Übersicht

Chronische myeloische Leukämie, auch CML genannt , ist eine seltene Art von Krebs des Knochenmarks. Knochenmark ist das schwammige Gewebe in Knochen, wo Blutzellen hergestellt werden. CML verursacht eine erhöhte Anzahl von weißen Blutkörperchen im Blut.

Der Begriff "chronisch" bei chronischer myeloischer Leukämie bedeutet, dass dieser Krebs neigt dazu, Fortschritte langsamer als die schweren Formen der Leukämie. Der Begriff "myeloischer" (my-uh-LOHJ-uh-nus) bezieht sich auf die Art von Zellen betroffen von diesem Krebs.

Chronische myeloische Leukämie kann auch genannt werden chronische myeloische Leukämie und chronische granulocytic Leukämie. Es betrifft normalerweise ältere Erwachsene und tritt selten bei Kindern, obwohl es kann in jedem Alter auftreten.

Fortschritte in der Behandlung haben sich verbessert die Prognose von Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie. Die meisten Menschen erreichen können, Vergebung und Leben für viele Jahre nach der Diagnose.

Symptome

Chronische myeloische Leukämie oft keine Symptome verursachen. Es könnte entdeckt werden, während ein Bluttest.

Wenn Sie auftreten, den Symptomen können gehören:

  • Knochen Schmerzen.
  • Bluten leicht.
  • Gefühl voll nach dem Essen eine kleine Menge von Lebensmitteln.
  • Müdigkeit.
  • Fieber.
  • Gewichtsverlust ohne zu versuchen.
  • Verlust von Appetit.
  • Schmerzen oder fülle unter den rippen auf der linken Seite.
  • Übermäßiges Schwitzen während des Schlafes.
  • Verschwommenes sehen, verursacht durch Blutungen im Augenhintergrund.

Wann einen Arzt aufsuchen

Machen Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche anhaltende Symptome, die sorgen die man hat.

Ursachen

Chronische myeloische Leukämie passiert, wenn etwas bewirkt, dass Veränderungen der Zellen im Knochenmark. Es ist nicht klar, was beginnt dieser Prozess. Doch ärzte haben entdeckt, wie es verläuft in chronisch-myeloischer Leukämie.

Ein neues Chromosom entwickelt

Menschliche Zellen haben in der Regel 23 Chromosomenpaare. Diese Chromosomen halten Sie die DNA enthält die Anweisungen sagen den Zellen, was zu tun ist. Bei Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie, die Chromosomen in den Blutzellen swap-Abschnitte mit jeweils anderen. Ein Abschnitt des Chromosoms 9 schaltet Orte mit einem Abschnitt des Chromosoms 22. Dies schafft einen extra kurzen Chromosom 22 und einem extra langen Chromosom 9.

Die extra kurzen Chromosom 22 ist das sogenannte Philadelphia-Chromosom. Es ist benannt nach der Stadt, wo es entdeckt wurde. Das Philadelphia-Chromosom vorhanden ist in die Blut-Zellen, die von 90% der Menschen mit chronischer myeloischer Leukämie.

Das Philadelphia-Chromosom entsteht ein neues gen

Gene von Chromosom 9 kombinieren Sie Sie mit Genen von Chromosom 22 auf erstellen Sie ein neues gen namens BCR-ABL. Die BCR-ABL-gen erzählt die Blutkörperchen, um produzieren zu viel von einem protein namens Tyrosin-kinase. Tyrosin-kinase fördert Krebs, indem bestimmte Zellen im Blut wachsen aus Steuerung heraus.

Die neue gen können zu viele kranke Blutzellen

Blut Zellen beginnen, wachsen im Knochenmark. Wenn das Knochenmark richtig funktioniert, es produziert unreife Zellen, sogenannte Blut-Stammzellen, in einer kontrollierten Art und Weise. Diese Zellen Reifen und sich spezialisieren in die roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen, die im Blut zirkulieren.

Bei chronischer myeloischer Leukämie, ist dieser Prozess nicht richtig funktioniert. Die Tyrosin-kinase-erlaubt zu viele weiße Blutkörperchen, zu wachsen. Die meisten oder alle diese Zellen enthalten, die das Philadelphia-Chromosom. Die Kranken weißen Blut-Zellen, die nicht wachsen und sterben, wie Sie sollten. Die Kranken weißen Blutzellen aufzubauen, die in großer Zahl. Sie verdrängen gesunde Zellen im Blut und schädigen das Knochenmark.

Risikofaktoren

Faktoren, die das Risiko chronischer myeloischer Leukämie sind:

  • Alter . CML ist häufiger bei älteren Menschen als bei Kindern und Jugendlichen.
  • Männlich . Männer sind etwas mehr auf Risiko der Entwicklung von CML als Frauen sind.
  • Strahlung Exposition . Strahlentherapie für bestimmte Arten von Krebs wurden mit CML .

Es gibt keine Möglichkeit zu verhindern, dass chronische myeloische Leukämie. Wenn Sie erhalten es, es gibt nichts, was Sie getan haben könnte, es zu verhindern.

Die Geschichte der Familie ist kein Risikofaktor

Die gen-Veränderung, die chronische myeloische Leukämie ist nicht vergangen, das von den Eltern auf die Kinder. Diese änderung wird angenommen, dass die Entwicklung nach der Geburt.

Diagnose

Tests und Verfahren zur diagnose chronische myeloische Leukämie gehören:

  • Körperliche Untersuchung. Ihre ärztin Sie untersucht und überprüft die Vitalfunktionen wie Puls und Blutdruck. Ihr Anbieter auch fühlt sich Ihre Lymphknoten, der Milz und der Bauch für die Schwellung.
  • Blut-tests. Eine Probe von Blut gezeichnet mit Hilfe einer Nadel. Die Probe wird in ein Labor geschickt, für ein komplettes Blutbild, auch als CBC. CBC überprüft die Anzahl der verschiedenen Arten von Zellen im Blut. Chronische myeloische Leukämie verursacht Häufig eine sehr hohe Anzahl von weißen Blutkörperchen. Blut-tests können auch Messen die Organfunktionen zu zeigen, wenn etwas nicht richtig funktioniert.
  • Knochenmark-tests. Knochenmark-Biopsie-und Knochenmark-aspiration verwendet werden, um sammeln Knochenmark-Proben für Tests. Knochenmark hat einen festen und einen flüssigen Teil. In einer Knochenmark-Biopsie, Nadel verwendet wird, zu sammeln eine kleine Menge des festen Gewebe. In einer Knochenmark-aspiration, eine Nadel ist verwendet zu ziehen Sie eine Probe der Flüssigkeit. Die Proben sind in der Regel von der Hüfte Knochen. Die Proben gehen Sie zu einem Labor zum testen.
  • Tests zu suchen, das Philadelphia-Chromosom. Spezielle tests werden verwendet, um zu analysieren, Blut-oder Knochenmark-Proben für das Vorhandensein des Philadelphia-Chromosom-oder BCR-ABL-gen. Diese tests können umfassen Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung-Analyse, auch als FISCH -, und die polymerase-Kettenreaktion-test, auch als PCR.

Phasen von chronischer myeloischer Leukämie

Die phase chronische myeloische Leukämie bezieht sich auf die Aggressivität der Erkrankung. Ihre ärztin bestimmt die phase durch die Messung des Verhältnisses der kranke Zellen zu gesunden Zellen in Ihrem Blut oder Knochenmark. Ein höheres Verhältnis von erkrankten Zellen bedeutet chronische myeloische Leukämie ist in einem fortgeschritteneren Stadium.

Phasen von chronischer myeloischer Leukämie sind:

  • Chronische. Die chronische phase ist die erste phase und hat in der Regel die beste Reaktion auf die Behandlung.
  • Beschleunigt. Die beschleunigte phase ist eine vorübergehende phase, als die Krankheit wird aggressiver.
  • Blast. Der blast-phase ist eine schwere, aggressive phase, die lebensbedrohlich wird.

Behandlung

Das Ziel, die chronische myeloische Leukämie-Behandlung ist die Beseitigung des Blut-Zellen, die BCR-ABL-gen. Für die meisten Menschen beginnt die Behandlung mit einer gezielten Therapie, die helfen kann, eine langfristige remission der Krankheit.

Gezielte Therapie

Gezielte Therapie verwendet Medikamente, die Sie angreifen, bestimmte Chemikalien in den Krebszellen. Durch die Blockierung dieser Chemikalien, gezielte Therapie kann Krebs-Zellen zu sterben. Bei chronischer myeloischer Leukämie, das Ziel dieser Medikamente ist die Tyrosin-kinase-protein produziert durch die BCR-ABL-gen. Die Medikamente sind sogenannte Tyrosin-kinase-Hemmer, auch bekannt als TKIs.

TKIs sind die Erstbehandlung für Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie. Nebenwirkungen der zielgerichteten Medikamente zählen Schwellungen oder Schwellungen der Haut, übelkeit, Muskelkrämpfe, Müdigkeit, Durchfall und Hautausschläge.

Blut-tests, um das Vorhandensein von BCR-ABL-gen werden verwendet, um monitor die Wirksamkeit der gezielten Therapie. Wenn die Krankheit reagiert nicht oder wird resistent gegen gezielte Therapie, Gesundheits-Anbieter können prüfen, andere zielgerichtete Therapie Medikamente oder andere Behandlungen.

Gesundheits-Anbieter noch nicht entschlossen, eine sichere Punkt, an dem Menschen mit chronischer myeloischer Leukämie kann die Einnahme von zielgerichteten Medikamente. Für diese Grund, dass die meisten Menschen weiterhin zu nehmen, gezielte Medikamente, auch wenn Blutuntersuchungen zeigen eine remission der Krankheit. In bestimmten Situationen, die Sie und Ihre Anbieter möglicherweise in Betracht Beendigung der Behandlung mit zielgerichteten Medikamente nach der Diskussion der Vorteile und Risiken.

Knochenmark-Transplantation

Eine Knochenmark-Transplantation, auch als Stammzellen-Transplantation ist die einzige Behandlung, Heilung chronischer myeloischer Leukämie. Es ist jedoch in der Regel reserviert für Menschen, die noch nicht geholfen, von anderen Behandlungen. Das ist, weil der Knochenmark-Transplantationen haben Risiken und tragen eine hohe rate von schweren Komplikationen.

Während eine Knochenmark-Transplantation, die hohe Dosen von Chemotherapie Medikamente sind verwendet zu töten die blutbildenden Zellen in Ihrem Knochenmark. Dann Blutstammzellen von einem Spender infundiert in die Blutbahn. Die neuen Zellen bilden, gesunde Blutzellen zu ersetzen, die den erkrankten Zellen.

Chemotherapie

Bei der Chemotherapie werden starke Medikamente eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Chemotherapie-Medikamente sind manchmal kombiniert mit gezielten Therapie zur Behandlung von aggressivem chronische myeloische Leukämie. Nebenwirkungen der Chemotherapie Medikamente davon abhängen, welche Medikamente Sie nehmen.

Klinische Studien

Klinische Studien sind Studien, die neue Behandlungen. Diese Studien bieten eine chance, um zu versuchen die neuesten Behandlungen. Das Risiko von Nebenwirkungen möglicherweise nicht bekannt. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie vielleicht in der Lage zu sein, in einer klinischen Studie.

Alternative Medizin

Keine alternative Medikamente gefunden wurden, die zur Behandlung von chronischer myeloischer Leukämie. Aber in der alternativen Medizin können helfen Sie bewältigen mit Müdigkeit, die Häufig bei Menschen mit chronischer myeloischer Leukämie.

Sie erleben kann Müdigkeit als symptom Ihrer Erkrankung eine Nebenwirkung der Behandlung oder als Teil der stress kommt mit dem Leben mit einer chronischen Erkrankung. Ihr Arzt kann behandeln Müdigkeit durch die Steuerung der zugrunde liegenden Ursachen, aber manchmal Medikamente allein sind nicht genug.

Sie können finden Erleichterung durch alternative Therapien, wie z.B.:

  • Übung.
  • Journal schreiben.
  • Massage.
  • Entspannung Techniken.
  • Yoga.

Sprechen Sie mit Ihrem provider über Ihre Möglichkeiten. Zusammen können Sie entwickeln einen plan, um zu helfen Sie zu bewältigen mit Müdigkeit.

Lifestyle und Hausmittel

Für viele Menschen, die chronische myeloische Leukämie ist eine Krankheit, Leben Sie seit Jahren. Viele werden weiterhin die Behandlung mit einer gezielten Therapie auf unbestimmte Zeit. Einige Tage, Sie können krank fühlen, auch wenn Sie nicht krank Aussehen. Und an manchen Tagen kann man einfach nur krank, Krebs. Versuchen Sie diese self-care-Maßnahmen zu helfen Sie Anpassung und Bewältigung einer chronischen Krankheit:

  • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Nebenwirkungen. Leistungsstarke Krebs-Medikamente können verursachen viele Nebenwirkungen. Diese Nebenwirkungen oft die verwaltet werden können mit anderen Medikamenten oder Behandlungen. Sie müssen nicht mit Ihnen umgehen, ohne zu helfen.
  • Don ' T stop Behandlung auf Ihre eigenen. Wenn Sie bei der Entwicklung von Nebenwirkungen, wie Hautausschlag oder Müdigkeit, nicht beenden Sie Ihre Medikamente ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt. Ebenfalls nicht die Einnahme Ihrer Medikamente, wenn Sie sich besser fühlen und denken, Ihre Krankheit Weg sein kann. Wenn Sie die Einnahme von Medikamente, Ihre Krankheit sich schnell wieder, auch wenn Sie schon länger in remission.
  • Bitten Sie um Hilfe, wenn Sie haben Probleme bei der Bewältigung. Mit einer chronischen Erkrankung kann emotional überwältigend. Sagen Sie Ihrem provider über Ihre Gefühle. Fragen Sie nach einer überweisung an einen Berater oder ein anderer Spezialist mit denen man reden kann.

Bewältigung und Unterstützung

Vor einer schweren Krankheit, vielleicht fühlen Sie sich besorgt. Mit der Zeit werden Sie Wege finden, Sie zu bewältigen, mit Ihren Gefühlen, aber Sie kann Trost finden in diesen Strategien:

  • Lernen Sie genug über chronische myeloische Leukämie, um Entscheidungen über Ihre Pflege.Der Begriff "Leukämie" kann verwirrend sein, da es bezieht sich auf eine Gruppe von Krebserkrankungen, die Auswirkungen auf das Knochenmark und Blut. Verschwenden keine Zeit mit dem sammeln von Informationen, die nicht für Ihre Art von Leukämie. Fragen Sie Ihre Gesundheit-care-team zu schreiben unten Informationen über Ihre spezifische Krankheit. Dann ist Ihre Suche eingrenzen und suchen nur vertrauenswürdigen, seriösen Quellen, wie die Leukämie & Lymphom-Gesellschaft.
  • Bleiben Sie mit Freunden und Familie. Ihre Krebs-Diagnose kann sehr stressig für Freunde und Familie, zu. Versuchen Sie, halten Sie beteiligt in Ihrem Leben. Ihre Freunde und Familie werden wahrscheinlich Fragen, ob es etwas gibt, Sie tun können, um zu helfen Sie. Denken Sie an Aufgaben, die Ihnen gefallen könnten helfen mit, beispielsweise die Sorge für Ihr Zuhause wenn Sie in der Klinik zu bleiben oder einfach nur Zuhören, wenn Sie reden möchten. Sie können Trost in der Unterstützung eines fürsorglichen Gruppe von Freunden und Familie.
  • Jemanden finden, mit Ihr zu sprechen . Finde jemanden mit dem du sprechen kannst, der hat Erfahrung, die helfen, Menschen, die eine lebensbedrohliche Krankheit. Fragen Sie Ihren Anbieter darauf, eine Beraterin oder medizinische Sozialarbeiter, die Sie mit sprechen können. Für Selbsthilfegruppen, Kontaktieren Sie die American Cancer Society oder Fragen Sie Ihren Arzt team über lokale Gruppen.

Lernen Sie genug über chronische myeloische Leukämie, um Entscheidungen über Ihre Pflege. Der Begriff "Leukämie" kann verwirrend sein, da es bezieht sich auf eine Gruppe von Krebserkrankungen, die Auswirkungen auf das Knochenmark und Blut. Verschwenden keine Zeit mit dem sammeln von Informationen, die nicht für Ihre Art von Leukämie.

Fragen Sie Ihre Gesundheit-care-team zu schreiben unten Informationen über Ihre spezifische Krankheit. Dann ist Ihre Suche eingrenzen und suchen nur vertrauenswürdigen, seriösen Quellen, wie die Leukämie & Lymphom-Gesellschaft.

Bleiben Sie mit Freunden und Familie . Ihre Krebs-Diagnose kann sehr stressig für Freunde und Familie, zu. Versuchen Sie, halten Sie beteiligt in Ihrem Leben.

Ihre Freunde und Familie werden wahrscheinlich Fragen, ob es etwas gibt, Sie tun können, um zu helfen Sie. Denken Sie an Aufgaben, die Ihnen gefallen könnten helfen mit, beispielsweise die Sorge für Ihr Zuhause wenn Sie in der Klinik zu bleiben oder einfach nur Zuhören, wenn Sie reden möchten.

Sie können Trost in der Unterstützung eines fürsorglichen Gruppe von Freunden und Familie.

Vorbereitung für Ihren Termin

Beginnen Sie, indem Sie einen Termin mit Ihrem primären Gesundheitsversorgung Anbieter, wenn Sie irgendwelche Symptome haben, die Ihnen sorgen. Wenn Blutuntersuchungen oder andere tests und Verfahren vorschlagen, Leukämie, Ihr provider kann Sie an einen Spezialisten in der Behandlung von Blut-und Knochenmark-Krankheiten und Bedingungen, rief ein Hämatologe.

Denn Termine können kurz sein, und da gibt es oft eine Menge zu besprechen, ist es eine gute Idee, vorbereitet zu sein. Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit, und was zu erwarten von Ihrem Anbieter.

Was Sie tun können

  • Seien Sie sich bewusst von pre-Termin Einschränkungen. Zum Zeitpunkt der Ernennung, sicher sein zu Fragen, ob es etwas gibt, was Sie tun müssen, um im Voraus, wie beschränken Sie Ihre Ernährung.
  • Notieren Sie alle Symptome, die Sie erleben, einschließlich, mag nicht zu den Gründen für die Sie geplant ist der Termin.
  • Schreiben Sie persönliche Informationen, einschließlich aller großen Belastungen aus vergangenen Leben verändert.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
  • Erwägen Sie, ein Familienmitglied oder einen Freund zusammen. Manchmal kann es schwierig sein, denken Sie daran, alle Informationen während eines Termins. Jemand, der Sie begleitet, Sie erinnern sich vielleicht daran, dass du etwas verpasst oder vergessen haben.
  • Schreiben Sie die Fragen an Ihren Arzt.

Ihre Zeit mit Ihrem Arzt ist begrenzt, also bereiten eine Liste von Fragen zu helfen, machen Sie das beste aus Ihrer Zeit zusammen. Liste mit Fragen, die vom wichtigsten zum am wenigsten wichtig, wenn die Zeit abläuft.

Für die chronische myeloische Leukämie, einige grundlegende Fragen zu Fragen Sie Ihren provider gehören:

  • Können Sie erklären, was meine Testergebnisse bedeuten?
  • Empfehlen Sie andere tests oder Verfahren?
  • Was ist die phase meiner CML?
  • Was sind meine Behandlungsmöglichkeiten?
  • Welche Nebenwirkungen sind wahrscheinlich mit jeder Behandlung?
  • Wie wird sich die Behandlung auf meinen Alltag?
  • Welche Behandlungsmöglichkeiten, glauben Sie, sind das beste für mich?
  • Wie wahrscheinlich ist es, dass ich eine remission erreicht, die mit den Behandlungen, die Sie empfehlen?
  • Wie schnell muss ich eine Entscheidung über meine Behandlung?
  • Sollte ich eine zweite Meinung von einem CML-Spezialist? Was wird das Kosten, und wird meine Versicherung decken es?
  • Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich mit mir? Welche websites empfehlen Sie?

Zusätzlich zu den Fragen, die Sie vorbereitet haben Fragen, zögern Sie nicht, Fragen Sie andere Fragen zu Ihnen kommen.

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie eine Reihe von Fragen. Bereit sein zu beantworten Sie können, um Zeit später auf andere Punkte, die Sie ansprechen wollen. Ihr provider kann Fragen:

  • Wann haben Sie zum ersten mal Symptome?
  • Haben Sie Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?
  • Wie stark sind Ihre Symptome?
  • Was, wenn überhaupt, scheint verbessern Sie Ihre Symptome?
  • Was ist, wenn etwas angezeigt wird, verschlimmern sich Ihre Symptome?
Symptome und Behandlung von Chronischer myeloischer Leukämie