Übersicht

Zerebrale kavernöse Fehlbildungen (CCMs) sind Gruppen von dicht gepackten, unregelmäßigen kleinen Gefäße mit dünnen Wänden. Sie können in der Gehirn oder Rückenmark. Die Gefäße enthalten langsame Blut, das in der Regel clotted. CCMs sehen aus wie kleine Maulbeeren. Bei manchen Menschen, CCMs kann das Blut Leck im Gehirn oder Rückenmark.

CCMs in der Größe variieren. Oft sind Sie weniger als einen halben Zoll (1 Zentimeter). Die meisten CCMs sind sporadisch. Dies bedeutet, dass die CCM-Auftritt als single kavernöse Fehlbildung und es ist nicht die Geschichte einer Familie. Aber etwa 20% der CCMs-Auswirkungen auf die Menschen, die der gleichen Familie. Diese sind bekannt als familiäre CCMs. Familiäre CCMs beziehen sich auf eine gen-Veränderung vererbt durch die Familie. Menschen mit familiärer CCMs haben in der Regel mehrere cerebrales.

CCM ist eine von mehreren Arten von Gehirn gefäßfehlbildungen enthalten unregelmäßige Blutgefäße. Andere Arten von vaskulären Malformationen umfassen:

  • Arteriovenöse malformation (AVM).
  • Durale arteriovenöse Fistel.
  • Developmental venous anomaly (DVA).
  • Kapillare Teleangiektasie.

Für Leute, die die sporadische form, es ist üblich, sowohl ein DVA und ein CCM.

CCMs kann Leck Blut und führen zu Blutungen in das Gehirn oder Rückenmark, bekannt als eine Blutung. Gehirnblutungen führen können viele Symptome, wie Anfälle.

Je nach Standort, CCMs können auch dazu führen, Schlaganfall-ähnliche Symptome wie Probleme mit der Bewegung oder Gefühl in den Beinen und manchmal auch der Arme. CCMs kann auch dazu führen, Darm und Blase Symptome.

Symptome

Zerebrale kavernöse Fehlbildungen (CCMs) kann keine Symptome verursachen. Manchmal, wenn die CCM Auftritt auf der äußeren Oberfläche des Gehirns, kann es Anfälle verursachen.

Und CCMs in anderen Bereichen können eine Vielzahl von Symptomen. Dazu gehören CCMs in das Rückenmark, der Hirnstamm Verknüpfung von Rückenmark und Gehirn, die Basalganglien, in das innere Gehirn. Zum Beispiel, Blutungen im Rückenmark verursachen Darm und Blase Symptome oder Probleme mit der Bewegung oder Gefühl in den Beinen oder den Armen.

In der Regel, die Symptome von CCMs-können umfassen:

  • Anfälle.
  • Schlechte Kopfschmerzen.
  • Schwäche in den Armen oder Beinen.
  • Taubheit.
  • Schwierigkeiten beim sprechen.
  • Schlechtes Gedächtnis und Aufmerksamkeit.
  • Trouble balancing und Wandern.
  • Sehstörungen, wie Doppelbilder.

Die Symptome können noch schlimmer im Laufe der Zeit mit wiederholten Blutungen. Blutungen können vorkommen, bald wieder nach dem ersten Anschnitt-oder viel später. Bei einigen Menschen, eine Wiederholung Bluten kann nie auftreten.

Wann einen Arzt aufsuchen

Suchen Sie ärztliche Hilfe sofort, wenn Sie irgendwelche Symptome einer Beschlagnahme. Auch erhalten Sie sofortige medizinische Hilfe, wenn Sie Symptome haben, die darauf hindeuten, dass eine zerebrale kavernöse Fehlbildung oder Gehirn-Blutungen.

Ursachen

Die meisten zerebrale kavernöse Fehlbildungen (CCMs) sind bekannt als die "sporadische form." Sie treten als einzelne Fehlbildung ohne die Geschichte der Familie. Die sporadische form Häufig über eine zugehörige developmental venous anomaly (DVA), die eine unregelmäßige Vene mit einer Hexe Besen Aussehen.

Doch etwa 20% der Menschen mit CCM haben eine genetische form. Diese form ist überliefert in Familien, bekannt als familiäre kavernöse malformation Syndrom. Menschen mit dieser form haben die Mitglieder der Familie mit dem CCMs, meist mit mehr als einer Fehlbildung. Die Diagnose kann bestätigt werden, durch einen genetischen test, der benötigt eine Blut-oder Speichelprobe. Genetische Tests wird oft empfohlen für Menschen, die:

  • MRT-Nachweis von mehreren CCMs ohne DVA.
  • Die Geschichte einer Familie von CCMs.

Strahlung auf das Gehirn oder Rückenmark können auch Ergebnis in CCMs innerhalb von 2-20 Jahre danach. Andere seltene Syndrome im Zusammenhang mit CCM.

Risikofaktoren

Die meisten zerebrale kavernöse Fehlbildungen (CCMs) haben keine klare Ursache. Aber die form, die vererbt durch die Familie können dazu führen, dass mehrere CCMs, beide mit zu beginnen und im Laufe der Zeit.

Bisher hat die Forschung festgestellt, dass drei genetische Veränderungen verantwortlich für cerebrales vererbt durch die Familie. Fast alle familiären Fällen von cerebrales wurden verfolgt durch diese genetischen Veränderungen.

Familiäre CCMs sind überliefert in Familien, die durch eine Veränderung in einem dieser Gene:

  • KRIT1, auch genannt CCM1.
  • CCM2.
  • PDCD10, auch genannt CCM3.

Diese Gene sind verantwortlich für die Auswirkungen auf die Undichtigkeit der Blutgefäße und die Proteine, die bleiben, die Blutgefäß-Zellen zusammen.

Komplikationen

Die schwerwiegendsten Komplikationen in der zerebrale kavernöse Fehlbildungen (CCMs) stammen von wiederholten Blutungen, bekannt als Blutungen. CCMs, die Bluten immer und immer wieder kann es zu einem hämorrhagischen Schlaganfall führen und zu Schäden im Nervensystem.

Die Blutung ist mehr wahrscheinlich, um zurückzukehren, Menschen mit vor Blutungen. Die Blutung ist auch wahrscheinlicher, wieder mit CCMs befindet sich im Hirnstamm.

Diagnose

Oft Menschen mit zerebrale kavernöse Fehlbildungen (CCMs), haben gar keine Symptome. CCM kann als Ergebnis der Bildgebung des Gehirns für eine andere Bedingung. Manchmal spezifische Symptome kann aufgefordert werden, Ihren Arzt zu tun mehr Tests.

Tests

Je nachdem, warum die Bedingung besteht der Verdacht, Ihr Arzt möglicherweise tests, um zu bestätigen, CCMs oder zu identifizieren oder auszuschließen, andere Verwandte Bedingungen. Sie haben möglicherweise bildgebende tests zu suchen, Veränderungen in den Blutgefäßen. Ihr Arzt kann auch um tests durch, wenn Sie bereits diagnostiziert wurden, mit einer CCM-und haben neue Symptome. Die tests können zeigen, ob es blutet oder neue CCMs.

  • Magnetic resonance imaging (MRI). Bei diesem test wird ein detailliertes Bild Ihres Gehirns oder der Wirbelsäule. Manchmal ist ein Kontrast Farbstoff wird in eine Vene injiziert in den arm.
  • Genetische Tests. Wenn Sie eine Familiengeschichte der Erkrankung, genetische Beratung und Blut oder Speichel-tests können helfen, finden Sie die gen-Veränderungen im Zusammenhang mit dem CCMs.

Behandlung

Zerebrale kavernöse Fehlbildungen (CCMs) sind von Spezialisten behandeln. Dazu können gehören:

  • Ausgebildeten ärzte in Gehirn und Nervensystem Bedingungen, bekannt als Neurologen und zerebrovaskuläre Neurologen.
  • Ausgebildeten ärzte in Gehirn und Nervensystem, Chirurgie, bekannt als Neurochirurgen.
  • Ärzte ausgebildet in der Bildgebung des Gehirns, bekannt als neuroradiologen.

Ausgebildeten ärzte in andere Spezialitäten kann auch an Ihrer Behandlung beteiligt.

Ihr healthcare-team überprüft Ihre Symptome und bildgebende tests, um zu entscheiden, auf eine Behandlung zu planen. Das care-team kann empfehlen, genau zu beobachten die kavernöse malformation wird empfohlen. Oder Ihr care-team kann empfehlen, das entfernen oder die Behandlung, die kavernöse Fehlbildung. Gibt es mehrere Optionen für die Behandlung eine kavernöse Fehlbildung operativ. Und Forschung in Medizin, reduzieren Blutungen Risiko.

Wenn Sie Anfälle haben, bezogen auf eine kavernöse Fehlbildung, können Sie verschrieben werden Medikamente zum aufhören der Anfälle.

Wenn Sie die Behandlung umfasst Operation, mehr erweiterte imaging-Technologien nützlich sein können. Sie haben möglicherweise eine funktionelle MRT misst die Strömung von Blut in die aktiven Teile des Gehirns. Eine weitere option ist tractography, die erstellt eine Karte des Gehirns zu machen, die Operation so sicher wie möglich.

Der Ausblick von zerebrale kavernöse Fehlbildungen hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich Ihrer Größe, Wachstum, und, ob Sie Symptome verursachen. Einige CCMs nicht verursachen keine Symptome, während bei anderen kann die Ursache für schwere Blutungen in die Gehirn.

Mögliche zukünftige Behandlungen

Experten suchen auf die Verwendung von imaging-Technologie zur Verbesserung der Prognosen für den Verlauf der Krankheit bei einigen Menschen. Sie sind auch auf der Suche mit bildgebenden um mehr Informationen zu erhalten über eine bestimmte Person s disease state. Diese Technologien umfassen die Bildgebung durch quantitative susceptibility mapping und Durchlässigkeit, imaging using dynamic contrast-enhanced MRI.

Mehrere Medikamente werden derzeit in klinischen Studien getestet, um zu sehen, ob bestimmte Medikamente, die — eher als eine Operation könnte reduzieren die Wahrscheinlichkeit von weiteren Blutungen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die klinischen Studien zur Verfügung stehen können.

Vorbereitung für Ihren Termin

Finden Sie Ihren Arzt, wenn Sie irgendwelche Symptome haben, die Ihnen sorgen. Wenn eine zerebrale kavernöse Fehlbildung vermutet wird, ist eine überweisung an einen erfahrenen Spezialisten bieten die besten Ergebnisse.

Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit für die Ernennung, und was zu erwarten von Ihrem Arzt.

Was Sie tun können

  • Halten Sie eine detaillierte Problembeschreibung Kalender. Jedes mal, wenn ein symptom Auftritt, notieren Sie sich die Zeit, das, was Sie erlebt und wie lange es gedauert hat.
  • Schreiben Sie persönliche Informationen, einschließlich aller großen Belastungen aus vergangenen Leben verändert.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel Sie einnehmen.
  • Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund zusammen. Manchmal kann es schwer sein sich zu erinnern, alle Informationen, die Sie während eines Termins. Jemand, der kommt, mit Ihnen erinnern sich vielleicht an etwas, das Sie übersehen oder vergessen werden.
  • Bringen jüngste Gehirn-scans in eine CD zu Ihrem Termin.

Auch, wenn Sie erlebt haben, Anfälle, Ihr Arzt kann wollen, die Fragen von jemandem, der erfahren hat Sie. Es ist üblich, nicht zu wissen, was passiert, wenn Sie erleben einen Anfall.

Notieren Sie Fragen an Ihren Arzt

Bereiten Sie eine Liste von Fragen, um zu helfen Sie machen die die meisten von Ihre Zeit. Listen Sie Ihre Fragen vom wichtigsten zum unwichtigsten. Hier sind einige Beispiele von Fragen zu stellen.

Allgemeine Fragen

  • Wie viele cerebrales habe ich?
  • Wo es ist, oder wo befinden Sie sich?
  • Welche Funktionen machen den Bereich oder die Bereiche des Gehirns führen?
  • Sollte ich Gentests?
  • Sollten meine Kinder oder sonst jemand in meiner Familie getestet werden?

Management und Beobachtung

  • Wie oft muss ich follow-up-tests?
  • Wie oft werde ich Folgen up mit Sie?

Operation zum entfernen einer Fehlbildung

  • Wie lange schätzen Sie, ich wäre in der Chirurgie?
  • Wie lange dauert die Operation Wiederherstellung in der Regel nehmen?
  • Wie lange sollte ich planen, im Krankenhaus zu sein?

Chirurgische hintergrund

  • Wie viele CCMs haben Sie gesehen, und wie viele haben Sie behandelt?
  • Hat Ihre institution ein zerebrovaskuläre Spezialität der Praxis?

Andere Fragen können hilfreich sein für Ihre Bedürfnisse. Die Allianz, zu Heilen Kavernöse Fehlbildung bietet die Listen der vorgeschlagenen Fragen.

Zögern Sie nicht, Fragen Sie andere Fragen, die während Ihres Termins, wenn Sie etwas nicht verstehen.

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Sie sind wahrscheinlich einige Fragen:

  • Wann haben Sie zum ersten mal Symptome? Zum Beispiel, wenn sich Kopfschmerzen, Krampfanfälle, Blutungen oder Schwäche in Ihren Armen oder Beinen beginnen? Wenn haben Sie beginnen, Probleme mit der vision, balance, Sprache, Gedächtnis oder Aufmerksamkeit?
  • Machen Sie Ihre Symptome kommen und gehen, oder Sie sind vorhanden alle die Zeit?
  • Tun, Ihre Symptome zu sein scheinen, ausgelöst durch bestimmte Ereignisse oder Bedingungen?

Was Sie tun können, in der Zwischenzeit

Bestimmte Bedingungen und Aktivitäten können Anfälle auslösen, so kann es hilfreich sein:

  • Trink nicht zu viel Alkohol.
  • Nicht verwenden, Nikotin.
  • Genug Schlaf bekommen.
  • Stress reduzieren.
Symptome und Behandlung von cerebrales