gaumen zu bilden Klänge, eine Lippen-Kiefer-Gaumen kann sich auf die übliche Entwicklung der Sprache. Auch, Rede kann einen nasalen Ton.
- Herausforderungen der Bewältigung einer Erkrankung. Kinder mit Falten Gesicht kann soziale, emotionale und Verhaltensprobleme aufgrund der Unterschiede in wie Sie Aussehen und den stress der medizinischen Versorgung.
Prävention
Nachdem ein baby geboren mit einer Lippen-Kiefer -, Eltern könnten besorgt sein, ob Sie ein weiteres Kind mit der gleichen Erkrankung. Während viele Fälle von Lippen-Kiefer-Gaumenspalten nicht vermieden werden kann, denken Sie über diese Schritte aus, um das Risiko zu verringern:
- Erwägen Sie eine genetische Beratung. Wenn Sie eine Familie haben Geschichte von Lippen-Kiefer-Gaumenspalte, informieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie Schwanger werden. Ihr Arzt kann Sie an einen genetischen Berater, die helfen können herauszufinden, ist Ihr Risiko, Kinder mit Lippen-Kiefer-Gaumenspalten.
- Nehmen Sie pränatale Vitamine. Wenn Sie planen, Schwanger zu schnell, Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie sollten nehmen Sie pränatale Vitamine. Diese enthalten wichtige Vitamine und Mineralien, die Sie und Ihr ungeborenes baby brauchen.
- Nicht verwenden, Tabak oder Alkohol. Die Verwendung von Alkohol oder Tabak während der Schwangerschaft erhöht das Risiko, ein baby mit gesundheitlichen Problemen bei der Geburt.
Diagnose
Die meisten Fälle von Lippen-und Gaumenspalten sind gesehen sofort bei der Geburt, so dass Besondere Prüfungen sind nicht erforderlich. Lippen-Kiefer-Gaumenspalten werden oft auf Ultraschall, bevor ein baby geboren wird.
Ultraschall vor der Geburt
Ein pränataler Ultraschall ist ein test, der verwendet Schallwellen, um Bilder von der Entwicklung des ungeborenen Babys. Wenn das Studium der Bilder, einen Arzt sehen können Unterschiede in der Gesichts-Strukturen.
Healthcare professionals möglicherweise verwenden Ultraschall zu finden, cleft lip, beginnend etwa im 13 Woche der Schwangerschaft. Manchmal kann ein Arzt kann finden, Lippen vorher mit 3D-Ultraschall-Techniken. Als das ungeborene Kind weiter entwickeln, kann es einfacher sein, zu diagnostizieren Lippen. Lippen-Kiefer-Gaumen, der Auftritt allein ist schwerer zu sehen, mit Ultraschall.
Wenn ein Ultraschall findet Lippen-Kiefer-oder Gaumenspalte können Eltern treffen sich mit Spezialisten zu Beginn der Planung für die Betreuung vor der Geburt.
Genetische Beratung
Wenn Lippen-Kiefer-oder Gaumenspalte ist gefunden vor der Geburt, Ihren behandelnden Arzt, wird oft empfohlen, dass Sie sich mit einem genetischen Berater. Wenn ein genetisches Syndrom vermutet wird, da der pränatale Ultraschall zeigt eine Felsspalte, Ihr Arzt kann bieten eine Prozedur nehmen Sie eine Probe von Fruchtwasser aus der Gebärmutter. Dies wird als die Amniozentese. Die fluid-test kann zeigen, ob das ungeborene baby geerbt hat eine genetische syndrome, die verursachen andere gesundheitliche Probleme bei der Geburt.
Medizinische Fachkräfte bieten in der Regel genetische Beratung für alle Eltern, die ein Kind geboren mit einer Lippen-Kiefer-oder Gaumenspalte. Während die genetische Beratung, die Ergebnisse von Gentests diskutiert, darunter, was die Ursache der Lippen-Kiefer-oder Gaumenspalte, ob die Zukunft der Kinder gefährdet sein könnte, geboren mit einer Lippen-Kiefer-oder Gaumenspalte, und ob weitere Prüfungen erforderlich sind. Ein medizinischer Genetiker können entscheiden, auf der rechten Seite testen. Aber die Ursache der Lippen-Kiefer-Gaumenspalten die meisten oft gar nicht bekannt.
Behandlung
Die Ziele der Behandlung für Lippen-Kiefer-Gaumenspalten sind, um es einfacher für ein Kind zu Essen, zu sprechen und zu hören, und zu erreichen eine typische Aussehen für das Gesicht.
Pflege für Kinder mit Lippen-Kiefer-Gaumenspalten ist oft mit einem team von Angehörigen der Gesundheitsberufe, einschließlich:
- Chirurgen spezialisieren sich auf die Lippen-Kiefer-Reparatur, wie Plastische Chirurgen oder HNO-ärzte (ENTs).
- Mund-Kiefer-Chirurgen.
- HNO-ärzte, die auch als otolaryngologists oder otorhinolaryngologists.
- Kinderärzte.
- Pädiatrische Zahnärzte.
- - Ernährung oder stillen Berater.
- Pediatric sleep medicine specialists.
- Kieferorthopäden.
- Krankenschwestern.
- Hör-und Hör-Spezialisten.
- Rede Therapeuten und Pathologen.
- Genetische Berater.
- Sozialarbeiter.
- Psychologen.
- Krankenschwester Praktiker oder Arzt Assistenten.
Die Behandlung beinhaltet einen chirurgischen Eingriff zu reparieren Lippen-Kiefer-Gaumenspalten und Therapien, um alle damit verbundenen Bedingungen besser.
Chirurgie
Operation zur Korrektur einer Lippen-Kiefer-Gaumenspalte ist basierend auf Ihr Kind der Lage. Nach dem ersten Lippen-Kiefer-Reparatur, Ihr Arzt kann empfehlen, die follow-up-Operationen zu machen, Rede besser oder machen die Lippe und die Nase besser Aussehen.
Gesundheitsberufe in der Regel tun Operationen in dieser Reihenfolge:
- Lippen-Kiefer-Reparatur — zwischen 3 und 6 Monate alt.
- Gaumenspalte Reparatur — von 9 bis 18 Monate (in der Regel etwa 1 Jahr) oder früher, wenn möglich. Diese Operation erfolgt nach jedem Lippen-Kiefer-Reparatur.
- Follow-up-Operationen — im Alter zwischen 2 und die späten teenager-Jahre.
Lippen-Kiefer-Gaumenspalten-Chirurgie erfolgt in einem Krankenhaus. Ihr Kind bekommt Medizin, schlafen zu gehen und nicht fühlen Schmerzen oder wach während der Operation. Chirurgen verschiedene Methoden und Verfahren zur Reparatur von Lippen-und Gaumenspalte, rekonstruieren den betroffenen Bereichen, und verhindern oder zu behandeln, Komplikationen.
Im Allgemeinen Verfahren kann umfassen:
- Lippen-Kiefer-Reparatur. Zum schließen der Trennung in die Lippe, der Chirurg macht Einschnitte auf beiden Seiten der Lippen und erzeugt klappen von Gewebe. Dann kann der Chirurg Stiche diese klappen zusammen, darunter die Lippe Muskeln. Die Reparatur sollte eine übliche lip Aussehen, Struktur und Funktion. Nasen-Reparatur, wenn erforderlich, erfolgt in der Regel in der gleichen Zeit.
- Gaumenspalte Reparatur. Chirurgen können verschiedene Verfahren verwenden, um schließen Sie die Trennung und Neuaufbau der Dach der Mund (harter und weicher Gaumen), abhängig von Ihrem Kind die situation. Der Chirurg macht Einschnitte auf beiden Seiten der Kluft und positioniert das Gewebe und die Muskeln. Dann kann der Chirurg Stiche der Reparatur geschlossen.
- Ohr-Rohr-Chirurgie. Für Kinder mit Lippen-Kiefer-Gaumen-Chirurgen können Ohrbügel um das Risiko zu senken, Konstante Ohr Flüssigkeit, können zu Hörverlust führen. Ohr-Rohr-Chirurgie miteinbezieht, winzige, Spule-förmigen Röhrchen in das Trommelfell zu schaffen eine öffnung, um zu verhindern, dass Flüssigkeit Aufbau.
- Operation zur Verbesserung des Aussehens. Ein Kind benötigt mehr Operationen, um die Mund, Lippen und Nase besser Aussehen.
Einige Kinder mit mehr schweren Falten der Lippen und Gaumen können, müssen die kieferorthopädische Behandlung vor der Operation zu bringen, die Ränder der Lippen näher. Dies beinhaltet in der Regel nasoalveolar molding mit einer kieferorthopädischen Gerät oder spezielle taping über die Lippen.
Nasoalveolar molding ist nicht eine Operation. Es ist ein Prozess, der die Anwendung Klebeband über der Spalte, und manchmal Geräten, die verbessern die Form der Nase. Bei Patienten mit Lippen-Kiefer-Gaumen, eine zusätzliche prothetische möglicherweise müssen platziert werden auf die Dach der Mund, um eine bessere Anpassung der Strukturen des Oberkiefers, auch bekannt als der Oberkiefer. Konsultation mit einem craniofacial team früh — in den ersten 1 bis 2 Wochen nach der Geburt ist wichtig, um festzustellen, ob Ihr Kind qualifiziert für nasoalveolar molding.
Chirurgie kann verbessern Ihr Kind der Qualität des Lebens und machen Sie Ihrem Kind Essen, atmen und besser sprechen. Mögliche Risiken der Operation sind Blutungen, Infektionen, schlechte Heilung, Erweiterung oder erhabene Narben, und kurz - oder langfristige Schäden an anderen Strukturen.
Behandlung für Komplikationen
Ihr Arzt kann empfehlen, die Behandlung für andere funktionelle und strukturelle Veränderungen, die Lippen-Kiefer-Gaumenspalten verursachen, wie:
- Fütterung Strategien, wie mit Hilfe einer speziellen Flasche Nippel oder feeder.
- Logopädie, um es einfacher zu sprechen.
- Kieferorthopädische Korrekturen an den Zähnen und gebiss, wie zum Beispiel mit Klammern.
- Überwachung durch einen pädiatrischen Zahnarzt für die Zahnentwicklung und die Mundgesundheit von einem frühen Alter.
- Die überwachung und Behandlung für Ohr-Infektionen, möglicherweise auch mit Ohr-Rohre.
- Überwachung der Anhörung und der Bereitstellung von Hörgeräten oder anderen Geräten auf, die ein Kind mit Hörverlust.
- Therapie mit einem Psychologen, um dem Kind zu helfen, mit dem stress umzugehen, wiederholte medizinische Verfahren oder andere Anliegen zur Verfügung.
Regelmäßige vorsorge und Behandlung bei gesundheitlichen Problemen ist meist begrenzt auf die ersten zwei Jahrzehnte des Lebens, sondern auch eine lebenslange überwachung kann erforderlich werden, je nach Ihrem Kind individuelle Probleme mit der Gesundheit.
Bewältigung und Unterstützung
Wenn die Aufregung des neuen Lebens ist erfüllt mit dem stress zu entdecken, dass Ihr baby eine Lippen-Kiefer-oder Gaumenspalte kann die Erfahrung emotional anspruchsvoll für die ganze Familie.
Für Eltern und Familie
Bei der Begrüßung ein baby mit Lippen-Kiefer-Gaumenspalten in Ihre Familie, halten Sie diese coping-Tipps beachten:
- Don ' T blame yourself. Konzentrieren Sie Ihre Energie auf die Unterstützung und Hilfe für Ihr Kind.
- Akzeptieren Sie Ihre Gefühle. Es ist völlig normal, traurig, überwältigt und aufgeregt.
- Zur Unterstützung finden. Krankenhaus Sozialarbeiter kann Ihnen helfen, Gemeinschaft und finanzielle Ressourcen, Bildung und Familie-support-Gruppen.
Für Ihr Kind
Sie können unterstützen Sie Ihr Kind in vielerlei Hinsicht. Zum Beispiel:
- Helfen Sie Ihrem Kind Vertrauen gewinnen. Ermutigen, selbstbewusster Körpersprache, wie lächeln und halten der Kopf mit Schultern zurück. Drängen Sie Ihr Kind zu nehmen Teil in die Entscheidungen über die medizinische Versorgung, wenn bei einem angemessenen Alter.
- Lassen Sie Ihr Kind wissen, dass Sie offen miteinander zu reden, Wann immer erforderlich. Wenn Hänseleien, Mobbing oder Selbstwertgefühl Probleme auftreten, mit Ihnen zu sprechen über es helfen kann.
- Treffen mit eine professionelle psychische Gesundheit, wenn nötig. Dies kann helfen, Sie und Ihr Kind lernen, wie zu bewältigen.
Vorbereitung für Ihren Termin
Wenn Ihr Kind diagnostiziert wurde, lippenspalte, Gaumenspalte oder beides benötigen Sie, um zu sehen, Spezialisten, die helfen können, erstellen Sie einen Behandlungsplan für Ihr Kind. Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit und was zu erwarten von Ihrem Arzt.
Was Sie tun können
Vor Ihrem Termin:
- Finden Sie heraus, Einschränkungen, bevor Sie einen Termin. An der Zeit Sie machen den Termin, zu Fragen, ob es etwas gibt, was Sie tun müssen, bevor der Termin, wie beschränken Sie Ihre baby-Diät.
- Machen Sie eine Liste der Symptome Ihr baby, auch solche, die nicht verbunden zu sein scheint, um den Grund für den Termin.
- Denken Sie bringen ein Familienmitglied oder einen Freund zusammen. Manchmal kann es schwer sein sich zu erinnern, alle Informationen während eines Termins. Jemand, der kommt, mit Ihnen erinnern sich vielleicht an etwas, das Sie übersehen oder vergessen werden.
- Machen Sie eine Liste der Fragen zu Fragen Sie Ihren Arzt. Listen Sie Ihre Fragen vom wichtigsten zum am wenigsten wichtig, wenn die Zeit abläuft.
Einige Fragen, die Ihr Arzt möglicherweise enthalten:
- Braucht mein baby eine Lippen-Kiefer -, Gaumenspalte oder beides?
- Was verursacht mein baby der Lippen-Kiefer-oder Gaumenspalte?
- Welche Prüfungen muss mein baby brauchen?
- Was ist die beste Behandlung plan?
- Was sind die alternativen zu der Behandlung, die Sie empfehlen?
- Gibt es irgendwelche Einschränkungen, die mein baby braucht, um zu Folgen?
- Sollte mein baby zum Arzt?
- Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich haben kann? Welche websites empfehlen Sie?
- Wenn ich wählen, um mehr Kinder haben, gibt es eine chance, das Sie auch haben können Lippen-Kiefer-oder Gaumenspalte?
Zögern Sie nicht, Fragen Sie andere Fragen.
Was erwarten Sie von Ihrem Arzt
Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie mehrere Fragen wie:
- Hat deine Familie eine Geschichte von Lippen-und Gaumenspalte?
- Hat Ihr baby Probleme beim füttern, wie Würgen oder mit Milch kommen zurück nach oben durch die Nase?
- Hat Ihr baby keine Symptome haben, die Ihnen sorgen?
- Was, wenn alles scheint, machen Sie Ihr baby Symptome besser oder schlechter?
Die Vorbereitung und der Erwartung von Fragen wird Ihnen helfen, das beste aus Ihrem Termin und lassen Sie andere Punkte, die Sie sprechen will.
