Hyperglykämie bei diabetes

Übersicht

Hoher Blutzucker, auch Hyperglykämie genannt, betrifft Menschen, die diabetes haben. Mehrere Faktoren können eine Rolle spielen, Hyperglykämie bei Menschen mit diabetes. Sie gehören Nahrung und körperlicher Aktivität, Krankheit und Medikamente, die nicht im Zusammenhang mit diabetes. Skipping-Dosen oder nicht genügend insulin oder andere Medikamente zur Senkung des Blut Zucker kann auch führen zu Hyperglykämie.

Es ist wichtig, zur Behandlung von Hyperglykämie. Wenn es nicht behandelt wird, Hyperglykämie werden können, seve- re und schwere gesundheitliche Probleme verursachen und erfordern, dass der Notfall-Versorgung, einschließlich einer diabetischen Koma. Hyperglykämie, die hält, auch wenn es nicht schwerwiegend sind, kann zu gesundheitlichen Problemen führen, die Auswirkungen auf die Augen, Nieren, Nerven und Herz.

Symptome

Hyperglykämie in der Regel tut,n, verursachen keine Symptome, bis Blut Zucker (glucose) - Spiegel hoch sind — über 180 bis 200 Milligramm pro Deziliter (mg/dL), oder 10 bis 11,1 millimoles per liter (mmol/L).

Symptome einer Hyperglykämie entwickeln sich langsam über mehrere Tage oder Wochen. Je länger der Blutzucker levels hoch bleiben, die mehr schwere Symptome sein können. Aber einige Leute, die hatten Typ-2-diabetes für eine lange Zeit kann nicht zeigen keine Symptome trotz der hohen Blutzuckerspiegel.

Frühe Zeichen und Symptome

Erkennen frühe Symptome der Hyperglykämie können helfen, identify, und behandeln Sie sofort. Uhr für:

  • Häufiges Wasserlassen
  • Erhöhter Durst
  • Verschwommenes sehen
  • Gefühl schwach oder ungewöhnlich müde

Spätere Anzeichen und Symptome

Wenn Hyperglykämie nicht behandelt, kann es zu toxischen Säuren, sogenannte ketone, aufzubauen im Blut und Urin. Dieser Zustand wird als Ketoazidose. Zu den Symptomen gehören:

  • Fruchtig riechender Atem
  • Trockener Mund
  • Bauchschmerzen
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Kurzatmigkeit
  • Verwirrung
  • Verlust des Bewusstseins

Wann einen Arzt aufsuchen

Suchen Sie sofort Hilfe von Ihrer ärztin oder rufen Sie 911 an, wenn:

  • Haben Sie anhaltenden Durchfall oder Erbrechen, und Sie können nicht halten Sie keine Nahrungsmittel oder Flüssigkeiten unten
  • Ihre Blutzuckerwerte über 240 Milligramm pro Deziliter (mg/dL) (13.3 millimoles per liter (mmol/L)) und Sie haben Symptome von Ketonen in Ihrem Urin

Ursachen

Während der Verdauung, der Körper bricht Kohlenhydrate aus Lebensmitteln wie Brot, Reis und Nudeln — in Zuckermoleküle. Einer der Zucker-Moleküle Glukose genannt. Es ist eines der körpereigenen Energiequelle. Glukose absorbiert und geht direkt in die Blutstream, nachdem Sie Essen, aber es kann Sie nicht geben Sie die Zellen der meisten von den Geweben des Körpers, ohne die Hilfe von insulin. Insulin ist ein Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse.

Wenn der Glukosespiegel im Blut steigt, die Bauchspeicheldrüse insulin ausschüttet. Die insulin-entriegelt die Zellen , damit glucose eingeben können. Dies liefert den Kraftstoff der Zellen brauchen, um richtig zu arbeiten. Zusätzliche Glukose wird in der Leber gespeichert und in den Muskeln.

Dieser Prozess senkt die Menge an Glukose in den Blutkreislauf und verhindert, dass Sie zu erreichen ein gefährlich hohes Niveau. Wie der Blutzuckerspiegel wieder normal ist, also nicht die Menge an insulin die Bauchspeicheldrüse macht.

Diabetes drastisch reduziert insulin-Effekte auf den Körper. Dies kann sein, weil Ihre Bauchspeicheldrüse nicht in der Lage ist, insulin zu produzieren, wie in Typ-1-diabetes. Oder kann es sein, da Ihr Körper resistent gegen die Wirkung von insulin, oder es wird nicht genügend insulin bilden, zu halten, einen normalen Blutzuckerspiegel, wie bei Typ-2-diabetes.

Bei Menschen, die diabetes haben, glucose neigt zu bauen, die bis in die Blutbahn. Dieser Zustand wird als Hyperglykämie. Es können erreichen ein gefährlich hohes Niveau, wenn es nicht richtig behandelt wird. Insulin und andere Medikamente verwendet werden Blut zu senken Zucker Ebenen.

Risikofaktoren

Viele Faktoren können dazu beitragen, Hyperglykämie, einschließlich:

  • Nicht genug insulin oder anderen diabetes-Medikation
  • Nicht insulin Spritzen ordnungsgemäß oder mit insulin abgelaufen
  • Nicht nach Ihrer diabetes Essen plan
  • Inaktiv
  • Eine Krankheit oder Infektion
  • Die Verwendung bestimmter Medikamente, wie Steroide oder Immunsuppressiva
  • Verletzt werden oder sich einer Operation Unterziehen
  • Erleben Emotionenal Belastungen, wie Probleme in der Familie oder Probleme am Arbeitsplatz

Krankheit oder stress können Auslöser Hyperglykämie. Das ist, weil die Hormone, die der Körper zur Bekämpfung von Krankheit oder stress kann auch dazu führen, Blutzucker steigen. Möglicherweise müssen Sie zusätzliche diabetes-Medikation keep Blutzucker in Ihrem Zielbereich bei Krankheit oder stress.

Komplikationen

Langfristige Komplikationen

Halten Blutzucker in einem gesunden Bereich kann helfen, verhindern, dass viele diabetes-Komplikationen. Langfristige Komplikationen der Hyperglykämie, die nicht behandelt wird include:

  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen
  • Nervenschäden (Neuropathie)
  • Nierenschäden (diabetische Nephropathie) oder Nierenversagen
  • Schäden an den Blutgefäßen der Netzhaut (diabetische Retinopathie), was zur Erblindung führen
  • Füße Probleme verursacht durch beschädigte Nerven oder schlechte Durchblutung kann dazu führen, dass schwere Infektionen der Haut, Geschwüren, und in einigen schweren Fällen kann eine amputation
  • Knochen-und Gelenk-Probleme
  • Zähne und Zahnfleisch Infektionen

Notfall-Komplikationen

Wenn der Blutzucker steigt sehr hoch ist oder wenn hoher Blutzucker nicht behandelt wird, es können führen zu zwei schweren Bedingungen.

  • Diabetische Ketoazidose.Dieser Zustand entwickelt sich, wenn Sie nicht genug insulin in Ihrem Körper. Wenn dies geschieht, Glukose kann nicht geben Sie Ihre Zellen für Energie. Ihr Blutzuckerspiegel steigt und Ihr Körper beginnt zu brechen, tunwn Fett für Energie. Wenn Fett abgebaut wird, ist für Energie in den Körper, produziert er giftige Säuren, sogenannte ketone. Ketone reichern sich im Blut und schließlich verschüttet in den Urin. Wenn es nicht behandelt wird, diabetischen Ketoazidose führen kann zu einem diabetischen Koma können lebensbedrohlich sein.
  • Hyperosmolar hyperglycemic state.Dieser Zustand tritt auf, wenn der Körper produziert insulin, aber das insulin funktioniert nicht richtig. Der Blutzuckerspiegel kann sehr hoch sein — mehr als 600 Milligramm pro Deziliter (mg/dL), (33.3 millimoles per liter (mmol/L)), ohne Ketoazidose. Wenn Sie bei der Entwicklung dieser Bedingung, wird Ihr Körper nicht verwenden kann, entweder Glukose oder Fett für Energie. Glukose geht dann in den Urin, was zu einem erhöhten Harndrang. Wenn es nicht behandelt wird, diabetic hyperosmolar hyperglykämischen Zustand kann dazu führen, lebensbedrohliche Dehydratation und Koma. Es ist sehr wichtig, um die medizinische Versorgung für Sie sofort.

Diabetische Ketoazidose. Dieser Zustand entwickelt sich, wenn Sie nicht genug insulin in Ihrem Körper. Wenn dies geschieht, Glukose kann nicht geben Sie Ihre Zellen für Energie. Ihr Blutzuckerspiegel steigt und Ihr Körper beginnt zu brechen, Fett für Energie.

Wenn Fett abgebaut wird, ist für Energie in den Körper, produziert er giftige Säuren, sogenannte ketone. Ketone reichern sich im Blut und schließlich verschüttet in den Urin. If it isn't behandelt, diabetischen Ketoazidose führen kann zu einem diabetischen Koma, das lebensbedrohlich sein kann.

Hyperosmolar hyperglycemic state. Dieser Zustand tritt auf, wenn der Körper produziert insulin, aber das insulin funktioniert nicht richtig. Der Blutzuckerspiegel kann sehr high — mehr als 600 Milligramm pro Deziliter (mg/dL), (33.3 millimoles per liter (mmol/L)), ohne Ketoazidose. Wenn Sie bei der Entwicklung dieser Bedingung, wird Ihr Körper nicht verwenden kann, entweder Glukose oder Fett für Energie.

Glukose geht dann in den Urin, was zu erhöhten urination. Wenn es nicht behandelt wird, diabetic hyperosmolar hyperglykämischen Zustand kann dazu führen, lebensbedrohliche Dehydratation und Koma. Es ist sehr wichtig, um die medizinische Versorgung für Sie sofort.

Prävention

Zu helfen, halten Sie Ihren Blutzuckerspiegel in einem gesunden Bereich:

  • Follow your diabetes meal plan. Wenn Sie insulin oder orale diabetes-Medikamente, werden konsequent über die Höhe und den Zeitpunkt Ihrer Mahlzeiten und snacks. Die Lebensmittel, die Sie Essen, muss im Gleichgewicht mit dem insulin in Ihrem Körper.
  • Überwachen Sie Ihren Blutzucker. Je nach Behandlung plan, Sie können überprüfen und notieren Sie Ihren Blutzuckerspiegel mehrmals in der Woche oder mehrmals am Tag. Eine sorgfältige überwachung ist der einzige Weg, um sicherzustellen, dass dein Blutzuckerspiegel bleibt in Ihrem Zielbereich. Hinweis: wenn Ihre Blutzuckermessungen sind abo -ve oder unter Ihrem Zielbereich.
  • Sorgfältig Folgen Sie Ihrem Arzt ' s Anweisungen, um nehmen Sie Ihre Medikamente.
  • Passen Sie Ihre Medikamente, wenn Sie Ihre körperliche Aktivität. Die Anpassung hängt von Blutzucker-test-Ergebnisse und auf die Art und length der Aktivität. Wenn Sie Fragen zu diesem Thema haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Hyperglykämie bei diabetes

Diagnose

Ihr Arzt legt Ihre Ziel Blutzuckerspiegel Bereich. Für viele Menschen, die diabetes haben, Mayo-Klinik in der Regel empfiehlt sich folgende Ziel-Blutzuckerspiegel vor den Mahlzeiten:

  • Zwischen 80 und 120 Milligramm pro Deziliter (c) (4.4 6.7 millimoles per liter (mmol/L)) für die Menschen und 59 Jahren und jünger, die noch keine medizinische Bedingungen diabetes
  • Zwischen 100 und 1von 40 mg/dL (5.6 und 7.8 mmol/L) für: Personen im Alter von 60 Jahren und olderThose, die andere medizinische Bedingungen, wie Herz, Lunge oder Niere diseasePeople, die eine Geschichte von niedrigem Blutzucker (Hypoglykämie) oder die Schwierigkeit der Erkennung der Symptome von hypoglycemia
  • Menschen im Alter von 60 Jahren und älter
  • Diejenigen, die andere Erkrankungen, wie Herz -, Lungen-oder Nierenerkrankung
  • Menschen, die eine Geschichte von niedrigem Blutzucker (Hypoglykämie) oder die Schwierigkeit der Erkennung der Symptome der Hypoglykämie
  • Menschen im Alter von 60 Jahren und älter
  • T- Schlauch, die andere medizinische Bedingungen, wie Herz -, Lungen-oder Nierenerkrankung
  • Menschen, die eine Geschichte von niedrigem Blutzucker (Hypoglykämie) oder die Schwierigkeit der Erkennung der Symptome der Hypoglykämie

Für viele Menschen, die diabetes haben, die amerikanische Diabetes Verband der Regel empfiehlt sich folgende Ziel-Blutzuckerspiegel:

  • Zwischen 80 und 130 mg/dL (4.4 und 7.2 mmol/L) vor den Mahlzeiten
  • Weniger als 180 mg/dL (10 mmol/L) zwei Stunden nach den Mahlzeiten

Ihr Ziel Blutzuckerspiegel Bereich abweichen können, besonders wenn Sie Prägnant, oder Sie haben andere gesundheitliche Probleme, die durch diabetes verursacht werden. Ihr Ziel Blutzuckerspiegel Bereich kann sich ändern, wenn Sie älter werden. Manchmal erreichen Sie Ihr Ziel Blutzuckerspiegel Bereich kann eine Herausforderung sein.

Home Blutzuckermessung

Die routinemäßige Blutzuckermessung mit einem Blutzuckermessgerät ist der beste Weg, um sicherzustellen, dass Ihr Behandlungsplan halten Ihren Blutzucker in Ihrem Zielbereich. Überprüfen Sie Ihren Blutzucker so oft, wie Ihr Arzt empfiehlt.

Wenn Sie irgendwelche Symptome einer schweren Hyperglykämie — auch wenn Sie scheinbar minor — überprüfen Sie Ihren Blutzucker sofort.

Wenn Ihr Blutzuckerwert 240 mg/dL (13.3 mmol/L) oder höher ist, verwenden Sie einen over-the-counter Urin ketone-test-kit. Wenn der Urin-test positiv ist, kann Ihr Körper angefangen, die Veränderungen , dass kann dazu führen diabetischen Ketoazidose. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihren Blutzucker zu senken Ebene sicher.

Hämoglobin A1C test

Während eines Termins, Ihr Arzt kann die Durchführung eines A1C-test. Dieser Bluttest zeigt Ihre Durchschnittliche blood Blutzuckerspiegel für die letzten 2 bis 3 Monaten. Es funktioniert durch die Messung der Anteil von Zucker im Blut mit dem Sauerstoff transportierenden protein in den roten Blutkörperchen, genannt Hämoglobin.

Ein A1C-Niveau von 7% oder weniger bedeutet, dass Ihr Behandlungsplan funktioniert, und dass Sier Blutzucker immer in einem gesunden Bereich. Wenn Ihr A1C-Niveau ist höher als 7%, wird Ihr Blutzucker im Durchschnitt war oben in einem gesunden Bereich. In diesem Fall, Ihr Arzt kann empfehlen, eine Veränderung in Ihrem diabetes-Behandlungsplan.

Für einige pe -ople, vor allem älteren Erwachsenen und Menschen mit bestimmten medizinischen Bedingungen, einen höheren A1C-Niveau von 8% oder mehr angebracht ist.

Wie oft müssen Sie den A1C-test hängt von der Art von diabetes, die Sie haben und wie gut Sie verwalten Ihren Blutzucker. Die meisten people mit diabetes erhalten in diesem test 2-bis 4-mal im Jahr.

Behandlung

Behandlung zu Hause

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Verwaltung von Blutzucker. Verstehen, wie verschiedene Behandlungen können helfen, Ihren Blutzuckerspiegel in Ihrem Zielbereich. Ihre Gesundheit csind Anbieter kann Folgendes vorschlagen:

  • Get physical. Regelmäßige Bewegung ist oft eine effektive Möglichkeit zur Kontrolle Blut Zucker. Aber nicht wahrnehmen, wenn Sie ketone in Ihrem Urin. Diese fahren können Ihren Blutzucker noch höher.
  • Nehmen Sie Ihre Medikamente, wie geleitet. Wenn Sie bei der Entwicklung Hyperglykämie oft, Ihr Arzt kann passen Sie die Dosierung oder das timing Ihrer Medikamente.
  • Folgen Sie Ihrem diabetes Essen plan. Es hilft, Essen Sie kleinere Portionen und vermeiden Sie zuckerhaltige Getränke und häufige naschen. Wenn Sie Probleme beim kleben, um Ihre Mahlzeit planen, Fragen Sie Ihren Arzt oder Ernährungsberater um Hilfe.
  • Überprüfen Sie Ihren Blutzucker. Überwachen Sie Ihren Blutzucker, wie geleitet, durch Ihren Arzt. Prüfen Sie häufiger, wenn Sie krank sind oder wenn Sie befürchten, schwere Hyperglykämie oder Hypoglykämie.
  • Passen Sie Ihre insulin-Dosen. Änderungen an Ihrem insulin-Programm oder eine Ergänzung von kurzwirksamen insulin kann helfen, die Kontrolle Hyperglykämie. Ein Zuschlag ist eine zusätzliche Dosis von insulin verwendet, um vorübergehend richtigen ein hoher Blutzuckerspiegel. Fragen Sie Sier health care provider wie oft müssen Sie eine insulin zu ergänzen, wenn Sie hohe Blut Zucker.

Notfall-Behandlung für schwere Hyperglykämie

Wenn Sie Anzeichen und Symptome der diabetischen Ketoazidose oder hyperosmolar hyperglycemic state, können Sie behandelt werden, in the Notaufnahme oder ins Krankenhaus eingewiesen. (4p4) Notfall-Behandlung senken Sie Ihren Blutzucker auf einen normalen Bereich. Die Behandlung umfasst in der Regel:

  • Fluid Ersatz. Sie erhalten von Flüssigkeiten — meist über eine Vene (intravenös)—, bis Ihr Körper hat die fluids, die es braucht. Dies ersetzt-Flüssigkeiten, die Sie verloren haben durch Wasserlassen. Es hilft auch, verdünnen Sie den zusätzlichen Zucker in Ihrem Blut.
  • Elektrolyt-Ersatz. Elektrolyte sind Mineralien in Ihrem Blut, die notwendig sind für das Gewebe, um richtig zu arbeiten. Ein Mangel an insulin kann niedriger das Niveau der Elektrolyte in Ihrem Blut. Erhalten Sie Elektrolyte durch Ihre Adern zu helfen, halten Sie Ihr Herz, die Muskeln und die Nervenzellen so zu arbeiten, wie Sie sollten.
  • Insulin-Therapie. Insulin kehrt die Prozesse, die Ursache ketone bauen up in Ihrem Blut. Zusammen mit Flüssigkeiten und Elektrolyte, die Sie erhalten, insulin-Therapie — in der Regel über eine Vene.

Wie Sie Ihren Körper wieder normal, wird Ihr Arzt prüfen, was möglicherweise ausgelöst, die zu schweren Hyperglykämie. Je nach circumstan- ces, müssen Sie möglicherweise zusätzliche tests und Behandlung.

Vorbereitung für Ihren Termin

Wenn Sie Probleme haben, halten Sie Ihren Blutzucker in Ihrem Zielbereich, vereinbaren Sie einen Termin, sehen Sie Ihren Arzt. Ihr provider kann Ihnen dabei helfen, Veränderungen zu Wetten,ter Ihren diabetes zu verwalten.

Hier finden Sie Informationen zu helfen Sie erhalten bereit für Ihre Bestellung und wissen, was zu erwarten von Ihrem Arzt.

Was Sie tun können

  • Seien Sie sich bewusst von pre-Termin Einschränkungen. Falls Ihr Arzt wird testen Sie Ihren Blutzucker, müssen Sie möglicherweise aufhören zu Essen oder trinken nichts, aber Wasser für bis zu acht Stunden vor Ihrem Termin. Wenn Sie einen Termin, Fragen, ob es irgendwelche Einschränkungen auf Essen und trinken.
  • Schreiben Sie persönliche information, including keine größeren Belastungen aus vergangenen Leben verändert.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel Sie einnehmen.
  • Erstellen Sie einen Datensatz dosiert Glukose-Werte. Geben Sie Ihrem Arzt eine schriftliche oder gedruckte Aufzeichnung Ihrer Blutzucker-Werte, Zeiten und medication. Mit der record, die Ihr Arzt erkennen kann, trends und Tipps auf, wie zu verhindern, dass Hyperglykämie oder passen Sie Ihre Medikamente zur Behandlung von Hyperglykämie.
  • Schreiben Sie Ihre Fragen zu Fragen Sie Ihren Arzt. Wenn Sie brauchen mehr Informationen über Ihr diabetes-management, sicher sein, zu Fragen.
  • Prüfen, ob Sie brauchen, prescription refills. Ihr Arzt kann erneuern Sie Ihre Rezepte, während Sie auf die Ernennung.

Für Hyperglykämie, Fragen, die Sie möchten zu Fragen, ichnclude:

  • Wie oft muss ich den monitor an meinem Blut Zucker?
  • Was ist meine Ziel-Bereich?
  • Wie Ernährung und Bewegung Einfluss auf meinen Blutzucker?
  • Wenn tun ich test für ketone?
  • Wie kann ich verhindern, dass hohe Blut Zucker?
  • Muss ich mir sorgen über niedrigen Blutzucker? Was sind die Symptome , die ich brauche, um für die Uhr?
  • Muss ich Nachsorge?

Krank-Tag Planung

Krankheiten oder Infektionen, kann Ihr Blut-Zucker zu erheben, so ist es wichtig, zu planen, für diese Situationen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Erstellung eines Kranken-Tage-plan. Die Fragen sind:

  • Wie oft sollte ich überwachen, mein Blut Zucker, wenn ich krank bin?
  • Muss meine insulin-Injektion oder orale diabetes-Pille Dosis ändern, wenn ich krank bin?
  • Wann sollte ich test für ketone?
  • Was, wenn ich nicht Essen oder trinken?
  • Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Symptome und Behandlung von Hyperglykämie bei diabetes