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Autoimmun-hepatitis ist eine Lebererkrankung, die Auftritt, wenn das körpereigene Immunsystem greift die Leber. Dies kann zu Schwellungen, Reizungen und Schäden an der Leber. Die genaue Ursache für die autoimmune hepatitis ist unklar, aber genetische und Umweltfaktoren scheinen zu interagieren, im Laufe der Zeit zum auslösen der Krankheit.

Unbehandelt autoimmune hepatitis führen kann zu Narbenbildung der Leber, die Zirrhose genannt. Es kann auch schließlich zu Leberversagen führen. Wenn frühzeitig erkannt und behandelt, jedoch Autoimmun-hepatitis oft können gesteuert werden mit Medikamenten, die das Immunsystem unterdrücken.

Eine Lebertransplantation kann eine option sein, wenn die autoimmune hepatitis reagiert nicht auf Medikamente oder Erkrankungen der Leber wird erweitert.

Symptome

Symptome der Autoimmun-hepatitis variieren von person zu person und kann kommen plötzlich. Manche Menschen haben nur wenige, wenn überhaupt, erkannt die Probleme in den frühen Stadien der Krankheit, während andere Symptome, die umfassen können:

  • Müdigkeit.
  • Bauch Beschwerden.
  • Gelbfärbung der Haut und des weißen der Augen, die sogenannten Gelbsucht. Je auf die Haut Farbe, diese änderung kann sich schwerer oder leichter zu sehen.
  • Eine vergrößerte Leber.
  • Unregelmäßige Blutgefäße auf der Haut, genannt Spinne Angiome.
  • Hautausschlag.
  • Gelenkschmerzen.
  • Verlust der Regelblutung.

Wann einen Arzt aufsuchen

Machen Sie einen Termin mit einem Arzt, wenn Sie irgendwelche Symptome haben, die Ihnen sorgen.

Ursachen

Autoimmun-hepatitis tritt auf, wenn das Immunsystem des Körpers, die in der Regel Angriffe von Viren, Bakterien und andere Ursachen der Krankheit, anstatt die Ziele der Leber. Dieser Angriff auf die Leber führen kann zu lang anhaltenden Entzündungen und ernsthaften Schäden an Leber Zellen. Nur, warum der Körper sich gegen sich selbst, ist unklar, aber Forscher denken, dass die autoimmune hepatitis verursacht werden könnten, die durch die Wechselwirkung von Genen Steuern die Funktion des Immunsystems und der Exposition gegenüber Viren oder Medikamente.

Arten von Autoimmun-hepatitis

Experten haben festgestellt, zwei Haupt-Formen von Autoimmun-hepatitis.

  • Type 1 autoimmune hepatitis. Dies ist die häufigste Art der Erkrankung. Es kann in jedem Alter auftreten. Über die Hälfte der Menschen mit Typ-1-autoimmune hepatitis haben andere Autoimmunerkrankungen, wie Zöliakie, rheumatoide arthritis oder Colitis ulcerosa.
  • Type 2 autoimmune hepatitis. Auch wenn Erwachsene sich entwickeln kann, type 2 autoimmune hepatitis, es ist am häufigsten bei Kindern und Jungen Menschen. Andere Autoimmunerkrankungen begleiten kann dieser Typ der autoimmunhepatitis.

Risikofaktoren

Faktoren, die möglicherweise zu einem erhöhten Risiko von Autoimmun-hepatitis sind:

  • Weiblichkeit. Obwohl sowohl Männchen als auch Weibchen entwickeln können, autoimmune hepatitis, die Krankheit ist am häufigsten bei Frauen.
  • Genetik. Hinweise darauf, dass eine Neigung zu Autoimmun-hepatitis kann in Familien laufen.
  • Mit einer Autoimmun-Krankheit. Menschen, die bereits eine Autoimmun-Erkrankung, wie Zöliakie, rheumatoide arthritis oder Hyperthyreose (Morbus Basedow oder Hashimoto-Thyreoiditis), kann die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Autoimmun-hepatitis.

Komplikationen

Autoimmun-hepatitis, die unbehandelt bleibt, kann es zu dauerhaften Vernarbung der Leber Gewebe, bekannt als Zirrhose. Komplikationen der Leberzirrhose gehören:

  • Vergrößerte Venen in der Speiseröhre, sogenannte ösophagusvarizen.Die Pfortader führt Blut aus dem Darm zur Leber. Wenn die Durchblutung der portal Vene blockiert, das Blut kann wieder bis in die anderen Gefäße, vor allem jene in den Magen und Speiseröhre. Diese Blutgefäße haben dünne Wände. Und weil Sie immer gefüllt mit mehr Blut, als Sie gemeint sind, um zu tragen, werden Sie wahrscheinlich Bluten. Massive Blutungen in die Speiseröhre oder des Magens aus diesen Blutgefäßen ist ein lebensbedrohlicher Notfall, der braucht sofortige medizinische Versorgung.
  • Flüssigkeit im Bauchraum, sogenannte Aszites (uh-SY-teez). Leber Krankheit kann verursachen große Mengen an Flüssigkeit Aufbau in den Bauch. Aszites kann unangenehm sein und beeinträchtigen das atmen. Es ist in der Regel ein Zeichen für fortgeschrittene Leberzirrhose.
  • Leberversagen. Leberversagen passiert, wenn umfangreiche Schäden an Leberzellen macht es nicht möglich, für die Leber gut funktionieren. An diesem Punkt, eine Lebertransplantation erforderlich ist.
  • Leber Krebs. Menschen mit Leberzirrhose haben ein erhöhtes Risiko für Leberkrebs.

Vergrößerte Venen in der Speiseröhre, sogenannte ösophagusvarizen. Die Pfortader führt Blut aus dem Darm zur Leber. Wenn die Durchblutung der portal Vene blockiert, das Blut kann wieder bis in die anderen Gefäße, vor allem jene in den Magen und Speiseröhre.

Diese Blutgefäße haben dünne Wände. Und weil Sie immer gefüllt mit mehr Blut, als Sie gemeint sind, um zu tragen, werden Sie wahrscheinlich Bluten. Massive Blutungen in die Speiseröhre oder des Magens aus diesen Blutgefäßen ist ein lebensbedrohlicher Notfall, der braucht sofortige medizinische Versorgung.

Diagnose

Tests und Verfahren zur diagnose der autoimmunen hepatitis gehören:

  • Blut-tests. Die Untersuchung einer Probe des Blutes auf Antikörper unterscheiden autoimmune hepatitis viraler hepatitis und anderen Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen. Antikörper-tests helfen auch beim ermitteln der Art der autoimmunen hepatitis, die Sie haben.
  • Leber Biopsie. Eine Probe von Lebergewebe kann genommen werden, um die Diagnose zu bestätigen und um zu bestimmen, den Grad und die Art der Schädigung der Leber. Während der Biopsie-Verfahren wird eine dünne Nadel übergeben wird in der Leber über einen kleinen Schnitt in die Haut. Die Nadel ist verwendet, um eine kleine Probe von Lebergewebe. Die Probe wird dann an ein Labor für die Prüfung.

Behandlung

Das Ziel der Behandlung von Autoimmun-hepatitis ist zu verlangsamen oder zu stoppen den Angriff des Immunsystems auf die Leber. Dies kann helfen, erhöhen Sie die Zeit, bevor die Krankheit schlimmer wird. Um dieses Ziel zu erreichen, müssen Sie wahrscheinlich Medikamente, die geringere Aktivität des Immunsystems. Die erste Behandlung ist in der Regel Prednison. Eine zweite Medizin, Azathioprin (Azasan, Imuran), können empfohlen werden, zusätzlich zu Prednison.

Prednison, vor allem, wenn Sie langfristig verursachen eine Vielzahl von schweren Nebenwirkungen, einschließlich diabetes, geschwächte oder gebrochene Knochen, Bluthochdruck, Katarakt, Glaukom, und Gewichtszunahme.

Gesundheitsberufe in der Regel verschreiben Prednison bei einer hohen Dosis über den ersten Monat der Behandlung. Dann, um das Risiko von Nebenwirkungen, die Sie allmählich verringern Sie die Dosis über die nächsten Monate bis zur niedrigsten möglichen Dosis, die die Kontrolle der Krankheit. Hinzufügen von Azathioprin hilft Ihnen auch zu vermeiden, Prednison Nebenwirkungen.

Obwohl Sie möglicherweise erleben remission ein paar Jahre nach dem Beginn der Behandlung wird die Krankheit oft zurück, wenn das Medikament abgesetzt wird. Abhängig von Ihrer situation müssen Sie möglicherweise lebenslange Behandlung.

Leber-Transplantation

Wenn Medikamente nicht stoppen die Krankheit nicht schlimmer oder du bekommst Narben, die kann nicht rückgängig gemacht werden — sogenannte Leberzirrhose oder Leberversagen, bleibt als Letzte Möglichkeit ist eine Lebertransplantation.

Während einer Lebertransplantation, Ihre Kranken Leber entfernt und durch eine gesunde Leber eines Spenders. Leber-Transplantationen am häufigsten verwenden Lebern von Verstorbenen Organspender. In einigen Fällen, ein Wohn-Spender Leber-Transplantation verwendet werden können. Während eines lebenden Spender Leber-Transplantation, erhalten Sie nur einen Teil einer gesunden Leber von einem lebenden Spender. Beide Lebern beginnen regenerieren neue Zellen fast sofort.

Vorbereitung für Ihren Termin

Wenn Sie irgendwelche Symptome haben, die Sorge, Sie beginnen, indem Sie einen Termin mit jemandem auf Ihrem primären Gesundheitsversorgung team. Wenn Ihr care-team vermutet, dass Sie möglicherweise Autoimmun-hepatitis, Sie kann bezeichnet werden ein Spezialist in der Leber-Erkrankungen. Diese Art von Spezialist wird genannt hepatologist.

Denn Termine können kurz sein, und gibt es oft eine Menge zu besprechen, ist es eine gute Idee, vorbereitet zu sein für deinen Termin. Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit und wissen, was zu erwarten ist.

Was Sie tun können

  • Seien Sie sich bewusst von pre-Termin Einschränkungen. Zum Zeitpunkt der Ernennung, sicher sein zu Fragen, ob es etwas gibt, was Sie tun müssen, um im Voraus, wie beschränken Sie Ihre Ernährung.
  • Notieren Sie alle Symptome, die Sie erleben, einschließlich, mag nicht zu den Gründen für die Sie geplant ist der Termin.
  • Schreiben Sie persönliche Informationen, einschließlich aller großen Belastungen aus vergangenen Leben verändert.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel , die Sie einnehmen.
  • Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit , um Ihnen zu helfen an alles zu erinnern, was besprochen wurde.
  • Schreiben Sie Ihre Fragen zu Fragen, Ihr Pflege-team.

Für die autoimmune hepatitis, einige grundlegende Fragen an:

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
  • Gibt es noch andere mögliche Ursachen?
  • Welche tests brauche ich um zu bestätigen, dass ich autoimmune hepatitis?
  • Wie schwer ist der Schaden, um meine Leber?
  • Ist mein Zustand wahrscheinlich vorübergehend oder chronisch?
  • Was sind meine Behandlungsmöglichkeiten?
  • Die Behandlung kann meine Heilung autoimmune hepatitis?
  • Was sind die möglichen Nebenwirkungen jeder Behandlungsoption?
  • Wie könnte die Therapie für Autoimmun-hepatitis beeinflussen das management von meine anderen medizinischen Bedingungen?
  • Könnte einer von meiner Medikamente oder Gewohnheiten, die Ursache meiner Probleme mit der Leber oder meine Leber Probleme noch verschlimmern?
  • Gibt es diätetische Einschränkungen, die ich brauche, um zu Folgen?
  • Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen?
  • Gibt es eine generische alternative zu dem Medikament, du bist der Verschreibung von mir?
  • Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich mit mir? Welche websites empfehlen Sie?
  • Wie oft muss ich follow-up-Besuche?

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Sie werden wahrscheinlich gebeten, ein paar Fragen während des Termins. Bereit, Sie zu beantworten, können reserve Zeit zu gehen, über alle Punkte, die Sie wollen, zu verbringen mehr Zeit auf. Möglicherweise werden Sie aufgefordert:

  • Wann haben Sie zum ersten mal Symptome?
  • Haben Sie Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?
  • Wie stark sind Ihre Symptome?
  • Irgendetwas scheinen Sie zu verbessern oder verschlimmern Ihre Symptome?
  • Nehmen Sie blutdruckregulierende Medikamente oder Behandlungen für Ihre Symptome?
  • Haben Sie eine Familie haben Geschichte von Leber-Krankheit?
Symptome und Behandlung von Autoimmun-hepatitis