Dilatative Kardiomyopathie

Übersicht

Die dilatative Kardiomyopathie ist eine Art von Herz-Muskel-Erkrankung, die bewirkt, dass die Herzkammern (Ventrikel) zu Dünn und Strecken, immer größer. Es beginnt in der Regel der Herz-pumpende Kammer (Linker Ventrikel). Dilatative Kardiomyopathie macht es schwieriger für das Herz, Blut zu Pumpen, um den rest des Körpers.

Symptome der Kardiomyopathie — wie Müdigkeit und Atemnot — können imitieren andere Gesundheit Bedingungen. Eine person mit Kardiomyopathie möglicherweise keine Symptome bemerken auf den ersten. Aber die dilatative Kardiomyopathie kann lebensbedrohlich verlaufen. Es ist eine häufige Ursache für Herzinsuffizienz.

Die dilatative Kardiomyopathie ist häufiger bei Männern als bei Frauen. Behandlung von dilatativer Kardiomyopathie umfassen können Medikamente oder eine Operation zur Implantation eines medizinischen Geräts, das den Herzschlag und hilft dem Herzen, Blut zu Pumpen. Manchmal eine Herztransplantation notwendig ist.

Symptome

Einige Menschen mit dilatativer Kardiomyopathie nicht haben irgendwelche Anzeichen oder Symptome in den frühen Stadien der Krankheit.

Anzeichen und Symptome der Kardiomyopathie können gehören:

  • Müdigkeit
  • Kurzatmigkeit (Dyspnoe), die während der Aktivität oder im liegen
  • Verminderte Fähigkeit zu trainieren
  • Schwellungen (ödeme) in den Beinen, Knöcheln, Füßen oder Bauch (abdomen)
  • Schmerzen in der Brust oder Beschwerden
  • Schnell, flatternder oder klopfender Herzschlag (Palpitationen)

Wann einen Arzt aufsuchen

Wenn Sie Atemnot oder andere Symptome der Kardiomyopathie, sehen Sie Ihren Arzt so bald wie möglich. Rufen Sie 911 oder Ihre lokale Notrufnummer, wenn Sie Schmerzen in der Brust, die länger als ein paar Minuten oder schwere Atemnot.

Wenn ein Familienmitglied hat die dilatative Kardiomyopathie, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Einige Arten von dilatativer Kardiomyopathie in Familien laufen (geerbt). Genetische Tests können empfohlen werden.

Ursachen

Es kann schwierig sein zu bestimmen, die Ursache der Kardiomyopathie. Aber, viele Dinge können bewirken, dass der linke Ventrikel zu erweitern und zu Schwächen, einschließlich:

  • Bestimmte Infektionen
  • Komplikationen der späten Schwangerschaft
  • Diabetes
  • Übermäßige Eisen in das Herz und andere Organe (Hämochromatose)
  • Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien)
  • Hoher Blutdruck (Hypertonie)
  • Adipositas
  • Herz-Ventil-Krankheit, wie die Mitralklappe oder Aortenklappe regurgitation

Andere mögliche Ursachen für eine dilatative Kardiomyopathie umfassen:

  • Alkohol-Missbrauch
  • Die Exposition gegenüber Giftstoffen, wie Blei, Quecksilber und Kobalt
  • Verwenden von bestimmten Krebs-Medikamenten
  • Verwendung von illegalen Drogen, wie Kokain oder Amphetamine

Risikofaktoren

Risikofaktoren für die dilatative Kardiomyopathie umfassen:

  • Schäden an den Herzmuskel aus bestimmten Krankheiten wie Hämochromatose
  • Die Geschichte der Familie von dilatativer Kardiomyopathie, Herzinsuffizienz oder plötzlichem Herztod
  • Herzklappenerkrankungen
  • Entzündung des Herzmuskels von Störungen des Immunsystems, wie lupus
  • Langfristiger übermäßiger Alkoholkonsum oder Konsum illegaler Drogen
  • Langfristig hohen Blutdruck
  • Neuromuskulären Erkrankungen wie Muskeldystrophie

Komplikationen

Komplikationen von dilatativer Kardiomyopathie umfassen:

  • Herzinsuffizienz. Das Herz kann nicht genug Blut Pumpen, um den Körper treffen muss. Unbehandelt, Herzinsuffizienz, lebensbedrohlich sein kann.
  • Undichte Herzklappen (Herzklappen-regurgitation). Kardiomyopathie kann machen es schwieriger für das Herz-Ventile zu schließen. Das Blut kann austreten rückwärts durch eine Herzklappe.
  • Unregelmäßige Herzschläge (Arrhythmien). Veränderungen im Herzen die Größe und die Form können stören mit der Herz-Rhythmus.
  • Plötzlicher Herzstillstand. Die dilatative Kardiomyopathie kann dazu führen, die Herz plötzlich aufhören zu schlagen.
  • Blutgerinnsel. Pooling von Blut in die linke untere herzkammer kann dazu führen, Blutgerinnsel. Wenn Blutgerinnsel in den Blutkreislauf gelangen, können Sie blockieren den Blutfluss in andere Organe, einschließlich Herz und Gehirn. Blut Gerinnsel, die können verursachen Schlaganfall, Herzinfarkt oder Schäden an anderen Organen. Herzrhythmusstörungen können ebenfalls Ursache von Blutgerinnseln.

Prävention

Gesunde Lebensführung kann helfen, zu verhindern oder zu reduzieren, Komplikationen von dilatativer Kardiomyopathie. Versuchen Sie diese Herz-smart-Strategien:

  • Vermeiden oder begrenzen Sie Alkohol.
  • Nicht Rauchen.
  • Nicht verwenden, Kokain oder anderen illegalen Drogen.
  • Essen eine gesunde Ernährung, die wenig Salz (Natrium).
  • Holen Sie sich genug Schlaf und Ruhe.
  • Holen Sie sich regelmäßige Bewegung.
  • Pflegen Sie ein gesundes Gewicht.
  • Verwalten Sie stress.

Dilatative Kardiomyopathie

Diagnose

Zur diagnose dilatative Kardiomyopathie, Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung und Fragen über Ihre persönliche und familiäre Krankengeschichte. Die Anbieter verwenden ein Gerät namens ein Stethoskop zu hören auf Ihr Herz und Lunge. Sie bezeichnet werden kann, ein Arzt, spezialisiert auf Herzerkrankungen (Kardiologen).

Tests

Tests zur diagnose dilatative Kardiomyopathie umfassen:

  • Echokardiogramm. Dies ist der wichtigste test für die Diagnose dilatative Kardiomyopathie. Schallwellen erzeugen Bilder des Herzens in Bewegung. Ein Echokardiogramm zeigt, wie das Blut bewegt sich in und aus des Herzens und der Herzklappen. Es kann sagen, wenn der linke Ventrikel vergrößert ist.
  • Blut-tests. Verschiedene Bluttests können durchgeführt werden, um zu prüfen, für Infektionen, Substanzen oder Krankheiten wie diabetes oder Hämochromatose — führen können, dilatative Kardiomyopathie.
  • Brust X-ray. A chest X-ray zeigt die Form und den Zustand von Herz und Lunge. Es offenbaren kann Flüssigkeit in oder um die Lunge.
  • Elektrokardiogramm (EKG oder EKG). Dieser schnelle und einfache test zeichnet die elektrische Aktivität des Herzens. Ein Elektrokardiogramm (EKG) zeigen kann, wie schnell oder wie langsam das Herz zu schlagen. Muster in den Signalen kann die diagnose von Herz-Rhythmus-Krankheit oder einer verminderten Durchblutung.
  • Holter-monitor. Dieses tragbare Gerät kann getragen werden für einen Tag oder länger Aufzeichnung der Herz-Tätigkeit während der täglichen Aktivitäten.
  • Übung Stresstest. Dieser test beinhaltet oft auf einem Laufband oder Reiten auf einem stationären Fahrrad, während das Herz überwacht werden . Übung tests helfen zu enthüllen, wie das Herz reagiert auf körperliche Aktivität. Wenn Sie nicht ausüben kann, könnten Sie bekam Medikamente, die imitieren die Wirkung von Bewegung auf das Herz.
  • Herz - (Herz -) CT-oder MRI-scan. Diese imaging-tests können zeigen die Größe und Funktion der Herzkammern. Eine Herz-CT-scan verwendet eine Reihe von Röntgenstrahlen, um erstellen Sie detaillierte Bilder des Herzens. Eine kardiale MRT verwendet Magnetfelder und Radiowellen.
  • Herzkatheter. Bei diesem Vorgang ein oder mehrere langes, dünnes Röhrchen (Katheter) sind eingefügt in ein Blutgefäß, meist in der Leiste geführt und auf das Herz. Der Farbstoff fließt durch den Katheter, um das Herz, die Arterien zeigen sich deutlich mehr auf Röntgen-Bilder. Während der Herzkatheter, eine Gewebeprobe (Biopsie) kann genommen werden, um zu prüfen, für Herz-Muskel-Schäden.
  • Das genetische screening oder Beratung. Kardiomyopathie weitergegeben werden kann durch Familien (geerbt). Fragen Sie Ihren Arzt, wenn genetische Tests für Sie das richtige ist. Familie screening oder genetischen Tests könnte enthalten verwandten ersten Grades — Eltern, Geschwister und Kinder.

Behandlung

Behandlung von dilatativer Kardiomyopathie hängt von den Ursachen. Die Ziele der Behandlung sind die Verringerung der Symptome, verbessern die Durchblutung und verhindern, dass weitere Schädigungen des Herzens. Dilatative Kardiomyopathie Behandlung kann Medikamente oder eine Operation, Implantat, ein medizinisches Gerät, das hilft, den Herzschlag oder das Pumpen von Blut.

Medikamente

Eine Kombination von Medikamenten verwendet werden können zur Behandlung von dilatativer Kardiomyopathie und zu verhindern, Komplikationen. Medikamente werden verwendet, um:

  • Kontrolle der Herz-Rhythmus
  • Hilfe das Herz Pumpe besser
  • Niedriger Blutdruck
  • Vorbeugung von Blutgerinnseln
  • Reduzieren von Flüssigkeit aus dem Körper

Medikamente zur Behandlung von Herzinsuffizienz und Kardiomyopathie sind:

  • Blutdruck-Medikamente. Verschiedene Arten von Drogen verwendet werden können, um den Blutdruck zu senken, verbessern die Durchblutung und reduzieren Sie die Belastung auf das Herz. Solche Medikamente sind beta-Blocker, angiotensin-converting-Enzym (ACE) - Hemmer und angiotensin-II-rezeptor-Blocker (ARBs).
  • Sacubitril/valsartan (Entresto). Dieses Medikament kombiniert ein angiotensin-zwei-rezeptor-blocker (ARB) mit einer anderen Art von Medizin, um das Herz besser Pumpen von Blut zum rest des Körpers. Es ist zur Behandlung von Patienten mit chronischen Herzinsuffizienz.
  • Wasser-Pillen (Diuretika). Ein Diuretikum, entfernt überschüssige Flüssigkeit und Salz aus dem Körper. Zu viel Flüssigkeit im Körper Belastungen das Herz und machen es schwierig zu atmen.
  • Digoxin (Lanoxin). Dieses Medikament kann stärken Herz Muskeln Kontraktion. Es neigt auch dazu, verlangsamen den Herzschlag. Digoxin kann zu reduzieren Herzinsuffizienz Symptome und machen es leichter, aktiv zu sein.
  • Ivabradin (Corlanor). Selten, kann aber dieses Medikament kann verwendet werden, zu verwalten, Herzinsuffizienz, hervorgerufen durch dilatative Kardiomyopathie.
  • Blut-Verdünnungsmittel (Antikoagulantien). Diese Medikamente helfen bei der Verhinderung von Blutgerinnseln.

Operationen oder andere Verfahren

Kann eine Operation erforderlich sein, um die Implantat-ein Gerät zur Kontrolle der Herz-Rhythmus-oder helfen, das Herz Pumpe Blut. Art der verwendeten Geräte zur Behandlung von dilatativer Kardiomyopathie umfassen:

  • Biventrikuläre Herzschrittmacher. Dieses Gerät ist für Menschen, die Herzinsuffizienz und Herzrhythmusstörungen. Einen biventrikulären Schrittmacher stimuliert die unteren beiden Herzkammern (der rechten und linken Ventrikel), um den Herzschlag besser.
  • Implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren (ICD). Ein implantierbarer Kardioverter-defibrillator (ICD) nicht behandeln Kardiomyopathie selbst. Es überwacht den Herz-Rhythmus und liefert elektrische Schocks, wenn ein unregelmäßiger Herzschlag (Arrhythmie) festgestellt wird. Kardiomyopathie kann zu gefährlichen Herzrhythmusstörungen, einschließlich derjenigen, die verursachen, dass das Herz zu stoppen.
  • Left ventricular assist devices (LVAD). Diese mechanische Vorrichtung hilft, ein geschwächtes Herz Pumpe besser. A left ventricular assist device (LVAD) in der Regel gilt nach weniger invasive Ansätze sind nicht erfolgreich. Es kann verwendet werden als eine langfristige Behandlung oder als eine Kurzfristige Behandlung während der Wartezeit für eine Herztransplantation.

Wenn Medikamente und andere Behandlungen für die dilatative Kardiomyopathie nicht mehr funktioniert, eine Herztransplantation erforderlich sein.

Self-care

Wenn Sie dilatative Kardiomyopathie, diese self-care-Strategien können Ihnen helfen, Ihre Symptome:

  • Essen Herz-gesunde Ernährung. Wählen Sie ganze Körner und eine Vielzahl von Obst und Gemüse. Begrenzen Sie Salz, Zucker, Cholesterin und trans-und gesättigte Fette. Fragen Sie Ihren Leistungserbringer für eine überweisung an einen Ernährungsberater, wenn Sie Hilfe benötigen planen Sie Ihre Ernährung.
  • Übung. Sprechen Sie mit Ihrem provider darüber, was Aktivitäten sicher und vorteilhaft für Sie. Im Allgemeinen, Leistungssport nicht empfohlen, weil Sie das Risiko erhöhen, das Herz stoppen und einen plötzlichen Tod.
  • Pflegen Sie ein gesundes Gewicht. Zusätzliches Gewicht macht das Herz härter arbeiten.
  • Beenden Sie das Rauchen. Wenn Sie Hilfe benötigen, eine ärztin kann empfehlen oder verschreiben Strategien, um Ihnen zu helfen, aufzuhören zu Rauchen.
  • Vermeiden oder begrenzen Sie Alkohol. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Alkoholkonsum und ob es sicher für Sie.
  • Nicht illegale Drogen nehmen. Mit Kokain oder anderen stimulierenden Drogen können das Herz belasten.

Vorbereitung für Ihren Termin

Wenn Sie denken, dass Sie können haben dilatative Kardiomyopathie oder sind besorgt über Ihr Risiko, wegen einer Familien-Geschichte, machen Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Ihr provider kann Sie zu einem Arzt, spezialisiert auf Herzkrankheiten (Kardiologen).

Hier finden Sie Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit für Ihren Termin.

Was Sie tun können

  • Seien Sie sich bewusst von pre-Termin Einschränkungen. Wenn Sie den Termin, zu Fragen, ob es etwas gibt, was Sie tun müssen, um im Voraus, wie beschränken Sie Ihre Ernährung.
  • Schreiben Sie Ihre Symptome, einschließlich, scheinen in keinem Zusammenhang zu dilatativer Kardiomyopathie, und als Sie begann.
  • Schreiben Sie persönliche Informationen, einschließlich der großen Spannungen und jüngsten Veränderungen im Leben und eine Familie haben Geschichte von Herzerkrankungen, Schlaganfall, Bluthochdruck oder diabetes.
  • Liste alle Medikamente, Vitamine und Ergänzungen , die Sie nehmen, einschließlich Dosen.
  • Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit, wenn möglich. Jemand, der Sie begleitet, Sie erinnern sich vielleicht daran, dass du etwas verpasst oder vergessen haben.
  • Bereit sein, zu diskutieren, Ihre Ernährung und Bewegungsgewohnheiten. Wenn Sie nicht bereits eine Diät oder routine-übung, sprechen Sie mit Ihrem provider darüber, wie, um loszulegen.
  • Notieren Sie Fragen an Ihren provider.

Für die dilatative Kardiomyopathie, einige grundlegende Fragen:

  • Was wahrscheinlich verursacht meine Symptome oder Beschwerden?
  • Was sind andere mögliche Ursachen?
  • Welche tests brauche ich?
  • Was ist die beste Behandlung?
  • Was sind die alternativen zu den primären Ansatz, den Sie vorgeschlagen sind?
  • Gibt es eine generische alternative zu dem Medikament Sie verschreiben?
  • Wie sollte ich meine Ernährung umstellen?
  • Was ist ein angemessenes Niveau der körperlichen Aktivität?
  • Sollte meine Familie abgeschirmt werden für die dilatative Kardiomyopathie?
  • Ich habe andere gesundheitliche Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten, zusammen?
  • Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich haben kann? Welche websites empfehlen Sie?

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihr provider wahrscheinlich Fragen Sie mehrere Fragen, darunter:

  • Immer haben Sie Symptome oder tun, Sie kommen und gehen?
  • Wie schwer sind die Symptome?
  • Was, wenn überhaupt, verbessert Ihre Symptome?
  • Was, wenn überhaupt, lässt sich Ihre Symptome schlimmer?
  • Tun alle Ihre Blutsverwandten haben dilatative Kardiomyopathie oder andere Arten von Herzerkrankungen?
Symptome und Behandlung von Dilatativer Kardiomyopathie