Übersicht

Wundliegen sind Verletzungen der Haut und der Gewebe unter der Haut, die durch Druck auf die Haut für eine lange Zeit. Dekubitus am häufigsten entstehen auf der Haut, deckt der knöchernen Bereiche des Körpers, wie Fersen, Knöchel, Hüften und Steißbein. Wundliegen sind auch aufgerufen, Druck-Geschwüre, Druck, Verletzungen und Dekubitus-Geschwüren.

Die Menschen, die am meisten gefährdet sind Dekubitus medizinische Bedingungen, die Sie von halten Sie Positionen ändern oder verschieben. Oder Sie verbringen den Großteil Ihrer Zeit in einem Bett oder einem Stuhl.

Dekubitus entstehen kann über Stunden oder Tage. Die meisten Wunden heilen mit der Behandlung, aber manche heilen nie vollständig. Sie können die Schritte zum stoppen von Druckgeschwüren und Ihnen zu helfen, zu heilen.

Symptome

Symptome von Druckgeschwüren sind:

  • Änderungen in der Hautfarbe oder-textur.
  • Schwellung.
  • Eiter-wie abfließen.
  • Ein Bereich der Haut, dass fühlt sich Kühler oder wärmer anfühlt als in anderen Bereichen.
  • Wunde stellen.

Dekubitus fallen in eine von mehreren Stufen, basierend auf Ihrer Tiefe, wie groß Sie sind-und andere Funktionen. Der Grad der Haut-und Gewebeschädigung reicht von entzündeten, ungebrochene Haut bis zu einer Tiefe Verletzungen mit Beteiligung der Muskeln und Knochen.

Gemeinsame Websites von Dekubitus

Für Menschen, die Rollstühle, Wundliegen treten Häufig auf der Haut in diesen Bereichen:

  • Steißbein oder Gesäß.
  • Schulterblättern und Wirbelsäule.
  • Rücken der Arme und Beine, wenn Sie sich gegen einen Stuhl.

Für Menschen, die brauchen, um im Bett zu bleiben, Wundliegen kann geschehen:

  • Rückseite oder den Seiten des Kopfes.
  • Schulterblättern.
  • Hüfte, im unteren Rücken oder Steißbein.
  • Fersen, Knöchel und die Haut hinter den Knien.

Wann einen Arzt aufsuchen

Wenn Sie bemerken, Anzeichen von Dekubitus, ändern Sie Ihre position, um den Druck auf die Fläche auf. Wenn das Gebiet nicht zu verbessern in 24 bis 48 Stunden, Kontaktieren Sie Ihren Arzt.

Die medizinische Versorgung sofort, wenn Sie Anzeichen einer Infektion. Dazu gehören Fieber, drainage aus einer Wunde oder eine Wunde, die schlecht riecht, sowie Wärme oder Schwellung um eine Wunde.

Ursachen

Druck gegen die Haut, die Grenzen die Durchblutung der Haut Ursachen von Druckgeschwüren. Eingeschränkte Bewegung kann machen die Haut anfällig für Schäden und Ursache von Druckgeschwüren.

Die drei wichtigsten Dinge, die dazu führen, Dekubitus sind:

  • Druck. Konstanten Druck auf jedem Teil des Körpers vermindern kann den Blutfluss zu den Geweben. Durchblutung ist wichtig, um liefern Sauerstoff und anderen Nährstoffen zu den Geweben. Ohne diese wichtigen Nährstoffe, die Haut und Gewebe in der Nähe werden beschädigt und sterben könnte, im Laufe der Zeit. Eingeschränkte Bewegung kann machen die Haut anfällig für Schäden, die dem Druck bewirkt. Für Menschen mit eingeschränkter Mobilität, Druck neigt zu passieren in Bereichen, die nicht gut gepolstert und mit Muskeln oder Fett und liegen über einem Knochen. Zu diesen Bereichen zählen die Wirbelsäule, Steißbein, Schulterblätter, Hüften, Fersen und Ellbogen.
  • Reibung. Reibung tritt auf, wenn die Haut reibt Kleidung oder Bettwäsche. Es kann empfindliche Haut anfälliger für Verletzungen, vor allem, wenn die Haut feucht ist.
  • Scher. Scherung tritt auf, wenn zwei Oberflächen in die entgegengesetzte Richtung bewegen. Zum Beispiel, wenn ein Bett ist angehoben, auf den Kopf, eine person kann die Folie nach unten im Bett. Wie das Steißbein nach unten bewegt, die Haut über dem Knochen kann an Ort und Stelle bleiben, ziehen Sie in die entgegengesetzte Richtung.

Risikofaktoren

Ihr Risiko, sich Wundliegen ist höher, wenn Sie haben eine harte Zeit in Bewegung und können nicht ändern die position bequem während sitzen oder im Bett. Risikofaktoren umfassen:

  • Immobilität. Dies könnte aufgrund der schlechten Gesundheit, Verletzungen des Rückenmarks oder eine andere Ursache.
  • Inkontinenz. Die Haut wird anfälliger mit erweiterte Exposition gegenüber Urin und Stuhl.
  • Mangel an sensorischer Wahrnehmung. Verletzungen des Rückenmarks, neurologische Erkrankungen und anderen Bedingungen können zu machen Sie verlieren sensation. Wenn Sie können nicht das Gefühl, Schmerzen oder Beschwerden, Sie wird nicht bewusst sein, Warnzeichen und die Notwendigkeit, um die position zu ändern.
  • Schlechte Ernährung und Flüssigkeitszufuhr. Menschen brauchen ausreichend Flüssigkeit, Kalorien, Eiweiß, Vitamine und Mineralien, die jeden Tag zu halten die Haut gesund und stoppen den Abbau von Geweben.
  • Medizinische Bedingungen, die den Blutfluss. Gesundheitliche Probleme, die beeinflussen können, die Blut flow kann erhöhen das Risiko von Gewebeschäden wie Wundliegen. Beispiele für diese Arten von Erkrankungen sind diabetes und Gefäßerkrankungen.
  • Alter. Wenn Sie über 70, Sie sind eher betroffen durch Wundliegen.

Komplikationen

Komplikationen von Dekubitus sind:

  • Die Cellulite. Cellulitis ist eine Infektion der Haut und verbunden soft-Gewebe. Es kann dazu führen, Wärme und Schwellung des betroffenen Bereichs. Die Haut kann die Farbe ändern oder schauen Sie sich entzündet. Menschen mit Nervenschäden oft nicht das Gefühl, Schmerzen im Bereich Zellulitis wirkt.
  • Knochen-und Gelenk Infektionen. Eine Infektion von einem Dekubitus kann Graben in die Gelenke und Knochen. Gemeinsame Infektionen wie septische arthritis kann zu einer Beschädigung der Knorpel und Gewebe. Knochen-Infektionen, auch bekannt als osteomyelitis, kann reduzieren die Funktion der Gelenke und Gliedmaßen.
  • Krebs. Ein Marjolin ulcer ist eine langfristige, nonhealing wound, kann sich eine Art von Plattenepithelkarzinom.
  • Sepsis. Selten, eine Haut Geschwür führt zu einer sepsis, das ist eine lebensbedrohliche Komplikation einer Infektion.

Einige Komplikationen können lebensbedrohlich sein.

Prävention

Sie können helfen, zu stoppen Dekubitus mit diesen Schritten:

  • Häufig ändern Sie Ihre position, um zu vermeiden stress für die Haut.
  • Nehmen gute Pflege Ihrer Haut.
  • Essen und trinken Sie regelmäßig.
  • Beenden Sie das Rauchen.
  • Verwalten Sie stress.
  • Tägliche übung.

Tipps für die Neupositionierung

Berücksichtigen Sie diese Empfehlungen zum ändern der position in einem Bett oder Stuhl:

  • Verlagern Sie Ihr Gewicht regelmäßig. Fragen Sie für Hilfe bei der änderung Ihrer position alle zwei Stunden.
  • Heben Sie sich, wenn möglich. Wenn Sie haben genug Kraft im Oberkörper, tun Rollstuhl Liegestütze. Erhöhen Sie Ihren Körper aus dem Sitz und durch drücken auf den Armlehnen eines Stuhls.
  • Schauen Sie in ein Spezial-Rollstuhl. Einige Rollstühle, die ermöglichen Sie zu kippen, die entlasten können.
  • Wählen Sie Kissen oder eine Matratze, die lindert Druck. Verwenden Sie Kissen oder eine spezielle Matratze zu entlasten und helfen Sie, machen sicher, dass Ihr Körper ist gut positioniert. Verwenden Sie keine Donut-Kissen. Sie können den Fokus der Druck auf die umliegenden Gewebe.
  • Passen Sie die Höhe an Ihr Bett. Wenn möglich, tun nicht heben Sie den Kopf des Bettes über 30 Grad. Dies hilft zu verhindern, Scheren.

Tipps für die Hautpflege

Betrachten Sie diese Vorschläge zur Pflege der Haut:

  • Halten die Haut sauber und trocken ist. Waschen Sie die Haut mit einem sanften Reinigungsmittel säubern und trocken Tupfen. Tun Sie das Reinigungsprogramm regelmäßig zu begrenzen Haut Exposition gegenüber Feuchtigkeit, Urin und Stuhl.
  • Schützen die Haut. Verwenden Feuchtigkeit Barriere Cremes schützen die Haut vor Urin und Stuhl. Ändern Sie Bettwäsche und Kleidung Häufig, wenn nötig. Uhr für die Tasten auf der Kleidung und Falten in der Bettwäsche kann Ihre Haut reizen.
  • Untersuchen Sie die Haut täglich. Schauen Sie genau auf Ihre Haut täglich auf Anzeichen von Dekubitus.

Diagnose

Ihr Arzt wird wahrscheinlich schauen Sie genau auf Ihre Haut, um zu entscheiden, wenn Sie einen Dekubitus. Wenn ein Dekubitus ist gefunden, Ihr Arzt weist eine Bühne, um die Wunde. Staging hilft, zu bestimmen, welche Behandlung für Sie am besten ist. Sie müssen möglicherweise Bluttests, um zu erfahren, über Ihre Allgemeine Gesundheit.

Fragen Sie den Arzt

Ihr Arzt könnte Fragen stellen wie:

  • Wann der Dekubitus ersten erscheinen?
  • Wie schmerzhaft sind die Dekubitus?
  • Hatten Sie ein Dekubitus vor?
  • Wie wurden Sie behandelt, und was war das Ergebnis der Behandlung?
  • Welche Art von Sorge-Hilfe ist verfügbar für Sie?
  • Was ist Ihre routine für wechselnden Positionen?
  • Welche medizinischen Bedingungen haben Sie diagnostiziert wurde, und was ist Ihre derzeitige Behandlung?
  • Was tun Sie in der Regel Essen und trinken?

Behandlung

Behandlung von Druck Geschwüre beinhaltet die Senkung der Druck auf die betroffenen Haut, Pflege für die Wunden, die Bekämpfung von Schmerzen, verhindert Infektionen und gut Essen.

Behandlung-team

Mitglieder von Ihrem care-team gehören:

  • A primary care professional, überwacht die Behandlung zu planen.
  • Ein Arzt, spezialisiert in der Wundversorgung.
  • Krankenschwestern oder Arzthelferinnen, die Betreuung, Erziehung und Bildung zu verwalten Wunden.
  • Eine Sozialarbeiterin, die hilft, Sie oder Ihre Familie den Zugriff auf Ressourcen und konzentrieren sich auf die emotionalen Bedenken in Bezug auf eine langfristige Genesung.
  • Ein Physiotherapeut, der hilft, Sie besser bewegen.
  • Eine Ergotherapeutin, die hilft zu machen sicher, dass Sitzflächen sind Recht.
  • Ein Ernährungsberater, der verfolgt, was Sie Essen müssen, und empfiehlt eine gute Ernährung.
  • Ein Arzt, wer ist spezialisiert in der Haut Bedingungen, auch bekannt als ein Hautarzt.
  • Einen Neurochirurgen, Gefäßchirurgen, Orthopäden oder plastischen Chirurgen.

Druck reduzieren

Der erste Schritt in der Behandlung eines Dekubitus besteht in der Verringerung der Druck und Reibung, die es verursacht. Versuchen zu:

  • Die position zu verändern. Wenn Sie einen Dekubitus, schalten Sie und ändern Sie Ihre position oft. Wie oft ändern Sie Ihre position hängt von Ihrem Zustand und der Qualität der Oberfläche, die Sie sind auf.
  • Verwenden Sie unterstützen Oberflächen. Verwenden Sie eine Matratze, Bett und spezielle Kissen, die helfen, Sie sitzen oder liegen in einer Weise, schützt anfällige Haut.

Reinigen und versorgen von Wunden

Pflege für Dekubitus hängt davon ab, wie tief die Wunde ist. In der Regel, der dazu neigt, eine Wunde umfasst die folgenden Schritte:

  • Sauber. Wenn die betroffene Haut ist nicht gebrochen, waschen Sie es mit einem sanften Reinigungsmittel säubern und trocken Tupfen. Reinigen Sie offene Wunden mit Wasser oder Kochsalzlösung jedes mal, wenn ein Verband gewechselt wird. Kochsalzlösung ist eine Salzwasser-Lösung.
  • Legen Sie einen Verband anlegen. Eine bandage, beschleunigt die Heilung, indem die Wunde feucht. Es schafft auch eine Barriere gegen Infektionen und hält die Haut um Sie trocken. Bandage Auswahl umfasst Filme, gauzes, Gele, Schäume und behandelten Beläge. Möglicherweise benötigen Sie eine Kombination von Bandagen.

Entfernen beschädigter Gewebe

Zu heilen, Wunden müssen frei sein von beschädigt, Toten oder infizierten Gewebe. Der Arzt kann entfernen beschädigte Gewebe, auch bekannt als debriding, sanft Spülen Sie die Wunde mit Wasser oder das Ausschneiden von beschädigten Gewebe.

Andere Interventionen

Weitere Maßnahmen sind:

  • Medikamente zur Schmerzbekämpfung. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs", auch bekannt als NSAIDs, wie ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) und naproxen-Natrium (Aleve, andere), könnte die Verringerung der Schmerzen. Diese können sehr hilfreich sein, vor oder nach dem ändern der position und mit der Wundversorgung. Schmerz-Medikamente auf die Haut aufgetragen kann auch helfen, während der Wundversorgung.
  • Zu einer gesunden Ernährung. Eine gute Ernährung fördert die Wundheilung.

Chirurgie

Eine große Dekubitus, der nicht zu heilen, kann eine Operation erforderlich. Eine Methode der chirurgischen Reparatur ist die Verwendung von Polsterung aus Ihrer Muskeln, der Haut oder anderen Gewebes zu decken Sie die Wunde und Kissen der betroffenen Knochen. Dies wird als flap-Chirurgie.

Bewältigung und Unterstützung

Menschen mit Dekubitus haben können Beschwerden. Sie kann auch sozial isoliert oder depressiv. Sprechen Sie mit Ihrem medizinischen team, um Ihre Bedürfnisse für Unterstützung und Komfort. Ein Sozialarbeiter kann helfen, Gemeinschaft Gruppen, die die Erbringung von Dienstleistungen, Bildung und Unterstützung für den Umgang der Menschen mit lange-term caregiving-oder terminal-Krankheit.

Eltern oder Betreuer von Kindern mit Dekubitus kann ein Gespräch mit dem Kind Leben-Spezialist für die Hilfe bei der Bewältigung von belastenden gesundheitlichen Situationen. Familie und Freunde von Menschen, die in betreuten Einrichtungen unterstützen kann, die Bewohner und die Arbeit mit dem Pflegepersonal, um sicherzustellen, dass Sie erhalten die richtige vorsorge.

Symptome und Behandlung von Druckgeschwüren (Dekubitus)