Diphtherie

Übersicht

Diphtherie (dif-THEER-e-uh) ist eine schwere bakterielle Infektion, die in der Regel wirkt sich auf die Schleimhäute der Nase und des Rachens. Diphtherie ist extrem selten in den Vereinigten Staaten und anderen entwickelten Ländern, die Dank der weit verbreiteten Impfung gegen die Krankheit. Jedoch, in vielen Ländern mit eingeschränkter Gesundheitsversorgung oder Impfung Optionen immer noch hohe raten von Diphtherie.

Diphtherie kann behandelt werden mit Medikamenten. Aber im fortgeschrittenen Stadium der Diphtherie kann zu Schäden an der heart, der Nieren und Nervensystem. Auch bei der Behandlung der Diphtherie kann tödlich sein, insbesondere bei Kindern.

Symptome

Diphtherie Anzeichen und Symptome beginnen in der Regel 2 bis 5 Tagen, nachdem eine person infiziert wird. Anzeichen und Symptome können beinhalten:

  • Eine Dicke, graue Membran bedeckt den Hals und Mandeln
  • Halsschmerzen und Heiserkeit
  • Geschwollene Drüsen (vergrößerte Lymphknoten) in den Hals
  • Atembeschwerden oder schnelles atmen
  • Nasenausfluss
  • Fieber und Schüttelfrost
  • Müdigkeit

Bei einigen Menschen kann eine Infektion mit Diphtherie-Bakterien causes nur eine leichte Erkrankung, die — oder keine offensichtlichen Anzeichen und Symptome. Infizierte Menschen, die hier bleiben, nichts von Ihrer Erkrankung, bekannt als Träger der Diphtherie. Sind Sie als Träger, weil Sie die Ausbreitung der Infektion, ohne krank zu sein sich selbst.

Haut (Schnitt -aneous) Diphtherie

Eine zweite Art der Diphtherie kann sich auf die Haut, verursachen Schmerzen, Rötung und Schwellung, ähnlich wie bei anderen bakteriellen Infektionen der Haut. Geschwüren bedeckt mit einer grauen Membran kann auch ein Zeichen der Haut-Diphtherie.

Obwohl es häufiger bei tropical Klimazonen, Diphtherie auf der Haut tritt auch in den Vereinigten Staaten. Es kann passieren, vor allem bei Menschen mit schlechter hygiene Leben in überfüllten Bedingungen.

Wann einen Arzt aufsuchen

Rufen Sie Ihren Hausarzt sofort, wenn Sie oder Ihr Kind ausgesetzt wurde someone mit Diphtherie. Wenn Sie nicht sicher sind, ob Ihr Kind geimpft gegen Diphtherie, vereinbaren Sie einen Termin. Stellen Sie sicher, dass Ihre eigenen Impfungen aktuell sind.

Ursachen

Diphtherie verursacht durch das Bakterium Corynebacterium diphtheriae. Die bacterium in der Regel vermehrt sich auf oder in der Nähe der Oberfläche des Rachens oder der Haut. C. diphtheriae verbreitet durch:

  • Tröpfcheninfektion. Wenn eine infizierte person niesen oder Husten löst ein Nebel von kontaminierten Tröpfchen, die Menschen in der Umgebung kann inhalieren C. diphtheriae. Diphtherie breitet sich auf diese Weise leicht, besonders in überfüllten Bedingungen.
  • Kontaminierte persönliche oder Haushaltsgegenstände.Die Leute manchmal fangen Diphtherie aus dem Umgang mit einer infizierten person, die Dinge sind, wie z.B. gebrauchte Taschentücher oder Handtücher, die kontaminiert sind mit den Bakterien. Berühren einer infizierten Wunde kann auch die übertragung der Diphtherie-Bakterien.

Kontaminierte persönliche oder Haushaltsgegenstände. Die Leute manchmal fangen Diphtherie aus dem Umgang mit einer infizierten person, die Dinge sind, wie z.B. gebrauchte Taschentücher oder Handtücher, die kontaminiert sind mit den Bakterien.

Berühren einer infizierten Wunde kann auch die übertragung der Diphtherie-Bakterien.

Menschen, die infiziert wurden durch die Diphtherie-Bakterien und wer noch nicht behandelt wurden, können infizieren Menschen, die noch nicht hatte, der Diphtherie-Impfstoff — auch wenn Sie don't zeigen keine Symptome.

Risikofaktoren

Menschen, die ein erhöhtes Risiko einer Ansteckung mit Diphtherie gehören:

  • Kinder und Erwachsene, die nicht up-to-date Impfungen
  • Die Menschen Leben in überfüllten oder unhygienischen Bedingungen
  • Wer reist ein Bereich, in dem Diphtherie - Infektionen sind häufiger

Diphtherie tritt selten in den Vereinigten Staaten und in Westeuropa, wo die Kinder geimpft worden sind, gegen die Bedingung für Jahrzehnte. Jedoch, Diphtherie ist noch Häufig in Entwicklungsländern, in denen die Impfung Preise sind niedrig.

In Bereichen, In denen Diphtherie-Impfung ist standard, die Krankheit ist vor allem eine Bedrohung für die ungeimpft oder unzureichend geimpften Menschen, die Reisen, die International oder Kontakt mit Menschen aus weniger entwickelten Ländern.

Komplikationen

Unbehandelt, diphthe- ria-führen können:

  • Probleme mit der Atmung. Diphtherie-Bakterien können produzieren ein toxin. Dieses toxin schädigt das Gewebe in der unmittelbaren Umgebung der Infektion — in der Regel, den Nasen-und Rachenraum. An, dass die Website, die Infektion erzeugt eine harte, graue Membran aus abgestorbener cells, Bakterien und anderen Substanzen. Diese Membran kann behindern die Atmung.
  • Schädigungen des Herzens. Die Diphtherie-toxin kann sich durch die Blutbahn und Schädigung anderer Gewebe im Körper. Für Beispiel, es kann zu Schäden am Herzmuskel, wodurch solche Komplikationen eines-Entzündung des Herzmuskels (Myokarditis). Herz Schaden von Myokarditis kann leichte oder schwere. Am schlimmsten ist, Myokarditis kann zu Herzversagen führen und plötzlichen Tod.
  • Nervenschäden.Das toxin kann auch die Ursache für Nervenschäden. Typische Ziele sind die Nerven an der Kehle, wo die Armen die reizweiterleitung verursachen Schluckbeschwerden. Nerven an den Armen und Beinen kann auch entzündet, verursacht Muskelschwäche. Wenn die Diphtherie-toxin schädigt die Nerven, die helfen, die Kontrolle Muskeln bei der Atmung, diese Muskeln may gelähmt werden. An diesem Punkt, müssen Sie möglicherweise eine mechanische Unterstützung zu atmen.

Nervenschäden. Das toxin kann auch die Ursache für Nervenschäden. Typische Ziele sind die Nerven an den Hals, wo die Armen die reizweiterleitung verursachen Schluckbeschwerden. Die Nerven, die einerms und Beinen kann auch entzündet, verursacht Muskelschwäche.

Wenn die Diphtherie-toxin schädigt die Nerven, die helfen, die Kontrolle Muskeln bei der Atmung, diese Muskeln gelähmt werden. An diesem Punkt, müssen Sie möglicherweise eine mechanische Unterstützung zu atmen.

Mit der Behandlung, die meisten Menschen mit Diphtherie überleben diese Komplikationen, aber die Erholung ist oft langsam. Diphtherie ist fatal etwa 5% bis 10% der Zeit. Raten von Todesfällen sind höher bei Kindern unter 5 Jahren oder Erwachsene, die älter als 40 Jahre.

Prävention

Bevor Antibiotika were verfügbar, Diphtherie war eine häufige Erkrankung bei kleinen Kindern. Heute ist die Krankheit nicht nur behandelbar, sondern auch mit einem Impfstoff vermeidbar.

Die Diphtherie ist in der Regel in Kombination mit Impfstoffen gegen tetanus und Keuchhusten (pertussis). Die drei-in-one-Impfstoff ist bekannt als die Diphtherie -, tetanus-und pertussis-Impfstoff. Die neueste version dieser Impfstoff ist bekannt als der DTaP-Impfstoff für Kinder und der Tdap-Impfstoff für Jugendliche und Erwachsene.

Die Diphtherie -, tetanus-und pertussis-Impfstoff ist einer der ter kindheit Impfungen, ärzte in den USA empfehlen während der kindheit. Die Impfung besteht aus einer Serie von fünf Aufnahmen, in der Regel verabreicht in arm oder Bein, da die Kinder in diesen Altersgruppen:

  • 2 Monate
  • 4 Monate
  • 6 Monate
  • 15 bis 18 Monate
  • 4 bis 6 Jahre

Der Diphtherie-Impfstoff ist wirksam bei der Verhinderung der Diphtherie. Aber es kann einige Nebenwirkungen. Einige Kinder können Erfahrung ein mildes Fieber, Umständlichkeit, Schläfrigkeit oder Zärtlichkeit an der injection Website nach ein DTaP Schuss. Fragen Sie Ihren Arzt, was Sie can tun, für Ihr Kind zu minimieren oder zu lindern diese Effekte.

Komplikationen sind sehr selten. In seltenen Fällen, die DTaP-Impfstoff verursacht ernsthafte, aber behandelbare Komplikationen bei einem Kind, wie bei einer allergischen Reaktion (Nesselsucht oder einen Ausschlag entwickelt sich innerhalb von Minuten nach der injection).

Einige Kinder, wie solche, die mit Epilepsie oder anderen Nervensystem — Zustand- möglicherweise nicht in der Lage zu Holen Sie sich die DTaP-Impfstoff.

Booster-Impfung

Nach der ersten Reihe von Impfungen in der kindheit, brauchen Sie booster-Aufnahmen von der Diphtherie-Impfstoff zu helfen, pflegen Sie Ihre Immunität. Das ist, weil die Immunität gegen Diphtherie verblasst mit der Zeit.

Kinder erhalten alle empfohlenen Impfungen vor 7 Jahren erhalten, sollte Ihre erste Auffrischungsimpfung im Alter von etwa 11 oder 12. Die nächste Auffrischungsimpfung empfohlen 10 Jahre später, dann wiederholt in 10-jährigen Intervallen. Auffrischungsimpfungen sind besonders wichtig wenn Sie Reisen in ein Gebiet, wo die Diphtherie ist üblich.

Der booster wird als Tdap-Impfstoff oder einen Diphtherie-booster in Kombination mit der tetanus-booster — der tetanus-Diphtherie (Td) - Impfstoff. Diese Kombination Impfstoff wird durch Injektion, in der Regel in den arm oder das Bein.

Die Impfung gegen Tdap ist ein alternativer Impfstoff für die Jugendlichen im Alter von 11 bis 18 Jahren und Erwachsene, die sich bisher noch nicht hatte einen booster. Es ist auch die rec -ommended einmal während der Schwangerschaft, unabhängig von der vorherigen Impfungen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Impfungen und Auffrischungsimpfungen, wenn Sie sich nicht sicher sind, von Ihrem Impfstatus. Eine Tdap-Impfstoff kann auch empfohlen werden, als Teil der Td-Serie für Kinder im Alter von 7 through 10, die nicht up-to-date mit den Impfstoff-Zeitplan.

Diphtherie

Diagnose

Ärzte können vermuten, Diphtherie in ein krankes Kind hat Halsschmerzen mit einem grauen Membran, die den Tonsillen und Rachen. Wachstum von C. diphtheriae in einem Labor Kultur von material aus dem Rachen Membran bestätigt die Diagnose. Ärzte können auch eine Gewebeprobe aus einer infizierten Wunde und haben es getestet in einem Labor zu überprüfen die für die Art der Diphtherie, die sich auf die Haut (kutane Diphtherie).

Wenn ein Arzt vermutet, diphtheria, beginnt die Behandlung sofort, noch bevor die Ergebnisse der bakteriellen tests sind verfügbar.

Behandlung

Diphtherie ist eine schwere Krankheit. Ärzte behandeln Sie es sofort und aggressiv. Ärzte sorgen Sie zunächst dafür, dass die Atemwege nicht blockiert oder reduziert werden. In einigen Fällen dürfen Sie benötigen, um einen Atemschlauch in den Hals den Atemweg offen zu halten, bis die Atemwege weniger entzündet. Behandlungen umfassen:

  • Antibiotika. Antibiotika, wie penicillin oder erythromycin, helfen töten Bakterien im Körper, Aufräumen Infektionen. Antibiotika verringern die Zeit, die jemand mit Diphtherie ist ansteckend.
  • Ein antitoxin.Wenn ein Arzt vermutet, Diphtherie, wird er oder Sie Wunsch ein Medikament, das hilft gegen das Diphtherie-toxin in die Körper. Dieses Medikament kommt von den Centers for Disease-Control und Prävention. Genannt, ein antitoxin, das Medikament ist injiziert in eine Vene oder einen Muskel. Bevor wir das Gegengift, die ärzte durchführen können Haut-Allergie-tests. Diese fertig sind, um sicherzustellen, dass die infizierte person nicht haben eine Allergie gegen das antitoxin. Ichf jemand eine Allergie hat, wird der Arzt wahrscheinlich empfehlen, dass er oder Sie nicht bekommen, das antitoxin.

Ein antitoxin. Wenn ein Arzt vermutet, Diphtherie, wird er oder Sie Wunsch ein Medikament, das hilft gegen das Diphtherie-toxin in die Körper. Dieses Medikament kommt from die Centers for Disease Control and Prevention. Genannt, ein antitoxin, das Medikament ist injiziert in eine Vene oder einen Muskel.

Bevor wir das Gegengift, die ärzte durchführen können Haut-Allergie-tests. Diese fertig sind, um sicherzustellen, dass die infizierte person nicht alleergie zum antitoxin. Wenn jemand eine Allergie hat, wird der Arzt wahrscheinlich empfehlen, dass er oder Sie nicht bekommen, das antitoxin.

Kinder und Erwachsene, die Diphtherie oft müssen in die Krankenhaus für Behandlung. Sie kann isoliert werden, die in einer Intensivstation wegen Diphtherie verbreiten kann leicht an jeder nicht geimpfte gegen die Krankheit.

Vorbeugende Behandlungen

Wenn Sie ausgesetzt waren, zu einer person, mit Diphtherie angesteckt, ein Arzt für die Prüfung und möglichen Behandlung. Ihr Arzt kann Ihnen ein Rezept foder Antibiotika verhindern Sie die Entwicklung der Krankheit. Möglicherweise müssen Sie auch eine booster-Dosis des Diphtherie-Impfstoff.

Menschen gefunden, die Träger von Diphtherie mit Antibiotika behandelt werden, um Ihre Systeme von den Bakterien als gut.

Self-care

Recovering von Diphtherie erfordert viel Bettruhe. Vermeiden Sie jede körperliche Anstrengung ist besonders wichtig, wenn das Herz betroffen ist. Möglicherweise müssen Sie sich Ihre Nahrung durch Flüssigkeiten und weiche Nahrungsmittel für eine Weile, denn der Schmerz und die Schwierigkeiten swallo- wing.

Die strenge isolation, während Sie ansteckend hilft verhindern die Ausbreitung der Infektion. Vorsichtig von hand zu waschen, die von jedem in Ihrem Zuhause ist wichtig für die Begrenzung der Ausbreitung der Infektion.

Sobald Sie erholen sich von Diphtherie, müssen Sie einen vollständigen Kurs von diphtheria Impfstoff zur Verhinderung eines erneuten Auftretens. Im Gegensatz zu einigen anderen Infektionen, mit Diphtherie nicht garantieren lebenslange Immunität. Sie können erhalten Diphtherie mehr als einmal, wenn Sie sind nicht vollständig geimpft gegen Sie.

Vorbereitung für Ihren Termin

Wenn Sie symptoms von Diphtherie oder kommen in Kontakt mit jemandem, der Diphtherie, rufen Sie Ihren Arzt sofort. Abhängig von der schwere der Symptome und auf Ihre Impfung Geschichte, Sie kann erzählt werden, gehen in die Notaufnahme oder rufen Sie 911 oder Ihre örtliche emergency-Nummer für medizinische Hilfe.

Wenn Ihr Arzt feststellt, dass er oder Sie sehen sollten Sie zunächst versuchen, gut vorbereitet zu sein für deinen Termin. Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit und wissen, was zu erwarten von Ihrem Arzt.

Informationen zu sammeln, in advance

  • Pre-Termin Einschränkungen. An der Zeit Sie Ihren Termin, Fragen, ob es irgendwelche Einschränkungen, die Sie benötigen, zu Folgen im Vorfeld zu Ihrem Besuch, einschließlich der Frage, ob Sie sollten isoliert werden, um zu vermeiden Ausbreitung der Infektion.
  • Office besuchen, ins -tructions. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie sollten isoliert werden, wenn Sie ins Büro kommen zu Ihrem Termin.
  • Symptom-Geschichte. Notieren Sie alle Symptome, die Sie erlebt hatte, und für wie lange.
  • Jüngsten Enthüllungen um mögliche Quellen der Infektion. Ihr Arzt wird besonders daran interessiert zu wissen, ob Sie vor kurzem ins Ausland gereist und wo.
  • Impfpass. Finden Sie heraus, vor Ihrer Bestellung, ob Ihre Impfungen sind up to date. Bringen Sie eine Kopie Ihres Impfpass, wenn möglich.
  • Medizinische Geschichte. Machen Sie eine Liste Ihrer wichtigsten medizinischen Informationen, auch über andere Bedingungen, für die Sie behandelt sind und keine Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel Sie momentan einnehmen.
  • Fragen Sie Ihren Arzt. Schreiben Sie Ihre Fragen in Voraus, so, dass Sie können machen die meisten von Ihre Zeit mit Ihrem Arzt.

Die Liste unten schlägt vor, Fragen Sie Ihren Arzt über Diphtherie. Zögern Sie nicht zu Fragen mehr Fragen, die während Ihres Termins.

  • Was denkst du, was verursacht meine Beschwerden?
  • Welche Art von tests tun ich benötigen?
  • Welche Behandlungen sind verfügbar für Diphtherie?
  • Gibt es irgendwelche möglich Nebenwirkungen der Medikamente werde ich nehmen?
  • Wie lange wird es nehmen für mich, um besser zu werden?
  • Gibt es langfristige Komplikationen von Diphtherie?
  • Bin ich ansteckend? Wie kann ich die Reduktione das Risiko der Weitergabe meiner Krankheit auf andere?

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie eine Reihe von Fragen, die auch, wie:

  • Wann haben Sie erstmals bemerken, dass Ihre Symptome?
  • Hatten Sie irgendwelche Atembeschwerden, Halsschmerzen oder Schwierigkeiten swallwegen?
  • Hatten Sie Fieber? Wie hoch war das Fieber auf Ihrem Höhepunkt, und wie lange hat es dauern?
  • Haben Sie in letzter Zeit ausgesetzt war jemand mit Diphtherie?
  • Ist jemand in der Nähe Sie, die ähnliche Symptome?
  • Haben Sie vor kurzem ins Ausland gereist? Wo?
  • Hast du das update your Impfungen vor der Reise?
  • Sind Ihre Impfungen aktuell?
  • Sind Sie in Behandlung für jede andere medizinische Bedingungen?
Symptome und Behandlung von Diphtherie