Übersicht

Keratokonus (ker-uh-toe-KOH-nus) ist ein optischer Zustand, in dem die klaren, kuppelförmigen Vorderseite des Auges, der sogenannten Hornhaut wird dünner, steiler und Ausbuchtungen nach außen in eine Kegelform.

Eine kegelförmige Hornhaut verursacht verschwommenes sehen verursachen können Empfindlichkeit gegenüber Licht und Blendung. Keratokonus betrifft normalerweise beide Augen. Jedoch, es kann sich auf ein Auge mehr als das andere. Es beginnt in der Regel, die Menschen zu beeinflussen, die zwischen den späten teenager-und 30 Jahre alt. Der Zustand kann Fortschreiten langsam für 10 Jahre oder länger.

In den frühen Stadien des Keratokonus, Sie könnten in der Lage sein, um Probleme zu beheben vision mit Brille oder weichen Kontaktlinsen. Später, Sie kann haben zu werden ausgestattet mit starren gasdurchlässigen Kontaktlinsen oder andere Arten von Linsen, wie scleral Linsen. Wenn sich Ihr Zustand verschlimmert, müssen Sie möglicherweise eine Hornhaut Transplantation.

Ein Verfahren genannt, Hornhaut-Kollagen-cross-linking kann helfen, zu verlangsamen oder zu stoppen Keratokonus voran, möglicherweise verhindert die Notwendigkeit für eine Zukunft, Hornhaut Transplantation. Diese Behandlung kann zusätzlich angeboten werden, um die vision Korrektur oben genannten Optionen.

Symptome

Symptome des Keratokonus kann sich ändern, wie die Krankheit fortschreitet. Sie umfassen:

  • Verschwommene oder verzerrte Sicht.
  • Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber hellem Licht und Blendung, die können verursachen Probleme mit der Nacht fahren.
  • Die Notwendigkeit für häufige änderungen in der Brillen-Rezepte.
  • Plötzliche Verschlechterung oder Trübung des Sehvermögens.

Wann einen Arzt aufsuchen

Finden Sie Ihr Arzt / Ihre ärztin, wenn sich Ihre Sehkraft verschlechtert sich rapide. Könnte dies verursacht werden durch eine unregelmäßige Krümmung der Augen, die sogenannten Astigmatismus. Ihre Auge Arzt kann auch halten Sie Ausschau nach Anzeichen von Keratokonus bei routinemäßigen Augenuntersuchungen.

Ursachen

Niemand weiß, welche Ursachen Keratokonus, obwohl genetische und Umwelt-Faktoren gedacht werden, beteiligt zu werden. Etwa 1 in 10 Menschen mit Keratokonus hat auch ein Elternteil mit der Bedingung.

Risikofaktoren

Diese Faktoren erhöhen das Risiko der Entwicklung von Keratokonus:

  • Mit eine Familie Geschichte von Keratokonus.
  • Reiben der Augen kräftig.
  • Unter bestimmten Bedingungen, wie retinitis pigmentosa, Down-Syndrom, Ehlers-Danlos-Syndrom, Marfan-Syndrom, Heuschnupfen und asthma.

Komplikationen

In einigen Situationen kann die Hornhaut Anschwellen schnell und verursachen plötzlichen reduzierte vision und Vernarbung der Hornhaut. Dies wird dadurch verursacht, ein Zustand, in dem die innere Auskleidung der Hornhaut, genannt Descemet ' sche Membran, kaputt. Dies bewirkt, dass die Flüssigkeit geben Sie die Hornhaut, eine Bedingung bekannt als hydrops. Die Schwellung geht in der Regel von selbst herunter, aber eine Narbe bilden kann, wirkt sich auf vision.

Fortgeschrittenen Keratokonus kann auch dazu führen, dass die Hornhaut zu vernarbt, besonders dort, wo der Kegel ist die meisten Prominente. Eine vernarbte Hornhaut Ursachen die Verschlechterung der Sehkraft und kann verlangen, Hornhaut Transplantation Chirurgie.

Diagnose

Zur diagnose Keratokonus, ein Auge Arzt wird überprüfen eine medizinische und familiäre Geschichte und eine Augenuntersuchung. Andere tests können auch durchgeführt werden, um herauszufinden, mehr über die Form der Hornhaut.

Tests zur diagnose von Keratokonus gehören:

  • Refraktion des Auges. Dieser test verwendet spezielle Ausrüstung, die Maßnahmen die Augen. Es kann bedeuten, auf der Suche durch ein Gerät, dass enthält Räder von verschiedene Objektive, einen sogenannten phoropter. Dieses Gerät hilft zu beurteilen, welche Kombination bietet die schärfsten Sehens. Einige Augen-ärzte können verwenden Sie eine hand-gehalten instrument genannt ein skiaskop, um zu überprüfen den Augen.
  • Slit-lamp examination. Dieser test beinhaltet die Regie eine vertikale Strahl von Licht auf der Oberfläche des Auges und low-powered Mikroskop-Ansicht das Auge. Das Auge Arzt beurteilt die Form der Hornhaut und sucht nach anderen Problemen in die Augen.
  • Keratometry. Diese Prüfung beinhaltet Fokussierung einen Kreis von Licht auf die Hornhaut und misst die Reflexion. Dies bestimmt die grundlegende Form der Hornhaut.
  • EDV-Hornhaut-mapping. Spezielle fotografische tests, wie Hornhaut-Tomographie und Hornhaut-Topographie, das aufnehmen von Bildern zu erstellen eine detaillierte Form-Karte der Hornhaut. Hornhaut-Tomographie auch Messen kann die Dicke der Hornhaut. Diese Art von Tests kann oft erkennen frühe Anzeichen von Keratokonus, bevor die Krankheit ist sichtbar von spaltlampen-Untersuchung.

Behandlung

Behandlung für Keratokonus, hängt von der schwere der Erkrankung und wie schnell der Zustand fortschreitet. Im Allgemeinen gibt es zwei Ansätze für die Behandlung von Keratokonus: die Verlangsamung des Fortschreitens der Krankheit und verbessern vision.

Wenn der Keratokonus fortschreitet, Hornhaut-Kollagen-cross-linking können empfohlen werden, verlangsamen oder verhindern, dass es immer schlimmer. Diese Behandlung zielt auf die Stabilisierung der Struktur der Hornhaut. Es verringern kann die Vorwölbung der Hornhaut und helfen zu erreichen besser vision mit Brille oder Kontaktlinsen. Diese Behandlung hat auch das Potenzial, zu verhindern, dass eine Hornhaut-Transplantation in die Zukunft.

Verbesserung der vision hängt von der schwere des Keratokonus. Leichter bis mittelschwerer Keratokonus behandelt werden kann mit Brille oder Kontaktlinsen. Dies wird wahrscheinlich eine langfristige Behandlung, vor allem, wenn die Hornhaut stabil mit der Zeit oder von Kreuz-Verknüpfung.

Bei einigen Menschen mit Keratokonus die Hornhaut wird Vernarbten mit Fortgeschrittener Erkrankung. Für andere, die Kontaktlinsen tragen, wird schwierig. In diese Menschen, Hornhaut Transplantation kann notwendig werden.

Linsen

  • Brillen oder weiche Kontaktlinsen. Brillen oder weiche Kontaktlinsen korrigieren können verschwommen oder verzerrt vision in early keratoconus. Aber die Menschen müssen oft ändern Ihre Rezept für Brillen oder Kontakte, wie die Form Ihrer Hornhaut verändern.
  • Harte Kontaktlinsen. Harte Kontaktlinsen sind oft der nächste Schritt in der Behandlung von fortgeschrittenen Keratokonus. Harte Linsen gehören starre, gasdurchlässige-Typen. Harte Kontaktlinsen fühlen sich unwohl auf den ersten, aber viele Menschen passen, die Sie trägt, und Sie können bieten hervorragende vision. Diese Art von Linse werden kann, passen sich der Hornhaut.
  • Huckepack-Linsen. Wenn starre Linsen sind unangenehm, ein Auge Arzt kann empfehlen, die "Huckepack" eine harte Kontaktlinse auf die Spitze einer weiche ein.
  • Hybrid-Kontaktlinsen. Diese Kontaktlinsen haben eine starre Zentrum mit einer weicheren ring um die Außenseite für mehr Komfort. Menschen, die können nicht dulden, harte Kontaktlinsen bevorzugen hybrid-Linsen.
  • Sklera-Linsen. Diese Gläser sind nützlich für die sehr unregelmäßige Form Veränderungen in der Hornhaut in advanced keratoconus. Stattdessen ruht auf der Hornhaut wie bei den herkömmlichen Kontaktlinsen tun, scleral Linsen sitzen auf dem weißen Teil des Auges, der sogenannten Lederhaut, und Wölbung über der Hornhaut, ohne diese zu berühren.

Wenn Sie mit starren oder Sklera-Kontaktlinsen, stellen Sie sicher, dass Sie die vom Augenarzt mit Erfahrung in der Behandlung von Keratokonus. Sie benötigen auch regelmäßige Check-UPS zu bestimmen, ob die Linsen noch gut passen. Eine schlecht sitzende Linse kann zu Schäden an der Hornhaut.

Therapien

  • Hornhaut-cross-linking. In diesem Verfahren wird die Hornhaut ist gesättigt mit riboflavin-Augentropfen behandelt und mit UV-Licht. Dies bewirkt, dass cross-linking der Hornhaut, die versteift die Hornhaut zu verhindern, dass weitere Form ändert. Hornhaut-cross-linking kann helfen, das Risiko zu verringern, progressiven Verlust der Sehkraft durch die Stabilisierung der Hornhaut früh in der Krankheit.

Chirurgie

Chirurgie kann notwendig sein, wenn es die Hornhaut-Narben, extreme Verdünnung der Hornhaut, schlechter Sicht mit dem stärksten verschreibungspflichtigen Linsen oder eine Unfähigkeit zu tragen jede Art von Kontaktlinsen.

Je nach Lage der Vorwölbung Kegel und der schwere der Erkrankung, chirurgische Optionen umfassen:

  • Intrastromal Hornhaut ring Segmente (ICRS). Für leichte bis mittlere Keratokonus, ein Auge Arzt kann empfehlen, das einfügen von kleine Kunststoff-Ringe in die Hornhaut. Diese Behandlung kann helfen, glätten der Hornhaut, die helfen können, verbessern vision und machen Kontaktlinsen besser passen. Manchmal wird dieser Vorgang ist in Kombination mit Hornhaut-cross-linking.
  • Hornhaut Transplantation. Wenn es ist Hornhaut-Narben oder extreme Ausdünnung, eine Hornhaut-Transplantation notwendig werden können. Je nach situation, ein Auge Arzt kann empfehlen, ersetzen alle oder einen Teil der Hornhaut mit gesunden Spenders Gewebe. Eine Hornhaut-Transplantation ist bekannt als eine Keratoplastik.

Hornhauttransplantation Keratokonus in der Regel ist Sie sehr erfolgreich. Zu den möglichen Komplikationen zählen graft Ablehnung, schlechte Sicht, Infektion und Astigmatismus. Astigmatismus ist oft gelungen, durch das tragen von harten Kontaktlinsen wieder, die in der Regel mehr komfortable nach einer Hornhaut-Transplantation.

Vorbereitung für Ihren Termin

Wenn Sie Schwierigkeiten mit dem sehen haben, werden Sie wahrscheinlich beginnen, indem Sie sehen, ein Auge Arzt, der als Augenarzt oder Augenoptiker. Wenn Ihr Augenarzt feststellt, dass Sie haben könnten, Keratokonus, können Sie bezeichnet werden, ein Augenarzt, hat eine spezielle Ausbildung in der Erkrankung der Hornhaut und der Chirurgie. Ein ausgebildeter Augenarzt interpretieren kann, Hornhaut-imaging-Studien und bestimmen, ob Kreuz-Verknüpfung oder eine Hornhaut-Transplantation.

Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit für Ihren Termin.

Was Sie tun können

Vor Ihrem Termin eine Liste machen:

  • Symptome, die Sie gehabt haben und für wie lange.
  • Den letzten großen Belastungen oder Veränderungen im Leben.
  • Alle Medikamente, Augentropfen, Vitamine und Ergänzungen, die Sie nehmen, einschließlich der Dosen.
  • Fragen zu Fragen Sie Ihren Augenarzt.

Für Keratokonus einige grundlegende Fragen an:

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
  • Was sind andere mögliche Ursachen?
  • Brauche ich irgendwelche tests?
  • Ist dieser Zustand vorübergehend?
  • Welche Behandlungen sind verfügbar, und die tun Sie empfehlen?
  • Was sind die alternativen zu den primären Ansatz, den Sie vorgeschlagen sind?
  • Ich habe andere gesundheitliche Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten, zusammen?
  • Haben Sie irgendwelche Broschüren oder anderen gedruckten Materialien kann ich mitnehmen? Welche websites empfehlen Sie?

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihre Auge Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie ein paar Fragen, wie:

  • Welche Arten von Symptomen haben Sie gehabt?
  • Wenn haben Sie beginnen, erleben die Symptome?
  • Haben Sie Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?
  • Wie stark sind Ihre Symptome?
  • Tut etwas, zu verbessern scheinen Ihre Symptome?
  • Tun Sie reiben Sie Ihre Augen?
  • Was ist, wenn etwas angezeigt wird, verschlimmern sich Ihre Symptome?
  • Hat jemand in Ihrer Familie haben Keratokonus?
Symptome und Behandlung von Keratokonus