Symptome und Behandlung von Coarctation der aorta
Übersicht
Aortenisthmusstenose (ko-ahrk-TAY-shun) ist eine Verengung von einem Teil des Körpers, der Hauptschlagader, der sogenannten aorta. Die Bedingung, zwingt das Herz härter arbeiten, um Blut zu Pumpen.
Coarctation der aorta ist in der Regel bei der Geburt vorhanden. Das bedeutet, dass es einen angeborenen Herzfehler. Aber manchmal kann der Zustand treten später im Leben auf.
Coarctation der aorta tritt Häufig zusammen mit anderen angeborenen Herzfehlern. Die Behandlung fix die Bedingung ist in der Regel erfolgreich. Aber regelmäßige Gesundheitschecks sind notwendig für das Leben zu beobachten, für Veränderungen in der Herz-Gesundheit.
Symptome
Symptome von coarctation der aorta hängt davon ab, wie viel von der aorta eingeengt ist. Die meisten Menschen haben keine Symptome.
Erwachsene und ältere Kinder mit leichtem coarctation der aorta kann keine Symptome haben und sich Ihre Herzen gesund erscheinen.
Wenn ein baby geboren wird, mit einer extremen Verengung der aorta, können Symptome bemerkt werden kurz nach der Geburt. Symptome von coarctation der aorta bei Säuglingen sind:
- Schwierigkeiten beim atmen.
- Mühsam ernährt sich.
- Starkes Schwitzen.
- Reizbarkeit.
- Änderungen in der Hautfarbe.
Symptome von coarctation der aorta später im Leben können gehören:
- Schmerzen in der Brust.
- Hoher Blutdruck.
- Kopfschmerzen.
- Muskelschwäche.
- Krämpfe in den Beinen.
- Kalte Füße.
- Nasenbluten.
Coarctation der aorta tritt Häufig mit anderen Erkrankungen des Herzens bei der Geburt vorhanden. Andere Symptome hängen von den spezifischen Arten von angeborenen Herzfehlern.
Wann einen Arzt aufsuchen
Erhalten Sie medizinische Hilfe sofort, für alle Schmerzen in der Brust, die ist extrem und kann nicht erklärt werden.
Auch medizinische Hilfe für diese Symptome:
- Ohnmacht.
- Plötzliche Kurzatmigkeit.
- Hoher Blutdruck, der nicht erklärt werden kann.
Diese Symptome verursacht werden können durch viele verschiedene Erkrankungen. A complete health checkup wird benötigt, um zu lernen, die Ursache.
Ursachen
Die Ursache von coarctation der aorta ist unklar. Es ist in der Regel ein Herz problem bei der Geburt vorhanden, bezeichnet einen angeborenen Herzfehler. Einem angeborenen Herzfehler passiert, wenn das baby wächst in der Gebärmutter während der Schwangerschaft. Die Ursache ist oft unbekannt.
Selten, coarctation der aorta passieren kann später im Leben. Bedingungen oder Ereignisse, die eine enge der aorta, und diese Bedingung verursachen, gehören:
- Traumatische Verletzung.
- Eine extreme Anhäufung des cholesterols und Fette in der Arterien, Arteriosklerose genannt.
- Eine seltene Art von Schwellung und Reizung der Blutgefäße im Herzen, genannt der Takayasu Arteriitis.
Risikofaktoren
Risikofaktoren für die coarctation der aorta gehören:
- Männlichen Geschlechts.
- Einige genetische Bedingungen, wie Turner-Syndrom.
- Einige Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei der Geburt vorhanden, so genannten angeborenen Herzfehler.
Angeborene Herzfehler im Zusammenhang mit coarctation der aorta gehören:
- Tetrakuspid Aortenklappe. Die Aortenklappe befindet sich zwischen der Körper ist die Hauptschlagader und die untere linke Herz-Kammer. Wenn die Aortenklappe nur aus zwei klappen, namens Höcker, statt der üblichen drei, das nennt man eine tetrakuspid Ventil.
- Subaortic stenosis. Dies ist eine Verengung der Bereich unterhalb der Aortenklappe. Es blockiert den Blutfluss aus der unteren linken herzkammer zur aorta.
- Patent ductus arteriosus. Der ductus arteriosus ist ein Blutgefäß, das verbindet den linken Lungenarterie zur aorta. Wenn ein baby wächst in der Gebärmutter, wird dieses Schiff können Blut gehen rund um die Lunge. Kurz nach der Geburt der ductus arteriosus normalerweise geschlossen. Wenn es offen bleibt, ist die öffnung genannt patent ductus arteriosus.
- Löcher im Herzen. Einige Menschen mit coarctation der aorta auch die sind geboren mit einem Loch im Herzen. Wenn das Loch zwischen den oberen Herzkammern, es heißt ein Vorhofseptumdefekt. Ein Loch zwischen den unteren Herzkammern genannt wird, ein Ventrikelseptumdefekt.
- Angeborene mitralstenose. Dies ist eine Art von Herz-Ventil-Krankheit, die manche Menschen sind geboren mit. Das Ventil zwischen dem oberen und linken unteren Herzkammern eingeengt ist. Es ist schwieriger für das Blut zu bewegen, die durch das Ventil.
Komplikationen
Komplikationen von coarctation der aorta passieren, weil die untere linke herzkammer muss härter arbeiten, um Pumpe Blut durch die verengte Arterie. Dies lässt den Blutdruck in der unteren linken Herz-Kammer. Auch die Wand der Kammer zu dick. Diesen Zustand nennt man Hypertrophie.
Komplikationen von coarctation der aorta gehören:
- Langfristig hohen Blutdruck. Der Blutdruck fällt in der Regel nach der Operation zu reparieren die aorta. Aber es kann immer noch höher sein als sonst.
- Ein geschwächtes oder hervortretende Arterie im Gehirn, auch bekannt als Gehirn-Aneurysma.
- Blutungen in die Gehirn.
- Ein Bruch oder Riss in den Körper die wichtigste Arterie, rief einer Aorten-Dissektion.
- Eine Ausbuchtung in der Wand des Körpers ist die Hauptschlagader, die sogenannten aortenaneurysmas.
- Koronare Herzkrankheit.
- Schlaganfall.
Eine sofortige Behandlung ist erforderlich, um zu verhindern, Komplikationen. Ohne Behandlung, coarctation der aorta führen kann:
- Nierenversagen.
- Herzinsuffizienz.
- Tod.
Einige Menschen haben Komplikationen nach der Behandlung für die coarctation der aorta. Diese Komplikationen umfassen:
- Re-Verengung der Hauptschlagader, die sogenannten re-coarctation.
- Aorten-Aneurysma oder Bruch.
Um zu verhindern, dass Komplikationen, Menschen mit coarctation der aorta brauchen regelmäßige Gesundheitskontrollen für das Leben.
Prävention
Es gibt keinen bekannten Weg, um zu verhindern, coarctation der aorta. Sagen Sie Ihrem medizinischen team, wenn Sie eine Familie haben Geschichte von Herzerkrankungen, die bei der Geburt anwesend.
Diagnose
Diagnose der aortenisthmusstenose kann davon abhängen, wie schwer herzkrank ist. Schwere aortenisthmusstenose ist in der Regel diagnostiziert, die bald nach der Geburt. Der Zustand kann gesehen werden auf Ultraschall-Aufnahmen während der Schwangerschaft.
Wenn der Zustand mild ist, kann es nicht gefunden werden, erst später im Leben.
Um zu diagnostizieren, aortenisthmusstenose, einem Arzt überprüft Blutdruck in den Armen und Beinen. Je nachdem, welcher Teil der aorta betroffen ist, ist der Blutdruck kann hoch sein, in den Armen und niedrigen, in den Beinen und Knöcheln. Der Puls kann schwach oder verzögert in den Beinen.
Ein rauschender Ton bezeichnet ein herzgeräusch gehört werden kann, wenn auf das Herz hören.
Tests
Tests werden durchgeführt, um zu diagnostizieren, coarctation der aorta.
- Echokardiogramm. Schallwellen verwendet, um Bilder zu erstellen, von dem schlagenden Herzen. Ein Echokardiogramm zeigt, wie Blut fließt durch das Herz. Der test kann oft sagen, welchen Teil und wie viel von der aorta eingeengt ist. Ein Echokardiogramm hilft auch, healthcare professionals plan der Behandlung für die coarctation der aorta.
- Elektrokardiogramm (EKG oder EKG). Dieses schnelle und schmerzfreie test prüft den Herzschlag. Sensoren genannt Elektroden-stick auf der Brust und manchmal an den Armen oder Beinen. Drähte verbinden die sensoren an einer Maschine, welche zeigt oder druckt die Ergebnisse. Wenn die aorta ist sehr verengt, ein EKG kann zeigen, der Verdickung der Wände der unteren Herzkammern.
- Brust X-ray. A chest X-ray zeigt den Zustand von Herz und Lunge. Eine röntgenaufnahme kann zeigen, eine Verengung der aorta an der Stelle des coarctation.
- Cardiac magnetic resonance imaging (MRI). Dieser test verwendet Magnetfelder und Radiowellen, um erstellen Sie detaillierte Bilder des Herzens und der Blutgefäße. Es zeigt Ihnen, welche Artikel und wie viel von der aorta eingeengt ist. Ein Arzt kann auch verwenden, MRT-Ergebnisse zur Behandlung guide.
- Computertomographie (CT) scan. Ein CT-scan verwendet eine Reihe von Röntgenstrahlen, um erstellen Sie detaillierte Querschnittsbilder des Körpers.
- Koronare Angiographie mit Herzkatheter.Eine koronare Angiographie verwendet X-Strahlen zu betrachten, die Herzen der Blutgefäße, der sogenannten Koronararterien. Es ist in der Regel durchgeführt, um zu sehen, ob ein Blutgefäß verengt oder blockiert. Eine koronar-Angiographie ist Teil der Allgemeinen Gruppe der Herz-tests und-Behandlungen genannt Herzkatheter. Während der Herzkatheter, eine dünne, flexible Röhre genannt ein Katheter in ein Blutgefäß, meist in der Leiste oder am Handgelenk, geführt und auf das Herz. Der Farbstoff fließt durch den Katheter zu Arterien im Herzen. Der Farbstoff macht die Arterien leichter zu sehen, auf der X-ray-Bilder und video. Herzkatheter kann helfen zu bestimmen, wie viel von der aorta eingeengt ist.
- CT-Angiographie. Dieser test sieht in den Arterien liefern Blut zu die Herz. Es verwendet einen leistungsstarken X-ray-Maschine, um Bilder des Herzens und seiner Blutgefäße. Eine CT-Angiographie verwendet einen Farbstoff und spezielle X-Strahlen zeigen, wie Blut fließt durch die Venen und Arterien. Der test kann zeigen die Lage und schwere der coarctation der aorta. Es kann auch sagen Sie, ob andere Blutgefäße betroffen sind. Eine CT-Angiographie kann auch verwendet werden zu führen Behandlung.
Koronare Angiographie mit Herzkatheter. Eine koronare Angiographie verwendet X-Strahlen zu betrachten, die Herzen der Blutgefäße, der sogenannten Koronararterien. Es ist in der Regel durchgeführt, um zu sehen, ob ein Blutgefäß verengt oder blockiert. Eine koronar-Angiographie ist Teil der Allgemeinen Gruppe der Herz-tests und-Behandlungen genannt Herzkatheter.
Während der Herzkatheter, eine dünne, flexible Röhre genannt ein Katheter in ein Blutgefäß, meist in der Leiste oder am Handgelenk, geführt und auf das Herz. Der Farbstoff fließt durch den Katheter zu Arterien im Herzen. Der Farbstoff macht die Arterien leichter zu sehen, auf der X-ray-Bilder und video. Herzkatheter kann helfen zu bestimmen, wie viel von der aorta eingeengt ist.
Behandlung
Behandlung für coarctation der aorta hängt davon ab, wie alt die person ist, wenn die Herzerkrankung diagnostiziert wird. Die Behandlung hängt auch davon ab, wie viel von der aorta eingeengt ist.
Coarctation der aorta Behandlung kann einschließen:
- Medikamente.
- Ein Herz Verfahren.
- Chirurgie.
Wenn es sind andere angeborene Herzfehler, Sie können repariert werden zur gleichen Zeit.
Medikamente
Medikamente für die aortenisthmusstenose kann umfassen:
- Blutdruck Medikamente. Medikamente werden zur Kontrolle des Blutdrucks vor-Reparatur-Chirurgie. Obwohl die Festsetzung der aorta können verbessern Blut Druck, viele Menschen müssen noch Blutdruck Medizin nach der Reparatur Chirurgie.
- Medizin zu halten, der ductus botalli offen. Babys sind von Geburt an mit einer temporären öffnung genannt, die den ductus arteriosus zwischen der aorta und der Lungenarterie. Diese öffnung lässt etwas Blut in die Lunge gehen. Der ductus arteriosus Häufig schließt bald nach der Geburt. Aber die Medizin kann Sie öffnen. Babys mit schweren coarctation der aorta oft bekommen, wie Medizin bis Chirurgie wird durchgeführt, um fix die aorta.
Chirurgie oder andere Verfahren
Eine Operation oder ein Herz Verfahren kann getan werden, um die Reparatur aortenisthmusstenose. Zu den Optionen gehören:
- Ballon-Angioplastie und stenting.Dies kann die erste Behandlung für die aortenisthmusstenose. Manchmal ist es getan, wenn der aorta bekommt enge wieder nach coarctation der Operation. Die Behandlung hilft, sich erweitern, eine verengte Arterie und den Blutfluss zu verbessern. Während der Angioplastie, einem Arzt verwendet einen dünnen Schlauch genannt, einen Katheter und einen kleinen Ballon zu öffnen, eine verengte Arterie. Normalerweise, eine kleine Metall-Spule genannt, eine stent in der Arterie. Der stent hält die Arterie offen. Es reduziert auch das Risiko von renarrowing.
- Resektion mit end-zu-end-Anastomose. Ein Chirurg entfernt den verengten Bereich der aorta. Dies wird als Resektion. Der Chirurg verbindet dann die beiden gesunden Teile der aorta. Dies wird als Anastomose.
- Subclavia Klappe aortoplasty. Ein Chirurg nimmt einen Teil der Blut-Gefäß liefert Blut in den linken arm, genannt der linken Subclavia, und es verwendet zu erweitern die verengten Bereich der aorta.
- Bypass-Transplantat Reparatur. Diese Operation verwendet eine Rohr genannt, ist ein Transplantat, um erstellen Sie einen neuen Pfad für Blut flow um den verengten Bereich der aorta.
- Patch aortoplasty. Der Chirurg schneidet den verengten Bereich der aorta und patches in einem Stück von material zu erweitern die Blutgefäße. Diese Behandlung ist sinnvoll, wenn die coarctation umfasst einen grossen Teil der aorta.
Ballon-Angioplastie und stenting. Dies kann die erste Behandlung für die aortenisthmusstenose. Manchmal ist es getan, wenn der aorta bekommt enge wieder nach coarctation der Operation. Die Behandlung hilft, sich erweitern, eine verengte Arterie und den Blutfluss zu verbessern.
Während der Angioplastie, einem Arzt verwendet einen dünnen Schlauch genannt, einen Katheter und einen kleinen Ballon zu öffnen, eine verengte Arterie. Normalerweise, eine kleine Metall-Spule genannt, eine stent in der Arterie. Der stent hält die Arterie offen. Es reduziert auch das Risiko von renarrowing.
Nach Aorten-Reparatur Chirurgie, Gesundheits-Check-UPS sind für das Leben benötigt, um zu verfolgen, Blutdruck und beobachten Sie für Komplikationen.
Lifestyle und Hausmittel
Menschen, die coarctation der aorta Maßnahmen ergreifen müssen, um bei der Kontrolle des Blutdrucks und beobachten Sie für Komplikationen. Befolgen Sie diese Tipps:
- Holen Sie sich regelmäßige Bewegung. Regelmäßige Bewegung hilft, den Blutdruck senken. Sprechen Sie mit Ihrem medizinischen team über die Menge und Art der übung, die am besten für Sie. Einige körperliche Aktivitäten, wie Gewichtheben, kann vorübergehend den Blutdruck erhöhen.
- Sprechen Sie mit Ihrem medizinischen team, bevor Sie Schwanger wurden. Coarctation der aorta, sogar nachdem es behoben ist, kann das Risiko erhöhen, an einem Aorta-Riss oder Bruch während der Schwangerschaft und der Geburt. Bevor Sie Schwanger werden, sprechen Sie mit einem Arzt, ausgebildet in angeborene Herz Krankheiten, genannt ein Erwachsener angeborene Kardiologe. Gemeinsam können Sie gehen über die möglichen Risiken und Komplikationen.
- Verhindern, dass Herz-Infektionen. Bakterien können sich auf die innere Auskleidung des Herzens oder Ventile, was zu einer Infektion namens Endokarditis. Menschen mit Herzerkrankungen müssen möglicherweise die Einnahme von Antibiotika vor der zahnärztlichen Arbeit, um dies zu verhindern Infektion. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie brauchen, präventive Antibiotika.
Vorbereitung für Ihren Termin
Wenn coarctation der aorta diagnostiziert wird, bei der Geburt, kann es nicht an der Zeit, sich vorzubereiten. Wenn die Symptome nicht aufgefallen, erst später im Leben, einen Arzt zu sehen geschult in Herz-Probleme bei der Geburt vorhanden. Diese Art von Arzt ist genannt, eine angeborene Kardiologe.
Hier einige Informationen, die Ihnen bei der Vorbereitung für den Termin.
Was Sie tun können
Notieren Sie sich die folgenden und bringe die Notizen mit Ihnen, um Ihren Termin:
- Alle Symptome, einschließlich, scheinen in keinem Zusammenhang zu coarctation der aorta. Hinweis: wenn jedes symptom begann.
- Wichtige medizinische Informationen, einschließlich Familie Geschichte von Herz-Probleme bei der Geburt vorhanden.
- Alle Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel während der Schwangerschaft eingenommen oder derzeit getroffen. Gehören die Dosen.
- Fragen , die Sie möchten zu Fragen Sie Ihren Arzt.
Fragen an den Arzt sind:
- Wie ist coarctation der aorta behandelt?
- Welche Behandlung empfehlen Sie und warum?
- Was wird an der Wiederherstellung und rehabilitation nach der Operation?
- Wie oft sind follow-up-tests und Vorsorgeuntersuchungen erforderlich?
- Was ist das Risiko von Komplikationen aus diesem Zustand?
- Welche Symptome oder Warnzeichen sollte ich Uhr für zu Hause?
- Was ist der langfristige Ausblick?
- Empfehlen Sie jede Diät, übung oder Sport-Einschränkungen?
- Sind Antibiotika notwendig, vor der Zahnbehandlung oder andere medizinische Verfahren?
- Schwangerschaft ist sicher für diejenigen mit coarctation der aorta?
- Was ist das Risiko, dass mein oder meine Kinder in der Zukunft Kinder haben werden, coarctation der aorta?
Zögern Sie nicht zu Fragen Fragen.
Auch Fragen Sie jemand zu gehen mit Ihnen den Termin, wenn möglich. Jemand, der mit dir geht kann helfen, daran erinnern, was der Arzt sagt.
Was erwarten Sie von Ihrem Arzt
Ihr healthcare-team wird wahrscheinlich Fragen Sie viele Fragen. Bereit sein zu Antworten Sie können sparen Sie Zeit zu gehen, über alles, was Sie wollen, zu verbringen mehr Zeit auf. Ihr healthcare-team kann die Fragen:
- Wann hast du zuerst bemerken, dass Ihr Kind Symptome?
- Können Sie beschreiben, wie Ihr Kind die Symptome?
- Hat Ihr Kind Probleme mit der Atmung, wie die Luft ausgeht, einfach und schnell zu atmen?
- Hat Ihr Kind schnell ermüden?
- Hat Ihr Kind stark schwitzt?
- Hat Ihr Kind scheinen gereizt?
- Tun Sie Ihrem Kind die Symptome sind Schmerzen in der Brust?
- Hat Ihr Kind oft kalte Füße?
- Wenn diese Symptome auftreten?
- Tun, die Symptome kommen und gehen, oder hat Ihr Kind immer haben Sie?
- Tun, die Symptome scheinen schlimmer zu werden?
- Haben Sie eine Familie haben Geschichte von angeborenen Herzfehlern?
- Tut etwas, das Ihr Kind Symptome besser?
Wenn Sie hatten, coarctation der aorta, Ihr healthcare-team kann die Fragen:
- Wann haben die Symptome begonnen?
- Die Symptome schlimmer geworden im Laufe der Zeit?
- Macht übung oder Aktivität, machen Ihre Symptome schlimmer?
- Haben Sie diagnostiziert wurden, mit einer anderen medizinischen Bedingungen?
- Sie haben eine Familie Geschichte von Herz-Probleme?
- Sind Sie planen, Schwanger zu werden in der Zukunft?
