Endokarditis

Übersicht

Die Endokarditis ist eine lebensbedrohliche Entzündung der inneren Auskleidung des Herzens Kammern und Ventile. Das Futter heißt endokard.

Die Endokarditis ist in der Regel verursacht durch eine Infektion. Bakterien, Pilze oder andere Keime in den Blutkreislauf gelangen und Heften sich an die geschädigten Gebiete im Herzen. Dinge, die für Sie eher Endokarditis sind künstliche Herzklappen, künstliche beschädigten Herzklappen oder anderen Herzfehlern.

Ohne schnelle Behandlung, Endokarditis kann zur Beschädigung oder Zerstörung der Herzklappen. Behandlungen für Endokarditis gehören Medikamente und Operation.

Symptome

Symptome der Endokarditis können von person zu person variieren. Endokarditis kann sich langsam entwickeln oder plötzlich. Es hängt von der Art der Keime verursacht die Infektion und ob es andere Herz-Probleme.

Häufige Symptome der Endokarditis sind:

  • Schmerzende Gelenke und Muskeln
  • Schmerzen in der Brust beim atmen
  • Müdigkeit
  • Grippe-wie Symptome, wie Fieber und Schüttelfrost
  • Nachtschweiß
  • Kurzatmigkeit
  • Schwellungen in den Füßen, Beinen oder Bauch
  • Eine neue oder geänderte whooshing sound in die Herzen (Murmeln)

Weniger Häufig Endokarditis Symptome können einschließen:

  • Unerklärlicher Gewichtsverlust
  • Blut im Urin
  • Zärtlichkeit unter der linken Rippe Käfig (Milz)
  • Schmerzlose rote, lila oder Braun flache Flecken auf den unteren Sohlen der Füße oder Handflächen (Janeway-Läsionen)
  • Schmerzhaft, rote oder VIOLETTE Beulen oder Flecken verdunkelten Haut (hyperpigmentierten) auf den Spitzen der Finger oder Zehen (Osler-Knoten)
  • Winzige lila, rote oder braune Runde Flecken auf der Haut (petechiae), im weißen der Augen oder in den Mund

Wann einen Arzt aufsuchen

Wenn Sie Symptome einer Endokarditis, sehen Sie Ihren Arzt so schnell wie möglich — vor allem wenn Sie einen angeborenen Herzfehler oder Geschichte der Endokarditis. Weniger schwere Erkrankungen können verursachen ähnliche Anzeichen und Symptome. Eine ordnungsgemäße Beurteilung durch einen Arzt ist erforderlich, um eine Diagnose zu stellen.

Wenn Sie diagnostiziert worden bin, mit Endokarditis haben und eines der folgenden Symptome Auftritt, informieren Sie Ihren Leistungserbringer. Diese Symptome können bedeuten, die Infektion wird immer schlimmer:

  • Schüttelfrost
  • Fieber
  • - Kopfschmerzen
  • Gelenkschmerzen
  • Kurzatmigkeit

Ursachen

Die Endokarditis ist in der Regel verursacht durch eine Infektion mit Bakterien, Pilzen oder anderen Keimen. Die Keime in den Blutkreislauf gelangen und die Reise um das Herz. Im Herzen, Sie befestigen zu beschädigten Herzklappen oder beschädigte Herzgewebe.

In der Regel, das körpereigene Immunsystem zerstört alle schädlichen Bakterien, die in den Blutkreislauf gelangen. Jedoch, die Bakterien auf der Haut oder im Mund, Rachen oder Darm (Darm) können in den Blutkreislauf gelangen und verursachen Endokarditis unter den richtigen Umständen.

Risikofaktoren

Viele verschiedene Dinge verursachen können Keime in die Blutbahn und führen zu einer Endokarditis. Dass eine fehlerhafte, kranke oder beschädigte Herzklappe erhöht das Risiko der Erkrankung. Jedoch, Endokarditis auftreten können, in denen ohne Herz-Ventil Probleme.

Risikofaktoren für eine Endokarditis sind:

  • Alter. Endokarditis tritt am häufigsten bei Erwachsenen über 60 Jahren.
  • Künstliche Herzklappen. Keime sind mehr wahrscheinlich zu befestigen, um eine künstliche (prothetische) Herz-Ventil-als eine regelmäßige Herz-Ventil.
  • Beschädigte Herzklappen. Bestimmte medizinische Bedingungen, wie dem rheumatischen Fieber oder Infektion können zu Beschädigungen oder die Narbe einer oder mehreren Herzklappen, wodurch das Risiko einer Infektion. Eine Geschichte der Endokarditis erhöht auch das Risiko von Infektionen.
  • Angeborene Herzfehler. Geboren mit bestimmten Arten von Herz und Mängel, wie z.B. ein unregelmäßiger Herz-oder beschädigter Herzklappen, erhöht das Risiko von Herz-Infektionen.
  • Implantierte Herz-Gerät. Bakterien anlagern können, um ein Implantat, wie eine Herzschrittmacher, verursacht eine Infektion des Herzens Futter.
  • Rechtswidrige intravenöses (IV) Medikament verwenden. Mit schmutzigen IV Nadeln führen kann, die zu Infektionen wie Endokarditis. Verunreinigte Nadeln und Spritzen sind ein besonderes Anliegen für Menschen, die illegale IV Drogen, wie heroin oder Kokain.
  • Poor dental health. Ein gesunder Mund und gesundes Zahnfleisch sind wichtig für eine gute Gesundheit. Wenn Sie keine Bürste und Zahnseide regelmäßig, können Bakterien wachsen in Ihrem Mund, und möglicherweise geben Sie Ihren Blutkreislauf durch einen Schnitt auf Ihr Zahnfleisch. Einige Zahnbehandlungen, die geschnitten werden kann, das Zahnfleisch kann auch erlauben, Bakterien in die Blutbahn.
  • Langzeit-Katheter verwenden. Ein Katheter ist ein dünner Schlauch, der verwendet wird, um einige medizinische Verfahren. Mit einem Katheter an Ort und Stelle für eine lange Zeitraum von Zeit (dauerkatheter) erhöht das Risiko für Endokarditis.

Wenn Sie bei Risiko für Endokarditis, informieren Sie Ihren Gesundheitsdienstleister. Sie können wünschen, eine Endokarditis Brieftasche Karte von der American Heart Association. Überprüfen Sie mit Ihrem lokalen Kapitel oder drucken Sie die Karte aus der Vereins-website.

Komplikationen

Im Endokarditis, unregelmäßige Wucherungen aus der Keime und Zellen Stücke bilden eine Masse im Herzen. Diese Klumpen sind sogenannte Vegetationen. Sie können losbrechen und Reisen zu die Gehirn, Lunge, Nieren und anderen Organen. Sie können auch Reisen zu den Armen und Beinen.

Komplikationen der Endokarditis können gehören:

  • Herzinsuffizienz
  • Herzklappen-Schäden
  • Schlaganfall
  • Taschen gesammelt Eiter (Abszess), die sich in Herz, Gehirn, Lunge und andere Organe
  • Blutgerinnsel in einer Lungenarterie (Lungenembolie)
  • Nierenschäden
  • Vergrößerte Milz

Prävention

Sie können die folgenden Schritte ausführen, um zu verhindern Endokarditis:

  • Kennen Sie die Anzeichen und Symptome der Endokarditis. Sehen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie entwickeln keine Symptome der Infektion — insbesondere Fieber, die nicht verschwinden, unerklärliche Müdigkeit, jede Art von Infektion der Haut oder offene Schnitte oder Wunden, die nicht heilen.
  • Nehmen Pflege Ihrer Zähne und Zahnfleisch. Bürste und Zahnseide Ihre Zähne und Zahnfleisch oft. Holen Sie sich regelmäßige zahnärztliche Vorsorgeuntersuchungen. Eine gute Zahnhygiene ist ein wichtiger Teil der Aufrechterhaltung Ihrer Allgemeinen Gesundheit.
  • Nicht verwenden illegalIVdrugs. Schmutzigen Nadeln senden können Bakterien in den Blutkreislauf, wodurch das Risiko einer Endokarditis.

Vorbeugende Antibiotika

Bestimmte zahnmedizinische und medizinische Verfahren können sich die Bakterien auf geben Sie Ihren Blutkreislauf.

Wenn Sie ein hohes Risiko für Endokarditis, die American Heart Association empfiehlt die Einnahme von Antibiotika eine Stunde, bevor er jede zahnärztliche Arbeit getan.

Sie sind ein hohes Risiko für Endokarditis und brauchen Antibiotika vor der zahnärztlichen Arbeit, wenn Sie:

  • Eine Geschichte der Endokarditis
  • Eine mechanische Herzklappe
  • Ein Herz verpflanzen, in einigen Fällen
  • Bestimmte Arten von angeborenen Herzerkrankungen
  • Angeborene Herzkrankheit Chirurgie in den letzten sechs Monaten

Wenn Sie haben Endokarditis oder jede Art von angeborenen Herzerkrankungen, sprechen Sie mit Ihrem Zahnarzt und anderen Leistungserbringern über Ihre Risiken und ob Sie präventive Antibiotika.

Endokarditis

Diagnose

Zur diagnose von Endokarditis, eine ärztin führt eine körperliche Untersuchung und Fragen über Ihre medizinische Vorgeschichte und Symptome. Tests werden durchgeführt, um zu helfen Sie bestätigen oder auszuschließen Endokarditis.

Tests

Tests werden zur diagnose von Endokarditis sind:

  • Blut Kultur test. Dieser test hilft bei der Identifizierung der Keime in die Blutbahn. Die Ergebnisse aus diesem test helfen, die Antibiotika oder eine Kombination von Antibiotika für die Behandlung.
  • Komplettes Blutbild. Dieser test kann feststellen, ob es gibt eine Menge von weißen Blutkörperchen, die ein Zeichen der Infektion. Ein komplettes Blutbild kann auch helfen, zu bestimmen, niedrige Niveaus von gesunden roten Blutkörperchen (Anämie), die ein Zeichen der Endokarditis. Andere Bluttests können auch durchgeführt werden.
  • Echokardiogramm.Schallwellen verwendet, um Bilder zu erstellen, von dem schlagenden Herzen. Dieser test zeigt, wie gut das Herz-Kammern und Ventile Pumpen von Blut. Es kann auch zeigen, das Herz der Struktur. Ihr Anbieter kann nur verwenden zwei verschiedene Arten von echocardiograms, um die diagnose Endokarditis. Ein standard (transthorakale) Herz-Ultraschall, eine wandlike-Gerät (Schallkopf) ist zog über die Brust. Das Gerät leitet die Schallwellen an das Herz und nimmt Sie auf, wie Sie wieder auf die Beine. In einem transösophagealen Echokardiogramm, ein flexibler Schlauch mit einem Schallkopf wird geführt in den Rachen und in den Schlauch anschließen die Mund und Magen (Speiseröhre). Eine transösophageale Echokardiogramm bietet viel mehr detaillierte Bilder des Herzens als ist möglich mit einem standard-Echokardiogramm.
  • Elektrokardiogramm (EKG oder EKG). Dieses schnelle und schmerzfreie test misst die elektrische Aktivität des Herzens. Während ein Elektrokardiogramm (EKG), sensoren (Elektroden) angebracht auf der Brust und manchmal an den Armen oder Beinen. Es ist nicht speziell zur diagnose der Endokarditis, aber es kann zeigen, wenn etwas beeinflusst die elektrische Aktivität des Herzens.
  • Brust X-ray. A chest X-ray zeigt den Zustand der Lunge und des Herzens. Es kann helfen, festzustellen, ob Endokarditis verursacht hat, die Herzen schwellen oder, wenn eine Infektion zu verbreiten, um die Lunge.
  • Computertomographie (CT) - scan oder Magnetresonanztomographie (MRT). Möglicherweise müssen Sie scans von Ihrem Gehirn, in der Brust oder andere Teile des Körpers, wenn der Anbieter glaubt, dass die Infektion hat sich auf diese Bereiche.

Echokardiogramm. Schallwellen verwendet, um Bilder zu erstellen, von dem schlagenden Herzen. Dieser test zeigt, wie gut das Herz-Kammern und Ventile Pumpen von Blut. Es kann auch zeigen, das Herz der Struktur. Ihr Anbieter kann nur verwenden zwei verschiedene Arten von echocardiograms, um die diagnose Endokarditis.

Ein standard (transthorakale) Herz-Ultraschall, eine wandlike-Gerät (Schallkopf) ist zog über die Brust. Das Gerät leitet die Schallwellen an das Herz und nimmt Sie auf, wie Sie wieder auf die Beine.

In einem transösophagealen Echokardiogramm, ein flexibler Schlauch mit einem Schallkopf wird geführt in den Rachen und in den Schlauch anschließen die Mund und Magen (Speiseröhre). Eine transösophageale Echokardiogramm bietet viel mehr detaillierte Bilder des Herzens als ist möglich mit einem standard-Echokardiogramm.

Behandlung

Viele Menschen mit Endokarditis werden erfolgreich mit Antibiotika behandelt. Manchmal kann eine Operation erforderlich sein, reparieren oder ersetzen Sie beschädigte Herzklappen und bereinigen Sie alle verbleibenden Zeichen der Infektion.

Medikamente

Die Art der Medikation, die Sie erhalten, hängt davon ab, was die Ursache der Endokarditis.

Hohe Dosen von Antibiotika zur Behandlung von Endokarditis durch Bakterien verursacht. Wenn Sie Antibiotika erhalten, werden Sie in der Regel zu verbringen eine Woche oder mehr in das Krankenhaus, so dass die Leistungserbringer können bestimmen, ob die Behandlung funktioniert.

Sobald das Fieber und alle Symptome beseitigt wurden, könnten Sie in der Lage sein, das Krankenhaus zu verlassen. Einige Menschen weiterhin Antibiotika mit dem Besuch eines Anbieters Büro oder zu Hause mit zu Hause Pflege. Antibiotika sind in der Regel für mehrere Wochen.

Wenn die Endokarditis ist verursacht durch eine Pilzinfektion, antimykotische Medikamente gegeben ist. Manche Leute brauchen lebenslanges antimykotische Pillen zu verhindern Endokarditis wieder aus.

Chirurgie oder andere Verfahren

Herz-Ventil kann eine Operation erforderlich sein, um die Behandlung von persistenten Infektionen Endokarditis oder ersetzen Sie einen beschädigten Ventil. Eine Operation ist manchmal erforderlich, zur Behandlung von Endokarditis, die ist verursacht durch eine Pilzinfektion.

Abhängig von Ihrem spezifischen Zustand, Ihr Arzt kann empfehlen, die Herzklappe zu reparieren oder Ersatz. Herz-Ventil Ersatz verwendet ein mechanisches Ventil oder ein Ventil hergestellt aus Kuh -, Schweine-oder human heart tissue (Biologischer Gewebe-Ventil).

Vorbereitung für Ihren Termin

Der erste Arzt, den Sie sehen, wahrscheinlich werden Sie Ihre primary care provider oder ein Notfall-Zimmer-Arzt. Sie bezeichnet werden kann, um einen Arzt oder Chirurgen ausgebildet in der Diagnose und Behandlung von Herzerkrankungen (Kardiologen).

Was Sie tun können

Sie können Hilfe bei der Vorbereitung für Ihren Termin, indem Sie folgende Schritte:

  • Notieren Sie alle Symptome, die Sie sind mit. Werden sicher zu beachten, wie lange haben Sie schon davon. Wenn Sie hatten ähnliche Symptome, die gekommen und gegangen sind, in der Vergangenheit, sicher zu sein, dass Informationen enthalten.
  • Machen Sie eine Liste mit wichtigen medizinischen Informationen. Notieren Sie sich andere aktuelle gesundheitliche Probleme, die Sie hatten. Die Liste mit den Namen aller Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel Sie einnehmen. Fügen Sie Ihre Dosierungen.
  • Bitten Sie ein Familienmitglied oder einen Freund, mit Ihnen zu kommen, um den Termin. Jemand, der mit dir geht kann helfen, daran erinnern, was Ihr Anbieter sagt.

Es ist auch wichtig zu notieren, alle Fragen, die Sie möglicherweise haben, bevor Sie zu Ihrem Termin. Für Endokarditis, einige grundlegende Fragen möchten Sie vielleicht Fragen Sie Ihren Arzt gehören:

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
  • Welche Art von tests brauche ich? Wie tun ich Notwendigkeit der Vorbereitung auf die tests?
  • Welche Behandlung empfehlen Sie?
  • Wie bald nach ich die Behandlung beginnen werde ich beginnen, sich besser zu fühlen?
  • Was sind die möglichen Nebenwirkungen?
  • Bin ich in Gefahr, langfristige Komplikationen, die aus diesem Zustand? Kommt er zurück?
  • Wie oft muss ich Folgen-up für diesen Zustand?
  • Brauche ich, um präventiv Antibiotika für den medizinischen oder zahnmedizinischen Eingriffen?
  • Ich habe andere medizinische Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten diese Bedingungen zusammen?

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie sich viele Fragen, darunter:

  • Was sind Ihre Symptome?
  • Wann haben Ihre Beschwerden angefangen? Kam es plötzlich oder allmählich?
  • Haben Sie ähnliche Symptome in der Vergangenheit?
  • Haben Sie Schwierigkeiten beim atmen?
  • Haben Sie vor kurzem eine Infektion?
  • Haben Sie vor kurzem hatte ein Fieber?
  • Haben Sie vor kurzem hatten alle medizinischen oder zahnmedizinischen Verfahren verwendet, die Nadeln oder Katheter?
  • Haben Sie jemals Drogen konsumiert?
  • Haben Sie in letzter Zeit Gewicht verloren, ohne es zu versuchen?
  • Haben Sie diagnostiziert wurden, mit einer anderen medizinischen Bedingungen, vor allem Herz murmelt?
  • Tun alle Ihre verwandten ersten Grades wie Eltern, Geschwister oder Kinder — eine Geschichte von Herzerkrankungen?
Symptome und Behandlung von Endokarditis