Übersicht

Autoimmun-Epilepsie ist eine Art von Epilepsie, wo die Anfälle entstehen durch das Immunsystem fälschlicherweise angreift Gehirn Zellen. Es kann vorkommen, mit Bedingungen, die das Immunsystem beeinflussen, vor allem Autoimmun-Enzephalitis.

Autoimmun-Epilepsie, auch bekannt als Autoimmun-assoziierte Epilepsie und akute symptomatische Anfälle Sekundär zu Autoimmun-Enzephalitis.

Das Immunsystem schützt den Körper vor Viren, Bakterien und andere Stoffe, können verursachen Krankheiten. Antikörper sind Proteine, die Teil des Immunsystems. In der Autoimmun-Epilepsie, Antikörper irrtümlich Ziel-Rezeptoren im Gehirn. Dies führt zu Schwellungen im Gehirn, auch bekannt als die Entzündung und die Anfälle.

Antiepileptischen Medikamente in der Regel nicht genug, um Anfälle bei Menschen mit Autoimmunerkrankungen, Epilepsie. Stattdessen Immuntherapie Medikamente dazu beitragen, die Reaktion des Immunsystems auf das Gehirn.

Wenn Immuntherapie früh gestartet wird, kann es zu reduzieren Entzündung und Verbesserung der Anfälle. Für einige Menschen kann die Behandlung beenden Anfälle vollständig. Für andere Anfälle können weiterhin nach der Behandlung.

Symptome

Symptome der Autoimmun-Epilepsie kann beginnen, nach einer Krankheit mit Fieber. Die Anfälle kommen plötzlich und sind ernst. Die Arten von Anfällen, die auftreten können, umfassen:

  • Fokale Anfälle. Diese sind die häufigste Art von Beschlagnahme von Autoimmunerkrankungen, Epilepsie. Manchmal fokale Anfälle verursachen eine Veränderung oder Verlust des Bewusstseins. Die Anfälle verursachen können, die person zu starren und nicht auf die Umwelt reagieren. Andere Arten von fokalen Anfällen nicht verursachen eine Veränderung im Bewusstsein. Diese Anfälle verursachen unterschiedliche Symptome, je nachdem, welcher Teil des Gehirns verursacht Sie. Fokale Anfälle können dazu führen, dass man Teil der Körper zu schütteln. Oder Sie kann dazu führen, ein Gefühl, dass seine schon vorher passiert ist, bekannt als déjà-vu. Fokale Anfälle können auch zu übelkeit oder vision-Symptome, wie blinkende Lichter.
  • Faciobrachial dystone Anfälle. Diese Anfälle verursachen Kontraktionen der Muskeln auf einer Seite des Gesichts und der in einer arm, beide auf der gleichen Seite der Körper.

Symptome im Zusammenhang mit Anfällen gehören:

  • Anfälle passieren, dass mehrmals am Tag.
  • Anfälle, die nicht weggeht, mit antiepileptischen Medikamente.
  • Anfälle, die länger als fünf Minuten an oder treten zusammen zu schließen, ohne dass die person das Bewusstsein wiedererlangt, bekannt als status epilepticus.

Autoimmun-Epilepsie Symptome können auch:

  • Speicher Verlust und Schwierigkeiten mit dem denken.
  • Seine Persönlichkeit und sein Verhalten ändert.
  • Unwillkürliche Bewegungen oder ungeschickte Bewegungen.
  • Unregelmäßige Augenbewegungen.
  • Änderungen in Herz rate, Blutdruck und andere automatische Funktionen.

Wann einen Arzt aufsuchen

Erhalten Sie Notfall medizinische Versorgung, wenn Sie oder jemand, den Sie hat einen Anfall, der länger als fünf Minuten, oder wenn Anfälle auftreten, eine nach der anderen mit einem Verlust des Bewusstseins. Auch suchen Sie Notfall medizinische Pflege für hohe Fieber oder Atembeschwerden.

Sehen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie hatte einen Anfall zum ersten mal verwenden oder wenn Sie andere Symptome von Autoimmunerkrankungen, Epilepsie.

Ursachen

Autoimmun-Epilepsie wird verursacht durch das Immunsystem angreifen Gehirnzellen und führt zu Anfällen. Antikörper sind Teil des Immunsystems. Sie in der Regel schützen den Körper vor Viren und Infektionen. Aber in der Autoimmun-Bedingungen, das Immunsystem greift gesunde Zellen. Mehr kürzlich, die Forschung zu dem Schluss, dass Epilepsie eine Autoimmunerkrankung.

Autoimmun-Epilepsie-Ursachen können:

  • Autoimmun-Enzephalitis. Autoimmun-Enzephalitis (en-sef-uh-LIE-tis) ist eine Gruppe von Bedingungen, die Ursachen der Schwellung im Gehirn. Dies geschieht, weil das Immunsystem fälschlicherweise angreift Gehirn Zellen. Autoimmun-Enzephalitis verursacht eine Vielzahl von Symptomen, einschließlich Anfälle. Es ist die häufigste Ursache von Autoimmunerkrankungen, Epilepsie. Bestimmte Arten von Autoimmun-Enzephalitis sind Häufig verbunden mit Epilepsie und Autoimmunerkrankungen zugeordnet sind Antikörper, die Ziel-NMDA-Rezeptoren, LGI1, CASPR2-und GAD65.
  • Rasmussen-Syndrom. In diesem Zustand, Immunzellen, bekannt als T-Zellen verursachen Entzündungen und Schädigungen des Gehirns führen zu Anfällen. Menschen mit Autoimmun-Epilepsie aufgrund Rasmussen-Syndrom kann weiterhin Anfälle haben, nach der Behandlung.
  • Krebs. Manchmal Tumoren auslösen, die das Immunsystem angreifen gesunden Zellen des Gehirns, bekannt als paraneoplastische Syndrom. Dies kann dazu führen, Epilepsie.

Risikofaktoren

Das Risiko von Autoimmun-Epilepsie ist niedrig, aber es kann auftreten, in der sowohl Erwachsene und Kinder. Risikofaktoren umfassen:

  • Sie haben einen weiteren Autoimmunerkrankung. Diese umfassen rheumatoide arthritis, Morbus Basedow, Hashimoto-Thyreoiditis, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa oder lupus.
  • Mit einer Geschichte von Krebs.
  • Mit einem Elternteil, Geschwister oder ein Kind mit einer Autoimmunerkrankung.

Komplikationen

Autoimmun-Epilepsie-Komplikationen können, zählen schwere Anfälle, die länger als fünf Minuten an oder treten einer nach dem anderen. Die person ist nicht bewusst zwischen den Anfällen. Diese schweren Anfälle bekannt sind, werden als status epilepticus. Sie müssen emergency medizinische Aufmerksamkeit.

Manchmal Autoimmun-Epilepsie führen können, um Anfälle, die nicht aufhören mit der Behandlung.

Prävention

Sie können nicht in der Lage sein, um zu verhindern, dass Autoimmun-Epilepsie. Aber wenn man Krebs-screenings können helfen, Ihren Arzt zu finden Tumoren und behandeln Sie früh. Dies könnte verhindern, dass Autoimmun-Enzephalitis ausgelöst durch Tumoren, die eine Ursache von Epilepsie. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Krebs-Risiko und sollten Sie bekommen screenings für bestimmte Krebsarten.

Diagnose

Eine Autoimmun-Epilepsie-Diagnose beginnt mit einer körperlichen Untersuchung und einer überprüfung Ihrer Symptome.

Prüfungen für Autoimmunerkrankungen Epilepsie umfasst Labortests, Bildgebung des Gehirns und Prüfung der elektrischen Aktivität im Gehirn.

Lab tests

Lab-tests prüfen Antikörper im Immunsystem, die angreifenden Zellen des Gehirns und der Entstehung von Anfällen.

Healthcare professionals-test für Antikörper durch testen Sie Ihr Blut oder die Flüssigkeit, die Sie umgibt das Gehirn und Rückenmark, bekannt als Liquor. Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit entfernt wird während eines Verfahrens, bekannt als eine Lumbalpunktion. Ein Arzt betäubt den unteren Rücken, und verwendet eine hohle Nadel, um Flüssigkeit zu entfernen und testen.

Für einige Menschen mit Epilepsie Autoimmunerkrankungen, diese tests nicht finden, Antikörper.

Brain imaging

Eine MRT des Gehirns kann, suchen Sie nach Anzeichen von Autoimmun-Epilepsie. Sie haben auch ein Gehirn-imaging-test, bekannt als eine fluorodeoxyglucose (FDG) - PET-scan. Dieser test überprüft, wie gut die Nährstoffe werden umgewandelt in das Gehirn. Diese bieten Hinweise dazu, ob Sie bestimmte Arten von Autoimmun-Enzephalitis, verursacht Anfälle. Gehirn-Bildgebung kann auch auszuschließen, andere mögliche Ursachen Ihrer Anfälle.

EEG

Ein Elektroenzephalogramm ist ein test, der misst elektrische Aktivität im Gehirn. Dieser test auch als ein EEG. Sie kann zeigen, epileptischer Aktivität und können die diagnose von Autoimmun-Epilepsie. Ein EEG kann auch helfen, andere Krankheiten auszuschließen. Ihr Arzt kann die Aufzeichnung epileptischer Aktivität mit einem video-EEG.

Behandlung

Autoimmun-Epilepsie-Behandlung unterscheidet sich von der Behandlung für andere Arten von Epilepsie. Medizinische Fachkräfte verwenden Immuntherapie zu reduzieren die Aktivität des Immunsystems und Behandlung von Anfällen.

Wenn Krebs die Ursache von Autoimmun-Epilepsie, die Behandlung der Krebs ist ein wichtiger Teil der Behandlung.

Immuntherapie

Immuntherapie Medikamente für Epilepsie Autoimmunerkrankungen gehören:

  • Hohe Dosis Kortikosteroide.Ihr Arzt kann Sie behandeln mit Methylprednisolon (Solu-Medrol) durch eine IV in Ihrem arm bis zu fünf Tage. Nach diesem Zeitraum, können Sie nehmen Sie Methylprednisolon von IV, die regelmäßig für Wochen, die schrittweise Verlängerung der Zeit zwischen den Dosen. Oder nehmen Sie die steroid-Medikament Prednison oral. Sie nehmen eine hohe Dosis von bis zu fünf Tagen, dann eine niedrigere Dosis über mehrere Wochen. Im Laufe der Zeit die Dosis des oralen Medizin wird langsam gesenkt. Dies ist bekannt als spitz.
  • Immunglobulin. Dieses Medikament wird durch eine IV in den arm bis zu fünf Tage. Dann nehmen Sie eine niedrigere Dosierung der Medikament regelmäßig für mehrere Wochen.

Hohe Dosis Kortikosteroide. Ihr Arzt kann Sie behandeln mit Methylprednisolon (Solu-Medrol) durch eine IV in Ihrem arm bis zu fünf Tage. Nach diesem Zeitraum, können Sie nehmen Sie Methylprednisolon von IV, die regelmäßig für Wochen, die schrittweise Verlängerung der Zeit zwischen den Dosen.

Oder nehmen Sie die steroid-Medikament Prednison oral. Sie nehmen eine hohe Dosis von bis zu fünf Tagen, dann eine niedrigere Dosis über mehrere Wochen. Im Laufe der Zeit die Dosis des oralen Medizin wird langsam gesenkt. Dies ist bekannt als spitz.

Je nach Ihrer Reaktion auf den ersten Behandlungen, die Ihr Arzt kann auch empfehlen, länger wirkende Medikamente, die auf das Immunsystem. Dazu kann gehören, rituximab (Rituxan, Truxima, andere), Cyclophosphamid, mycophenolat (Cellcept, Myhibbin), Azathioprin (Azasan, Imuran), oder tocilizumab (Actemra, Tofidence, Tyenne).

Plasma-Austausch

Ihr Arzt kann auch empfehlen, plasma-Austausch. Ein Arzt entfernt die Flüssigkeit Teil Ihrer Blut-und trennt sich von Ihrem Blut Zellen. Dann das Blut die Zellen in Ihrem Körper und Ihr Körper macht mehr plasma. Diese Therapie hilft bei der Entfernung der Antikörper, die das Immunsystem angreifen Gehirn Zellen.

Antiepileptischen Medikamente

Obwohl antiepileptischen Medikamente nicht so gut funktionieren bei Menschen mit Epilepsie Autoimmunerkrankungen, können Sie spielen immer noch eine Rolle in Ihrer Behandlung. Allerdings ist die Wirksamkeit dieser Arzneimittel kann begrenzt werden. Wenn Sie nehmen Immuntherapie und werden Beschlagnahme frei, Ihr Arzt kann vorschlagen, Ihre Dosis langsam reduziert der antiepileptischen Medikamente über mehrere Monate, um zu sehen, wenn die Anfälle zurück.

Viele Menschen, deren Anfälle sind an der autoimmunen Enzephalitis werden Beschlagnahme frei nach der Einnahme der Immuntherapie. Es kann mehrere Monate nach der Behandlung für die Anfälle zu stoppen. Aber die Anfälle weiterhin für einige Menschen auch nach der Immuntherapie. Menschen mit GAD65-Antikörper sind weniger wahrscheinlich geworden Beschlagnahme kostenlos.

Wenn Sie haben andere Symptome als die Anfälle, wie Probleme mit Gedächtnis oder Sprache, müssen Sie möglicherweise rehabilitation. Arbeits-und Sprachtherapie kann helfen.

Operationen

Rasmussen-Syndrom, das betrifft vor allem Kinder, in der Regel nicht reagieren, zu Medikamenten. Gehirn-Chirurgie oft notwendig ist, um Behandlung dieser Art von Autoimmunerkrankungen, Epilepsie.

Vorbereitung für Ihren Termin

Wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind, benötigen Sie möglicherweise medizinische Notfallversorgung.

Wenn sich Ihre Symptome sind weniger schwerwiegend, können Sie zunächst sehen Sie Ihren Arzt. Oder Sie können bezeichnet werden sofort zu einem Arzt, spezialisiert im Nervensystem Bedingungen, bekannt als Neurologe.

Was Sie tun können

Wenn Sie den Termin, zu Fragen, ob es etwas gibt, was Sie tun müssen, um im Voraus, wie das Fasten, bevor er einen bestimmten test. Machen Sie eine Liste:

  • Ihre Symptome, auch solche, die scheinen unabhängig von der Grund für Ihre Ernennung.
  • Schlüssel persönliche Informationen, einschließlich der großen betont, die jüngsten Veränderungen im Leben und familiäre Krankengeschichte.
  • Alle Medikamente, Vitamine oder andere Ergänzungen , die Sie nehmen, einschließlich der Dosen.
  • Fragen zu Fragen Sie Ihren Arzt.

Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit, wenn möglich, zu helfen, Sie erinnern sich an die Informationen, die Sie gegeben sind.

Für Autoimmun-Epilepsie, einige grundlegende Fragen an:

  • Was wahrscheinlich verursacht meine Beschwerden?
  • Andere als die wahrscheinlichste Ursache, was sind andere mögliche Ursachen für meine Symptome?
  • Welche tests brauche ich?
  • Ist mein Zustand wahrscheinlich kurzfristig oder dauerhaft?
  • Was ist die beste Vorgehensweise?
  • Was sind die alternativen zu den primären Ansatz, den Sie vorgeschlagen sind?
  • Ich habe diese anderen gesundheitlichen Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten, zusammen?
  • Gibt es Einschränkungen, die ich brauche, um zu Folgen?
  • Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen?
  • Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich haben kann? Welche websites empfehlen Sie?

Zögern Sie nicht, Fragen Sie andere Fragen.

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie mehrere Fragen wie:

  • Wann haben Sie Ihre Symptome beginnen?
  • Machen Sie Ihre Symptome auftreten, die Zeit oder off und auf?
  • Wie schlecht sind Ihre Symptome?
  • Was, wenn überhaupt, scheint verbessern Sie Ihre Symptome?
  • Was ist, wenn etwas angezeigt wird, verschlimmern sich Ihre Symptome?
Symptome und Behandlung von Autoimmun-Epilepsie