Symptome und Behandlung von IgA-Nephropathie (Berger-Krankheit)
Übersicht
IgA-Nephropathie (nuh-FROP-uh-thee"), auch bekannt als Berger-Krankheit, ist eine Nierenerkrankung. Es passiert, wenn eine germ-fighting protein namens immunglobulin A (IgA) baut sich in den Nieren. Dies verursacht eine Art von Entzündung, Schwellung genannt, im Laufe der Zeit, können machen es schwieriger für die Nieren filtern Abfall aus dem Blut.
IgA-Nephropathie oft noch schlimmer wird langsam über Jahre. Aber der Verlauf der Krankheit variiert von person zu person. Einige Menschen Leck Blut in Ihrem Urin ohne weitere Probleme. Andere haben möglicherweise Komplikationen wie Verlust der Nierenfunktion und verschütten von protein in den Urin. Wieder andere entwickeln Nierenversagen, was bedeutet, dass die Nieren aufhören zu arbeiten gut genug, um zu filtern, die Körper Müll auf Ihre eigenen.
Es gibt keine Heilung für IgA-Nephropathie, aber auch Medikamente verlangsamen können, wie schnell wird es schlimmer. Einige Menschen eine Behandlung benötigen, um niedrigere Entzündung, reduzieren die verschütten von protein in den Urin und verhindern, dass die Nieren nicht. Solche Behandlungen können helfen, die Krankheit nicht aktiv ist, ein Zustand der remission genannt. Halten Sie den Blutdruck unter Kontrolle und Senkung des Cholesterins auch langsam die Krankheit.
Symptome
IgA-Nephropathie oft nicht dazu führen, dass Symptome frühzeitig auf. Bemerken Sie möglicherweise nicht alle Auswirkungen auf die Gesundheit die für 10 Jahre oder mehr. Manchmal, routinemäßige medizinische tests finden Anzeichen der Krankheit, wie Eiweiß und roten Blutkörperchen im Urin, die unter einem Mikroskop.
Bei der IgA-Nephropathie führt zu Symptomen, die Sie möglicherweise enthalten:
- Cola - oder Tee-gefärbten Urins, verursacht durch Blut. Sie werden vielleicht bemerken, diese Farbe ändert sich nach einer Erkältung, Halsschmerzen oder Infektionen der Atemwege.
- Blut, kann man in den Urin.
- Schaumig Urin aus Eiweiß austreten in den Urin. Dies wird als Proteinurie.
- Schmerzen auf einer oder beiden Seiten des Rückens unterhalb der rippen.
- Schwellungen in Händen und Füßen ödem genannt.
- Hoher Blutdruck.
- Schwäche und Müdigkeit.
Wenn die Krankheit führt zu Nierenversagen, Symptome können einschließen:
- Hautausschläge und juckende Haut.
- Muskelkrämpfe.
- Magenverstimmung und Erbrechen.
- Weniger Appetit.
- Metallischer Geschmack im Mund.
- Verwirrung.
Nierenversagen ist lebensbedrohlich ohne Behandlung. Aber die Dialyse oder eine Nierentransplantation helfen kann, Menschen Leben für viele weitere Jahre.
Wann einen Arzt aufsuchen
Sehen Sie Ihren Arzt, wenn Sie denken, Sie haben Symptome der IgA-Nephropathie. It ' s key to get a checkup, wenn Sie bemerken Blut im Urin. Verschiedene Bedingungen kann die Ursache für dieses symptom. Aber wenn es passiert immer wieder oder es geht nicht Weg, es könnte ein Anzeichen für ein ernstes gesundheitliches problem. Auch sehen Sie Ihren Arzt, wenn Sie bemerken, plötzliche Schwellung in Ihren Händen oder Füßen.
Ursachen
Die Nieren sind zwei bohnenförmige, faustgroße Organe sich an dem kleinen von der Rückseite, eine auf jeder Seite der Wirbelsäule. Jede Niere enthält winzige Blutgefäße, sogenannte glomeruli. Diese Schiffe filter waste, extra Wasser und andere Substanzen aus dem Blut. Dann das gefilterte Blut wieder zurück in die Blutbahn. Die Abfallstoffe gelangen in die Blase und aus dem Körper im Urin.
Immunglobulin A (IgA) ist eine Art von protein genannt, ein Antikörper. Das Immunsystem macht IgA zu helfen, Angriff Keime und bekämpfen Infektionen. Aber mit IgA-Nephropathie, dieses protein sammelt sich in den glomeruli. Dies führt zu Entzündungen und beeinträchtigt die Filterleistung im Laufe der Zeit.
Forscher wissen nicht genau, was bewirkt, dass IgA-Aufbau in den Nieren. Aber die folgenden Dinge können verknüpft werden mit:
- Gene. IgA-Nephropathie ist häufiger in einigen Familien und in bestimmten ethnischen Gruppen, wie Menschen asiatischer und europäischer Abstammung.
- Krankheiten der Leber. Dazu gehören Narben auf der Leber genannt Zirrhose und chronische hepatitis-B-und-C-Infektionen.
- Zöliakie. Essen, gluten, ein Eiweiß, das in den meisten Getreidesorten, löst das Verdauungssystem Zustand.
- Infektionen. Dazu gehören HIV und einige bakterielle Infektionen.
Risikofaktoren
Die genaue Ursache der IgA-Nephropathie ist unbekannt. Aber diese Faktoren können erhöhen das Risiko von es:
- Sex. In Nordamerika und Westeuropa, IgA-Nephropathie betrifft mindestens doppelt so viele Männer wie Frauen.
- Ethnizität. IgA-Nephropathie ist häufiger bei weißen Menschen und Menschen asiatischer Abstammung ist, als es in der Schwarzen Menschen.
- Alter. IgA-Nephropathie die meisten entwickelt sich oft zwischen den mid-teens and mid-30s.
- Die Geschichte der Familie. IgA-Nephropathie erscheint, führen Sie in einigen Familien.
Komplikationen
Der Verlauf der IgA-Nephropathie variiert von person zu person. Einige Menschen haben die Krankheit für Jahre mit wenig oder keine Probleme. Viele bekommen nicht diagnostiziert. Andere Menschen entwickeln, die eine oder mehrere der folgenden Komplikationen:
- Hoher Blutdruck. Schäden an den Nieren IgA-Ablagerungen kann den Blutdruck erhöhen. Und hohe Blutdruck tun können mehr Schäden an den Nieren.
- Hohe Cholesterin. Hohe Cholesterin erhöhen können das Risiko für einen Herzinfarkt.
- Akuten Nierenversagen. Wenn die Nieren nicht filtern das Blut gut genug durch Ablagerungen von IgA -, Makulatur-Produkte steigen schnell in das Blut. Und wenn Nieren-Funktion wird noch schlimmer sehr schnell, die Angehörigen der Gesundheitsberufe können den Begriff rasch progressiven glomerulonephritis.
- Chronische Nierenerkrankung. IgA-Nephropathie kann dazu führen, die Nieren aufhören zu arbeiten im Laufe der Zeit. Dann eine Behandlung namens Dialyse oder eine Nierentransplantation erforderlich ist, um zu Leben.
- Nephrotisches Syndrom. Dies ist eine Gruppe von Problemen, die verursacht werden können durch Schäden an den glomeruli. Die Probleme sind die hohe Urin-protein-Ebene, niedrigen Blutdruck Proteingehalt, hohem Cholesterin und Lipide, Schwellung von Augenlidern, Füßen und Bauch-Bereich.
Prävention
Sie können nicht verhindern, dass IgA-Nephropathie. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie eine Familiengeschichte der Krankheit. Fragen Sie, was Sie tun können, um Ihre Nieren gesund. Für Beispiel, hilft es, um hohen Blutdruck zu senken und halten den Cholesterinspiegel auf gesunde Werte.
Diagnose
IgA-Nephropathie ist oft gefunden, nachdem Sie bemerken Blut im Urin. Oder einen routine-test könnte zeigen, dass Sie Eiweiß oder Blut im Urin. Benötigen Sie weiteren Prüfungen zu. Dazu können gehören:
- Urin-tests. Ein lab kann mit einer Probe Ihres Urins unter einem Mikroskop. Dies geschieht, um herauszufinden, wie gut Ihre Nieren arbeiten und wie viel Eiweiß die Nieren zu verschütten. Mit IgA-Nephropathie, der lab exam zeigt Blut im Urin oder andere Anzeichen dafür, dass könnte der Hinweis auf eine Entzündung der winzigen Filter in den Nieren, die sogenannten glomeruli.
- Blut-tests. Wenn Sie eine Nierenerkrankung haben, Blut-tests können zeigen die höheren Ebenen der das Abbauprodukt Kreatinin oder das protein cystatin C.
- Nieren-Biopsie. Dieses Verfahren ist die einzige Möglichkeit zu bestätigen, ob Sie haben die IgA-Nephropathie. Eine spezielle Nadel wird verwendet, um nehmen Sie kleine Stücke von Nierengewebe. Dann wird das Gewebe kontrolliert unter einem Mikroskop.
- Iothalamate-clearance-test. Ihr Arzt kann auch empfehlen, diese zu testen. Es verwendet ein spezielles Kontrastmittel zu verfolgen, wie gut Ihre Nieren filtern Abfälle.
Behandlung
Es gibt keine Heilung für IgA-Nephropathie. Es ist auch kein sicherer Weg, um vorherzusagen, wie viel die Krankheit wirkt sich auf Ihre Gesundheit über Zeit. Einige Menschen brauchen nur die medizinischen tests, um zu verfolgen, ob die Krankheit wird immer schlimmer.
Für andere Medikamente, die verlangsamen können die Krankheit immer schlimmer und die helfen können, Symptome.
Medikamente zur Behandlung von IgA-Nephropathie sind:
- Hoher Blutdruck Medikamente. Arzneimitteln, die als angiotensin-converting-Enzym (ACE) - Hemmer und angiotensin-rezeptor-Blocker (ARBs) kann den Blutdruck senken und reduzieren Sie, wie viel protein der Körper verliert.
- Arzneimittel, die beruhigen das Immunsystem. Diese sind auch sogenannte Immunsuppressiva. Sie gehören Kortikosteroide und andere starke Medikamente, die können verringern die körpereigenen Abwehrkräfte. Sie könnten halten Sie das Immunsystem die Proteine, die Sie angreifen, den glomeruli. Diese Medikamente können schwere Nebenwirkungen hervorrufen, wie hoher Blutdruck, hohe Blut Zucker und eine größere Gefahr der Infektion. Ihr Arzt hilft Ihnen, wählen Sie eine immunsuppressive Medikament. Viele neue Behandlungen zugelassen wurden oder werden derzeit in klinischen Studien getestet. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die neuesten Fortschritte in der Behandlung von IgA-Nephropathie.
- Omega-3-Fettsäuren. Diese gesunden Fette might curb Entzündung in den glomeruli ohne schädliche Nebenwirkungen. Erhalten Sie omega-3-Fettsäuren aus Fischöl-Ergänzungen. Aber kaufen Sie nicht diejenigen, die aus dem Regal. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie verschreibungspflichtige Fischöl-Ergänzungen, die Euch helfen können.
- Cholesterin Medizin. Wenn Sie haben hohe Cholesterin, diese Art von Medizin kann helfen, die Kontrolle und verlangsamen den Nieren Schaden.
- Diuretika. Diese können helfen, die Kontrolle der Schwellung in den Händen und Füßen ödem genannt.
Das Hauptziel der Behandlung ist zu halten Sie benötigen von Dialyse oder eine Nierentransplantation. Aber entweder dieser Behandlungen kann lebensrettend sein, wenn Ihre Nieren aufhören zu arbeiten gut genug auf Ihre eigenen.
Lifestyle und Hausmittel
Zu helfen, halten Sie Ihre Nieren gesünder:
- Maßnahmen ergreifen, um den Blutdruck zu senken. Dies kann helfen, verlangsamen den Nieren Schaden von IgA-Nephropathie. Beginnen Sie mit einige gesunde änderungen des Lebensstils. Begrenzen Sie, wie viel Natrium und Fett, die Sie Essen. Verlieren Sie zusätzliches Gewicht. Holen Sie sich regelmäßige Bewegung. Und wenn Sie Alkohol trinken, tun Sie dies in Maßen. Auch nehmen Sie Ihre Blutdruck-Medikamente wie vorgeschrieben.
- Verfolgen Sie Ihren Blutdruck zu Hause. Wenn Ihr Gesundheits-team bittet Sie, dies zu tun, notieren Sie jede Blutdruck Lesen. Dann bringen Sie den Rekord mit Sie zu Vorsorgeuntersuchungen.
- Essen weniger protein. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie sollten wieder auf protein. Dies kann helfen, langsam IgA-Nephropathie von immer schlimmer und schützen Sie Ihre Nieren.
Bewältigung und Unterstützung
Der Umgang mit schweren Formen von IgA-Nephropathie kann eine Herausforderung sein. Aber Sie müssen nicht, es allein zu tun. Wenn Sie Fragen haben oder Sie Hilfe benötigen, sprechen Sie mit einem Mitglied Ihrer Gesundheit care team.
Es könnte auch helfen, sich einer Selbsthilfegruppe anzuschließen. Treffen Sie andere Menschen, die verstehen, was Sie durchmachen und Informationen mit Euch teilen. Zu finden, die sich über Selbsthilfegruppen in Ihrer Region, die sich mit der Nieren-Krankheit, Fragen Sie Ihren Arzt team. Oder Kontaktieren Sie die National Kidney Foundation (NKF) zu erfahren, NKF Kollegen, eine nationale, Telefon-basierte peer-support-Programm. Call 855-NKF-PEER (855-653-7337) zu verbinden.
Vorbereitung für Ihren Termin
Sie sind wahrscheinlich zu starten, indem Sie sehen Ihre primäre Arzt. Aber Sie könnten bezeichnet werden, einem Arzt, ausgebildet zur Behandlung von Erkrankungen der Nieren, rief ein Nephrologe. Hier sind einige Tipps, um bereit für Ihren Termin.
Was Sie tun können
Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie benötigen, um schnell für einen Bluttest oder befolgen Sie alle anderen Einschränkungen.
Machen Sie eine Liste:
- Ihre Symptome und Wann Sie begann. Gehören Symptome, die scheinen nicht im Zusammenhang mit der Grund für Ihren Termin.
- Alle Medikamente, die Sie nehmen. Gehören Medikamente, die Sie ohne Rezept kaufen, Vitamine, Kräuter und andere Ergänzungen. Beachten Sie, wie viel Medizin Sie nehmen, genannt der Dosis.
- Fragen Sie Ihren Arzt. Auf diese Weise können Sie die meisten Ihrer Zeit zusammen.
Bitten Sie ein Familienmitglied oder einen Freund zu gehen mit Sie zu helfen, Sie erinnern sich an die Informationen, die Sie erhalten.
Fragen Sie Ihren Arzt gehören:
- Welche tests brauche ich?
- Was ist die beste Vorgehensweise? Wie lange muss ich Medikamente?
- Kann ich verwalten, die diese Krankheit mit Ernährung und änderungen des Lebensstils?
- Ich habe andere gesundheitliche Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten diese Bedingungen zusammen?
- Haben Sie die gedruckten Materialien, die auf dieser Bedingung, die ich haben kann? Welche websites empfehlen Sie?
Was erwarten Sie von Ihrem Arzt
Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie sich Fragen wie:
- Machen Sie Ihre Symptome oft passieren wird, oder nur einmal in eine Weile?
- Wie schlecht sind Ihre Symptome?
- Nicht alles scheint um Sie besser zu machen?
- Was, wenn überhaupt, scheint Sie noch schlimmer?
