Übersicht

Autoimmun-Enzephalitis (en-sef-uh-LIE-tis) ist eine Gruppe von Bedingungen, die Ursachen der Schwellung im Gehirn. Dies geschieht, weil das Immunsystem fälschlicherweise angreift Gehirn Zellen. Autoimmun-Enzephalitis Symptome kann variieren, Sie kann aber auch den Verlust des Gedächtnisses, des Denkvermögens, Veränderungen im Verhalten und Anfälle.

Autoimmun-Enzephalitis ist verschiedenen von Enzephalitis, verursacht durch virale oder bakterielle Infektionen, auch bekannt als infektiöse Enzephalitis. Infektiöse Enzephalitis ist nicht verursacht durch eine Reaktion des Immunsystems, und es ist behandelt mit verschiedenen Medikamenten. Die Forschung hat herausgefunden, dass die Zahl der Menschen mit Autoimmun-Enzephalitis ist vergleichbar mit der Zahl der Menschen mit infektiösen Enzephalitis.

Experten wissen nicht, was verursacht Autoimmun-Enzephalitis, auch bekannt als AE. Für einige Menschen, AE, ausgelöst durch bestimmte Krebserkrankungen oder Infektionen. Autoimmun-Enzephalitis kann auch ausgelöst durch Medikamente. Menschen mit einer Autoimmunerkrankung oder einer Familiengeschichte von Autoimmunerkrankungen kann wahrscheinlicher sein, zu bekommen, AE. Medizinische Fachkräfte verwenden mehrere tests zur diagnose von Autoimmun-Enzephalitis.

Ohne Behandlung von Autoimmun-Enzephalitis kann zu schweren Komplikationen, einschließlich Tod. Aber Behandlungen können zu einer Verbesserung führt. Viele Menschen mit AE machen eine vollständige Genesung, aber einige können haben anhaltende Symptome.

Symptome

Autoimmun-Enzephalitis-Symptome können von person zu person variieren. Aber Symptome, die auftreten können, in einem Muster, das vorhersehbar ist abhängig von der Art der Autoimmun-Enzephalitis. Viele Menschen haben Kopfschmerzen, Fieber und andere Symptome einer Infektion, gefolgt von:

  • Psychiatrische Symptome wie ängstlichkeit, Panik-Attacken, Veränderungen im Verhalten, Unruhe, Halluzinationen, Wahnvorstellungen und Mühe, die Gedanken zu organisieren.
  • Probleme mit dem Gedächtnis.
  • Probleme mit der Sprache, wie weniger reden oder sich wiederholende Wörter oder Phrasen.
  • Bewegungen, die nicht freiwillig.
  • Anfälle.
  • Veränderungen im Bewusstsein.
  • Weniger Schlaf zu Beginn der Erkrankung, gefolgt durch zu viel schlafen während der Wiederherstellung.

Manchmal AE verursacht schwere von Anfällen, die Notwendigkeit, die Notfallversorgung, bekannt als status epilepticus. Diese Anfälle dauern mehr als fünf Minuten auftreten oder sich eines nach dem anderen, während der betreffende sich nicht bewusst ist.

Autoimmun-Enzephalitis Symptome können noch schlimmer im Laufe der Zeit. Diese Krankheit ist natürlich bekannt als progressive. Symptome könnten auch abwechselnd besser und schlechter. Dieser Kurs ist bekannt als Schubförmig-remittierender. Diese sind ähnlich wie der Krankheitsverlauf erleben Menschen mit multipler Sklerose.

Wann einen Arzt aufsuchen

Erhalten Sie Notfall medizinische Versorgung, wenn Sie oder jemand, den Sie sind mit schwerwiegenden Symptome der AE. Dies schließt ein, dass Anfälle, die länger als fünf Minuten oder das passieren einer nach dem anderen mit einem Verlust des Bewusstseins. Auch suchen Sie Notfall medizinische Pflege für hohe Fieber oder Atembeschwerden.

Sehen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie irgendwelche anderen Symptome der Autoimmun-Enzephalitis. AE kann schwerwiegend schnell, wenn Sie nicht behandelt werden.

Ursachen

Autoimmun-Enzephalitis Ursachen sind nicht bekannt. Autoimmun-Enzephalitis, auch bekannt als AE, geschieht, wenn das Immunsystem fälschlicherweise angreift heathy Gehirn Zellen.

Antikörper sind Teil des Immunsystems. Sie helfen, schützen den Körper vor Viren, Bakterien und anderen Substanzen, die können verursachen Krankheiten. Aber in der Autoimmun-Enzephalitis, die Antikörper, Ziel und Angriff bestimmte Rezeptoren im Gehirn. Dies führt zu Schwellungen im Gehirn, auch bekannt als die Entzündung und andere Symptome.

AE ausgelöst werden kann durch:

  • Bestimmte Krebsarten. Wenn dies geschieht, es ist bekannt als paraneoplastische AE.
  • Infektionen, wie aus den herpes-simplex-virus.
  • Bestimmte Medikamente wie monoklonale Antikörper und Medikamente zur Unterdrückung des Immunsystems nach einer Transplantation.

Autoimmun-Enzephalitis ist wahrscheinlicher bei Menschen, die eine Autoimmun-Erkrankung, oder haben eine starke Familiengeschichte von Autoimmunerkrankungen.

Typen

Es gibt verschiedene Arten von AE. Jede Art von Autoimmun-Enzephalitis verursacht durch das Immunsystem Angriff auf verschiedene Rezeptoren im Gehirn. Einige der Arten und Ursachen gehören:

  • Anti-NMDA-rezeptor-Autoimmun-Enzephalitis. Dies ist die häufigste Art der AE. In dieser Art, Antikörper-Angriff der NMDA-rezeptor im Gehirn. Es betrifft Häufig junge Frauen und Kinder und kann Anfälle verursachen, mimik, Psychosen und andere Symptome.
  • Anti-GABA-B-rezeptor-Enzephalitis. Diese Art von AE ist in Bezug auf einen tumor Häufig small-cell lung cancer. Diese Art von AE verursachen können, Anfälle, Verwirrung und Gedächtnisverlust. Das Durchschnittliche Alter der Diagnose dieser Art ist 60.
  • Anti-GABA-A-rezeptor-Enzephalitis. Menschen mit dieser Art von AE sind in der Regel diagnostiziert Alter von 40 Jahren, aber auch Kinder können diese Art von AE. Diese Art von AE verursachen können, Anfälle, Bewegungsstörungen und Veränderungen im denken und Verhalten.
  • Anti-AMPA-rezeptor-Enzephalitis. Diese Art von AE betrifft in der Regel Frauen und kann zu Verwirrung und Gedächtnisverlust führen. Das Durchschnittsalter der Diagnose ist im Alter von 62 Jahren.
  • Anti-LGI1 limbic encephalitis. Diese Art von Autoimmun-Enzephalitis neigt dazu, Männer beeinflussen. Es kann zu Gedächtnisverlust, Verwirrung und Anfälle. Das Durchschnittsalter der Diagnose ist im Alter von 60 Jahren.
  • Anti-CASPR2 assoziierten Enzephalitis. Menschen mit dieser Art von AE haben oft Symptome, die umfassen Verwirrtheit, Gedächtnisverlust, Probleme mit dem Schlaf, Nerven-Schmerzen und andere Symptome. Dieser Typ kann auch Ursache einer seltenen Krankheit, bekannt als Morvan-Syndrom. Morvan-Syndrom können zu Halluzinationen, Gedächtnisverlust, Veränderungen des Blutdrucks und schmerzhafte Krämpfe. Männer sind eher diese Art von AE. Das Durchschnittsalter der Diagnose liegt bei 60.
  • Anti-IgLON5 Krankheit. Menschen, die diese Art von AE haben Schlaf Symptome, die umfassen Verhaltensweisen und Bewegungen, die nach dem einschlafen. Das Durchschnittsalter der Diagnose ist 64.

Risikofaktoren

Risikofaktoren für die Autoimmun-Enzephalitis, auch bekannt als AE, gehören:

  • Mit AE in der Vergangenheit, vor allem, wenn es nicht behandelt wird.
  • Mit herpes-simplex-virus-Enzephalitis.
  • Unter monoklonalen Antikörper oder Medikamente zur Unterdrückung des Immunsystems nach einer Transplantation.
  • Mit einem tumor, vor allem small-cell lung cancer.

Forscher untersuchen, ob bestimmte Gene, die möglicherweise im Zusammenhang mit Autoimmun-Enzephalitis.

Komplikationen

Schwere Autoimmun-Enzephalitis, auch bekannt als AE, können zu Komplikationen führen, wie:

  • Anfällen, die Notwendigkeit, die Notfallversorgung, bekannt als status epilepticus. Das Immunsystem den Angriff auf das Gehirn, während der AE kann dazu führen, Anfälle und einen Zustand, sogenannten Autoimmunerkrankungen, Epilepsie. Manchmal sind die Anfälle dauern mehr als fünf Minuten auftreten oder sich eines nach dem anderen. Die person ist nicht bewusst zwischen den Anfällen. Diese schweren Anfälle bekannt sind, werden als status epilepticus.
  • Nicht genug Luft in den Lungen, bekannt als Atemstillstand. Menschen mit Atembeschwerden müssen möglicherweise die Behandlung mit einer Maschine, die Ihnen hilft, zu atmen, bekannt als mechanische Belüftung.
  • Probleme mit der Herzfrequenz und des Blutdrucks. AE beeinflussen kann Herz rate, Blutdruck, Verdauung und Harndrang. Diese sind bekannt als Autonomer Funktionen.
  • Fieber. Menschen mit der AE kann eine hohe Fieber.

Eine andere mögliche Komplikation ist, dass der Zustand wieder nach der Wiederherstellung. Dies ist bekannt als ein Rückfall. Ein Rückfall ist eher bei Menschen, die in anti-LGI1 limbic encephalitis oder anti-CASPR2 assoziierten Enzephalitis.

Prävention

Autoimmun-Enzephalitis, auch bekannt als AE, können nicht immer verhindert werden. Aber wenn man Krebs-screenings können helfen, Ihren Arzt zu finden Tumoren und behandeln Sie früh. Dies könnte verhindern, dass Autoimmun-Enzephalitis, die ist ausgelöst durch Krebs. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Krebs-Risiko und-wenn das Brustkrebs-screening empfohlen.

Diagnose

Autoimmun-Enzephalitis-Diagnose beinhaltet eine Beurteilung Ihrer Symptome, eine körperliche Untersuchung und verschiedene tests. Es ist wichtig, eine genaue Diagnose erhalten, weil Autoimmun-Enzephalitis, auch bekannt als AE, verwechselt werden kann, die für andere Krankheiten.

Die Experten erstellt haben Autoimmun-Enzephalitis Kriterien helfen healthcare professionals diagnose Menschen mit AE. Healthcare professionals look für die Muster der Symptome, die signalisieren, AE. Sie testen auch auf Anzeichen, dass die Antikörper greifen an Rezeptoren im Gehirn zu verursachen, AE.

Tests helfen auch auszuschließen, andere mögliche Ursachen für Ihre Symptome, wie zum Beispiel Infektionen oder anderen Autoimmunerkrankungen.

Manchmal sind die Menschen falsch diagnostiziert mit Autoimmun-Enzephalitis. Es ist wichtig für medizinisches Fachpersonal, um alle möglichen Bedingungen, die bei der Diagnose.

Lab tests

Tests für autoimmune Enzephalitis umfasst die Prüfung auf Antikörper. AE ist verursacht durch Antikörper im Gehirn, angreifen, Proteine und Rezeptoren im Gehirn und verursachen die Symptome.

Einige tests können durchgeführt werden auf Ihrem Blut. Andere tests werden durchgeführt, die auf die Flüssigkeit, die Sie umgibt das Gehirn und Rückenmark, bekannt als Liquor. Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit entfernt wird, mit einem Verfahren, bekannt als eine Lumbalpunktion. Während des Verfahrens, ein Arzt betäubt den unteren Rücken, und verwendet eine hohle Nadel, zu entfernen Liquor für die Prüfung.

Brain imaging

Ihr Arzt kann auch empfehlen, eine MRT des Gehirns. MRIs können, suchen Sie nach Anzeichen von Autoimmun-Enzephalitis oder auszuschließen, andere Ursachen für Ihre Symptome.

Andere bildgebende tests können suchen Sie nach Anzeichen von Krebs, die möglicherweise ausgelöst, AE.

EEG

Ein Elektroenzephalogramm, auch bekannt als EEG tests, die die elektrische Aktivität in Ihrem Gehirn. Sie kann zeigen, epileptischer Aktivität und kann helfen, Ihren Arzt zu diagnostizieren, AE. Ein EEG kann auch helfen, andere Krankheiten auszuschließen.

Behandlung

Autoimmun-Enzephalitis-Behandlung konzentriert sich auf das Immunsystem, das fälschlicherweise angreifen Gehirn Zellen. Wenn ein tumor die Ursache Autoimmun-Enzephalitis, ist der erste Schritt zur diagnose und Behandlung des Tumors.

Medikamente

Immuntherapie wirkt durch die Senkung des Immunsystems, die Aktivität und die Verbesserung der Entzündung.

Zwei Arten der Immuntherapie sind gegeben durch eine IV in eine Vene in den arm. Die meisten Leute bekommen diese Therapie in einem Krankenhaus. Medikamente umfassen:

  • Methylprednisolon (Solu-Medrol). Diese high-dose steroid gegeben ist täglich für 3 bis 7 Tage.
  • Immunglobulin (IVIg). Dieses Medikament kann gegeben werden täglich über 2 bis 5 Tage.

Andere Behandlungsmöglichkeiten umfassen:

  • Orale Kortikosteroide. Mit diesem Arzneimittel beginnen Sie mit einer größeren Dosis und dann senken Sie langsam die Dosis über Wochen bis Monate, auch bekannt als spitz.
  • Plasma-Austausch. Diese Therapie entledigt sich Antikörper, die das Immunsystem angreifen Gehirn Zellen. Während plasma-Austausch, der flüssige Teil Ihres Blutes wird entfernt und getrennt von Ihrem Blut Zellen. Die Blut Zellen in Ihrem Körper und Ihr Körper macht mehr plasma.

Wenn sich Ihre Symptome reagieren, die Immuntherapie, die Medizin Dosen sind langsam senkte im Laufe der Zeit, bekannt als spitz. Sie können nehmen Sie ein orales Kortikosteroid, das bei einer niedrigeren Dosis über mehrere Wochen. Oder Sie bekommen monatliche Dosen von Methylprednisolon oder immunglobulin durch eine IV für mehrere Monate.

Wenn Ihre Symptome nicht verbessern, Ihr Arzt kann auch empfehlen, das Arzneimittel rituximab (Rituxan, Truxima, andere), Cyclophosphamid oder tocilizumab (Actemra, Tofidence, Tyenne). Diese Medikamente können die Symptome lindern und helfen, senken die Chancen, AE wieder kommen.

Die meisten Menschen erholen sich mit der Behandlung. Je früher Sie eine Behandlung erhalten, desto schneller können Sie sich erholen. Frühe Behandlung senkt auch die Chancen, dass anhaltende Symptome durch AE oder anderen Anfall von Autoimmun-Enzephalitis.

Therapien

Möglicherweise müssen Sie die Behandlung bei Komplikationen wie Epilepsie, Schlaf Bedingungen und Schwierigkeiten mit Bewegungen. Sie brauchen vielleicht auch die rehabilitation, wenn AE beeinflusst Ihr Gedächtnis, Denkvermögen und Sprache. Occupational and speech therapists, zusammen mit Experten der geistigen Gesundheit, und anderen Spezialisten, die helfen können, Ihre Genesung.

Wenn der Krebs ausgelöst Autoimmun-Enzephalitis, die Sie behandelt sind für den Krebs und überwacht, um zu überprüfen, ob der Krebs kommt zurück. Manchmal sind die Leute mit anderen Symptomen im Zusammenhang mit der AE brauchen, um die regelmäßige Betreuung von Spezialisten.

Die langfristigen Aussichten können von person zu person variieren. Die vollständige Wiederherstellung kann Monate oder Jahre dauern. Viele Menschen haben weiterhin Symptome im Zusammenhang mit denken und Verhalten und für mehr als ein Jahr. Aber die Behandlung weiter zu verbessern Symptome für 18 Monate bis zwei Jahre.

Einige Menschen vollständig erholen, während andere anhaltende Symptome, die mild sind, oder mehr ernst. Immer früh behandelt wird, hilft, verbessern Sie Ihre lange-term outlook.

Menschen, die sich erholt haben von bestimmten Arten von Autoimmun-Enzephalitis, wie anti-NMDA-rezeptor-Enzephalitis und anti-LGI1-Enzephalitis, Risiko der Symptome kommen zurück. Manchmal Symptome kehren nach mehreren Jahren.

Vorbereitung für Ihren Termin

Autoimmune Enzephalitis verursachen können schwere Symptome, die brauchen medizinische Versorgung. Ihr healthcare-team umfasst Spezialisten, darunter ärzte, die spezialisiert auf das Gehirn und das Nervensystem, bekannt als Neurologen.

Wenn Ihre Symptome nicht so ernst, könnte man beginnen zu sehen, Ihre regelmäßigen healthcare professional. Ihr Arzt kann Sie an einen Neurologen oder einem anderen Facharzt. Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit für Ihren Termin.

Was Sie tun können

Wenn Sie den Termin, zu Fragen, ob es etwas gibt, was Sie tun müssen, um im Voraus, wie das Fasten, bevor er einen bestimmten test. Machen Sie eine Liste:

  • Ihre Symptome, auch solche, die scheinen unabhängig von der Grund für Ihre Ernennung.
  • Schlüssel persönliche Informationen, einschließlich der großen betont, die jüngsten Veränderungen im Leben und familiäre Krankengeschichte.
  • Alle Medikamente, Vitamine oder andere Ergänzungen , die Sie nehmen, einschließlich der Dosen.
  • Fragen zu Fragen Sie Ihren Arzt.

Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit, wenn möglich, zu helfen, Sie erinnern sich an die Informationen, die Sie gegeben sind.

Für Autoimmun-Enzephalitis, einige grundlegende Fragen an:

  • Was wahrscheinlich verursacht meine Beschwerden?
  • Andere als die wahrscheinlichste Ursache, was sind andere mögliche Ursachen für meine Symptome?
  • Welche tests brauche ich?
  • Ist mein Zustand wahrscheinlich kurzfristig oder dauerhaft?
  • Was ist die beste Vorgehensweise?
  • Was sind die alternativen zu den primären Ansatz, den Sie vorgeschlagen sind?
  • Ich habe diese anderen gesundheitlichen Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten, zusammen?
  • Gibt es Einschränkungen, die ich brauche, um zu Folgen?
  • Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen?
  • Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich haben kann? Welche websites empfehlen Sie?

Zögern Sie nicht, Fragen Sie andere Fragen.

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie mehrere Fragen wie:

  • Wann haben Sie Ihre Symptome beginnen?
  • Machen Sie Ihre Symptome auftreten, die Zeit oder off und auf?
  • Wie schlecht sind Ihre Symptome?
  • Was, wenn überhaupt, scheint verbessern Sie Ihre Symptome?
  • Was ist, wenn etwas angezeigt wird, verschlimmern sich Ihre Symptome?
Symptome und Behandlung von Autoimmun-Enzephalitis