Symptome und Behandlung von Entzündlichen Darmerkrankungen (IBD)
Übersicht
Entzündliche Darmerkrankungen, auch genannt IBD ist ein Sammelbegriff für eine Gruppe von Bedingungen, die Sie verursachen Schwellungen und Entzündungen der Gewebe im Verdauungstrakt.
Die häufigsten Formen von IBD sind:
- Colitis ulcerosa. Dieser Zustand beinhaltet eine Entzündung und Wunden, sogenannte Ulzera, entlang der Auskleidung des Dickdarms und des Mastdarms.
- Morbus Crohn. In dieser Art von IBD , die Auskleidung des Verdauungstraktes entzündet ist. Die Bedingung beinhaltet oft die tieferen Schichten des Verdauungstraktes. Morbus Crohn betrifft hauptsächlich den Dünndarm. Jedoch, es kann auch Auswirkungen auf den Dickdarm und, selten, die oberen Magen-Darm-Trakt.
Symptome von Colitis ulcerosa und Morbus Crohn gehören in der Regel Bauchschmerzen, Durchfall, rektale Blutungen, extreme Müdigkeit und Gewichtsverlust.
Für einige Menschen, IBD ist nur eine leichte Erkrankung. Aber für andere, es ist eine Bedingung, die bewirkt, dass eine Behinderung und kann zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen.
Symptome
Entzündliche Darm-Krankheit-Symptome variieren je nachdem, wie schlimm die Entzündung ist und wo es Auftritt. Die Symptome können von leichter bis schwerer. Eine person mit IBD ist wahrscheinlich Zeit aktiver Erkrankung, gefolgt von Zeiten der remission.
Symptome, die Häufig an Morbus Crohn und Colitis ulcerosa sind:
- Durchfall.
- Bauch-Schmerzen und Krämpfe.
- Blut im Stuhl.
- Verlust von Appetit.
- Gewicht zu verlieren, ohne zu versuchen.
- Gefühl extrem müde.
Wann einen Arzt aufsuchen
Finden Sie einen Arzt, wenn Sie Erfahrung, eine dauerhafte Veränderung in Ihrem Stuhlgang haben oder wenn Sie eines der Symptome von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen. Obwohl die chronisch entzündliche Darmerkrankung ist normalerweise nicht tödlich, es ist eine ernste Krankheit, die in einigen Menschen, kann zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen.
Ursachen
Die genaue Ursache der chronisch entzündlichen Darmerkrankungen ist noch unbekannt. Zuvor, Ernährung und stress wurden vermutet, aber jetzt, Angehörige der Gesundheitsberufe wissen, dass diese Faktoren verschlechtern kann IBD, aber nicht die Ursache davon. Mehrere Faktoren dürften eine Rolle spielen in seiner Entwicklung.
- Immunsystem. Eine mögliche Ursache ist die Veränderung der Funktion des Immunsystems. Wenn das Immunsystem versucht, um im Kampf gegen einen eindringenden virus oder Bakterien, eine Immunantwort, die nicht die typischen Ursachen, die das Immunsystem zum Angriff auf die Zellen in den Verdauungstrakt zu.
- Gene. Mehrere genetische Marker, die im Zusammenhang mit IBD . Merkmale weitergegeben Familien scheinen auch eine Rolle zu spielen, die IBD ist häufiger bei Menschen, die Familienmitglieder mit der Krankheit. Jedoch, die meisten Menschen mit IBD haben nicht diese Geschichte der Familie.
- Umwelt-Trigger. Die Forscher glauben, dass Umwelt-Faktoren spielen eine Rolle dabei, IBD , insbesondere die Faktoren, die Einfluss auf das Darm-mikrobiom. Zu diesen gehören: aufgewachsen in einer sterilen Umgebung, wie ein Kind, mit begrenzten Exposition gegenüber Keimen.Mit einer Magen-Darm-Infektion früh im Leben.Die Einnahme von Antibiotika während des ersten Jahres des Lebens.Da meist Flasche gefüttert.
- Aufgewachsen in einer sterilen Umgebung, wie ein Kind, mit begrenzten Exposition gegenüber Keimen.
- Mit einer Magen-Darm-Infektion früh im Leben.
- Die Einnahme von Antibiotika während des ersten Jahres des Lebens.
- Da meist Flasche gefüttert.
- Aufgewachsen in einer sterilen Umgebung, wie ein Kind, mit begrenzten Exposition gegenüber Keimen.
- Mit einer Magen-Darm-Infektion früh im Leben.
- Die Einnahme von Antibiotika während des ersten Jahres des Lebens.
- Da meist Flasche gefüttert.
Risikofaktoren
Risikofaktoren für entzündliche Darmerkrankungen umfassen:
- Alter. Die meisten Menschen, die mit IBD diagnostiziert werden, bevor Sie 30 Jahre alt. Aber einige Leute nicht bekommen, die Krankheit bis in Ihre 50er oder 60er Jahre.
- Rasse oder ethnische Herkunft. IBD ist häufiger bei weißen Menschen, aber es kann auftreten, in jedem. Die Zahl der Menschen mit IBD ist auch zunehmend in anderen Rassen und Ethnien.
- Die Geschichte der Familie. Bist du ein höheres Risiko, wenn Sie eine Blut relative — wie einem Elternteil, Geschwister oder Kind — mit der Krankheit.
- Zigarette Rauchen.Zigarettenrauchen ist der wichtigste kontrollierbare Risikofaktor für immer Crohn ' s disease. Rauchen kann helfen, verhindern, dass Colitis ulcerosa. Jedoch, dessen Schaden für die Allgemeine Gesundheit überwiegt alle profitieren, und das Rauchen kann verbessern die Allgemeine Gesundheit Ihres Verdauungstraktes sowie bieten viele andere gesundheitliche Vorteile.
- Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Dazu gehören ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere), naproxen-Natrium (Aleve), diclofenac-Natrium und andere. Diese Medikamente können das Risiko erhöhen, immer IBD verschlimmern oder die Krankheit bei Menschen mit IBD .
Zigarette Rauchen. Zigarettenrauchen ist der wichtigste kontrollierbare Risikofaktor für immer Crohn ' s disease.
Rauchen kann helfen, verhindern, dass Colitis ulcerosa. Jedoch, dessen Schaden für die Allgemeine Gesundheit überwiegt alle profitieren, und das Rauchen kann verbessern die Allgemeine Gesundheit Ihres Verdauungstraktes sowie bieten viele andere gesundheitliche Vorteile.
Komplikationen
Colitis ulcerosa und Morbus Crohn haben einige Komplikationen in common und andere, die sind bestimmte zu jeder Bedingung. Komplikationen in beiden Bedingungen können umfassen:
- Darmkrebs. Mit Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn, die die meisten von Ihrem Doppelpunkt kann das Risiko erhöhen, an Darmkrebs. Screening für Krebs bei einer Darmspiegelung, die in regelmäßigen Abständen beginnt in der Regel etwa 8 bis 10 Jahre nach der Diagnose gemacht. Fragen Sie einen Arzt, Wann und wie oft benötigen Sie diesen test getan.
- Haut -, Augen-und Gelenkentzündungen. Bestimmte Bedingungen, einschließlich arthritis, Hautläsionen und Augen-Entzündung, die uveitis genannt, kann auftreten, während der IBD flare-ups.
- Medizin Nebenwirkungen. Bestimmte Medikamente für IBD assoziiert sind, mit einem Risiko von Infektionen. Einige tragen ein kleines Risiko der Entwicklung bestimmter Krebsarten. Kortikosteroide können in Zusammenhang mit einer Osteoporose-Risiko, Bluthochdruck und anderen Bedingungen.
- Die primär sklerosierende cholangitis. In diesem ungewöhnlichen Zustand gesehen, in der Menschen mit IBD , die Entzündung verursacht Narbenbildung innerhalb der Gallenwege. Diese Narbenbildung schließlich verengt sich die Kanäle, die Einschränkung der Galle fließen. Dies kann schließlich dazu führen, dass Leber Schaden.
- Blutgerinnsel. IBD erhöht das Risiko von Blutgerinnseln in Venen und Arterien.
- Schwere Dehydratation. Zu viel Durchfall kann Dehydrierung.
Komplikationen des Morbus Crohn gehören:
- Darmverschluss. Morbus Crohn betrifft die gesamte Dicke der Darmwand. Im Laufe der Zeit Teile des Darms können dicker und schmaler, die können block die Strömung des Magen-Darm-Inhalt. Kann eine Operation erforderlich sein, um entfernen Sie den erkrankten Teil des Darms. Selten, Darm oder Dickdarm-Verstopfung kann gesehen werden in Colitis ulcerosa und könnte ein Zeichen von Darmkrebs.
- Unterernährung. Durchfall, Bauch-Schmerzen und Krämpfe können machen es schwierig für Sie zu Essen oder für deinen Darm zu absorbieren genug Nährstoffe zu halten, die Sie ernährt. Es ist auch üblich zu entwickeln Anämie aufgrund der niedrigen Eisen-oder vitamin B-12, die durch die Krankheit verursacht.
- Fisteln. Manchmal kann die Entzündung vollständig ausfahren durch die intestinale Wand, und schaffen eine Fistel — eine Verbindung zwischen verschiedenen Körperteile, die nicht typisch. Fisteln in der Nähe oder rund um den analen Bereich sind die häufigste Art. Aber Fisteln kann auch auftreten, intern oder gegen die Wand der Bauch-Bereich. In einigen Fällen, eine Fistel kann infiziert werden und bilden eine Tasche von Eiter bekannt als ein Abszess.
- Anal-Fissur. Dies ist ein kleiner Riss im Gewebe, die Linien in den after oder in der Haut um den anus herum, wo Infektionen auftreten können. Es ist oft verbunden mit schmerzhaften Weitergabe von Hocker und kann dazu führen, Fisteln um den anus.
Komplikationen der Colitis ulcerosa gehören:
- Toxic megacolon. Colitis ulcerosa kann die Ursache des Dickdarms zu schnell erweitern und Wellen, die eine ernste Erkrankung, bekannt als toxische megacolon.
- Ein Loch im Darm, die sogenannten perforierten Darm. Einen perforierten Darm ist meist verursacht durch toxische megacolon, aber es kann auch auftreten, auf seine eigene.
Diagnose
Zu helfen, zu bestätigen, eine Diagnose von IBD , ein Arzt empfiehlt im Allgemeinen eine Kombination von tests und Prozeduren zusammen:
Lab tests
- Blut-tests.Bluttests können feststellen, ob Anzeichen einer Infektion oder Anämie — ein Zustand, in dem es nicht genügend rote Blutkörperchen, um Sauerstoff ins Gewebe transportieren. Diese tests können auch verwendet werden, zu prüfen Ebenen der Entzündung, die Funktion der Leber und das Vorhandensein von Infektionen, die nicht aktiv ist, wie Tuberkulose. Blut kann auch überprüft werden, um das Vorhandensein von Immunität gegen Infektionen.
- Hocker Studien. Eine Stuhlprobe kann verwendet werden, um test für Blut oder Organismen, wie Infektionen verursachende Bakterien oder selten, Parasiten im Stuhl. Diese können Ursachen von Durchfall und Symptome. Manchmal suchen für Hocker Marker für Entzündungen, wie calprotectin, kann hilfreich sein.
Blut-tests. Bluttests können feststellen, ob Anzeichen einer Infektion oder Anämie — ein Zustand, in dem es nicht genügend rote Blutkörperchen, um Sauerstoff ins Gewebe transportieren.
Diese tests können auch verwendet werden, zu prüfen Ebenen der Entzündung, die Funktion der Leber und das Vorhandensein von Infektionen, die nicht aktiv ist, wie Tuberkulose. Blut kann auch überprüft werden, um das Vorhandensein von Immunität gegen Infektionen.
Endoskopische Verfahren
- Koloskopie. Diese Prüfung ermöglicht den Blick auf die gesamte Dickdarm und Teile des Dünndarms durch die Verwendung von eine dünne, flexible, beleuchtete Röhre mit einer Kamera am Ende. Während des Verfahrens wird eine kleine Gewebeprobe Biopsie genannt werden kann, für die Analyse genommen. Eine Biopsie ist die Art und Weise, um die Diagnose von IBD im Vergleich zu anderen Formen der Entzündung.
- Flexible Sigmoidoskopie. Diese Prüfung verwendet einen schlanken, flexiblen, beleuchteten Schlauch, um zu prüfen, Rektum und sigmoid, den letzten Teil des Dickdarms. Wenn der Darm ist stark entzündet, dieser test kann durchgeführt werden, anstatt eine vollständige Koloskopie.
- Obere Endoskopie. In diesem Verfahren, eine schlanke, flexible, beleuchtete Röhre dient der Untersuchung der Speiseröhre, den Magen und den ersten Teil des Dünndarms, genannt Zwölffingerdarm. Während es selten ist, für diese Bereiche einbezogen werden, die mit Morbus Crohn, dieser test kann empfohlen werden, wenn Sie sind mit übelkeit und Erbrechen, Schwierigkeiten beim Essen, oder Schmerzen im Oberbauch.
- Kapsel-Endoskopie. Dieser test wird manchmal verwendet, um die diagnose der Crohn-Krankheit, die den Dünndarm. Sie schlucken eine Kapsel, die eine Kamera in es. Die Bilder werden an einen recorder, die Sie tragen an Ihrem Gürtel, nach dem die Kapsel verlässt den Körper schmerzfrei im Stuhl. Sie können müssen noch eine Endoskopie mit einer Biopsie zu bestätigen, eine Diagnose von Morbus Crohn. Kapsel-Endoskopie sollte nicht getan werden, wenn ein Darmverschluss vermutet wird.
- Ballon-assistierte enteroskopie. Für diesen test wird ein Bereich ist verwendet in Verbindung mit einem Gerät namens überrohr. Auf diese Weise können die Techniker schauen weiter in den Dünndarm, wo standard-Endoskopen nicht zu erreichen. Diese Technik ist nützlich, wenn Ergebnisse einer Kapsel-Endoskopie nicht wie erwartet, aber die Diagnose ist immer noch in Frage.
Imaging-tests
- X-ray. Wenn Sie schwere Symptome haben, wird Ihr Anbieter möglicherweise verwenden Sie eine standard-X-ray-Ihre Bauch-Bereich die Regel zu schweren Komplikationen, wie toxische megacolon oder einen perforierten Darm.
- Computertomographie, auch CT genannt. Sie haben möglicherweise eine CT-scan — eine spezielle X-ray-Technik, bietet mehr Details als eine standard-X-ray nicht. Dieser test betrachtet die gesamte Darm sowie Gewebe außerhalb des Darms. CT-enterography ist eine spezielle CT-scan, dass sorgt für bessere Bilder der kleinen Darm. Dieser test ersetzt barium X-Strahlen in den meisten medizinischen Zentren.
- Die Magnetresonanztomographie, auch MRT genannt. Eine MRT-scanner verwendet ein Magnetfeld und Radiowellen, um erstellen detaillierte Bilder von Organen und Geweben. Eine MRT ist besonders nützlich für die Bewertung einer Fistel um den analen Bereich oder den Dünndarm, einen test namens MR enterography. Im Gegensatz zu mit "CT", es gibt keine Strahlenbelastung mit MRT .
Behandlung
Das Ziel von entzündlichen Darmerkrankungen Behandlung ist zu reduzieren die Entzündung, die Symptome auslöst. In den besten Fällen, dies könnte dazu führen, nicht nur auf die Linderung der Symptome, sondern auch auf eine langfristige remission und reduziert das Risiko von Komplikationen. IBD-Behandlung in der Regel beinhaltet entweder Medikamente oder eine Operation.
Anti-entzündliche Medikamente
Anti-entzündliche Medikamente sind oft der erste Schritt in der Behandlung der Colitis ulcerosa in der Regel für leichte bis moderate Erkrankungen. Anti-entzündungshemmern gehören aminosalicylates, wie mesalamin (Delzicol, Rowasa, andere), balsalazide (Colazal) und olsalazin (Dipentum).
Zeitlich begrenzte Kurse von Kortikosteroiden werden auch verwendet, um induzieren remission. Zusätzlich zu anti-entzündliche Steroide immunosuppressing. Die Art der Medizin empfohlen wird, hängt von der Umgebung des Dickdarms, die betroffen sind.
Immunmodulatoren
Diese Medikamente funktionieren in einer Vielzahl von Möglichkeiten, um zu unterdrücken die Immunreaktion, die releases Entzündung-induzierende Chemikalien in den Körper. Wenn freigegeben, diese Chemikalien kann zu Schäden an der Auskleidung des Verdauungstraktes.
Einige Beispiele für immunsuppressive Medikamente gehören Azathioprin (Azasan, Imuran), Mercaptopurin (Purinethol, Purixan) und Methotrexat (Trexall).
Kleine Moleküle
Mehr vor kurzem, Medikamente gegeben, durch den Mund, die sind bekannt als kleine Moleküle haben sich für IBD-Behandlung. Janus-kinase-Hemmer, auch als JAK-Hemmer, sind eine Art von kleinen Molekül-Medikament, das hilft, Entzündungen zu reduzieren, indem Sie auf Teile des Immunsystems, die zu Entzündungen im Darm. Einige JAK-Inhibitoren bei CED gehören tofacitinib (Xeljanz) und upadacitinib (Rinvoq).
Ozanimod (Zeposia) ist eine andere Art von small molecule Medikament zur Verfügung für IBD . Ozanimod ist ein Arzneimittel, bekannt als sphingosin-1-Phosphat-rezeptor-modulator, auch als S1P-rezeptor-modulator.
Die US-amerikanische Food and Drug Administration), auch genannt der FDA, gab kürzlich eine Warnung über tofacitinib, die besagt, dass vorläufige Studien zeigen ein erhöhtes Risiko für schwere Herz-Erkrankungen und Krebs durch die Einnahme von dieser Medizin. Wenn Sie die Einnahme von tofacitinib bei Colitis ulcerosa, nicht die Einnahme unterbrechen, ohne vorher Rücksprache mit einem Arzt.
Biologics
Biologics sind eine neuere Kategorie von Therapie, bei der die Behandlung richtet sich auf neutralisierende Proteine im Körper, die werden verursachen eine Entzündung. Einige dieser Medikamente werden verabreicht, über intravenöse, auch als IV, Infusionen und andere Injektionen, die Sie sich selbst geben. Beispiele sind infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), golimumab (Simponi), certolizumab (Cimzia), vedolizumab (Entyvio), ustekinumab (Stelara) und risankizumab (Skyrizi).
Antibiotika
Antibiotika, die verwendet werden können mit anderen Medikamenten oder wenn eine Infektion ist ein Problem — wenn es perianalen Morbus Crohn, zum Beispiel. Häufig verschriebene Antibiotika umfassen ciprofloxacin (Cipro) und Metronidazol (Flagyl).
Andere Medikamente und Ergänzungen
Neben der Verwaltung von Entzündungen, einige Medikamente können die Symptome lindern. Aber immer sprechen Sie mit einem Arzt, bevor Sie irgendwelche rezeptfreien Medikamente. Je nachdem, wie schlecht Ihre IBD ist, eine oder mehrere der folgenden empfohlen:
- Antidiarrheals.Eine Faser-Ergänzung — wie psyllium (Metamucil) oder methylcellulose (Citrucel) — zur Linderung leichter bis mittelschwerer Durchfall durch hinzufügen von bulk zu dem Hocker. Für mehr-schwerer Durchfall, loperamide (Imodium A-D) wirksam sein können. Diese Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel schädlich sein könnte oder nicht wirksam bei manchen Menschen mit Gefäßverengungen oder bestimmte Infektionen. Consult your healthcare team, bevor Sie diese Behandlungen.
- Schmerzmittel. Für leichte Schmerzen, acetaminophen (Tylenol, andere) kann empfohlen werden. Allerdings Arzneimitteln, die als nicht-steroidale anti-entzündliche Medikamente, die umfassen ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere), naproxen-Natrium (Aleve) und diclofenac-Natrium, wahrscheinlich wird die Symptome verschlimmern und kann die Krankheit verschlimmern als gut.
- Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel. Wenn Sie nicht absorbieren genug Nährstoffe, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel empfohlen werden können.
Antidiarrheals. Eine Faser-Ergänzung — wie psyllium (Metamucil) oder methylcellulose (Citrucel) — zur Linderung leichter bis mittelschwerer Durchfall durch hinzufügen von bulk zu dem Hocker. Für mehr-schwerer Durchfall, loperamide (Imodium A-D) wirksam sein können.
Diese Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel schädlich sein könnte oder nicht wirksam bei manchen Menschen mit Gefäßverengungen oder bestimmte Infektionen. Consult your healthcare team, bevor Sie diese Behandlungen.
Ernährungstherapie
Wenn Gewichtsverlust ist signifikant, ein Arzt kann empfehlen, eine spezielle Diät gegeben, die über eine Magensonde, genannt enteralen Ernährung oder Nährstoffe über die Vene, sogenannte parenterale Ernährung. Die Ernährungstherapie kann verbessern Ihre insgesamt Ernährung und ermöglichen, den Darm zur Ruhe. Darm rest kann die Entzündung zu verringern in der kurzen Frist.
Wenn Sie Stenose oder Striktur in den Darm, Ihr care-team kann empfehlen, eine niedrige Rückstände Diät. Diese Diät kann helfen, minimieren Sie das Risiko, dass unverdaute Nahrung stecken in den verengten Teil in den Darm und führen zu einer Verstopfung.
Chirurgie
Wenn Diät und änderungen des Lebensstils, medikamentöse Therapie oder andere Behandlungen keine Linderung Ihres IBD-Symptome, kann eine Operation empfohlen werden.
- Chirurgie für Colitis ulcerosa.Die Operation beinhaltet die Entfernung des gesamten Dickdarms und des Mastdarms. Eine innere Beutel ist dann aus und an den anus. Dies ermöglicht die Weitergabe von Stuhl, ohne eine Tasche für Hocker auf der Außenseite des Körpers. Bei manchen Menschen, die Schaffung einer internen Beutel ist nicht möglich. Stattdessen Chirurgen eine permanente öffnung in den Bauch, der als Ileum-stoma, durch die Hocker-Pässe für die Sammlung in eine Tasche angebracht.
- Chirurgie für Morbus Crohn.Bis zu zwei Drittel der Menschen mit Morbus Crohn erfordern mindestens eine Operation in Ihrem Leben. Doch die Operation nicht heilen Morbus Crohn. Während der Operation entfernt der Chirurg einen beschädigten Teil des Verdauungstraktes und dann verbindet die gesunden Abschnitte. Chirurgie kann auch verwendet werden, zu schließen, Fisteln und abtropfen lassen ABSZESSE. Die Vorteile der Chirurgie für Morbus Crohn sind in der Regel vorübergehend. Die Krankheit erneut Auftritt bei vielen Menschen, oft in der Nähe der Gewebe verbunden. Der beste Ansatz zu Folgen, der Chirurgie mit der Medizin zur Verringerung der Gefahr des Wiederauftretens.
Chirurgie für Colitis ulcerosa. Die Operation beinhaltet die Entfernung des gesamten Dickdarms und des Mastdarms. Eine innere Beutel ist dann aus und an den anus. Dies ermöglicht die Weitergabe von Stuhl, ohne eine Tasche für Hocker auf der Außenseite des Körpers.
Bei manchen Menschen, die Schaffung einer internen Beutel ist nicht möglich. Stattdessen Chirurgen eine permanente öffnung in den Bauch, der als Ileum-stoma, durch die Hocker-Pässe für die Sammlung in eine Tasche angebracht.
Chirurgie für Morbus Crohn. Bis zu zwei Drittel der Menschen mit Morbus Crohn erfordern mindestens eine Operation in Ihrem Leben. Doch die Operation nicht heilen Morbus Crohn.
Während der Operation entfernt der Chirurg einen beschädigten Teil des Verdauungstraktes und dann verbindet die gesunden Abschnitte. Chirurgie kann auch verwendet werden, zu schließen, Fisteln und abtropfen lassen ABSZESSE.
Die Vorteile der Chirurgie für Morbus Crohn sind in der Regel vorübergehend. Die Krankheit erneut Auftritt bei vielen Menschen, oft in der Nähe der Gewebe verbunden. Der beste Ansatz zu Folgen, der Chirurgie mit der Medizin zur Verringerung der Gefahr des Wiederauftretens.
Lifestyle und Hausmittel
Manchmal können Sie fühlen sich hilflos, wenn Sie vor chronisch entzündlichen Darmerkrankungen. Aber änderungen in Ihrer Ernährung und Lebensweise kann helfen, verwalten Sie Ihre Symptome und verlängern Sie die Zeit zwischen flare-ups.
Ernährung
Es gibt keinen festen Beweis, dass das, was Sie Essen, verursacht entzündliche Darmerkrankung. Aber einige Nahrungsmittel und Getränke können die Symptome verschlimmern, vor allem während eines flare-up.
Vielleicht finden Sie es hilfreich, ein Ernährungstagebuch zu halten, um zu verfolgen, was Sie Essen, wie Sie sich fühlen. Wenn Sie feststellen, dass einige Lebensmittel die Ursache Ihrer Symptome zu abfangen, können Sie versuchen, die Beseitigung dieser Lebensmittel.
Hier sind einige Allgemeine diätetische Anregungen, die helfen können Sie verwalten Sie Ihre Bedingung:
- Milchprodukten einzuschränken. Viele Menschen mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen finden, die Probleme wie Durchfall, Bauchschmerzen und gas verbessern, indem Sie eine Begrenzung oder keine Milchprodukte zu sich. Sie können Laktose-INTOLERANTE — das heißt, Ihr Körper kann nicht verdauen die Milch mit Zucker genannt Laktose, die in Milchprodukten. Mit einem Enzym-Produkt wie Lactaid kann auch helfen.
- Essen Sie kleine Mahlzeiten. Sie können feststellen, dass Sie sich besser fühlen, Essen Sie fünf oder sechs kleine Mahlzeiten pro Tag statt zwei oder drei größere.
- Trinken Sie reichlich Flüssigkeiten. Versuchen Sie, viel Flüssigkeit zu trinken täglich. Wasser ist am besten. Alkohol und Getränke, die Koffein enthalten, stimulieren den Darm und können Durchfall schlimmer, während kohlensäurehaltige Getränke Häufig produzieren gas.
- Betrachten Sie Multivitamine. Da Morbus Crohn kann stören mit Ihre Fähigkeit, Nährstoffe zu absorbieren, und weil Sie Ihre Ernährung beschränkt sein kann, multivitamin-und mineral-Ergänzungen sind oft hilfreich. Überprüfen Sie mit Ihrem medizinischen team, bevor Sie irgendwelche Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel.
- Sprechen Sie mit einem Ernährungsberater. Wenn Sie beginnen, Gewicht zu verlieren oder Ihre Ernährung ist sehr begrenzt, sprechen Sie mit einem registrierten Ernährungsberater.
Rauchen
Rauchen erhöht das Risiko für Morbus Crohn, und sobald Sie es haben, das Rauchen können machen es noch schlimmer. Menschen mit Morbus Crohn, die Rauchen, sind häufiger Rückfälle und benötigen Medikamente und wiederholen Sie die Operation.
Rauchen kann helfen, verhindern, dass Colitis ulcerosa. Jedoch, dessen Schaden für die Allgemeine Gesundheit überwiegt alle profitieren, und das Rauchen kann verbessern die Allgemeine Gesundheit Ihres Verdauungstraktes, sowie bieten viele andere gesundheitliche Vorteile.
Stress
Die Vereinigung von stress mit Morbus Crohn wird kontrovers diskutiert, aber viele Menschen, die die Krankheit haben, melden symptom flares während hohe stress Zeiten. Wenn Sie Probleme haben, managing stress, versuchen Sie eine dieser Strategien:
- Übung. Auch leichte Bewegung kann helfen, stress reduzieren, entlasten depression und einstellen Darm Funktion . Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder anderen Gesundheitsexperten über eine übung plan, der für Sie richtig ist.
- Biofeedback. Diese stress-Reduktions-Technik kann Sie trainieren, Verspannungen zu reduzieren und verlangsamen Sie Ihre Herzfrequenz mit Hilfe eines feedback-Maschine. Das Ziel ist es zu helfen, geben Sie einen entspannten Zustand, so dass Sie bewältigen können leichter mit stress.
- Regelmäßige Entspannung und Atemübungen. Ein Weg, um mit stress umzugehen, ist, regelmäßig zu entspannen und Techniken wie tiefen, langsamen atmen zu helfen, Sie ruhig zu fühlen.
Alternative Medizin
Viele Menschen mit Verdauungsproblemen haben verwendet eine form der komplementären und alternativen Medizin. Jedoch gibt es einige gut konzipierte Studien die Sicherheit und Wirksamkeit dieser Behandlungen.
Forscher vermuten, dass das hinzufügen von mehr von den nützlichen Bakterien, die normalerweise im Verdauungstrakt helfen könnte Kampf mit IBD . Diese Bakterien namens Probiotika. Obwohl die Forschung begrenzt ist, gibt es einige Beweise, dass die Zugabe von Probiotika zusammen mit der Einnahme von Medikamenten kann hilfreich sein.
Bewältigung und Unterstützung
IBD nicht nur körperlich — es braucht eine emotionale Maut als gut. Wenn Anzeichen und Symptome schwerwiegend sind, kann dein Leben drehen sich um eine Konstante ausführen müssen, um auf die Toilette. Selbst wenn Ihre Symptome mild sind, kann es schwierig sein, in der öffentlichkeit. All diese Faktoren verändern können, dass Ihr Leben und kann zu Depressionen führen. Hier sind einige Dinge, die Sie tun können:
- Informiert werden. Eine der besten Möglichkeiten zur Verwaltung von IBD ist, um herauszufinden, so viel wie möglich über chronisch entzündliche Darmerkrankungen. Suchen Sie nach Informationen aus seriösen Quellen wie der Crohn ' s und Colitis Foundation.
- Beitreten zu einer support-Gruppe. Obwohl die Unterstützung von Gruppen sind nicht für jedermann, Sie können wertvolle Informationen über Ihren Zustand sowie emotionale Unterstützung. Mitglieder der Gruppe Häufig wissen über die neuesten medizinischen Behandlungen oder integrative Therapien. Sie kann auch finden es beruhigend, unter anderem mit IBD .
- Sprechen Sie mit einem Therapeuten. Einige Leute finden es hilfreich zu konsultieren eine professionelle psychische Gesundheit, die ist vertraut mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen und die emotionalen Schwierigkeiten, die es verursachen kann.
Obwohl Sie möglicherweise entmutigt über das Leben mit CED , die Forschung ist im Gange, und die Aussichten zu verbessern.
Vorbereitung für Ihren Termin
Symptome von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen kann die erste Eingabeaufforderung den Besuch Ihrem wichtigsten healthcare-team. Jedoch kann Sie dann werden, bezeichnet eine professionelle, spezialisiert in die Behandlung von Verdauungsstörungen, rief ein Gastroenterologe.
Denn Termine können kurz sein, und es gibt oft eine Menge von Informationen zu diskutieren, ist es eine gute Idee, gut vorbereitet zu sein. Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit und was zu erwarten auf Ihren Besuch.
Was Sie tun können
- Finden Sie heraus, wie Sie zu bereiten Sie für Ihre Terminvereinbarung. Zum Zeitpunkt der Ernennung, sicher sein zu Fragen, ob es etwas gibt, was Sie tun müssen, um im Voraus, wie beschränken Sie Ihre Ernährung.
- Notieren Sie alle Symptome, die Sie erleben, einschließlich, mag nicht zu den Gründen für die Sie den Termin.
- Schreiben Sie persönliche Informationen, einschließlich aller großen Belastungen aus vergangenen Leben verändert.
- Machen Sie eine Liste aller Medikamente, einschließlich nicht verschreibungspflichtige Medikamente und keine Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
- Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund zusammen. Manchmal kann es schwierig sein, sich an alles zu erinnern, während Sie einen Termin. Jemand, der mit dir geht, erinnern sich eventuell an etwas, das Sie übersehen oder vergessen werden.
- Notieren Sie Fragen , die während Ihres Termins.
Vorbereiten einer Liste von Fragen im Voraus kann Ihnen helfen, machen Sie das beste aus Ihren Besuch. Listen Sie Ihre Fragen vom wichtigsten zum am wenigsten wichtig, wenn die Zeit abläuft. Für entzündliche Darmerkrankungen, einige grundlegende Fragen an:
- Was verursacht diese Symptome?
- Gibt es andere mögliche Ursachen für meine Symptome?
- Welche Art von tests brauche ich? Diese tests erfordern keine spezielle Vorbereitung?
- Ist dieser Zustand vorübergehend oder lang anhaltend?
- Welche Behandlungen sind verfügbar, und die tun Sie empfehlen?
- Gibt es irgendwelche Medikamente, die ich vermeiden sollte?
- Welche Arten von Nebenwirkungen kann ich von der Behandlung erwarten?
- Welche Art von follow-up-Pflege benötige ich? Wie oft brauche ich eine Koloskopie?
- Gibt es irgendwelche alternativen zu den primären Ansatz, den Sie vorschlagen?
- Ich habe andere gesundheitliche Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten, zusammen?
- Muss ich meine Ernährung umstellen?
- Gibt es eine generische alternative zu dem Medikament Sie verschreiben?
- Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich mit mir? Welche websites empfehlen Sie?
- Gibt es ein Risiko für mich oder mein Kind, wenn ich Schwanger werden?
- Gibt es ein Risiko von Komplikationen in meinem partner die Schwangerschaft, wenn ich mit IBD und starten die Schwangerschaft?
- Was ist das Risiko meines Kindes IBD wenn ich es habe?
- Gibt es Selbsthilfegruppen für Menschen mit IBD und Ihre Familien?
Was erwarten Sie von Ihrem Arzt
Ihr healthcare-team wird wahrscheinlich Fragen Sie eine Reihe von Fragen. Bereit, Sie zu beantworten, können reserve Zeit zu gehen, um die Punkte, die Sie wollen, zu verbringen mehr Zeit auf. Möglicherweise werden Sie aufgefordert:
- Wann haben Sie zum ersten mal Symptome?
- Haben Sie Symptome haben, die alle die Zeit, oder tun Sie kommen und gehen?
- Wie schlecht sind Ihre Symptome?
- Haben Sie Bauchschmerzen?
- Hatten Sie Durchfall? Wie oft?
- Sie Erwachen aus dem Schlaf in der Nacht, weil der Durchfall?
- Ist jemand in Ihrem Hause krank mit Durchfall?
- Haben Sie Gewicht verloren, ohne es zu versuchen?
- Hatten Sie jemals Probleme mit der Leber, Leberentzündung oder Gelbsucht?
- Hatten Sie Probleme mit Ihren Gelenken, Augen oder der Haut — einschließlich Hautausschläge und Wunden, — oder hatte Bläschen im Mund?
- Haben Sie eine Familie haben Geschichte von entzündlichen Darmerkrankungen?
- Machen Sie Ihre Symptome Einfluss auf Ihre Fähigkeit zur Arbeit oder andere Aktivitäten?
- Tut etwas, zu verbessern scheinen Ihre Symptome?
- Gibt es etwas, das Sie bemerkt haben, dass Ihre Symptome schlimmer?
- Rauchen Sie?
- Nehmen Sie nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, zum Beispiel ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere), naproxen-Natrium (Aleve) oder diclofenac-Natrium? Diese Medikamente werden auch genannt NSAIDs.
- Haben Sie kürzlich Antibiotika eingenommen?
- Haben Sie in letzter Zeit gereist? Wenn ja, wo?
