Kardiogener Schock

Übersicht

Kardiogener Schock ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, bei der Ihr Herz plötzlich nicht mehr genug Blut Pumpen zu erfüllen die Bedürfnisse Ihres Körpers. Die Bedingung ist am häufigsten verursacht durch einen schweren Herzinfarkt, aber nicht jeder, der einen Herzinfarkt hat, kardiogener Schock.

Kardiogener Schock ist selten. Es ist oft tödlich, wenn nicht sofort behandelt. Wenn Sie sofort behandelt, etwa die Hälfte der Menschen, die die Krankheit entwickeln, zu überleben.

Symptome

Kardiogener Schock-Anzeichen und Symptome sind:

  • Schnelle Atmung
  • Schwere Atemnot
  • Plötzlicher, schneller Herzschlag (Tachykardie)
  • Verlust des Bewusstseins
  • Schwacher Puls
  • Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
  • Schwitzen
  • Blasse Haut
  • Kalte Hände oder Füße
  • Urinieren weniger als normal oder gar nicht

Symptome eines Herzinfarktes

Weil kardiogener Schock tritt normalerweise bei Menschen mit einem schweren Herzinfarkt, ist es wichtig zu wissen, die Anzeichen und Symptome eines Herzinfarktes. Dazu gehören:

  • Druck, fülle oder ein quetschen Schmerzen in der Mitte Ihrer Brust, die dauert mehr als ein paar Minuten
  • Der Schmerz breitet sich auf deine Schulter, eine oder beide Ihrer Arme, Ihren Rücken, oder sogar Ihre Zähne und Kiefer
  • Erhöhung der Episoden von Schmerzen in der Brust
  • Kurzatmigkeit
  • Schwitzen
  • Benommenheit oder plötzliche Schwindel
  • Übelkeit und Erbrechen

Suchen Sie medizinische Aufmerksamkeit schnell, wenn diese Anzeichen oder Symptome zu verringern Ihr Risiko der Entwicklung von kardiogenen Schock.

Wann einen Arzt aufsuchen

Erste Herzinfarkt-Behandlung schnell erhöht Eure chance, zu überleben und reduziert Schäden an Ihrem Herzen. Wenn Sie Symptome eines Herzinfarkts haben, rufen Sie 911 oder andere medizinische Notfall-services, um Hilfe. Wenn Sie nicht haben Zugang zu Rettungsdiensten, jemanden haben, fahren Sie in das nächstgelegene Krankenhaus. Fahren Sie nicht selbst.

Ursachen

In den meisten Fällen, ein Mangel an Sauerstoff zu Ihrem Herzen, in der Regel von einem Herzinfarkt, Schäden, die Ihre wichtigsten Pumpen-Kammer (Linker Ventrikel). Ohne Sauerstoff-reiche Blut fließt, die Fläche des Herzens, die den Herzmuskel Schwächen kann und gehen in kardiogener Schock.

Selten, Schaden Ihres Herzens rechten Ventrikel, die sendet Blut durch Ihre Lungen, um Sauerstoff zu bekommen, führt zum kardiogenen Schock.

Andere mögliche Ursachen für kardiogenen Schock sind:

  • Entzündung des Herzmuskels (Myokarditis)
  • Infektionen der Herzklappen (Endokarditis)
  • Geschwächte Herz von jeden Ursache
  • Drogen-überdosierungen oder Vergiftungen mit Substanzen, die beeinflussen können, dein Herz pumpt Fähigkeit

Risikofaktoren

Wenn Sie einen Herzinfarkt haben, ist Ihr Risiko für die Entwicklung von kardiogenen Schock erhöht sich, wenn Sie:

  • Älter
  • Eine Geschichte der Herzinsuffizienz oder Herzinfarkt
  • Haben Blockaden (koronare Herzkrankheit) haben in mehreren deinem Herzen wichtigsten Arterien
  • Haben diabetes oder Bluthochdruck
  • Weiblich

Komplikationen

Wenn nicht sofort behandelt, kardiogener Schock kann zum Tod führen. Eine weitere schwerwiegende Komplikation ist die Schädigung der Leber, Nieren oder andere Organe aus Mangel an Sauerstoff, die können dauerhaft sein.

Prävention

Der beste Weg, um zu verhindern, dass kardiogenen Schock ist, um Veränderungen im lebensstil zu halten Ihr Herz gesund und Ihren Blutdruck in Schach.

  • Rauchen Sie nicht und vermeiden Sie Passivrauchen. Wenn Sie Rauchen, ist der beste Weg zu senken Sie Ihr Herzinfarkt-Risiko ist, zu beenden.
  • Pflegen Sie ein gesundes Gewicht. Übergewicht trägt zur anderen Risikofaktoren für Herzinfarkt und kardiogener Schock, wie hoher Blutdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und diabetes. Verlieren Sie nur 10 Pfund (4,5 Kilogramm) können niedriger Blutdruck und verbessern die Cholesterin Ebenen.
  • Essen Sie weniger Cholesterin und gesättigtes Fett. Diese zu begrenzen, vor allem gesättigtes Fett, kann reduzieren Ihre Risiko von Herz Krankheit. Vermeiden Sie Transfette.
  • Verwenden Sie weniger Salz. Zu viel Salz (Natrium) führt für den flüssigen Aufbau im Körper, kann das Herz belasten. Ziel für weniger als 2.300 Milligramm (mg) pro Tag von Natrium. Salz kann gefunden werden in viele Konserven und verarbeitete Ware, so ist es eine gute Idee zu überprüfen, Lebensmittel-Etiketten.
  • Schneiden zurück auf Zucker. Dies wird Ihnen helfen zu vermeiden, nährstoffarmen Kalorien und helfen Ihnen, ein gesundes Gewicht zu halten.
  • Begrenzen Sie Alkohol. Wenn Sie Alkohol trinken, tun Sie dies in Maßen. Für gesunde Erwachsene bedeutet, dass bis zu einem Getränk pro Tag für Frauen und bis zu zwei Getränke pro Tag für Männer.
  • Treiben Sie regelmäßig Sport. Übung kann Ihren Blutdruck senken und verbessern die Allgemeine Gesundheit der Blutgefäße und des Herzens. Holen Sie sich mindestens 150 Minuten moderate aerobe Aktivität oder 75 Minuten kräftige aerobe Aktivität pro Woche, oder eine Kombination von Moderat und kräftige Aktivität. Es wird empfohlen, um sich auszubreiten, diese übung im Laufe von einer Woche. Größere Mengen der übung wird eine noch größere gesundheitliche Vorteile.

Wenn Sie einen Herzinfarkt, schnelle Aktion kann helfen, zu verhindern kardiogenen Schock. Suchen Sie Notfall medizinische Hilfe, wenn Sie denken, Sie haben einen Herzinfarkt.

Kardiogener Schock

Diagnose

Kardiogener Schock ist in der Regel diagnostiziert, die im Notfall Einstellung. Die ärzte prüfen Sie auf Anzeichen und Symptome von Schock, und dann tests durchführen, um die Ursache festzustellen. Tests können umfassen:

  • Blutdruck-Messung. Menschen unter Schock, haben sehr niedrigen Blutdruck.
  • Elektrokardiogramm (EKG oder EKG). Diese schnelle, nicht-invasive test zeichnet die elektrische Aktivität Ihres Herzens über Elektroden auf der Haut befestigt. Wenn Sie eines beschädigten Herzmuskels oder Flüssigkeit Aufbau um Ihr Herz, das Herz nicht senden elektrische Signale normalerweise.
  • Brust X-ray. A chest X-ray zeigt die Größe und Form Ihres Herzens und egal, ob Flüssigkeit in der Lunge.
  • Blut-tests. Haben Sie Blut abgenommen um zu überprüfen, für Organschäden, Infektionen und Herzinfarkt. Eine arterielle Blut-gas-test getan werden könnte, um zu Messen, Sauerstoff in Ihrem Blut.
  • Echokardiogramm. Schallwellen erzeugen ein Bild des Herzens. Dieser test kann dazu beitragen, Schäden an einem Herzinfarkt.
  • Herzkatheter (Angiographie). Dieser test kann zeigen, blockierten oder verengten Arterien. Ein Arzt führt einen langen, dünnen Schlauch (Katheter) über eine Arterie im Bein oder Handgelenk und führt Sie zu Ihrem Herzen. Der Farbstoff fließt durch den Katheter, so dass Ihre Arterien mehr leicht zu sehen, auf X-ray.

Behandlung

Kardiogener Schock-Behandlung konzentriert sich auf die Verringerung der Schaden durch Mangel an Sauerstoff zu Ihrem Herzmuskel und andere Organe.

Emergency life support

Die meisten Menschen, die kardiogener Schock benötigen zusätzlichen Sauerstoff. Wenn nötig, werden Sie verbunden mit einer atmungsmaschine (ventilator). Sie erhalten Medikamente und Flüssigkeit durch eine IV-Linie in Ihren arm.

Medikamente

Flüssigkeiten und plasma sind gegeben durch eine IV -. Medikamente zur Behandlung von kardiogenen Schock gegeben werden, um zu erhöhen Ihr Herz pumpt, Fähigkeit und reduzieren das Risiko von Blutgerinnseln.

  • Vasoaktiver Substanzen. Diese Medikamente werden zur Behandlung von niedrigem Blutdruck. Sie gehören Dopamin, Adrenalin (Adrenalin, Auvi-Q), Noradrenalin (Levophed) und andere.
  • Inotropen Substanzen. Diese Medikamente, die helfen, verbessern die Pumpfunktion des Herzens, kann gegeben werden, bis andere Behandlungen beginnen zu arbeiten. Sie beinhalten Dobutamin, Dopamin und milrinone.
  • Aspirin. Aspirin ist in der Regel sofort zur Verringerung der Blutgerinnung und halten das Blut bewegt sich durch eine verengte Arterie. Ein aspirin nehmen Sie sich, während Sie auf Hilfe warten, zu kommen Sie nur, wenn Ihr Arzt hat zuvor gesagt, dass Sie zu tun also für die Symptome von einem Herzinfarkt.
  • Gerinnungshemmende Medikamente. Emergency room ärzte könnten Ihnen Drogen, die ähnlich wie aspirin um zu verhindern, neue Bildung von Blutgerinnseln. Diese Medikamente umfassen clopidogrel (Plavix), tirofiban (Aggrastat) und eptifibatide (Integrilin).
  • Andere blutverdünnende Medikamente. Sie werden wahrscheinlich gegeben werden, andere Medikamente, wie heparin, um Ihr Blut weniger wahrscheinlich, um Gerinnsel zu bilden. IV oder Injektion von heparin in der Regel wird während der ersten paar Tage nach einem Herzinfarkt.

Operationen und andere Verfahren

Medizinische Verfahren zur Behandlung von kardiogenen Schock in der Regel konzentrieren sich auf die Wiederherstellung des Blutflusses durch das Herz. Sie umfassen:

  • Angioplastie und stenting.Wenn eine Verstopfung gefunden wird während einer Herzkatheter, kann Ihr Arzt legen Sie einen langen, dünnen Schlauch (Katheter), ausgestattet mit einem speziellen Ballon durch eine Arterie, üblicherweise im Bein, auf eine blockierte Arterie im Herzen. Einmal in position, wird der Ballon ist kurz aufgeblasen, um öffnen Sie die Verstopfung. Ein Metall-mesh stent könnte eingesetzt werden in die Arterie offen zu halten über die Zeit. In den meisten Fällen wird Ihr Arzt einen stent, beschichtet mit einer langsam freisetzenden Medikament, zu helfen, Ihre Arterie zu öffnen.
  • Ballon-Pumpe. Ihr Arzt führt eine Ballon-Pumpe in der Hauptschlagader aus Ihrem Herzen (aorta). Die Pumpe bläst und entlüftet innerhalb der aorta, hilft die Durchblutung und nehmen etwas von der Arbeitslast aus deinem Herzen.
  • Extrakorporale Membran Oxygenierung (ECMO) . extrakorporale Membran Oxygenierung (ECMQ) hilft verbessern die Durchblutung und versorgt den Sauerstoff im Körper. Blut gepumpt wird, außerhalb Ihres Körpers an eine Herz-Lungen-Maschine, entfernt Kohlendioxid und sendet Sauerstoff gefüllte Blut zu den Geweben im Körper.

Angioplastie und stenting. Wenn eine Verstopfung gefunden wird während einer Herzkatheter, kann Ihr Arzt legen Sie einen langen, dünnen Schlauch (Katheter), ausgestattet mit einem speziellen Ballon durch eine Arterie, üblicherweise im Bein, auf eine blockierte Arterie im Herzen. Einmal in position, wird der Ballon ist kurz aufgeblasen, um öffnen Sie die Verstopfung.

Ein Metall-mesh stent könnte eingesetzt werden in die Arterie offen zu halten über die Zeit. In den meisten Fällen wird Ihr Arzt einen stent, beschichtet mit einer langsam freisetzenden Medikament, zu helfen, Ihre Arterie zu öffnen.

Wenn Medikamente und andere Verfahren arbeiten nicht zur Behandlung von kardiogenen Schock, Ihr Arzt möglicherweise eine Operation empfehlen.

  • Koronararterien-bypass-Operation. Diese Operation verwendet, ein gesundes Blutgefäß im Bein, arm oder Kopf, um erstellen Sie einen neuen Weg für Blut, damit es fließen kann, um eine blockierte oder verengte Arterie. Ihr Arzt kann vorschlagen, diese Operation nach Ihrem Herzen hat hatte Zeit sich zu erholen von Ihrem Herzinfarkt. Gelegentlich, sich einer bypass-Operation erfolgt als Notfall-Behandlung.
  • Operation zur Reparatur einer Verletzung Ihrer Herzen. Manchmal ist eine Verletzung, wie ein Riss in einer Ihrer Herz-Kammern oder einer beschädigten Herzklappe, kann dazu führen, kardiogener Schock. Eine Operation könnte das problem beheben.
  • Ventricular assist device (VAD). Ein mechanisches Gerät kann implantiert in den Bauch und befestigt, um die Herzen zu helfen, Sie zu Pumpen. A ventricular assist device (VAD) erweitern und verbessern das Leben von einigen Menschen im Endstadium einer Herzinsuffizienz, die warten, für neue Herzen oder sind nicht in der Lage, eine Herz-Transplantation.
  • Herztransplantation. Wenn Ihr Herz ist so beschädigt, dass keine anderen Behandlungen arbeiten, eine Herz-Transplantation der Letzte Ausweg sein.
Symptome und Behandlung von Kardiogenen Schock