Symptome und Behandlung von Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse)
Übersicht
Hypothyreose passiert, wenn die Schilddrüse nicht genügend Schilddrüsenhormone. Dieser Zustand, auch als Unterfunktion der Schilddrüse. Hypothyreose verursacht keine auffälligen Symptome in seinen frühen Stadien. Im Laufe der Zeit, Hypothyreose nicht behandelt, können dazu führen, dass andere gesundheitliche Probleme, wie hohe Cholesterin und Herz-Probleme.
Blutuntersuchungen werden zur diagnose der Hypothyreose. Behandlung mit Schilddrüsenhormon-Medikament in der Regel ist einfach, sicher und wirksam, wenn Sie und Ihre Gesundheit-care provider finden, die richtige Dosierung für Sie.
Symptome
Die Symptome der Hypothyreose hängt von der schwere der Erkrankung. Probleme neigen dazu, sich langsam zu entwickeln, oft über mehrere Jahre.
Am Anfang kann man kaum merken, dass die Symptome der Hypothyreose, wie Müdigkeit und Gewichtszunahme. Oder Sie denken vielleicht, Sie sind nur ein Teil des älterwerdens. Aber, wie Ihr Stoffwechsel weiterhin langsam, Sie kann sich mehr entwickeln-die offensichtlichen Probleme.
Hypothyreose Symptome können einschließen:
- Müdigkeit.
- Mehr Empfindlichkeit gegen Kälte.
- Verstopfung.
- Trockene Haut.
- Gewichtszunahme.
- Aufgedunsenes Gesicht.
- Heisere Stimme.
- Widerspenstiges Haar und Haut.
- Muskelschwäche.
- Muskelschmerzen, Schmerzen und Steifheit.
- Menstruationszyklen, die schwerer sind als normal oder unregelmäßig.
- Dünner werdendes Haar.
- Verlangsamt die Herzfrequenz, die auch als Bradykardie.
- Depression.
- Probleme mit dem Speicher.
Hypothyreose bei Säuglingen
Jeder kann sich eine Hypothyreose, einschließlich der Kinder. Die meisten Babys geboren ohne Schilddrüse oder mit einer Drüse, die nicht korrekt funktionieren keine Symptome sofort. Aber wenn die Hypothyreose nicht diagnostiziert und behandelt, die Symptome beginnen zu erscheinen. Dazu können gehören:
- Fütterung Probleme.
- Schwaches Wachstum.
- Schlechte Gewichtszunahme.
- Gelbfärbung der Haut und des weißen der Augen, eine Bedingung genannt Gelbsucht.
- Verstopfung.
- Schlechte Muskeltonus.
- Trockene Haut.
- Heiser Schreien.
- Vergrößerte Zunge.
- Eine weiche Schwellung oder Ausbuchtung in der Nähe des Bauchnabels, einen Zustand, sogenannten Nabelbruch.
Wenn Hypothyreose bei Säuglingen gar nicht behandelt, auch milde Fälle können schwerwiegende körperliche und geistige Entwicklung-Probleme.
Hypothyreose bei Kindern und Jugendlichen
Im Allgemeinen, Kinder und Jugendliche mit Hypothyreose haben-Symptome ähnlich denen bei Erwachsenen. Aber auch Sie können haben:
- Schlechten Wachstum führt zu Kleinwuchs.
- Verzögerte Entwicklung der bleibenden Zähne.
- Verzögerte Pubertät.
- Die schlechte geistige Entwicklung.
Wann einen Arzt aufsuchen
Finden Sie Ihren Arzt, wenn Sie müde ohne Grund, oder wenn Sie andere Symptome der Hypothyreose.
Wenn Sie die Einnahme von Schilddrüsen-Hormon Medizin für Hypothyreose, Folgen Sie Ihren Arzt um Rat, wie oft müssen Sie medizinische Termine. Auf den ersten, Sie benötigen möglicherweise regelmäßige Termine, um sicherzustellen, dass Sie erhalten die richtige Dosis der Medizin. Im Laufe der Zeit, müssen Sie möglicherweise Kontrollen, so dass Ihr Arzt kann überwachen Ihren Zustand und Medizin.
Ursachen
Die Schilddrüse ist ein kleines, schmetterlingsförmiges Drüse befindet sich an der Basis des Halses, knapp unterhalb der Adamsapfel. Die Schilddrüse bildet zwei wichtigsten Hormone: Thyroxin (T 4) und Trijodthyronin (T-3). Diese Hormone beeinflussen jede Zelle im Körper. Sie unterstützen die rate, mit der der Körper nutzt Fette und Kohlenhydrate. Sie helfen, die Kontrolle der Körpertemperatur. Sie haben eine Wirkung auf die Herzfrequenz. Und Sie helfen, die Kontrolle, wie viel protein der Körper macht.
Hypothyreose passiert, wenn die Schilddrüse nicht genug Hormone. Bedingungen oder Probleme, die führen kann zu Hypothyreose sind:
- Autoimmun-Krankheit. Die häufigste Ursache für eine Schilddrüsenunterfunktion ist eine Autoimmunerkrankung namens Hashimoto-Krankheit. Autoimmunerkrankungen auftreten, wenn das Immunsystem macht die Antikörper, die Sie angreifen, gesunde Gewebe. Manchmal ist dieser Prozess beinhaltet die Schilddrüse und wirkt sich auf seine Fähigkeit, Hormone.
- Schilddrüsen-Chirurgie. Chirurgie zu entfernen alle oder einen Teil der Schilddrüse niedriger kann die Drüse auf die Fähigkeit der Schilddrüse, die Hormone oder stoppen Sie vollständig.
- Strahlentherapie. Strahlung zur Behandlung von Krebserkrankungen des Kopfes und des Halses kann sich auf die Schilddrüse und führen zu einer Hypothyreose.
- Thyreoiditis. Thyreoiditis passiert, wenn die Schilddrüse entzündet. Dies kann aufgrund einer Infektion. Oder es kann das Ergebnis einer Autoimmunerkrankung oder einer anderen medizinischen Erkrankung der Schilddrüse. Thyreoiditis auslösen können, die Schilddrüse zu release alle darin gespeicherten Schilddrüsenhormone auf einmal. Das bewirkt, dass ein Anstieg der Aktivität der Schilddrüse, eine Bedingung genannt Hyperthyreose. Danach werden die Schilddrüsen-Unterfunktion wird.
- Medizin. Eine Reihe von Medikamente kann dazu führen Hypothyreose. Eine solche Medizin ist lithium, das zur Behandlung von einigen psychiatrischen Erkrankungen. Wenn Sie die Medizin einnehmen, Fragen Sie Ihren heath care provider über seine Wirkung auf die Schilddrüse.
Weniger oft, Hypothyreose verursacht werden kann durch:
- Probleme bei der Geburt vorhanden. Einige Babys geboren mit eine Schilddrüse, die nicht richtig funktionieren. Andere sind geboren mit keine Schilddrüse. In den meisten Fällen der Grund, warum die Schilddrüse nicht richtig entwickeln, ist nicht klar. Aber einige Kinder haben eine vererbte form von einer Erkrankung der Schilddrüse. Oft, Babys geboren mit Hypothyreose haben keine spürbaren Symptome auf den ersten. Das ist ein Grund, warum die meisten Staaten verlangen, Neugeborenen Schilddrüsen-screening.
- Hypophyse Störung. Eine relativ seltene Ursache der Hypothyreose ist die Störung der Hypophyse, um genug Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH). Dies ist in der Regel, weil eine krebsartige tumor der Hypophyse.
- Schwangerschaft. Manche Menschen entwickeln eine Hypothyreose während oder nach der Schwangerschaft. Wenn Hypothyreose passiert während der Schwangerschaft und nicht behandelt wird, erhöht es das Risiko von Fehlgeburten, Frühgeburt und Präeklampsie. Präeklampsie verursacht einen signifikanten Anstieg des Blutdrucks während der letzten drei Monate der Schwangerschaft. Hypothyreose kann auch ernsthafte Auswirkungen auf den sich entwickelnden Fötus.
- Nicht genügend JOD. Die Schilddrüse benötigt das mineral JOD, um die Hormone der Schilddrüse. JOD ist hauptsächlich in Fisch, Algen, Pflanzen in der JOD-reichen Boden und jodiertes Salz. Zu wenig JOD kann dazu führen, Hypothyreose. Zu viel JOD kann machen Hypothyreose schlimmer bei Menschen, die bereits die Bedingung haben. In einigen teilen der Welt, es ist üblich, für Menschen, die nicht genug JOD in Ihrer Ernährung. Der Zusatz von JOD zu Speisesalz hat fast beseitigt dieses problem in den Vereinigten Staaten.
Risikofaktoren
Obwohl jeder entwickeln können, Hypothyreose, du bist ein erhöhtes Risiko, wenn Sie:
- Eine Frau.
- Haben eine Familiengeschichte von Schilddrüsenerkrankungen.
- Haben eine Autoimmun-Erkrankung, wie diabetes Typ 1 oder Zöliakie.
- Behandlung für Hyperthyreose.
- Strahlung erhalten, um den Hals oder in der oberen Brust.
- Hatte Schilddrüsen-Chirurgie.
Komplikationen
Hypothyreose nicht behandelt, können dazu führen, dass andere gesundheitliche Probleme, einschließlich:
- Kropf. Hypothyreose verursachen können, die die Schilddrüse größer zu werden. Dieser Zustand wird als ein Kropf. Einem großen Kropf verursachen können, Probleme mit schlucken oder atmen.
- Herz-Probleme. Hypothyreose kann dazu führen, die ein höheres Risiko von Herzerkrankungen und Herzinsuffizienz. Das ist vor allem, weil die Menschen mit einer Schilddrüsenunterfunktion neigen dazu, zu entwickeln hohe Konzentrationen von low-density-lipoprotein (LDL) - Cholesterin — das "schlechte" Cholesterin.
- Periphere Neuropathie. Hypothyreose geht das ohne Behandlung für eine lange Zeit, können Schäden der peripheren Nerven. Das sind die Nerven, die Informationen vom Gehirn und Rückenmark zum rest des Körpers. Periphere Neuropathie kann zu Schmerzen, Taubheitsgefühl und Kribbeln in den Armen und Beinen.
- Unfruchtbarkeit. Niedriges Niveau der Schilddrüsenhormone stören können Eisprung, die Fruchtbarkeit einschränken können. Einige der Ursachen der Hypothyreose, wie Autoimmun-Erkrankungen können auch Schaden der Fruchtbarkeit.
- Geburtsfehler.Babys geboren, um Menschen mit unbehandelten Schilddrüsen-Krankheit haben möglicherweise ein höheres Risiko von Geburtsschäden verglichen mit Babys geboren, um Mütter, die nicht über Schilddrüsenerkrankungen. Neugeborene mit Hypothyreose, die bei der Geburt anwesend, die unbehandelt sind auf Gefahr von schweren körperlichen und geistiger Entwicklung-Probleme. Doch wenn der Zustand diagnostiziert wird innerhalb der ersten paar Monate des Lebens, die Chancen auf eine typische Entwicklung sind hervorragend.
- Myxödem Koma. Diese seltene, lebensbedrohliche Zustand kann passieren, wenn Hypothyreose geht ohne Behandlung für eine lange Zeit. Ein myxödem-Koma ausgelöst werden kann durch Sedativa, Infektion oder anderer stress auf den Körper. Seine Symptome sind intensiver Kälte Intoleranz und Schläfrigkeit, gefolgt von einem extremen Mangel an Energie und dann Bewusstlosigkeit. Myxödem-Koma erfordert Notfall medizinische Behandlung.
Geburtsfehler. Babys geboren, um Menschen mit unbehandelten Schilddrüsen-Krankheit haben möglicherweise ein höheres Risiko von Geburtsschäden verglichen mit Babys geboren, um Mütter, die nicht über Schilddrüsenerkrankungen.
Neugeborene mit Hypothyreose, die bei der Geburt anwesend, die unbehandelt sind auf Gefahr von schweren körperlichen und geistiger Entwicklung-Probleme. Doch wenn der Zustand diagnostiziert wird innerhalb der ersten paar Monate des Lebens, die Chancen auf eine typische Entwicklung sind hervorragend.
Diagnose
Die Symptome der Hypothyreose kann von person zu person unterschiedlich. Und Sie sehen oft wie Symptome anderen gesundheitlichen Problemen. Weil das so ist, die Diagnose der Hypothyreose ist, der sich nicht auf Symptome allein. Es ist in der Regel auf der Grundlage der Ergebnisse der Blutuntersuchungen.
Das erste Blut-test ist in der Regel getan, um die diagnose von Hypothyreose Maßnahmen, die das Niveau des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH) im Blut. Wenn es hoch ist, wird der test einmal gemacht, zusammen mit einem Bluttest für Schilddrüsenhormone T-4 . Wenn die Ergebnisse zeigen, dass TSH hoch ist und die T-4 ist niedriger, dann die Diagnose Schilddrüsenunterfunktion. In einigen Fällen, die Schilddrüsenhormone T-3 kann gemessen werden, wie gut.
Wenn der zweite test zeigt hohe TSH-aber T-4 und T-3 sind in der standard-Palette, dann wird die Diagnose auf eine Bedingung genannt subklinische Hypothyreose. Es in der Regel nicht verursachen keine spürbaren Symptome.
TSH-tests spielen auch eine wichtige Rolle im Management der Hypothyreose im Laufe der Zeit. Sie helfen, Ihre Gesundheits-Anbieter suchen und verwalten die richtige Dosierung der Medikation für Sie.
Die Ergebnisse dieser Blutuntersuchungen beeinflusst werden kann durch einige Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel. Diese enthält biotin, ein vitamin, das als stand-alone-Ergänzung oder als Teil eines multivitamin. Bevor Sie Blutuntersuchungen durchgeführt, informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente oder Ergänzungen, die Sie nehmen.
Behandlung
Behandlung für Hypothyreose umfasst in der Regel die Einnahme von Schilddrüsen-Hormon-Medikament Levothyroxin (Levo-T (Synthroid, andere) jeden Tag. Dieses Medikament wird durch den Mund genommen. Es gibt Hormonspiegel zu einem gesunden Bereich, der Beseitigung von Symptomen der Hypothyreose.
Sie werden wahrscheinlich anfangen, sich besser zu fühlen ein oder zwei Wochen nachdem Sie die Behandlung beginnen. Die Behandlung mit Levothyroxin wird wahrscheinlich sein Leben lang. Da die Dosierung müssen Sie ändern können, Ihre Arzt kann überprüfen Sie Ihre TSH-Niveau jedes Jahr.
Das finden der richtigen Dosierung
Zu finden, die richtige Dosierung von Levothyroxin für Sie, Ihren Leistungserbringer prüft Ihr Niveau von TSH über 6 bis 8 Wochen nach Beginn der Einnahme der Medizin. Sie müssen möglicherweise ein weiterer Bluttest, um zu überprüfen TSH wieder sechs Monate später. Zu viel Levothyroxin kann Nebenwirkungen verursachen, wie:
- Müdigkeit.
- Gesteigerter Appetit.
- Schlaf-Probleme.
- Shakiness.
- Pochen des Herzens, manchmal auch als Herzklopfen.
Levothyroxine in der Regel verursacht keine Nebenwirkungen, wenn verwendet in der richtigen Dosis. Wenn Sie ändern Marken des Arzneimittels, erzählen Sie Ihrem Arzt, da die Dosierung unter Umständen ändern.
Wenn Sie haben eine koronare Herzkrankheit oder schwerer Schilddrüsenunterfunktion, Ihr Arzt kann die Behandlung beginnen Sie mit einer kleineren Menge der Medizin, und dann langsam die Dosis erhöhen. Dies erlaubt Ihrem Herzen, um anzupassen, um den Aufstieg in den Metabolismus Ihres Körpers.
Die Einnahme von Levothyroxin richtig
Levothyroxin ist am besten auf nüchternen Magen zur gleichen Zeit jeden Tag. Idealerweise nimmt man das Hormon in den morgen, und warten Sie dann 30 bis 60 Minuten, bevor Sie Essen oder Sie nehmen andere Medizin. Wenn Sie die Medizin vor dem Schlafengehen, warten, bis es dauern, bis Sie mindestens vier Stunden nach deiner letzten Mahlzeit oder snack.
Nicht überspringen Dosen oder die Einnahme der Medizin, weil Sie sich besser fühlen. Wenn Sie das tun, ist es wahrscheinlich, dass die Symptome der Hypothyreose wird langsam zurück. Wenn Sie eine Dosis von Levothyroxin, nehmen Sie zwei Pillen am nächsten Tag.
Einige Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und sogar einige Lebensmittel können sich negativ auf Ihre Körper der Fähigkeit zu absorbieren Levothyroxin. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Essen große Mengen von Soja-Produkten oder wenn Sie in der Regel Essen eine ballaststoffreiche Ernährung. Auch, informieren Sie Ihren Anbieter, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, insbesondere:
- Eisenpräparate oder Multivitamine, die Eisen enthalten.
- Aluminium Hydroxid, die ist gefunden in einige Antazida.
- Calcium-Ergänzungen.
Subklinische Hypothyreose
Wenn Sie mit der Diagnose subklinischer Hypothyreose, sprechen Sie über die Behandlung mit Ihrem Arzt. Für einen milden Anstieg des TSH , Schilddrüsen-Hormon-Medikament kann nicht sinnvoll sein. Wenn Ihr TSH-Niveau ist höher, aber immer noch im subklinischen Bereich, die Hormone der Schilddrüse verbessern können einige Symptome.
Alternative Medizin
Die meisten Gesundheitsdienstleister empfehlen, das Medikament Levothyroxin zur Behandlung von Hypothyreose. Aber ein Auszug mit Schilddrüsen-Hormon abgeleitet aus der Schilddrüse von Schweinen ist verfügbar. Es wird manchmal als ausgetrocknete Schilddrüsen-Extrakt. Allerdings ist diese Behandlung nicht empfohlen, da die Menge der T-4 und T-3 in es kann nicht konsistent sein, von charge zu charge. Es ist nicht sicher für schwangere Menschen nehmen ausgetrocknete Schilddrüsen-Extrakt, weil es kann Schaden, einem Fötus-Entwicklung.
Vorbereitung für Ihren Termin
Sie werden wahrscheinlich beginnen, indem seeing your primary health care provider. Oder Sie können bezeichnet werden zu einem Spezialisten im Hormon-Störungen, genannt ein Endokrinologe. Neugeborene mit Hypothyreose müssen, um zu sehen, ein pädiatrischer Endokrinologe sofort. Kinder oder Jugendliche können beginnen, mit Ihrem primären Gesundheitsdienstleister. Aber Sie brauchen, um zu sehen, ein pädiatrischer Endokrinologe, wenn es irgendwelche Fragen über Levothyroxin oder über die richtige Dosierung der Medizin.
Hier finden Sie Informationen zu helfen Sie erhalten bereit für Ihre Bestellung und wissen, was zu erwarten von Ihrem Arzt.
Was Sie tun können
- Seien Sie sich bewusst von pre-Termin Einschränkungen. Wenn Sie den Termin, zu Fragen, ob es etwas gibt, was Sie tun müssen, bevor Sie ankommen.
- Notieren Sie alle Symptome, die Sie erleben, einschließlich, scheinen in keinem Zusammenhang zu der Grund, warum Sie die geplante Termin.
- Schreiben Sie persönliche Informationen, einschließlich aller großen Belastungen aus vergangenen Leben verändert.
- Machen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel Sie einnehmen.
- Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit, wenn möglich. Jemand, der mit dir geht, erinnern sich eventuell an etwas, das Sie übersehen oder vergessen werden.
- Schreiben Sie die Fragen an Ihren Arzt.
Mit einer Liste von Fragen hilft Sie machen die die meisten von Ihre Zeit mit Ihrem Arzt. Für die Hypothyreose, einige grundlegende Fragen an:
- Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
- Welche tests brauche ich?
- Ist mein Zustand wahrscheinlich vorübergehend oder lang anhaltend?
- Welche Behandlungen sind verfügbar, und die tun Sie empfehlen?
- Ich habe andere gesundheitliche Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten, zusammen?
- Gibt es Einschränkungen, die ich brauche, um zu Folgen?
- Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen?
- Gibt es eine generische alternative zu dem Medikament Sie verschreiben?
- Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich nehmen kann, mit mir? Welche websites empfehlen Sie?
Zögern Sie nicht, Fragen Sie andere Fragen.
Was erwarten Sie von Ihrem Arzt
Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie eine Reihe von Fragen, darunter:
- Wenn haben Sie beginnen, erleben die Symptome?
- Haben Sie Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?
- Wie stark sind Ihre Symptome?
- Was, wenn überhaupt, scheint verbessern Sie Ihre Symptome?
- Was, wenn überhaupt, lässt sich Ihre Symptome schlimmer?
- Haben Sie eine Familiengeschichte von Schilddrüsenerkrankungen?
