Übersicht

Diabetes insipidus (sterben-uh-BEE-teze in-SIP-uh-dus) ist ein ungewöhnliches problem, das bewirkt, dass die Flüssigkeiten in den Körper aus dem Gleichgewicht geraten sind. Das fordert den Körper zu machen, große Mengen von Urin. Es verursacht auch ein Gefühl, Durst auch noch nach etwas zu trinken. Diabetes insipidus auch als Arginin-vasopressin-Mangel und Arginin-vasopressin Widerstand.

Während die Begriffe "diabetes insipidus" und "diabetes mellitus", die ähnlich klingen, sind die beiden Bedingungen sind nicht angeschlossen. Diabetes mellitus bezieht sich auf hohe Blut Zucker Ebenen. Es ist eine häufige Erkrankung, und es ist oft einfach diabetes.

Es gibt keine Heilung für diabetes insipidus. Aber die Behandlung ist verfügbar, die können lindern die Symptome. Das schließt Linderung von Durst, senken Sie die Menge an Urin, die der Körper macht und verhindert Austrocknung.

Symptome

Symptome von diabetes insipidus bei Erwachsenen gehören:

  • Sehr durstig, oft mit einer Vorliebe für kaltes Wasser.
  • Die Herstellung großer Mengen von hellem Urin.
  • Aufstehen, um zu urinieren und trinken Sie Wasser, oft während der Nacht.

Erwachsene in der Regel urinieren durchschnittlich 1 bis 3 quarts (etwa 1 bis 3 Liter am Tag. Menschen mit diabetes insipidus und wer trinken Sie viel von Flüssigkeiten kann zu so viel wie 20 Liter (19 Liter) der Urin pro Tag.

Ein baby oder junge Kind hat diabetes insipidus kann diese Symptome haben:

  • Große Mengen von hellem Urin, führen zu schweren, nassen Windeln.
  • Bett-Benetzung.
  • Sehr durstig, mit einer Vorliebe für das trinken von Wasser und kalten Flüssigkeiten.
  • - Gewicht-Verlust.
  • Schwaches Wachstum.
  • Erbrechen.
  • Reizbarkeit.
  • Fieber.
  • Verstopfung.
  • Kopfschmerzen.
  • Probleme schlafen.
  • Vision Probleme.

Wann einen Arzt aufsuchen

Sehen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie merken, dass Sie sich beim Wasserlassen viel mehr als üblich, und Sie sind sehr durstig, auf einer regelmäßigen basis.

Ursachen

Diabetes insipidus passiert, wenn der Körper nicht kann das Gleichgewicht der fluid levels in einer gesunden Art und Weise.

Flüssigkeit in das Blut gefiltert wird, durch die Nieren entfernen Abfall. Danach werden die meisten, dass die Flüssigkeit wieder an die Blutbahn. Die Abfälle und eine kleine Menge Flüssigkeit verlassen die Nieren als Urin. Der Urin den Körper verlässt, nachdem es vorübergehend in der Blase gespeichert.

Ein Hormon, bekannt als antidiuretischen Hormon (ADH), auch vasopressin genannt — ist erforderlich, um die Flüssigkeit, die gefiltert durch die Nieren zurück ins Blut. ADH ist in einem Teil des Gehirns namens hypothalamus. Es ist dann gespeichert in die Hypophyse, eine kleine Drüse gefunden, die an der Basis des Gehirns. Zuständen, die das Gehirn mit zu wenig ADH oder Störungen, die blockieren die Wirkung von ADH bewirken, dass der Körper zu viel Urin.

Bei diabetes insipidus, der Körper kann Sie nicht richtig balance fluid levels. Die Ursache der Flüssigkeit Ungleichgewicht hängt von der Art des diabetes insipidus.

  • Zentralen diabetes insipidus. Beschädigung der Hypophyse oder des hypothalamus, von der Operation, ein tumor, eine Kopfverletzung oder eine Krankheit kann die Ursache für zentralen diabetes insipidus. Dieser Schaden wirkt sich auf die Produktion, Speicherung und Freisetzung von ADH . Eine vererbte Störung kann Ursache dieser Bedingung zu. Es kann auch die Folge einer Autoimmun-Reaktion, die bewirkt, dass der Körper, das Immunsystem, die Zellen zu beschädigen, machen die ADH .
  • Nephrogener diabetes insipidus. Dies passiert, wenn es ein problem mit den Nieren, dass Sie nicht in der Lage, richtig zu reagieren, zu ADH . Das problem kann folgende Gründe haben: Eine vererbte Störung.Bestimmte Medikamente, einschließlich lithium und antivirale Medikamente wie foscarnet (Foscavir).Niedrige Konzentrationen von Kalium im Blut.Hohe Konzentrationen von Kalzium im Blut.Eine blockierte der Harnwege oder einer Infektion der Harnwege.Eine chronische Nierenerkrankung.
  • Eine vererbte Störung.
  • Bestimmte Medikamente, einschließlich lithium und antivirale Medikamente wie foscarnet (Foscavir).
  • Niedrige Konzentrationen von Kalium im Blut.
  • Hohe Konzentrationen von Kalzium im Blut.
  • Eine blockierte der Harnwege oder einer Infektion der Harnwege.
  • Eine chronische Nierenerkrankung.
  • Gestational diabetes insipidus. Diese seltene form von diabetes insipidus geschieht nur während der Schwangerschaft. Es entsteht, wenn ein Enzym aus der Plazenta zerstört ADH in einer schwangeren person.
  • Primary polydipsia. Dieser Zustand, der auch genannt wird dipsogenic diabetes insipidus. Menschen mit dieser Störung ständig das Gefühl, durstig und trinken Sie viel von Flüssigkeiten. Es kann verursacht werden durch Schäden an den Durst, den regulierenden Mechanismus der hypothalamus. Außerdem wurde im Zusammenhang mit psychischen Erkrankungen, wie Schizophrenie.
  • Eine vererbte Störung.
  • Bestimmte Medikamente, einschließlich lithium und antivirale Medikamente wie foscarnet (Foscavir).
  • Niedrige Konzentrationen von Kalium im Blut.
  • Hohe Konzentrationen von Kalzium im Blut.
  • Eine blockierte der Harnwege oder einer Infektion der Harnwege.
  • Eine chronische Nierenerkrankung.

Manchmal keine klare Ursache von diabetes insipidus gefunden werden kann. In diesem Fall wiederholen Sie die Tests im Laufe der Zeit oft nützlich ist. Die Prüfung kann in der Lage sein zu identifizieren, die eine zugrunde liegende Ursache schließlich.

Risikofaktoren

Jeder kann sich diabetes insipidus. Aber diejenigen, die einem höheren Risiko sind Menschen, die:

  • Haben eine Familiengeschichte der Erkrankung.
  • Nehmen Sie bestimmte Medikamente, wie Diuretika, dazu führen könnte, dass Sie Probleme mit den Nieren.
  • Hohe Kalzium-oder niedrigen Kalium in Ihrem Blut.
  • Hatten eine schwere Kopfverletzung oder eine Gehirn-op.

Komplikationen

Dehydration

Diabetes insipidus können zu Dehydratation führen. Das passiert, wenn der Körper verliert zu viel Flüssigkeit. Dehydration verursachen können:

  • Trockener Mund.
  • Durst.
  • Extreme Müdigkeit.
  • Schwindel.
  • Benommenheit.
  • Ohnmacht.
  • Übelkeit.

Elektrolyt-Ungleichgewicht

Diabetes insipidus können ändern die Ebenen der Mineralien im Blut, die Erhaltung der Körper aus dem Gleichgewicht der Flüssigkeiten. Diese Mineralien, genannt Elektrolyte umfassen Natrium und Kalium. Symptome eines Elektrolyt-Ungleichgewichts kann umfassen:

  • Schwäche.
  • Übelkeit.
  • Erbrechen.
  • Verlust von Appetit.
  • Verwirrung.

Diagnose

Tests zur diagnose von diabetes insipidus gehören:

  • Wasser deprivation test.Für diese Prüfung werden Sie aufhören zu trinken von Flüssigkeiten für mehrere Stunden. Während des Tests, die Ihr Arzt misst die Veränderungen in Ihrem Körper Gewicht, wie viel Urin Ihr Körper macht, und die Konzentration des Urins und des Blutes. Ihr Arzt kann auch Messen die Menge ofADHin Ihrem Blut. Während dieses Tests erhalten Sie möglicherweise eine form hergestellt ofADH. Das kann helfen zu zeigen, ob Ihr Körper macht enoughADHand wenn Ihre Nieren reagieren können wie erwartet toADH.
  • Urin-test. Tests-Urin, um zu sehen, wenn es enthält zu viel Wasser kann hilfreich sein bei der Identifizierung von diabetes insipidus.
  • Blut-tests. Überprüfung der Konzentration bestimmter Stoffe im Blut, wie Natrium, Kalium und Kalzium, die helfen können, eine Diagnose gestellt und kann hilfreich sein bei der Identifizierung der Art von diabetes insipidus.
  • Magnetic resonance imaging (MRI). Mit einer MRT kann der Blick für Probleme mit der Hypophyse oder des hypothalamus. Dieser bildgebende test verwendet eine starken Magnetfeld und Radiowellen, um erstellen Sie detaillierte Bilder des Gehirns.
  • Genetische Tests. Wenn andere Menschen in Ihrer Familie haben Probleme mit zu viel Wasserlassen oder diagnostiziert wurde, diabetes insipidus, wird Ihr Arzt möglicherweise vorschlagen, genetische Tests.

Wasser deprivation test. Für diese Prüfung werden Sie aufhören zu trinken von Flüssigkeiten für mehrere Stunden. Während des Tests, die Ihr Arzt misst die Veränderungen in Ihrem Körper Gewicht, wie viel Urin Ihr Körper macht, und die Konzentration des Urins und des Blutes. Ihr Arzt kann auch Messen die Menge an ADH im Blut.

Während dieses Tests erhalten Sie möglicherweise eine hergestellte form von ADH . Das kann helfen zu zeigen, ob Ihr Körper genug ADH und wenn Ihre Nieren reagieren können als erwartet, ADH .

Behandlung

Wenn Sie leichte diabetes insipidus, Sie müssen nur mehr Wasser trinken, um Dehydrierung zu vermeiden. In anderen Fällen, die Behandlung in der Regel auf der Grundlage der Art des diabetes insipidus.

  • Zentralen diabetes insipidus.Wenn die zentralen diabetes insipidus wird verursacht durch eine Störung in der Hypophyse oder des hypothalamus, wie ein tumor, dass die Störung zuerst behandelt. Wenn die Behandlung notwendig ist darüber hinaus, dass ein hergestelltes Hormon namens desmopressin (DDAVP, Nocdurna) verwendet wird. Dieses Medikament ersetzt die fehlende antidiuretischen Hormon (ADH) und senkt die Menge an Urin, die der Körper macht. Desmopressin gibt es als Pille, als Nasenspray und als ein Schuss. Wenn Sie haben zentralen diabetes insipidus, ist es wahrscheinlich, dass Ihr Körper immer noch macht someADH. Aber die Menge kann von Tag zu Tag ändern. Das bedeutet, dass die Menge an desmopressin, die Sie benötigen, auch ändern kann. Die Einnahme von mehr desmopressin, als Sie brauchen, kann zu Wassereinlagerungen. In einigen Fällen kann es zu potentiell schwerwiegenden niedriger Natrium-Spiegel im Blut. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie und Wann passen Sie Ihre Dosierung von desmopressin.
  • Nephrogener diabetes insipidus.Weil die Nieren nicht richtig reagieren toADHin diese form des diabetes insipidus, desmopressin nicht helfen. Stattdessen, Ihr Arzt kann Ihnen raten, Essen Sie eine salzarme Diät zu senken Sie die Menge an Urin, die Ihre Nieren machen. Die Behandlung mit Hydrochlorothiazid (Microzide) können Sie leicht Ihre Symptome. Obwohl Hydrochlorothiazid ist ein Diuretikum — eine Art von Medizin, die bewirkt, dass der Körper mehr Urin, kann es niedriger Urin-Ausgang für einige Personen mit nephrogene diabetes insipidus. Wenn Ihre Symptome durch Medikamente Sie einnehmen, stoppen diese Medikamente können helfen. But don ' T stop nehmen Sie keine Medikamente ein, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.
  • Gestational diabetes insipidus. Behandlung für Schwangerschaftsdiabetes insipidus beinhaltet, das hergestellte Hormon desmopressin.
  • Primary polydipsia. Es gibt keine spezifische Behandlung für diese form des diabetes insipidus andere als die Senkung der Menge an Flüssigkeiten, die Sie trinken. Wenn die Bedingung bezieht sich auf eine psychische Krankheit, die Behandlung, die können lindern die Symptome.

Zentralen diabetes insipidus. Wenn die zentralen diabetes insipidus wird verursacht durch eine Störung in der Hypophyse oder des hypothalamus, wie ein tumor, dass die Störung zuerst behandelt.

Wenn die Behandlung notwendig ist darüber hinaus, dass ein hergestelltes Hormon namens desmopressin (DDAVP, Nocdurna) verwendet wird. Dieses Medikament ersetzt die fehlende antidiuretischen Hormon (ADH) und senkt die Menge an Urin, die der Körper macht. Desmopressin gibt es als Pille, als Nasenspray und als ein Schuss.

Wenn Sie haben zentralen diabetes insipidus, ist es wahrscheinlich, dass Ihr Körper immer noch einige ADH . Aber die Menge kann von Tag zu Tag ändern. Das bedeutet, dass die Menge an desmopressin, die Sie benötigen, auch ändern kann. Die Einnahme von mehr desmopressin, als Sie brauchen, kann zu Wassereinlagerungen. In einigen Fällen kann es zu potentiell schwerwiegenden niedriger Natrium-Spiegel im Blut. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie und Wann passen Sie Ihre Dosierung von desmopressin.

Nephrogener diabetes insipidus. Weil die Nieren nicht richtig reagieren ADH in dieser form von diabetes insipidus, desmopressin nicht helfen. Stattdessen, Ihr Arzt kann Ihnen raten, Essen Sie eine salzarme Diät zu senken Sie die Menge an Urin, die Ihre Nieren machen.

Die Behandlung mit Hydrochlorothiazid (Microzide) können Sie leicht Ihre Symptome. Obwohl Hydrochlorothiazid ist ein Diuretikum — eine Art von Medizin, die bewirkt, dass der Körper mehr Urin, kann es niedriger Urin-Ausgang für einige Personen mit nephrogene diabetes insipidus.

Wenn Ihre Symptome durch Medikamente Sie einnehmen, stoppen diese Medikamente können helfen. But don ' T stop nehmen Sie keine Medikamente ein, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Lifestyle und Hausmittel

Wenn Sie haben diabetes insipidus:

  • Verhindern, dass Dehydratisierung. Solange Sie Ihre Medizin nehmen und haben leichten Zugang zu Wasser haben, werden Sie wahrscheinlich in der Lage sein zu verhindern, dass ernsthafte Probleme vor Austrocknung. Planen Sie Voraus durch das Wasser tragen mit Ihnen, wohin Sie gehen. Halten Sie eine Versorgung mit Medizin mit Sie wenn Sie sind Weg von zu Hause.
  • Tragen Sie einen medizinischen Alarm-Armband oder tragen Sie einen medizinischen Alarm-Karte. Wenn Sie einen medizinischen Notfall, wird die Warnung enthält Informationen, die Ihre Gesundheit Leistungserbringer zu geben brauchen Sie die richtige Pflege.

Vorbereitung für Ihren Termin

Sie wahrscheinlich zuerst sehen, Ihre primary care provider. Aber wenn Sie anrufen, einen Termin vereinbaren wollen, können Sie bezeichnet werden, ein Spezialist namens ein Endokrinologe — ein Arzt, der konzentriert sich auf Hormon-Störungen.

Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit für Ihren Termin.

Was Sie tun können

  • Fragen, über die Einschränkungen zu Folgen, bevor Sie Ihren Termin. An der Zeit Sie machen den Termin, zu Fragen, ob es etwas gibt, was Sie tun müssen, vorher. Ihr Arzt kann Sie bitten, zu stoppen Trinkwasser in der Nacht vor dem Termin. Dies aber nur, wenn Ihr Arzt Sie darum bittet.
  • Notieren Sie alle Symptome, die Sie erleben, einschließlich, mag nicht zu den Gründen für die Sie geplant ist der Termin. Werden bereit zu beantworten Fragen darüber, wie oft Sie urinieren, und wie viel Wasser Sie trinken jeden Tag.
  • Schreiben Sie persönliche Informationen, einschließlich aller großen Belastungen aus vergangenen Leben verändert.
  • Machen Sie eine Liste Ihrer wichtigsten medizinischen Informationen, einschließlich der jüngsten Operation, die die Namen aller Medikamente, die Sie einnehmen und die Dosen, und jede andere Bedingungen, für die Sie kürzlich behandelt wurden. Ihr Arzt ist auch wahrscheinlich Fragen über alle aktuellen Verletzungen an den Kopf.
  • Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit, wenn möglich. Manchmal kann es schwer sein sich zu erinnern, alle Informationen, die Sie erhalten während eines Termins. Jemand, der mit dir geht, erinnern sich eventuell an etwas, das Sie übersehen oder vergessen werden.
  • Schreiben Sie die Fragen an Ihren Arzt.

Für den diabetes insipidus, einige grundlegende Fragen zu Fragen Sie Ihren Arzt gehören:

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
  • Welche Art von tests brauche ich?
  • Ist mein Zustand wahrscheinlich vorübergehend oder will ich es immer haben?
  • Welche Behandlungen sind verfügbar, und die Ihr mir empfehlen?
  • Wie wird Sie überwachen, ob meine Behandlung funktioniert?
  • Muss ich änderungen an meiner Ernährung oder lifestyle?
  • Werde ich noch brauchen, um zu trinken viel Wasser, wenn ich bin Medikamente einnehmen?
  • Ich habe andere gesundheitliche Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten diese Bedingungen zusammen?
  • Gibt es diätetische Einschränkungen, die ich brauche, um zu Folgen?
  • Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich mit nach Hause nehmen können, oder websites, die Sie empfehlen?

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie Fragen, darunter:

  • Wann haben Ihre Beschwerden angefangen?
  • Wie viel mehr sind Sie beim Wasserlassen als sonst?
  • Wie viel Wasser trinken Sie pro Tag?
  • Tun Sie in der Nacht aufstehen zu urinieren, Wasser trinken?
  • Sind Sie Schwanger?
  • Sind Sie in Behandlung oder haben Sie vor kurzem behandelt wurden, andere medizinische Bedingungen?
  • Haben Sie irgendwelche letzten Kopfverletzungen, oder hatten Sie in der Neurochirurgie?
  • Hat jemand in Ihrer Familie diagnostiziert wurde, diabetes insipidus?
  • Tut etwas, zu verbessern scheinen Ihre Symptome?
  • Was ist, wenn etwas angezeigt wird, verschlimmern sich Ihre Symptome?

Was Sie tun können, in der Zwischenzeit

Während Sie warten für Ihre Berufung, trinken, bis Ihr Durst wird gelockert, so oft wie nötig. Vermeiden Sie Aktivitäten, kann zu Dehydrierung führen, wie Bewegung, andere körperliche Anstrengung oder verbringen Zeit in der Hitze.

Symptome und Behandlung von Diabetes insipidus